Daudzu elpceļu slimību komplikācija var būt bronhu obstrukcija, kurā ir spazmas un plaušu lūmena samazināšanās, kas apgrūtina elpošanu, kā arī nepieļauj krēpu izņemšanu klepus rezolūcijas stadijā. Ar šādiem simptomiem, kā arī kā profilaktisku līdzekli klepus, bronhīta, pneimonijas, astmas ārstēšanā, zāles lieto kā Berodual šķīdumu vai aerodolu.
Lietošanas indikācijas
Zāles ir paredzētas bērniem un pieaugušajiem obstruktīvas plaušu slimības, bronhīta, smagu sausu klepu, vemšanu, kā arī plaušu sagatavošanā, lai ievadītu mukolītiskos līdzekļus vai antibiotikas aerosola veidā.
Pirmkārt, Berodual šķīdums inhalācijai tiek lietots, lai ārstētu emfizēmisku bronhītu un obstruktīvu pneimoniju, izmantojot smidzinātāju. Astmas simptomātiskā ārstēšanā ir nepieciešams lietot zāles aerosola izdalīšanā, kas ir ērta pārvietošanai, izmantojot dienas laikā.
Farmakoloģiskās īpašības
Berodual ir kombinēts bronhodilatatoru īpašības. Tas sastāv no divām aktīvām sastāvdaļām, kas mazina plaušu spazmas un uzlabo krēpu izdalīšanos ar sausu klepu.
Ipratropija bromīdam ir bronhodilatācijas efekts, bloķējot dažu lielo bronhu receptorus un tādējādi relaksējot gludos muskuļus, kā arī samazinot deguna gļotādas un bronhu sekrēciju.
Otra zāļu aktīvā sastāvdaļa ir fenoterola hidrobromīds - stimulē b2-adrenoreceptorus, kas savukārt palielina bronhodilatatora efektu. Veicot bronhu gludo muskuļu relaksāciju, fenoterols novērš tās spazmu pret aukstā gaisa, histamīna, metakolīna un citu tūlītēju reakciju iedarbību. Turklāt fenoterols bloķē iekaisuma mediatoru izdalīšanos no masta šūnām, kas veicina iekaisuma procesu atvieglošanu plaušās un palielina gļotādas lūmenu.
Elpošanas reljefs jūtams pēc 5–10 minūtēm. Maksimālais efekts tiek sasniegts pusotras stundas laikā, un tā iedarbība ir paredzēta 5-6 stundām.
Lietošana un deva
Zāles Berodual tiek ražotas aerosola veidā traukā ar speciālu sprauslu. Lietošanas devu mēra, nospiežot izsmidzināšanas vārstu, vienu nospiešanu - vienu devu. Tātad pieaugušajam un bērniem, kas vecāki par sešiem gadiem, Berodual jālieto aerosola veidā trīs reizes dienā, divas inhalācijas devas. Maksimālā dienas deva ir 8 vārsta preses dienas laikā, viena vienlaicīga 2 vienlaicīga vārsta presēšana un, ja nepieciešams, atkārtojas pēc 5 minūtēm.
Lai pareizi izņemtu narkotiku, vāciņš jānovieto otrādi, virzot iemutni mutes atverē. Tālāk, jums vajadzētu veikt dziļu elpu, un, turot elpu vienlaikus, injicējiet devu. Šāda kavēšanās ir nepieciešama, lai zāles stātos spēkā tieši tur, kur tas visvairāk nepieciešams - bronhos.
Plastmasas gals ir saderīgs tikai ar Berodual aerosola flakonu, jums nevajadzētu lietot citus smidzināšanas galus, jo šajā gadījumā deva tiks sadalīta. Tāpat kā drošības pasākums nav nepieciešams dot bērnam zāles lietot aerosola formā atsevišķi vai bez pieaugušo uzraudzības, jo nepareizas devas varbūtība ir augsta.
Miglotāja ieelpošana
Populārākais risinājums ir Berodual, ko izmanto inhalācijai, izmantojot smidzinātāju. Šāds šķīdums tiek ražots stikla pudelē ar tilpumu 20 ml - 400 pilieni ar dozatoru - pilinātāju.
Pareizi lietojiet zāles tikai inhalācijas veidā, tādēļ šķīdumu atšķaida ar papildu sāli no sterilām ampulām un izsmidzina auksti, izmantojot kompresoru vai membrānu. Ultraskaņas ierīce šādām inhalācijām nav piemērota, jo tā pārkāpj zāļu ārstnieciskās īpašības. Deva bērniem un pieaugušajiem tiek izvēlēta individuāli. Pirmkārt, tiek noteikta minimālā deva 0,5–1 ml, kas ir 10–20 pilieni, un tā vērtība laika gaitā palielinās. Bērniem, kas jaunāki par sešiem gadiem, vajadzētu atšķaidīt narkotiku ar 2 pilieniem uz 1 kg ķermeņa masas.
Vienreizējai lietošanai vai uzbrukumu atvieglošanai, deva ir 20–80 pilieni pieaugušajiem, kas pienācīgi jāatšķaida ar fizioloģisko šķīdumu un 10–20 pilieni bērnam. Bet, ņemot vērā, ka zāles nav lētas, tas tiek parakstīts tikai tad, ja tas nepieciešams sistemātiskai lietošanai, deva šajā gadījumā ir 10-40 pilieni 4 reizes dienā. Smagiem uzbrukuma atvieglošanas gadījumiem Jūs varat lietot Berodual šķīdumu devā 50 pilieni inhalācijai.
Blakusparādības
Inhalāciju lietošanas laikā zāles var izraisīt blakusparādības - sausa mute, saplēstas lūpas. Tādēļ pēc miglotāja lietošanas bērnam jāmazgā muti ar mitru drānu un samitriniet mutes dobumu ar tīru ūdeni, nomazgājot šķīdumu. Berodual pilienu lietošana biežāk nekā citi izraisa tādas blakusparādības kā roku trīce, pazeminošs asinsspiediens, galvassāpes, tahikardija. Bieži vien, ja bērni lieto inhalāciju, nervozitāte, reibonis un skeleta muskuļu spazmas. No kuņģa-zarnu trakta var izpausties slikta dūša, vemšana, caureja. Arī zāles var izraisīt urīna aizturi.
Pārdozēšanas gadījumā Berodual pilieni var izraisīt alerģisku efektu, kas izteikts gļotādas tūska, nātrene. Šajā gadījumā, kā arī ar citām stipri izteiktajām zāļu blakusparādībām, kas nodrošina labumu, nav ieteicams lietot šķīdumu. Zāļu Berodual lietošana kopā ar citām bronhodilatatora darbībām var pastiprināt sastāvdaļu iedarbību un izraisīt blakusparādību parādīšanos. Arī šķīdumu un pilienus nedrīkst lietot vienlaicīgi ar steroīdiem, diuretīniem un ksantīna atvasinājumiem.
Kontrindikācijas
Berodual satur fenoterolu, kas izraisa dzemdes spazmas, kas neļauj lietot šīs zāles grūtniecēm, īpaši trešajā trimestrī, jo šāda ietekme kaitēs nedzimušam bērnam.
Tāpat nelietojiet zāles cilvēkiem ar sirds mazspēju, tahikardiju, cukura diabētu, individuālu neiecietību pret sastāvdaļām. Var būt jāievēro piesardzība attiecībā uz cistisko fibrozi, glaukomu, venozām slimībām, kā arī bērniem līdz 6 gadu vecumam.
Kā pieteikties ar sāls šķīdumu
Ieelpošana ar Berodual attiecas tikai uz recepti. Zāles tiek iemestas smidzinātāja tvertnē atkarībā no tā, cik daudz receptē ir noteikts ar 1 ml - 20 pilienu šķīduma. Tad zāles atšķaida ar sāls šķīdumu līdz 3-4 ml kopējā tilpuma.
Katru reizi pirms ieelpošanas procedūras tiek sagatavots jauns šķīdums neatkarīgi no tā, cik daudz laika ir pagājis no iepriekšējās procedūras.
Ieelpošanas ilgums ir atkarīgs no ierīces. Katru reizi ieteicams izmantot visu šķīduma tilpumu.
Pārtraukumam starp procedūrām jābūt vismaz 4 stundām. Gadījumā, ja pēc inhalāciju lietošanas pacienta stāvoklis pasliktinās vai rodas blakusparādības, labāk ir atcelt zāles.
Norādījumi par šķīduma "Berodual" lietošanu bērnu un pieaugušo ieelpošanai smidzinātājā un analogos
Viena no aktīvākajām zālēm elpceļu slimību ārstēšanā tiek uzskatīta par "Berodualu". Pieejams vairākās zāļu formās. Visbiežāk izmantotais šķīdums, kas paredzēts inhalācijai, izmantojot smidzinātāju. Lietošanas instrukcijā norādīts, ka "Berodual" ir piemērots bērnu un pieaugušo ieelpošanai.
Farmakoloģiskās īpašības
Zāļu starptautiskais nosaukums ir ipratropija bromīds + fenoterols. Zāles mazina spazmas, novērš iekaisumu, veicina normālu gļotu veidošanos. Ārstēšanas laikā pacientam:
- atbrīvojas no saaukstēšanās, kas raksturīga saaukstēšanās;
- iegūst iespēju pilnībā elpot;
- Aizmirst par klepus.
Sakarā ar spēju novērst bronhu spazmas, aktīvās zāļu sastāvdaļas aptur gļotu veidošanos. Tas savukārt ļauj jums glābt personu no pārmērīga eksudāta. Gļotas var sabiezēt un novērst pacienta atveseļošanos. Tas traucē pareizu elpošanu un rada spēcīgu klepu.
Zāļu darbība sākas plaušās un bronhos. Tādēļ ārstēšanas efekts tiek sasniegts pēc iespējas īsākā laikā. Sastāvdaļas sastāvā stimulē bronhu muskuļu relaksāciju. Pakāpeniski samazinās pietūkums, un iekaisuma process pazūd. Ārstēšana ar Berodual ļauj atbrīvoties no bronhu obstrukcijas, kas uzlabo gaisa plūsmu caur elpošanas sistēmu.
Sastāvs un forma inhalācijas terapijai
"Berodual" ir dažādās zāļu formās. Ir šķīdums un aerosols ieelpošanai. Pudelīte aerosola veidā tilpumā ir 10 ml. Šis daudzums ir pietiekams 200 devām.
Preparāts šķīduma veidā ir paredzēts tvaika ieelpošanai, izmantojot smidzinātāju. Vienai sesijai ir nepieciešami daži pilieni šķidruma. Patēriņš ir ļoti ekonomisks. Pure "Berodual" netiek izmantota. Īpašs risinājums tiek veikts pēc receptes, ko noteiks ārstējošais ārsts.
Šīs zāles pamatā ir divas sastāvdaļas - ipratropija bromīds un fenoterols. Vielām ar bronhodilatatoriem ir pozitīva ietekme uz dažādu veidu slimībām. Radot "Berodual" steroīdus netiek izmantoti. Tāpēc tas nav iekļauts hormonālo zāļu grupā, to plaši izmanto medicīnas praksē. Bet ir paredzēts ārstēšanai tikai ar recepti.
Lietošanas indikācijas
Bronhodilatora īpašības palīdz novērst krēpu no elpošanas orgāniem, kas uzkrājas, attīstoties iekaisuma procesam. Maisījumu sagatavošana inhalācijai ir paredzēta dažādām plaušu un bronhu patoloģijām. Šķīduma ietekme dod maksimālu terapeitisko efektu neatkarīgi no slimības smaguma.
Ar bronhītu
"Berodual" lieto, lai ārstētu patoloģiju, ja pacientam ir izteikts bronhu traucējums. Šajā gadījumā personai nav iespējams elpot. Sarunas laikā un paliekot klusā stāvoklī, jūtama sūce. Ar nelielu bronhīta kursu "Berodual" netiek lietots.
Ar pneimoniju
Plaušu patoloģiskajai stāvoklim nepieciešama īpaša pieeja ārstēšanai. "Berodual" lieto kā simptomātisku līdzekli, kas ļauj atbrīvot pacientu no bronhu spazmas. Šī parādība bieži pavada pneimonijas kursu. "Berodual" nav vienīgais ārstēšanas līdzeklis, tas ir iekļauts kompleksā terapijā.
Ieelpošanas procedūru laikā pārliecinieties, ka šķidrums neietilpst uz acu gļotādām.
Zāles pret laringītu
Narkotiku bieži ordinē pacientiem, kuriem diagnosticēta laringīta slimība. Šajā gadījumā "Berodual" ļauj cilvēkam brīvi elpot. Fenoterols sastāvā samazina elpceļu muskuļu tonusu un sašaurina asinsvadu asinsvadus. Vienlaikus tiek normalizēta īpašo noslēpumu izdalošo dziedzeru funkcionalitāte.
Berodual
Apraksts 2014. gada 12. decembrī
- Latīņu nosaukums: Berodual
- ATX kods: R03AK03
- Aktīvā viela: fenoterols (fenoterols), ipratropija bromīds (Ipratropija bromīds)
- Ražotājs: Boehringer Ingelheim International (Vācija)
Sastāvs
1 ml šķīduma inhalācijai ir šādas farmaceitiskās vielas:
- Ipratropija bromīds - 0,261 mg (0,25 mg, ievadot zāļu formu sausā atlikumā);
- Fenoterola hidrobromīds - 0,5 mg;
- benzalkonija hlorīds;
- dihidrāta dinātrija edetāts;
- nātrija hlorīds;
- 1-molārā sālsskābe;
- attīrīts ūdens.
1 injekcijas dozēšanas inhalācijas aerosola sastāvs:
- Ipratropija bromīds - 0, 021 mg (atbilst 0,02 mg bezūdens aktīvās vielas masas daļā);
- fenoterola hidrobromīds - 0,05 mg;
- 1,1,1,2-tetrafluoretāns (HFA 134a) kā propelents;
- bezūdens citronskābe;
- etanols;
- destilēts ūdens.
Atbrīvošanas forma
Caurspīdīgs, bezkrāsains (vai gandrīz bezkrāsains) šķīdums inhalācijai bez suspendētām daļiņām un praktiski bez smaržas. Farmaceitiskais produkts ir iepakots 2 ml pilināmā pudelē (1 ml atbilst 20 pilieniem). Kartona kārbā ir medicīniskā šķidruma konteiners un anotācija.
Dozēts aerosols inhalēšanai īpašos balonos ar 10 ml iemutni, kas paredzēts 200 injekcijām (1 deva ir vienāda ar 1 injekciju). Kartona kastītē ievieto abstraktu un konteineru ar zālēm.
Berodual N ir šīs zāles uzlabota farmaceitiskā forma, kas nedarbojas atšķirīgi, jo tā tiek piegādāta arī aerosola veidā ieelpošanai un inhalācijas šķīdums. Tas nodrošina attiecīgi terapeitiskās īpašības, tas ir nedaudz efektīvāks.
Farmakoloģiskā iedarbība
Zāļu Berodual grupa (zāļu starptautiskais nosaukums ir identisks komerciālajam) ir kombinēts bronhodilatatora līdzeklis inhalācijas veida iedarbībai, tas ir, aktīvās sastāvdaļas nodrošina aktīvo bronhu lūmena paplašināšanos, kad tās ieelpo. Tās terapeitiskās iedarbības mehānisms ir atkarīgs no divām bioloģiskām aktīvām vielām, kas ir pamats plaušu slimnīcās izmantotajam farmaceitiskajam maisījumam.
Ipratropija bromīds ir amonija atvasinājums, kam piemīt antiholīnerģiskas īpašības. Bronhilācija tās lokālās iedarbības dēļ, jo to ievada smalku daļiņu veidā, ieelpojot aspirācijas aerosolu vai šķīdumu ieelpošanai. Bioloģiski aktīvais komponents novērš acetilholīna izdalīšanos, kas ir galvenais parazimātiskās sinapses mediators, kas izpaužas kā kalcija koncentrācijas normalizācija šūnu struktūrās. Tādējādi vagusa nerva iedarbība tiek neitralizēta un bronzas lūmenis paplašinās.
Fenoterola hidrobromīds savukārt ir beta-adrenerģisko receptoru stimulators, kura terapeitiskās iedarbības selektivitāte ir atkarīga no kvantitatīvā faktora. Tik mazas bioloģiski aktīvās sastāvdaļas devas selektīvi iedarbojas uz beta2 receptoriem, kas sagaidāms no Berodual lietošanas bronhopulmonālās patoloģijas konservatīvas ārstēšanas laikā.
Fenoterola bioķīmiskās iedarbības mehānisms ir tāds, kā pret histamīnu, metakolīnu, aukstu gaisu un augu un dzīvnieku rakstura alergēniem (īpašs tiešā hipersensitivitātes reakcijas gadījums). Tūlīt pēc ievadīšanas iekaisuma mediatoru izdalīšanos no mātes šūnām bloķē terapeitiskā deva, kas neizbēgami noved pie bronhu koka gludo muskuļu un vietējā asinsvadu gultnes relaksācijas. Turklāt palielinās mukocilārā klīrensa produktivitāte.
Atsevišķi jānorāda fenoterola sirds efekts, jo, ja bioloģiski aktīvais komponents tiek ievadīts galvenajā asinsritē, ir iespējams mijiedarboties ar beta adrenoreceptoriem, kas lokalizēti miokardā, var rasties šādas izpausmes:
- sirdsdarbības ātruma palielināšanās;
- pakāpeniska muskuļu orgāna stipruma palielināšanās;
- QT intervāla pagarināšana elektrokardiogrammā.
Divu aktīvo bronhodilatatoru kombinācija ļauj realizēt vēlamo terapeitisko efektu dažādiem farmakoloģiskiem mehānismiem, jo aktīvo komponentu darbības mērķi atšķiras. Fenoterola un ipratropija papildinošā iedarbība nodrošina vēlamā klīniskā rezultāta ticamu sasniegšanu, kas izpaužas kā bronhu muskuļu sistēmas spazmolītisko īpašību pastiprināšanās un to pietiekama paplašināšanās, lai nodrošinātu veselīga organisma normālu darbību.
Farmakodinamika un farmakokinētika
Aktīvi ieelpojot zāļu šķīdumu, bronhopulmonārā sistēma īsā laikā uzlabojas, pat tad, ja elpceļu audos nogulsnējas tikai 10-39% no visas devas (pārējā daļa paliek inhalatora galā, mutes dobumā un augšējos elpceļos). veidos).
Ipratropija bromīda terapeitiskā iedarbība attīstās 15 minūšu laikā un liecina par piespiedu izelpas palielināšanos 1 sekundē (svarīgs parametrs, lai novērtētu elpošanas sistēmas normālu darbību) un maksimālais izelpas plūsmas ātrums par 15 procentiem. Šī bioloģiski aktīvā komponenta maksimālā iedarbība tiek sasniegta 1-2 stundu laikā no injekcijas brīža, un sasniegtie efekti tiek saglabāti 6 stundas.
Fenoterola hidrobromīda kopējā sistēmiskā biopieejamība ir nedaudz zemāka nekā ipratropija un ir aptuveni 1,5%, tomēr Berodual ir vietēja rakstura farmaceitisks preparāts, tāpēc terapeitiskās iedarbības ātrums ieelpošanas ceļā ir nozīmīgāks klīniski, kas nav mazāks par pirmo. aktīvā viela.
Lietošanas indikācijas
- bronhiālās astmas slimnieki (alerģiska un endogēna, fiziska stresa astma);
- hroniska plaušu audu slimība, kas saistīta ar bronhospastisko sindromu;
- hronisks bronhīts ar pavājinātu bronhopulmonālo traktu;
- emfizēma;
- citas hroniskas obstruktīvas elpošanas sistēmas slimības ar atgriezenisku elpceļu bloķēšanu;
- profilakses sanitārijas vienības, kas ietekmē elpošanas sistēmu;
- sagatavošanas pasākumi attiecībā uz elpošanas ceļu lūmenu pirms antibiotiku, kortikosteroīdu vai citu mukolītisko zāļu aerosola ievadīšanas.
Kontrindikācijas
- iedzimta vai iegūta neiecietība pret farmaceitiskā preparāta sastāvdaļām;
- sirds ritma pārkāpums atkarībā no tachyarrhythmia veida
- hipertrofiska obstruktīva kardiomiopātija;
- pirmajā grūtniecības trimestrī;
- pirmsdzemdību grūtniecības pirmsdzemdību periods;
- Paaugstināta jutība pret aktīvajām vai palīgvielām, kas ir zāļu daļa.
Farmaceitiskā produkta iecelšana, ņemot vērā šādus patoloģiskos apstākļus, noteikti prasa ievērot paaugstinātas piesardzības pasākumus (piemēram, konservatīvā kursa norise specializētā plaušu slimnīcā):
- leņķa aizvēršanas glaukoma;
- sirds mazspēja;
- arteriālā hipertensija;
- išēmiska sirds slimība;
- cukura diabēts;
- pēdējo trīs mēnešu laikā bijusi miokarda infarkta vēsture;
- izteikts smadzeņu un perifēro asinsrites bojājums;
- hipertireoze;
- urīnpūšļa kakla obstrukcija (īpaši organogēnā);
- feohromocitoma vai citi no hormoniem atkarīgi audzēji;
- labdabīga prostatas hiperplāzija;
- cistiskā fibroze.
Blakusparādības
Farmaceitiskā preparāta lietošanas negatīvās sekas ir saistītas ar inhalācijas zāļu aktīvo komponentu ārkārtīgi augsto bioķīmisko aktivitāti, jo tām piemīt antiholīnerģiskas un beta adrenerģiskas īpašības. Arī Berodual lietošana var izraisīt lokālu kairinājumu, kas ir raksturīgs jebkurai inhalācijas terapijai.
Visbiežāk novērotās blakusparādības, ko izraisa plašs blakusparādību klāsts, ir sausums mutē, galvassāpes un reibonis, tīšs trīce, klepus, faringīts, slikta dūša, tahikardija, skaņas traucējumi, subjektīva sirdsklauves sajūta, vemšana, nervozitāte un paaugstināts sistoliskais asinsspiediens.
Citas blakusparādības:
- No sirds un asinsvadu sistēmas puses: aritmijas, priekškambaru fibrilācija, supraventrikulārā tahikardija, miokarda išēmija, paaugstināts diastoliskais asinsspiediens.
- Redzes orgāni var reaģēt uz farmaceitiskā preparāta ievadīšanu šādi: paaugstināts acs iekšējais spiediens, traucēta izmitināšana, mirdze, glaukomas attīstība, sāpes, radzenes tūska, neskaidra redze, konjunktīvas hiperēmija, neliels halo parādīšanās ap objektiem.
- Elpošanas ceļi: disfonija, bronhu spazmas sindroms, rīkles kairinājums, kam seko tūska, laringisms, paradoksāls bronhu spazmas.
- No imūnsistēmas puses: anafilaktiskas izpausmes, paaugstinātas jutības reakcija.
- Nervu sistēmu un garīgo veselību var negatīvi ietekmēt arī ieelpošanas maisījumi: uzbudinājums, garīga rakstura traucējumi, nervozitāte, augšējo ekstremitāšu drebēšana, veicot apzinātu kustību (īpaši izteikta ar nelielām saskaņotām motora darbībām).
- No vielmaiņas procesiem: samazināts kālija līmenis asinīs.
- Gremošanas sistēma: stomatīts, glossīts, atbilstošas kuņģa-zarnu trakta peristaltikas traucējumi, caureja vai aizcietējums, mutes dobuma pietūkums.
- Ādas un zemādas audu daļā: nieze, nātrene, lokāla angioneirotiskā tūska, hiperhidroze.
- No urīna sistēmas puses: urinēšanas aizkavēta fizioloģiskā ilgums.
Lietošanas instrukcija Berodual (metode un deva)
Aerosol Berodual, lietošanas instrukcijas
Pirms jūs paši ieelpojat ar farmaceitisku produktu, rūpīgi izlasiet ieteikumus par pareizu aerodolu Berodual lietošanu, kas parasti ir šādi:
- Smidzinātājs ir aerosola traukā ar aizsargvāciņu, kas pirms lietošanas ir jānoņem. Ja zāles pēdējo 3 dienu laikā nav lietotas, tad pirms aktīvās lietošanas ir nepieciešams nospiest vārstu 1 reizi, līdz parādās inhalācijas aerosols neliela mākoņa veidā.
- Veikt dziļu un lēnu izelpot.
- Pievelciet inhalatoru ar tās lūpām galā tā, lai bultiņa uz zāļu tvertnes būtu pagriezta uz augšu un iemutnis uz leju.
- Tajā pašā laikā nospiediet konteinera pamatni, atbrīvojot 1 devu zāļu un ieelpojiet dziļi “pilnas krūtis”, lai palielinātu elpošanas sistēmas bioloģiski aktīvo komponentu un struktūru mijiedarbības zonu.
- Pēc lietošanas uzlieciet aizsargvāciņu atpakaļ, balonu atgriežot sākotnējā stāvoklī.
Inhalators Berodual: farmaceitiskā preparāta aerosola forma
Pieaugušie un bērni, kas vecāki par 6 gadiem, akūtas lēkmes laikā - 2 inhalācijas. Ja 5 minūšu laikā nav atvieglojuma, tiek izrakstītas vēl divas inhalācijas devas. Ar šīs ārstēšanas taktikas turpmāku neefektivitāti ir nepieciešams steidzami meklēt kvalificētu medicīnisko palīdzību. Ar ilgstošām konservatīvām sanitārijām - 1-2 inhalācijas 3 reizes dienā, bet tā, ka kopējais daudzums vienā dienā bija ne vairāk kā 8 manipulācijas.
Berodual šķīdums ieelpošanai, lietošanas instrukcijas
Farmaceitiskajam produktam šādā izdalīšanās formā ir nepieciešama īpaša medicīniskā iekārta pareizai lietošanai, ko sauc par smidzinātāju. Šī ir ierīce, ar kuru Berodual (vai cita narkotika) izsmidzina smalkā mākonī. Šajā formā zāles ir gandrīz netraucētas pat slikti vēdināmās bronhopulmonālās sistēmas zonās, un smidzinātāja deva ir daudz zemāka nekā tradicionālajam inhalatoram, jo “tehnoloģiju brīnums” ir iestājies plaušu slimnīcās un tagad tiek plaši izmantots elpošanas ceļu slimību rehabilitācijai.
Pirms zāļu lietošanas tieši jāzina, kā pareizi atšķaidīt inhalāciju, jo efekta iedarbība un Berodual aktīvo vielu terapeitiskā potenciāla pilnīga realizācija ir atkarīga no šī posma. Parasti kā šķīdinātāju izmanto nātrija hlorīda izotonisko šķīdumu ar koncentrāciju 0,9%, jo tas ir vistuvāk plazmas ūdens daļas sastāvam (nekādā gadījumā nedrīkst izmantot destilētu ūdeni, lai atšķaidītu farmaceitisko preparātu, tā ir nelabvēlīga ietekme). Kā atšķaidīt ar sāls šķīdumu - līdz ieteicamajai devai pievienot 3-4 ml šķidruma.
Vispārējas konservatīvas apstrādes shēmas ar šķīdumu ieelpošanai
Pieaugušie un bērni, kas vecāki par 12 gadiem, lai novērstu akūtu uzbrukumu - 20-80 pilieni (1-4 ml) 4 reizes un ar ilgstošu kursu - 1-2 ml (20-40 pilieni) līdz 4 reizes dienā. Ar mēreni attīstītu bronhospastisko sindromu, lai atvieglotu bronhopulmonālās sistēmas ventilāciju - 0,5 ml (10 pilieni).
Pediatrijas praksē bērniem no 6 līdz 12 gadu vecumam - 0,5-1 ml (10-20) pilieni, lai novērstu uzbrukumu (ar smagu klīnisko gaitu, deva var palielināties līdz 2-3 ml, kas atbilst 40-60 pilieniem). Ar ilgstošu terapiju, piemēram, ar alerģisku klepu - 0,5-1 ml (10-20 pilieni) 4 reizes dienā.
Jaunākā vecuma grupā līdz 6 gadu vecumam, kas sver mazāk par 22 kg, farmaceitiskā preparāta deva tiek aprēķināta individuāli, balstoties uz šādu nepieciešamību pēc terapeitiskā kursa - 25 µg Ipratropija un 50 µg fenoterola uz 1 kg ķermeņa masas (kopējais zāļu daudzums līdz 0,5 ml) līdz 3 reizes dienā.
Lietošanas instrukcija Berodual N
Šīs zāļu farmaceitiskās formas praktiskā darbība neatšķiras no agrāk izdomātā Berodual. Uzlabotas variācijas tiek piegādātas arī kā aerosols īpašos cilindros aktīvai ieelpošanai un inhalācijas šķīdums, izmantojot smidzinātāju vai citu līdzīgu medicīnisko aprīkojumu. Kas attiecas uz devām, Jums vajadzētu atsevišķi apmeklēt kvalificētu speciālistu pulmonologu un uzzināt šo jautājumu individuāli, jo pašlaik nav vispārēju protokolu konservatīvai rehabilitācijai ar Berodual N.
Pārdozēšana
Lietojot farmaceitisko produktu klīniskajā praksē, var novērot patoloģisku stāvokli, piemēram, aktīvo aktīvo vielu pārdozēšanu, kas parasti ir saistīta ar pārmērīgu beta-adrenerģisko receptoru stimulāciju. Šajā gadījumā visticamākie intoksikācijas simptomi ir šādi:
- subjektīva sirdsdarbības sajūta un tahikardija, ko apstiprina aparatūras metodes;
- asinsspiediena paaugstināšanās vai samazināšanās (atkarībā no individuālās noslieces);
- stiprinot bronhu-obstruktīvo patoloģisko procesu;
- palielinot atšķirību starp sistoliskajiem un diastoliskajiem asinsspiediena rādītājiem;
- stenokardija un tam pievienotie simptomi (piemēram, smaguma sajūta aiz krūšu kaula);
- sejas ādas hiperēmija un vienlaicīga siltuma sajūta;
- metaboliskā acidoze.
Pārdozēšana var būt saistīta arī ar pārmērīgu ipratropija bromīda uzņemšanu, tomēr šajā gadījumā tā ir vāji izteikta un tai ir pārejoša (garlaicīga) pazīme. Tas ir saistīts ar šīs sastāvdaļas terapeitiskās izmantošanas plašumu aptiekā. Šajā gadījumā var novērot redzes orgānu sausa mute vai traucējumus.
Kā specifisku farmakoloģisku antidotu ir iespējams izmantot selektīvus beta1 blokatorus. Kam ir terapeitiskās darbības pretējais mehānisms, šīs zāles palīdzēs atbrīvoties no patoloģiskā stāvokļa, kas apdraud pacienta dzīvi un labklājību. Bet pacientiem ar hronisku obstruktīvu plaušu slimību un bronhiālo astmu bioloģiski aktīvo komponentu, kuriem ir šāda farmakoloģiska iedarbība, ietekmē ir iespējama bronhu obstrukcijas rašanās iespēja, ko var novērst, tikai rūpīgi izvēloties precīzu devu.
Kā terapeitiski pasākumi tiek izmantoti arī nomierinoši līdzekļi, trankvilizatori (ja simptomi tiek izteikti pārāk spēcīgi). Smagas pārdozēšanas sindroma gadījumā nekavējoties jāveic intensīva, konservatīva reorganizācija, izmantojot visas iespējamās zāles, kas var adekvāti palīdzēt pacientam.
Pārdošanas noteikumi
Zāles pieder B sarakstam, tāpēc, pērkot, farmaceitam ir jāiesniedz apstiprināts dokuments no ārstējošā ārsta, kurš apstiprina Berodual iecelšanu kvalificētā speciālista. Protams, nevienam nav nepieciešama latīņu aptieka recepte, bet ir nepieciešams, lai jums būtu oficiāla forma.
Uzglabāšanas nosacījumi
Tāpat kā šķīdums ieelpošanai, aerodols ir jāglabā bērniem, kas nav jaunāki, temperatūrā, kas nav augstāka par 30 grādiem pēc Celsija.
Derīguma termiņš
Īpaši norādījumi
Berodual - hormonālā vai ne?
Bronhiālā astma ir polietoloģiska slimība, kas ir viens no faktoriem, kas ir alerģiski traucējumi un ķermeņa sensibilizācija, tāpēc šīs elpošanas patoloģijas konservatīva ārstēšana no medicīniskā viedokļa ir tik sarežģīta. Ļoti bieži astmas slimību ārstēšanā vai klīniski smagos gadījumos tiek izmantoti farmaceitiski preparāti, kuru pamatā ir dabiski cilvēka hormoni. Tā kā starp Berodual lietošanas indikācijām ir bronhiālā astma, tas ir loģisks jautājums iedzīvotājiem bez medicīniskās izglītības: “Vai Berodual ir hormonāla narkotika vai ne?”.
Šīs problēmas risinājums ir zāļu ķīmiskais sastāvs, ko pārstāv ipratropija bromīds un fenoterola hidrobromīds. Pirmā aktīvā viela ir amīna atvasinājums ar antiholīnerģiskām īpašībām, un otrā zāļu aktīvā sastāvdaļa ir neselektīvs beta adrenomimetrs. Pamatojoties uz to, ar pārliecību var apgalvot, ka Berodual nav hormonāla viela, un saskaņā ar tās darbības mehānismu nevar ietekmēt hormona līdzsvaru organismā.
Beroduala analogi
Beroduala analogi ir zāles, kurām ir tāds pats vai identisks ATC kods, kas apzīmē visus farmaceitiskos produktus oficiālajā tirgū, vai arī Berodual INN (starptautiskais nepatentētais nosaukums). Analogi par inhalācijām aptieku kioskos parasti ir lētāki, jo cenu faktors narkotiku izvēlei dažreiz ir viens no svarīgākajiem, jo īpaši hronisku, zema intensitātes slimību konservatīvā ārstēšanā. Dažāda rakstura bronhodilatatori, kurus var aizstāt ar Berodual, ir šādi: Berotex, Ventolin, Duolin, Salbroxol, Salbutamol.
Kas ir labāks: Berodual vai Pulmicort?
Pulmicort ir sintētiska hormonāla viela, kas ir glikokortikosteroīds inhalācijai. Tas nozīmē, ka zāļu aktīvā sastāvdaļa tās ķīmiskajā struktūrā ir identiska virsnieru dziedzeru radīto bioloģisko vielu struktūrai. Terapeitiskās darbības mehānisms ir tieši ietekmēt šūnu elementus, lai regulētu vielmaiņas procesus un jaunu vielu veidošanos.
Pulmicort vietējās lietošanas efektivitāte ir 15 reizes lielāka nekā Prednizolona iedarbība, jo sintētiskās aktīvās sastāvdaļas ir augstākas ķīmiskās afinitātes pret glikokortikosteroīdu receptoriem, jo zāles ir izvēles zāles bronhiālās astmas ārstēšanai klīniski attīstītos gadījumos (vai kad patoloģisko procesu nevar apturēt cits drošāks ar konservatīviem līdzekļiem).
Tāpēc ir ļoti grūti salīdzināt Berodual un Pulmicort. Medicīnas pētnieki šajā jautājumā nav nonākuši pie kopīga viedokļa un regulāri publicē „jaunus” argumentus par labu konkrētam farmaceitiskajam produktam. Pieredzējušāki ārsti ir atraduši vienīgo pareizo un ļoti pieņemamo iespēju, proti, Pulmicort un Berodual lietošanu elpošanas sistēmas slimību kombinācijā. Tādā veidā tiek apvienotas divu spēcīgu zāļu terapeitiskās iedarbības, kas ļauj novērst pat klīniski smagākos astmas vai hroniskas obstruktīvas plaušu slimības uzbrukumus.
Inhalācijas devu ar Berodual un Pulmicort izvēlas katram pacientam individuāli empīriskā veidā, sākot no farmaceitisko preparātu terapeitiskā diapazona minimālās robežas (Berodual - 0,5 ml un Pulmicort - 0,25 mg vienā inhalācijā).
Kas ir labāks: Berodual vai Ventolin?
Ventolin ir farmaceitisks preparāts, kas attiecas uz selektīviem beta2-adrenomimetikiem, kuru terapeitiskais efekts ir bronhu lūmena aktīva paplašināšanās un plaušu parenhīmas ventilācijas atvieglošana. Parasti šo medikamentu lieto spastiskās kontrakcijas profilaksei un konservatīvai atbrīvošanai, kas rodas, saskaroties ar alergēnu bronhiālās astmas patogenēzē.
Savukārt Beroduals ietver fenoterolu, kas, tāpat kā Ventolin, stimulē šāda veida bronhu koku receptorus. Tomēr tā nav vienīgā bioloģiski aktīvā Berodual sastāvdaļa, kuras dēļ tās lietošanas indikācijas ir daudz plašākas nekā Ventolin, jo šo farmaceitisko preparātu labāk kvalificē vairums kvalificētu pulmonologu, un tā lietošana ir racionālāka.
Berotek vai Berodual - kas ir labāks?
Tāpat kā Ventolin, Berotec pieder pie beta2-adrenoreceptoru farmaceitisko agonistu grupas, proti, zāļu aktīvā viela, tāpat kā iepriekšējā narkotika, selektīvi ietekmē bronhus, kas izpaužas kā elpceļu gludo muskuļu relaksācija un paplašināšanās. Tādējādi Berotec parakstīšana kā astmas simptomātiska terapija ir diezgan saprātīga, bet Beroduals aptver plašāku darbības spektru, un terapeitiskā iedarbība attīstās ātrāk, tāpēc nav nepieciešams runāt par zāļu salīdzināšanu atsevišķi.
Salbutamols vai Beroduals - kas ir labāks?
Salbutamols ir zāles, kas kopš seniem laikiem ir aprakstītas medicīnas literatūrā. Atkarībā no tā ķīmiskās struktūras un terapeitiskās iedarbības tas ir neselektīvs beta-adrenoreceptoru stimulators, kas izplata tās bioķīmisko iedarbību gan uz elpošanas sistēmu, gan uz sirdi. Viena un tā paša nosaukuma farmaceitiskā preparāta aktīvā sastāvdaļa ir spēcīgāka nekā fenoterols, jo tā ir salbutamols, kas ir iekļauts bronhiālās astmas ārstēšanas protokolā.
Taču, salīdzinot to ar Berodual, nevajadzētu aizmirst par ipratropiju, kuras lietošana saistīta ar mazākām blakusparādībām un elpošanas sistēmas konservatīvās rehabilitācijas negatīvajām sekām. Jāatzīmē arī, ka šādu nosoloģisku vienību, piemēram, hroniska bronhīta, ārstēšanā ir vieglāk uzsākt atbrīvojumu, kas arī ir ļoti nozīmīgs.
Pamatojoties uz iepriekš minētajiem faktiem, ir iespējams atzīt, ka Berodual ir labāka elpceļu lēnu slimību ārstēšana ar iespējamiem vai jau notiekošiem obstruktīviem procesiem, bet Salbutamols ir jāizvēlas bronhiālās astmas sanācijai, jo tas nav tikai vadlīnijas šīs nosoloģiskās vienības uzturēšanai, bet oficiālie protokoli pulmonologiem un pediatriem.
Bērnu bērni
Zāles tiek aktīvi izmantotas pediatrijas praksē no ļoti jauniem vecumiem vairāku iemeslu dēļ. Pirmkārt, protams, jāņem vērā zāļu terapeitiskā efektivitāte, ja bērnam tiek dota ieelpošana elpošanas sistēmas hroniskām obstruktīvām slimībām. Ipratropija bromīda un fenoterola komplekss ļauj ne tikai paplašināt bronhu lūmenu, bet arī ievērojami atvieglo plaušu parenhīmas ventilāciju. Smidzinātāja devu bērniem var atrast punktā ar lietošanas instrukcijām, kas arī noderēs vecākiem, kuri dod priekšroku farmaceitiskā preparāta aerosola formai.
Atsevišķi ir vērts atzīmēt, ka farmaceitisko preparātu var lietot ne tikai nosoloģiskajās vienībās, kuru patoģenēze ir nesaraujami saistīta ar bronhu spazmisko sašaurināšanos, bet arī sausā klepus, jo aktīvās sastāvdaļas uzlabo gļotādas klīrensu, kas stimulē regulatīvo un imūnprocesu. Tādējādi tiek novērsta lēnās idiopātiskās sausās klepus problēma.
Visbiežāk biedējoši jaunie vecāki klepus ir tā sauktā „riešana” klepus, kas attīstās bērniem ar laringītu. Šī slimība, kas skar augšējos elpceļus, ir īpaši bīstama, jo patoloģiskais process balsenī ir saistīts ar risku saslimt ar laringītu un viltus krustu. Tāpēc, nosakot šo nosoloģisko vienību, inhalācijas devas bērniem ir nedaudz augstākas nekā tas, kas noteikts elpošanas sistēmas hroniskām obstruktīvām slimībām.
Berodual grūtniecības un zīdīšanas laikā
Nav veikts ticams pētījums par aktīvo sastāvdaļu spēju vienā vai otrā veidā ietekmēt augļa un mātes ķermeni grūtniecības laikā, tomēr iepriekšējo gadu fenoterola un ipratropijas lietošanas preklīniskā prakse norāda, ka bioloģiski aktīvās vielas nelabvēlīgi neietekmē fizioloģiskos procesus organismā. sievietēm
Nav ieteicams lietot farmaceitisko preparātu tikai І un est trimestrī, jo fenoterols inhibē dzemdes muskuļu sistēmu. Līdz ar to šis Beroduala komponents var palēnināt darba aktivitāti vai radīt mākslīgas hipotensijas apstākļus, kas var negatīvi ietekmēt arī ontogenes agrīnos posmus.
Ir klīniski pierādīts, ka fenoterols spēj iekļūt mātes pienā zīdīšanas laikā, taču nav datu par ipratropiju, tāpēc jaunām māmiņām, kuras baro bērnu ar krūti, ieteicams lietot Berodual tikai ar pastiprinātu piesardzību.
Atsauksmes par Berodual
Atsauksmes par Berodual inhalācijai apstiprina klīniskos un teorētiskos pētījumus par farmaceitiskā preparāta bioloģiski aktīvajām sastāvdaļām, jo lielākā daļa ir krāsotas ar pozitīvām emocijām. Aerosols un smidzinātājs ir ērti lietošanai ikdienā un neprasa papildu medicīniskās zināšanas vai īpašas profesionālās iemaņas.
Ārstu atsauksmes par šo narkotiku slavē kombinēto pieeju bronhu koka lūmena paplašināšanai, ko veic, izmantojot Berodual, jo aktīvās aktīvās sastāvdaļas apvieno divus dažādus mehānismus bronhodilatācijas attīstībai, kas ļauj efektīvi risināt patoloģiskos apstākļus elpceļos pat visgrūtākajos klīniskajos gadījumos.
Bērnu Berodual apskati neatšķiras no pieaugušajiem. Protams, viņu atgūto bērnu vecāki aktīvāk iesaka ieteikt farmaceitisku produktu konservatīvā ārstēšanā, jo viņi ar savām acīm ir pieredzējuši, kā inhalācijas ar Berodual atvieglo plaušu elpošanu un būtiski uzlabo dzīves kvalitāti bērniem, kas ir jaunākie.
Cena Berodual kur nopirkt
Aerosola Berodual cena Ukrainas teritorijā ir vidēji 250 grivna, un inhalācijas šķīdumu var iegādāties daudz lētāk - par 150 grivna.
Līdzīga tendence vērojama arī Krievijas Federācijā. Smidzinātāja šķīdumu var iegādāties par 270 rubļiem, un Berodual cena inhalācijai aerosola veidā palielinās gandrīz divas reizes un sasniedz 500 rubļus. Atsevišķi ir vērts atzīmēt, ka Krievijā šādu zāļu zāļu formu aptieku kioskā ir ļoti grūti atrast.
Berodual N cena parasti ir vēl augstākā diapazonā, jo šīs zāļu farmaceitiskās formas ir uzlabotas analogas, un līdz ar to terapeitiskā iedarbība ir daudz pilnīgāka un ātrāka, jo Berodual N izmaksas, cik daudz, jums vajadzētu uzzināt tuvāko aptieku atsevišķi.
Berodual ieelpošanai: kad un kam šīs zāles ir parakstītas?
Zāles tiek ražotas divos veidos: kabatas aerosols, ērts astmas ārstēšanai un inhalācijas šķīdums, izmantojot smidzinātājus. Runājot par popularitāti un efektivitāti šodien, Berodual ir līderis bronhodilatatoru narkotiku vidū.
Farmakoloģiskās īpašības
Šī bronhodilatatora zāļu sastāvā ietilpst 2 aktīvās sastāvdaļas ar daudzvirzienu iedarbību:
- Ipratropija bromīds, kas bloķē holīnergiskos receptorus. Viņš spēj ātri apturēt refleksu reakcijas, kas rodas maksts nerva stimulācijas laikā, kas veicina straujās bronhospazmas izskaušanu. Šis komponents samazina krēpu veidošanos. Inhalācijas vadīšana veicina bronhu muskuļu ātru relaksāciju, jo ipratropija bromīdam ir lokāls antiholīnerģisks efekts, un tas nedarbojas sistemātiski uz visa ķermeņa. Tas negatīvi neietekmē gļotādu dabisko sekrēciju, gāzes apmaiņas procesus un mukolitsiarny klīrensu.
- Fenoterola terapeitiskās devas galvenais efekts ir nodrošināt selektīvu b2-adrenoreceptoru stimulāciju. Ja tiek pārsniegta vielas deva, sākas ietekme uz b1-adrenoreceptoriem. Tā rezultātā, bronhu gludie muskuļi atslābina un samazinās ietekme uz asinsvadiem, kas palīdz novērst refleksu bronhospazmu veidošanos, kas rodas alergēnu, histamīnu, metakolīna vai parastā aukstā gaisa iekļūšanas laikā. Vielas iedarbība sākas gandrīz uzreiz pēc tās ieviešanas, kas ļauj ātri novērst astmas lēkmes vai spēcīga klepus rašanos. Ja komponenta deva ir 600 mikrogrami, pacientiem ir izteikti palielināts gļotādas klīrenss.
Ja tiek sasniegta augsta fenoterola koncentrācija asins plazmā, metaboliskie efekti var sākties, piemēram, lipolīze, hiperglikēmija, hipokalēmija, kā arī dzemdes kontrakcijas procesu inhibēšana. Hipokalēmijas cēlonis parasti palielinās kālija jonu iekļaušana muskuļos.
Beroduala lietošana bieži ietekmē beta-adrenerģisko raksturu sirds un asinsvadu sistēmas darbā, izraisot sirds muskuļu kontrakciju biežuma palielināšanos un to stiprumu, kas izskaidrojams ar ietekmi uz fenoterola traukiem.
Inhalācijas procedūru laikā, izmantojot smidzinātāju, izmantojot Berodual, var novērot pietiekami augstu sistēmisko iedarbību uz ķermeni, kas praktiski nenotiek, ja zāles tiek ievadītas, izmantojot kabatas inhalatoru, kura izmērītais daudzums ir ieteicamais daudzums.
Kopumā zāles lieliski bloķē astmas klepus un elpošanas traucējumu uzbrukumus, ko izraisa alergēnu, auksta gaisa vai fiziskas slodzes iekļūšana cilvēka organismā.
Narkotiku sastāvs
Aerosola flakoni (kabatas inhalatori), kas aprīkoti ar dozēšanas vārstu, kura tilpums ir 15 ml, paredzēti 300 Berodual devām.
Katra zāļu deva satur:
- Ipratropija bromīds - 0,02 mg.
- Feloterola hidrobromīds - 0,05 mg.
- Papildu komponenti: destilēts ūdens, citronskābe un etanols.
Berodual šķīdums inhalācijai, izmantojot smidzinātāju vai citas inhalācijas ierīces, ir pieejams 20 ml pilienveida pudelēs. 1 ml zāļu satur 0,5 mg fenoterola hidrobromīda un 0,621 mg ipratropija bromīda.
Zāļu devas
Smidzināšanas kannas tiek izmantotas vienādi bērniem un pieaugušajiem 1-2 injekcijas 3 reizes dienā. Ja pacientam ir liels elpošanas mazspējas uzbrukuma risks, divas zāles jāievada uzreiz, atkārtojot pēc 5 minūtēm. Šādu līdzekļu saņemšanu nevar veikt agrāk nekā 2 stundas.
Kā izaudzēt dzīvību inhalācijai
Bērni līdz 6 gadu vecumam, kuru ķermeņa masa ir mazāka par 22 kg, inhalējot ar Berodual nav ieteicama, jo nav pētījumu par zāļu lietošanu tik agrā vecumā. Bērnu bērnus var lietot tikai ar ārsta recepti. Šajā gadījumā deva nedrīkst pārsniegt 1 pilienu uz 2 kg bērna svara. Maksimālā deva dienā nedrīkst pārsniegt 1,5 ml. Nepieciešamais narkotiku pilienu skaits tiek atšķaidīts 2 ml sāls šķīduma. Jums vienmēr jāsāk procedūra ar viszemāko devu, skatoties bērna reakciju, kas vienmēr ir individuāla.
Bērni vecumā no 6 līdz 12 gadiem, saskaņā ar instrukcijām, akūtu astmas lēkmju gadījumā deva svārstās no 10 (0,5 ml) līdz 40 pilieniem (2 ml), pamatojoties uz uzbrukuma smagumu.
Pieaugušie, tostarp vecāka gadagājuma cilvēki, kā arī pusaudži, kas vecāki par 12 gadiem un kuriem ir akūti astmas lēkmes, tiek noteikti devās no 20 (1 ml) līdz 50 pilieniem (2,5 ml) atkarībā no stāvokļa smaguma. Īpaši smagos gadījumos devu var palielināt līdz 80 pilieniem (4 ml).
Inhalācijas šķīduma izmaksas ir aptuveni 300 rubļu. Kabatas inhalatora cena ar šķīdumu ir aptuveni 600 rubļu.
Ja parādās inhalācijas
Beroduala galvenā darbība ir bronhu gludo muskuļu relaksācija un dabisko gļotu dabiskās ražošanas normalizācija apakšējos elpceļos. Tas ļauj ātri apturēt bronhi refleksu spazmas, kas saskaras ar ķermeņa kairinošām vielām. Berodual lietošana ir indicēta pieaugušajiem un bērniem kā līdzeklis simptomātiskai emfizēmas, bronhiālās astmas, HOPS, kā arī dažādu obstruktīvu slimību profilaksei, ko pavada atgriezenisks bronhu spazms.
Kā veikt procedūru
Veicot ieelpošanu, izmantojot stacionārus inhalatorus vai smidzinātājus, jāievēro vairāki noteikumi:
- Nepieciešamā zāļu deva, kas paredzēta vienai procedūrai, ir jāatšķaida tikai sāls šķīdums (3-4 ml).
- Jūs nevarat audzēt Berodual destilētā ūdenī.
- Sagatavotā vielas deva jālieto pilnīgi vienā inhalācijas laikā.
- Katrai procedūrai sagatavojiet svaigu šķīdumu. Ir nepieņemami sagatavot kompozīciju vairākām sesijām uzreiz. Atšķaidītu narkotiku nevar uzglabāt.
- Procedūras ilgums vienmēr ir atšķirīgs un lielā mērā ir atkarīgs no šķīduma daudzuma un aparatūras īpašībām, bet ieelpošanu var pabeigt tikai tad, kad pilnībā pagatavota vielas sagatavotā deva.
Izmantojot aerosola aerosolu, jāatceras, ka zāļu injicēšana jāveic vienlaikus ar dziļu elpu, lai viela nonāktu elpceļos. Vairumā gadījumu pieaugušajiem procedūra nerada nekādas īpašas grūtības, bet tas var prasīt nelielu apmācību bērniem.
Plastmasas adaptera galam vienmēr jābūt tīram. Ir svarīgi atcerēties, ka inhalators, kas piegādāts kopā ar pudeles zālēm, jāizmanto tikai ar šo rīku. Jūs nevarat lietot narkotiku ar citu inhalatoru, kā arī ievietot ierīcē citas zāles.
Narkotiku iezīmes bērniem
Neskatoties uz kontrindikācijām attiecībā uz Berodual lietošanu mazu bērnu ārstēšanai, rīks tiek plaši izmantots mūsdienu pediatrijā, ko izskaidro zāļu augstā efektivitāte un tās darbības ātrums. Bet nekādā gadījumā jūs pats nevarat izrakstīt šo narkotiku bērnam.
Bērni var ieelpot ar Berodual tikai ārkārtējos gadījumos, kad ir nepieciešams apturēt uzbrukuma sākumu vai novērst akūtu elpošanas mazspējas stāvokli. Pateicoties ātrai darbībai, stāvokļa uzlabošanās tiek novērota pēc 15 minūtēm. Injekētās zāles iedarbība saglabājas 6 stundas.
Pediatriem ieteicams veikt zīdaiņus tikai ieelpojot, izmantojot smidzinātāju, neizmantojot aerosola kārbas, jo, lietojot bērnus, var attīstīties balsenes stenoze.
Kontrindikācijas narkotikām
Šis līdzeklis ir kontrindicēts, ja ir paaugstināta jutība pret tās sastāvdaļām, tahiaritmijām, hipertrofisku obstruktīvu kardiomiopātiju, kā arī grūtniecības laikā (īpaši 1. trimestrī) un bērna zīdīšanas laikā.
Berodualam var būt daudz blakusparādību, piemēram:
- Centrālās nervu sistēmas daļā var rasties galvassāpes, nervozitāte, reibonis, garīgi traucējumi.
- Pieaugot noteiktajai devai, spiediens var palielināties vai samazināties, var rasties tahikardijas lēkme.
- No elpošanas sistēmas puses var būt reflekss klepus, lokāls kairinājums gļotādām. Dažos gadījumos var rasties paradoksāla bronhospazma.
- No kuņģa-zarnu trakta puses, lietojot zāles, var rasties slikta dūša vai vemšana.
- Dažiem cilvēkiem var rasties dažādas alerģiskas reakcijas, kā rezultātā rodas izsitumi, audu pietūkums (galvenokārt lūpas un mēle, bet dažreiz visa seja).
Ja, ieelpojot, cilvēks sāk zaudēt skaidrību par vizuālo uztveri, redz krāsas krāsas, vai acīs parādās sāpes, tas var liecināt par slēgta leņķa glaukomas klātbūtni. Šādā gadījumā procedūra nekavējoties jāpārtrauc un nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība. Kā ārkārtas situācija, jums vajadzētu pilēt acu pilienus, kuriem ir sašaurināta ietekme uz skolēniem.
Jāņem vērā, ka, lietojot Berodual vienlaikus ar antiholīnerģiskiem un beta adrenerģiskiem līdzekļiem, bronhodilatatora efekts var ievērojami palielināties vai izraisīt blakusparādību rašanos.
Ja pacientam ir smaga obstruktīva elpceļu slimība, viņam var nozīmēt steroīdu zāles, diurētiskos līdzekļus un ksantīna atvasinājumus. Šādā gadījumā ir nepieciešams ļoti piesardzīgi izmantot Berodual ieelpošanu, jo tas var izraisīt hipokalēmiju, kas ievērojami palielina aritmijas risku, tādēļ pirms iecelšanas jums ir jāveic asins analīzes kālijam.
Cukura diabēta gadījumā zāles tiek izrakstītas piesardzīgi, kā arī dažādu sirds un asinsvadu slimību gadījumā, īpaši smagas vai hroniskas formas. Rūpīgi jāuzrauga ķermeņa reakcija, un tas ir nepieciešams prostatas dziedzera hipertrofijas gadījumā ar esošiem urīnceļu traucējumiem. Tiem, kas iepriekš ir cietuši no miokarda infarkta, ir arī ārkārtīgi piesardzīgi, veicot inhalāciju ar Berodual.
Dažos gadījumos, kad nepieciešama ilgstoša ārstēšana ar Berodual, jāievēro daži piesardzības pasākumi, piemēram:
- Bronhiālās astmas un hronisku plaušu obstruktīvo stāvokļu gadījumā labāk lietot narkotiku ilgu laiku, bet labāk izvēlēties simptomātisku ārstēšanu.
- Ar dažu hronisku elpošanas orgānu bojājumu steroīdu atkarīgo formu nedrīkst aizmirst par pretiekaisuma terapiju.
Daži svarīgi punkti
Jāatceras, ka narkotiku nekādā gadījumā nevar lietot iekšķīgi, tas var izraisīt daudzu nopietnu komplikāciju rašanos. Viela ir paredzēta tikai ieelpošanai.
Ja procedūras laikā pacients sāk elpas trūkumu, apgrūtina elpošanu, jums nekavējoties jāpārtrauc ieelpošana un jāmeklē medicīniskā palīdzība.
Pacienti ar jebkādu bronhiālās astmas formu, ieskaitot alerģiju, lieto zāles tikai, lai novērstu uzbrukumus ar papildu pretiekaisuma terapiju.
Nekontrolēta zāļu lietošana vai pastāvīga nepamatota devas palielināšanās var izraisīt pamata slimības strauju saasināšanos. Neatkarīgs zāļu devas palielinājums var izraisīt ļoti bīstamas sekas.
Pēc Berodual iecelšanas katram pacientam ir jāinformē par pareizu ieelpošanas norisi. Vielas tvaiki acīs ir nepieņemami, tādēļ tie ir jāieelpo caur īpašu ierīces iemutni, un, ja tas nav pieejams, jāizmanto cieši pieguļoša maska. Lietojot aerosola kabatas inhalatoru, ir svarīgi nodrošināt, lai injekcijas brīdī pacients cieši aptin aparāta cauruli ar lūpām.