Otīts ir ausu patoloģija, kas attīstās dzirdes orgāna galveno daļu iekaisuma rezultātā. Slimībai var būt infekcijas vai neinfekcioza izcelsme, bet vairumā gadījumu tas notiek pret vispārēju ķermeņa infekcijas fonu. Vēlā vidusauss iekaisums ietekmē ne tikai sieviešu, bet arī nedzimušā bērna veselību.
Raksta saturs
Grūtniecības periodā sievietes ķermenī ir hormonāla nelīdzsvarotība, kas ietekmē imūnsistēmas darbību. Samazināta reaktivitāte veicina nosacīti patogēnu mikroorganismu veidošanos augšējos elpošanas ceļos, no kurienes viņi caur Eustachijas cauruli iekļūst ausī. Antibakteriālās zāles bieži tiek iekļautas patoloģijas konservatīvās ārstēšanas shēmā, bet daudzas no tām nevar tikt lietotas grūtniecības laikā, jo aktīvās vielas ir toksiskas.
Etioloģija
Saskaņā ar praktiskiem novērojumiem ausu patoloģiju risks grūtniecēm palielinās vismaz 3 reizes. Tas ir saistīts ar fizioloģiskām izmaiņām organismā, ko izraisa augļa attīstība. Hormona progesterona pārmērīga izdalīšanās veicina šķidruma aizturi organismā, kā rezultātā gļotādas LOR orgāni uzbriest. Netieši audu stāvokli ietekmē asinsspiediena palielināšanās, kas saistīta ar asins daudzuma palielināšanos sievietes ķermenī.
Gļotādas epitēlija pietūkums, kas pārklāj Eustahijas caurules iekšējo virsmu, noved pie tā sašaurināšanās. Pēc tam tiek traucēta tās ventilācijas funkcija, kas izraisa eksudāta uzkrāšanos auss dobumā. Attīstoties kopīgai infekcijai, serozs eksudāts pārvēršas strutainā masā, kas kļūst par strutaina vidusauss iekaisumu.
Pirmajā grūtniecības trimestrī sievietēm jāierobežo saziņa ar citiem. Šajā laikā medikamentu uzņemšana var negatīvi ietekmēt nedzimušā bērna veselību.
Jāatzīmē, ka sievietes ķermeņa reaktivitāte, samazinot augli, samazinās šādu iemeslu dēļ:
- vitamīnu un minerālvielu trūkums;
- hormonālā nelīdzsvarotība;
- bieži sastopamas infekcijas;
- ķermeņa intoksikācija.
Ausu patoloģijas savlaicīga diagnostika un terapija izraisa strauju vidusauss iekaisuma izpausmes. Tomēr eksperti brīdina, ka ir grūti ārstēt novārtā atstātās ENT slimības, jo ierobežots to zāļu saraksts, kuras var lietot grūtniecības laikā.
Simptomātisks attēls
Otīts grūtniecības laikā bieži ir gandrīz bez simptomiem, jo organismam ir mazāka rezistence. Šī iemesla dēļ nav viegli diagnosticēt slimību tās attīstības sākumposmā. Galvenie ENT slimību rašanās simptomi ir šādi:
- auss sastrēgumi;
- sāpes sāpes ausī;
- dzirdes traucējumi;
- seroza vai strutaina izplūde no auss;
- vispārēja nespēks un muskuļu vājums.
Infekciozā vidusauss iekaisums ir nopietns drauds auglim. Daži patogēnu veidi spēj iekļūt placentāro barjeru un izraisīt hipoksiju.
Ar eustahīta attīstību sievietes sūdzas par deguna sastrēgumiem un šķidruma pārliešanas sajūtu auss dobumā. Šādi simptomi ir tieša indikācija otolaringologa meklēšanai.
Ietekme uz augli
Vidusauss iekaisums grūtniecības laikā neietekmē augli, bet tikai tad, ja nav nopietnu komplikāciju. Aptuveni 35% gadījumu slimību sarežģī strutaini iekaisumi, kas izraisa mastoidītu, miringītu, meningītu, sepsi utt. Ņemot vērā vispārējo ķermeņa intoksikāciju, palielinās patoloģiju attīstības risks bērnam.
Eksperti saka, ka draudi lielā mērā ir zāļu lietošana, kas palīdz mazināt vidusauss iekaisuma simptomus. Jo īpaši tas attiecas uz farmakoterapiju grūtniecības pirmajā trimestrī. Šajā periodā notiek augļa dzīvībai svarīgo orgānu un sistēmu aktīva attīstība. Aptiekās esošo toksisko vielu klātbūtne asinīs var izraisīt patoloģijas.
Līdz otrā trimestra sākumam ir pilnībā izveidojusies augļa apkārtne. Tas aizsargā jaunattīstības organismu no iedarbības uz patogēniem, kas novērš tās infekciju. Turklāt jau veidojas nervu caurule un vissvarīgākie orgāni. Tas ļauj profesionāļiem piemērot plašāku medicīnisko preparātu klāstu ausu patoloģijas ārstēšanai.
Placenta barjera novērš patogēnu izplatīšanos, bet ne medicīnisko preparātu aktīvās vielas. Šī iemesla dēļ piemērotu farmakoterapijas līdzekļu izvēli var veikt tikai speciālists.
Atļautās zāles
Lai novērstu vidusauss iekaisumu, tiek izmantoti pret edemātiski, antibakteriāli un pretiekaisuma līdzekļi. Aktīvās sastāvdaļas, kas ir iekļautas to sastāvā, ir toksiskas un tādēļ tās nevar lietot, lai ārstētu sievietes grūtniecības laikā. Šī iemesla dēļ grūtniecības laikā ārstēšanas shēmā var būt aptuveni šādi zāļu veidi:
- "Otipaks" - kombinētās darbības ausu pilieni, kuriem ir pretsāpju līdzeklis, tūska un antiseptiska iedarbība;
- “Sofradex” ir alerģiska medicīna, kas palīdz novērst pietūkumu, iekaisumu un niezi. Tas kavē gram-pozitīvu mikroorganismu attīstību, izraisot vidusauss iekaisumu;
- "Candibiotics" - pretsāpju un anestēzijas antibiotika, kas nogalina slimību izraisošus mikrobus un dažus sēnīšu veidus;
- "Amoksicilīns" - penicilīna sērijas antibakteriāla viela, kas aptur iekaisumu un alerģiskas izpausmes gļotādu LOR orgānos;
- "Biseptols" - bakteriostatiska un baktericīda iedarbība, novēršot strutainus iekaisuma fokusus ausī;
- Amoksiklavs ir plaša spektra antibiotika, kuras sastāvdaļas ir aktīvas pret lielāko daļu ausu patoloģijas baktēriju patogēnu.
Tas ir svarīgi! Vaskokonstriktoru pilieni palīdz uzlabot dzemdes tonusu, kas ir pilns ar abortu grūtniecības sākumposmā un beidzot ar priekšlaicīgu dzemdību.
Fizioterapija
Fizikālā terapija ir viena no galvenajām vidusauss iekaisuma ārstēšanas grūtniecēm sastāvdaļām, veicinot iekaisuma procesu regresiju dzirdes orgānā. Pateicoties fizioterapeitiskajām procedūrām, ievērojami uzlabojas trofiskais audums, kas veicina gļotādas, dzirdes ossularu, auss membrānu utt. Sieviešu ārstēšanai grūtniecības periodā var piemērot:
- fototerapija - izraisa baktēriju iznīcināšanu iekaisuma centros, ko izraisa skarto audu apstarošana ar UV stariem;
- UHF terapija - skar skartos audus ar ļoti augstām frekvencēm, kas atjauno asins mikrocirkulāciju. Stimulē specifisku antivielu veidošanos, kas veicina iekaisuma procesu likvidēšanu;
- pūš uz Politzer - atjauno Eustahijas caurules caurlaidību, kas veicina serozā satura aizplūšanu no sprauslas dobuma.
Tas ir svarīgi! Fizioterapeitiskās procedūras var izmantot vidusauss iekaisuma neaktīvajā fāzē, ko raksturo dzirdes orgāna akūta iekaisuma neesamība.
Preventīvie pasākumi
Ausu patoloģijas ārstēšanu sarežģī ierobežojumi, kas uzlikti slimību simptomu atvieglošanai piemēroto zāļu sarakstam. 90% gadījumu vidusauss iekaisums grūtniecēm notiek kā infekcijas slimības komplikācija. Tādēļ imūnsistēmas stiprināšanai ir galvenā loma slimības profilaksē. Lai palielinātu organisma reaktivitāti, eksperti iesaka:
- izvairīties no hipotermijas;
- lietot vitamīnus;
- nekavējoties ārstēt akūtas elpceļu infekcijas un saaukstēšanos;
- gaisa telpu katru dienu;
- iekļaut diētu pārtikā, kas bagāta ar vitamīniem.
Ja Jums ir vismazākās slimības pazīmes, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
Vidusauss iekaisuma ārstēšanas metodes grūtniecības laikā, kas ir bīstams, ietekme uz augli, prognoze
Vidusauss iekaisuma grūtniecības laikā shēma ir standarta. Infekcija nonāk ārējā vai iekšējā ausī, sievietes imunitāte ar to nesaskaras, sākas iekaisums. To izraisa baktērijas, vīrusi vai sēnītes. Nesaskaroties ar ķermeņa pretestību, viņi sāk intensīvi vairoties, ietekmējot ādu ārējās auss auss kanālā vai zonā, kas atrodas aiz korpusa.
Vai vidusauss iekaisums ir bīstams grūtniecības laikā?
Augļa veidošanās ilgst aptuveni 40 nedēļas. Dzemdību speciālisti to sadala trīs periodos (trimestrī), no kuriem katram ir savas īpašības, kas saistītas ar augļa attīstību.
Jebkura iekaisuma slimība prasa ārstēšanu, vidusauss iekaisums nav izņēmums. Pat ja tas nerada draudus mātes dzīvei, ir grūti viņu ārstēt, jo dažas zāles un pat tautas aizsardzības līdzekļi var kaitēt bērnam. Bērnu vidusauss iekaisuma un tās ārstēšanas metožu bīstamība katrā trimestrī ir atšķirīga.
Pirmajā trimestrī
Pirmajās nedēļās pēc ieņemšanas embrijs veidojas. Viņš liek dzīvībai svarīgus orgānus un sistēmas. Šajā laikā grūtniecēm ir bīstami lietot zāles, kas aptur vidusauss iekaisuma simptomus. To toksiskās sastāvdaļas uzsūcas asinsritē, kas palielina nopietnu patoloģiju iespējamību auglim.
Ja grūtniecība nav plānota, sieviete par to nezina un izmanto tradicionālo ārstēšanu ar antibiotikām un vietējiem preparātiem. Šis fakts rada papildu risku nākamā bērna veselībai grūtniecības pirmajā trimestrī.
Otrais trimestris
Šī perioda sākumā dzemdes dobumā veidojas placenta. Ar to sievietes ķermenis sazinās ar augļa orgāniem. Tā veic daudzas funkcijas, no kurām viena ir aizsargājoša.
Placenta barjera daļēji aizsargā embriju no kaitīgām vielām un infekcijām, pateicoties kurai otrajā trimestrī ārstam ir vieglāk izvēlēties drošus medikamentus vidusauss iekaisumam. Uzdevums ir vienkāršots arī tāpēc, ka līdz tam laikam ir izveidojušies augļa galvenie orgāni.
Trešajā trimestrī
Nepareiza vidusauss iekaisuma ārstēšana trešajā trimestrī saskaras ar nopietnām sekām, topošajai mātei jāzina iespējamie pašārstēšanās rezultāti vai ārsta ieteikuma pārkāpums:
- augļa hipoksija;
- augļa augšanas aizture;
- infekcija amnija šķidrumā;
- priekšlaicīgas dzemdības;
- bērna nāve.
Kāda ir slimības ietekme uz augli?
Ja vidusauss iekaisums rodas bez komplikācijām, kaitīgas ietekmes uz augli iespējamība ir zema. 35% grūtnieču slimība ir saistīta ar strutainu izdalīšanos.
Šādā gadījumā nepareiza apstrāde vai tās trūkums var izraisīt sarežģījumus:
Komplikācijas izraisa sievietes ķermeņa vispārēju intoksikāciju un augļa attīstības traucējumu parādīšanos.
Pirmā palīdzība
Ir iespējams arestēt sāpes ar alternatīvās medicīnas palīdzību. Ārsti ļauj izmantot tradicionālās metodes 3 dienas no brīža, kad parādās pirmie vidusauss iekaisuma simptomi:
- Ja nebūs perforācijas, tad silta olīveļļa palīdz mazināt sāpes, tā tiek apglabāta sāpīgā ausī.
- Ja trūkst strutainas izplūdes un perforācijas, tad auss tiek sildīta ar siltu sāli, tā tiek izlietota audekla maisā un tiek turēta sāpju zonā.
- Lai mazinātu vidusauss iekaisuma simptomus, bet ne ārstēšanai, grūtniecēm ir atļauts ieelpot, šī temperatūra ir aizliegta.
- Uz pieres piestiprina mitru, vēsu dvieli, ja otītu iekļauj stipras galvassāpes.
Ja grūtniece jūtas slikti, ārsts var ieteikt ārstēšanu stacionārā.
Kā ārstēt vidusauss iekaisumu grūtniecēm?
Vidusauss iekaisuma ārstēšanas īpatnība grūtniecēm ir ierobežots terapeitisko zāļu saraksts, īpaši pirmajā trimestrī.
Tradicionālais vidusauss iekaisuma režīms grūtniecības laikā:
- ja nepieciešams, ārsts nosaka sievietei (Amoxiclav, Azithromycin, Metronidazole) antibiotikas;
- noslaucīt deguna eju ar sāls šķīdumu, preparātiem Aquamaris, No-salt;
- Zemāk redzamajā tabulā ir uzskaitīti ausu pilieni, kas tiek nozīmēti grūtniecēm;
- pretdrudža līdzekļi, kuru pamatā ir Ibuprofēns, Paracetamols.
Ausu pilieni
Attiecībā uz embriju pilieni, kuru aktīvā viela ir neomicīns, ir droši. Tās tiek parakstītas grūtniecei tikai tad, ja ir saglabāta dzirdes dobuma viengabalainība. Perforācijas gadījumā ārsts nosaka pilienus, kas ietver hidrokartonu. Pastāv pilieni, kas ir aizliegti grūtniecības laikā.
Pūšana un katetrēšana
Abas procedūras - kateterizācija, pietvīkums - nav bīstamas grūtniecei. Pūšanas procedūra tiek veikta, izmantojot īpašu balonu, kas atgādina bumbieri. Ierīces gals ir ievietots pacienta nāsī, deguns ir nostiprināts un bumbieris sāk saspiesties. Gaiss iekļūst degunā, pēc tam nonāk auss kanāla un auss laukumā. Šādā veidā auss dobums tiek izvadīts no uzkrātajām gļotām.
Ar katetriju ārstē vidusauss iekaisumu. Katetrs tiek ievietots auss kanālā caur deguna dobumu. Ar to vidējā ausī tiek piegādāts antiseptisks šķīdums. Kateterizāciju izmanto, lai atjaunotu Eustahijas caurules caurlaidību.
Fizioloģiskās procedūras
Grūtniecēm fiziskā terapija ir svarīga vidusauss iekaisuma sastāvdaļa. Procedūras veicina iekaisuma procesa vājināšanu, paātrina skartās epitēlija atjaunošanos. Sievietēm grūtniecības laikā ir noteikts:
- fototerapija - pakļaušana iekaisumam ar ultravioletajiem stariem, kas kavē baktēriju būtisko aktivitāti;
- UHF - terapija ar ultra-augstfrekvences straumēm, to ietekmes ietekmē audi tiek atjaunoti ātrāk, uzlabojot asins mikrocirkulāciju skartajā zonā;
- aktinoterapija - auss sasildīšana ar gaismu;
- parafīna terapija;
- jonoforēze;
- elektroforēze.
Fizioloģisko procedūru laikā ārstam jāuzrauga grūtnieces veselības stāvoklis, augļa stāvoklis.
Ausu dezinfekcija
Ja rodas auss ar strutainu izplūdi, jums nekavējoties jānotīra ārējās auss virsma. Dezinfekcija tiek veikta ar flagella vai vates tamponu.
Ādas dezinfekcijai ārsti iesaka iegādāties:
Nepieciešams rīkoties ar visu ārējās auss virsmu. Ausu kanālu mazgā ar ūdeņraža peroksīda ūdens šķīdumu un apglabā auss, ko skar otīts. Izmantotais ūdens ir vēss, vārīts.
Ziede ausīm grūtniecības laikā
Ar ziedes palīdzību var apturēt infekciju. Tās ir efektīvas, ja slimība ir attīstījusies baktēriju vai sēnīšu iekļūšanas dēļ. Ārstēšanas kurss ilgst vismaz 2 nedēļas. Ārsts izraksta fungicīdu Mikonazolu vai ziedi, kas satur fenicolu hloramu (antibiotiku).
Uzlabotas iekaisuma ārstēšanas iezīmes
Lai veiktu ilgstošu abscesu ar vidusauss iekaisumu, nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Furuncle griezums paātrina nogatavināšanu un atjaunošanos. Ārējās auss virsma tiek apstrādāta ar antiseptisku līdzekli, lai novērstu auss dobuma sekundāru infekciju.
Ar ilgu strutainas vidusauss iekaisuma kursu, grūtniece tiek nosūtīta uz mini operāciju (paracentēzi), kuras laikā tiek ievilkta dzirdes dobuma punkcija. Caur atveri, strūkla iet prom viegli, tas rada atvieglojumu sievietei.
Uzlabotā gadījumā slimība kļūst hroniska. Ausu gļotāda ir pārklāta ar rētām, saķeres.
Šajā laikā grūtniecēm tiek noteikta mazgāšana un fizioterapija. Ja šādas terapijas efekts ir vājš, grūtniecei tiek noteikta ķirurģiska operācija, kuras laikā viņi var noņemt vidējās un iekšējās auss orgānus.
Mazgāšana un sasilšana
Infekcija tiek noņemta no pacienta auss, izmantojot ikdienas mazgāšanu. Padariet tos mājās vai klīnikā pie otolaringologa. Procedūrai jums būs nepieciešama zāles, šļirce, pipete vai neliela gumijas spuldze. Pirmkārt, auss kanāls tiek attīrīts ar vates tamponu, tad ausī tiek ievadīts medicīniskais šķidrums. Šai brīdim sievietei vajadzētu noliekt galvu. Pēc 5 minūtēm viņai vajadzētu krasi noliekt galvu otrā virzienā, lai zāles izdalītos. Mazgāšana notiek no 2 līdz 3 reizes dienā.
Auss sasilšana paātrina dzīšanas procesu. Apkarsējiet to apmēram 25 minūtes ar tvaiku, siltu vārītu olu, karsē pannā vai mikroviļņu krāsnī ar sāli. Siltums ne tikai uzlabo reģenerācijas procesus ausu audos, bet arī mazina sāpes.
Tautas medicīna
Vidusauss iekaisuma ārstēšanai ir daudz tradicionālās medicīnas receptes. Grūtniece ir piemērota tikai tiem, kas paredzēti vietējai lietošanai. Zāļu infūziju un garšaugu uzņemšana netiks apstiprināta nevienam ārstam - nav iespējams paredzēt zāļu dabisko sastāvdaļu ietekmi uz augli.
Nu, kad ir Kalankojas vai Alvejas mājās, otīta ārstēšanā varat izmantot savu sulu. Grūtniece var atbrīvot viņus no sāpēm, apstāties ar diskomfortu nakts miega laikā. Alvejas lapas tiek uzglabātas ledusskapī 2 dienas. Ņemiet 1 daļu katra auga sulas, samaisiet, samitriniet kokvilnas vai marles turundu, novietojiet ausī, turiet no 1 līdz 2 stundām.
Dienā, kad procedūra tiek veikta vismaz 2 reizes, pēdējā tiek veikta pirms gulētiešanas.
Turunda var samitrināt ar sīpolu sulu, turiet to 2 stundas. Ja ir ģerānija, tad tā svaigā lapa ir nedaudz sasmalcināta, velmēta caurulē un ievietota arī ausī 2 stundas. Ja grūtniece nepanes auga asu smaržu, tad šo rīku nevajadzētu lietot. Lai iztīrītu ārējo ausu no izplūdes, ieteicams izmantot kumelītes novārījumu (infūziju).
Labi rezultāti tiek sasniegti vidusauss iekaisuma lauru lapu ārstēšanā. Lai sagatavotu to, ņemiet paku lauru lapu (mazu), ievietojiet lapas katliņā, ielejiet 1 glāzi verdoša ūdens, turiet uz uguns 10 minūtes. Pirmkārt, buljonu atdzesē, tad filtrē, samitrina daktis un ievieto tos ausī.
Ko darīt ar hronisku formu
Lai novērstu recidīvu, ir ieteicama pacientu ar hronisku vidusauss iekaisumu vēsture. Neatbilstot ieteiktajiem pasākumiem, paasinājumu var rasties vairākas reizes gada laikā. Precīzus ieteikumus par recidīva korekciju sniedz otolaringologs. Grūtniecei, zinot par viņas problēmu, jādodas uz uzņemšanu pašā grūtniecības sākumā. Ārsts, pamatojoties uz viņas nostāju, uzrakstīs zāles, kuras var izmantot bērna nēsāšanas laikā.
Pastāvīgu dzirdes zudumu gadījumā grūtniecēm tiek noteikta ķirurģiska ārstēšana, kas paredzēta 2. trimestrī un tiek veikta, izmantojot vietējo anestēziju. Ķirurģiskā ārstēšana negatīvi neietekmē embriju.
Iespējamās komplikācijas
Ja vīrusi ir iekaisuma cēlonis auss dobumā, tad pastāv augļa hipoksijas draudi, aborts. Sievietei slimība ir briesmīga ar pilnīgu vai daļēju dzirdes zudumu. Šāds nelabvēlīgs iznākums ir raksturīgs hroniskām vidusauss iekaisuma formām, kurās simptomi ir viegli.
Nopietna slimība (meningīts, asins recekļi, asins saindēšanās) izraisa grūtnieces nevērību pret savu veselību:
- ārstēšanas trūkums;
- novēlota hospitalizācija;
- iecelšanu noraidīšana;
- terapijas pārtraukšanu pirms termiņa.
Preventīvie pasākumi
Visbiežāk grūtnieces vidusauss iekaisums attīstās paralēli elpceļu slimībām. Riska grupā ietilpst sievietes ar hronisku rinītu, sinusītu, tonsilītu.
Plānojot grūtniecību, viņiem jāveic medicīniskās terapijas kurss, un bērnam grūtniecības laikā jāievēro profilakses pasākumi:
- ēst labi;
- pilnībā atpūsties;
- dodieties pie ārsta pie pirmās nevēlēšanās pazīmes;
- Neaizmirstiet par auss dobuma higiēnu.
Agrāk konsultējoties ar otolaringologu no nākamās mammas un precīzu visu viņa ieteikumu īstenošanu, tiek nodrošināta labvēlīga prognoze sievietes un viņas bērna vidusauss iekaisumam. Jo ātrāk sieviete sāk ārstēšanu, jo ātrāk atveseļošanās notiks.
Kādas ir vidusauss iekaisuma ārstēšanas metodes grūtniecības laikā?
Sākot ar vidusauss iekaisumu grūtniecības laikā ir svarīgi pēc diagnozes. Sāpes sāpes ausī runā par iekaisuma sākumu un iespējamu auss infekciju. Ja nav savlaicīgas medicīniskās aprūpes, augļa prognozes ir nelabvēlīgas. Komplikācijas ietver strutainu vidusauss iekaisumu, dzirdes zudumu, ķermeņa sistēmu infekciju. Ārstēšana ietver antibiotikas un pretiekaisuma līdzekļus.
Slimības simptomi akūtā formā
Slimība neizpaužas ilgu laiku vai sievietei ir nelielas pazīmes: viegls reibonis, nogurums. Simptomi ir līdzīgi toksikozei, tāpēc sākumposmā ir grūti diagnosticēt sevi. Pakāpeniski simptomi sāk augt, galvenie vidusauss iekaisuma simptomi parādās:
- sāpes ausī vai dažāda intensitātes ausis, kas pastiprinās naktī;
- nogurums, letarģija;
- drudzis;
- galvassāpes;
- strutaina izdalīšanās no pacienta auss;
- troksnis ausīs.
Īpaša bīstamība otitis grūtniecēm ir 1 un 3 trimestrī. Augļi pēc veiksmīgas ieņemšanas ir jutīgāki pret infekcijām un slimība kļūst par bērna patoloģiju cēloni. Trešais trimestris - patogēno mikroorganismu iejaukšanās var izraisīt placenta pārtraukšanu, priekšlaicīgu dzemdību, augļa hipoksiju, bērna infekciju.
Slimības formas un ārstēšana
Vidusauss iekaisuma ārstēšanas metodes izvēlas atkarībā no slimības formas un stadijas.
- Ārējais otīts. Nākamajām mātēm tiek parakstīti neomitsin balstīti ausu pilieni, kas ir droši auglim. Lieto, ja nav pierādījumu par perlamutra iekaisumu. Pēc pārrāvuma tiek izrakstīti hidrokortizona pilieni.
- Iekšējās vai vidējās auss baktēriju vidusauss iekaisums. Penicilīna antibiotikas (Flemoxin un Amoxicillin) lieto grūtniecēm. Kontrindikācijas tiek pētītas pirms ievadīšanas, un ieguvums mātei tiek salīdzināts ar risku auglim.
- Putojošs vidusauss iekaisums. Antibiotikas ir paredzētas kā pilieni ausīm vai ziedēm (Levomekol, Vishnevsky ziede).
Kad strutojošais patoloģijas veids un vārīšanās veidošanās, ārsts noņem čūlas un ārstē dobumu ar antiseptiskiem līdzekļiem (Miramistin).
Ja ausu kanāla tūska tiek izmantota vazokonstriktorā. Tos izvēlas bērnu devās (Nazivin bērniem).
Atļautas un aizliegtas narkotikas
Pirmajā auss iekaisuma pazīmē grūtniecei nepieciešama kvalificēta medicīniskā aprūpe. Lai atbrīvotos no nepatīkamiem simptomiem, tiek izrakstīti ausu pilieni.
- Ir stingri aizliegts lietot zāles "Normaks", "Annauran", "Cipromed" un analogus. Sastāvdaļām ir toksiska iedarbība, un tas var izraisīt dzirdes traucējumus auglim.
- Ievērojot devu, kas nav ilgāka par 3 dienām bez medicīniskās uzraudzības, tiek piemērots: "Polydex", "Otofa", "Sofradex" Kontrindikācija - cilindra perforācija.
- Otīta ārstēšana grūtniecības laikā notiek ar narkotiku "Otipaks". Tas ir drošs līdzeklis pret ausu sāpēm. Tas neārstē slimību un cēloni, bet tikai mazina sāpes.
Grūtības narkotiku ārstēšanā un atlasē
Ārstējot vidusauss iekaisumu grūtniecēm, ņem vērā slimības, stadijas un trimestra formu. 1. – 12. Nedēļā nepareizi izvēlēti medikamenti var izraisīt augļa nāvi, aborts un patoloģijas svarīgu orgānu attīstībā. 3 trimestrī bērns ir droši aizsargāts ar placentu, bet antibiotikas spēj caur to iekļūt, izraisot hipoksiju. Laikposms no 13 līdz 28 nedēļām tiek uzskatīts par samērā drošu ārstēšanas periodu.
Bet, diagnosticējot vidusauss iekaisumu, nevajadzētu gaidīt otrā trimestra sākumu vai dzemdību. Iekaisums ir bīstams auglim, infekcija var izplatīties caur ķermeni un caur asinīm iet bērnam. Augļa infekcija nenotiek bez pēdas.
Ar nekomplicētu otītu, uzsvars tiek likts uz fizioterapiju. Tās ir drošas pacientam un bērnam, palīdz atbrīvot iekaisumu 5 sesijās. Fizioterapijas iespējamību apspriež ar otolaringologu un terapeitu.
Ko darīt ar hronisku formu
Ja pacientam ir bijusi hroniska vidusauss iekaisums, kas atkārtojas vairākas reizes gadā, viņai ir jāievēro profilakses noteikumi, lai novērstu saasinājumu. Pastāvīga dzirdes zuduma gadījumā ķirurģiska ārstēšana ir norādīta vietējā anestēzijā. Ķirurģiskā iejaukšanās neietekmēs augļa attīstību, bet ieteicams to atlikt līdz 2. trimestrim.
Kā pārtraukt recidīvu sievietei grūtniecības sākumā jāsazinās ar otolaringologu. Ārsts izrakstīs zāles, ko lieto sākotnējā akūtā stadijā, un atļauts to gaidītām māmiņām.
Pirmā palīdzība
Alternatīvā medicīna ir piemērota sāpju mazināšanai. Šīs metodes tiek izmantotas bez receptes ne ilgāk kā 3 dienas.
- Novērst diskomfortu, kas palīdz siltajai olīveļļai. Tā pilēja skartajā ausī un gulēja pretējā pusē. Nelietot, ja ir bojāts dzirdes korpuss.
- Turiet sāls maisījumu mikroviļņu krāsnī vai pannā pie pacienta auss. Nav ieteicams strutainam vidusauss iekaisumam pēc membrānas perforācijas.
- Elpošanas ceļu slimību novēršana un savlaicīga rinīta ārstēšana novērš ausu slimības. Ar deguna sastrēgumiem, nāsīm, starpsienu masāža, vairāk šķidruma.
- Samaziniet sāpju tvaiku ieelpošanu. Siltās tvaika ieelpošana neizslēdz slimību, bet palīdz uz brīdi mazināt simptomus. Kontrindikācijas - augsta temperatūra.
- Ja sāpes aptver galvu un izraisa migrēnas, uzlieciet dvieli, kas iemērkta vēsā ūdenī uz pieres.
Borīta spirta lietošanas laikā nav ieteicams ārstēt vidusauss iekaisumu grūtniecības laikā. Tas spēj iekļūt asinīs un caur placentu bērnam. Borspirts bieži kaitē vairāk nekā ieguvumi, un tās lietošanas lietderība tiek apspriesta ar ārstu.
Nelabvēlīgo faktoru ietekme uz sievietes ķermeni ir ierobežota:
- pretdrudža un pretsāpju līdzekļi nedrīkst lietot bez steidzamām vajadzībām un ārsta norādījumiem;
- kad strutas izdalās, nav iespējams sasildīt ausu;
- valkājot cepuri, dodoties ārpusē, lai aizsargātu ausis;
- viegli notīriet ausis, it īpaši, ja izdalās strutas;
- ietver dārzeņus, augļus, zivis diētā, neietver kancerogēnus un alerģiskus produktus.
Ārstēšana neapstājas ar simptomu pavājināšanos. Hroniska forma pacientam nenovērojami, negatīvi ietekmējot augli.
Atļautie tradicionālās medicīnas līdzekļi
Pēc ārsta ieteikuma galvenā ārstēšana ir papildināta ar alternatīvu medicīnu. Ieteicams izmantot vietējai lietošanai paredzētas receptes, nevis iekšķīgi lietojamas zāles - daudzu augu ietekme uz augļiem nav pētīta, un novārījumu izmantošanas sekas ir neparedzamas.
- Samitriniet kokvilnas turundu alvejas un kalanko sulā, ņemot vienādās proporcijās. Ievietojiet kakla auss 1-2 stundas, atkārtojiet divas reizes dienā. Šī metode palīdz samazināt sāpes un ir piemērota lietošanai pirms gulētiešanas, lai mazinātu diskomfortu naktī.
- Izgrieziet ģerāniju, izskalojiet ar ūdeni, sasmalciniet ar pirkstiem. Ievietojiet auss 1-2 stundas. Ne vienmēr ir piemērota grūtniecēm, jo ir nepatīkama smarža. Bet, ja ģerānijs neizraisa sliktu dūšu, lietojiet to divreiz dienā, lai mazinātu iekaisumu.
- Samaisiet propolisa tinktūru ar augu eļļu. Bury sāpīgā ausī 4-5 pilieni, aizverot ar vates tamponu 15 minūtes. Uzklājiet zāles 3-5 stundas pēc zāļu ievadīšanas.
- Nomazgājiet ausis ar siltu novārījumu no lauru lapas. Atkārtojiet ne vairāk kā 1 reizi dienā. Nelietot, ja ir perforēts ausu cilindrs.
- Nomazgājiet auss kanālu ar kumelītes novārījumu.
- Saspiediet sīpolu sulu, iemērciet tajā kokvilnas vilnas apģērbu un gulēja kakla sirdī 2 stundas.
Profilakses pasākumi slimības novēršanai
Otīts grūtniecības laikā notiek uz elpceļu slimību fona. Hronisks iesnas, sinusīts, mandeļu iekaisums - galvenie ausu patoloģiju cēloņi. Galvenās profilakses metodes kļūst par to profilaksi, savlaicīgu infekcijas un vīrusu slimību ārstēšanu, pareizu uzturu un pienācīgu atpūtu. Mēs nedrīkstam aizmirst par pareizu ausu higiēnu, aizsardzību pret savainojumiem un ūdens iekļūšanu.
Imunitātes vājināšanās bērna reproduktīvā periodā veicina patoloģijas strauju attīstību. Lai izslēgtu hroniskas slimības un dzīvībai bīstamas augļa veselību un komplikācijas, sazinieties ar otolaringologu pēc pirmajiem simptomiem. Pašārstēšanās nav pieņemama.
Otīts attiecas uz bieži sastopamām iekaisuma slimībām. To raksturo smaga pulsējoša sāpes, troksnis ausīs un galva, vājums, drudzis. Grūtai sievietei ir paaugstināts risks sakarā ar vāju imunitāti un grūtībām izvēlēties zāles ārstēšanai. Bet sākotnējā formā, ja terapija ir izvēlēta pareizi, slimība norit ātri.
Otīts grūtniecības laikā
Otīts, tāpat kā jebkurš cits iekaisums, grūtniecības laikā ir divkārt bīstams: slimība ne tikai bojā sievietes vājināto ķermeni, bet arī rada draudus nedzimušam bērnam.
Papildus apdraudējumam, ko rada cēlonis un tā radītie toksīni, ir svarīgi atcerēties, ka vidusauss iekaisuma ārstēšanai izmantoto zāļu iedarbība attiecas arī uz augli, kas ne vienmēr ir bez negatīvām sekām.
Kāds ir vidusauss iekaisuma risks grūtniecības laikā?
Otīts agrīnā attīstības stadijā nemainītā veidā un bez komplikācijām nav bīstams bērnam. Bet risks ir ārstēšanā - jūs nevarat ignorēt šo slimību, un lielākā daļa zāļu spēj iekļūt placentā auglim un negatīvi ietekmēt to.
Ietekme var izpausties bērna fiziskajā un garīgajā attīstībā vai pat izraisīt viņa nāvi, lai izraisītu izbalēšanu vai priekšlaicīgu piegādi.
Tas ir tāpēc, ka ir jāapspriež jebkādas manipulācijas, medikamenti, tradicionālā medicīna ar ginekologu, kas vada grūtniecību.
Otīta iekaisumu bērna nēsāšanas periodā sarežģī fakts, ka vairums ārstēšanai izmantoto līdzekļu nav pieņemami uzņemšanai sievietē.
Pieņemamas otītu iekaisuma ārstēšanas metodes grūtniecības laikā
Otīta ārstēšana grūtniecības laikā ir dažas īpatnības, jo parastais izmantoto zāļu arsenāls būtiski samazinās augļa riska dēļ. Ausu iekaisumu reproduktīvā periodā ārstē ar šādiem līdzekļiem:
- Antibiotikas. Neskatoties uz iespējamo risku, šo zāļu grupu nevar iztikt, ārstējot otītu. Grūtnieces noteica taupīgus līdzekļus - Augmentin, Amoxiclav, Metronidazole, Azitromicīns;
- Deguna skalošanas līdzekļi, piemēram, jūras ūdens, sāls šķīdums. Uzklājiet šādus pilienus no deguna sastrēgumiem: bez sāls, Aquamaris;
- Vasokonstriktīvi pilieni (Nazivin, Otrivin, Rinazolin) pediatrijā tiek lietoti reti, ja mazgāšana nepalīdz - ļaunprātīga izmantošana izraisa narkotiku iekļūšanu asinsritē un var izraisīt vazokonstrikciju un tādējādi samazināt bērna skābekļa patēriņu - izraisīt hipoksiju (skābekļa trūkums) ;
- Pretiekaisuma pilieni. Grūtniecēm atļauts lietot Otipaks (2-3 reizes dienā, 3-4 pilieni), ar nosacījumu, ka otīts neietekmē korpusa dobuma integritāti. Anauran, Otirelax, Otinum (satur pretsāpju līdzekļus, kas ir pieļaujami grūtniecības laikā);
- Pretpirētiskie un pretsāpju līdzekļi - paracetamols un ibuprofēns ir drošas nākamajām mātēm;
- Vitamīnu komplekss, kas satur B grupas vitamīnus.
Atkarībā no vidusauss iekaisuma veida un tā nevērības ārsts var pievienot citus medikamentus, vadoties pēc principa: zāļu lietošanas ieguvumi atsver iespējamo kaitējumu bērnam dzemdē.
Tā kā zāļu saraksts ir ļoti ierobežots, otolaringologs izrakstīs adjuvantās fizioterapijas un augu izcelsmes zāles - šīs metodes ir efektīvas un tām ir mazāk kontrindikāciju.
Fizioterapija vidusauss iekaisuma ārstēšanai grūtniecēm:
- Tembola membrānas pneimatiskā masāža ir procedūra asinsrites uzlabošanai un elastības palielināšanai, to veic slimnīcā ar rokām vai ar īpašu ierīci;
- Dzirdes kanāla attīrīšana - manipulācija tiek veikta ar dažādām metodēm, un to izmanto, lai atvērtu Eustahijas cauruli;
- Lāzera, magnētiskā lāzerterapija. Ārstēšanas kurss ir 5-7 sesijas reizi dienā;
- Aktinoterapija - apsildāma ar dažādiem gaismas veidiem;
- Parafīna terapija (ar ilgstošu deguna sadzīšanu);
- Iontoforēze, elektroforēze. Kursi 5-10 procedūras, 1 sesija katru dienu.
Pēc konsultēšanās ar otolaringologu var aktīvi izmantot tradicionālās receptes otīta ārstēšanai augļa laikā.
Pārbaude ir nepieciešama, jo cilindra perforācija ar strutainu vidusauss iekaisumu ir kontrindikācija daudzu ausu pilienu un fitoķīmisko vielu lietošanai. Tikai speciālists var būt pārliecināts par orgāna stāvokli - to nav iespējams izdarīt mājās un līdz ar to izvēlēties pareizo ārstēšanas metodi.
Terapijas iezīmes agrīnā un vēlīnā periodā
Jebkura infekcijas vai vīrusu slimība ir īpaši bīstama grūtniecības pirmajā trimestrī.
Patogēnu un nopietnu narkotiku klātbūtne organismā ir ļoti nevēlama agrīnā periodā, kad bērns sāk veidot visus orgānus.
Bet slimības iznākšana ir daudz sliktāka nekā ārstēšana ar zālēm, kas neietekmē bērna veselību.
Otrais un trešais trimestris ir drošāks bērna veselībai, bet tas nenozīmē, ka pašārstēšanās un zāļu lietošana ir pieņemama.
Vidusauss iekaisuma ārstēšanas iespējas grūtniecēm:
- Kontrolēta vazokonstriktoru lietošana - devu palielināšana vai ilgstoša ārstēšana ar šīm zālēm ir nepieņemama. Ir atļauts apglabāt tikai ar lielu diskomfortu, ko nevar noņemt ar drošākiem līdzekļiem;
- Lai pazeminātu temperatūru un lietotu pretsāpju līdzekļus, tas ir nepieciešams tikai tad, ja tas ir nepieciešams - temperatūrā līdz 38 grādiem un nelielas diskomforta zāles nav nepieciešamas;
- Uzmanīgi notīriet austiņu, izvairieties no traumatiskām kustībām. Piešķiršana (sēra, strutas) iepriekš mīkstina, aprakt siltu olīveļļu un pēc tam notīriet ar vati;
- Aukstā sezonā un vējainā laika apstākļos noteikti nēsājiet cepuri. Pēc matu mazgāšanas iziet ne agrāk kā pēc 4 stundām;
- Neuzsildiet auss, neapspriežoties ar speciālistu - pret strutainu vidusauss iekaisumu, tas ir stingri aizliegts to darīt.
Protams, bez pazīmēm, ir pilns ar slimības diagnosticēšanu jau novārtā, tāpēc jums vajadzētu būt uzmanīgam pret visām pat smalkajām izmaiņām - troksnis ausīs, dzirdes zudums, deguna sastrēgumi, galvassāpes var norādīt uz sākumu iekaisumu.
Ausu iekaisums ar pareizi izvēlētu ārstēšanas kursu aizņems 2-3 nedēļas, neradot kaitējumu pacientam un bērnam. Ir svarīgi tikai izslēgt pašapstrādi, pēc iespējas ātrāk konsultēties ar speciālistu un sekot viņa norādījumiem.
Otīts grūtniecības laikā: bīstamība un ārstēšana
Grūtniecība ir īpašs ķermeņa stāvoklis, tāpēc otīta ārstēšana ir jāvēršas ar lielu atbildību. Pretējā gadījumā var rasties nopietnas sekas.
Otīts grūtniecības laikā ir diezgan bīstama slimība, ko papildina stipra auss sāpes, kas savukārt veicina auglim kaitīgu vielu attīstību. Tas ir iespējams infekcijas izplatīšanās visā organismā, jo vājināta imūnsistēma. Ja jūtaties ellejošās sāpēs, viena doma nepārtraukti mirgo sievietes galvā: „Kā otīts jau ir spīdzināts grūtniecības laikā, lūdzu, lūdzu!”. Šajā stāvoklī nākotnes māte piekrīt jebkādai ārstēšanai, ja vien tā izārstē slimību pēc iespējas ātrāk.
Kas ir šī slimība?
Otīts ir iekaisuma process ausī, un tas ir absolūti nenozīmīgs ārējā, vidējā vai iekšējā. Ārējā vidusauss iekaisumā ārējās dzirdes kanāla āda ir iekaisusi, un ar vidēju iekaisuma procesu sākas sprauslas dobums. Dažās situācijās auss sāpes nav izraisījušas vidusauss iekaisums, bet pilnīgi atšķirīgi iemesli, kam nav nekāda sakara ar ausu. Bieži vien vidusauss iekaisis grūtniecēm ir komplikācija pēc saaukstēšanās, bet iekaisuma procesa cēlonis var būt arī auss iekļuvusi infekcija.
Simptomi
Ārējais otīts var noplūst dažādos veidos. Tās galvenās izpausmes ir ausu sāpes, drudzis un auss sastrēgumi. Ja paceļat auss, palielinās sāpes. Atverot muti, sāpes var pastiprināties.
Ierobežotu ārējo vidusauss iekaisumu var izraisīt vārīšanās veidošanās auss kanālā vai matu folikulu iekaisums.
Viens no vidusauss iekaisuma iemesliem grūtniecēm - rūpīga ausu aprūpe. Ne pārāk bieži no ausīm noņemiet sēru, jo tas aizsargā auss no ārējiem faktoriem.
Ja Jūs savlaicīgi sākat otītu iekaisumu, simptomi var izzust ceturtajā dienā.
Akūta vidusauss iekaisums ir visbīstamākais grūtniecības laikā, īpaši, ja slimība ir saistīta ar strutas uzkrāšanos. Parasti iekaisuma process sākas ar stipru sāpju, trokšņa un auss sastrēgumu parādīšanos. Arī grūtnieces vispārējā labklājība pasliktinās, kas izpaužas kā smaga nespēks un drudzis. Slimības attīstības sākumposms ilgst no vairākām stundām līdz 3 dienām. Pēc sākotnējās stadijas sākas perforācijas stadija, pie kuras plīsums ir saplaisājies un pūš iekļūst ārējā dzirdes kanālā. Par dzirdes plīsuma plīsumu liecināt par izplūdi no auss, bet sievietes labklājība un dzirde uzlabojas. Pūka izplūde no auss var ilgt nedēļu.
Pilnīga atveseļošanās notiek pēc dzirdes dobuma pašaizveršanās un dzirdes pilnīgas atjaunošanas. Akūtā vidusauss iekaisums ne vienmēr ir klasisks. Dažos gadījumos mērenas ausu sāpes, palielinātas limfmezgli un neliels ķermeņa temperatūras pieaugums norāda uz akūtu vidusauss iekaisuma attīstību.
Vidusauss iekaisuma pazīmes grūtniecēm
Slimība, piemēram, vidusauss iekaisums, bieži traucē sievietei grūtniecības laikā. Iemesls tā izskats ir saistīts ar fizioloģiskajām iezīmēm, kas rodas sievietes ķermenī, pārvadājot bērnu. Hormons progesterons veicina šķidruma aizturi organismā, izraisot gļotādu uzpūšanos. Turklāt asins tilpums ietekmē gļotādu stāvokli, un grūtniecības laikā tas palielinās. Parasti asins tilpuma palielināšanās ir raksturīga novēlotiem grūtniecības periodiem. Sakarā ar gļotādu pietūkumu, eustahijas caurules tiek sašaurinātas, un tas savukārt palielina vidusauss iekaisuma risku.
Vēl viena grūtniecības iezīme ir imunitātes samazināšana, ko izraisa hormonālie lēcieni. Līdz ar to grūtniecei ir risks saslimt ar dažādām slimībām, tostarp ARVI, pret kurām bieži attīstās vidusauss iekaisums.
Vidusauss iekaisuma simptomi grūtniecēm var būt atšķirīgi no slimības klasiskās izpausmes. Bieži grūtniecēm akūtu sāpju sindromu aizstāj ar šādiem simptomiem:
- Sajūta aizķeršanās ausī;
- Dzirdes traucējumi;
- Tinīts, kas rada lielu diskomfortu;
- Ausu noplūde;
- Blāvas un vieglas sāpes.
Otīts grūtniecēm var rasties bez ķermeņa temperatūras paaugstināšanās vai nedaudz palielinoties. Šajā gadījumā sievieti var apgrūtināt galvassāpes, vispārējs vājums un deguna sastrēgumi. Parasti pēc ārsta ārsta apmeklējuma ārsts ziņo par slimības straujo attīstību. Tāpēc, kad parādās otīta iekaisums, topošajai mātei nekavējoties jākonsultējas ar speciālistu. Laicīgs palīdzības pieprasījums sniedz lielisku garantiju, ka bērns būs dzimis pilnīgi vesels.
Otīts grūtniecības laikā: ārstēšana atkarībā no sugas
Visbiežāk grūtniecēm ir akūta vidusauss iekaisums. Tas ir saistīts ar to, ka dzemdību laikā sievietes ķermenis ir vājināts, un imunitāte tiek samazināta. Otīts grūtniecības laikā var notikt ar strūklas uzkrāšanos vai bez tās. Katras slimības formas ārstēšana notiek dažādos veidos.
Vidusauss iekaisuma ārstēšanai grūtniecēm, neatkarīgi no to formas un šķirnes, nekādā gadījumā nevajadzētu veikt patstāvīgi. Pirmkārt, pašas izvēlētās zāles var negatīvi ietekmēt augļa attīstību, un, otrkārt, tikai kvalificēts ārsts var noteikt slimības veidu un formu.
Ja attīstījies ne-strutains vidusauss iekaisums, otolaringologs nosaka ausu pilienus. Īpašos gadījumos deguna pilienus lieto arī otīta ārstēšanai grūtniecības laikā. Šeit galvenais ir izvēlēties pareizo medikamentu, jo vairumam deguna pilienu ir vazokonstriktora efekts, kā rezultātā tiek traucēta placenta cirkulācija.
Lai izvairītos no ievērojama dzirdes zuduma, ausu pilienu lietošana ir stingri aizliegta, ja vidusauss iekaisums ir strutains.
Ja vidusauss iekaisums ir kļuvis strutains, slimību var izārstēt tikai ar antibiotikām. Ir grūtības, jo gandrīz visas antibakteriālās zāles ir aizliegtas lietot grūtniecības laikā. Ārstam ir jāievēro īpaša piesardzība un piesardzība, izvēloties zāles un izvēloties to, kas nelabvēlīgi neietekmē augļa attīstību. Tāpēc, kad grūtniecības laikā parādās pirmās vidusauss iekaisuma pazīmes, Jums savlaicīgi jākonsultējas ar ārstu - zāles, kas izvēlētas atsevišķi, var tikai pasliktināt situāciju.
Dažos gadījumos stipra sāpes ausī parādās, kad šādā laikā nav iespējams apmeklēt ārstu, tad Otipax pilienus var izmantot sāpju sindroma mazināšanai. Šīs ausu pilieni grūtniecēm ar vidusauss iekaisumu, kaut arī kontrindicēti, bet ir viena no retajām zālēm, kas negatīvi neietekmē augli. Ja notika strutaina noplūde no auss, "Otipaksa" lietošana ir stingri aizliegta. Dodoties uz otolaringologa apmeklējumu, topošajai māmiņai uz galvas jāievieto šalle vai cepure, lai pasargātu viņas sāpes auss no iegrimes un temperatūras krituma.
Kā ārstēt vidusauss iekaisumu grūtniecības laikā?
Gandrīz visas baktēriju slimības tiek ārstētas, lietojot pretiekaisuma līdzekļus un antibiotikas. Lielākā daļa šo zāļu ietekme uz augļa attīstību nav pilnībā izpētīta, šajā sakarā ārsti atsakās no otīta ārstēšanas grūtniecēm ar spēcīgām zālēm.
Otolaringologam grūtniecības laikā jāizvēlas vidusauss iekaisums, ārstējot ar zālēm, kuru pamatā ir dabiskas augu sastāvdaļas un eļļas. Šādas zāles palīdz novērst pirmo slimības simptomu, mazina sāpes un novērš diskomfortu ausīs.
Tā kā vidusauss iekaisums bieži vien ir saistīts ar deguna sastrēgumiem, aukstuma pilieni jāizvēlas, pamatojoties tikai uz dabīgām eļļām un attīrītu jūras ūdeni.
Ja iestājas iesnas, grūtniecei ir ieteicams regulāri noskalot degunu, pēc tam jāievada deguna pilieni katrā deguna ejā, lai bērns neciestu no skābekļa trūkuma. Ar vieglu deguna sastrēgumu var izdarīt tikai jūras sāli. Spēcīgu deguna izdalīšanos var novērst ar tādām zālēm kā Quix, Pinosol vai Aquamarine. Ir atļauta arī bērnu deguna pilienu lietošana, lai gan tiem ir viens būtisks trūkums - spēcīga gļotādas žāvēšana.
Ja vidusauss iekaisums nav bojāts, jūs varat lietot narkotiku "Otypaks". Ausu iekaisums krūšu kurvja laikā grūtniecības laikā mazina stipras sāpes ausī, nekaitējot augļa attīstībai.
Ja vidusauss iekaisums kļūst strutojošs, topošās mātes stāvoklis otrajā dienā pēc pirmajiem simptomiem ievērojami pasliktinās.
Ja pretsāpju un antibiotiku lietošana nav uzlabojusies, ir nepieciešama otrā konsultācija ar ārstu. Šie apstākļi var liecināt, ka infekcija ir lokalizēta aiz krūšu kurvja, un strutainas noplūdes nevar iziet. Ar nelielu darbību tiek samazināts spiediens, kas tiek izdarīts uz korpusa.
Darbība tiek veikta vietējā anestēzijā, tās ieejā ķirurgs veic nelielu griezumu uz cilindra, caur kuru uzkrājas strutainas eksudāti. Gadījumā, ja strutas ir uzkrājis lielu daudzumu, ir nepieciešama ikdienas mazgāšana ausīs. Otīta ārstēšana grūtniecības laikā jāveic stingri saskaņā ar ārsta norādīto shēmu. Nav ieteicams atteikties lietot zāles tūlīt pēc nepatīkamu simptomu izzušanas. Ne pilnībā izārstēta infekcija var veicināt atkārtotu, nopietnāku slimību.
Jebkura veida antibiotikas, ko lieto vidusauss iekaisuma ārstēšanai grūtniecības laikā, negatīvi ietekmē augli. Antibakteriālu zāļu ietekmē sievietes mikroflora tiek ātri iznīcināta. Ja pārmērīga antibiotiku lietošana parādās zarnu disbiozē, sēnīte, pasliktina gļotādas virsmu stāvokli, īpaši deguna un maksts.
Bērnam antibakteriālo zāļu lietošanas blakusparādības ir apgrūtinātas ar kaulu veidošanos un asins plūsmu. Turklāt antibiotikām ir toksiska ietekme uz aknām. Tomēr šādu blakusparādību izpausme ir raksturīga tikai atsevišķai antibiotiku grupai. Šī iemesla dēļ sievietei, kas atrodas stāvoklī, nevajadzētu iesaistīties pašapstrādē un nekavējoties vērsties pie ārsta, kad pirmās pazīmes norāda uz infekcijas attīstību.
Kā ārstēt vidusauss iekaisumu grūtniecības laikā, atkarībā no tā formas?
- Ārējā vidusauss iekaisuma gadījumā grūtniecības laikā ārstēšana ietver neomicīnu saturošu ausu pilienu lietošanu. Šīs zāles ir drošākās auglim. Tos var lietot tikai tad, ja nav pierādīta dzirdes dobuma perforācija. Ja radās plaisa, ārstēšana tiek veikta ar hidrokortizona pilieniem.
- Penicilīna antibiotikas, tostarp Flemoxin un Amoxicillin, tiek lietotas vidusauss vidusauss iekaisuma ārstēšanai. Pirms ārstēšanas ar antibiotikām izrakstīšanas ārstam ir jāsalīdzina šādas ārstēšanas priekšrocības un iespējamie riski bērnam.
- Purulentā vidusauss iekaisums tiek ārstēts ar antibiotikām ausu pilienu un ziedu veidā. Šādos gadījumos ārsts var izrakstīt "Levomekolu" vai Vishnevsky ziedi.
Ja otīts ir strutojošs un tajā pašā laikā veidojas furunkts, ir nepieciešams noņemt čūlas, pēc tam ārstējot dobumu ar antiseptiskiem līdzekļiem, piemēram, „Miramistin”.
Ausu kanāla tūskas gadījumā ārstēšanai tiek izmantoti vazokonstriktoru preparāti. Paņemiet tos bērnu devās. Šim nolūkam ir atļauts izmantot bērnu "Nazivin".
Otīts grūtniecības laikā: ietekme uz augli
Vidusauss iekaisums nav kaitīgs auglim tikai komplikāciju trūkuma dēļ. 35% gadījumu slimība ir saistīta ar strutas uzkrāšanos, kā rezultātā parādās mastoidīts, miringīts, meningīts un sepse. Sieviešu ķermeņa vispārēja intoksikācija var izraisīt patoloģiju attīstību bērnam.
Pēc ekspertu domām, lielākais drauds auglim ir zāles, kas palīdz mazināt vidusauss iekaisuma simptomus, īpaši, ja slimība parādījās grūtniecības pirmajā trimestrī. Tieši šajā laikā attīstās augļa dzīvības orgāni un sistēmas. Lietojot narkotikas sieviešu asinīs, iegūstiet toksiskas vielas, kas atrodas zāļu sastāvā, kas var izraisīt patoloģiju veidošanos.
Otrajā trimestrī veidojusies placenta nodrošina drošu jaunattīstības organisma aizsardzību pret patogēniem, novēršot infekcijas izplatīšanos. Šajā grūtniecības stadijā jau ir izveidojies nervu caurule un daudzi dzīvībai svarīgie orgāni, tāpēc paplašinās vidusauss iekaisuma medikamentu izvēle.
Grūtības zāļu ārstēšanā un atlasē
Ārstējot vidusauss iekaisumu grūtniecēm, jāņem vērā slimības forma, stadija un grūtniecības trimestris. Nepareiza ārstēšana pirmajā trimestrī var izraisīt augļa nāvi, aborts un būtisku orgānu patoloģiju attīstību. Visbiežāk vidējā iekaisuma iekaisuma ārstēšana grūtniecības otrajā trimestrī. Pēdējos gados antibiotiku lietošana var izraisīt hipoksiju.
Neskatoties uz to, ka otrais trimestris tiek uzskatīts par drošāko laika posmu vidusauss iekaisuma ārstēšanai, tas nenozīmē, ka jāgaida tā rašanās. Novēlota ārstēšana ir bīstama infekcijas izplatīšanās visā organismā.
Otīts grūtniecēm: kā ārstēt ar fizioterapiju?
Fizioterapijas procedūras ir viena no komponentēm vidusauss iekaisuma ārstēšanā grūtniecības laikā, kas veicina iekaisuma regresiju dzirdes orgānā. Pateicoties šādām procedūrām, ievērojami uzlabojas trofisko audu audi, kas izraisa epitēlija veidošanos skartajās zonās. Otīta ārstēšanai grūtniecības laikā lietošana ir pieļaujama:
- Fototerapija. Baktērijas iekaisuma centrā tiek izvadītas ar apstarošanu ar ultravioletajiem stariem.
- UHF terapija. Ja tiek pakļauta ultra-augstām frekvencēm uz skartajiem audiem, tiek atjaunota mikrocirkulācija. Turklāt UHF terapija veicina specifisku antivielu veidošanos, kas savukārt ir iesaistītas iekaisuma procesu likvidēšanā.
- Ausu aizkausēšana saskaņā ar Politzer uzlabo Eustahijas caurules caurlaidību, tādējādi nodrošinot serozā satura aizplūšanu no vidusauss dobuma.
Kā neārstēt vidusauss iekaisumu grūtniecēm?
Ne visi cilvēki pievērš uzmanību pazīmēm, ko organisms mums dod, mēs aizmirstam, ka jebkuras slimības pirmo simptomu ignorēšana var izraisīt komplikācijas. Šāda vienaldzība jo īpaši nedrīkst attiekties uz grūtniecēm, jo no tām ir atkarīga nedzimušā bērna veselība.
Negatīva ietekme uz grūtnieces stāvokli un turpmāko bērnu var ietekmēt:
- Nav ieteicams lietot deguna pilienus un ausis bez ārsta ieteikuma.
- Antibiotiku un pretdrudža līdzekļu lietošana bez asa iemesla.
- Apkures spilventiņu izmantošana iekaisušas auss sildīšanai, it īpaši, ja otītu iekļauj strūklas uzkrāšanās.
- Staigāšana brīvā dabā bez cepures.
Noteikti atcerieties, ka ar nelielu uzlabojumu nevar pārtraukt ārstēšanu, jo nepatīkamu simptomu novēršana nenozīmē, ka slimība ir pilnībā izārstēta. Parasti ārstēšanas ilgums ir 2-3 reizes nedēļā.