Raksta saturs
Laringotraheīta ārstēšanai jāuzsāk, kad parādās pirmās pazīmes - aizkavēšanās var izraisīt asfiksiju. Asfiksijas risks, salīdzinot ar bērniem, ir daudz mazāks, bet tas nenozīmē, ka slimība paši ir izārstēta.
Vairumā gadījumu laringotraheīts rodas, ņemot vērā akūtu elpceļu vīrusu infekciju, gripu vai adenovīrusu kā slimības komplikāciju.
Prognozēšanas faktori ir šādi:
- kaitīgi darba apstākļi (smags fiziskais darbs, gaisa putekļainība, auksti, pastāvīgi iegrimes);
- bieža hipotermija;
- hronisku slimību paasināšanās;
- neārstētas deguna un rīkles infekcijas slimības;
- zobu kariesa, noņemamie protēzes;
- slikta uzturs;
- nelabvēlīgi dzīves apstākļi.
Bieži vien pirmoreiz attīstās laringīts, kas bez ārstēšanas attiecas uz traheju.
Sākotnēji laringīts ir vīrusu izcelsme, tomēr, ja ir pievienotas baktērijas, to var sarežģīt bronhīts un pneimonija.
Turklāt baktēriju iekaisums var nokrist no deguna kakla vai mandeles iekaisis kakls vai sinusīts, kas izraisa laringotraheītu.
- iekaisis kakls;
- diskomforta sajūta, norijot;
- balss rupjība un rupjība;
- nespēks;
- ķermeņa sāpes;
- samazināta ēstgriba;
- subfebrīlā hipertermija;
- sauss klepus.
Bez ārstēšanas slimība izraisa komplikācijas. Tie ir saistīti ar gļotādas šūnu ļaundabīgu transformāciju hronisku audu iekaisumu laikā vai infekcijas izplatīšanos caur elpceļiem. Tā rezultātā var rasties vidusauss iekaisums, sinusīts, meningīts vai pneimonija.
Atsevišķi jānorāda nosmakšanas risks. Stenozējošais laringotraheīts iziet vairākos posmos, kuru simptomi palīdz savlaicīgi aizdomāt patoloģiju un sākt ārstēšanu:
- Disfoniskais posms izpaužas kā aizsmakums, riešana klepus un paaugstināta hipertermija. Vispārējais stāvoklis pasliktinās, parādās uzbudināmība;
- stenotisko stadiju raksturo balsenes lūmena sašaurināšanās, tādēļ elpa ir pagarināta, elpošana kļūst sarežģīta, un balss pakāpeniski zaudē savu skaņu. Vokālās auklas pietūkuma dēļ kļūst mazāk mobilas, tāpēc klepus ir afonichny. Pieaug elpošanas mazspējas pazīmes - palielinās elpas trūkums, un ausu cilpas, lūpas un pirkstu galiņi kļūst zilgani;
- asfiksija - izpaužas kā cilvēka inhibīcija, sekla, neregulāra elpošana, bradikardija un smaga elpošanas mazspēja. Smagu smadzeņu hipoksijas dēļ rodas sirds apstāšanās un elpošanas apstāšanās.
Kā apstiprināt diagnozi
Atkarībā no slimības pirmajām pazīmēm un smaguma pakāpes slimības diagnosticēšanā var iesaistīties otolaringologs, pulmonologs vai infekcijas slimību speciālists. Lai ārsts pareizi noteiktu patoloģiju, ir nepieciešams sīki izklāstīt, kā stāvoklis pasliktinājās un kā simptomi mainījās.
- plaušu auskultācija, kurā dzirdama smaga trokšņaina elpošana ar sausām durvīm. Tas norāda uz elpceļu iekaisuma esamību un balsenes sašaurināšanos;
- faringo-, laryngoskopija, kuras attēlu atspoguļo gļotādas hiperēmija, audu tūska un gļotādas noplūde uz virsmas. Tas izpaužas kā laringīts un laringotraheīts;
- Plaušu un paranasālo sinusu rentgena izmeklēšana, lai noteiktu pneimoniju vai sinusītu;
- laboratorijas izmeklēšana (asinsanalīze - vispārējs, PCR, ELISA, urīna analīze, bakposev gļotādas izvadīšana vai krēpas).
Apstiprinot laringotraheītu, ārstēšana ir pielāgota stāvokļa smagumam. Hroniskas laringotraheīta gadījumā endoskopiskās izmeklēšanas laikā var būt nepieciešama biopsija. Histoloģijas rezultāti palīdzēs apstiprināt vai atspēkot ļaundabīgo procesu.
Pirmais atbalsts aizrīšanās attīstībai
Parasti pasliktināšanās notiek naktī, kad krēpu uzkrāšanās papildus bloķē balsenes lūmenu.
Asfiksijas (asfiksijas) draudi var saglabāties divas dienas, tāpēc jums ir jābūt ļoti uzmanīgiem pret Jūsu stāvokli.
Ko darīt, ja ir apgrūtināta elpošana:
- izsaukt neatliekamo palīdzību;
- atveriet logu, lai varētu piekļūt skābeklim;
- nomierināties, mēģiniet veikt elpošanu;
- hipertermijai virs 38 grādiem ir nepieciešams lietot pretdrudža zāles bez aspirīna, piemēram, Nimesil vai Ibuprofēnu;
- lietot antihistamīna zāles, kas samazina audu pietūkumu (diazolīns, suprastīns). Labāk ir tos ievadīt intramuskulāri ātrākai iedarbībai;
- noslaucīt degunu ar vazokonstriktoru pilieniem vai aerosolu (Xymelin, Otrivin, Lazorin, Evkazolin);
- inhalācijas ar hormonāliem līdzekļiem (Pulmicort);
- bagātīgs dzēriens (piens ar soda saturu, minerālūdens bez minerālūdens). Ja stāvoklis pirms ātrās palīdzības ierašanās ir ievērojami uzlabojies, joprojām nav iemesla atteikties no hospitalizācijas.
Laringotraheīta ārstēšana
Ir nepieciešams sākt ārstēt laringītu agrīnā stadijā, kas novērsīs laringotraheīta attīstību. Lai ārstētu laringītu, jums:
- bagātīgi sārmains dzēriens;
- gargling ar šķīdumiem ar antiseptiskiem, pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļiem. Tam ir piemērotas Furacilin, Chlorfillipt, Rotokan, Givalex vai Stopangin;
- vitamīnu terapija;
- antihistamīni (Claritin, Cetrin).
Ja šajā posmā nav novērsta iekaisuma procesa atcelšana, infekcija nokrīt zem trahejas. Tagad analizējam, kā ārstēt laringotraheītu:
Laringotraheīts - laringotraheīta cēloņi, pazīmes, simptomi un ārstēšana pieaugušajiem
Laringotraheīts ir iekaisuma slimība, kas saistīta ar balsenes un trahejas bojājumu, kura rašanos izraisa vīrusu vai baktēriju infekcija. Iekaisums vispirms ietekmē balsenes un pakāpeniski pāriet uz traheju. Šajā brīdī parādās slimības raksturīgie simptomi - balss, balsenes sāpes, reģionālais limfadenīts utt.
Rakstā tiks apskatīts, kas tas ir, kādas ir pirmās pazīmes un simptomi pieaugušajiem, kā arī to, kā izārstēt slimības un ātri atjaunot ķermeni.
Kas ir laringotraheīts?
Laringotraheīts ir balsenes un trahejas infekcijas-iekaisuma bojājums, kam pievienotas akūtas elpceļu infekcijas pazīmes. Balsenes spēlē gaisa vadīšanas un balss veidojošā orgāna lomu, tāpēc ar laringotraheītu tiek ietekmētas balss auklas un balss mainās.
Slimības gaita notiek balss disfunkcijas fonā, spēcīgs klepus ar strutainu krēpu izvadīšanu, nepatīkamas sajūtas un sāpes balsenes un aiz krūšu kaula, kakla limfmezglu pieaugums.
Laringotraheīts pieaugušajiem ievērojami atšķiras no bērniem, un, jo mazāks bērns, jo bīstamāka šī slimība, jo maza cilvēka elpceļi veido savu veidošanos tikai sešu vai septiņu gadu vecumā, un pirms šī vecuma viņi ir ļoti neaizsargāti.
- Saskaņā ar ICD 10 starptautisko klasifikāciju laringotraheīts attiecas uz akūtu laringītu un traheītu ar kodu J04.
- Akūtā laringotraheīta gadījumā vienlaicīgi tiek novērota balsenes un trahejas iekaisums saskaņā ar ICD 10 slimības kodu J04.2.
Klasifikācija
Iedarbības dēļ tiek izdalīti vīrusu, bakteriālo un jaukto (vīrusu baktēriju) laringotraheīts. Atkarībā no morfoloģiskajām izmaiņām otolaringoloģijā, hronisks laringotraheīts tiek klasificēts katarālā, hipertrofiskā un atrofiskā veidā.
Iekaisuma procesa plūsma ir šāda:
Akūts laringotraheīts
Akūta laringotraheīta forma, kuras ārstēšana jāveic pirmajās izpausmēs, notiek paralēli elpceļu vīrusu infekcijai. Slimības sākuma simptomi ir klepus, apgrūtināta elpošana un balss izmaiņas.
Pacientam ieteicams runāt pēc iespējas mazāk, saglabājot iekaisušās saites. Lai izvairītos no afonijas (pilnīgs balss zudums), kādu laiku tas ir ierobežots, lai ierobežotu runu. Cik ilgi “klusais” periods ilgs, ir atkarīgs no saišu stāvokļa.
Hronisks laringotraheīts
Hronisks laringotraheīts - šī forma ilgst vairākus gadus, pēc tam saasinās, pēc tam nomierinās. Parasti cilvēki „hronikās” (balsenes un trahejas iekaisums) labi apzinās savu slimību, jo viņus pastāvīgi tur baidās no saasināšanās, tāpēc viņi cenšas parūpēties par sevi maksimāli: viņi tērpas silti, nedzer aukstu šampanieti un nesaņem karstu dienu ar saldējumu. utt.
Iemesli
Laringotraheīta cēlonis var būt izolēts balsenes iekaisums - laringīts, bet biežāk šī slimība ir vienlaicīga, un to izraisa deguna sinusa infekcijas, elpceļi.
90% gadījumu slimība ir ARVI, gripas, adenovīrusu vai parainfluenza komplikācija. Retos gadījumos patoloģiju diagnosticē vējbakām, masalām, masaliņām vai skarlatīnam.
Slimības bieži rodas, imunitāte samazinoties atsevišķi kā laringīts un traheīts, bet tā kā simptomi bieži ir saistīti, tie nav atdalīti.
Laryngotracheīta attīstības vaininieks ir infekcija, visbiežāk vīruss:
Galvenie laringotraheīta cēloņi ir:
- elpceļu vīrusu bojājumi (īpaši bīstami ir gripas vīruss, parainfluenza un adenovīruss), t
- baktēriju bojājumi (streptokoku vai stafilokoku, tuberkuloze), t
- mikoplazmas bojājumi
- herpes bojājumi,
- alerģiski cēloņi
- ķimikālijas.
Slimības attīstības risks ir lielāks cilvēkiem ar hroniskām sistēmiskām slimībām (cukura diabēts, gastrīts, hepatīts), elpošanas sistēmas bojājumiem, sākot no sinusīta un beidzot ar bronhiālo astmu.
Laringotraheīta simptomi
Laringotraheīta simptomi parasti parādās, ja persona jau jūtas slikti un ir diagnosticējusi sevi ar akūtu elpceļu infekciju:
- Ķermeņa temperatūra pieauga, galvassāpes;
- Iekaisis kakls, sāpīgs, nesaskrāpēts, sāpīgs;
- Tas nedarbojas normāli un dabiski norīt, ir vajadzīgi daži centieni.
Protams, no sausā klepus nonāk mitrā, pacients sāk izspiest krēpu, kas katru dienu kļūst arvien šķidrāks. Atgūstot atgūšanos, pazīstamā balss atgriežas, un neskaidra un cita diskomforta pamazām pazūd.
Hroniskas un akūtas laringotraheīta simptomi var atšķirties. Akūta forma turpinās ar izteiktākiem simptomiem, bet pēc slimības izbeigšanās tās pilnībā izzūd.
Nopietns risks laringotraheīta gadījumā ir balsenes stenoze. Ar šo parādību gaisa piekļuve plaušām ir pilnīgi vai lielā mērā apturēta, pateicoties spēcīgam balsenes sašaurinājumam.
Ja stenotiska forma ir trīs attīstības posmi:
- Kompensēta stenoze - riešana klepus, elpas trūkums, aizsmakums, elpošanas troksnis;
- Nepilnīga kompensācija - nāsīšu pietūkums, trokšņi tiek dzirdēti no attāluma;
- Dekompensēta stenoze - vāja elpošana, auksts sviedri, bezmiegs, klepus, epizodes, āda.
Akūta laringotraheīta simptomi
Akūts laringotraheīts izpaužas pret ARVI, sākot akūti vai pakāpeniski. Ir:
- straujš temperatūras pieaugums
- iekaisis kakls,
- pakaļgala aiz krūšu kaula
- raupja, sausa klepus ar sāpīgumu,
- klepus ir vīģes vai mizas raksturs, jo ir izteikts vokālās auklas pietūkums un spazmas
- klepus, sāpes aiz krūšu kaula palielinās,
- klepus, kas rodas, smieties, dziļi elpojot, elpojot putekļainā vai aukstā gaisā,
- neliels daudzums bieza un viskoza krēpu izdalās,
- apnicība vai aizsmakums balsī
- diskomforta sajūta balsī ar sausumu, dedzināšana.
Laringotraheīta simptomu spilgtums nedaudz izzūd, kad slimība kļūst hroniska, pacients jūtas labāk vai sliktāk un sasaista stāvokļa pasliktināšanos ar noteiktām dzīves situācijām (grūtniecība, menstruācijas, menopauze, aukstums, balss slodze, dienas laiks).
Hroniskas formas simptomi
Hronisku laringotraheītu izpaužas šādi simptomi:
- galvassāpes;
- iekaisis kakls;
- samazināta veiktspēja;
- pacientam ir sajūta, ka kakls ir vienreizējs;
- balss izmaiņas.
Ja cilvēks klusē ilgu laiku un viņam ir nepieciešams klepus pirms sarunas sākšanas, tas ir hroniskas laringotraheīta pazīme.
Komplikācijas
Trahejas un balsenes lūmena sašaurināšanās ir bīstama parādība, palielinoties gļotādai, palielinās muskuļu spazmas, bronhu gļotādas dziedzeru sekrēcija un traheja, un biezas gļotādas izplūdes apgrūtina elpošanu. Parādās raksturīgs riešanas klepus. Ja iekaisums nonāk vokālās auklas, balss veidošanās tiek traucēta.
Sekas ir iekaisuma procesa pāreja apakšējos elpceļos, kas izraisa bronhītu vai plaušu iekaisumu.
Laringotraheīts pieaugušajiem jāārstē tikai stingrā medicīniskā uzraudzībā, jo attiecīgā slimība ir bīstama komplikāciju dēļ.
Diagnostika
Ja parādās iepriekš minētie simptomi, jums nekavējoties jāsazinās ar neatliekamās medicīniskās palīdzības palīdzību vai jādodas uz medicīnas iestādi. Diagnozi var noteikt jau personiskās pārbaudes laikā, kā arī, pamatojoties uz raksturīgajiem patoloģijas simptomiem, kas rodas pieaugušajam vai bērnam.
Diagnozējot un pārbaudot balsenes gļotādu, otolaringologs nosaka patoloģijas formu:
- katarra - izpaužas kā vokālo auklu un trahejas gļotādas pietūkums un apsārtums;
- atrofisks - tipisks smēķētājiem un cilvēkiem, kuru profesija bieži padara tos saskarē ar putekļiem. Gļotādas kļūst plānas un sausas;
- hiperplastisks - raksturīgs gļotādu augšanas vietu parādīšanās, kas izraisa elpošanas mazspēju un balss izmaiņas.
Veic laboratorijas pētījumus:
- pilnīgu asins daudzumu
- urīna analīze,
- krēpu bakterioloģiskā izmeklēšana, t
- ja tas ir tehniski iespējams, seroloģiskie testi attiecībā uz elpceļu infekciju vīrusiem.
Laringotraheīta ārstēšana pieaugušajiem
Vairumā gadījumu ārstēšana ar laringotraheītu notiek ambulatorā veidā. Nepareizas krusta gadījumi slimnīcā var prasīt hospitalizāciju.
Terapijas galvenais mērķis ir likvidēt patogēnu un samazināt tūsku. Šim nolūkam tiek parakstītas pretmikrobu un antibakteriālas zāles, kā arī pretvīrusu līdzekļi.
Pirmā palīdzība
Pirmais pirmais atbalsts pacientam ar laringotraheītu ir šāds:
- Jums ir jālieto jebkādas zāles alerģijām (suprastīns, diazolīns, difenhidramīns, loratadīns) divkāršās devās un spazmolītiski (bez spa, papaverīna), kā arī jebkuri paaugstinātas ķermeņa temperatūras līdzekļi, ja tādi ir (paracetamols, ibuprofēns, aspirīns).
- Jums vajadzētu arī ventilēt telpu un mitrināt gaisu. Lai to izdarītu, istabā pietiek ar katliņu ar karstu ūdeni vai karstu novārījumu (kumelīšu, krūšu kolekciju).
Zāles
Ārstējiet laringotraheītu vienkāršā formā, izmantojot zāles, kuru mērķis ir likvidēt tā patogēnu.
- Kad vīrusu iekaisums, pacientam tiek parādīta pretvīrusu zāles un zāles, kas stimulē imūnsistēmu. Piemēram, Arbidol, Ingavirin, interferons utt.
- Kad baktēriju iekaisums noteica antibiotikas - Sumamed, Azitromicīns
- Antihistamīni (Suprastin, Diazolin, Zodak, Cetirizine) tiek izrakstīti, ja laringotraheītu izraisa sezonālās alerģijas, kā arī smaga balsenes tūska, lai to samazinātu.
- pretdrudža zāles, piemēram, Nurofen vai Paracetamol. Tiem ir arī pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība;
- deguna pilieni ar vazokonstriktoru (Lazorina, Nazivina).
- Pretsāpju vai atkrēpošanas līdzekļi. Sausiem, neproduktīviem klepus, ir parakstīti klepus nomācošie līdzekļi (Codelac, Stoptussin), kā arī izsmidzināšanai krēpu izdalīšanas laikā (ACC, Mukaltin, Ambrobene uc).
Hronisku slimību ārstēšanai tiek izmantoti imūnmodulatori (piemēram, Broncho-munal, Immunal, Likopid), kā arī karbocestīns, C vitamīns un citi multivitamīnu kompleksi. Turklāt pacientam tiek nosūtīta fizioterapija, proti, zāļu elektroforēze, UHF, induktotermija un masāža.
Ieelpošana ar laringotraheītu
Laringotracheīta ārstēšana noteikti ietver inhalāciju ar smidzinātāju vai tvaika inhalatoru. Ieelpošana palīdz ārstnieciskajām vielām iekļūt trahejā, kā rezultātā parādās to maksimālā koncentrācija iekaisuma fokusā.
Ir aizliegts izmantot ierīces, ja:
- temperatūra ir palielinājusies virs 38 ° C;
- deguna asiņošana periodiski atvērta;
- pacientam ir smagas sirds un asinsvadu slimības, zināms aritmijas veids;
- pastiprināta bronhiālā astma;
- ir traucēta elpošana;
- bērns ir 12 mēnešu vecs;
- cietais laringotraheīts;
- Ir paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.
Smidzinātājs ir piepildīts ar aptieku zālēm, kuru lietošana ļauj ierīcei rīkoties. Procedūras var tikt piemērotas:
- Lasolvan, Ambrobene. Līdzekļi mīkstina klepu, sašķidrina flegmu. Zāles tiek kombinētas ar sāls šķīdumu 1: 1. Devu nosaka ārsts, ņemot vērā pacienta vecumu.
- Ieelpošanu ar smidzinātāju var veikt ar vienkāršu sāls vai sārmu minerālūdeni: tie mīkstina kaklu, palīdz gļotām sašķidrināt un izspiest. Parasti atveseļošanās ar pareizu pieeju terapijai notiek 5-10 dienu laikā.
Pareiza procedūra ietver šādas vispārējas inhalācijas smidzinātāja receptes:
- starp jebkuru fizisko aktivitāti un procedūru vajadzētu ilgt vismaz pusstundu;
- inhalācijas veic divas stundas pēc ēšanas vai pusstundu pirms ēšanas;
- neatkarīgi no izmantotās narkotikas, ieteicams veikt procedūru 2-3 reizes dienā, katra no tām ilgst 5-10 minūtes;
- Neskatoties uz to, ka, izmantojot smidzinātāju, nevar ieelpot gļotādas apdegumus, tāpēc ir nepieciešams ieelpot zāles nelielās porcijās, lai izvairītos no spazmiem.
Garozas un trahejas iekaisuma iekaisums ir papildu, bet efektīva ārstēšanas metode. Galvenais - sekot ārsta ieteikumiem, nevis pašārstēties.
Fizioterapija
Pacientiem ar laringotraheītu tiek parādītas fizioterapeitiskās procedūras:
- kālija jodīda, kalcija hlorīda, hialuronidāzes elektroforēze balsenes rajonā;
- lāzera ārstēšana;
- endolaringālā fonoforēze;
- mikroviļņu terapija.
Nepieciešams saslimt ar laringotraheītu:
- dzert daudz siltu šķidrumu;
- nodrošina gaisa mitrumu;
- klusēt par balss auklām, runājiet pēc iespējas mazāk;
- dzert siltu pienu mazās porcijās;
- skalot ar ārstniecības augiem;
- pielieto kompreses, sinepju plāksteri;
- vēlamo ārstēšanas efektu var sasniegt, izmantojot pēdu vannas.
Ķirurģiska ārstēšana
Tas parādīts dažos hroniskas hipertrofiskas laringotraheīta gadījumos, kad zāļu terapija nedod vēlamo efektu un pastāv ļaundabīga audzēja risks.
Ķirurģiskā iejaukšanās var ietvert cistu izņemšanu, kambara prolapsu likvidēšanu, lieko galviņu audu izgriešanu un balss auklas. Darbības veic ar endoskopisko metodi, izmantojot mikrosķirurģiskās metodes.
Laryngotracheīta prognoze ir labvēlīga, tomēr cilvēkiem, kuru profesija ir saistīta ar dziedāšanu vai garām sarunām, laringotraheīts var traucēt balss veidošanos un izraisīt prof. neatbilstība.
Kā ārstēt tautas aizsardzības līdzekļus
- Ingvers, medus un citrona. Garšīgi un noderīgi medikamenti, ko var lietot aukstajā profilakses sezonā. Ingvers berzēt, citronu sasmalcina kopā ar mizu un pēc tam pievieno dabīgo medu. Veikt 1-2 karotes dienā, jūs varat pievienot siltu tēju.
- Jūs varat izmantot sīpolus novārījuma veidā. Pieaugušajiem ir nepieciešams sagriezt vienu sīpolu un berzēt to ar divām mazām karotēm cukura, tad pievienojiet ūdeni (250 ml). Vāra līdz biezai masai un dienas laikā paņem tējkaroti katru stundu.
- Lai izskalotu kaklu, lietojiet ēdamkaroti eikalipta lapu un kumelīšu ziedu maisījumu, pārlejiet verdošu ūdeni un atstājiet divas stundas termosā.
- Kartupeļu sula dod labu efektu: kartupeļus sarīvē un izspiež sulu (jūs varat izmantot sulu), pievienojiet to siltajam ūdenim skalošanai.
- Apvienojiet lakricas saknes un fenheļa augļus, sasmalcinātas mātes lapas un pamāte un althea tādā pašā proporcijā. Kolekcijas tējkarote ielej verdošu ūdeni - 300 ml, ļaujiet tai atdzist. Pēc infūzijas iegūtais buljons jāizdzer 4 reizes dienā, 70 ml.
Profilakse
Preventīvie pasākumi stājas spēkā atveseļošanās posmā, kā arī laikā pirms slimības:
- Dzert vitamīnus kā pamatu profilakses pasākumiem;
- Veikt fiziskus un elpošanas vingrinājumus;
- Temper;
- Izvairieties no hipotermijas;
- Laiks ārstēt jebkuras infekcijas slimības organismā;
- Periodiski nokārtojiet ārsta pārbaudi.
Vidēji laryngotracheīta ārstēšanas laikā slimība beidzas ar pilnīgu pacienta atveseļošanos aptuveni 10-14 dienu laikā.
Laringotracheobronhīts (laringobronhīts, laringotraheīts): klepus ārstēšana
Laryngotracheobronhīts ir sindroms, kas var attīstīties no pirmajām dzīves dienām pēc akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, kam seko bronhu, trahejas vai balsenes obstrukcija.
Sakarā ar to, ka vairumā gadījumu iekaisums notiek tikai trahejā vai balsenes, slimību sauc par laringotracheobronhītu, bet agrāk to sauca arī par viltotu krupi.
Bieži slimība rodas vīrusu infekcijas dēļ:
- gripas vīruss - 57% gadījumu;
- parainfluenza - 20%;
- adenovīrusi - 17%;
- jaukta vīrusu infekcija - 6-7%.
Turklāt šī slimība bieži ir neatņemama vadošās slimības (akūtu elpceļu infekciju, parainfluenza, gripas) simptoms, vai arī tā ir komplikācija, kas rodas sakarā ar sekundārās bakteriālās infekcijas pievienošanos.
SARS slimības attīstības riska faktori ietver šādus faktorus:
- timītiskās limfātiskās diatēzes gaita;
- agrīnā vecumā;
- eksudatīvā katarrālā diatēze;
- vīriešu dzimums;
- alerģija;
- profilaktiskas vakcinācijas ARVI laikā.
Laryngotracheobronhīts attīstās, kad elpceļu gļotādās rodas katarāli-strutaini un katarāliāli procesi, kas veicina balsenes spilvenu tūsku un bronhu un trahejas hipersekciju.
Tajā pašā laikā apakškārtas sašaurināšanās izraisa elpošanas sistēmas novājināšanos un satura uzkrāšanos bronhos un trahejā. Tomēr pastāv klepus un attīstās balsenes muskuļu spazmas, kas izraisa smagu balsenes stenozi.
Laryngotracheobronhīts ir trīs galvenās izpausmes:
- stenotiska elpošana;
- balss maiņa;
- riešana klepus.
Parasti slimība parādās pēkšņi, bieži tā simptomi tiek novēroti miega laikā naktī. Ja laringotracheobronhītu izraisa sekundārā mikroflora, tad tās pazīmes parādās pēc 2-4 dienām no slimības sākuma, pamatojoties uz esošās slimības simptomiem (klepus, vājums, augsts drudzis utt.).
Tajā pašā laikā slimības gaita ir gara un smaga, būtībā tai ir viļņveida kurss.
Cēloņi
Ikvienam būtu jāzina par to! NEPIECIEŠAMS, BET FAKTU! Zinātnieki ir izveidojuši biedējošas attiecības. Izrādās, ka 50% visu ARVI slimību cēlonis ir drudzis, kā arī drudža un drebuļu simptomi - BACTERIA un PARASITES, piemēram, Lyamblia, Ascaris un Toksokar. Cik bīstami šie parazīti? Viņi var atņemt veselību un TIEŠU DZĪVU, jo tie tieši ietekmē imūnsistēmu, radot neatgriezenisku kaitējumu. 95% gadījumu imūnsistēma ir bezspēcīga pret baktērijām, un slimības nebūs ilgi jāgaida. Vienreiz un visur aizmirst par parazītiem, vienlaikus saglabājot savu veselību, eksperti un zinātnieki iesaka.
Kopumā laringotracheobronhīts ir ARVI komplikācija, vai arī tas attīstās pretim vājinātai vietējai vai vispārējai imunitātei.
Vienlaikus slimības var parādīties atsevišķi - laringīts, bronhīts, traheīts, bet visbiežāk orgānu struktūras īpatnību dēļ šīs slimības rodas kopā, kam ir līdzīgi klīniskie simptomi.
Galvenie laringotraheīta attīstības faktori ir:
- alerģija;
- SARS, ko izraisa adenovīrusi, paragrip vai gripas vīrusi;
- ķīmiskie līdzekļi;
- baktērijas (staphylococcus, streptococcus uc);
- herpes infekcija;
- mikoplazma.
Turklāt provokatori, kuru dēļ attīstās laringotraheobronhīts, ir skaļa dziedāšana, atkarība, gāzētu un putekļainu gaisu ieelpošana. Turklāt slimība var parādīties kāju kājiņu vai ķermeņa vispārējās hipotermijas fonā vai pēc histēriskas raudas.
Klasifikācija
Laryngotracheobronhīts var būt akūts vai hronisks. Sharp savukārt ir sadalīts:
- primārais;
- atkārtojas saaukstēšanās gadījumā vai vājinātas imunitātes dēļ.
Primārajam akūtam laringotraheītam ir 3 varianti, kas saistīti ar perkolāciju. Tātad, tas var pēkšņi attīstīties bez akūtu elpceļu infekciju izpausmēm, attīstoties akūtai elpceļu infekcijas fāzei un progresējot pakāpeniski, tā ir saaukstēšanās komplikācija. Turklāt slimības akūtās formas gaita ir mierīga vai paroksismāla.
Hroniskas trahejas, balsenes un bronhu iekaisuma forma parādās nepareizas terapijas vai tā pilnīgas neesamības dēļ. Turklāt tas bieži attīstās ar nepārtrauktu balss auklu pārslodzi.
Ir 3 slimības veidi:
- katarrāls, ko raksturo trahejas un saišu pietūkums un apsārtums;
- atrofiska, kurā ir laringālās gļotādas atrofija, kā rezultātā tā kļūst iekaisusi, kas raksturīga smēķētājiem un bīstamo nozaru darbiniekiem;
- hiperplastiska, to raksturo plaušu un trahejas augšana, kas atspoguļojas elpošanas funkcijās.
Slimības akūtās formas simptomi
Akūts laringotracheobronhīts bieži izpaužas ARVI fonā. Šis sindroms ir saistīts ar tādām izpausmēm kā kakla iekaisums, sausums un diskomforts balsenes, sāpīgums aiz krūšu kaula un neproduktīvs, raupjš, sāpīgs klepus.
Turklāt var rasties neliels bieza krēpu daudzums, temperatūra var pieaugt, un var parādīties aizsmakums vai aizsmakums.
Bieži ieelpojot aukstu vai putekļainu gaisu vai smieties, bieži parādās klepus uzbrukumi. Šādā gadījumā vokālās auklas pietūkums un spazmas izraisa riešanas vai ciršanas klepu. Attīstības procesā tas kļūst slapjš, ne tik sāpīgs ar strutainu gļotu aizplūšanu.
Tomēr kakla limfmezgli var augt un sāpes. Un, klausoties plaušas, tiek novērotas sausas traumas trahejā un smaga elpošana.
Hroniskas laringotraheobronhīta izpausmes
Slimības hroniskā forma parādās pakāpeniski. To raksturo šādas izpausmes kā:
- balss nogurums ilgstošas sarunas vai dziedāšanas gadījumā;
- rupjš balss, kas var novest pie pilnīgas afonijas;
- krūšu un balsenes sāpes;
- klepus, kas rodas pēc dziļas elpošanas, smiekli vai ilgas uzturēšanās aukstā gaisā.
Slimības hroniskās stadijas paasinājumi var rasties sievietēm ar hormonālām pārmaiņām, stress, hipotermijas rezultātā, pēc saišu aparāta pārspīlējuma (dziedāšana ar celmu, raudāšana).
Parasti šajā gadījumā klepus ir nemainīgs, ar nelielu gļotu daudzumu. Bet paasinājumu laikā klepus uzbrukumi kļūst biežāki, un krēpu daudzums palielinās.
Tajā pašā laikā balsenes un trahejas zonā var rasties sausuma sajūta un nieze.
Diagnostika
Diagnozes procesā ārsts pieņem pacienta sūdzības, kas raksturīgas laringotracheobronhītam (sāpes krūtīs, sauss klepus, rupjš balss). Turklāt ārsts klausās trahejas, plaušas un pārbauda.
Turklāt ir ieteicams veikt laboratorijas testus, tostarp:
- vispārēja asins pārbaude;
- izdalījumu bakterioloģiskā izmeklēšana;
- vispārējs urīna tests;
- seroloģiskā analīze attiecībā uz elpceļu vīrusiem.
Bez tam, tiek veikta mikroliargoskopija un traheoskopija, kuru laikā ārsts pārbauda balsenes un balss auklas, izmantojot speciālu aparātu. Ja nepieciešams, tiek veikti trahejas un balsenes rentgenstari un CT.
Ja laringotracheobronhīts ir hronisks, var būt nepieciešama laringgoskopija, kurā tiek ņemti audi biopsijai, lai izslēgtu vēzi. Ja ir sēkšana, tiek veikts krūškurvja rentgens, lai izslēgtu pneimonijas klātbūtni.
Turklāt slimība ir jānošķir no svešzemju ķermeņa, kas varētu iekļūt trahejā vai balsenes, rīkles abscesos, papillomatozē un difterijā.
Ārstēšana
Laryngotracheobronhīta terapiju veic terapeits vai ENT. Ja slimības gaita nav sarežģīta, to var veikt ambulatorā medicīniskā uzraudzībā.
Akūtā vai akūtā slimības stadijā, lai mazinātu klepu, jums vajadzētu dzert daudz siltu šķidrumu. Tas var būt tādi dzērieni kā:
- krūšu kolekcija;
- tēja;
- kompoti;
- silts piens ar medu.
Jāatzīmē, ka veiksmīgai atveseļošanai ir svarīgi, lai gaiss telpā, kur pacients jau ilgu laiku ir mitrs, ir mitrs un vēss.
Ja ķermeņa temperatūra nav augsta un pacients jūtas salīdzinoši labi, to nedrīkst samazināt. Tādā veidā ķermenis cīnās pret vīrusu infekciju.
Bet, ja temperatūra ir augstāka par 38,5 grādiem, tad jālieto pretdrudža līdzeklis, piemēram, paracetamols. Šajā gadījumā kombinētās zāles, piemēram, Coldrex vai Tera-gripas, nav tik efektīvas.
Sākotnējā slimības attīstības stadijā ārsts var izrakstīt pretvīrusu zāles (Ergoferon, Anaferon), kas dzer piecas dienas saskaņā ar konkrētu shēmu. Ir vērts atzīmēt, ka, ja slimības kursa 4. dienā temperatūra nenonāk, ārsts izraksta antibiotikas.
Tādējādi, ja elpceļi ir inficēti, piemērojiet:
- makrolīdi (Klacid, Sumamed);
- cefalosporīni (ceftriaksons), ko ievada intravenozi vai intramuskulāri;
- penicilīni (Augmentin, Amoxiclav).
Lai mazinātu klepus, jums ir nepieciešams ieelpot ar smidzinātāju. Ja slimības gaita nav nopietna, tad varat uzklāt sāls šķīdumu un mitrināt elpceļu gļotādas, kas ievērojami paātrinās dzīšanas procesu. Gadījumā, ja šāda terapija ir nepietiekama, tad var izmantot mukolītiskos līdzekļus (inhalācijas šķīdums Lasolvan).
Ja laryngotracheobronhīts ir akūts ar smagu elpceļu tūsku, var ordinēt Pulmicort. Šī viela ir dozēta suspensija, ko lieto inhalācijai 1-2 mg vienā reizē.
Bet pirms aģents tiek atšķaidīts uz pusi ar sāls šķīdumu, un pēc tam ielej medikamenta traukā smidzinātājā. Nākamais ir ieelpošana, un pēc tam, kad pacients ir izskalot muti un mazgāt.
Ja ir klepus, tad ārsts var izrakstīt mucolītiskas zāles (ACC) vai kombinētas zāles, piemēram, Codelac-bronhu sīrupu.
Ar elpošanas orgānu iekaisumu fizioterapeitiskās procedūras dod labus rezultātus, tostarp:
- lāzera efekts uz rīkles zonu;
- zāļu elektroforēze;
- masāža;
- UHF;
- fizioterapija.
Ir vērts atzīmēt, ka ar laringotracheobronhītu, prognoze galvenokārt ir labvēlīga. Bet cilvēki, kas strādā bīstamās profesijās, smēķētājiem un tiem, kas ikdienā pakļauj savu balss auklu smagajām kravām, pastāvīgi ir pakļauti riskam. Viss, kas jums jāzina par slimību - šajā rakstā iekļautajā video.
Laringotraheīta ārstēšanas metodes pieaugušajiem
Farmaceitiskie preparāti un tautas aizsardzības līdzekļi ārsta uzraudzībā veido laringotraheīta ārstēšanu pieaugušajiem.
Līdz šim ir daudz elpošanas ceļu slimību. Viens no tiem ir laringotraheīts. Tā ir iekaisīga slimība, kas skar ne tikai balsenes, bet arī traheju.
Galvenais laringotraheīta izraisītājs ir vīruss vai baktērija. Visu slimības periodu pavada balss zudums, spēcīgs klepus un strutainas krēpas.
Visattīstītākajās situācijās, runājot krūtīs, ir neiedomājamas sāpes, un palielinās limfmezgli, kas atrodas uz visām ķermeņa daļām.
Laryngotracheīta rašanās un izpausmes galvenie cēloņi
Pirms ārstēšanas uzsākšanas katrs ārsts parasti veic slimības vēstures izpēti un mēģina noskaidrot slimības galvenos cēloņus. Vīrusu laringotraheīts ir saaukstēšanās vai ARVI sekas.
Šajā gadījumā iekaisumu izraisa daudzi patogēni vīrusi, gripa utt.
Bieži izraisītājs ir baktēriju parādīšanās organismā. Tas var būt staphylococcus, streptococcus un citi veidi.
Slimību var izraisīt nepiemēroti apstākļi darbā un mājās. Tie ir piesārņots gaiss, putekļi, dūmi, pārāk sauss gaiss, ķīmiskie izgarojumi utt.
Tas viss negatīvi ietekmē elpošanas sistēmas darbu.
Slimība var būt deguna un rīkles iekaisuma slimību sekas (tonsilīts, rinīts uc). Alerģiskais laringotraheīts parasti rodas tūlīt pēc tam, kad pacients saskaras ar alergēnu.
Viņu uzskata par vienkāršāko. Šim nolūkam ir nepieciešams noteikt antialerģiskas zāles uz noteiktu laiku.
Alerģiskais laringotraheīts izpaužas ar dažiem specifiskiem simptomiem. Jebkurš pacients, kam ir aktīva slimības gaita, jūt diskomfortu rīklē.
Krūškurvī vispirms notiek neliela sasaiste, kas attīstās runājot un klepus sāpot.
Elpošana ar laringotraheītu ir sarežģīta un bieži vien ir saistīta ar svilpi. Nu, vissvarīgākā izpausme ir spēcīga klepus. Visbiežāk tas ir slapjš, jo gļotas parādās trahejā.
Laringotraheīta simptomi nebeidzas ar visām iepriekš minētajām tipiskajām izpausmēm. Pēc pāris dienām pēc slimības sākuma pacienta balss sāk raupties. Tas gandrīz pazūd vai kļūst huskijs.
Milzīga daudzuma gļotu klātbūtne padara elpošanu grūtāku, un nav iespējams klepus augt, līdz sākas ārsta noteiktā ārstēšana.
Sarežģītākajās un novārtā atstātajās situācijās ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 40 ° C, un to ir ļoti grūti atdot. Vienlaikus pacients jūtas neticami miegains un ātri nogurst.
Laringotracheīta stenozēšanas forma var izraisīt trahejas spazmu. Pēc tam tas notiek ar spēcīgu nosmakšanas uzbrukumu.
Šajā laikā pacients diez vai var elpot. Pirmās palīdzības sniegšana šajā gadījumā jāveic atbilstošam speciālistam.
Kā noteikt slimības klātbūtni?
Tikai profesionāls var teikt, ka pacientam ir infekciozs laringotraheīts vai kāda cita šīs slimības forma. Nekādā gadījumā nevar pašārstēties un tādējādi pasliktināt situāciju.
To diagnosticē, pamatojoties uz pacientu sūdzībām un izpausmēm, kuras pārbaudes laikā var noteikt ar neapbruņotu aci. Bieži vien ārsti izraksta perkusijas un plaušu auskultāciju.
Ja tas nav pietiekami, izmantojiet vairākas bakterioloģiskās diagnostikas, rentgenstaru utt.
Diagnoze var palīdzēt veikt pētījumu, kas medicīnas pasaulē parādījies salīdzinoši nesen. Tā ir mikroliargoskopija. Šī diagnoze ļauj veikt biopsijas materiālu pētniecībai jebkurā laikā.
Šajā gadījumā uztriepes, kas ņemtas no deguna ejas un rīkles, var sniegt informāciju par slimības esamību vai neesamību.
Daži eksperti veic krēpu paraugu, lai veiktu diagnozi, ko sauc par KUB, ELISA, PCR utt., Jo tie visi ir paredzēti, lai identificētu izraisošās baktērijas organismā.
Ja pareiza diagnoze ir pierādījusi tuberkulozes baktēriju klātbūtni organismā, tad pacientam nekavējoties tiek ieteikts saņemt TB speciālistu.
Kad infekciozais laringotraheīts ir radies sifilisa dēļ, ārstēšanu nosaka otolaringologs kopā ar venereologu.
Ja ir grūti noteikt slimības raksturu uz ilgu laiku, un neviens no speciālistiem kāda iemesla dēļ to nevar izdarīt, noteikti jāmeklē palīdzība no onkologa.
Bieži vien ir situācijas, kad audzējs deguna gļotādā izraisa laringotraheīta parādīšanos. Šajā gadījumā parasti tiek noteikta endoskopiska biopsija.
Visas iepriekš minētās diagnostikas palīdzēs jums laicīgi noteikt slimības klātbūtni un novērst to, līdz būs nevēlamas sekas.
Vispārīgi ieteikumi laringotraheīta ārstēšanai
Lai ārstēšana ar narkotikām sniegtu rezultātus, vienmēr jāievēro speciālistu ieteikumi.
Pirmkārt, katram pacientam jāpārrauga patērētā šķidruma daudzums dienā. Šim daudzumam jābūt vismaz 2 litriem. Tas ir tikai tīrs ūdens.
Ja jūs esat tējas, kafijas, sulas un citu dzērienu cienītāji, tad pievienojiet tos diētai kā papildu dzērienus.
Mājā vai darbā ir nepieciešams veikt ventilāciju un mitru tīrīšanu pāris reizes dienā. Sausais gaiss pacientiem ar laringotraheītu nav pieņemams. Tas vienkārši palēnina dzīšanas procesu.
Efektīvi šīs slimības ārstēšanai praktiski nav runas. Tātad jūs saglabāt savu balss auklas. Daudzi ārsti iesaka dzert siltu pienu mazās porcijās.
Tas mīkstina sasprindzinājumu saišķos un labvēlīgi ietekmē viņu darbu. Katru dienu, vismaz vairākas reizes, lai ķildīties.
Tas nav jādara ar īpašiem medicīniskiem risinājumiem. Pietiek tikai, lai sagatavotu spēcīgu kumelīšu zāļu novārījumu, lai izskalotu muti.
Lielākā daļa speciālistu piekrita, ka, lai ārstētu laringotraheītu, bija nepieciešams ievietot sinepju apmetumu. Krūškurvja sasilšana veicina ātru gļotu atbrīvošanu. Tādējādi slimība iet daudz ātrāk.
Arī mēs nedrīkstam aizmirst, ka pacientam ir sistemātiskas pastaigas svaigā gaisā. Tas ir atļauts tikai tad, ja nav siltuma.
Narkotiku ārstēšanas īpašības
Visbiežāk šīs slimības inficējošā forma pacientus skar. Ja slimības uzmanības centrā ir baktērija - zāļu lietošana ir būtiska.
Daudzi pacienti jautā: kā ārstēt laringotraheītu pieaugušajiem? Atbilde ir diezgan vienkārša. Visbiežāk šādos gadījumos antibiotikas tiek parakstītas aerosolu vai tablešu veidā.
Kad vīrusu forma parasti tiek izrakstīta no klepus, kakla, pretvīrusu un citām zālēm.
Tas ne vienmēr ir antibiotikas. Šajā gadījumā viņus ieceļ tikai ārkārtējos pasākumos, kad slimība ir ļoti progresīva.
Diemžēl ārstēšanai grūtniecēm un mātēm, kas baro bērnu ar krūti, jābūt īpaši uzmanīgām.
Visefektīvākais laringotraheīta veids ir:
- Bioparokss (aerosola veidā).
- Berodual ir zāles, kas paredzētas ieelpošanai.
- Sinekod - palīdz novērst klepu.
- Sumamed, Lasolvan un citas līdzīgas zāles.
- Erespal - zāles, kas mazina iekaisuma efektu.
Bieži vien laringotraheīta komplikācija, kas vairs nav pakļauta ārstēšanai, prasa ķirurģisku iejaukšanos.
Ķirurgs arī likvidē lieko audu, visa veida cistas, kas radušās balsenes, utt. Atkārtotu slimību vajadzības gadījumā ārstē tāpat.
Laringotraheīta ārstēšana ar tautas metodēm
Neatkarīgi no tā, cik dīvaini tas var izklausīties, ar šādu nopietnu slimību ir iespējams veikt ārstēšanu ar tautas līdzekļiem. Dažreiz tie rada produktīvāku rezultātu nekā zāles.
Bieži izmanto visu veidu ieelpošanu. Jūs varat pievienot dažādas ēteriskās eļļas. Tas tikai uzlabo procedūras ietekmi.
Jebkurai ieelpošanai jābalstās uz ārstniecības augiem. Šī vienkāršā procedūra mitrina balsenes un traheju, padarot slimību ātri izzūd.
Zāles var izmantot arī tējas veidā. Jebkurā aptiekā ir iespējams atrast gan individuālus augus, gan veselus kompleksus, kuru mērķis ir atbrīvoties no dažādām slimībām. Jebkura šāda tēja radīs tikai pozitīvu efektu.
Ārstēšanu ar laringotraheītu var veikt, izmantojot sīpolus. Šis populārais produkts tiek plaši izmantots, kas efektīvi ietekmē elpošanas sistēmu, ja to lieto ieelpojot.
Lai veiktu šo procedūru, jums ir nepieciešams smalki sagriezt dažus sīpolus, lai radītu spēcīgu raksturīgu smaržu. Pacientam šie tvaiki ir jāieelpo vairākas reizes dienā, un tādēļ ārstēšana notiek.
No sīpoliem var pagatavot diezgan noderīgu laringotraheīta buljonu. Tajā pašā laikā sasmalcinātu sīpolu piepilda ar verdošu ūdeni un dzērienam pievieno pāris karotes cukura.
Tas viss jāapstrādā, līdz sīpols ir praktiski izšķīdis un dzērienam ir bieza konsistence.
Visi iepriekš minētie ieteikumi palīdzēs jums atbrīvoties no šīs slimības. Un neaizmirstiet, ka slimība tiek pārnesta ar gaisa pilieniem, tāpēc pacients ir labāk izolēts no visiem pārējiem.
Pirmie laringotraheīta simptomi, ārstēšanas shēma un profilakses noteikumi
Laryngotracheīts pieaugušajiem ir diezgan nopietna infekcijas slimība. Tās apdraudējums ir tas, ka infekcija ietekmē traheju un rīkles.
Šī slimība rodas, ja pieaugušais cilvēks ievērojami samazina imunitāti. Laringotraheīts pieaugušajiem visbiežāk attīstās pret smagu aukstumu. Viņi saka, ka visbiežāk laringotraheīts rodas tajos cilvēkiem, kuru darbs ir saistīts ar sabiedriskās runas aktivitātēm - skolotājiem, pedagogiem, TV prezentācijām.
Kas tas ir?
Laringotraheīts ir kombinēta infekcijas un iekaisuma slimība, kas vienlaikus ietekmē traheju (traheītu) un balsenes (laringītu). Imūnās sistēmas nepilnības dēļ laringotraheīts biežāk sastopams bērniem līdz 6 gadu vecumam, bet laringotraheīts bieži ir sastopams pieaugušiem pacientiem.
Šī slimība ir bīstama, jo slimības sākumā to var sajaukt ar kopējo akūtu elpceļu vīrusu infekciju.
Akūta laringotraheīta cēloņi
Akūta laringotraheīta rašanās iemesli un priekšnoteikumi ir daudzi. Gandrīz vienmēr - tā ir infekcijas, vīrusu vai baktēriju rašanās.
Akūtu laringotraheītu novēro šādās slimībās:
- Parainfluenza;
- Gripas;
- Adenovīrusa infekcija;
- ARVI un ARI;
- Chlamydial infekcija;
- Stafilokoku infekcija;
- Vistas bakas;
- Scarlet drudzis;
- Masalas;
- Masaliņas;
- Sifiliss;
- Mikoplazmoze;
- Streptokoku infekcija;
- Balsenes tuberkuloze;
- Pneimokoku infekcija.
Laryngotracheīts rodas, ja iepriekšminētie slimību veidi vājinātas imunitātes gadījumā kopumā. Dažreiz var ietekmēt tikai balsenes vai traheju. Citu iemeslu dēļ ir akūta laringotraheīta gadījumi. Tātad slimības priekšnoteikumi var būt ķermeņa alerģiskas reakcijas vai ķīmisko preparātu agresivitāte. Ir elpošanas orgānu bojājumi, kas izraisa akūtu laringotraheītu.
Attīstības mehānisms
Šajā slimībā notiek gaisa vadošas caurules iekaisums, kā rezultātā rodas gļotādas un vokālās auklas pietūkums. Elpceļu sašaurināšanās izraisa tādus simptomus kā aizsmakums un spēcīgs klepus.
Laryngotracheīts alerģiskas reakcijas rezultātā izpaužas ātri. Alerģiskais komponents, kas iedarbojas uz balseni un traheju, pārvieto īpašas vielas no imūnsistēmas šūnām un aizpilda brīvo vietu.
Klasifikācija
Ir trīs slimības veidi:
- katarrāls, kur vokālās auklas un trahejas reģionā ir apsārtums un pietūkums.
- atrofiska, pakāpeniska atrofija gļotādas rajonā, tāpēc tā zaudē aizsargājošās īpašības un kļūst iekaisusi. Tas bieži notiek smēķētājiem un ogļraktuvju darbiniekiem, cilvēki, kas strādā putekļainās telpās.
- izpaužas hiperplastiska, platību augšana vai visa gļotādas zona trahejas un balsenes rajonā, kā rezultātā rodas elpošana un balss.
Ir akūts un hronisks laringotraheīts. Akūts laringotraheīts ir sadalīts
- primārais, kas tiek atklāts pirmo reizi,
- atkārtojas, atkārtojas ar saaukstēšanos vai nelabvēlīgu faktoru iedarbību.
Primārajam akūtam laringotraheītam var būt trīs kursa varianti:
- akūtas elpceļu infekcijas fona
- pēkšņs laringotraheīts bez akūtu elpceļu infekciju pazīmēm, t
- pakāpeniski parādās kā saaukstēšanās komplikācija.
Akūtas laringotraheīts var būt nepārtraukts vai viļņots.
Hronisks laringotraheīts rodas ar nepareizu akūtu ārstēšanu vai bez ārstēšanas. Bieži notiek ar profesionālo saišu pārspriegumu.
Pazīmes
Akūts laringotraheīts bērniem un pieaugušajiem izpaužas kā šādi simptomi:
- izteikti intoksikācijas simptomi;
- iekaisis kakls, kas izraisa klepu;
- riešana klepus (īpaši izteikta bērnam);
- iekaisis kakls;
- balss izmaiņas. Viņš kļūst rupjš un rupjš. Smagākos gadījumos ir afonija;
- traucēta elpošanas funkcija. Bērns vai pieaugušais var dzirdēt sēkšanu, troksni, elpas trūkumu;
- drudzis. Parasti indikatori nepārsniedz 38 grādus, bet ir gadījumi, kad temperatūra var pieaugt līdz augstam skaitlim.
Akūta laringotraheīta simptomi
Akūtu laringotraheītu raksturo strauja simptomu palielināšanās. Simptomu smagums ir atkarīgs no tā, cik lielā mērā ir bojāts balsenes un trahejas audi.
- Infiltratīvā-strutainā vai flegmonozā laringotraheīta, kam raksturīgs gļotādu slāņu, muskuļu, skrimšļu bojājums, raksturo temperatūras paaugstināšanās līdz 38 ° C - 39 ° C.
- Katarālā laringotraheīta gadījumā, kas raksturo iekšējās gļotādas bojājumus, gļotādas izvadīšanu raksturo apmierinošs pacienta stāvoklis, normāla vai nedaudz paaugstināta temperatūra.
Akūtu laringotraheītu pavada smaga iekaisis kakls, grūtības mēģināt lietot šķidrumu. Pacients zaudē apetīti, palielina intoksikācijas simptomus, stāvoklis kopumā pasliktinās.
Arī raksturīgie laringotraheīta simptomi ir balss izmaiņas. Viņš kļūst rupjš, rupjš, zaudē skaņu. Laryngotracheīts tiek pavadīts sausā, riešanas klepus biežāk no rīta, naktī. Pēc klepus uzbrukuma pacients sāpes krūtīs. Klepus var izraisīt dziļu elpu, smiekli, aukstu, piesārņotu gaisu. Sākotnēji klepus ir sauss, bez krēpām. Kad slimība progresē, klepus mīkstina ar krēpu izskatu. Laika gaitā krēpas kļūst gļotādas, bagātīgas. Tajā pašā laikā, sāpes, iekaisis kakls, pastāvīga diskomforta sajūta, ja norij. Sāpīgas sajūtas rodas, mēģinot runāt, izelpot, ieelpot. Visas izmaiņas ir saistītas ar vispārējās labklājības pasliktināšanos.
Nopietns risks laringotraheīta gadījumā ir balsenes stenoze. Ar šo parādību gaisa piekļuve plaušām ir pilnīgi vai lielā mērā apturēta, pateicoties spēcīgam balsenes sašaurinājumam.
Hroniska laringotraheīta simptomi
Īpaša uzmanība jāpievērš klepus. Ja akūtā laringotraheīta forma ir epizodiska un paroksismāla, tad šīs patoloģijas hroniskā formā klepus ir pastāvīgs. Turklāt pacients pastāvīgi jūt diskomfortu rīkles un trahejas zonā, kā arī biežas sāpīgas sajūtas aiz krūšu kaula. Pastāvīga pastāvīga sajūta, ka rīkle ir saskrāpēta, sausa mute, sāpīga rīšana - tas ir nepilnīgs hroniskas laringotraheīta izpausmju saraksts.
Visbiežāk raksturīgā diagnostiskā pazīme ir disfonija vai disfunkcijas pacienta balss funkcijā. Disfonija ir dažāda intensitāte, sākot ar vieglu "aizsmakumu", līdz nav pilnīgi iespējams runāt. Mēģinājumi radīt skaņas rada pacientam diskomfortu. Daži klimatiskie faktori vai dažādas hormonālas izmaiņas var pasliktināt šo stāvokli. Īpaši smagas disfonijas formas sievietēm menopauzes laikā, grūtniecības laikā vai menstruāciju laikā. Šis nosacījums var būt gan periodisks, gan pastāvīgs.
Pastāvīgā disfonija norāda uz dažādām morfoloģiskām izmaiņām balss auklu struktūrās. Ja pacienta profesionālā darbība ir saistīta ar nepieciešamību pastāvīgi sazināties un būt publiskam, mazākās izmaiņas balss tonī var kļūt par stresa faktoru. Rezultātā tiek traucēts pacienta psihosomatiskais stāvoklis: miega traucējumi, pastāvīga nervu spriedze, depresija vai neirastēnija.
Pirmā palīdzība
Kad laringotraheīts ir ļoti svarīgs, lai palīdzētu slimniekiem pat pirms medicīniskās vizītes. Un šis jautājums ir ne tikai paša slimības simptomiem, bet arī tādam psiholoģiskam stresam, kas izpaužas slims cilvēks, īpaši bērnam.
- Ir nepieciešams nomierināt pacientu, jo viņa palielinātais uzbudinājums var izraisīt spazmisko uzbrukumu skaita pieaugumu un padziļināšanos.
- Noteikti nodrošiniet telpā svaigu gaisu.
- Akūtā laringopasmā, kas izraisa nosmakšanu, nekavējoties, izmantojot pieejamu metodi (piemēram, nospiežot mēles sakni), izraisa emētisku refleksu.
- Dodiet pacientam siltu dzērienu - pienu, žāvētu augļu kompotu, minerālūdeni, vēlams vāji sārmainu sastāvu. Pienā jūs varat pievienot šķipsniņu cepamais sodas - tas palīdz daudz, kad balsenes sašaurinās.
- Mitrums telpā, kur slims, ir jāpalielina.
- Lai noņemtu akūtus uzbrukumus, palīdziet siltām pēdām (ūdens temperatūra - 38-40 grādi). Tomēr tos nevar izdarīt, palielinot ķermeņa temperatūru.
Diagnostika
Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz pacienta sūdzību pārbaudes rezultātiem, viņa pārbaudi un dažiem pētījumiem. Lai noteiktu slimību, var būt nepieciešams:
- no elpceļiem izdalīto sekrēciju izpēte;
- vispārējā urīna un asins analīžu rezultāti;
- seroloģiskais pētījums, kas ļauj noteikt vīrusa etioloģiju, kas izraisīja slimības attīstību.
Būtiska laringotraheīta diagnozes sastāvdaļa ir balsenes zonas un balss auklu pārbaudes procedūra. Šim nolūkam mūsdienu medicīna nodrošina īpaša aparāta, rentgena vai datorizētas tomogrāfijas izmantošanu. Slimības hroniskajā formā pacientam tiek noteikta biopsija no noslēpumiem elpceļos, lai izslēgtu onkoloģiju. Tikai pēc visu pētījumu rezultātiem ārstējošais ārsts varēs noteikt, kā ārstēt slimību.
Komplikācijas
Nopietna tūska un krēpu uzkrāšanās balsenes lūmenā ar akūtu laringotraheītu var būt iemesls šādas briesmīgas komplikācijas, piemēram, stenotiskā laringotraheīta vai viltus krustojuma attīstībai.
Hronisks laringotraheīts noteiktos apstākļos var dot impulsu traheīta, bronhīta, bronholīta un pneimonijas attīstībai. Turklāt ilgstošs balsenes un trahejas gļotādas kairinājums var veicināt labdabīgu vai ļaundabīgu audzēju parādīšanos. Komplikācijas hipertrofiskā laringotraheīta gadījumā var būt balsenes kambara prolapss vai balsenes čūla, cistu veidošanās.
Kā ārstēt laringotraheītu?
Parasti augšējo elpceļu iekaisums neprasa pieauguša pacienta ievietošanu slimnīcā (izņemot stenozējošā laringotraheīta gadījumus), tāpēc ārstēšanu mājās biežāk lieto:
- Novērst visus kaitīgos faktorus, kas izraisa laringotraheīta attīstību (aizliedz smēķēšanu, runāšanu, dzeršanu un ēdot pikantu, pikantu, skābu pārtiku);
- Pacientam tiek dota silta telpa ar mitrinātu gaisu, tie dod daudz silta (bet ne karsta un kairinoša) dzēriena (skūpsti, tējas, kompoti);
- Ja temperatūra šķērso subfebrila (38 ° C) robežas, samaziniet to ar paracetamolu, ibuprofēnu vai citiem pretdrudža līdzekļiem mājā;
- Viņi mājās ieelpo, un, kad temperatūra pazeminās vai hroniskas slimības gaitā, viņi aicina pacientu apmeklēt poliklinikas fizioterapijas telpu (inhalācijas, elektroforēze, UHF utt.).
- Dodiet atkrēpošanas un pretsāpju līdzekļus, lietojiet antihistamīnus;
- Pacientam nevajadzētu steidzīgi izrakstīt antibiotikas pēc saviem ieskatiem, tieši tāpat kā viņa vecāki, kad runa ir par bērnu. Laryngotracheīts, kas ir vīrusu izcelsmes, nekādā gadījumā nereaģē uz tiem, tāpēc šīs zāles nevajadzīgi pieprasa organisms. Kopumā antibakteriāla un pretvīrusu terapija mājās tiek veikta ārsta uzraudzībā.
Hroniskā hipertrofiskā laringotraheīta gadījumā gadījumos, kad konservatīvā terapija neietekmē vai neoplastiskajā procesā notiek transformācijas draudi, tiek izmantota ķirurģiska iejaukšanās. Aizaugušo audu ekskrēcija, kambara prolapss un cistu izņemšana tiek veikta, izmantojot endoskopiskās mikrosķirurģijas metodes.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Panākt pilnīgu laringotracheīta atjaunošanos parasti ir iespējams 7-10 dienu laikā, ja tiek ievēroti ārsta norādījumi un tiek ievēroti vispārīgi ieteikumi, tostarp tautas aizsardzības līdzekļu lietošana:
- ieelpošana ar soda palīdzību;
- tvaiku vārītu kartupeļu ieelpošana;
- inhalācijas ar ārstnieciskām ēteriskajām eļļām: egle, kadiķis, eikalipts, tējas koka eļļa.
Ir aprakstītas sīpolu terapeitiskās īpašības ieelpojot un sīpolu mīkstuma novārījumi. Ir atzīmēts medus un ķiploku, kas sajaukts ar dažādiem garšaugiem, saknēm, augļiem un augiem, ārstnieciskais pretiekaisuma efekts.
Pozitīvi ietekmē asinszāles, savvaļas rozmarīna, oregano, kārklu lapu, planētu lapu, deviņvīru un nātru ziedu, althea sakņu un lakricas augļi. Redīsu sula ar medu, kartupeļu un biešu sulu, anīsa sēklu novārījums, burkānu sula ar pienu, rozīņu saime ar sīpoliem palīdzēs atgriezt balsi un atvieglot elpošanu.
Profilakse
Laringotraheīta profilakse sastāv no vairākiem pasākumiem:
- elpošanas vingrinājumi;
- sacietēšana no agras bērnības;
- diēta, izņemot pikanto, sāļo, skābu, karstu vai aukstu pārtiku;
- obligātās sporta aktivitātes;
- SARS profilakse;
- balsenes iekaisuma profilakse;
- novērst hipotermiju;
- imūnmodulējošu zāļu lietošana.
Ja laringotraheīts turpinās normālā veidā, bez komplikācijām, tad atveseļošanās notiek nedēļas laikā. Nelietojiet pašārstēšanos, ārstēšanas procesam jābūt ārstējošā ārsta uzraudzībā.