Ieelpošana jau sen ir izmantota bronhopulmonālo slimību ārstēšanā. Tā kā zāļu viela nonāk tieši plaušu traktā, ārstēšanas efektivitāte palielinās. Arī ar viņu palīdzību jūs varat izvairīties no sistēmiskas ietekmes uz vairāku zāļu ķermeni.
Aptieka piedāvā mājas nebulizatorus un smidzinātājus. Tas ļauj veikt procedūru ārpus slimnīcas sienām, un nepieciešamie līdzekļi ārstēšanai tiek iegādāti neatkarīgi. Populārākie inhalācijas līdzekļi ir Lasolvan, tāpēc mēs iesakām iepazīties ar šīs zāles norādījumiem.
Narkotiku sastāvs
Lasolvan satur ambroksola ķīmisko vielu. Papildus tam kā palīgvielu sastāvdaļas ir:
- nātrija sāļi;
- citronskābes monohidrāts;
- benzalkonija hlorīds;
- attīrīts ūdens.
Ambroxol (galvenā aktīvā viela) koncentrācija ir 7,5 mg uz 1 ml.
Terapeitiskā iedarbība uz ķermeni
Zāļu iedarbība balstās uz ambroksola saturu. Šis savienojums var palielināt krēpu daudzumu, samazinot viskozitāti. Tas palielina tā aizplūšanu no bronhu lūmena. Rezultātā klepus ātri apstājas un pacienta stāvoklis tiek atbrīvots.
Inhalācijas šķīdums Lasolvan ir terapeitiska iedarbība ieelpojot un iekšķīgi.
Veids atbrīvošanos ieelpošanai
Lasolvan šķīduma veidā tiek ražots tumšās stikla pudelēs, kas aprīkotas ar pilinātāja dozatoru ar skrūvējamu vāciņu. Tilpums ir 100 ml.
Lietošanas instrukcija
Pirms sākat lietot zāles, ir svarīgi zināt visu nepieciešamo informāciju par to. Lietošanas instrukcijā ir aprakstītas visas narkotiku Lasolvan lietošanas inhalācijas.
Lietošanas indikācijas
Tādu slimību klātbūtnei, kas izraisa sāpīgu klepu, ko izraisa krēpu noņemšanas grūtības, nepieciešama atkrēpošanas un mukolītiska lietošana. Tādēļ Lasolvan ir parakstīts inhalācijai ar:
- akūts un hronisks bronhīts;
- hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS);
- pneimonija;
- bronhektāzes (hroniskas izmaiņas bronhos).
Kontrindikācijas
Narkotikai ir vairāki apstākļi, kuros tā lietošana nav ieteicama:
- pirmajos trīs grūtniecības mēnešos;
- smaga alerģiska reakcija uz sastāvā iekļautajām vielām;
- zīdīšanas laikā.
Kad pārkāpj aknas un nieres, zāles tiek parakstītas piesardzīgi. Ir nepieciešama arī konsultācija ar ārstu, ja to nepieciešams izmantot bērna nēsāšanas turpmākajos posmos.
Blakusparādības
Ieelpojot zāles, nevēlamās blakusparādības ir retas un parasti nav ļoti izteiktas:
- Pacientam var rasties slikta dūša, garšas un sausuma uztveres izmaiņas mutē.
- Dažreiz ir iespējams gremošanas procesu pārkāpums.
- Attīstoties alerģijām pret šķīduma sastāvdaļām, rodas izsitumi, nātrene un citi alerģiski iekaisuma procesi. To izpausme ir atkarīga no organisma reakcijas īpašībām.
Ieelpošana Lasolvanom
Ieelpošana Lasolvanom veic tikai ar inhalatoru vai smidzinātāju. Izmantojot citas procedūras, kā veikt procedūru (“elpošana virs pannas”), vēlamais rezultāts netiks sasniegts, jo aktīvā viela tiek iznīcināta augstās temperatūrās. Tāpat netiks sasniegta vajadzīgā vielas koncentrācija plaušās terapeitiskas iedarbības gadījumā.
Pediatrs pielāgo devu bērnu vecumā. Ja nepieciešams, ambroxola daudzums tiek palielināts vai samazināts. Viņš arī nosaka terapijas laiku. Ja nebija individuālas indikācijas, tad zāles lieto saskaņā ar šādu shēmu:
Kā veikt ieelpošanu
Procedūrai ir nepieciešama īpaša ierīce - smidzinātājs. Tās darbības princips ir atkarīgs no zāļu nodalīšanas mazos komponentos (molekulās). Tajā pašā laikā vielas ķīmiskā struktūra nav traucēta un tās farmakoloģiskā aktivitāte nav zaudēta. Ārēji process izskatās kā mākoņa veidošanās, bet apkures trūkuma dēļ viņi paši nevar sadedzināt.
Arī inhalācija tiek veikta, izmantojot inhalatoru. Šīs ierīces darbība sastāv no šķīduma sildīšanas ar zālēm līdz tvaika veidošanai (parasti temperatūra nepārsniedz 50-60 grādus).
Galvenā atšķirība starp šīm divām ierīcēm ir lietojumprogrammā:
- smidzinātājs, kas piemērots augšējo un apakšējo elpceļu ārstēšanai;
- inhalators - tikai augšējai daļai.
Tas ir svarīgi! Ieelpojot ar Lasolvan, nav iespējams izmantot tvaika inhalatorus, jo vielas karsēšana izraisa tā struktūras izmaiņas un terapeitisko efektu traucējumus.
Kā veikt procedūru bērnam, labāk ir konsultēties ar pediatru.
Neatkarīgi no narkotiku veida ieteicams ievērot dažus noteikumus:
- Pirms procedūras sākšanas rūpīgi nomazgājiet rokas ar jebkuru tīrīšanas līdzekli (ziepēm). Tas ir nepieciešams, lai novērstu inficēšanos ar aparāta un zāļu sastāvdaļām.
- Atteikties no ēdiena uzņemšanas 2 stundas pirms un stundas pēc ieelpošanas. Ja kuņģī ir liels pārtikas daudzums, Jums var būt slikta dūša (dažkārt pat vemšana).
- Pacientam jābūt sēdus stāvoklī.
- Ieelpojiet tvaiku lēnām un mierīgi, elpošana nedrīkst būt spiesta. Starp ieelpošanu un izelpošanu ieteicams apstāties divas sekundes (tas ir, tvaiks bija plaušās).
- Procedūras laikā jūs nevarat runāt un dzert. Smēķēšana ir stingri aizliegta.
- Ieelpošana pirms gulētiešanas nav ieteicama pastiprinātas krēpu sekrēcijas dēļ.
- Pēc procedūras izskalojiet muti ar ūdeni (tā temperatūrai jābūt 20-22 grādiem).
Kā lietot ierīci, ir pievienota pievienotā instrukcija. Tas ir rūpīgi jāizlasa (kad to pirmo reizi izmanto), jo katram modelim ir atšķirības. Bet ir vispārīgi principi:
- pirms zāļu ievietošanas aparātā sajauc narkotiku ar fizioloģisko šķīdumu;
- aizliegums pārsniegt kopējo izmantotā šķīduma daudzumu ieelpošanai;
- maska, sprauslas un cauruļu tīrīšana pēc katras procedūras un sterilizēšana reizi nedēļā;
- ieelpošanas ilgums nedrīkst pārsniegt 10 minūtes.
Tas ir svarīgi! Lasolvan šķīdumu nedrīkst sajaukt ar sārmajiem šķidrumiem, tāpēc, mainot skābes-bāzes līdzsvaru, izplūst ambroksols.
Ieelpošana ar Lasolvan bērnu vecumā
Visbiežāk obstruktīvas bronhīta attīstības gadījumā bērniem ir nepieciešama ieelpošana ar Lasolvan. Nepieciešamo procedūru skaitu un ilgumu nosaka ārsts.
- Ja bērnam ir nemierīgums, jāapsver, kā to veikt procedūras laikā.
- Mazus bērnus var nobaidīt ierīces radītās skaņas.
Aptiekā attēloti smidzinātāju modeļi rotaļlietu (vilciena) veidā, kas palīdz atrisināt abas šīs problēmas.
Ieelpošana ar Lasolvan grūtniecības laikā
Neskatoties uz ambroksola spēju šķērsot placentu, klīniskie pētījumi nav atklājuši negatīvu ietekmi uz augli.
- Piesardzības nolūkā zāles netiek izmantotas grūtniecības pirmajā trimestrī.
- Pēc 28. nedēļas Lasolvan var lietot tikai inhalācijai pēc konsultēšanās ar dzemdību speciālistu-ginekologu.
Lasolvana šķīduma izmantošana palīdz uzlabot izārstēšanos. Ar šo ievadīšanas metodi ir liela aktīvās vielas koncentrācija slimības vietā (elpceļos). Tāpat nav spēcīgu sistēmisku iedarbību un blakusparādību izpausmes, jo zāles apiet gremošanas traktu. Turklāt zāles Lasolvan ir atļauts ieelpot bērniem un ir atļautas grūtniecības beigās. Taču procedūra jāveic, izmantojot īpašu ierīci.
Norādījumi par zāļu lietošanu Lasolvan
Lasolvan inhalācijai ir ļoti efektīva medicīna no Vācijas ražotāja Behringer. Tas ir ļoti pieprasīts, pateicoties tās ātrai un ilgstošai iedarbībai, jo pozitīva ietekme tiek novērota 30 minūtes pēc lietošanas (parasti ātrāk) un ilgst 10-12 stundas.
Tas ir svarīgi! Zāles lieto dažādu elpošanas sistēmas slimību ārstēšanai. Tas tiek izlaists aptiekā bez receptes. Ja terapeitiskais efekts pēc 5 dienu lietošanas nav noticis, noteikti konsultējieties ar speciālistu.
Sastāvs
Aktīvā viela preparātā ir ambroksola hidrohlorīds. Palīgviela: nātrija hlorīds, citronskābes monohidrāts, nātrija dihidrāta fosfāts, benzalkonija hlorīds un destilēts ūdens.
Rīcība
Galvenais komponents veicina sekrēciju elpceļos, veicina virsmaktīvās vielas fermentāciju un palielina motora funkciju bronhu epitēlija cilpās.
Tas ir svarīgi! Pateicoties šīm īpašībām, ir iespējams palielināt gļotādu plūsmu un ražošanu bronhos, kā rezultātā ir mucolītiskā iedarbība, jo krēpas ir vieglāk atdalītas, un klepus pazūd un kļūst produktīvs.
Pētījuma gaitā un Lasolvan daudzu gadu lietošanas laikā tika pierādīts, ka terapija ar zālēm samazina recidīvu skaitu pacientiem ar HOPS, un saasinājumu ilgums samazinās. Bieži vien antibiotikas tiek lietotas tikai pirmās 2-3 dienas.
Farmakokinētika
Viela gandrīz pilnībā uzsūcas, savukārt procedūra ir lineāra un atkarīga no zāļu devas. Vielas koncentrācijas maksimums asinīs notiek 1,5-2 stundas pēc lietošanas. Izmantojot maksimālo koncentrāciju, līdzeklis ir 90% saistīts ar baltajiem ķermeņiem. No asinīm ir viegli pārnest uz apkārtējiem audiem, kas galvenokārt atrodas plaušās. Pēc 10 stundām rīks tiek izņemts no ķermeņa.
Ja zāles tika lietotas vienu reizi, pirmajās 5 dienās zāles izdalās ar urīnu 83%.
Indikācijas
Ieelpošana ar Lasolvan tiek parakstīta tādu slimību klātbūtnē, kuras pavada neproduktīvs, sāpīgs klepus ar biezu krēpu. Starp šīm slimībām:
- Bronhīts akūtā un hroniskā formā;
- HOPS;
- Bronhiālā astma;
- Pneimonija;
- Bronhektāze.
Kontrindikācijas, īpaši norādījumi
Nav iespējams ieelpot ar Lasolvanom:
- Paaugstināta jutība vai alerģija pret Ambroxol vai papildu sastāvdaļām;
- Kad grūtniecība iestājusies pirmajā trimestrī;
- Ar laktāciju;
- Pie paaugstinātas ķermeņa temperatūras.
Lēmumu par to, vai ir iespējams lietot Lasolvan grūtniecības laikā, pieņem speciālists, tāpat kā ar II-III trimeteru zāles lieto tikai ļoti piesardzīgi. Ja pacients ir izteicis problēmas ar aknu vai nieru darbību, zāles tiek parakstītas tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.
Tas ir svarīgi! Kā daļa no Lasolvana inhalācijas satur benzalkonija hlorīdu - tas ir konservants, kas var izraisīt spazmas, tāpēc pacientiem ar augstu reaktivitāti elpošanas sistēmā zāles lieto uzmanīgi.
Neietekmē zāļu reakcijas ātrumu un veselību.
Lietošanas metode
Lietošanas instrukcijās ir prasība sagatavot šķīdumu ieelpošanai, sajaucot zāles ar fizioloģisko šķīdumu. Lasolvan ar fizioloģisko šķīdumu inhalācijas maisījumiem no 1 līdz 1, un šī proporcija ir svarīga gan bērniem, gan pieaugušajiem.
Lasolvan inhalācijas norādījumiem pieaugušajiem apraksta 75-100 pilienu devas lietošanu, inhalatora mērkolbā jābūt 3-4 ml. Lietojiet Lasolvan divas reizes dienā. Attiecībā uz to, cik dienas ieelpot, ir jāpievērš uzmanība slimības veidam. Elpošanas ceļu slimību ārstēšanai pietiek ar 10 dienām, un, lai mazinātu hronisku slimību simptomus, ir nepieciešams vielu lietot ilgu laiku. Ieelpošana ar Lasolvanom jāveic apmēram 10 minūtes.
Tas ir svarīgi! Ieelpošana ar Lasolvan un fizioloģisko šķīdumu tiek veikta, izmantojot dabisko ultraskaņas vai kompresora inhalatoru. Tvaika inhalatori netiek izmantoti.
Inhalācijas šķīdums Lasolvan lieto šādi:
- Demontējiet inhalatoru un dezinficējiet ar karstu ūdeni;
- Narkotiku ielej narkotikas traukā;
- Ierīce ir aktivizēta un sākta;
- Vielai ir nepieciešams ieelpot 10 minūtes, bet mierīgi ieelpojot un izkļūstot, dziļi ieelpot nav nepieciešams. Izpildes procesā jūs nevarat runāt vai pēkšņi pārvietoties;
- Pēc procedūras inhalators tiek izjaukts un sterilizēts.
Tas ir svarīgi! Vielu uzņemšana jāveic 1 stundu pirms vai pēc ēšanas. Ja nepieciešams veikt vairākas procedūras, jāievēro 30 minūšu intervāls.
Lietošana bērniem
Jūs varat veikt šķīdumu ieelpošanai un bērnus no 1 gada vecuma. Ir metodes, kā pareizi veikt procedūru zīdaiņiem, bet eksperti šo procedūru neiesaka tik maziem bērniem. Bērniem atšķaidiet 1 līdz 1 Lasolvan un ielej ultraskaņas inhalatorā. Kompresors ir atļauts, bet ļoti skaļš.
Bērniem ir jādzer zāles saskaņā ar shēmām:
- Līdz 6 gadiem - veiciet 1-2 procedūras dienā, pievienojot 2 ml šķidruma;
- No 6 līdz 12 gadiem tiek ievadītas 1-2 inhalācijas dienā, injicējot 2-3 ml šķidruma;
- No 12 un vairāk gadiem devu lieto kā pieaugušajam - 3-4 ml, 2 reizes dienā.
No bērna ir nepieciešama tikai klusa elpošana, dziļa elpošana nav nepieciešama, jo tā var izraisīt klepu. Pacientiem ar bronhītu ar astmas komponentu vispirms jālieto bronhodilatatori, bieži lietojot Pulmicort terapiju.
Kā audzēt?
Ir svarīgi ievērot proporcijas un samaisīt zāles un sāls šķīdumu tādā pašā daudzumā, tikai dažos gadījumos var mainīt devu.
- Sagatavotā šķīduma temperatūra ir 20-30 ° C. Apkurei ir nepieciešams izmantot ūdens vannu;
- Vienlaicīga lietošana ar pretsāpju līdzekļiem var izraisīt spazmas, tāpēc vienlaicīga vielu lietošana nav izārstēta;
- Ja traucēta nieru darbība, ir nepieciešams samazināt zāļu devu. Tāpēc devu nosaka individuāli ārsts.
Kā ieelpot?
Lai sasniegtu maksimālo Lasolvan iedarbību ieelpošanai, jāizmanto šādi ieteikumi:
- Inhalācijas procesā ieteicams veikt sēdus stāvokli;
- Ievērojiet 90 minūšu pārtraukumu starp vingrošanu un ēdienu;
- Inhalācijai izmantojiet īpašu sprauslu, kas palielinās ārstēšanas efektivitāti. Pēc ieelpošanas elpošana notiek 1-2 sekundes, un izelpošana tiek veikta caur degunu;
- Labāk nav ieņemt dziļu elpu, jo tas ir pilns ar klepu. Elpošana ir gluda un mierīga;
- Ir nepieciešams sasildīt zāles tā, lai tā būtu aptuveni vienāda ar ķermeņa temperatūru;
- Ja ieelpo bērniem atšķaidītu vielu, jālieto maska, pieaugušajiem var izmantot iemutni;
- Pirms maskas lietošanas ir nepieciešams vārīt to vai apstrādāt ar ūdeņraža peroksīdu;
- Procedūra labāk nav tērēt naktī.
Blakusparādības, pārdozēšana
Lazolvāna sīrups un šķīdums ieelpošanai var izraisīt blakusparādības. Nevēlamās blakusparādības ir aprakstītas Lasolvan lietošanas instrukcijā:
- No kuņģa-zarnu trakta: slikta dūša, vemšana, garšas receptoru jutības mazināšanās un sajūta rīklē. Krampju aizplūšana, caureja, sāpes epigastrijas reģionā ir nedaudz mazāk izplatītas;
- No nervu sistēmas: visbiežāk traucējumi (garšas sajūtas tiek traucētas);
- Alerģija: izsitumi uz ādas, nieze un anafilaktiskais šoks.
Analogi
Narkotika ir viena no populārākajām vielām, bet tai ir cienīgi kolēģi:
Glabāšana
Uzglabāšanas laiks ir 5 gadi, ja temperatūra telpā ir līdz 25 ° C. Ir nepieciešams aizsargāt līdzekli no bērniem un saules gaismas. Pēc atvēršanas var saglabāt 1 gadu.
Secinājums
Lasolvan šķīdums ieelpošanai ir efektīva viela vairākās elpošanas sistēmas slimībās. Zāles palīdz mazināt simptomus, mazina klepus plūsmu un veicina vienkāršu krēpu izdalīšanos.
Lasolvan šķīdums ieelpošanai: lietošanas instrukcijas
Sastāvs
1 ml šķīduma satur:
Aktīvā viela: ambroksola hidrohlorīds 7,5 mg.
Palīgvielas: citronskābes monohidrāts (EZZO), nātrija hidrogēnfosfāta dihidrāts (E339), nātrija hlorīds, benzalkonija hlorīds, attīrīts ūdens.
Apraksts
Caurspīdīgs, bezkrāsains vai viegli brūns šķīdums.
Farmakoloģiskā iedarbība
Ambroksolam piemīt sekromotora, sekretolītiska un atkrēpošanas darbība; stimulē bronhu gļotādas dziedzeru serozās šūnas, pastiprina plaušu virsmaktīvās vielas veidošanos un stimulē ciliaro aktivitāti; normalizē krēpu serozo un gļotādu komponentu traucēto attiecību. Hidrolizējošo enzīmu aktivizēšana un lizosomu atbrīvošanās no Clara šūnām samazina krēpu viskozitāti; uzlabo gļotu pašreizējo un transportēšanu (gļotādas klīrenss). Gļotādas klīrensa stiprināšana uzlabo krēpu izdalīšanos un mazina klepu.
Pēc norīšanas notiek 30 minūšu laikā. un ilgst 6 līdz 12 stundas.
Farmakokinētika
Ambroksolu raksturo ātra un gandrīz pilnīga absorbcija ar lineāru devas atkarību no terapeitiskās koncentrācijas diapazona. Maksimālais saturs asins plazmā, ievadot perorāli, tiek sasniegts 1-2,5 stundu laikā. Izplatīšana:
Ambroksola pārnešana no asinīm uz audiem, lietojot perorāli, ir ātra. Plaušās tiek novērotas zāļu aktīvās sastāvdaļas augstākās koncentrācijas. Terapeitiskās koncentrācijas diapazonā saistīšanās ar plazmas proteīniem ir aptuveni 90%.
Metabolisms un izdalīšanās:
Aptuveni 30% no ievadītās perorālās devas ir atkarīgas no sākotnējās pārejas caur aknām.
Ir pierādīts, ka CYP3A4 ir atbildīgs par ambroxola hidrohlorīda metabolismu uz dibromantranilskābi. Atlikušo ambroksolu metabolizē aknās, galvenokārt konjugējot. Ambroksola hidrohlorīda eliminācijas pusperiods no organisma ir aptuveni 10 stundas. Kopējais klīrenss ir robežās no 660 ml / min., Nieru klīrenss veido aptuveni 8% no kopējā klīrensa.
Farmakokinētika īpašās pacientu grupās:
Pacientiem ar aknu darbības traucējumiem, kas izdalās ar ambroksola hidrohlorīdu, samazinās, kas izraisa tā plazmas līmeņa paaugstināšanos par 1,3-2 reizes, bet devas pielāgošana nav nepieciešama.
Ambroxol farmakokinētikai nebija vecuma un dzimuma klīniski nozīmīgas ietekmes, tāpēc nav pamata pielāgot devu šīm pazīmēm.
Lietošanas indikācijas
Akūtas un hroniskas elpceļu slimības ar viskozu krēpu izdalīšanos: akūts un hronisks bronhīts, pneimonija, hroniska obstruktīva plaušu slimība, bronhiālā astma ar traucētu krēpu izdalīšanos, bronhektāze.
Kontrindikācijas
Grūtniecība un zīdīšana
Ambroksols iekļūst placenta barjerā. Pētījumi ar dzīvniekiem nav atklājuši tiešu vai netiešu nelabvēlīgu ietekmi uz grūtniecību, augļa, pirmsdzemdību, pēcdzemdību attīstību un dzemdībām.
Pirmajā grūtniecības trimestrī LAZOLVANA lietošana ir kontrindicēta otrajā un trešajā trimestrī - piesardzīgi.
Visaptverošie klīniskie pētījumi grūtniecības trešajā trimestrī neatrada pierādījumus par negatīvu ietekmi uz augli.
Ambroksols izdalās mātes pienā. Lai gan ir maz ticama nevēlama ietekme uz jaundzimušajiem, LAZOLVAN nav ieteicams zīdītājām.
Devas un ievadīšana
Ieplūde (1 ml = 25 pilieni).
Pieaugušie un bērni vecumā virs 12 gadiem: 4 ml 3 reizes dienā;
Bērni no 6 līdz 12 gadiem: 2 ml (= 50 pilieni) 2-3 reizes dienā;
Bērni no 2 līdz 5 gadiem: 1 ml (= 25 pilieni) 3 reizes dienā;
Bērni līdz 2 gadiem: 1 ml (= 25 pilieni) 2 reizes dienā.
Pilienus var izšķīdināt ūdenī un piemērot neatkarīgi no ēdienreizes.
Pieaugušie un bērni, kas vecāki par 6 gadiem: 1-2 inhalācijas 2-3 ml šķīduma dienā.
Bērni līdz 6 gadu vecumam: 1-2 inhalācijas 2 ml šķīduma dienā.
LAZOLVAN šķīdumu ieelpošanai var lietot, izmantojot jebkuru modernu inhalācijas ierīci (izņemot tvaika inhalatorus). Lai panāktu maksimālu mitrumu ieelpošanas laikā, zāles tiek sajauktas ar 0,9% nātrija hlorīda šķīdumu 1: 1.
LAZOLVAN šķīdumu ieelpošanai nedrīkst sajaukt ar kromoglicīnskābi. Turklāt to nedrīkst sajaukt ar citiem šķīdumiem, kuru pH ir virs 6,3.
Tā kā ieelpošanas terapija, dziļa elpa var izraisīt klepu, ieelpošana jāveic normālā elpošanas režīmā.
Pirms ieelpošanas parasti ieteicams sasildīt inhalācijas šķīdumu līdz ķermeņa temperatūrai. Pacientiem ar astmu ieteicams ieelpot pēc bronhodilatatoru lietošanas, lai izvairītos no elpceļu un to spazmas nespecifiska kairinājuma.
Ja akūtu elpceļu slimību simptomu ārstēšana vai pasliktināšanās, Jums jākonsultējas ar ārstu.
Blakusparādības
No kuņģa-zarnu trakta, elpošanas sistēmas, krūšu orgāniem un mediastinum:
Slikta dūša, vemšana, caureja, sāpes vēderā, grēmas, dispepsija, jutības samazināšanās mutē vai barības vadā, sausa mute un kakls.
Imūnsistēmas, ādas un zemādas audu daļa:
Alerģiskas reakcijas (tostarp anafilaktiskais šoks), angioneirotiskā tūska, izsitumi uz ādas, nātrene, nieze un citas alerģiskas reakcijas (piemēram, alerģisks dermatīts).
No nervu sistēmas:
Dysgeusia (garšas traucējumi).
Pārdozēšana
Pārdozēšanas gadījumi cilvēkiem nav zināmi. Ja notikusi nejauša pārdozēšana un / vai medicīniskas kļūdas, pārdozēšanas simptomi atbilst zināmajām LAZOLVANA blakusparādībām, lietojot ieteicamās devās. Šādos gadījumos var būt nepieciešama simptomātiska terapija.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Palielina antibiotiku iekļūšanu bronhu sekrēcijās (amoksicilīns, cefuroksīms, eritromicīns un doksiciklīns).
Lietojumprogrammas funkcijas
Pacientiem ar kuņģa čūlu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu amboksola hidrohlorīds jālieto piesardzīgi.
To nedrīkst kombinēt ar pretsāpju līdzekļiem, kas kavē krēpu izdalīšanos.
Ir zināmi tikai daži smagu ādas bojājumu gadījumi, piemēram, Stīvensa-Jonesa sindroms un toksiska epidermas nekrolīze (Lyell sindroms), kas sakrita ar atkrēpošanas līdzekļu nozīmēšanu, tostarp aboksola hidrohlorīds, tomēr cēloņsakarība ar šo zāļu nav. Stīvensa-Džonsona sindroma un Lyell sindroma agrīnā stadijā pacientiem var rasties drudzis, ķermeņa sāpes, rinīts, klepus un iekaisis kakls. Ar simptomātisku ārstēšanu ir iespējama kļūdaina mucolītisko līdzekļu, piemēram, ambroksola hidrohlorīda, ievadīšana. Attīstoties iepriekš minētajiem sindromiem, ieteicams pārtraukt ārstēšanu un nekavējoties konsultēties ar ārstu.
Nieru darbības traucējumu gadījumā LAZOLVAN var lietot tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.
Tā satur benzalkonija konservantu hlorīdu, kas ieelpojot, var izraisīt bronhu spazmu jutīgiem pacientiem ar paaugstinātu elpceļu reaktivitāti.
Ietekme uz spēju vadīt automašīnu un mehānismus
Nav zināms par zāļu ietekmi uz spēju vadīt transportlīdzekļus un mehānismus. Attiecīgie pētījumi nav veikti.
Drošības pasākumi
Atbrīvošanas forma
Šķīdums iekšķīgai lietošanai un ieelpošana 7,5 mg / ml.
100 ml pudelē tumšā stikla ar pilinātāju no polietilēna un skrūvējamu vāciņu no polipropilēna, kontrolējot pirmo atvērumu. Pudelīte ir ievietota kartona kastītē ar lietošanas instrukcijām un mērkausiņu.
Uzglabāšanas nosacījumi
Tumšā vietā temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Derīguma termiņš
Nelietot pēc derīguma termiņa beigām.
Lasolvan izsmidzinātāja inhalācijai: lietošanas instrukcijas
Nesenā pagātnē labākais līdzeklis pret bronhopulmonālām slimībām bija garšaugu novārījums, sasmalcināšanas sasilšana un medus ar redīsiem. Šodien visefektīvākā klepus ārstēšanas metode ir ieelpošana ar smidzinātāju. Šādai ierīcei Krievijā uzrādītās zāles var pieskaitīt pirkstiem. Viens no atzītajiem Lasolvan, kas pārdots ar instrukcijām, par drošu lietošanu un labāko rezultātu sasniegšanu.
Kas tiek ražots un kas ir
Lasolvan ir vairāku veidu: lētas tabletes, salds sīrups, ērti pasteļi un efektīvs risinājums.
Šis risinājums tiek veikts Itālijā un tiek pārdots jebkurā Krievijas aptiekā. Kastīte satur glāzi, dzintara krāsas pudeli, pudeli ar standarta pilinātāju, ērtu vārglāzi un papīru ar noteikumiem par zāļu lietošanu.
Viens simts ml tilpumam ir dzidrs, gaiši brūns vai bezkrāsains šķidrums.
Galvenā un vienīgā aktīvā Lasolvana sastāvdaļa ir ambroksola hidrohlorīds. Zāļu deva ir 7,5 mg uz 1 ml šķidruma.
Interesanti zināt! Progenitor Lasolvana - augs ar skaistiem ziediem Tieslietu Adatoda. Tūkstošiem gadu Ķīnā un Indijā tās lapas izārstēja tuberkulozi un bronhītu. Tad aktīvā viela tika izdalīta no auga un tā ķīmiskā kopija tika sintezēta. Pirmā publiski pieejamā medicīna ar aktīvo vielu Ambroxol tika izlaista 1978. gadā.
Zāļu farmakoloģiskās īpašības
Akūtā vai hroniskā bronhu slimībā un klepus parādīšanās dēļ mukolītiskais līdzeklis Lasolvan darbojas divos virzienos:
- Cilpiņu stimulēšana uz plaušu iekšējām virsmām, tie nospiež krēpu uz krūšu elpceļu ārpusi.
- Virsmas aktīvās vielas baktericīdās funkcijas stiprināšana - īpaša viela, kas atrodas bronhu alveolos. Notverot kaitīgās baktērijas un toksīnus, virsmaktīvā viela, ko izmanto kopā ar krēpu, dabiski izdalās no plaušām, klepus.
Šo farmakoloģisko darbību rezultātā Lasolvana uzlabo dabisko elpceļu attīrīšanas procesu.
Farmakokinētika
- Aktīvā viela Lasolvana uzreiz un pilnīgi uzsūcas organismā, tās lielākais piesātinājums tiek novērots stundas laikā un līdz trim stundām pēc norīšanas.
- Pēc ātras izņemšanas no asinīm praktiski visa aktīvā viela ir koncentrēta apakšējo elpceļu audos.
- Tas tiek pārvērsts aknās, sadaloties līdz dibromantranilskābei un nelieliem metabolītiem.
- Aptuveni 85% vielas izdalās no cilvēka ķermeņa ar urīnu 3-5 dienu laikā.
Kurās slimībās un klepus ieelpojot ar Lasolvan
Inhalācijas šķīdums palīdz cilvēkiem ar akūtu vai hronisku elpceļu slimību, ko sarežģī ICS - plaušu tīrīšanas process. Norāde ir viskozas krēpas vai sausas klepus klātbūtne.
Zāles lieto šādām diagnozēm pacientiem jebkurā vecumā:
- pneimonija,
- bronhiālā astma, ar krēpu problēmu,
- dažādu formu bronhīts, t
- cistiskā fibroze,
- bronhektāze.
Priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem ar bronhopulmonālu displāziju zāles tiek izmantotas kā viens no vispārējiem ārstēšanas punktiem.
Ar HOPS diagnozi pieaugušajiem, Lasolvan lieto, lai atvieglotu gļotu izvadīšanu un uzlabotu KC.
Tas ir svarīgi! Pirmā vieta starp 21. gadsimta "ļaunajām" bronhopulmonālajām slimībām ir bakteriāla pneimonija. Mazuļi un vecāka gadagājuma cilvēki, kuru imunitāte vēl nav stipra vai jau ir vāja, viegli inficējas un ir grūti paciest šo slimību. Nāve no šīs slimības ir aptuveni 10%.
Kontrindikācijas
- Tā kā komponents Lasolvana iziet cauri placentai, tā lietošana nav pieņemama pirmajos trīs grūtniecības mēnešos.
- Turpmākajos grūtniecības periodos pastāv arī šīs narkotikas lietošanas risks.
- Zāles arī ātri un pilnībā iekļūst mātes pienā, tāpēc zīdīšanas laikā zāles jāiznīcina.
- Individuālā neiecietība pret aktīvo vai sekundāro komponentu arī dod pamatu citas ārstēšanas metodes izvēlei.
- Ja Jums ir problēmas vai problēmas ar nierēm vai aknām, lietojiet Lasolvan inhalācijai ar rūpīgu aprūpi.
Lasolvan ir komerciāli pieejams, bet, lai nodrošinātu savu un bērnu veselību, pirms tā lietošanas konsultējieties ar ārstu vai pediatru.
Inhalācijas šķīduma pareizā deva un lietošanas veidi
Lasolvan šķīdumu var lietot pieaugušie un bērni mutiski vai izmantojot smidzinātāju. Abos gadījumos jums ir jāievēro zāļu proporcijas un lietošanas biežums (cik daudz pilēt un cik ilgi elpot). Ir ērti ielej zāles medicīniskajā traukā, kas piestiprināts pie pudeles. 1 ml zāļu ir 25 pilieni. Turpmāk norādītās vērtības un devas ir uz 1 dienu.
Bērni norij
Perorālo zāļu devu var atšķaidīt ar jebkuru šķidrumu.
Nepieciešamības gadījumā no dzemdībām atļauts lietot perorālo Lasolvan. Jaundzimušajiem un līdz diviem gadiem zāles lielums ir 1 ml divas reizes dienā.
No diviem līdz sešiem gadiem tas palielinās līdz 3 reizes 1 ml.
Vecākiem bērniem līdz 12 gadu vecumam ir nepieciešams lietot Lasolvan 3 reizes 2 ml.
Pusaudža vecumā ļāva trīs reizes palielināt 4 ml devu.
Ieelpošanas laikā
Bērniem līdz 6 gadu vecumam var būt 1-2 inhalācijas ar 2 ml Lasolvan smidzinātāju.
Vecākiem bērniem ieteicams lietot arī 1-2 procedūras 3 ml zāļu.
Inhalācijai ar Lasolvan ir nepieciešams atšķaidīt zāles ar sāls šķīdumu.
Tas ir svarīgi! Saskaņā ar statistiku bērni, kas jaunāki par 14 gadiem, visdažādākajām slimībām, galvenokārt, ir pakļauti elpceļu slimībām. To īpatsvars kopējā slimību skaitā ir 48%!
Pieaugušie ar norīšanu
Dzerot Lasolvan, neatkarīgi no pārtikas izmantošanas.
Pieaugušo iekšķīgi lietojamo zāļu lietošanas standarts ir 4 ml 3 reizes dienā.
Ieelpošanas laikā
Pietiekami 2 inhalācijas ar Lasolvanom 3 ml, lai izjustu pozitīvu rezultātu.
Kā audzēt un ko sajaukt
Pēc lietošanas noteikumiem Lasolvan ar nātrija hlorīdu ir jāatšķaida vienādās proporcijās. Lai ieelpošanas process neradītu elpceļu kairinājumu, ir nepieciešams sasildīt zāļu maisījumu uz ķermeņa temperatūru.
Smagām bronhopulmonālām slimībām var pagatavot Lasolvan, Berodual un sāls šķīduma maisījumu. Šādus inhalācijas ir iespējams izmantot tikai pēc ārsta norādījuma, viņš nosaka arī zāļu īpatsvaru.
Uzmanību! Vēl viens veids, kā pārvarēt hronisku vai obstruktīvu bronhītu, ir hormonālas zāles. Bērni visbiežāk tiek parakstīti ar Pulmicort, jo ir neliels blakusparādību saraksts.
Inhalācijas smidzinātāja īpašības
Ieelpošana, izmantojot kompresijas, elektronu acu vai ultraskaņas smidzinātāju, var sevi saukt par visefektīvāko mūsdienu bronhiopulmonālo slimību ārstēšanu, kas ir dažāda smaguma pakāpe. Ierīces šķidrās zāles pārveido par gāzveida aerosolu un nogādā to tieši plaušās, nezaudējot nevienu no zāļu īpašībām ceļā.
Lai droši un efektīvi ieelpotu, jums ir jāatceras daži vispārīgi noteikumi tās īstenošanai:
- Jums ir jāpārliecinās, ka pacientam nav drudzis, deguna asiņošana no deguna vai alerģiskas reakcijas pret zālēm.
- Ieelpošanas procesu veic tikai ar svaigi pagatavotu zāļu, sāls vai minerālūdens maisījumu.
- Pēc ēdienreizes, lai ieelpotu, vajadzētu veikt vismaz pusotru stundu, un pēc nēsāšanas nav iespējams ēst un runāt pusstundu.
- Būtu jāmēra elpošana procedūras laikā.
- Jums ir jārūpējas par ierīces tīrību, mazgājot zāles maskas un tvertnes zem tekoša ūdens un pēc katras lietošanas dezinficējiet tās.
Kā veikt inhalāciju ar Lasolvan
- Tūlīt pēc tam, kad Lasolvan šķīdums ir sajaukts ar nātrija hlorīdu, iegūtais šķidrums ir jāizlej smidzinātāja tvertnē narkotikām. Ievietojiet maska vai izņemiet iemutni mutē un ieslēdziet ierīci. Jums ir nepieciešams elpot caur muti ar bronhiopulmonālu un degunu ENT slimībām.
- Lietojot smidzinātājus, ieelpošana tiek veikta sēdus stāvoklī. Mesh nebulizatori - izņēmums, procedūras laikā ar viņiem var apgulties un pat gulēt. Ārstēšana ar mukolītiskām zālēm ar ambroksolu nav iespējama caur tvaika inhalatoriem.
- Ārstēšanas laiks svārstās no 3 minūtēm bērniem līdz 5 minūtēm pieaugušajiem. Kopējais ārstēšanas ilgums nedrīkst būt ilgāks par 5 dienām.
- Bronhiālās astmas ārstēšanas gadījumā pacientam tiek parakstīti bronhodilatatori. Tikai pēc to uzņemšanas ir iespējama inhalācijas procedūra ar Lasolvan.
- Aktīvā zāļu sastāvdaļa izraisa spēcīgu krēpu izdalīšanos un palielinātu klepu, tāpēc Lasolvan ieelpošanas process nav vēlams, lai to izdarītu pirms nakts.
Nevēlamas inhalācijas ietekmes ar Lasolvan
Visbiežāk Lasolvana sekundārā nepatīkamā iedarbība ieelpojot iet uz gremošanas sistēmu, var rasties slikta dūša vai garšas izmaiņas.
Arī dažiem procentiem cilvēku, kas lieto šo narkotiku, ir rīkles un mutes dobuma nejutīgums.
Pārējās blakusparādības, kas norādītas instrukcijās, nepārsniedz 0,1% un tiek uzskatītas par ļoti retām.
Lasolvan sievietēm
Eksperti pierādīja 3 faktus:
- Aktīvā sastāvdaļa viegli iekļūst placentā.
- Uzņemšana Lasolvana trešajā trimestrī negatīvi neietekmē augli.
- Ārsti uzskata par nevēlamu lietot šo narkotiku grūtniecības pirmajā trimestrī.
Šo darbu rezultātā grūtniece kopā ar savu ārstu kopīgi izlemj, vai ir iespējams apdraudēt bērna veselību un cik bīstama ir slimība mātei.
Zīdīšanas laikā labāk ir pilnībā atteikt narkotiku, jo aktīvā viela iekļūst pienā.
Tas neietekmē piena pieejamību un daudzumu zīdīšanas periodā.
Tas ir svarīgi! Lietojot grūtniecības laikā narkotikas, kas nelabvēlīgi ietekmē bērnu, trešdaļai jaundzimušo ir veselības problēmas un fizioloģiski traucējumi.
Papildu ieteikumi
Dažiem pacientiem Lasolvan lietošana ieelpošanai var izraisīt nevēlamu un bīstamu iedarbību.
- Lai izvairītos no spazmas, nav ieteicams lietot zāles cilvēkiem ar bronhu hiperreaktivitāti.
- Tie, kas ievēro anti-sāls diētu, var arī atvadīties no Lasolvan, jo tajā ir palielināts nātrija daudzums.
- Pacientiem ar astmu vai obstruktīvu bronhu slimību nav iespējams kombinēt kromoglikīnskābes lietošanu ar mukolītisko ārstēšanu, jo ir bīstamas ķīmiskas zāļu reakcijas.
- Cilvēkus ar Stīvensa-Džonsona sindromu nedrīkst ārstēt ar Lasolvana klepu, jo tas var pasliktināt slimību.
Lasolvana galvenā īpašība ir palīdzība, lai viegli noņemtu krēpas no plaušām, tāpēc nav iespējams vienlaicīgi lietot klepus nomācošus.
Šī viela neietekmē sajūtu orgānus, kas nepieciešami automašīnas vadīšanai.
Uzglabāšanas standarti
Lasolvana derīguma termiņš ir 5 gadi no tā izgatavošanas dienas. Pudeles zāles jāaizsargā no gaisa temperatūras virs 25 ° C un mazu bērnu rokās.
Pārdošanas noteikumi
Lasolvan tiek pārdots bez receptes.
Zāļu cenas un cenas
Lasolvana izmaksas ir atkarīgas no aptiekas reģiona, kurā tas tiek pārdots. Maskavā Lasolvana iepakošanas vidējās izmaksas ir 360 rubļi. Jekaterinburgā un Novosibirskā lētāk - cena svārstās no 270 līdz 350 rubļiem.
Izmaksas ir atkarīgas no cilvēku viedokļa par konkrētu narkotiku. Bet noteicošais faktors zāļu novērtēšanai ir tā efektivitāte.
Lasolvan inhalācijai bieži nosaka ārsti un pediatri. Un ir neliels pacientu skaits, kas nebija apmierināti ar ārstēšanu, ko veica ar narkotiku un gala rezultātu. Bieži negatīvs komentārs par Lasolvānu ir saistīts ar arvien pieaugošo krēpu daudzumu.
Daudziem pozitīviem zāļu novērtējumiem ir tāda pati tēze: inhalācijas ar Lasolvan, izmantojot smidzinātāju, palīdz iztīrīt uzkrāto krēpu elpceļus 2-3 dienu laikā no lietošanas sākuma.
Analogi
Zāļu analogs ir līdzīgs citas narkotikas sastāvam un galvenajai iedarbībai.
Lasolvana analogi ir mukolītiskie un atsvaidzinātāji, un to aktīvā viela ir līdzīga īpašībām kā ambroksola hidrohlorīdam. Šādu zāļu saraksts nav ļoti garš:
- Ambrobene, -xol, -heksāls - preparātos viena aktīvā viela - ambroksols. Maisījuma sagatavošana ieelpošanai tiek veikta ar sāls šķīdumu. Mucolytics, ar zemākām izmaksām nekā Lasolvan - no 150 rubļiem uz 100 ml.
- Fluimutsīns, Mukomists - zāles ar aktīvo vielu acetilcisteīnu. Tāpat kā Lasolvan, viņiem ir atkrēpošanas un mukolītiskās īpašības. Pietiekami lēti analogi: Fluimucil - no 60 rubļiem, Mukomist no 200 rubļiem.
Pēc konsultēšanās ar speciālistu ir jāizvēlas zāles.
LAZOLVAN
◊ Norijot un ieelpojot, šķīdums ir dzidrs, bezkrāsains vai viegli brūns.
Palīgvielas: citronskābes monohidrāts - 2 mg, nātrija hidrogēnfosfāta dihidrāts - 4,35 mg, nātrija hlorīds - 6,22 mg, benzalkonija hlorīds - 225 μg, attīrīts ūdens - 989,705 mg.
100 ml - dzintarkrāsas stikla pudeles (1) ar polietilēna pilinātāju un polipropilēna skrūvējamu vāciņu ar pirmo atvēršanas kontroli kopā ar mērkausiņu - kartona iepakojumiem.
Pētījumi ir parādījuši, ka Ambroxol - zāļu Lasolvan aktīvā sastāvdaļa - palielina elpceļu sekrēciju. Palielina plaušu virsmaktīvās vielas ražošanu un stimulē ciliaru darbību. Šīs sekas rada palielinātu strāvas un gļotu transportu (gļotādas klīrenss). Gļotādas klīrensa stiprināšana uzlabo krēpu izdalīšanos un mazina klepu.
Pacientiem ar HOPS ilgstoša terapija ar zālēm Lasolvan (vismaz 2 mēnešus) izraisīja nozīmīgu paasinājumu skaita samazināšanos. Tika novērots ievērojams paasinājumu ilguma un antibiotiku terapijas dienu skaita samazinājums.
Visām neatliekamās atbrīvošanas ambroksola zāļu formām raksturīga ātra un gandrīz pilnīga absorbcija ar lineāru devas atkarību no terapeitiskās koncentrācijas diapazona. Cmaks ja norīšana tiek sasniegta 1-2,5 stundu laikā
Vd ir 552 l. Terapeitiskās koncentrācijas diapazonā saistīšanās ar plazmas proteīniem ir aptuveni 90%. Ambroksola pārnešana no asinīm uz audiem, lietojot perorāli, ir ātra. Plaušās tiek novērotas zāļu aktīvās sastāvdaļas augstākās koncentrācijas.
Aptuveni 30% no iekšķīgi lietojamās devas ir pakļautas „pirmās caurlaides” iedarbībai caur aknām. Pētījumi ar cilvēka aknu mikrosomām parādīja, ka CYP3A4 izoenzīms ir dominējošais izoforma, kas atbild par ambroxola metabolismu uz dibromantranilskābi. Atlikušo ambroksola daļu metabolizē aknās, galvenokārt ar glikuronizāciju un daļēju šķelšanos dibromantranilskābē (aptuveni 10% no ievadītās devas), kā arī nelielu daudzumu papildu metabolītu.
Terminal T1/2 Amboksols ir apmēram 10 stundas, kopējais klīrenss ir 660 ml / min, nieru klīrenss veido aptuveni 8% no kopējā klīrensa. Izmantojot radioaktīvās etiķetes ievadīšanas metodi, tika lēsts, ka pēc vienreizējas zāļu devas lietošanas nākamo 5 dienu laikā aptuveni 83% no saņemtās devas izdalās ar urīnu.
Farmakokinētika īpašām pacientu grupām
Ambroxol farmakokinētikā netika konstatēta klīniski nozīmīga vecuma un dzimuma ietekme, tāpēc nav pamata izvēlēties šo devu.
Akūtas un hroniskas elpošanas ceļu slimības, kam seko viskozas krēpu izdalīšanās un mucocilārā klīrensa traucējumi:
- akūts un hronisks bronhīts;
- bronhiālā astma ar krēpu obstrukciju;
- I grūtniecības trimestrī;
- zīdīšanas periods (zīdīšana);
- Paaugstināta jutība pret ambroksolu vai citām zāļu sastāvdaļām.
Piesardzīgi jālieto Lasolvan zāles grūtniecības laikā (II un III trimestrī), ar nieru un / vai aknu mazspēju.
Ieplūde (1 ml = 25 pilieni).
Pilienus var atšķaidīt ar ūdeni, tēju, sulu vai pienu. Ir iespējams lietot šķīdumu neatkarīgi no ēdienreizes.
Pieaugušie un bērni vecumā līdz 12 gadiem - 4 ml (100 pilieni) 3 reizes dienā; bērni vecumā no 6 līdz 12 gadiem - 2 ml (50 pilieni) 2-3 reizes dienā; bērni vecumā no 2 līdz 6 gadiem - 1 ml (25 pilieni) 3 reizes dienā; bērni līdz 2 gadu vecumam - 1 ml (25 pilieni) 2 reizes dienā.
Pieaugušie un bērni, kas vecāki par 6 gadiem - 1-2 inhalācijas 2-3 ml šķīduma dienā.
Bērni līdz 6 gadu vecumam - 1-2 inhalācijas 2 ml šķīduma dienā.
Lasolvan šķīdumu ieelpošanai var lietot, izmantojot jebkuru modernu inhalācijas iekārtu (izņemot tvaika inhalatorus). Lai panāktu optimālu mitrumu ieelpošanas laikā, zāles tiek sajauktas ar 0,9% nātrija hlorīda šķīdumu ar 1: 1 attiecību. Tā kā ieelpošanas terapija, dziļa elpa var izraisīt klepu, ieelpošana jāveic normālā elpošanas režīmā. Pirms ieelpošanas parasti ieteicams sasildīt inhalācijas šķīdumu līdz ķermeņa temperatūrai. Pacientiem ar bronhiālo astmu ieteicams ieelpot pēc bronhodilatatoru lietošanas, lai izvairītos no elpceļu un to spazmas nespecifiska kairinājuma.
Ja slimības simptomi saglabājas 4-5 dienas pēc narkotiku lietošanas sākuma, ieteicams konsultēties ar ārstu.
No gremošanas sistēmas puses: bieži (1-10%) - disgeussia (traucēta garša), slikta dūša, pazemināta jutība mutē vai rīklē; reti (0,1-1%) - dispepsija, vemšana, caureja, sāpes vēderā, sausa mute; reti (0,01-0,1%) - sausā rīklē.
Ādas un zemādas audu daļā: reti (0,01-0,1%) - izsitumi, nieze *.
Alerģiskas reakcijas: reti (0,01-0,1%) - nātrene; anafilaktiskas reakcijas (ieskaitot anafilaktisko šoku) *, angioneirotiskā tūska *, paaugstināta jutība *.
* šīs blakusparādības tika novērotas, lietojot zāles plaši; ar 95% varbūtību šo blakusparādību biežums ir reti (0,1% -1%), bet, iespējams, mazāks; precīzu biežumu ir grūti novērtēt, jo tie netika novēroti klīnisko pētījumu laikā.
Cilvēka pārdozēšanas specifiskie simptomi nav aprakstīti.
Ir ziņojumi par nejaušu pārdozēšanu un / vai medicīnisku kļūdu, kas izraisīja zāļu Lasolvan zināmo blakusparādību simptomus: slikta dūša, dispepsija, vemšana, caureja, sāpes vēderā.
Ārstēšana: vemšanas provokācija, kuņģa skalošana pirmajās 1-2 stundās pēc zāļu lietošanas, simptomātiska terapija.
Nav ziņots par klīniski nozīmīgām nevēlamām mijiedarbībām ar citām zālēm.
Ambroksols palielina iekļūšanu amoksicilīna, cefuroksīma, eritromicīna bronhu sekrēcijā.
To nedrīkst lietot kombinācijā ar pretsāpju līdzekļiem, kas kavē krēpu izdalīšanos.
Šķīdums satur benzalkonija hlorīda konservantu, kas ieelpojot, var izraisīt bronhu spazmu jutīgiem pacientiem ar paaugstinātu elpceļu reaktivitāti.
Lasolvan šķīdumu norīšanai un ieelpošanai nav ieteicams sajaukt ar kromoglicīnskābi un sārmainā šķīdumiem. Šķīduma pH paaugstināšana virs 6,3 var izraisīt ambroxola hidrohlorīda nokrišanu vai opalescences parādīšanos.
Pacientiem ar zemu nātrija diētu vajadzētu ņemt vērā, ka Lasolvan šķīdums iekšķīgai lietošanai un inhalācijas šķīdumā satur 42,8 mg nātrija ieteicamajā dienas devā (12 ml) pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem.
Ir atsevišķi ziņojumi par smagiem ādas bojājumiem (Stīvensa-Džonsona sindromu un toksisku epidermas nekrolīzi), kas sakrita ar atkrēpošanas līdzekļu, piemēram, ambroksola hidrohlorīda, lietošanu. Vairumā gadījumu tās ir izskaidrojamas ar slimības smagumu un / vai vienlaicīgu terapiju. Pacientiem ar Stīvensa-Džonsona sindromu vai toksisku epidermas nekrolīzi var attīstīties drudzis, ķermeņa sāpes, rinīts, klepus un iekaisis kakls. Ar simptomātisku ārstēšanu ir iespējams kļūdaini noteikt pretlīdzekļu novēršanas līdzekļus. Attīstoties jauniem ādas un gļotādu bojājumiem, pacientam jāpārtrauc ārstēšana ar ambroksolu un nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.
Nieru darbības traucējumu gadījumā Lasolvan jālieto tikai pēc ārsta ieteikuma.
Ietekme uz spēju vadīt mehāniskos transporta un kontroles mehānismus
Nebija gadījumu, kad zāles ietekmētu spēju vadīt transportlīdzekļus un mehānismus. Nav veikti pētījumi par zāļu ietekmi uz spēju vadīt transportlīdzekļus un iesaistīties citās potenciāli bīstamās darbībās, kam nepieciešama pastiprināta koncentrācija un reakciju psihomotorais ātrums.
Ambroksols iekļūst placenta barjerā. Preklīniskie pētījumi nav atklājuši tiešu vai netiešu nelabvēlīgu ietekmi uz grūtniecību, augļa / augļa, pēcdzemdību attīstību un darbu.
Plaša klīniskā pieredze ar Ambroxol pēc 28. grūtniecības nedēļas neradīja pierādījumus par zāļu negatīvo ietekmi uz augli. Tomēr, lietojot zāles grūtniecības laikā, ir jāievēro parastie piesardzības pasākumi. Īpaši nav ieteicams lietot Lasolvan grūtniecības pirmajā trimestrī. II un III grūtniecības trimestrī zāļu lietošana ir iespējama tikai tad, ja paredzamais ieguvums mātei atsver iespējamo risku auglim.
Ambroksols var izdalīties mātes pienā. Neskatoties uz to, ka nevēlamas blakusparādības zīdaiņiem, kas baro bērnu ar krūti, netika novērotas, laktācijas laikā nav ieteicams lietot šķīdumu iekšķīgai lietošanai un inhalāciju.
Preklīniskie pētījumi par ambroksolu neuzrādīja negatīvu ietekmi uz auglību.
Lasolvan
Lietošanas instrukcija:
Cenas tiešsaistes aptiekās:
Lasolvāns ir mukolītisks un atslābinošs līdzeklis.
Atbrīvojiet formu un sastāvu
- Šķīdums norīšanai un ieelpošanai: dzidrs, bezkrāsains vai ar viegli brūnganu krāsu (100 ml tumšās stikla pudelēs, kas aprīkotas ar pilinātāju, kartona saišķī 1 pudele ar mērkausiņu);
- Sīrups: nedaudz viskozs, bezkrāsains vai gandrīz bezkrāsains, caurspīdīgs vai gandrīz caurspīdīgs, ar savvaļas ogu vai zemenes smaržu (100 vai 200 ml katram tumšā stikla pudelē, kartona saišķī viena pudelīte ar mērīšanas vāciņu);
- Tabletes: plakanas abās pusēs, apaļas, ar izliektām malām, baltas vai ar dzeltenu nokrāsu, vienā pusē - uzņēmuma simbols, no otras puses - riska atdalīšana un gravēšana "67C" abās pusēs (10 gab. Blisteros) kartona saišķī 2 vai 5 blisteri);
- Lozenges: apaļas, gaiši brūnas, piparmētru smarža (10 gabaliņi blisteros, kartona saišķī 1, 2 vai 4 blisteri).
Zāļu aktīvā sastāvdaļa ir ambroksola hidrohlorīds:
- 1 ml šķīduma - 7,5 mg;
- 5 ml sīrupa - 15 vai 30 mg;
- 1 tablete - 30 mg;
- 1 troche - 15 mg.
- Šķīdums: nātrija hidrogēnfosfāta dihidrāts, benzalkonija hlorīds, citronskābes monohidrāts, nātrija hlorīds, attīrīts ūdens;
- Sīrups: attīrīts ūdens, gietelloza (hidroksietilceluloze), benzoskābe, sorbīta šķidrums (ne-kristalizējams), kālija acesulfāms, 85% glicerīns, vaniļas aromatizētājs 201629, savvaļas ogu garša PHL-132195 (sīrupā 15 mg / 5 ml) vai zemeņu tīrīšanas aromāts PHL-132200 (sīrupā 30 mg / 5 ml);
- Tabletes: žāvēta kukurūzas ciete, laktozes monohidrāts, koloidālais silīcija dioksīds, magnija stearāts;
- Lozenges: akācijas gumija, sorbīts, šķidrais parafīns (šķidrā piesātināto ogļūdeņražu maisījums), karyons 83 (mannīts, sorbīts, hidrogenēts hidrolizēts ciete), nātrija saharināts, attīrīts ūdens, piparmētru lapu eļļa un eikalipta lapas.
Lietošanas indikācijas
Lasolvan lieto šādu akūtu un hronisku elpceļu slimību ārstēšanai, ko papildina gļotādas klīrenss un viskozs krēpu sekrēcija:
- Bronhektāze;
- Akūts un hronisks bronhīts;
- Hroniska obstruktīva plaušu slimība;
- Pneimonija;
- Bronhiālā astma ar krēpu obstrukciju.
Kontrindikācijas
Visām zāļu formām:
- Pirmais grūtniecības trimestris;
- Zīdīšanas periods;
- Paaugstināta jutība pret ambroksolu vai palīgvielām.
Papildu kontrindikācijas atkarībā no zāļu formas:
- Sīrups: bērnu vecums līdz 6 gadiem (sīrupa devai 30 mg / 5 ml), iedzimta fruktozes nepanesība;
- Tabletes: vecums līdz 18 gadiem, laktozes nepanesība, laktāzes deficīts, glikozes-galaktozes malabsorbcija;
- Lozenges: bērni līdz 6 gadu vecumam, iedzimta fruktozes nepanesība.
Piesardzīgi Lasolvan lieto grūtniecības otrajā un trešajā trimestrī, kā arī nieru un / vai aknu mazspējas gadījumā.
Dozēšana un administrēšana
Šķīdums Lasolvan ir paredzēts norīšanai un ieelpošanai.
Inside jūs varat lietot neatkarīgi no ēdienreizes, ja nepieciešams - atšķaidīt ar ūdeni, sulu, tēju vai pienu.
- Bērni līdz 2 gadu vecumam - 1 ml 2 reizes dienā;
- Bērni vecumā no 2 līdz 6 gadiem - 1 ml 3 reizes dienā;
- 6-12 gadus veci bērni - 2 ml 2-3 reizes dienā;
- Bērni vecumā līdz 12 gadiem un pieaugušie - 4 ml 3 reizes dienā.
1 ml šķīduma = 25 pilieni.
Ieelpojot, Lasolvan var lietot kopā ar jebkuru modernu inhalācijas iekārtu, izņemot tvaika inhalatorus. Lai panāktu optimālu mitrumu, šķīdumu sajauc ar 0,9% nātrija hlorīda šķīdumu 1: 1. Ieelpošana jāveic normālas elpošanas režīmā, jo dziļa elpa var izraisīt klepu. Pirms procedūras zāles ieteicams uzsildīt līdz ķermeņa temperatūrai.
Pacienti ar bronhiālo astmu jāinjicē ar Lasolvan pēc bronhodilatatora lietošanas, pretējā gadījumā ir iespējama elpceļu nespecifiska kairināšana un spazmas.
- Bērni līdz 6 gadu vecumam - 2 ml šķīduma ieelpošanai, 1-2 inhalācijas dienā;
- Bērni, kas vecāki par 6 gadiem un pieaugušie - 2-3 ml šķīduma ieelpošanai, 1-2 inhalācijas dienā.
Sīrupa veidā Lasolvan lieto iekšķīgi, neatkarīgi no ēdienreizes.
Ieteicamās devas sīrupam 15 mg / 5 ml:
- Bērni līdz 2 gadu vecumam - 2,5 ml, 2 reizes dienā;
- 2-6 gadus veci bērni - 2,5 ml 3 reizes dienā;
- 6-12 gadus veci bērni - 5 ml 2-3 reizes dienā;
- Bērni vecumā līdz 12 gadiem un pieaugušie - 10 ml 3 reizes dienā.
Ieteicamās devas sīrupam 30 mg / 5 ml:
- 6-12 gadus veci bērni - 2,5 ml 2-3 reizes dienā;
- Bērni vecumā līdz 12 gadiem un pieaugušie - 5 ml 3 reizes dienā.
Tabletes Lasolvan jālieto iekšķīgi ar šķidrumu neatkarīgi no ēdienreizes. Zāles ir parakstītas 1 tablete 3 reizes dienā. Lai uzlabotu terapeitisko efektu, Jūs varat lietot 2 tabletes 2 reizes dienā.
Pastillēm Lasolvan ir jābūt lēnām absorbētam mutē, neatkarīgi no ēdienreizes, bērniem vecumā no 6 līdz 12 gadiem - 1 gab. 2-3 reizes dienā, bērniem vecumā līdz 12 gadiem un pieaugušajiem - 2 gab. 3 reizes dienā.
Ja 4-5 dienu laikā pēc ārstēšanas slimības simptomi saglabājas, ir jākonsultējas ar ārstu.
Blakusparādības
- Gremošanas sistēma: bieži (1-10%) - samazināta jutība mutē vai rīklē, slikta dūša; reti (0,1-1%) - sausa mute, sāpes vēderā, caureja, vemšana, dispepsija; reti (0,01-0,1%) - sausas rīkles;
- Nervu sistēma: bieži - garšas pārkāpums;
- Imūnsistēma, āda un zemādas audi: reti - izsitumi, nātrene, nieze, angioneirotiskā tūska, paaugstināta jutība, anafilaktiskas reakcijas (ieskaitot anafilaktisku šoku).
Īpaši norādījumi
Šķīdums satur benzalkonija hlorīdu kā konservantu - ieelpojot, tas var izraisīt bronhu spazmu jutīgiem pacientiem ar paaugstinātu elpceļu reaktivitāti.
Nejauciet Lasolvan ar sārmajiem šķīdumiem un kromoglicīnskābi, jo šķīduma pH pieaugums virs 6,3 var izraisīt ambroksola nogulsnēšanos vai opalescences parādīšanos.
Pacientiem, kuri lieto diētu ar zemu nātrija saturu, jāņem vērā, ka perorālajiem un inhalācijas šķīdumiem ieteicamajā dienas devā bērniem vecumā līdz 12 gadiem un pieaugušajiem (12 ml) ir 42,8 mg nātrija.
Viena Lasolvan tablete satur 162,5 mg laktozes, maksimālā dienas deva (4 tabletes) ir 650 mg.
Syasol Lasolvan 30 mg / 5 ml pēc maksimālās dienas devas (20 ml) satur 5 g sorbīta, Lasolvan 15 mg / 5 ml maksimālajā dienas devā (30 ml) - 10,5 g. Sakarā ar sorbīta saturu sīrups var būt viegla caurejas iedarbība.
Tāpat kā lietojot jebkuru atkrēpošanas līdzekli, Lasolvan nedrīkst lietot vienlaicīgi ar pretsāpju līdzekļiem, kas apgrūtina krēpu izdalīšanu.
Pacientiem ar smagiem ādas bojājumiem (piemēram, toksisku epidermas nekrolīzi un Stīvensa-Džonsona sindromu) var sākties drudzis, rinīts, ķermeņa sāpes, rīkles iekaisums un klepus sākumposmā. Ar simptomātisku terapiju var lietot kļūdaini ambroksola hidrohlorīdu. Ir atsevišķi ziņojumi par šādu smagu bojājumu identificēšanu, kas sakrita ar Lasolvan lietošanu, bet nav cēloņsakarības ar šo narkotiku. Tādēļ, aprakstot aprakstītos simptomus, ārstēšana ar Ambroxol jāpārtrauc un nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.
Nav veikti pētījumi par Lasolvan ietekmi uz personas spēju veikt darbības, kas saistītas ar reakcijas ātrumu un pastiprinātu uzmanības koncentrāciju. Tomēr nav konstatēta negatīva ietekme.
Narkotiku mijiedarbība
Ziņojumi par klīniski nozīmīgu, nevēlamu Ambroxol hidrohlorīda mijiedarbību ar citām zālēm nav ziņots.
Ambroksols uzlabo eritromicīna, amoksicilīna un cefuroksīma bronhu sekrēciju.
Uzglabāšanas noteikumi
Uzglabāt tumšā vietā, bērniem nepieejamā vietā, temperatūrā: šķīdums un sīrups - līdz 25 ºС, tabletēm un pastilām - līdz 30 ºС.
Šķīduma un tablešu derīguma termiņš - 5 gadi, sīrups un pastilas - 3 gadi.
Vai tekstā ir kļūda? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.