Bieži vien nekaitīgākais riebums ar novēlotu ārstēšanu var radīt nopietnas sekas, izraisot dažāda smaguma sinusītu. Lai ārstētu šīs slimības, hroniskā stadijā ir daudz grūtāk, tāpēc agrīnai diagnostikai ir liela nozīme. Šajā rakstā mēs dalīsimies informācijā par vienu no populārākajām pētījuma metodēm - CT paranasālo sinusu. Mēs pievērsīsim uzmanību jautājumam par sagatavošanu šai skenēšanai, norādēm, kurām tas piešķirts, un tās priekšrocībām. Mēs arī pastāstīsim, kā šī procedūra tiek veikta, kurš to nevar izdarīt un kādas slimības var atklāt.
Ko sinusus sauc par parazālēm?
Pirms uzzināt, kā tieši tiek veikta šīs ķermeņa daļas tomogrāfija, ir vērts zināt, ko sauc par parazināliem deguna blakusdobumiem. No tiem ir četri:
- Haymor - atrodas galvaskausa augšējā daļā, citādi saukts par žokļu. Tas ir lielākais galvaskausa dobums, starp dobumiem, kas piepildīti ar gaisu.
- Frontālā - atrodas priekšējā kaulā.
- Režģa labirints - atdala deguna laukumu no galvaskausa, sastāv no režģa šūnām.
- V-forma - visbiežāk sastopamā galvaskausa kaula kaula struktūra, kas atrodas sphenoīdu kaula reģionā.
Kad ir noteikts šāda veida skenēšana?
Bieži vien iemesls, kādēļ šis pētījums tika iesniegts, ir šādas pacientu sūdzības: apgrūtināta elpošana, pastāvīga deguna sastrēguma sajūta, kā arī galvassāpes, ko var izraisīt zobu sāpes. Nekavējoties parādās arī deguna blakusdobumu skaitļošanas tomogrāfija, ja deguns ir pietūkušas, sāpīga, ir sajūta, ka rodas auss sastrēgumi vai iekaisis kakls.
Norādes par procedūru
- Ja ir pulsējošas galvassāpes, kuru raksturs nav skaidrs.
- Ja paranasālo dobumu kauli ir bojāti.
- Tad, kad deguna deguna blakusdobumos ir svešs objekts.
- Gadījumā, ja rodas bažas par asiņošanu.
- Norīkots periodiski, ja iepriekš diagnosticēta deguna sinusa slimība.
- Ja ārstam ir aizdomas par neoplazmu vai strutainu procesu attīstību šajā sejas daļā.
- Tad, kad pacientam radās smagi galvas un sejas ievainojumi, īpaši, ja galvaskauss tika ievainots.
- To var atkārtoti pierādīt, ja sinusīta ārstēšana neietekmē un prasa korekciju.
- Ja cilvēks no deguna bieži asiņo un tas nav saistīts ar asinsspiediena paaugstināšanos.
- Ja lacrimal sac ir iekaisusi, it īpaši, ja pūce uzkrājas tās dobumā.
Kādas slimības var izpaust tomogrāfiju?
Saņemot attiecīgās ķermeņa daļas audu daļas, ārsts var skenēt plašu lidmašīnu klāstu. Attēlā skaidri parādīsies visu sinusa daļu kontūras, to struktūra, blīvums, tilpums un mineralizācijas pakāpe. Pateicoties šai metodei, ir iespējams objektīvi novērtēt izvēlēto medicīnisko procedūru kompleksu, ja slimība ir konstatēta ilgu laiku un nepieciešama pastāvīga uzraudzība. Savlaicīga deguna skenēšana novērsīs komplikācijas un atklās arī deguna funkcijas traucējumus. Ar CT palīdzību jūs varat diagnosticēt šādas slimības un patoloģijas šajā jomā:
- Dažādi sinusīta veidi.
- Sinusīts gan primārā, gan hroniskā veidā.
- Priekšējais, etmoidīts un arī sphenoidīts.
- Pirmajā procedūrā tas atklās šī orgāna gļotādu audzējus, spēs atpazīt, vai tie ir labdabīgi vai ļaundabīgi.
- Tas palīdzēs noteikt iekaisuma procesa raksturu, kuru ir grūti ārstēt.
- Jebkura deformācija un bojājumi, kas radušies deguna sejas kauliem, kas rodas galvas traumu dēļ.
- Tas palīdzēs noteikt pastāvīgās migrēnas cēloni.
- Redzēs polipus.
- Diagnosticē svešķermeņu klātbūtni deguna blakusdobumos.
Kādas ir šīs deguna pārbaudes metodes priekšrocības?
Paranasālās sinusa CT ir pamatoti nepārprotama un precīza metode dažādu smaguma pakāpes deguna un paranasālo slimību noteikšanai. Papildu sinusus rūpīgi un detalizēti izmeklē, kas ļauj speciālistam izdarīt precīzu secinājumu par ārstēšanas nepieciešamību. Šīs metodes priekšrocības var formulēt šādi:
- Skenēšanas rezultātā jūs saņemsiet augstas kvalitātes sinusa attēlus.
- Neskatoties uz to, ka procedūras laikā jūs saņemsiet starojumu, radiācijas slodze nav tik liela kā rentgena starojumam.
- Skenēšanai ir liels ātrums.
- Pēc izpētes jūs skaidri redzēsiet visus veidojumus sinusos vai to trūkumu.
- Metode nav spēcīga negatīva ietekme uz pacienta veselību.
- Persona nejūt diskomfortu un skenēšanas laikā nejūt sāpes.
Ir vērts atzīmēt arī šāda veida pētījumu sarežģīto raksturu, ar tās palīdzību var uzzināt, kādos apstākļos ir ne tikai mīkstie audi, bet arī paranasālās cietās daļas. Izmantojot šo metodi, var redzēt asinsvadus un asaru kanālus.
Kontrindikācijas
- Šāda veida diagnoze var izraisīt augļa malformācijas, tāpēc tā ir bīstama grūtniecēm.
- Tikai tad, kad tas ir steidzami nepieciešams, izmanto mazus bērnus, kaut arī tas nekaitē viņu veselībai. Fakts ir tāds, ka bērnam tik ilgi ir grūti pārvietoties, un siksnas var skart bērnu.
- Tie, kas jodu var izraisīt alerģiskas reakcijas, jo, pamatojoties uz to, radīja kontrastvielu.
- Cilvēki ar diabētu, sirds slimībām, nieru un aknu mazspēju.
- Sievietes, kas baro bērnu ar krūti.
Kā sagatavoties deguna attēlveidošanai?
Šāda veida skenēšanai nav nepieciešama iepriekšēja sagatavošana, bet tikai tad, ja netiek izmantots kontrasta līdzeklis. Kontrastējošai CT skenēšanai ir nepieciešams tukšs kuņģis, tāpēc ieteicams sešas stundas pirms procedūras ievadīt rakstiski. Pirms apmeklējat datoru tomogrāfijas skapi, neatkarīgi no tā, kādu ķermeni jūs pārbaudāt, jums ir jānoņem visi metāla piederumi un rotājumi, jo tie var izkropļot skenēšanas datus.
Kā notiek šī tomogrāfija?
Tomogrāfs ir diagnostikas metožu kopums, tas ietver dīvānu, rentgena iekārtu un datoru, uz kura ekrāna tiek pārraidīts attēls. Attēlus, kas uzņemti dažādos leņķos, kas izveidoti skenēšanas laikā, sauc par šķēlītēm.
Pirms pētījuma uzsākšanas pacientam tiek lūgts sēdēt uz dīvāna, kas slīd uz tomogrāfa aparātu. Personas stāvokli nosaka ārsts atkarībā no diagnozes mērķa, visbiežāk viņam tiek lūgts gulēt uz muguras vai uz leju. Lai personas piespiedu kustības netraucētu CT skenēšanu, pacients ar jostām tiek piestiprināts pie dīvāna, jo pat mazākais maisījums var sabojāt visus rezultātus. Tad dīvāns ir ievietots tomogrāfiskajos gredzenos. Reizēm pacients nāk, lai izmeklēšanas laikā turētu elpu, bet ne vairāk kā dažas sekundes. Skenēšana ilgst aptuveni desmit minūtes.
Ir vērts atzīmēt, ka procedūra ir nesāpīga, un tā laikā pacients var dzirdēt ierīces raksturīgos klikšķus, tas ir norma. Pēc skenēšanas, izmantojot kontrastvielu, ieteicams daudz dzert, lai to ātri noņemtu no ķermeņa.
Sinusa tomogrāfija, izmantojot sedatīvus
Kā jau iepriekš minēts, pacienta nemainīgums visā procedūras laikā ir ļoti svarīgs, lai iegūtu precīzus pētījuma rezultātus, pat nejauša ekstremitāšu kustība var izkropļot skenēšanas datus. Un, ja attēli ir izplūduši, tad otolaringologam būs grūtības ar diagnozi, dažos gadījumos var atkārtoti nomainīt sejas paranasālo apgabalu datortomogrāfiju.
Visbiežāk, lai novērstu pacienta bezsamaņas un nejaušas kustības, tiek izmantotas jostas, kas cieši piestiprina personu uz aparātu galda. Taču dažos gadījumos tie nav pietiekami. Piemēram, ja skenēšana tiek veikta mazam bērnam, tad viņš mierīgi neaizgulsies, gluži pretēji, viņš mēģinās atbrīvoties no siksnām, viņš pagriezīs galvu. Šādās situācijās ir atļauts lietot vienu nomierinošu medikamentu, lai jūs varētu droši veikt tomogrāfiju un ne traumēt bērna psihi.
Tādas pašas zāļu grupas, ja nepieciešams, var lietot pacientiem, kas atrodas smaga vai bezsamaņā, un nevar kontrolēt savu fizisko aktivitāti.
Kā atšifrēt tomogrāfijas laikā iegūtos datus?
Pēc procedūras attēli tiek nodoti pacientam vai arī ar medicīnisko vēsturi var tikt nodoti ārstam. Tos var izdrukāt vajadzīgajās lidmašīnās vai ierakstīt digitālos medijos. Datu iepriekšēja atšifrēšana nodrošina radiologu. Pamatojoties uz šo aprakstu, ENT nosaka atbilstošu ārstēšanu vai dod norādījumus šaurākam speciālistam, piemēram, ķirurgam vai onkologam.
Paranasālo sinusu datorizētā tomogrāfija: ko tā parāda un kā tā tiek veikta
Kādos gadījumos pētījums ir noteikts
Kad ir redzama deguna datorizētā tomogrāfija? Norādījumi par iecelšanu ir šādi:
- aizdomas par deguna un sinusa kaulu viengabalainības pārkāpumu;
- asiņošanas risks;
- galvas traumas;
- biežas nezināmas izcelsmes galvassāpes;
- bieža asiņošana no deguna, kam seko asinsspiediena palielināšanās;
- aizdomas par svešķermeņa klātbūtni deguna zonā;
- hroniskas deguna problēmas;
- ļaundabīgs audzējs, strutaina eksudāta klātbūtne;
- blakus esošo orgānu infekcijas patoloģijas komplikācija, kas nonāca uz deguna deguna blakusdobumu.
Ko var parādīt CT
Komplektā esošo sinusu tomogrāfija ļauj jums apskatīt skenētās telpas slāņu slāņu sekcijas. Pētījums parāda PPN kontūras, blīvumu, struktūru, tilpumu, mineralizāciju.
Deguna un deguna blakusdobumu CT palīdzēs novērtēt terapijas efektivitāti, ja diagnoze tika konstatēta jau sen.
Patoloģija, kas diagnosticēta ar CT skenēšanu, palīdzēs izvairīties no nopietnām sekām un komplikācijām.
Tātad, ko rāda sinusa CT? Izmantojot šo metodi, var identificēt šādas slimības:
- sinusīts sākumposmā un hronizācijas procesā;
- deguna gļotādu neoplazmas. Pētījums arī atbildēs uz jautājumu, vai audzējs ir ļaundabīgs vai nē;
- sinusīts;
- regulārās migrēnas cēlonis;
- sphenoidīts, frontīts, etmoidīts;
- polipi;
- iekaisuma procesa cēlonis, kura ārstēšana neietekmē;
- palīdz vizualizēt deguna kaulu deformāciju un bojājumus;
- parādīs svešķermeņu atrašanās vietu deguna deguna blakusdobumos.
Priekšrocības un trūkumi
Paranasālās sinusa CT ir ļoti precīza metode deguna un tā deguna patoloģiju diagnosticēšanai. Detalizēta skenēšana palīdz saprast, kādā stadijā patoloģiskais process ir, noteikt konkrētā situācijā pareizāko ārstēšanu.
Kādas ir deguna un paranasālās sinusa CT priekšrocības? Var atšķirt šādas šīs diagnostikas metodes priekšrocības:
- augstas kvalitātes deguna deguna attēls;
- neliela starojuma iedarbība;
- augsts pētniecības līmenis;
- negatīvas ietekmes trūkums uz izmeklējamo struktūru;
- visu deguna veidojumu skaidra vizualizācija;
- procedūras laikā nav diskomforta un sāpju;
- sarežģītība - saskaņā ar skenēšanas rezultātiem var novērtēt kaulu veidošanās, asinsvadu un asaru kanālu stāvokli.
Bet deguna un paranasālās deguna kompresijas tomogrāfijai ir arī trūkumi. Tie atrodas kontrindikācijās. Pētījumus nevar veikt šādos apstākļos:
- grūtniecība, jo CT spēj veidot augļa malformāciju;
- bērnu vecums - bērns nevar ilgstoši pārvietoties. Turklāt jostas rada bailes;
- alerģiska reakcija pret jodu, ko izmanto kā kontrastu. Taču pētījumā nevar izmantot kontrastu;
- laktācijas periods;
- vairogdziedzera slimība;
- nieru, aknu, sirds funkciju traucējumi;
- cukura diabēts;
- mieloma
Vai man ir vajadzīga apmācība
Paranasālās sinusa datorizētā tomogrāfija nav nepieciešama, ja to veic bez kontrastēšanas. Ja lieto kontrastu, pacients nedrīkst ēst 6 stundas pirms pārbaudes, nav ieteicams dzert 3 stundas pirms procedūras. Ir nepieciešams arī noņemt metāla priekšmetus, protēzes.
Kā diagnoze
CT sinusa skenēšana tiek veikta šādi:
- Eksperti novērtē priekšmeta stāvokli.
- Pacientam tiek izskaidrota pētījuma metodes būtība un mērķis.
- Pacientam tiek uzlikts uzvalks, kas pasargās ķermeni no rentgena stariem.
- Pēc tam pacients tiek likts uz muguras, uz dīvāna. Ieroči ir jāpaplašina gar ķermeni. Galva ir nostiprināta galvas balstā. Jums var būt nepieciešams nospiest zodu uz krūtīm un meklēt.
- Ja nepieciešams, ievadiet kontrastu. Caur katetru parasti tiek ievadīts 50 ml kontrasts. Īsā laikā pacients var justies silts un specifisks. Šīs jūtas iziet neatkarīgi un ātri.
- Tabula kopā ar objektu tiek ievietota tomogrāfā. Pēc tam ārsts dodas telpā, kurā iekārta atrodas ierīces signālu ierakstīšanai un apstrādei. Speciālistam ir iespēja sazināties ar pacientu pārbaudes laikā skaņas ierīces dēļ.
- Deguna skaitļošanas tomogrāfijas laikā tabula pārvietojas uz augšu vai uz leju. Ir nepieciešams reģistrēt attēlu dažādās prognozēs.
- Visa pārbaude aizņem 5-10 minūtes. Pēc pabeigšanas pacients tiek nosūtīts mājās vai uz palātu.
Dekodēšanas rezultāti
Saskaņā ar deguna kompresijas tomogrāfijas rezultātiem ārsts aprēķina šādus parametrus:
- kā ir deguna un kaulu starpsienas, kas veido deguna blakusdobumu;
- uz kādiem ceļiem ir deguna blakusdobumu novadīšana;
- deguna labās un kreisās puses simetrija, deguna blakusdobumi. Šis parametrs palīdzēs noteikt kaulu anatomisko atrašanās vietu un, ja nepieciešams, veikt ķirurģisku korekciju nākotnē;
- sinusa pneimatizācija, tā pakāpe.
Tabulā var attēlot deguna un paranasālās sinusa CT rezultātu interpretāciju:
CT no sinusiem: ko tas parāda? Pilns procedūras apraksts. Cena
Kompakto tomogrāfija vai sinusa CT tiek plaši izmantota mūsdienu otolaringoloģijā kā ļoti precīza un informatīva metode dažādu slimību diagnosticēšanai.
Tas ietver rentgena skenēšanu paranasālos sinusos, kā rezultātā tiek veidota attēlu grupa divās projekcijās (aksiālā un koronārā), kas ļauj pārbaudīt slāni pa slāņiem katru milimetru audu šķēlēs vai holistisku trīsdimensiju attēlu.
Līdz ar to ir iespējams noteikt vismazākos audzējus un izpētīt katra anatomiskā veidojuma un audu struktūru un struktūru. Tāpēc šodien CT skenēšana tiek atzīta par vienu no visprecīzākajām metodēm, lai noteiktu lielāko daļu iekšējo orgānu patoloģiju.
Sinusa deguns: apraksts. Sinonīmi
Okolonosovye (papildpiederumi) sinusa vai deguna blakusdobumi ir gaisa dobumi galvaskausa kaulos, kuru iekšējās sienas pārklāj ar gļotādu ar daudziem dziedzeri.
Fistula, ar kuru viņi sazinās ar deguna eju, un to uzdevums ir saglabāt sejas kaulu formu, sasilšanu un mitrināšanu, ko ieelpo cilvēks.
Deguns ir četru veidu sinusa:
- žokļa (žokļu) augšdaļas atrodas starp deguna spārniem un ligzdām, un to iekaisums runā par sinusīta attīstību;
- frontālās daivas ir izvietotas priekšējā kaulā deguna rajonā, un, kad tās ir iekaisušas, tiek diagnosticēts frontālais sinusīts;
- ķīļa forma, kas atrodas galvaskausa pamatnes centrālajā daļā, iekaisuma process, kas ietekmē tās gļotādu, ko sauc par sphenoidītu;
- etmoidā labirintu veido etmoidā kaula šūnas, un tās gļotādas iekaisums tiek saukts par etmoidītu.
CT paranasālo deguna blakusdobumu: kas tas ir?
Līdz ar to paranasālo sinusu datorizētā tomogrāfija ir viena no rentgenstaru diagnostikas metodēm, kurā, pateicoties kompleksajām programmām, ir iespējams iegūt ne vienu attēlu, bet gan visu sēriju, ko veido audu slāņa skenēšana.
Katra slāņa biezums ir tikai daži milimetri.
Tāpēc šī tomogrāfija ļauj noteikt mazāko novirzi no normas un pat izdarīt provizoriskus secinājumus par atklāto audzēju raksturu. Šī metode labvēlīgi salīdzina ar klasisko rentgenstaru.
Bet tā kā ierīces ir dārgas, tās lielākoties ir pieejamas lielo pilsētu klīnikās. Tādēļ pacientiem no mazpilsētām sākotnēji ir nepieciešama rentgenstari, un tikai tad, saglabājot šaubas par diagnozi, pacienti tiek pakļauti CT.
Avots: nasmorkam.net Tomēr šai metodei ir arī trūkumi, jo īpaši, ja to izmanto, radiācijas deva pārsniedz tipisko rentgenstaru un ir 1–5 mSv, tā tieši ir atkarīga no ierīces klases un procedūras laika.
Tas nosaka, cik bieži var veikt CT skenēšanu - tikai reizi 6 mēnešos, bet, ja nepieciešams, šo intervālu var samazināt līdz 2 mēnešiem.
Sinusa: CT indikācijas
Šī metode ļauj precīzi noteikt kontūras, konfigurācijas iezīmes, sinusa audu struktūru. Ar to jūs varat skaidri zināt sinusa plaisu lielumu un stāvokli un noteikt sinusīta komplikācijas.
Sinusa datorizētā tomogrāfija ir piešķirta:
- saņemt rentgenstarus, kuru raksturs nesakrīt ar esošajiem simptomiem;
- hronisku iekaisuma procesu klātbūtne, kurus ir grūti ārstēt saskaņā ar klasisko shēmu un nezināmas izcelsmes galvassāpes;
- strutainas noplūdes no lacra malām (dacryocystitis) un citām smilšu kanālu patoloģijām;
- aizdomas par polipu, cistu, dažāda veida audzēju un citu neoplazmu veidošanās iespēju;
- sejas traumu nodošana;
- nepieciešamība precīzi izpētīt audzēja augšanas raksturu un īpašības, lai precīzi izstrādātu ķirurģiskās ārstēšanas plānu.
Kā sagatavoties procedūrai?
Ir CT ar kontrastu un bez tās. Pirmajā situācijā var būt nepieciešama hospitalizācija, bet jebkurā gadījumā testi tiek veikti, lai noteiktu aknu un nieru funkcionalitāti. Tieši manipulācijas notiek tukšā dūšā.
Tādējādi īpaša apmācība ir nepieciešama tikai tad, ja ir nepieciešams veikt kontrasta noteikšanu, nospiežot deguna un paranasālās deguna blakusdobumu CT, kas ir nepieciešama, plānojot nopietnu ķirurģisku iejaukšanos vai nepieciešamību diagnosticēt mazākās izmaiņas.
Šādos gadījumos pacientam dažkārt var ieteikt atturēties no ēšanas un dzeršanas vairākas stundas.
Kā darīt CT no sinusiem: kā būt?
Pētījuma laikā ar tomogrāfu atrodas tikai pacients. Procedūra ir diezgan vienkārša:
- pacients noņem visus metāla priekšmetus (juvelierizstrādājumus, pulksteņus uc), tāpēc labāk ir vispirms domāt par to, ko darīt, lai uz kostīmiem nav kniedes vai metāla pogas;
- kontrastvielu ievada intravenozi (ja nepieciešams);
- pacients atrodas uz dīvāna, parasti uz vēdera un noliecoties uz zodu, viņa galva ir nostiprināta vēlamajā pozīcijā;
- pēc ārsta brīdinājuma tabula un tomogrāfa gredzens sāk kustēties vienmērīgi un gandrīz klusi;
- Procedūra ilgst 3–10 minūtes, pēc tam ārsts ziņo, ka tas ir beidzies un pacients var pacelties un atstāt istabu.
Pētījuma gaitā pacientam ir pilnībā jāatrodas, jo jebkuras pozīcijas izmaiņas var izkropļot rezultātus.
Ja procedūras laikā rodas diskomforts, pacients var konsultēties ar ārstu un saņemt viņa ieteikumus reālajā laikā.
Pēc kontrastu ieviešanas var izjust drudzi, reiboni vai sliktu dūšu, taču to neuzskata par indikāciju procedūras pārtraukšanai, un tā ir tikai blakusparādība, ko lieto lietotā narkotika.
Burtiski, pēc 15–60 minūtēm pacients saņem disku ar pētījuma rezultātu un speciālista noslēguma ierakstu.
CT sinusiem, kas parāda: dekodēšanas rezultātus
Tādējādi šī diagnostikas metode var atklāt:
- konusu īpatnības;
- papildu fistulu klātbūtne uz augšējo grumbu sinusa iekšējām sienām;
- lūmena sašaurināšanās starp deguna blakusdobumiem, ko sauca par nenormālu gaisotni;
- gļotādas pietūkums pat minimālā daudzumā;
- eksudāta uzkrāšanās deguna blakusdobumos.
Novērtējot iegūtos attēlus, tiek pētīts:
- deguna blakusdobumu simetrija;
- deguna starpsiena un kaulu stāvoklis;
- sinusa tilpums;
- audzēju klātbūtne;
- drenāžas īpašības un sinusa pneimatizācijas pakāpe.
Ja pacientam ir sinusīts, secinājums būs viegluma samazināšanās sakarā ar lielu eksudāta daudzumu, horizontālas joslas klātbūtni, kas norāda šķidruma līmeni dobumā, un gļotādas biezuma palielināšanos.
Visbiežāk sastopami šādi sinusa audzēji:
Rinogēnās cistas no augšstilba sinusa - maina sinusa formu, lielumu un struktūru. Tie noved pie viegluma samazināšanās un gļotādas gļotādas mazināšanās.
Bet tā kā cistas apraksts ir līdzīgs sēnīšu bojājumu raksturojumam, tad, kad tās tiek konstatētas, bieži ir nepieciešama papildu rinoskopijas noteikšana.
Kontrindikācijas
Sinusa tomogrāfija bez kontrastiem ir drošs mūsdienīgs veids, kā diagnosticēt lielu skaitu slimību. Vienīgā stingrā kontrindikācija tās saimniecībai ir grūtniecība.
Dažreiz jūs varat redzēt ieteikumus, ka pētījums netiek veikts bērniem līdz 14 gadu vecumam. Tas nav saistīts ar manipulācijas briesmām, bet gan ar bērnu nespēju gulēt absolūti vēl dažas minūtes.
Tādēļ, ja situācija prasa, lai CT tiktu veikts bērnam, bērniem var dot vispārēju anestēziju īstajā laikā. Pēc procedūras beigām bērns tiek izņemts no medikamenta miega, un viņš atgriežas normālā dzīvē.
Ja ir nepieciešams veikt pētījumu, izmantojot kontrastvielu, tad procedūra ir kontrindicēta:
- alerģija pret jodu un citiem kontrasta komponentiem;
- nopietnas nieru patoloģijas;
- diabēts.
Ja pacients baro bērnu ar krūti, pēc procedūras ir nepieciešams 48 stundas barot bērnu ar pielāgotu piena formulu, jo kontrastviela ir pilnībā izņemta no organisma tikai 2 dienu laikā.
Tehnisku iemeslu dēļ manipulāciju nevar veikt arī tad, ja pacienta svars pārsniedz 200 kg.
Kur var būt sinusa deguna CT?
Lielākajā daļā lielo medicīnas centru vai specializēto institūciju veic deguna un parānās sinusa kompresijas tomogrāfiju.
Izvēloties konkrētu, jums jāvadās pēc ārsta norādījumiem, kas noteicis procedūru, un uzstādīto aparātu kvalitāti (jo lielāka jauda, jo mazāks ir minimālais šķēles biezums un jo lielāks informācijas saturs).
Procedūras izmaksas ir atkarīgas no klīnikas reitinga, pētījuma apjoma un nepieciešamības izmantot kontrastu un svārstās no 2 000,00 ₽ līdz 4 900,00 ₽.
Tāpēc, ja ir nepieciešams veikt, piemēram, augšējā un apakšējā žokļa augšdaļas un apakšžokļa CT skenēšanu, cena būs daudz augstāka par paranoālo sinusu parasto skenēšanu.
[ads-pc-1] [ads-mob-1]
Sinusa MSCT: kas tas ir?
Daudzslāņu sinusu vai citu multirirālo skaitļošanas tomogrāfijai ir tādas pašas priekšrocības un indikācijas kā CT, bet tas ļauj iegūt 1 mm biezas sekcijas, kas vēl vairāk palielina pētījuma vērtību un informativitāti.
Tas darbojas arī ātrāk, samazinot ķermeņa radiācijas slodzi, bet tajā pašā laikā pakalpojuma cena ir nedaudz augstāka.
Jautājumi ārstam
CT skenēšana vai sinusa MRI: kas ir labāks?
MRI nav ieteicams veikt, lai izpētītu deguna blakusdobumu īpašības, jo ir daudz cietu struktūru. Lai vizualizētu tos labāk datorizētā tomogrāfijā.
Vai CT skenē deguna sāpes un sinuso to pašu?
Deguna blakusdobumu pārbaudes laikā arī deguna galvassega anatomiskās struktūras atrodas redzes laukā, tādēļ, ja nepieciešams, šo procedūru nosaka arī adenoidu stāvokļa novērtējums.
Sinusa rentgena vai CT skenēšana: kas ir labāks?
Abas metodes balstās uz rentgena stariem, bet datorizētā tomogrāfija ļauj pētīt audu struktūru un struktūru slāņos, kas sniedz daudz vairāk informācijas nekā standarta rentgena pētījumā.
Tāpēc, izvēloties to, nav nepieciešams veikt papildu invazīvas un riskantas procedūras.
CT skenēšana paranasālās sinusa un deguna gļotādas - ko apn tomogrāfija un kā tā darbojas?
Infekciozi deguna blakusdobumu bojājumi ir bieži sastopami ziemas un pavasara sezonā. Daudzi cilvēki apzināti ignorē šo slimību un nav steidzīgi konsultēties ar ārstu. Tas var novest pie nopietnas slimības: pūlis un miris epitēlija šūnas uzkrājas žokļa augšstilbos, tiek traucēta elpošana un temperatūra paaugstinās.
Sākotnējā diagnoze izklausās kā sinusīts, un pacientam ir jāpārbauda, lai skaidri noteiktu procesa atrašanās vietu un apjomu. Sinusa un rentgenstaru CT ir divas universālas metodes, kas ļauj pēc iespējas plašāk ņemt vērā visas nasopharynx patoloģijas. Procedūru ieteicams veikt tikai vienu reizi. Tomogramma tiek veikta divās projekcijās.
Kāda ir CT skenēšana paranasālas sinusa?
Paranasālās sinusa CT ir diagnostikas procedūra, kas ir cilvēka ķermeņa slāņa uzņemšanas process pa slāni. Rentgena starojums tiek veikts caur organismu, un reakcijas intensitāti reģistrē arī speciālas ierīces. Tomogrāfs, kas izmanto datoru, pārveido informāciju par statisku attēlu, ko var atspoguļot plašsaziņas līdzekļos.
Nozīmīga sinusa skaitļošanas tomogrāfijas priekšrocība:
- lielāks informācijas saturs un diagnostiskā nozīme;
- pētījuma vienkāršība un precizitāte;
- nav mākslīga deguna eju izplešanās vai deguna blakusdobumu punkcija;
- relatīvā apsekojuma drošība;
- īsu laiku, kas nepieciešams procedūras pabeigšanai;
- Minimālais tehnisko problēmu procentuālais daudzums.
Datoru tomogrāfijas trūkumi:
- nespēja lietot grūtniecības laikā;
- ierobežojumi patoloģiju diagnosticēšanai bērniem;
- augstās procedūras izmaksas;
- neliela starojuma daudzuma klātbūtne, kas var negatīvi ietekmēt vājinātas personas ķermeni.
Indikācijas deguna un PPN skaitļošanas tomogrāfijai
Ja vēlaties veikt pētījumu pēc iespējas ātrāk, sazinieties ar savu ārstu un aprakstiet savu problēmu. Paranasālās sinusa CT tiek noteikts šādos gadījumos:
- daudzas strutainas, gļotādas, serozas un asiņošana no deguna ejas jebkurā dienas laikā;
- sāpes, kad izelpojat vai ieelpojat;
- elpas trūkums elpošanas ceļā caur degunu;
- sastrēgumi un smadzeņu smagums;
- nepatīkama tirpšana un maigums sinusa palpēšanā;
- strutaini nekrotiski procesi lacrimal sac;
- nazolakrimālo cauruļu iekaisums;
- smags un biezs deguna asiņošana;
- sinusa iekaisums (sinusīts);
- smagi traumatiski bojājumi sejas un galvas kauliem;
- ļaundabīgu vai labdabīgu audzēju pazīmes galvaskausa dobumos;
- intensīva zobu sāpes, kas nav apturētas, lietojot pretsāpju līdzekļus;
- aizdomas par augšējo žokļu abscesu vai flegmonu;
- parazītu invāzija;
- kaula osteomielīts;
- iedzimtas galvaskausa struktūras ģenētiskās novirzes;
- sejas pietūkuma izskats;
- galvassāpes, kas nav saistītas ar spiedienu, migrēnas vai galvas traumām;
- hronisks rinīts;
- diskomfortu dzirdes dobumā.
Radiācijas deva
Radiācijas deva abās paranasālās sinusās ir mazāka par 0,4 mSV. Šāds starojums neizraisa ķermeņa izteiktu kaitējumu un neveicina vēža rašanos. Tradicionāli tiek uzskatīts, ka pārbaude nav nepieciešama vairāk nekā divas reizes gadā - tas var negatīvi ietekmēt ķermeni. Aplūkojot videoklipa procedūru, varat pārliecināties, ka tas ir praktiski drošs no rentgena starojuma viedokļa.
Kontrindikācijas
Kompresijas tomātu tomātiem ir aizliegts veikt šādus nosacījumus:
- grūtniecība;
- zīdīšana;
- jaunāki par četriem gadiem;
- sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas (sirdslēkme, akūta koronāro sindromu);
- ar neseno insultu;
- ar klaustrofobiju;
- ja ir kādas garīgas slimības, piemēram, šizofrēnija, akūta psihoze vai delīrijs;
- kad pacients ir alkohola vai narkotiku ietekmē;
- narkotiku pārdozēšana;
- cilvēkiem ar akūtu drudzi virs subfebrīlajiem numuriem;
- personām, kas cieš no panikas lēkmes.
Ja neesat pārliecināts, ka jūs nepiederat šīm iedzīvotāju grupām, noteikti konsultējieties ar savu ārstu. Ja procedūrai ir kontrindikācijas, to var aizstāt ar citām alternatīvām iespējām pacienta un viņa speciālista izvēlei. CT lietošana paranasālo sinusu gadījumā izteiktu kontrindikāciju gadījumā var izraisīt pacienta stāvokļa pasliktināšanos un jau pastāvošo patoloģiju pasliktināšanos.
Procedūra deguna un deguna blakusdobumu datordiagnostikai
Kompakto tomogrāfija paranasa sinusām tiek veikta atsevišķā telpā, kas ir īpaši izstrādāta pārbaudei. Pētījuma laikā nav nepieciešama iepriekšēja sagatavošana zarnu tīrīšanas vai kontrastvielas injekcijas veidā, lai jūs varētu sākt procedūru jebkurā diennakts laikā.
Lai padarītu ierīci iespējami pareizu un parādītu precīzus rezultātus, procedūras laikā ieteicams atbrīvoties no metāla rotas, pogām un tapām. Mobilie tālruņi, planšetdatori un citas elektroniskās ierīces arī jāatstāj ārpus korpusa.
Persona tiek ievietota datortomogrāfā, kur viņš kādu laiku informē par drošības pasākumiem. Ja veselības stāvoklis pasliktinās, panikas vai trauksmes pazīmes, procedūra jāpārtrauc un jāinformē ārstējošais ārsts.
Pēc instrukcijas nokārtošanas pacients tiek ievietots aparātā, kur īpaša ierīce uzņem vairākas fotogrāfijas dažādās plaknēs. Iekārta rada nelielu troksni, kas pacientam var būt nepatīkama. Lai izvairītos no sāpēm, ieteicams lietot īpašus ausu aizbāžņus.
Kāda CT parāda - dekodēšanas rezultātus
Pēc pārbaudes procedūras beigām pacients kopā ar attēliem saņems ārsta ziņojumu par funkcionālo diagnostiku. Rezultātu aprakstu un interpretāciju var veikt tikai speciālists, kam ir atbilstoša kvalifikācija un pieredze. Procedūras noslēgumā parasti norāda informāciju par tās progresu, komplikāciju klātbūtni, patoloģiskajiem procesiem un to dinamiku.
Izmantojot CT skenēšanu paranasālo sinusu, var atklāt:
- iekaisuma izmaiņas;
- attīstības traucējumi;
- ģenētiskās novirzes;
- gaisa satiksmes pārkāpumi;
- traumatiskie procesi (lūzumi, dislokācijas, dislokācijas);
- ļaundabīgi un labdabīgi audzēji.
Kad esat saņēmis pārbaudes rezultātus, noteikti sazinieties ar otolaringologu, lai ieplānotu terapijas kursu vai noteiktu operācijas datumu. Jāatceras, ka CT procedūru var veikt noteiktā intervālā, kas nedrīkst būt mazāks par laiku, ko noteikusi ārsts. Biežāka diagnostikas izmantošana var kaitēt veselībai un ievērojami pasliktināt veselību.
CT alternatīva
Ja CT skenēšana jums nav piemērota kāda iemesla dēļ, jūs varat palikt uz citām metodēm (ar ārstējošā ārsta piekrišanu) - mūsdienu medicīna piedāvā plašu izvēli. Iespējas sinusa tomogrāfijas nomaiņai:
- rentgena rentgenstaru;
- magnētiskās rezonanses attēlveidošana parānās ejas;
- ultraskaņas pārbaude;
- multispirālā datortomogrāfija.
Dažādu pētījumu metožu salīdzinošās īpašības:
Kompakto tomogrāfija paranasālo sinusu
Pat visbiežāk saslimstība var kļūt par briesmīgu slimību. Savlaicīga problēmas atklāšana ir garantija, ka ārstēšana būs efektīva. Sinusa CT ir viena no modernākajām metodēm, kā atklāt dažādas problēmas šajā jomā. Ko var parādīt un vai ir kādas kontrindikācijas šīs procedūras izmantošanai?
Daži vārdi par CT
Paranasālās sinusa CT ir viens no labākajiem mūsdienīgajiem nasopharynx un blakus esošo audu izmeklēšanas paņēmieniem. Šādi iegūtie dati par deguna un paranasālās sinusa stāvokli ir tik precīzi, ka tikai ar šiem rezultātiem speciālists var veikt pareizu diagnozi ar lielu varbūtību pacientam un izrakstīt ārstēšanu.
Ko ārsts redz attēlā CT? Gandrīz pilnīgs studiju zonas stāvoklis:
- Sejas kauli un attēlā būs redzami pat pagātnes ievainojumi, plaisas un lūzumi.
- Mīksto audu stāvoklis paranasālo deguna blakusdobumu apvidū, īpaši žokļa augšstilbiem. Speciālists pat var saprast audu kvalitāti šajā jomā, neatkarīgi no tā, vai šajā zonā ir iekaisums vai nav.
- Asinsvadu stāvoklis.
- Asaru kanālu stāvoklis.
Vai man būtu jābaidās no šīs procedūras, jo ķermenis ir apstarots? Vienlaikus radiācijas līmenis, ko cilvēks saņem, ir ārkārtīgi zems. Tas nevar ietekmēt ķermeņa šūnu un audu stāvokli. Šādas šaubas ir diezgan bīstamas. Pacientam, kurš baidās iziet CT sakarā ar radiāciju, zaudē vērtīgu laiku.
Visbeidzot, jautājums par CT iespējamību rodas ārsts, speciālists, kurš saprot iespējamo novēlotas un nepareizas diagnozes risku. Citiem vārdiem sakot, ir bīstami neiesaistīt CT skenēšanu, bet to ignorēt. Pat ja pacients neatklāj nopietnas patoloģijas, šis rezultāts ļauj izslēgt nopietnas slimības un precīzāk diagnosticēt slimību. Optimālais periods starp pētījumiem ir viens gads, lai gan, ja nepieciešams, CT monitorings tiek veikts pēc 6 mēnešiem.
Daudzi cilvēki ir ieinteresēti CT un MRI atšķirībā? Magnētiskās rezonanses terapijā šo pētījumu veic nevis rentgenstaru, bet gan elektromagnētisko viļņu veidā. Attēls visos gadījumos izrādās trīsdimensiju. Būtiska atšķirība starp tām ir zināma tikai ārstiem. Tas ir saistīts ar to, ka dažas diagnozes ir labāk konstatētas CT un citiem - MRI. Tādējādi nervu sistēma, saites un muskuļi ir jutīgāki pret elektromagnētiskajiem viļņiem, un tāpēc MRI biežāk tiek noteikta neiroloģiskām slimībām, kā arī locītavu pētīšanai. CT skenēšana ir informatīvāka par ievainojumiem, pārbaudot dobos orgānus, kaulus un zobus. Turklāt MRI ir vairāk ierobežojumu, piemēram, saistībā ar pacienta ķermeņa auss implantu, sirds elektrokardiostimulatora un citu ierīču klātbūtni, kuras procedūras laikā nevar noņemt.
Kas ir parakstīts
Ir vairāki gadījumi, kad šo procedūru var piešķirt:
- apgrūtināta elpošana;
- smaga deguna izdalīšanās;
- deguna asiņošana;
- hronisks rinīts, kas neizturas pat pēc zāļu lietošanas;
- iekaisis kakls un ausis;
- sejas kaulu un galvaskausa traumas;
- zobu sāpes, kas dod galvaskausa kauliem;
- deguna blakusdobumu pietūkums;
- aizdomas par strutainiem procesiem paranasālajos sinusos.
Kurš speciālists vada ninofarēna CT skenēšanu? Vairumā gadījumu tas ir otolaringologs, bet dažreiz diagnoze var būt saistīta ar onkoloģiju, zobārstniecību, oftalmoloģiju vai traumatoloģiju.
Ko var atklāt CT:
- Iekaisuma process. Ārsts reģistrēs ne tikai tās klātbūtni, bet arī lokalizāciju.
- Audzēju klātbūtne, labdabīgi un ļaundabīgi.
- Svešķermeņi. Tas parasti attiecas uz maziem pacientiem.
- Abcesijas CT var uzzināt, vai audi ir "miruši" vai arī tie joprojām darbojas.
- Sejas kaulu bojājumi. Daži no viņiem var būt bez ārējiem ievainojumiem.
- Polipi. Viņi ļoti bieži parādās, lai gan tikai nelielai daļai no tām nepieciešama īpaša ķirurģiska ārstēšana.
- Iedzimtas patoloģijas.
CT skenēšana ir procedūra, kas parāda šobrīd diagnosticētās zonas statusu. Tas nozīmē, ka procedūras rezultāti laika gaitā var mainīties. Šā iemesla dēļ pacientam vairākas reizes, biežāk terapijas laikā, tiek veikta CT skenēšana paranasālo sinusu. Tas palīdz noskaidrot, vai šai terapijai ir paredzamā ietekme, vai arī ir vērts mainīt zāles un ārstēšanas metodes.
Arī CT skenēšana tiek veikta regulāri pacientiem, kuri varētu pasliktināt situāciju. Tas parasti attiecas uz onkoloģijas pacientiem, kur vēža šūnu metastāzes ir asimptomātiskas, un šī aparatūras metode ļauj ātri noteikt patoloģiskā procesa aktivizāciju.
Kontrindikācijas
Kādos gadījumos ar deguna un deguna blakusdobumu CT ir labāk aizkavēt vai mēģināt izslēgt šo diagnostikas metodi? Kontrindikācijas ir:
- Pacienta vecums līdz 3 gadiem. CT skenēšana tiek veikta arī zīdaiņiem, bet tikai visnopietnākajos gadījumos. Šo jautājumu vajadzētu apspriest vairākiem ekspertiem.
- Grūtniecība CT var būt bīstams bērnam dzemdē. Apstarošana var izraisīt augļa anomālijas.
- Zīdīšana. Ja nepieciešams, veiciet skenējošu māmiņu CT skenēšanu, viņai būs ieteicams kādu laiku pēc procedūras, lai nodotu bērnu mākslīgai barošanai. Krūts piens, kamēr ir nepieciešams regulāri izteikt un izliet.
- Sirds slimības. Vairākās sirds un asinsvadu sistēmas slimībās CT var veikt tikai recidīva laikā, bet ne slimības akūtās fāzes laikā.
- Alerģija pret jodu. Tas ir vissvarīgākais tiešais kontrindikācija CT lietošanai. CT var izraisīt spēcīgāko alerģisko reakciju parādīšanos, proti, pati procedūra tikai pasliktinās pacienta stāvokli. Dažreiz šiem pacientiem tiek izrakstīti īpaši medikamenti, kas ļauj labāk izturēt kontrastu.
- Diabēts. Daži medikamenti, ko lieto diabētiķi, nav savienojami ar kontrastvielu. Šādiem pacientiem nepieciešama iepriekšēja apmācība.
- Nozīmīgas aknu vai nieru darbības problēmas. Ja viņu funkcijas ir nepietiekamas, labāk ir atteikties no CT un diagnosticēt slimību, pamatojoties uz citām aparatūras metodēm un analīzēm, jo procedūras laikā ieviestais kontrasts var izraisīt slimību paasinājumu un šo orgānu darbības traucējumus.
Relatīva kontrindikācija var būt pacienta svars. Dažas ierīces ir paredzētas cilvēka ķermeņa masai ne vairāk kā 135 kg.
Kā to darīt
Pirms procedūras pacientam jābūt gatavam. Sagatavošana ir minimāla. Pacientam jāatsakās ēst ēdienu 5-6 stundas un dzert 2-3 stundas pirms CT. Tas novērsīs tādas blakusparādības kā slikta dūša, vājums, vemšana pēc tomogrammām.
Tieši pirms procedūras visi pacienta metāla priekšmeti tiek noņemti: juvelierizstrādājumi, matadatas, metāla ieliktņi un noņemami zobu protēzes. Metāls var ietekmēt datora testu rezultātus un izkropļot rezultātus. Tas īpaši attiecas uz deguna un ausu caurduršanu, kuru dekorācijas atrodas tiešā pētījuma zonas tuvumā.
Pati procedūra ir šāda:
- Pacients tiek ievietots speciālā priekšautā, kas aizsargā viņa iekšējos orgānus no starojuma iedarbības.
- Pacients atrodas uz dīvāna aparāta un atrodas noteiktā veidā.
- Speciālists ieslēdz skeneri un vada to. Vienlaikus ierīce nospiež dīvānu ar pacientu zem skenera.
- Tālāk nāk datorizētās tomogrāfijas process. Tā laikā ierīce periodiski pārvietojas un rotē dīvānu ar pacientu dažādos virzienos un dažādos leņķos. Tas ļauj jums izpētīt deguna deguna blakusdobumu visās projekcijās.
Eksāmens ilgst aptuveni 15 minūtes. CT laikā ierīce rada nepatīkamas skaņas. Baidīties un reaģēt uz viņiem nav nepieciešams. Procedūras laikā medicīniskais personāls nonāk citā telpā, kas ir pasargāta no rentgena stariem.
Ļoti svarīgs ir pacienta stāvoklis, proti, viņa kustība procedūras laikā. Pat nelielas kustības var izraisīt rezultāta izkropļošanu. Visticamāk, ka, saņemot neapmierinošus, izplūdušus attēlus, pacientam tiks piešķirta atkārtota pārbaude.
Speciālists saņem rezultātu dažu minūšu laikā pēc pārbaudes. Tos var nodot tieši pacientam vai nosūtīt pie sava ārsta. Rezultāts visbiežāk tiek pārraidīts uz informācijas nesēja - diska, kur būs arī paranasālās sinusa projekcijas dažādās plaknēs. Iespējams, ka attēlu tieša drukāšana uz filmas vai papīra, kā arī speciālista noslēgums.
Kontrasta ieviešana
Dažreiz CT tiek veikta bez kontrasta, lai gan šī procedūra tiek uzskatīta par mazāk informatīvu. Kontrastviela, kuras pamatā ir jods, ļauj iegūt skaidrākus attēlus, kas nozīmē, ka ārstam būs vieglāk noteikt patoloģijas lokalizāciju un veikt diagnozi.
Kontrastu var ieviest ne tikai pirms procedūras, bet arī tieši tā laikā, kad speciālists jau ir spējis uzņemties vairākus vietējos attēlus.
Kontrastu visbiežāk ievada intravenozi. Tūlīt pēc testēšanas pacients var sajust vieglu vājumu. Tā kā jods tika ievadīts viņa ķermenī kā kontrasts, turpmākajās dienās ir nepieciešams samazināt tā koncentrāciju asinīs un audos. Lai to izdarītu, palieliniet patērētā šķidruma daudzumu.
Slikta dūša, siltuma viļņi uz sejas un ķermeņa, skāba vai metāliska garša mutē nav iemesls pārtraukt procedūru. Kādi ir simptomi, ieviešot kontrastu, kas izraisa ārsta trauksmes sajūtu:
- pēkšņa ādas nieze, redzama izsitumi uz ķermeņa;
- ausu, balsenes, deguna gļotādas pietūkums, pat ja pietūkums nav redzams, bet tikai sajūta pacientam;
- bronhu spazmas;
- iekaisis kakls, kas nav saistīts ar rīkles slimībām;
- smaga asinsspiediena pazemināšanās.
Ja parādās šīs pazīmes, speciālists var pieņemt ārkārtas lēmumu, lai apturētu paranasālo deguna blakusdobumu CT skenēšanu un turpmāk palīdzētu pacientam.
Sinusa kompjūteromogrāfija ir procedūra, kas var pastāstīt par šo orgānu un apkārtējiem audiem daudz vairāk nekā standarta testu rezultāti. Šodien, ja jums ir aizdomas par patoloģiju šajā jomā, to var veikt bez maksas, ja ārsts ir nosūtījis lietu. Protams, situācija ar CT pieejamajiem terminiem dažādos reģionos ir atšķirīga. Tikai šāda uzmanība cilvēka veselībai var radīt efektīvu ārstēšanu un labklājību.
CT paranasālās sinusa
Paranasālās sinusa CT ir noteikts, lai noteiktu nelielas deguna dobuma deformācijas un parānās zarnas, anatomiskās anomālijas un audzējus. Saskaņā ar diagnozes rezultātiem var identificēt iekaisuma procesus, polipus un onkoloģiskos audzējus, kaulu lūzumus un iestrēgušos svešķermeņus.
Raksta saturs
Indikācijas
ENT iesaka pārbaudīt šādus simptomus:
- pastāvīga deguna sastrēgumi, smaga izplūde;
- traucēta vai neiespējama deguna elpošana;
- sāpes, kas rodas, sasverot galvu, pieskaras sejai deguna zonā;
- bieža asiņošana, ko neizraisa hipertensija;
- zobu sāpes vai nezināmas izcelsmes galvassāpes;
- sāpes rīklē, kam seko deguna sastrēgumi;
- iekaisums lacrimal sac un uzkrāšanās strutas tajā.
Kas liecina par sinusa CT skenēšanu
Skenera attēli sniedz iespēju atklāt vēža audzējus, audu iekaisuma pazīmes, svešķermeņus, kā arī polipus un kaulu lūzumus pēc sejas ievainojumiem.
Sagatavošanās pētījumam
Īpaša sagatavošanās aptaujai nav nepieciešama. Tūlīt pirms procedūras ir svarīgi noņemt visas rotaslietas, kas satur metālu: rotaslietas, aksesuāri, matadatas, brilles ar metāla lokiem. Pacientiem ar dzirdes traucējumiem, kas valkā dzirdes aparātu, procedūras laikā arī ir jānoņem.
Ja jūs lietojat zobu protēzes, bikšturi vai ir uzstādītas zobu tapas, paziņojiet par to savam ārstam. Ja iespējams, pirms diagnosticēšanas konstrukcijas jānoņem. Ja tā nav, ārsts var ieteikt citu pārbaudes metodi.
Kā CT skenē paranasālo sinusu
- Ārsts stāsta jums, ko ieņemt: gulēt vai vērsties uz leju ar paceltu zodu.
- Nosaka pacienta galvu, lai nodrošinātu pilnīgu kustību.
- Uzsāk kustamu galdu, kas zvana tomogrāfā.
- Procedūras laikā sazinās ar pacientu caur austiņām, stāsta jums, kad jāuztur elpa.
Standarta eksāmena ilgums ir 10 minūtes.
Iekārtas
Diagnostikas metode ir balstīta uz datorizētas tomogrāfa izmantošanu, kas ietekmē ķermeni ar rentgena stariem. CT tiek veikts bez kontrastvielas un kontrasts, pamatojoties uz jodu vai bāru.
Kontrindikācijas
Deguna deguna blakusdobumu CT netiek veikta grūtniecēm, jo rentgenstaru iedarbība var izraisīt augļa malformācijas. Jaunām māmiņām, kuras turpina barot bērnu ar krūti, nav ieteicams izmantot datortomogrāfiju ar kontrastu.
Arī kontrindikācijas ietver:
- joda alerģija;
- nieru un aknu mazspēja;
- cukura diabēts;
- smaga sirds slimība.
Kur un kā pierakstīties
Lai veiktu kompakto tomogrāfijas skenēšanu paranasālo sinusu un iegūtu īsu rezultātu kopiju, pierakstieties MDRT klīnikā pa tālruni vai izmantojot veidlapu mājas lapā.
Kompakto tomogrāfija paranasālo sinusu
Kas ir CT (datorizētā tomogrāfija) paranasālo sinusu?
Paranasālās sinusa (CT CPN) datorizētā tomogrāfija ir neinvazīva diagnostikas izpēte, kas palīdz ārstiem diagnosticēt un ārstēt deguna blakusdobumu (paranasālās sinusa) slimības. Par paranoālo sinusu datortomogrāfijā parasti ir tieši ENT ārsti.
Datorizētā tomogrāfija apvieno īpašas rentgena iekārtas un spēcīgus mūsdienīgus datorus. Visi šie kompleksi pētījuma laikā ļauj iegūt daudz attēlus vai fotogrāfijas no ķermeņa iekšējām daļām. Šos šķērsgriezuma attēlus pēc īpašas datorapstrādes pēta speciālisti - radiologi uz datora monitora var tikt izdrukāti uz rentgena filmas vai sadedzināti uz kompaktdiska vai citiem digitāliem medijiem.
Paranasālo sinusu datorizētā tomogrāfija sniedz ārstiem sīkāku informāciju par sinusa anatomiju un patoloģiskajiem procesiem nekā parastie rentgenstari. Paranasālās deguna blakusdobumu līnijas, ko dažreiz sauc par sinusiem, ir dobas, gaisa piepildītas struktūras. Tie atrodas sejas kaulos un ieskauj deguna dobumu. Ir četri paranas zarnu pāri, no kuriem katrs savienojas ar deguna dobumu ar maziem caurumiem.
Kādos gadījumos CT skenē paranasālos sinusus?
CT paranasālās sinusa līnijas galvenokārt izmanto:
- paranasālās sinusa iekaisuma slimību atklāšana;
- noteikt darbības plānu, savukārt ENT ārsts novērtē anatomiju, anomāliju klātbūtni, anomālijas (piemēram, deguna starpsienas izliekumu), kā arī saņem papildu informāciju par deguna dobuma audzējiem un paranasālo sinusu;
- ar šķidrumu piepildītu deguna blakusdobumu novērtēšana vai sinusa membrānas sabiezēšanas novērtējums;
- sinusīta diagnoze.
Mūsu eksperti
Izpildiet tikšanos ar radiologu
Sagatavošanās parānās sinusa CT.
Pirms pētījuma veikšanas nav nepieciešama īpaša apmācība. Metāliskie priekšmeti, tostarp rotaslietas, brilles, protēzes un kniedes, var ietekmēt CT, un pirms pārbaudes tie ir jāatstāj mājās vai jānoņem. Jums var arī lūgt noņemt dzirdes aparātu un noņemamo zobu protēzes.
Sievietēm vienmēr jāinformē ārsts, ja tās varētu būt grūtnieces.
Kā CT skenē paranasālo sinusu?
Pētījums sākas ar pacienta izvietošanu uz galda (dīvāna) datora tomogrāfa. Lai pārbaudītu paranasālo deguna blakusdobumu, pacients guļ gulēt. Pacients var tikt novietots arī uz leju, zods pacelts.
Ņemot vērā, ka studiju laikā nevarat pārvietoties, var izmantot jostas un spilvenus, lai palīdzētu jums saglabāt pareizu ķermeņa stāvokli. Nevēlamas kustības novedīs pie pētniecības kvalitātes pasliktināšanās, tāpat kā tas ietekmē fotogrāfijas.
Neskatoties uz to, ka mūsdienu tomogrāfi ļoti ātri, īpašos gadījumos, darbojas, lai izslēgtu kustības, pacientam var būt nepieciešama sedatīva iedarbība, piemēram, mazi bērni vai smagi slimi pacienti.
Pēc tam sākas pētījums, kura laikā dīvānu galds, uz kura jūs guļat, sāk lēnām slīdēt datora tomogrāfa "gredzenā". Šajā gredzenā, ko sauc par portālu, ap jums rotēs rentgena lampas un elektroniskie rentgena detektori, kas atrodas pretī viens otram.
Pētījuma laikā jums var lūgt turēt elpu. Jebkura kustība, vai tā ir elpošana vai ķermeņa kustība, var izraisīt attēla artefaktu.
Pēc pētījuma pabeigšanas jums tiks lūgts gaidīt, līdz tehnologs vai ārsts pārbaudīs, vai iegūtie attēli ir pietiekami kvalitatīvi, lai to varētu precīzi interpretēt.
Kopumā pētījums parasti ilgst aptuveni 10 minūtes.
Ko es piedzīvoju pētījuma laikā un pēc tā?
CT skenēšana ir nesāpīga, ātra un viegli panesama pacientiem.
Skenēšana pati par sevi nerada sāpes, tomēr jums var rasties neērtības, kas paliek 1-2 minūtes. Ja jūs uztrauc sāpes piespiedu pozā vai ja Jums rodas stress vai trauksme, medicīnas māsa ārsta vadībā var Jums piedāvāt dažus medikamentus, lai palīdzētu jums veikt CT skenēšanas procedūru.
Pētījuma laikā jūs būsiet viens pats birojā, kur uzstādīts tomogrāfs, izņemot īpašus apstākļus. Piemēram, dažreiz vecāki, kas palikuši pie sava bērna, ieliek vadošo peronu. Tomēr ārsts vienmēr redz jūs, kā arī dzird un runā ar jums caur iebūvētajām sakaru sistēmām.
Mūsdienu datoru tomogrāfu darba laikā jūs dzirdēsiet tikai nelielu buzz un nelielu klikšķu skaitu.
Pēc CT skenera izpētes jūs varat atgriezties pie parastās darbības.
Kas interpretē rezultātus un kā tos iegūt?
Pētījuma rezultātu interpretē radiologs, kurš ir izgājis speciālu apmācību, un nosūta detalizētu ziņojumu ārstam, kurš jums nosūtījis pētījumu. Jūs pats varat uzņemt ziņojumu, filmas un disku un nodot tos savam ārstam. Jūsu ārsts apspriedīs rezultātus ar jums.
Var būt nepieciešama atkārtota CT skenēšana, un ārsts izskaidros iemeslu. Dažreiz atkārtota pārbaude tiek veikta tāpēc, ka aizdomīgi vai apšaubāmi rezultāti ir jāprecizē, izmantojot īpašu vizualizācijas tehniku. Turklāt laika gaitā ir jāpārrauga dažas pētījumā konstatētās novirzes. Dažreiz pētījumi ir labākais veids, kā redzēt, cik efektīva ir ārstēšana.
Kādas ir pētniecības un riska priekšrocības?
- Datoru tomogrāfija ir viena no drošākajām metodēm galvas pārbaudei;
- CT skenēšana ir visefektīvākā metode sinusu vizualizēšanai, kas ļauj precīzi noteikt paranasālās sinusa slimības;
- Paranasālo sinusu CT ir pieejamu pētījumu metode, kas tiek veikta salīdzinoši īsā laikā, īpaši, salīdzinot ar magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI);
- Paranasālās sinusa CT ir nesāpīga, neinvazīva un precīza metode;
- Datoru tomogrāfijas galvenā priekšrocība ir tā spēja vienlaicīgi iegūt kaulu, mīksto audu un asinsvadu attēlus;
- Atšķirībā no parastajiem rentgena stariem, sinusu datorizētā tomogrāfija ļauj iegūt ļoti detalizētus attēlus un pareizi noteikt diagnozi;
- CT pārbaudes tiek veiktas ātri un viegli, un avārijas gadījumā tās var atklāt iekšējos ievainojumus un asiņošanu, kas palīdz glābt dzīvības;
- Datorizētā tomogrāfija ir rentabls attēlveidošanas rīks plašām klīniskām problēmām;
- CT skenēšana ir mazāk jutīga pret pacienta kustībām nekā MRI;
- CT skenēšanu var veikt, ja esat implantējis jebkuras medicīnas ierīces, atšķirībā no MRI;
- CT ļauj veikt reāllaika attēlu, tāpēc tā ir laba metode mērķtiecīgas biopsijas veikšanai, kā arī daudzu minimāli invazīvu procedūru veikšanai;
- Daudzos gadījumos CT pētījumu laikā veiktā diagnoze palīdz izvairīties no diagnostikas operāciju nepieciešamības;
- Mūsdienu CT skeneros izmantotajiem rentgena stariem nav tūlītējas blakusparādības.
- Vienmēr pastāv neliela iespēja saslimt ar vēzi no pārmērīgas iedarbības. Tomēr, lai nodrošinātu precīzu diagnozi, indikācijas parasti pārsniedz risku.
- Sievietēm vienmēr jāinformē ārsts un radiologs par iespējamo grūtniecību. CT skenēšana nav ieteicama grūtniecēm, ņemot vērā iespējamo risku bērnam.
- Nopietnu alerģisku reakciju risks no kontrastvielas, kas satur jodu, ir ārkārtīgi reti, un radioloģija ir labi aprīkota, lai tos risinātu.
- Intravenozā kontrasta ražotāji norāda, ka mātes nedrīkst barot bērnu ar 24-48 stundām pēc kontrastvielas ievadīšanas. Tomēr Amerikas Radioloģijas koledža (ACR) un Eiropas Radioloģijas biedrība uzskata, ka pierādījumi liecina, ka pēc intravenozas kontrastas lietošanas zīdīšana ir droša.
- Tā kā bērni ir jutīgāki pret radiāciju, CT izmeklējumi jāveic tikai tad, kad diagnoze ir nepieciešama un to nedrīkst atkārtot, ja vien tas nav absolūti nepieciešams.
Kādi ir ierobežojumi sinusa skenēšanai ar CT?
- Ļoti tauki pacienti var neievietot parastā CT skenera atverē vai to svars var pārsniegt svaru, kuram tiek veidota kustīgā tabula. Ja nepieciešams, konsultējieties ar ārstu, lai iegūtu plašāku informāciju.
- Kaut arī CT dažkārt tiek izmantots audzēja diagnosticēšanai, šim nolūkam galvenā izvēle ir sinusa magnētiskā rezonanse (MRI).
Datoru tomogrāfa princips.
Daudzskaitlīga skaitļošanas tomogrāfija, tas ir sarežģīts diagnostikas komplekss, kas sastāv no rentgena iekārtas (rentgena caurule) ar dīvānu, kas tajā ir slaids, un datora darbstaciju, kas apstrādā saņemto informāciju attēlos. Darbstacija atrodas atsevišķā kontroles telpā, kurā tehnologs un ārsts, kas veic pētījumus. Tehnologs un ārsts pārrauga procedūras izpildi, kā arī ar jums ir tiešs kontakts ar acīm un spēja sarunāties ar jums, izmantojot skaļruņus un mikrofonus. Rentgena mašīna rada pārbaudāmās ķermeņa daļas attēlus dažādos leņķos, tā saucamajās šķēlītēs, kuras apstrādā un apkopo darbstacija.
Spirāles tomogrāfijas princips ir trīs darbību vienlaicīga izpilde: avota nepārtraukta rotācija - rentgena caurule, kas rada radiāciju ap pacienta ķermeni;
Dažādas ķermeņa daļas absorbē rentgena starus dažādās pakāpēs. Tieši šī fundamentālā absorbcijas atšķirība ļauj atšķirt ķermeņa daļas no viena otras uz rentgena filmas vai CT elektronu attēliem. Īpaša datorprogramma apstrādā šo lielo datu apjomu, lai izveidotu divdimensiju attēlu no ķermeņa šķērsgriezuma, kas pēc tam tiek parādīts monitorā. Šo tehnoloģiju sauc par spirālveida skaitļošanas tomogrāfiju.
Datoru tomogrāfa darbības principu reizēm salīdzina ar maizes klaipu, sagrieztu plānās šķēlītēs. Tāpat kā savāktie šķēles ļauj redzēt klaipu kopumā, tāpēc daudzi attēli, kas savākti, izmantojot datorprogrammu, sniegs ļoti detalizētu daudzdimensiju skatu uz pētāmo ķermeņa daļu. Un jūs varat mācīties kā daļu no ķermeņa un katru atsevišķu šķēli.
Mūsdienu CT skeneri ir tik ātri, ka dažu sekunžu laikā tie var skenēt lielas ķermeņa daļas.
Spirāltomogrāfijas tehnoloģija ir ievērojami samazinājusi laiku, kas pavadīts CT, un ievērojami samazina pacienta radiācijas slodzi.