Inhalācijas šķīdums Lasolvan ir populārs mukolītisks līdzeklis. Šī narkotika mīkstina sausu klepu, veicinot produktīvāku krēpu izdalīšanos un epitēlija blīvumu kustību. Pateicoties Lasolvan, dziedināšanas process tiek paātrināts, un hroniskā slimības forma notiek retāk. Bet ir daži ieteikumi, kā pareizi ieelpot, lai sasniegtu maksimālu efektu.
SVARĪGI ZINĀT! Zīlniece Nina: "Nauda zem spilvena vienmēr būs bagāta." Lasīt vairāk >>
Atbrīvošanas forma Lasolvana un tās sastāvs
Lasolvan tiek ražots mutes un ieelpošanas šķīduma veidā, kā arī sīrupa veidā bērniem. Šķīdums ir dzidrs, viegli brūns šķidrums. Līdzekļi 100 ml tilpumā ir tonēta stikla pudelē ar pilinātāju un mērkausiņu. Aktīvā viela ir ambroksola hidrohlorīds. Papildu sastāvdaļas ir citronskābe, nātrija hlorīds, benzalkonija hlorīds, ūdens.
Bērnu sīrups ir viskozs, gandrīz bezkrāsains šķidrums ar savvaļas ogu smaržu. Sīrupu pārdod stikla pudelēs pa 100 vai 200 ml. Komplektā papildus ir mērkausiņa. Palīgvielas ir benzoskābe, gietelloza, kālija acesulfāms, glicerīns, šķidrais sorbīts, aromāts „Meža ogu” un “vaniļa”, attīrīts ūdens.
Farmakoloģija
Lasolvanam ir mucolītiska un atslābinoša iedarbība. Ķermenī medikaments uzkrājas iekšējos orgānos un sāk darboties pēc pusstundas, un efekts ilgst 8-12 stundas. Lasolvan ir sarežģīta ietekme uz ķermeni:
- Stimulē krēpu ražošanas procesu, tādējādi sauss klepus kļūst par mitru klepu.
- Flegma kļūst mazāk viskoza, kas atvieglo tās likvidēšanu.
- Palielina bronhi saturošas epitēlija cilmes kustību skaitu. Tas veicina krēpu mehānisku noņemšanu no bronhu lūmena.
- Aktīvā viela palielina virsmaktīvo vielu - vielu, kas aizsargā plaušu audus iekaisuma procesa klātbūtnē, ražošanu.
- Nodrošina efektīvāku antibakteriālo līdzekļu (amoksicilīna, gentamicīna, eritromicīna) iekļūšanu plaušu audos. Tas nodrošina nepieciešamo antibakteriālo zāļu koncentrāciju.
Indikācijas
Saskaņā ar lietošanas instrukcijām Lasolvan tiek nozīmēts augšējo elpceļu slimībām, kurās veidojas un izdalās krēpas:
- HOPS (hroniska obstruktīva plaušu slimība);
- bronhīts akūtā un hroniskā formā;
- bronhiālā astma, kam seko aizsprostojums;
- bronhektāze.
- pneimonija;
Dozēšana un administrēšana
Lasolvan inhalācijai tiek izmantots ar jebkuru modernu inhalatoru, izņemot tvaiku. Visbiežāk šiem nolūkiem izmanto smidzinātāju. Ieteicamā šķīduma deva:
- Pieaugušie un bērni, kas vecāki par 6 gadiem, tiek ordinēti 1-2 reizes dienā, 2-3 ml šķīduma dienā. Bērniem līdz 6 gadu vecumam ieteicams veikt 1-2 procedūras dienā, bet dienas deva nav lielāka par 2 ml.
- Lai sagatavotu šķīdumu ieelpošanai, Lasolvan jāatšķaida ar 0,9% nātrija hlorīda šķīdumu (sāls šķīdumu) 1: 1. Ieelpošana jāveic līdz šķidruma pilnīgai iztvaikošanai.
Ieteikumi inhalācijai ar Lasolvan:
- Procedūras laikā ar dziļu elpu iespējams attīstīties klepus, tāpēc procedūra tiek veikta ar normālu seklu elpošanu.
- Pirms šķīduma lietošanas ieteicams sasildīt līdz apmēram 35-37 grādiem.
- Pacientiem, kuri slimo ar bronhiālo astmu, ieteicams veikt inhalāciju pēc bronhodilatatoru lietošanas. Tas ir nepieciešams, lai novērstu elpceļu nespecifisku kairinājumu un spazmas.
- Ja simptomi saglabājas 4-5 dienas pēc procedūras uzsākšanas vai ja stāvoklis pasliktinās, sazinieties ar speciālistu.
- Lasolvan šķīdumu nedrīkst sajaukt ar cromoglicic skābi un citiem šķīdumiem, kuru pH ir virs 6,3.
- Inhalācijām bērniem, kas jaunāki par 3 gadiem, labāk ir izmantot masku un pieaugušajiem - iemutni.
- Procedūras jāveic starp ēdienreizēm. Ir vēlams, lai šī atšķirība būtu divas stundas. Jūs nedrīkstat veikt procedūru pirms gulētiešanas, jo naktī var sākties spēcīgs klepus, jo zāles veicina intensīvāku krēpu veidošanos.
- Pēc ieelpošanas pacientam jābūt mieram, jāizvairās no hipotermijas vai pārkaršanas.
- Ja Jūs jūtaties slikti sirds un asinsvadu sistēmas slimību dēļ, ieelpošana nav ieteicama līdz uzlabošanai.
Nav ieteicams ieelpot ar tendenci uz deguna asiņošanu un ķermeņa temperatūru virs 37,5 grādiem.
Risinājums iekšā. Pilienus var atšķaidīt ar jebkuru šķidrumu - ūdeni, tēju, pienu. Zāļu lietošana ir iespējama neatkarīgi no ēdienreizes. Dozēšanas pilieni uzskaitīti tabulā:
LAZOLVAN
◊ Norijot un ieelpojot, šķīdums ir dzidrs, bezkrāsains vai viegli brūns.
Palīgvielas: citronskābes monohidrāts - 2 mg, nātrija hidrogēnfosfāta dihidrāts - 4,35 mg, nātrija hlorīds - 6,22 mg, benzalkonija hlorīds - 225 μg, attīrīts ūdens - 989,705 mg.
100 ml - dzintarkrāsas stikla pudeles (1) ar polietilēna pilinātāju un polipropilēna skrūvējamu vāciņu ar pirmo atvēršanas kontroli kopā ar mērkausiņu - kartona iepakojumiem.
Pētījumi ir parādījuši, ka Ambroxol - zāļu Lasolvan aktīvā sastāvdaļa - palielina elpceļu sekrēciju. Palielina plaušu virsmaktīvās vielas ražošanu un stimulē ciliaru darbību. Šīs sekas rada palielinātu strāvas un gļotu transportu (gļotādas klīrenss). Gļotādas klīrensa stiprināšana uzlabo krēpu izdalīšanos un mazina klepu.
Pacientiem ar HOPS ilgstoša terapija ar zālēm Lasolvan (vismaz 2 mēnešus) izraisīja nozīmīgu paasinājumu skaita samazināšanos. Tika novērots ievērojams paasinājumu ilguma un antibiotiku terapijas dienu skaita samazinājums.
Visām neatliekamās atbrīvošanas ambroksola zāļu formām raksturīga ātra un gandrīz pilnīga absorbcija ar lineāru devas atkarību no terapeitiskās koncentrācijas diapazona. Cmaks ja norīšana tiek sasniegta 1-2,5 stundu laikā
Vd ir 552 l. Terapeitiskās koncentrācijas diapazonā saistīšanās ar plazmas proteīniem ir aptuveni 90%. Ambroksola pārnešana no asinīm uz audiem, lietojot perorāli, ir ātra. Plaušās tiek novērotas zāļu aktīvās sastāvdaļas augstākās koncentrācijas.
Aptuveni 30% no iekšķīgi lietojamās devas ir pakļautas „pirmās caurlaides” iedarbībai caur aknām. Pētījumi ar cilvēka aknu mikrosomām parādīja, ka CYP3A4 izoenzīms ir dominējošais izoforma, kas atbild par ambroxola metabolismu uz dibromantranilskābi. Atlikušo ambroksola daļu metabolizē aknās, galvenokārt ar glikuronizāciju un daļēju šķelšanos dibromantranilskābē (aptuveni 10% no ievadītās devas), kā arī nelielu daudzumu papildu metabolītu.
Terminal T1/2 Amboksols ir apmēram 10 stundas, kopējais klīrenss ir 660 ml / min, nieru klīrenss veido aptuveni 8% no kopējā klīrensa. Izmantojot radioaktīvās etiķetes ievadīšanas metodi, tika lēsts, ka pēc vienreizējas zāļu devas lietošanas nākamo 5 dienu laikā aptuveni 83% no saņemtās devas izdalās ar urīnu.
Farmakokinētika īpašām pacientu grupām
Ambroxol farmakokinētikā netika konstatēta klīniski nozīmīga vecuma un dzimuma ietekme, tāpēc nav pamata izvēlēties šo devu.
Akūtas un hroniskas elpošanas ceļu slimības, kam seko viskozas krēpu izdalīšanās un mucocilārā klīrensa traucējumi:
- akūts un hronisks bronhīts;
- bronhiālā astma ar krēpu obstrukciju;
- I grūtniecības trimestrī;
- zīdīšanas periods (zīdīšana);
- Paaugstināta jutība pret ambroksolu vai citām zāļu sastāvdaļām.
Piesardzīgi jālieto Lasolvan zāles grūtniecības laikā (II un III trimestrī), ar nieru un / vai aknu mazspēju.
Ieplūde (1 ml = 25 pilieni).
Pilienus var atšķaidīt ar ūdeni, tēju, sulu vai pienu. Ir iespējams lietot šķīdumu neatkarīgi no ēdienreizes.
Pieaugušie un bērni vecumā līdz 12 gadiem - 4 ml (100 pilieni) 3 reizes dienā; bērni vecumā no 6 līdz 12 gadiem - 2 ml (50 pilieni) 2-3 reizes dienā; bērni vecumā no 2 līdz 6 gadiem - 1 ml (25 pilieni) 3 reizes dienā; bērni līdz 2 gadu vecumam - 1 ml (25 pilieni) 2 reizes dienā.
Pieaugušie un bērni, kas vecāki par 6 gadiem - 1-2 inhalācijas 2-3 ml šķīduma dienā.
Bērni līdz 6 gadu vecumam - 1-2 inhalācijas 2 ml šķīduma dienā.
Lasolvan šķīdumu ieelpošanai var lietot, izmantojot jebkuru modernu inhalācijas iekārtu (izņemot tvaika inhalatorus). Lai panāktu optimālu mitrumu ieelpošanas laikā, zāles tiek sajauktas ar 0,9% nātrija hlorīda šķīdumu ar 1: 1 attiecību. Tā kā ieelpošanas terapija, dziļa elpa var izraisīt klepu, ieelpošana jāveic normālā elpošanas režīmā. Pirms ieelpošanas parasti ieteicams sasildīt inhalācijas šķīdumu līdz ķermeņa temperatūrai. Pacientiem ar bronhiālo astmu ieteicams ieelpot pēc bronhodilatatoru lietošanas, lai izvairītos no elpceļu un to spazmas nespecifiska kairinājuma.
Ja slimības simptomi saglabājas 4-5 dienas pēc narkotiku lietošanas sākuma, ieteicams konsultēties ar ārstu.
No gremošanas sistēmas puses: bieži (1-10%) - disgeussia (traucēta garša), slikta dūša, pazemināta jutība mutē vai rīklē; reti (0,1-1%) - dispepsija, vemšana, caureja, sāpes vēderā, sausa mute; reti (0,01-0,1%) - sausā rīklē.
Ādas un zemādas audu daļā: reti (0,01-0,1%) - izsitumi, nieze *.
Alerģiskas reakcijas: reti (0,01-0,1%) - nātrene; anafilaktiskas reakcijas (ieskaitot anafilaktisko šoku) *, angioneirotiskā tūska *, paaugstināta jutība *.
* šīs blakusparādības tika novērotas, lietojot zāles plaši; ar 95% varbūtību šo blakusparādību biežums ir reti (0,1% -1%), bet, iespējams, mazāks; precīzu biežumu ir grūti novērtēt, jo tie netika novēroti klīnisko pētījumu laikā.
Cilvēka pārdozēšanas specifiskie simptomi nav aprakstīti.
Ir ziņojumi par nejaušu pārdozēšanu un / vai medicīnisku kļūdu, kas izraisīja zāļu Lasolvan zināmo blakusparādību simptomus: slikta dūša, dispepsija, vemšana, caureja, sāpes vēderā.
Ārstēšana: vemšanas provokācija, kuņģa skalošana pirmajās 1-2 stundās pēc zāļu lietošanas, simptomātiska terapija.
Nav ziņots par klīniski nozīmīgām nevēlamām mijiedarbībām ar citām zālēm.
Ambroksols palielina iekļūšanu amoksicilīna, cefuroksīma, eritromicīna bronhu sekrēcijā.
To nedrīkst lietot kombinācijā ar pretsāpju līdzekļiem, kas kavē krēpu izdalīšanos.
Šķīdums satur benzalkonija hlorīda konservantu, kas ieelpojot, var izraisīt bronhu spazmu jutīgiem pacientiem ar paaugstinātu elpceļu reaktivitāti.
Lasolvan šķīdumu norīšanai un ieelpošanai nav ieteicams sajaukt ar kromoglicīnskābi un sārmainā šķīdumiem. Šķīduma pH paaugstināšana virs 6,3 var izraisīt ambroxola hidrohlorīda nokrišanu vai opalescences parādīšanos.
Pacientiem ar zemu nātrija diētu vajadzētu ņemt vērā, ka Lasolvan šķīdums iekšķīgai lietošanai un inhalācijas šķīdumā satur 42,8 mg nātrija ieteicamajā dienas devā (12 ml) pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem.
Ir atsevišķi ziņojumi par smagiem ādas bojājumiem (Stīvensa-Džonsona sindromu un toksisku epidermas nekrolīzi), kas sakrita ar atkrēpošanas līdzekļu, piemēram, ambroksola hidrohlorīda, lietošanu. Vairumā gadījumu tās ir izskaidrojamas ar slimības smagumu un / vai vienlaicīgu terapiju. Pacientiem ar Stīvensa-Džonsona sindromu vai toksisku epidermas nekrolīzi var attīstīties drudzis, ķermeņa sāpes, rinīts, klepus un iekaisis kakls. Ar simptomātisku ārstēšanu ir iespējams kļūdaini noteikt pretlīdzekļu novēršanas līdzekļus. Attīstoties jauniem ādas un gļotādu bojājumiem, pacientam jāpārtrauc ārstēšana ar ambroksolu un nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.
Nieru darbības traucējumu gadījumā Lasolvan jālieto tikai pēc ārsta ieteikuma.
Ietekme uz spēju vadīt mehāniskos transporta un kontroles mehānismus
Nebija gadījumu, kad zāles ietekmētu spēju vadīt transportlīdzekļus un mehānismus. Nav veikti pētījumi par zāļu ietekmi uz spēju vadīt transportlīdzekļus un iesaistīties citās potenciāli bīstamās darbībās, kam nepieciešama pastiprināta koncentrācija un reakciju psihomotorais ātrums.
Ambroksols iekļūst placenta barjerā. Preklīniskie pētījumi nav atklājuši tiešu vai netiešu nelabvēlīgu ietekmi uz grūtniecību, augļa / augļa, pēcdzemdību attīstību un darbu.
Plaša klīniskā pieredze ar Ambroxol pēc 28. grūtniecības nedēļas neradīja pierādījumus par zāļu negatīvo ietekmi uz augli. Tomēr, lietojot zāles grūtniecības laikā, ir jāievēro parastie piesardzības pasākumi. Īpaši nav ieteicams lietot Lasolvan grūtniecības pirmajā trimestrī. II un III grūtniecības trimestrī zāļu lietošana ir iespējama tikai tad, ja paredzamais ieguvums mātei atsver iespējamo risku auglim.
Ambroksols var izdalīties mātes pienā. Neskatoties uz to, ka nevēlamas blakusparādības zīdaiņiem, kas baro bērnu ar krūti, netika novērotas, laktācijas laikā nav ieteicams lietot šķīdumu iekšķīgai lietošanai un inhalāciju.
Preklīniskie pētījumi par ambroksolu neuzrādīja negatīvu ietekmi uz auglību.
Norādījumi par zāļu lietošanu Lasolvan
Lasolvan inhalācijai ir ļoti efektīva medicīna no Vācijas ražotāja Behringer. Tas ir ļoti pieprasīts, pateicoties tās ātrai un ilgstošai iedarbībai, jo pozitīva ietekme tiek novērota 30 minūtes pēc lietošanas (parasti ātrāk) un ilgst 10-12 stundas.
Tas ir svarīgi! Zāles lieto dažādu elpošanas sistēmas slimību ārstēšanai. Tas tiek izlaists aptiekā bez receptes. Ja terapeitiskais efekts pēc 5 dienu lietošanas nav noticis, noteikti konsultējieties ar speciālistu.
Sastāvs
Aktīvā viela preparātā ir ambroksola hidrohlorīds. Palīgviela: nātrija hlorīds, citronskābes monohidrāts, nātrija dihidrāta fosfāts, benzalkonija hlorīds un destilēts ūdens.
Rīcība
Galvenais komponents veicina sekrēciju elpceļos, veicina virsmaktīvās vielas fermentāciju un palielina motora funkciju bronhu epitēlija cilpās.
Tas ir svarīgi! Pateicoties šīm īpašībām, ir iespējams palielināt gļotādu plūsmu un ražošanu bronhos, kā rezultātā ir mucolītiskā iedarbība, jo krēpas ir vieglāk atdalītas, un klepus pazūd un kļūst produktīvs.
Pētījuma gaitā un Lasolvan daudzu gadu lietošanas laikā tika pierādīts, ka terapija ar zālēm samazina recidīvu skaitu pacientiem ar HOPS, un saasinājumu ilgums samazinās. Bieži vien antibiotikas tiek lietotas tikai pirmās 2-3 dienas.
Farmakokinētika
Viela gandrīz pilnībā uzsūcas, savukārt procedūra ir lineāra un atkarīga no zāļu devas. Vielas koncentrācijas maksimums asinīs notiek 1,5-2 stundas pēc lietošanas. Izmantojot maksimālo koncentrāciju, līdzeklis ir 90% saistīts ar baltajiem ķermeņiem. No asinīm ir viegli pārnest uz apkārtējiem audiem, kas galvenokārt atrodas plaušās. Pēc 10 stundām rīks tiek izņemts no ķermeņa.
Ja zāles tika lietotas vienu reizi, pirmajās 5 dienās zāles izdalās ar urīnu 83%.
Indikācijas
Ieelpošana ar Lasolvan tiek parakstīta tādu slimību klātbūtnē, kuras pavada neproduktīvs, sāpīgs klepus ar biezu krēpu. Starp šīm slimībām:
- Bronhīts akūtā un hroniskā formā;
- HOPS;
- Bronhiālā astma;
- Pneimonija;
- Bronhektāze.
Kontrindikācijas, īpaši norādījumi
Nav iespējams ieelpot ar Lasolvanom:
- Paaugstināta jutība vai alerģija pret Ambroxol vai papildu sastāvdaļām;
- Kad grūtniecība iestājusies pirmajā trimestrī;
- Ar laktāciju;
- Pie paaugstinātas ķermeņa temperatūras.
Lēmumu par to, vai ir iespējams lietot Lasolvan grūtniecības laikā, pieņem speciālists, tāpat kā ar II-III trimeteru zāles lieto tikai ļoti piesardzīgi. Ja pacients ir izteicis problēmas ar aknu vai nieru darbību, zāles tiek parakstītas tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.
Tas ir svarīgi! Kā daļa no Lasolvana inhalācijas satur benzalkonija hlorīdu - tas ir konservants, kas var izraisīt spazmas, tāpēc pacientiem ar augstu reaktivitāti elpošanas sistēmā zāles lieto uzmanīgi.
Neietekmē zāļu reakcijas ātrumu un veselību.
Lietošanas metode
Lietošanas instrukcijās ir prasība sagatavot šķīdumu ieelpošanai, sajaucot zāles ar fizioloģisko šķīdumu. Lasolvan ar fizioloģisko šķīdumu inhalācijas maisījumiem no 1 līdz 1, un šī proporcija ir svarīga gan bērniem, gan pieaugušajiem.
Lasolvan inhalācijas norādījumiem pieaugušajiem apraksta 75-100 pilienu devas lietošanu, inhalatora mērkolbā jābūt 3-4 ml. Lietojiet Lasolvan divas reizes dienā. Attiecībā uz to, cik dienas ieelpot, ir jāpievērš uzmanība slimības veidam. Elpošanas ceļu slimību ārstēšanai pietiek ar 10 dienām, un, lai mazinātu hronisku slimību simptomus, ir nepieciešams vielu lietot ilgu laiku. Ieelpošana ar Lasolvanom jāveic apmēram 10 minūtes.
Tas ir svarīgi! Ieelpošana ar Lasolvan un fizioloģisko šķīdumu tiek veikta, izmantojot dabisko ultraskaņas vai kompresora inhalatoru. Tvaika inhalatori netiek izmantoti.
Inhalācijas šķīdums Lasolvan lieto šādi:
- Demontējiet inhalatoru un dezinficējiet ar karstu ūdeni;
- Narkotiku ielej narkotikas traukā;
- Ierīce ir aktivizēta un sākta;
- Vielai ir nepieciešams ieelpot 10 minūtes, bet mierīgi ieelpojot un izkļūstot, dziļi ieelpot nav nepieciešams. Izpildes procesā jūs nevarat runāt vai pēkšņi pārvietoties;
- Pēc procedūras inhalators tiek izjaukts un sterilizēts.
Tas ir svarīgi! Vielu uzņemšana jāveic 1 stundu pirms vai pēc ēšanas. Ja nepieciešams veikt vairākas procedūras, jāievēro 30 minūšu intervāls.
Lietošana bērniem
Jūs varat veikt šķīdumu ieelpošanai un bērnus no 1 gada vecuma. Ir metodes, kā pareizi veikt procedūru zīdaiņiem, bet eksperti šo procedūru neiesaka tik maziem bērniem. Bērniem atšķaidiet 1 līdz 1 Lasolvan un ielej ultraskaņas inhalatorā. Kompresors ir atļauts, bet ļoti skaļš.
Bērniem ir jādzer zāles saskaņā ar shēmām:
- Līdz 6 gadiem - veiciet 1-2 procedūras dienā, pievienojot 2 ml šķidruma;
- No 6 līdz 12 gadiem tiek ievadītas 1-2 inhalācijas dienā, injicējot 2-3 ml šķidruma;
- No 12 un vairāk gadiem devu lieto kā pieaugušajam - 3-4 ml, 2 reizes dienā.
No bērna ir nepieciešama tikai klusa elpošana, dziļa elpošana nav nepieciešama, jo tā var izraisīt klepu. Pacientiem ar bronhītu ar astmas komponentu vispirms jālieto bronhodilatatori, bieži lietojot Pulmicort terapiju.
Kā audzēt?
Ir svarīgi ievērot proporcijas un samaisīt zāles un sāls šķīdumu tādā pašā daudzumā, tikai dažos gadījumos var mainīt devu.
- Sagatavotā šķīduma temperatūra ir 20-30 ° C. Apkurei ir nepieciešams izmantot ūdens vannu;
- Vienlaicīga lietošana ar pretsāpju līdzekļiem var izraisīt spazmas, tāpēc vienlaicīga vielu lietošana nav izārstēta;
- Ja traucēta nieru darbība, ir nepieciešams samazināt zāļu devu. Tāpēc devu nosaka individuāli ārsts.
Kā ieelpot?
Lai sasniegtu maksimālo Lasolvan iedarbību ieelpošanai, jāizmanto šādi ieteikumi:
- Inhalācijas procesā ieteicams veikt sēdus stāvokli;
- Ievērojiet 90 minūšu pārtraukumu starp vingrošanu un ēdienu;
- Inhalācijai izmantojiet īpašu sprauslu, kas palielinās ārstēšanas efektivitāti. Pēc ieelpošanas elpošana notiek 1-2 sekundes, un izelpošana tiek veikta caur degunu;
- Labāk nav ieņemt dziļu elpu, jo tas ir pilns ar klepu. Elpošana ir gluda un mierīga;
- Ir nepieciešams sasildīt zāles tā, lai tā būtu aptuveni vienāda ar ķermeņa temperatūru;
- Ja ieelpo bērniem atšķaidītu vielu, jālieto maska, pieaugušajiem var izmantot iemutni;
- Pirms maskas lietošanas ir nepieciešams vārīt to vai apstrādāt ar ūdeņraža peroksīdu;
- Procedūra labāk nav tērēt naktī.
Blakusparādības, pārdozēšana
Lazolvāna sīrups un šķīdums ieelpošanai var izraisīt blakusparādības. Nevēlamās blakusparādības ir aprakstītas Lasolvan lietošanas instrukcijā:
- No kuņģa-zarnu trakta: slikta dūša, vemšana, garšas receptoru jutības mazināšanās un sajūta rīklē. Krampju aizplūšana, caureja, sāpes epigastrijas reģionā ir nedaudz mazāk izplatītas;
- No nervu sistēmas: visbiežāk traucējumi (garšas sajūtas tiek traucētas);
- Alerģija: izsitumi uz ādas, nieze un anafilaktiskais šoks.
Analogi
Narkotika ir viena no populārākajām vielām, bet tai ir cienīgi kolēģi:
Glabāšana
Uzglabāšanas laiks ir 5 gadi, ja temperatūra telpā ir līdz 25 ° C. Ir nepieciešams aizsargāt līdzekli no bērniem un saules gaismas. Pēc atvēršanas var saglabāt 1 gadu.
Secinājums
Lasolvan šķīdums ieelpošanai ir efektīva viela vairākās elpošanas sistēmas slimībās. Zāles palīdz mazināt simptomus, mazina klepus plūsmu un veicina vienkāršu krēpu izdalīšanos.
Lasolvan šķīdums ieelpošanai, lietošanas noteikumi
Zāles ir piemērotas pieaugušo un bērnu ārstēšanai. Pirms zāļu lietošanas ieteicams konsultēties ar ārstu.
Sastāvs
Lasolvan aktīvā viela ir ambroksola hidrohlorīds.
Aktīvās vielas kvantitatīvais saturs katrai zāļu formai: t
- Sīrups - 30 mg 5 ml zāļu, bērnu sīrups - 15 mg 5 ml.
- Lasolvan šķīdums iekšķīgai lietošanai un ieelpošanai satur 7,5 mg aktīvās vielas 1 ml.
- Tabletes - 30 mg 1 gab.
- Lozenges - 15 mg 1 gab.
Deguna aerosola aktīvā viela ir tramazolīna hidrohlorīds.
Dozēšanas veidlapas
Plaša zāļu zāļu formu izvēle ļauj jums atrast piemērotu rīku visām pacientu kategorijām:
- Deguna aerosols Lasolvan ir vazokonstriktors, kas paredzēts augšējo elpceļu slimību ārstēšanai. Zāles ir dzidrs, gaiši dzeltens šķidrums ar raksturīgu eikalipta smaku.
- Lasolvan šķīdums iekšķīgai lietošanai un ieelpošanai ir dzidrs, bezkrāsains vai viegli brūns šķidrums. Inhalācijas laikā ar Lasolvan un fizioloģisko šķīdumu, terapijas kursu deva un ilgums tiek izvēlēti individuāli.
- Sīrups ir viskozs, dzidrs, bezkrāsains šķidrums, kam piemīt raksturīga zemeņu smarža. Lazolvāna sīrups netiek izmantots ieelpošanai. Dozēšanas forma ir paredzēta iekšējai lietošanai.
- Tabletes iekšējai lietošanai.
- Pastilas nepieredzējis.
Indikācijas un kontrindikācijas
Bērnu un pieaugušo inhalācijas šķīdums ir noteikts šādu slimību kompleksa terapijas laikā:
- Akūtu un hronisku formu augšējo elpceļu patoloģijas, kam seko pastiprināta krēpu sekrēcija.
- Bronhīts (akūta un hroniska forma).
- Plaušu iekaisums.
- Hroniska obstruktīva plaušu slimība.
- Bronhiālā astma, kurā krēpu izdalīšanās process ir sarežģīts.
- Bronhektāze.
Pirmajā trimestrī grūtniecības laikā nedrīkst veikt inhalāciju ar Lasolvan. Vēl viena kontrindikācija ir neiecietība pret aktīvajām vai palīgvielām.
Instrukcijas un devas
Noteikumi par zāļu lietošanu ir atkarīgi no atbrīvošanas veida.
Lasolvana Reno
Deguna pilieni Lasolvan izmantoja, lai novērstu:
- akūtas elpceļu infekcijas vai pollinozes izraisītas deguna gļotādas pietūkums un sastrēgumi;
- sinusīts un vidusauss iekaisums, lai atvieglotu paranasālo deguna blakusdobumu satura aizplūšanu.
Norādījumi par deguna pilienu lietošanu Lasolvan norāda, ka pieaugušajiem un bērniem no 6 gadu vecuma ieteicams līdz 4 injekcijas devām katrā nāsī 24 stundas. Ārstēšanas ilgums ir līdz 7 dienām.
Lasolvan Reno nedrīkst lietot pacientiem līdz 6 gadu vecumam, nepanesot zāļu sastāvdaļas, leņķa aizvēršanas glaukomu, atrofisko rinītu, ķirurģisko operāciju vēsturi galvaskausā, kas tika veikta caur deguna dobumu.
Sīrups Lasolvan
Bērnu sīrups Lasolvan (15 mg / 5 ml) jālieto saskaņā ar ražotāja norādīto devu.
- Bērni līdz 2 gadu vecumam - 0,5 tējkarote divas reizes dienā.
- 2-6 gadi - 0,5 tējkarote trīs reizes dienā.
- 6-12 gadus vecs - 1 tējkarote līdz 3 reizēm dienā.
Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, deva ir 1 tējkarote Lasolvan sīrupa pieaugušajiem (30 mg / 5 ml) trīs reizes dienā. Ieteicams lietot šo zāļu formu ar ēdienreizēm ar ūdeni. Ārstēšanas ilgums nepārsniedz 5 dienas.
Lasolvan inhalācijai
Inhalācijas šķīdums Lasolvan uzlabo gļotu aizplūšanu un transportēšanu, palīdz mazināt klepu. Terapijas laikā pacientiem, kuriem anamnēzē ir hroniska obstruktīva plaušu slimība, ilgstoša Lasolvan lietošana ievērojami samazina paasinājumu skaitu. Rokasgrāmatā Lasolvana inhalācijai norādīja, ka zāles var lietot ne tikai inhalācijai, bet arī iekšķīgai lietošanai.
Šķīdums satur benzalkonija hlorīdu, kas var izraisīt bronhu spazmas attīstību pacientiem ar paaugstinātu elpošanas sistēmas reaktivitāti.
Vecākiem kopā ar ārstu jāprecizē, kā atšķaidīt Lasolvānu ieelpošanai bērniem. Parasti bērniem, kas jaunāki par 6 gadiem, ieteicams veikt 1-2 inhalācijas ar 2 ml zāļu dienā.
Veicot inhalāciju ar Lasolvan un fizioloģisko šķīdumu, pieaugušajiem deva ir 2-3 ml zāļu līdz 3 reizes dienā. Sīkāka informācija par to, kā veikt šo procedūru, tiks aprakstīta turpmāk.
Lasolvan šķīdumu nedrīkst sajaukt ar sārmu šķīdumiem un līdzekļiem, kuru pamatā ir kromoglikīnskābe. Nevēlama ir arī kombinācija ar pretsāpju līdzekļiem, kas veicina krēpu izņemšanas grūtības.
Norādījumi par lietošanu Lasolvana inhalācijai sniedz šādus ieteikumus par līdzekļu izlietojumu līdzekļu iekšējai lietošanai:
- Zīdaiņiem līdz 2 gadu vecumam jāievada 1 ml zāļu divas reizes dienā.
- Bērni vecumā no 2 līdz 6 gadiem - 1 ml trīs reizes dienā.
- 6-12 gadus veci bērni - 2 ml trīs reizes dienā.
- Lasolvana deva inhalācijai bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, un pieaugušajiem ir 4 ml trīs reizes dienā.
Iekšķīgai lietošanai zāles jāšķīdina šķidrumā: ūdens, piens, sula, tēja.
Ieelpošana ar sāls šķīdumu
Tīrs šķīduma šķīdums inhalācijai nav piemērots. Ir svarīgi zināt, kā atšķaidīt Lasolvan inhalācijai ar sāls šķīdumu. Parasti tie ir sajaukti ar 1: 1 attiecību. Šī aktīvo vielu koncentrācija veicina sašķidrināšanas un krēpu izņemšanas procesa paātrināšanu.
Inhalācijas šķīduma izmantošana palielina bronhu gļotu antibakteriālo vielu iekļūšanu: amoksicilīnu, eritromicīnu, cefuroksīmu.
Nelietojiet kļūdas, palīdzot tabletes ieelpot ar Lasolvanom un fizioloģisko šķīdumu, norādot procedūras proporciju, biežumu un ilgumu.
Ieelpošana Lasolvanom un fizioloģisko šķīdumu nedrīkst lietot, izmantojot tvaika inhalatorus. Ja pēc 4-5 dienām nav paredzama terapeitiskā iedarbība, nepieciešama otrā konsultācija ar ārstējošo ārstu.
Kā rīkoties ieelpojot
Ir svarīgi zināt, kā veikt inhalāciju ar Lasolvan. Procedūrai ir jāizmanto jebkura mūsdienīga iekārta, kas paredzēta inhalācijai, piemēram, izsmidzinātāji - ierīces, kas atvieglo zāļu smidzināšanu nelielu daļiņu veidā.
Pirms inhalatora lietošanas tas ir pareizi jāsaliek un jāpārbauda lietošanas, kopšanas un uzglabāšanas instrukcijās.
Procedūras laikā jāievēro šādi ieteikumi:
- Inhalācijas laikā pacientam ieteicams atrasties sēdus stāvoklī. Inhalāciju veikšana guļus stāvoklī ir iespējama tikai ar putu smidzinātājiem.
- Ieelpošana jāveic 90 minūtes pēc ēšanas vai fiziskas slodzes.
- Aerosolu ieelpo caur muti caur speciāli konstruētu sprauslu: tas ļauj paātrināt terapeitisko efektu sasniegšanu. Pēc ieelpošanas ieteicams ieelpot dažas sekundes un izelpot caur degunu.
- Procedūras laikā pārāk dziļa elpa var izraisīt spēcīga klepus uzbrukumu, tāpēc ieelpošanas laikā ir nepieciešams elpot vienmērīgi.
- Ārstējot bronhiālo astmu, inhalācija jāveic pēc medikamentu lietošanas ar bronhodilatatora efektu. Tas novērš elpošanas ceļu spazmas un kairinājumu.
- Gatavās maisījuma ieteicamajai temperatūrai jābūt aptuveni vienādai ar cilvēka ķermeņa temperatūru. Tas novērš elpceļu kairinājumu.
- Inhalācijas laikā bērni valkā īpašu masku, pieaugušie lieto iemutni, kas novērš zāļu uzkrāšanos deguna dobumā. Maska vispirms jānotīra ar ūdeņraža peroksīdu vai īpašu dezinfekcijas līdzekli. To nevar vārīt.
- Jūs nedrīkstat veikt procedūru pirms gulētiešanas, jo zāles stimulē krēpu sekrēciju un izdalīšanos, kas var izraisīt stipru klepu.
- Neizmantojiet tvaika inhalatorus inhalācijas laikā ar Lasolvan šķīdumu.
Pacientiem ar plaušu asiņošanu, aritmiju un smagu kardiovaskulāru disfunkciju jāatturas no ieelpošanas.
Blakusparādības
Klepus ieelpošana ar Lasolvanum visbiežāk var izraisīt šādu nevēlamu blakusparādību attīstību:
- Nelabums, mutes dobuma jutīguma pārkāpums.
- Alerģiskas reakcijas.
- Garšas traucējumi.
Iespējams arī attīstīties dispepsijas traucējumi, vemšana, patoloģiska izkārnījumi, sāpes vēderā, sausa mute un kakls, ādas izsitumi, nātrene, pietūkums, nieze.
Blakusparādības ir vieglas, pārejošas, un vairumā gadījumu nav nepieciešama zāļu lietošanas pārtraukšana.
Pārdozēšana var izraisīt sliktu dūšu, dispepsijas traucējumus, sāpes vēderā un izkārnījumu traucējumus. Šajā gadījumā ir nepieciešams izraisīt mākslīgu vemšanu, izskalot kuņģi un konsultēties ar ārstu simptomātiskai ārstēšanai.
Analogs narkotiku
Bieži iecelts par Lasolvana analogu ieelpošanai - Ambrobene.
Tas ir mucolītisks līdzeklis, vienlaicīgi nodrošinot sekrēcijas un sekrēcijas efektu. Aktīvā viela ir ambroksola hidrohlorīds. Inhalācijas šķīdums ir pieejams pudelēs ar tumšu glāzi 40 un 100 mg.
Iecelts par Ambrobene pneimoniju, bronhītu, obstruktīvu plaušu slimību, jo īpaši bronhiālās astmas gadījumā. Var izmantot pat jaundzimušo ārstēšanai.
Bieži rodas jautājums, kas ir labāks ieelpojot: Lasolvan vai Ambrobene? Zāļu izvēle paliek ārstam un pacientam. Jāatceras, ka šīs zāles ir analogi, to kvantitatīvais saturs tajos ir identisks.
Ieelpojot ar Lasolvan sausā klepus, var nebūt vēlamā terapeitiskā rezultāta. Šajā gadījumā jāizmanto preparāti, kas samazina gļotu viskozitāti, novēršot iekaisuma procesu (Berotec, Berodual, Salgima). Zāļu izvēle, kas veikta, ņemot vērā pamatcēloņus, kas izraisīja klepu.
Lasolvan šķīdums ieelpošanai: lietošanas instrukcijas
Sastāvs
1 ml šķīduma satur:
Aktīvā viela: ambroksola hidrohlorīds 7,5 mg.
Palīgvielas: citronskābes monohidrāts (EZZO), nātrija hidrogēnfosfāta dihidrāts (E339), nātrija hlorīds, benzalkonija hlorīds, attīrīts ūdens.
Apraksts
Caurspīdīgs, bezkrāsains vai viegli brūns šķīdums.
Farmakoloģiskā iedarbība
Ambroksolam piemīt sekromotora, sekretolītiska un atkrēpošanas darbība; stimulē bronhu gļotādas dziedzeru serozās šūnas, pastiprina plaušu virsmaktīvās vielas veidošanos un stimulē ciliaro aktivitāti; normalizē krēpu serozo un gļotādu komponentu traucēto attiecību. Hidrolizējošo enzīmu aktivizēšana un lizosomu atbrīvošanās no Clara šūnām samazina krēpu viskozitāti; uzlabo gļotu pašreizējo un transportēšanu (gļotādas klīrenss). Gļotādas klīrensa stiprināšana uzlabo krēpu izdalīšanos un mazina klepu.
Pēc norīšanas notiek 30 minūšu laikā. un ilgst 6 līdz 12 stundas.
Farmakokinētika
Ambroksolu raksturo ātra un gandrīz pilnīga absorbcija ar lineāru devas atkarību no terapeitiskās koncentrācijas diapazona. Maksimālais saturs asins plazmā, ievadot perorāli, tiek sasniegts 1-2,5 stundu laikā. Izplatīšana:
Ambroksola pārnešana no asinīm uz audiem, lietojot perorāli, ir ātra. Plaušās tiek novērotas zāļu aktīvās sastāvdaļas augstākās koncentrācijas. Terapeitiskās koncentrācijas diapazonā saistīšanās ar plazmas proteīniem ir aptuveni 90%.
Metabolisms un izdalīšanās:
Aptuveni 30% no ievadītās perorālās devas ir atkarīgas no sākotnējās pārejas caur aknām.
Ir pierādīts, ka CYP3A4 ir atbildīgs par ambroxola hidrohlorīda metabolismu uz dibromantranilskābi. Atlikušo ambroksolu metabolizē aknās, galvenokārt konjugējot. Ambroksola hidrohlorīda eliminācijas pusperiods no organisma ir aptuveni 10 stundas. Kopējais klīrenss ir robežās no 660 ml / min., Nieru klīrenss veido aptuveni 8% no kopējā klīrensa.
Farmakokinētika īpašās pacientu grupās:
Pacientiem ar aknu darbības traucējumiem, kas izdalās ar ambroksola hidrohlorīdu, samazinās, kas izraisa tā plazmas līmeņa paaugstināšanos par 1,3-2 reizes, bet devas pielāgošana nav nepieciešama.
Ambroxol farmakokinētikai nebija vecuma un dzimuma klīniski nozīmīgas ietekmes, tāpēc nav pamata pielāgot devu šīm pazīmēm.
Lietošanas indikācijas
Akūtas un hroniskas elpceļu slimības ar viskozu krēpu izdalīšanos: akūts un hronisks bronhīts, pneimonija, hroniska obstruktīva plaušu slimība, bronhiālā astma ar traucētu krēpu izdalīšanos, bronhektāze.
Kontrindikācijas
Grūtniecība un zīdīšana
Ambroksols iekļūst placenta barjerā. Pētījumi ar dzīvniekiem nav atklājuši tiešu vai netiešu nelabvēlīgu ietekmi uz grūtniecību, augļa, pirmsdzemdību, pēcdzemdību attīstību un dzemdībām.
Pirmajā grūtniecības trimestrī LAZOLVANA lietošana ir kontrindicēta otrajā un trešajā trimestrī - piesardzīgi.
Visaptverošie klīniskie pētījumi grūtniecības trešajā trimestrī neatrada pierādījumus par negatīvu ietekmi uz augli.
Ambroksols izdalās mātes pienā. Lai gan ir maz ticama nevēlama ietekme uz jaundzimušajiem, LAZOLVAN nav ieteicams zīdītājām.
Devas un ievadīšana
Ieplūde (1 ml = 25 pilieni).
Pieaugušie un bērni vecumā virs 12 gadiem: 4 ml 3 reizes dienā;
Bērni no 6 līdz 12 gadiem: 2 ml (= 50 pilieni) 2-3 reizes dienā;
Bērni no 2 līdz 5 gadiem: 1 ml (= 25 pilieni) 3 reizes dienā;
Bērni līdz 2 gadiem: 1 ml (= 25 pilieni) 2 reizes dienā.
Pilienus var izšķīdināt ūdenī un piemērot neatkarīgi no ēdienreizes.
Pieaugušie un bērni, kas vecāki par 6 gadiem: 1-2 inhalācijas 2-3 ml šķīduma dienā.
Bērni līdz 6 gadu vecumam: 1-2 inhalācijas 2 ml šķīduma dienā.
LAZOLVAN šķīdumu ieelpošanai var lietot, izmantojot jebkuru modernu inhalācijas ierīci (izņemot tvaika inhalatorus). Lai panāktu maksimālu mitrumu ieelpošanas laikā, zāles tiek sajauktas ar 0,9% nātrija hlorīda šķīdumu 1: 1.
LAZOLVAN šķīdumu ieelpošanai nedrīkst sajaukt ar kromoglicīnskābi. Turklāt to nedrīkst sajaukt ar citiem šķīdumiem, kuru pH ir virs 6,3.
Tā kā ieelpošanas terapija, dziļa elpa var izraisīt klepu, ieelpošana jāveic normālā elpošanas režīmā.
Pirms ieelpošanas parasti ieteicams sasildīt inhalācijas šķīdumu līdz ķermeņa temperatūrai. Pacientiem ar astmu ieteicams ieelpot pēc bronhodilatatoru lietošanas, lai izvairītos no elpceļu un to spazmas nespecifiska kairinājuma.
Ja akūtu elpceļu slimību simptomu ārstēšana vai pasliktināšanās, Jums jākonsultējas ar ārstu.
Blakusparādības
No kuņģa-zarnu trakta, elpošanas sistēmas, krūšu orgāniem un mediastinum:
Slikta dūša, vemšana, caureja, sāpes vēderā, grēmas, dispepsija, jutības samazināšanās mutē vai barības vadā, sausa mute un kakls.
Imūnsistēmas, ādas un zemādas audu daļa:
Alerģiskas reakcijas (tostarp anafilaktiskais šoks), angioneirotiskā tūska, izsitumi uz ādas, nātrene, nieze un citas alerģiskas reakcijas (piemēram, alerģisks dermatīts).
No nervu sistēmas:
Dysgeusia (garšas traucējumi).
Pārdozēšana
Pārdozēšanas gadījumi cilvēkiem nav zināmi. Ja notikusi nejauša pārdozēšana un / vai medicīniskas kļūdas, pārdozēšanas simptomi atbilst zināmajām LAZOLVANA blakusparādībām, lietojot ieteicamās devās. Šādos gadījumos var būt nepieciešama simptomātiska terapija.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Palielina antibiotiku iekļūšanu bronhu sekrēcijās (amoksicilīns, cefuroksīms, eritromicīns un doksiciklīns).
Lietojumprogrammas funkcijas
Pacientiem ar kuņģa čūlu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu amboksola hidrohlorīds jālieto piesardzīgi.
To nedrīkst kombinēt ar pretsāpju līdzekļiem, kas kavē krēpu izdalīšanos.
Ir zināmi tikai daži smagu ādas bojājumu gadījumi, piemēram, Stīvensa-Jonesa sindroms un toksiska epidermas nekrolīze (Lyell sindroms), kas sakrita ar atkrēpošanas līdzekļu nozīmēšanu, tostarp aboksola hidrohlorīds, tomēr cēloņsakarība ar šo zāļu nav. Stīvensa-Džonsona sindroma un Lyell sindroma agrīnā stadijā pacientiem var rasties drudzis, ķermeņa sāpes, rinīts, klepus un iekaisis kakls. Ar simptomātisku ārstēšanu ir iespējama kļūdaina mucolītisko līdzekļu, piemēram, ambroksola hidrohlorīda, ievadīšana. Attīstoties iepriekš minētajiem sindromiem, ieteicams pārtraukt ārstēšanu un nekavējoties konsultēties ar ārstu.
Nieru darbības traucējumu gadījumā LAZOLVAN var lietot tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.
Tā satur benzalkonija konservantu hlorīdu, kas ieelpojot, var izraisīt bronhu spazmu jutīgiem pacientiem ar paaugstinātu elpceļu reaktivitāti.
Ietekme uz spēju vadīt automašīnu un mehānismus
Nav zināms par zāļu ietekmi uz spēju vadīt transportlīdzekļus un mehānismus. Attiecīgie pētījumi nav veikti.
Drošības pasākumi
Atbrīvošanas forma
Šķīdums iekšķīgai lietošanai un ieelpošana 7,5 mg / ml.
100 ml pudelē tumšā stikla ar pilinātāju no polietilēna un skrūvējamu vāciņu no polipropilēna, kontrolējot pirmo atvērumu. Pudelīte ir ievietota kartona kastītē ar lietošanas instrukcijām un mērkausiņu.
Uzglabāšanas nosacījumi
Tumšā vietā temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Derīguma termiņš
Nelietot pēc derīguma termiņa beigām.
Norādījumi par lietošanu Lasolvana inhalācijai
Klepus parasti rodas kopā ar aukstumu. Bieži tas izpaužas intensīvi, obsesīvi un rada negatīvas sajūtas pacientam. Šajā gadījumā tiek izmantotas zāles, kas var nogalināt krēpu un nomākt klepu.
Šīm īpašībām ir Lasolvan. Būdams atslābinošs līdzeklis, izmantojot inhalācijas procedūras. Tas palīdz veiksmīgi atrisināt elpošanas ceļu slimību problēmas, paātrina dzīšanas procesu, novērš komplikāciju veidošanos. Pareizi lietojot un sekojot instrukcijām, inhalācijas sesijas ar Lasolvanom ir derīgas visām vecuma kategorijām.
Sastāvs
Lasolvan inhalācijai satur ambroksola hidrohlorīdu, kas ir aktīvā viela.
Ir pieejami arī papildu elementi:
- nātrija hlorīds;
- nātrija dihidrāts;
- rektificēts ūdens;
- citronskābe.
Zāles nesatur garšas un krāsas, kas samazina alerģisku reakciju risku.
Šķīdums ir pieejams tumšās flakonos ar tilpumu 100 ml. Komplektā ietilpst vārglāze. Kompetentā ieelpošana veicina mācības, kas pievienotas Lasolvan.
Dozēšanas veidlapas
Lasolvan ir pārstāvēts ar plašu zāļu klāstu, kas ļauj izvēlēties labāko ārstēšanas metodi:
- deguna aerosols - apstrādā deguna sāpes, ir vazokonstrikcijas īpašības;
- šķīdums iekšķīgai lietošanai un inhalācijas sesijām;
- zemeņu sīrups;
- tabletes;
- lozenges
Indikācijas un kontrindikācijas
Inhalācijas ar Lasolvan lieto slimībām, kas saistītas ar viskozu izdalīšanos atbrīvošanu elpošanas orgānos:
- bronhektāze;
- pneimonija;
- bronhīts;
- bronhiālā astma.
Bronhektāzi raksturo paplašināšanās gadījumu skaits, kur pūlis uzkrājas. Pateicoties inhalācijas procedūrām ar Lasolvan, jūs varat atbrīvoties no šī satura un uzlabot vispārējo stāvokli.
Arī inhalācijas laikā Lasolvanom lieto grūtniecības laikā, lai stimulētu plaušu veidošanos auglim. Procedūra ir noteikta, ja agrīnā darbaspēka risks ir augsts.
Instrumentam ir mucolītiska iedarbība, kas atvieglo gļotādu uzkrāšanos sakarā ar palielinātu gļotu sekrēciju plaušās un krēpu viskozitātes samazināšanos.
Galvenā kontrindikācija ir individuāla jutība pret zāļu sastāvdaļām.
Turklāt Lasolvan ir aizliegts lietot šādos gadījumos:
Atļauja lietot Lasolvan nākamajos trimestros jāveic ārstējošajam ārstam atkarībā no grūtniecības rakstura un grūtnieces mātes ķermeņa individuālajām īpašībām. Lasolvana komponenti viegli iekļūst mātes pienā, neradot negatīvu ietekmi.
Ja rodas problēmas ar aknām vai nierēm, vispirms jākonsultējas ar speciālistu.
Viena no Lasolvana sastāvdaļām ir benzalkonija hlorīds, kas ir viela, kas var izraisīt spazmu. Šajā sakarā narkotiku nozīmēšana pacientiem ar elpošanas ceļu problēmām tiek veikta piesardzīgi.
Procedūra ir jāatceļ pacientiem, kam ir plaušu asiņošana, sirds funkcijas traucējumi.
Instrukcijas un devas
Instrukcija satur informāciju, ka aģents ir atļauts lietot ieelpošanai un iekšpusē.
Bērniem līdz 6 gadu vecumam ir jābūt 1-2 ārstēšanai dienā, 2 ml. Inhalācijas lietošana kopā ar Lasolvan kopā ar sāls šķīdumu ietver devu pieaugušajiem - 2-3 ml šķīduma, 3 reizes dienā.
Lietošana Lasolvana inhalācijai nodrošina atbilstību tabulā norādītajām devām:
Ieelpošana ar sāls šķīdumu
Nav veiktas inhalācijas sesijas ar Lasolvanom bez atšķaidīšanas. Ieteicams zināt: narkotiku atšķaidīšanas proporcijas ar sāls šķīdumu (1: 1). Koncentrācija palīdz ātri atšķaidīt, izdalās izdalījumi no plaušām.
Šī inhalācijas sesijas metode ļauj antibakteriāliem komponentiem iekļūt elpošanas orgānos. Ārstēšanas ilgums nepārsniedz piecas dienas, ja nav terapeitiskas iedarbības, ir nepieciešama atkārtota konsultācija ar speciālistu.
Ieelpošana kopā ar sāls šķīdumu tiek veikta saskaņā ar šādām proporcijām:
Kā rīkoties ieelpojot
Veicot inhalāciju ar Lasolvan, ir jāizmanto smidzinātājs - iekārta, kas izsmidzina zāles mazās daļiņās.
Ieelpošana Lasolvanom kopā ar šādiem ieteikumiem:
- procedūra notiek sēdus stāvoklī;
- sesija sākas 1,5 stundas pēc ēdienreizes, kā arī nodarbības;
- tvaiku ieelpošana tiek veikta caur muti, elpošana notiek uz brīdi un pēc tam tiek izelpota ar degunu;
- neieelpojiet pārāk dziļi, jo tas var izraisīt smagu klepu, tāpēc pat elpošana ir svarīga;
- ieelpošana tiek veikta pēc narkotiku lietošanas ar bronhodilatatora iedarbību, lai izvairītos no spazmiem un elpošanas orgānu problēmām;
- šķīduma temperatūrai jāatbilst pacienta ķermeņa temperatūrai;
- sesijas laikā bērniem jāvalkā maska, lai izvairītos no zāļu daļiņu stagnācijas degunā;
- Jūs nedrīkstat veikt procedūru pirms gulētiešanas, jo tas var izraisīt klepu;
pēc sesijas beigām neēdiet stundu, runājiet mazāk.
Blakusparādības
Sastāvs Lasolvana var izraisīt blakusparādības:
- vājš ķermeņa stāvoklis;
- alerģija;
- slikta dūša;
- sāpes vēderā;
- migrēna;
- aizcietējums;
- garšas pumpuru pārkāpums;
- anafilaktiskais šoks;
- iekaisis kakls.
Pareiza inhalācijas šķīduma lietošana reti izraisa iepriekš minētās parādības. Pārdozēšana izraisa sāpes vēderā, sliktu dūšu un vemšanu. Šādu simptomu gadījumā jāveic indivīds reflekss, kuņģa skalošana un jākonsultējas ar speciālistu.
Vājums, migrēna ir viena no Lasolvana blakusparādībām.
Analogs narkotiku
Ambrobene ir mukolītiska viela, kurai ir līdzīga terapeitiska iedarbība, to bieži nosaka ārsti kā līdzīgs Lasolvanam. Instrumentam ir atsvaidzinoša iedarbība. Aktīvā viela ir ambroksola hidrohlorīds.
Ambrobene efektīvi ārstē bronhītu, pneimoniju, plaušu slimības, piemēram, bronhiālo astmu.
Ja izvēlaties starp Lasolvan un Ambrobene, tad viss ir atkarīgs tikai no pacienta un viņa ārsta. Ir jāsaprot, ka tie ir līdzīgi medikamenti, komponentu sastāvs un tā kvantitatīvais saturs abos veidos ir identiski.
LAZOLVAN ® (LASOLVAN ®) lietošanas instrukcijas
Reģistrācijas apliecības turētājs:
Ražotājs:
Kontaktinformācija:
Dozēšanas forma
Izlaiduma forma, iepakojums un sastāvs Lasolvan ®
Šķīdums norīšanai un ieelpošanai ir dzidrs, bezkrāsains vai viegli brūngani.
Palīgvielas: citronskābes monohidrāts - 2 mg, nātrija hidrogēnfosfāta dihidrāts - 4,35 mg, nātrija hlorīds - 6,22 mg, benzalkonija hlorīds - 225 μg, attīrīts ūdens - 989,705 mg.
100 ml - dzintarkrāsas stikla pudeles (1) ar polietilēna pilinātāju un polipropilēna skrūvējamu vāciņu ar pirmo atvēršanas kontroli kopā ar mērkausiņu - kartona iepakojumiem.
Farmakoloģiskā iedarbība
Pētījumi ir parādījuši, ka Ambroxol - zāļu Lasolvan® aktīvā sastāvdaļa - palielina sekrēciju elpceļos. Palielina plaušu virsmaktīvās vielas ražošanu un stimulē ciliaru darbību. Šīs sekas rada palielinātu strāvas un gļotu transportu (gļotādas klīrenss). Gļotādas klīrensa stiprināšana uzlabo krēpu izdalīšanos un mazina klepu.
Pacientiem ar HOPS ilgstoša terapija ar Lasolvan® (vismaz 2 mēnešus) izraisīja nozīmīgu paasinājumu skaita samazināšanos. Tika novērots ievērojams paasinājumu ilguma un antibiotiku terapijas dienu skaita samazinājums.
Farmakokinētika
Visām neatliekamās atbrīvošanas ambroksola zāļu formām raksturīga ātra un gandrīz pilnīga absorbcija ar lineāru devas atkarību no terapeitiskās koncentrācijas diapazona. Cmaks ja norīšana tiek sasniegta 1-2,5 stundu laikā
Vd ir 552 l. Terapeitiskās koncentrācijas diapazonā saistīšanās ar plazmas proteīniem ir aptuveni 90%. Ambroksola pārnešana no asinīm uz audiem, lietojot perorāli, ir ātra. Plaušās tiek novērotas zāļu aktīvās sastāvdaļas augstākās koncentrācijas.
Aptuveni 30% no iekšķīgi lietojamās devas ir pakļautas „pirmās caurlaides” iedarbībai caur aknām. Pētījumi ar cilvēka aknu mikrosomām parādīja, ka CYP3A4 izoenzīms ir dominējošais izoforma, kas atbild par ambroxola metabolismu uz dibromantranilskābi. Atlikušo ambroksola daļu metabolizē aknās, galvenokārt ar glikuronizāciju un daļēju šķelšanos dibromantranilskābē (aptuveni 10% no ievadītās devas), kā arī nelielu daudzumu papildu metabolītu.
Terminal T1/2 Amboksols ir apmēram 10 stundas, kopējais klīrenss ir 660 ml / min, nieru klīrenss veido aptuveni 8% no kopējā klīrensa. Izmantojot radioaktīvās etiķetes ievadīšanas metodi, tika lēsts, ka pēc vienreizējas zāļu devas lietošanas nākamo 5 dienu laikā aptuveni 83% no saņemtās devas izdalās ar urīnu.
Farmakokinētika īpašām pacientu grupām
Ambroxol farmakokinētikā netika konstatēta klīniski nozīmīga vecuma un dzimuma ietekme, tāpēc nav pamata izvēlēties šo devu.
Indikācijas zāles Lasolvan ®
Akūtas un hroniskas elpošanas ceļu slimības, kam seko viskozas krēpu izdalīšanās un mucocilārā klīrensa traucējumi:
- akūts un hronisks bronhīts;
- pneimonija;
- HOPS;
- bronhiālā astma ar krēpu obstrukciju;
- bronhektāze.
Dozēšanas shēma
Ieplūde (1 ml = 25 pilieni).
Pilienus var atšķaidīt ar ūdeni, tēju, sulu vai pienu. Ir iespējams lietot šķīdumu neatkarīgi no ēdienreizes.
Pieaugušie un bērni vecumā līdz 12 gadiem - 4 ml (100 pilieni) 3 reizes dienā; bērni vecumā no 6 līdz 12 gadiem - 2 ml (50 pilieni) 2-3 reizes dienā; bērni vecumā no 2 līdz 6 gadiem - 1 ml (25 pilieni) 3 reizes dienā; bērni līdz 2 gadu vecumam - 1 ml (25 pilieni) 2 reizes dienā.
Pieaugušie un bērni, kas vecāki par 6 gadiem - 1-2 inhalācijas 2-3 ml šķīduma dienā.
Bērni līdz 6 gadu vecumam - 1-2 inhalācijas 2 ml šķīduma dienā.
Lasolvan® šķīdumu ieelpošanai var lietot, izmantojot jebkuru modernu inhalācijas iekārtu (izņemot tvaika inhalatorus). Lai panāktu optimālu mitrumu ieelpošanas laikā, zāles tiek sajauktas ar 0,9% nātrija hlorīda šķīdumu ar 1: 1 attiecību. Tā kā ieelpošanas terapija, dziļa elpa var izraisīt klepu, ieelpošana jāveic normālā elpošanas režīmā. Pirms ieelpošanas parasti ieteicams sasildīt inhalācijas šķīdumu līdz ķermeņa temperatūrai. Pacientiem ar bronhiālo astmu ieteicams ieelpot pēc bronhodilatatoru lietošanas, lai izvairītos no elpceļu un to spazmas nespecifiska kairinājuma.
Ja slimības simptomi saglabājas 4-5 dienas pēc narkotiku lietošanas sākuma, ieteicams konsultēties ar ārstu.
Blakusparādības
No gremošanas sistēmas puses: bieži (1-10%) - disgeussia (traucēta garša), slikta dūša, pazemināta jutība mutē vai rīklē; reti (0,1-1%) - dispepsija, vemšana, caureja, sāpes vēderā, sausa mute; reti (0,01-0,1%) - sausā rīklē.
Ādas un zemādas audu daļā: reti (0,01-0,1%) - izsitumi, nieze *.
Alerģiskas reakcijas: reti (0,01-0,1%) - nātrene; anafilaktiskas reakcijas (ieskaitot anafilaktisko šoku) *, angioneirotiskā tūska *, paaugstināta jutība *.
* šīs blakusparādības tika novērotas, lietojot zāles plaši; ar 95% varbūtību šo blakusparādību biežums ir reti (0,1% -1%), bet, iespējams, mazāks; precīzu biežumu ir grūti novērtēt, jo tie netika novēroti klīnisko pētījumu laikā.
Kontrindikācijas
- I grūtniecības trimestrī;
- zīdīšanas periods (zīdīšana);
- Paaugstināta jutība pret ambroksolu vai citām zāļu sastāvdaļām.
Piesardzīgi jālieto zāles Lasolvan ® grūtniecības laikā (II un III trimestrī), ar nieru un / vai aknu mazspēju.
Lietošana grūsnības un laktācijas laikā
Ambroksols iekļūst placenta barjerā. Preklīniskie pētījumi nav atklājuši tiešu vai netiešu nelabvēlīgu ietekmi uz grūtniecību, augļa / augļa, pēcdzemdību attīstību un darbu.
Plaša klīniskā pieredze ar Ambroxol pēc 28. grūtniecības nedēļas neradīja pierādījumus par zāļu negatīvo ietekmi uz augli. Tomēr, lietojot zāles grūtniecības laikā, ir jāievēro parastie piesardzības pasākumi. Īpaši nav ieteicams lietot Lasolvan ® grūtniecības pirmajā trimestrī. II un III grūtniecības trimestrī zāļu lietošana ir iespējama tikai tad, ja paredzamais ieguvums mātei atsver iespējamo risku auglim.
Ambroksols var izdalīties mātes pienā. Neskatoties uz to, ka nevēlamas blakusparādības zīdaiņiem, kas baro bērnu ar krūti, netika novērotas, laktācijas laikā nav ieteicams lietot šķīdumu iekšķīgai lietošanai un inhalāciju.
Preklīniskie pētījumi par ambroksolu neuzrādīja negatīvu ietekmi uz auglību.
Pieteikums par aknu pārkāpumiem
Pieteikums par nieru funkcijas pārkāpumiem
Lietošana gados vecākiem pacientiem
Īpaši norādījumi
To nedrīkst lietot kombinācijā ar pretsāpju līdzekļiem, kas kavē krēpu izdalīšanos.
Šķīdums satur benzalkonija hlorīda konservantu, kas ieelpojot, var izraisīt bronhu spazmu jutīgiem pacientiem ar paaugstinātu elpceļu reaktivitāti.
Lasolvan ® šķīdums norīšana un ieelpošana nav ieteicams sajaukt ar kromoglicīnskābi un sārmajiem šķīdumiem. Šķīduma pH paaugstināšana virs 6,3 var izraisīt ambroxola hidrohlorīda nokrišanu vai opalescences parādīšanos.
Pacientiem ar zemu nātrija diētu vajadzētu ņemt vērā, ka Lasolvan® šķīdums iekšķīgai lietošanai un inhalācijas šķīdumā satur 42,8 mg nātrija ieteicamajā dienas devā (12 ml) pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem.
Ir atsevišķi ziņojumi par smagiem ādas bojājumiem (Stīvensa-Džonsona sindromu un toksisku epidermas nekrolīzi), kas sakrita ar atkrēpošanas līdzekļu, piemēram, ambroksola hidrohlorīda, lietošanu. Vairumā gadījumu tās ir izskaidrojamas ar slimības smagumu un / vai vienlaicīgu terapiju. Pacientiem ar Stīvensa-Džonsona sindromu vai toksisku epidermas nekrolīzi var attīstīties drudzis, ķermeņa sāpes, rinīts, klepus un iekaisis kakls. Ar simptomātisku ārstēšanu ir iespējams kļūdaini noteikt pretlīdzekļu novēršanas līdzekļus. Attīstoties jauniem ādas un gļotādu bojājumiem, pacientam jāpārtrauc ārstēšana ar ambroksolu un nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.
Nieru darbības traucējumu gadījumā Lasolvan® jālieto tikai pēc ārsta ieteikuma.
Ietekme uz spēju vadīt mehāniskos transporta un kontroles mehānismus
Nebija gadījumu, kad zāles ietekmētu spēju vadīt transportlīdzekļus un mehānismus. Nav veikti pētījumi par zāļu ietekmi uz spēju vadīt transportlīdzekļus un iesaistīties citās potenciāli bīstamās darbībās, kam nepieciešama pastiprināta koncentrācija un reakciju psihomotorais ātrums.
Pārdozēšana
Cilvēka pārdozēšanas specifiskie simptomi nav aprakstīti.
Ir ziņojumi par nejaušu pārdozēšanu un / vai medicīnisku kļūdu, kas izraisīja zāļu Lasolvan® zināmo blakusparādību simptomus: slikta dūša, dispepsija, vemšana, caureja, sāpes vēderā.
Ārstēšana: vemšanas provokācija, kuņģa skalošana pirmajās 1-2 stundās pēc zāļu lietošanas, simptomātiska terapija.
Narkotiku mijiedarbība
Nav ziņots par klīniski nozīmīgām nevēlamām mijiedarbībām ar citām zālēm.
Ambroksols palielina iekļūšanu amoksicilīna, cefuroksīma, eritromicīna bronhu sekrēcijā.
Uzglabāšanas nosacījumi Lasolvan ®
Zāles jāglabā oriģinālajā iepakojumā bērniem nepieejamā temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C.