Iekaisis kakls - infekcijas slimība, kas galvenokārt skar mandeles (sarunvalodas). Citādi to sauc par "akūtu tonsilītu". Cēloņi ir sēnītes, baktērijas, vīrusi. Apsveriet, kāda veida stenokardija ir.
Stenokardija ir lipīga. Tās patogēni visbiežāk kļūst par stafilokoku, streptokoku, retāk - vēl vienu patogēnu mikrofloru (pneimokoku, spiroheti, adenovīrusu, sēnītes). Tie tiek nosūtīti no slima cilvēka uz veselīgu gaisa ceļu, kā arī ar mājsaimniecības priekšmetiem.
Gandrīz visas kakla sāpes ir klasificētas kā sezonas slimības, bet vasarā var saslimt, piemēram, dzerot aukstu ūdeni vai ēdot daudz saldējuma. Dažreiz mutes dobumā ļaundabīgais mikroflora neizraisa slimību, bet tas tiek aktivizēts negatīvo apstākļu ietekmē: dzesēšana, gaisa temperatūras svārstības.
Riska faktori ir:
- vāja imunitāte
- nepietiekams uzturs
- avitaminoze
- smags nogurums
- nesenā infekcijas slimība
- regulāra iekaisums mutes gļotādai ar dūmiem, putekļiem
- adenoīdi un citas nazofaringālās patoloģijas, kas pārkāpj deguna elpošanu
- kariesa
- deguna iekaisums deguna dobumā un deguna blakusdobumu
Ir primāra, sekundāra, specifiska stenokardija. Primāro raksturo akūts iekaisums, un tas ietekmē limfātisko riņķa gredzenu. Vēl viens sekundārā tonsilīta nosaukums ir simptomātisks. Tas parādās dažās infekcijās (difterijā, mononukleozē) un asins slimībās (leikēmijā, agranulocitozē, aleukijā).
Īpašas (īpašas) iekaisis kakls izraisa dažas infekcijas. Šie veidi ietver sēnīšu izraisītu slimību. Specifisko sauc par čūlainu membrānu mandeļu iekaisumu, kas attīstās Vincenta spirohēnas un vārpstas formas spieķu ietekmē.
Ir šādi kakla sāpes:
- katarrāls
- lacunar
- herpes
- flegmonozs
- šķiedru
- folikulu
- čūla
Sāpju kaklu veidi atšķiras atkarībā no dziedzeru bojājumu pakāpes. Attiecīgi slimības smagums atšķirsies.
Catarrhal
Katarrāla stenokardija tiek diagnosticēta diezgan bieži. To pārnēsā gaisa pilieni, un to uzskata par vienu no vieglākajiem klīniskās izpausmes, smaguma pakāpes ziņā. Pieaugušajiem, bērniem šāda veida slimības simptomi ir vienādi. Tie ietver:
- abu dziedzeru apsārtums
- sauss, iekaisis kakls, pārmaiņus ar sāpēm
- apgrūtināta rīšana
- temperatūra 38-39 ºС (ne visos gadījumos)
- intoksikācijas simptomi
Limfmezgli, kas atrodas pie žokļa, palielina izmēru un sāpīgi. Bērniem katarrālās stenokardijas klīniskās izpausmes ir izteiktākas. Slimība var sākties ar temperatūras pieaugumu, galvassāpēm.
Jaundzimušie atsakās no pārtikas, raud, kļūst nemierīgi. Bērniem 3-4 gadus slimība ir saistīta ar drudzi. Vecākiem bērniem slimība var izpausties tikai kā sāpīgs simptoms, iekaisums.
Dažos gadījumos sāpes kaklā, ja norij, dod ausīm. Pieaugušajiem kakla sāpes kaklā reti izraisa drudzi. Slimības ilgums - 3-5 dienas, tad izpausmes pazūd vai slimība ir sarežģīta citā formā.
Lacunar
Lacunar stenokardiju raksturo pēkšņa parādīšanās. Ir stipras sāpes (galvas, rīkles, muskuļu), temperatūra paaugstinās līdz 39-40 ° С. Dažreiz sirdī sāp. Drebuļi, savārgums.
Bērni bieži vemj. Dziedzeru skaita palielināšanās, sarkanā krāsā, ir dzeltenīgi baltas plāksnes. Tas nepārsniedz mandeles, to var noņemt ar medicīnisko lāpstiņu. Dzemdes kakla limfmezgli ir palielināti un sāpīgi.
Šāda veida kakla iekaisums tiek pārnests pa gaisa pilieniem. Bērniem slimības klīniskās pazīmes ir izteiktākas un tām seko miega traucējumi, atteikšanās ēst, letarģija. Lacunar tonsilīts ilgst 5-7 dienas un iet diezgan ātri. Dažreiz pēc simptomu pazemināšanās saglabājas neliela temperatūra.
Folikulāri
Folikulārais kakla sāpes sākas ar temperatūras paaugstināšanos līdz 40 ° C, drebuļu izskatu, kakla iekaisumu. Intoksikācijas simptomi ir diezgan spilgti: vājums, sāpes galvā, muskuļi. Reģionālie limfmezgli ir palielināti, sāpīgi.
Dziedzeri kļūst sarkani, uz to virsmas ir redzami mazi folikulu ar baltu dzeltenu nokrāsu. Tad tiek atvērti gaišie veidojumi. Pēc tam parādās strutojošs zieds, kas neietilpst aiz dziedzeri.
Čūlainā membrāna
Čūlaino membrāno tonsilīts, kā parasti, attīstās ar izsīkumu, C vitamīna, B grupas, imūndeficīta trūkumu. Slimība gandrīz nekaitē cilvēku labklājībai. Temperatūra palielinās līdz subfebriliem skaitļiem, viegla sāpes jūtama, ja norij. Tipiski čūlas-membrānas kakla iekaisuma simptomi:
- pelēcīgi dzeltena (dziedzeros, visā mutē)
- siekalošanās
- slikta elpa
- reģionālo limfmezglu iekaisums
Galvenā atšķirība no šīs slimības formas ir dziedzeru audu nekroze. Raids ir viņa pirmā zīme. Ja slimība ir sākusies, veidojas pelēkās čūlas: uz dziedzeri, mīkstajiem aukslējas, smaganas, balsenes. Kuņģa-membrānās iekaisis kakls nav uzskatāms par smagu slimības formu, bet ārstēšana joprojām ir nepieciešama.
Herpetic
Herpanginas iekaisis kakls tiek pārnests pa gaisa pilieniem, kā arī caur mutes dobumu. To izraisa Coxsackie vīruss, kas tiek aktivizēts vasarā un rudenī. Šāda veida kakla sāpes raksturojas ar akūtu sākumu, temperatūru 38-40 ° C. Galvenie simptomi:
- gripai līdzīgs stāvoklis
- palielināta siekalu sekrēcija
- iekaisis kakls
- burbuļi uz dziedzeri, debesis
- sāpes vēderā
- palielināts priekšplāna limfmezgli
- dažreiz - caureja, vemšana
Šķiedrains
Šķiedru iekaisis kakls ir saistīts ar simptomiem, kas līdzīgi folikulu, lakonārās tonsilīta izpausmēm. Galvenā atšķirība ir dzeltenā ziedēšana, dažreiz pārsniedzot mandeles. Viņš parādās slimības pirmajās stundās. Šāda kakla sāpes attīstās no lacunāra tipa vai ir neatkarīga slimība.
Otrajā gadījumā ir raksturīga akūta sākšanās. Ir drudzis, drebuļi un intoksikācijas simptomi. Dažreiz rodas smadzeņu bojājumu klīniskās pazīmes.
Phlegmonous
Ļoti reti tiek diagnosticēta flegmonoza kakla iekaisums (intra-tonsillar abscess). To raksturo strutainas vienas dziedzeru daļas saplūšana, ko pavada iekaisis kakls. Amygdala aug sarkanā krāsā. Citi simptomi:
- temperatūra 39-40 ° C
- pietūkuši limfmezgli
- galvassāpes
Garoza kļūst asimetriska, pateicoties pārejai uz mandeļu veselo pusi. Mīkstais aukslējas nav pietiekami mobils. Šāda veida kakla sāpes raksturo spazmas vai nevēlamas muskuļu muskuļu kontrakcijas, kā rezultātā žokļi tiek pievilkti.
Komplikācijas
Jebkura veida iekaisis kakls var izraisīt komplikācijas neefektīvas pašārstēšanās vai ārstēšanas kavēšanās gadījumā. Tie ir iedalīti 2 veidos: vispārīgi un vietēji. Bīstamākie ir izplatītākie, jo tie bojā iekšējos orgānus. Šīs komplikācijas ietver:
- nieru bojājumi, kas izraisa smagus traucējumus (ieskaitot nieru mazspēju);
- reimatisms (saistaudu slimība, ko papildina locītavu, smadzeņu, miokarda bojājumi)
- gremošanas trakta bojājumi (jo īpaši apendicīts)
- patogēnu izplatīšanās bronhos, plaušās
- meningīts (smadzeņu gļotādas iekaisums)
Visnopietnākā komplikācija ir sepse. Infekcija iekļūst asinsritē un izplatās visā ķermenī. Sepsis ir dzīvībai bīstams stāvoklis, kas bieži izraisa nāvi.
Mazāk bīstami ir vietējās komplikācijas:
- otīts (ausu iekaisums)
- asiņošana no dziedzeri
- balsenes tūska;
- flegmona veidošanās (šķīstošs taukaudu iekaisums)
- abscesu parādīšanās mīkstajos audos (dobumos ar dobumu)
Catarrhal kakla sāpes bieži vien sarežģī laringīta attīstība (cits vārds "viltus krustiņam"). Lacunar quinsy var izraisīt konjunktivīta, laringīta, vidusauss iekaisuma, krampju un gremošanas traucējumu attīstību. Herpangina var izraisīt miokardītu, meningītu, encefalītu.
Šķiedru kakla iekaisums var būt smadzeņu iekaisums. Diezgan daudz komplikāciju ir folikulu tonsilīts. Tie ietver:
Dažreiz ir paratonsilāru abscess (audu iekaisums, kas ieskauj mandeles).
Ārstēšana
Visu veidu un tipu stenokardijas ārstēšana, ko izraisa patogēnas baktērijas, tiek veikta ar antibiotiku palīdzību. Zāles jāparaksta ārstam. Tā kā iekaisis kakls bieži izraisa komplikācijas, to nevar ārstēt atsevišķi, īpaši bērniem. Tas attiecas arī uz grūtniecēm.
- Ārstēšanai parasti tiek parakstītas penicilīna antibiotikas: Amoksicilīns, Ampicilīns
- Hroniskās slimības gaitā patogēna pretestība tiek lietota Amoksicilīns kombinācijā ar klavulānskābi (augmentīns, amoksiklavs, eksklāvs)
- Ja ir alerģija pret penicilīnu, ārstēšanai tiek izrakstīti makrolīdi (Sumamed, Azitroks, Hemomitsin). Terapijas kurss ilgst līdz 10 dienām.
Ārsts var iekļaut ārstēšanā Bioparox (zāles vietējai lietošanai). Tās galvenā aktīvā sastāvdaļa ir fusafungīna antibiotika. Bioparox lietošana neaizstāj antibiotiku lietošanu.
Pretsāpju līdzeklis
Ja temperatūra paaugstinās virs 38,5 ° С, tiek izmantoti pretdrudža līdzekļi (Paracetamols, Aspirīns un citi). Šie līdzekļi arī mazina sāpes rīklē. Dažreiz sāpes ir tik spēcīgas, ka nav iespējams dzert un ēst normāli. Šajā gadījumā pirms ēdienreizes ieteicams lietot pretsāpju līdzekli (vēlams šķīstošu tablešu veidā - Efferalgan-UPSA un citi).
Mīklas, tabletes nepieredzēšanai, skalošanai
Svarīgi koriģējošie pasākumi jebkura veida kakla sāpes ir gargling. Jūs varat veikt sāls šķīdumu. Apstrāde var ietvert skalošanu ar Furacilin, Rivanol, Eludril dezinfekcijas šķīdumiem, garšaugu novārījumu (mārrutku, kliņģerīšu, pelašķi). Ar sāpēm, dziedzeru pietūkumu, jūs varat ieelpot ar zālēm (salvija, timiāns).
Tabletes, sūkšanas sūkņi (Strepsils, Falimint, Faringosept uc), aerosoli (Ingalipt, Hexoral) dod labu efektu. Šie līdzekļi mazina sāpju intensitāti rīšanas laikā, veicinot dzīšanu. Tomēr viņi nevar aizstāt garglingu, jo šīs procedūras novērš strupu un patogēnu mikrofloru.
Jauda
Stenokardijas ārstēšanas laikā īpaša uzmanība jāpievērš uzturs. Novērst karstos, cietos, pikantos ēdienus. Diēta satur pietiekami daudz vitamīnu, makro un mikroelementu. Ieteicams:
- buljoni
- dārzeņu biezenis, suflē
- šķidra putra
- tvaicēti burgeri
- biezpiens, jogurts, siers
- banāni, arbūzi
- medus
- mežrozīšu tēja, želeja
Parasti stenokardiju pavada baktēriju intoksikācija. Lai uzlabotu labklājību, jāpalielina patērētā šķidruma daudzums. Būs noderīgi: augļu dzērieni, tēja ar citronu, Borjomi, liepu ziedu tinktūra, anīsa augļi, ārstniecības augi (kumelīte, salvija, piparmētra un citi).
Briesmīga rīkle. Kas ir stenokardija un kā tas ir bīstams
Ir daudz kakla iekaisuma slimību, bet bieži vien mēs uztraucam tikai par vienu simptomu - sāpēm. Kad sāp sāpes kaklā, daudzi runā par kakla iekaisumu, bet ir svarīgi šo slimību atšķirt no citām līdzīgām.
Stenokardija ir akūta mandeļu un palatīna arku iekaisuma slimība, ko izraisa streptokoku vai stafilokoku.
Mandeles veido limfātisko audu un barjeras infekcijai, tāpēc tās bieži iekaisušas, bet ne katru mandeļu iekaisumu sauc par stenokardiju. Ir arī specifiska stenokardija, kad iekaisums ir saistīts ar specifisku mikroorganismu (stenokardiju Simanovska-Plaut-Vincent) un sekundāro (herpes stenokardija, ar sifilisu, infekciozu mononukleozi).
Simptomi strutainiem tonsilītiem
Stenokardija sākas akūti, temperatūra strauji palielinās līdz 39-40 ° C, pacients drebējas, atsakās ēst, ir ļoti vājš, ir daudz. Ja paskatās kaklā, jūs varat redzēt iekaisušos un paplašinātos mandeles. Iekaisis kakls ir īpaši izteikts, jo tas galvenokārt saistīts ar atteikumu ēst bērniem. Pēc kāda laika uz mandeles parādās strutaini nogulumi. Limfmezgli tiek palielināti mandeļu rajonā: zem žokļa un pie auss.
Klasiskā strutainā ķēniņa gadījumā nav katarālas parādības: iesnas, klepus, acis.
Iekaisis rīkles
Katarāls - mandeļu virspusējs bojājums. Vispārējais stāvoklis ir ievērojami mazāks nekā ar citu stenokardiju. Ķermeņa temperatūra bieži ir subfebrila. Rīkles pārbaude var atklāt aizmugurējās rīkles sienas iekaisumu un apsārtumu, mīkstu un cietu aukslēju, palatīna arkas un mandeles. Šāda kakla iekaisums var izbeigties pēc trīs dienām, bet bieži vien tā kļūst par lacunāra vai folikulu kakla sāpes sākumu.
Lacunar - izpaužas kā strupceļa veidošanās mandeļu spraugās, bet strutaina plāksne var izplatīties pa visu virsmu. Tajā pašā laikā plīsumi izskatās kā paplašinātas vagas, kas piepildītas ar dzeltenīgi baltu saturu. Nogulsnes paliek tikai mandeles, viegli noņemamas ar lāpstiņu no virsmas, neatstājot erozijas vai brūces (difterijas diferenciāla zīme).
Folikulāri - galvenokārt ietekmē mandeļu folikulus. Pārbaudot kaklu, strauji pietūkuši dziedzeri ir redzami, šķīstot ar strutainām saliņām, kas parādās caur epitēliju. Periodiski atbrīvojas no folikulu, paliekot uz mandeļu virsmas.
Nekrotisks - blīvs zaļgani dzeltenīgi pelēks patīns, heterogēna mandeļu virsma, čūlas pēc plāksnītes atdalīšanas līdz 2 cm diametrā. Vispārējais stāvoklis ir smags, smaga intoksikācija, vemšana, augsts drudzis, apziņas traucējumi. Raids neaprobežojas tikai ar mandeles, un tas var atrasties visās blakus esošajās gļotādas vietās.
Stenokardijas komplikācijas
Ir agri un vēlu stenokardijas komplikācijas.
Agrākos veidus izraisa infekcijas izplatīšanās blakus esošajos audos: paratonsilāru abscess, sinusīts, vidusauss iekaisums, limfmezglu virsmas iekaisums, mediastinīts.
Novēlotas komplikācijas ir infekcioza-alerģiska rakstura un ietekmē iekšējos orgānus: reimatisko kardiītu, glomerulonefrītu, akūtu reimatisku drudzi, reimatiskus locītavu bojājumus.
Stenokardijas ārstēšana
Vienmēr, ja Jums ir aizdomas par kakla iekaisumu, jāmeklē ārsta palīdzība. Nekādas skalošanas un tautas aizsardzības līdzekļi nevar izārstēt stenokardiju, tas viss var tikai īslaicīgi mazināt stāvokli. Stenokardiju ārstē tikai ar antibiotikām. Kavēšanās var sabojāt sirdi, nieres un locītavas.
Stenokardiju parasti ārstē ambulatorā veidā, ar mērenu un vieglu slimības smagumu. Nekrotiska tonsilīts - indikācija hospitalizācijai.
Pēc antibiotiku kursa pabeigšanas ir nepieciešama asins un urīna pārbaude, lai uzraudzītu ārstēšanas efektivitāti.
Pareizi un savlaicīgi izrakstot antibakteriālu medikamentu, stāvoklis uzlabojas jau otrajā dienā, bet nav svarīgi pārtraukt zāļu lietošanu līdz noteiktam kursa beigām. Ar antibiotiku uzņemšanas priekšlaicīgu izbeigšanu ir lielas iespējas saslimt ar hroniskām infekcijām un komplikācijām.
Neatkarīgi no slimības gaitas, lakonārs un folikulārais tonsilīts bieži izraisa hronisku tonsilītu.
Sekundārās kakla sāpes
Akūtu mandeļu iekaisumu ar sistēmisku infekcijas slimību sauc par sekundāru stenokardiju. Šāda kakla sāpes var attīstīties ar difteriju, masalām, masaliņām, infekciozu mononukleozi un sifilisu.
Herpetiska iekaisis kakls ir smagas herpes infekcijas izpausme, un mandeles un rīkles ir raksturīgas izsitumi.
Sekundārajā stenokardijā vienmēr ir citas specifiskas slimības pazīmes.
Iekaisis rīkles
Iekaisis kakla veids ir klasificēts atbilstoši garozas un rīkles gļotādas etioloģiskajām īpašībām un pārbaudes datiem. Saskaņā ar paredzēto ārstēšanu.
Kas ir šī slimība
Kad stenokardija parādās debesīs, mandeles. Tas pieder pie infekcijas-alerģiskām patoloģijām. Slimība ir zināma kopš senās pasaules laikiem, kā aprakstīts seno ārstu rakstos. Līdz šim šie stenokardijas veidi atšķiras pieaugušajiem un bērniem:
Vēl viena pašreizējā stenokardijas klasifikācija - atkarībā no slimības izraisītāja:
Slimība ir primāra, sekundāra un specifiska. Baktērijas, vīrusi un dažreiz sēnītes izraisa daudzus tonsilīta veidus.
Slimības simptomi
Pastāv bieži sastopami simptomi, neatkarīgi no tā, kāda veida tonsilīts ir pieaugušam un bērnam. Jebkurā gadījumā tie parādās pēc inkubācijas perioda beigām (no 1 līdz 2 dienām). Simptomi ir šādi:
- Spēcīga labklājības pasliktināšanās.
- Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās (dažos gadījumos līdz 40 ° C). Vīrietis sāk apnikt drebuļus.
- Ķermeņa saindēšanās pazīmes izpaužas kā galvassāpes, muskuļu un locītavu sāpes, vājums.
- Ir nepanesams iekaisis kakls, kas norijot ļoti pasliktinās. Otrajā dienā visas sajūtas sasniedz maksimumu.
- Iekaisis kakls, cilvēka apetīte pasliktinās un miega traucējumi.
- Palpācijas laikā ievērojami palielinās limfmezglu izmērs. Vispirms mainās submandibulārās izmaiņas.
- Tonsils ievērojami palielinās. Tie ir pārklāti ar dzelteniem punktētiem veidojumiem. Šis simptoms ir visvairāk pamanāms stenokardijas tipa folikulā. Ir iespējams nosegt mandeles ar strutainu ziedu.
- Ar sarežģītu gaitu mandeļu apgabali ir pārklāti ar eroziju.
Tonilīts ir atšķirīgs no akūta elpceļu slimībām, jo drudzis ir 39 ° C robežās, un stipra sāpes parādās rīklē. Pacientam attīstās nogurums, viņam ir grūti runāt, košļāt pārtiku, norīt. Tomēr atkarībā no kakla iekaisuma slimības simptomi var ievērojami atšķirties.
Kad jums ir nepieciešams steidzami sazināties ar speciālistu
Steidzams speciālista pieprasījums ir nepieciešams šādos gadījumos:
- ādas balināšana un zilgana nokrāsas izskats;
- strauja apziņas kavēšana;
- smaga hipotermija;
- anūrija (iespējams infekcijas un toksisks šoks);
- asinsvadu bojājumi un asins recēšanas traucējumi;
- nespēja plaši atvērt muti (paratonzilīta zīme);
- sāpju parādīšanās jostas daļā un krūšu kaulā;
- sāpes micrijas procesā;
- urīna krāsas maiņa (šāda zīme var norādīt uz nieru bojājumiem).
Jums ir jāzina, kādi ir bīstami mandeļu iekaisuma simptomi, jo dažkārt infekcijas-toksiskā šoka pazīmes var attīstīties ļoti ātri. Šādā gadījumā persona var glābt tikai ārkārtas pasākumus. Kad parādās iekaisis kakls, ārsts nodarbojas ar klasifikāciju, veic provizorisku pārbaudi un diagnostisko pārbaudi, pēc kura viņš nosaka nepieciešamo ārstēšanu.
Stenokardija, kuras veidi ir saistīti ar strauju simptomu palielināšanos, prasa tūlītēju ārstēšanu. Tas jāveic tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem.
Katarālās un folikulārās tonsilīta izpausmes
Atkarībā no tā, kāda veida iekaisis kakls attīstās, patoloģijas forma turpinās savā veidā. Piemēram, katarāls sākas akūti, un klīnika pēkšņi aug. Lielākajā daļā gadījumu cilvēks pēkšņi jūtas slikti vispārējās labklājības apstākļos. Viena no pirmajām iekaisuma pazīmēm ir sausums un iekaisis kakls. Papildu sāpes tam tiek pievienotas rīšanas laikā. Laika gaitā tas kļūst pastāvīgs.
Mutes dobuma un rīkles klīniskajā pārbaudē mandeles ir sarkanas un pietūkušas. Submandibulāri limfmezgli nedaudz palielinājās. Uzspiežot uz tiem, pacients jūtas sāpes. Ļoti ātri temperatūra paaugstinās: tikai dažas stundas pēc slimības sākuma tā sasniedz 39 ° C un pat augstāku atzīmi.
Attīstoties katarālajai stenokardijai, var rasties apjukums. Persona jūtas sāpīga ķermeņa sāpes, drebuļi. Dažreiz attīstās migrēnas lēkmes.
Ādas kakla sāpes ir daudz grūtāk un ilgst ilgāk. Tas rada dzīvībai bīstamas komplikācijas. Galvenie šīs iekaisis kakla simptomi ir sāpes locītavās un vispārējas nespējas pazīmes. Tie tiek izteikti daudz intensīvāk nekā ar katarālu. Šie simptomi tiek pievienoti:
- smaga galvassāpes;
- stipras sāpes limfmezglos;
- mīksto aukslēju hipertrofija;
- izmaiņas asinīs (palielinoties leikocītu skaitam);
- sarkano asins šūnu un olbaltumvielu parādīšanās urīnā.
Pārbaudot, dzeltenīgu folikulu parādīšanās ir pamanāma. Viņi var uzsūkt un atvērt. Šī procesa dēļ mutes dobumā veidojas baltas plāksnes. Šāda veida kakla sāpes jāārstē tikai slimnīcā. Pacientam nepieciešama pastāvīga klīniska novērošana.
Lacunar un fibrinous
Šāda iekaisis kakls nav uzskatāms par mazāk bīstamu slimību. Galvenokārt kopā ar ievērojamu veselības pasliktināšanos. Temperatūra paaugstinās ļoti strauji un dažkārt var sasniegt 40 ° C. Šis stāvoklis ir īpaši bīstams, īpaši bērniem. Turklāt uzmanība un simptomi, piemēram:
- ļoti stipras sāpes rīklē un rīklē;
- izteikti rīšanas traucējumi;
- sāpes apstarojot ausī;
- smaga gļotādas un balsenes glikēmija;
- baltās vai dzeltenās plāksnes klātbūtne uz mandeļu gļotādas.
Ar šīs slimības attīstību bērniem ir vemšana. Tās izskats ir saistīts ar ķermeņa intoksikāciju.
Slimības fibrīnās formas attīstībai ir sekojoši simptomi:
- iekaisis kakls;
- pastāvīga paaugstināta ķermeņa temperatūra;
- slikta dūša, vemšana un aizcietējumi, kas saistīti ar ķermeņa toksiskuma palielināšanos;
- sirds ritma traucējumi.
Tunku bojājumu vietā bieži veidojas čūlas un čūlas. Slimība attīstās ļoti ātri. Dažreiz ar smagu prāta gaitu var tikt traucēta. Uz mandeles parādās balts zieds, kas pakāpeniski izplatās blakus esošajos audos.
Pareizas diagnozes noteikšana ir ļoti svarīga, jo dažreiz līdzīgi simptomi var attīstīties arī ar difteriju. Nepareiza difterijas ārstēšana var būt letāla.
Herpetisks un flegmonisks
Šī kakla iekaisuma veidošanās sākumā novēro gripas vai akūtas elpceļu slimības pazīmes. To izpaužas šādi simptomi:
- smaga diskomforta sajūta;
- smaga ķermeņa vājums;
- uzbudināmība;
- drebuļi;
- samazināta ēstgriba;
- deguna gļotādas iekaisums;
- sāpes rīklē;
- palielināta siekalu sekrēcija.
Pēc tam uz mandeles, mīkstās aukslējas, mēles un rīkles aizmugures parādās mazi burbuļi. Tie ir piepildīti ar serozu šķidrumu un atgādina izsitumus herpesā. Smagu slimību pavada caureja, vemšana.
Šis slimības veids atšķiras, jo tā inkubācijas periods ir no 7 līdz 14 dienām. Raksturo straujas temperatūras paaugstināšanās - dažreiz līdz 40 ° C. Asins analīzē iezīmēja vieglu leikopēniju un limfocitozi.
Phlegmonous iekaisis kakls ir akūts iekaisums šķiedrām, kas atrodas pie mandeles. Bieži rodas folikulu vai lakonāru iekaisums. Raksturīga izpausme ir sāpīga sāpes kakla rajonā. Tas ir tik spēcīgi, ka persona dažkārt atsakās uzņemties šķidrumus. Balss mainās: tā kļūst deguna.
Šāda pacienta runa ir neskaidra. Īpaša galvas pozīcija ir raksturīga: persona to noliek uz priekšu. Dažreiz šķidrums norīšanas laikā iekļūst deguna galviņā. TMJ kontraktūras dēļ cilvēks parasti nevar atvērt savu muti.
No mutes dobuma parādās nepatīkama acetona smaka. Tiek izlaists liels daudzums siekalu, bet cilvēkam ir ļoti grūti to norīt, un tas palīdz ar kakla kustībām. Ķermeņa temperatūra strauji un ievērojami palielinās - dažreiz līdz 40 ° C.
Kad faringgoskopija ir izteikta mīksto aukslēju pietūkums. Amygdalā veidojas abscess. Atvēršanas laikā tiek izvadīts zaļš gailis ar asu nepatīkamu smaržu. Ja abscesa atvēršana ir normāla, tad pēc tam veidojas fistula, kas dziedina un dziedē. Pacienta stāvoklis uzlabojas. Tomēr dažreiz ķirurģija var būt nepieciešama, lai atvērtu abscesu.
Nekrotiska čūla
Tā parasti attīstās pret organisma vispārēju izsīkumu vai mutes dobuma nekrozes centru klātbūtnē. Bieži tas notiek pacientiem ar smalkiem zobiem. Parasti personas stāvoklis ir apmierinošs, ķermeņa temperatūra bieži ir zema. Liela daļa siekalu izdalās no mutes, un parādās nepatīkama, asa smaka.
Pārbaudot mutes dobumu un rīkles, nekrozes zonas ir pelēcīgas vai zaļganas. Pēc to noņemšanas parādās asiņošanas virsma. Ar nekrozes zonu atteikšanos, rodas gļotādas defekti. Procesu papildina šādas pazīmes:
- pārsteigums;
- vemšana organisma pastiprinātas intoksikācijas dēļ;
- ievērojams leikocītu skaita pieaugums asinīs;
- palielinās eritrocītu sedimentācijas ātrums.
Angina Simanovsky-Plaut-Vincent
Šī slimība visbiežāk attīstās jaunā vecumā vai ar organisma imūnās aizsardzības samazināšanos uztura dystrofijas, kachexijas un staru slimības dēļ. Parasti tiek ietekmēta tikai viena puse, bet mandeļu divpusējā bojājuma gadījumi nav nekas neparasts. Kopējais stāvoklis parasti ir apmierinošs ar vieglu temperatūras pieaugumu.
Pharyngoscopy rāda pelēcīgu vai dzeltenu nokrāsu uz filmas gļotādas. Šāda raida konsekvence ir mīksta. Tas ir salīdzinoši viegli noņemams ar parasto vates tamponu. Sākotnējā posmā mandeļu virsma ir pārklāta ar čūlu. Tas ir sekls, bet vēlāk patoloģiskajā procesā ir iesaistīti dziļi audi. Dažreiz rodas smaganu bojājumi.
Atveseļošanās parasti notiek 1-2 nedēļu laikā. Smagos gadījumos slimības procesu var atlikt vairākas nedēļas. Ja pūlinga infekcija pievienojas, pacienta stāvoklis pasliktinās, temperatūra strauji palielinās un ir smaga iekaisis kakls. Šāda veida kakla sāpes prasa ilgāku ārstēšanu.
Iekaisis kakls: veidi, ārstēšana, profilakse
Varbūt pasaulē nav nevienas personas, kas nav pazīstama ar stenokardiju. Asas kakla iekaisums, augsts drudzis, vājums, sāpes locītavās - visas šīs asociācijas skaidri atspoguļo apziņu, tiklīdz vārds ir dzirdēts.
Ja jūs runājat par oficiālo medicīnas valodu, slimība ir pareizi saukta par "tonsilītu".
Šis nosaukums nāk no latīņu vārda "tonsillae", kas nozīmē "mandeles", un pievienojot tai iekaisuma beigas "tā", mēs saņemam "mandeļu iekaisumu". Apsveriet, kāda veida stenokardija ir.
Tonilīta izraisīšanas iemesli
Ir vairāki stenokardijas veidi, bet viena kopīga lieta - cēlonis vienmēr ir noteikta veida mikroorganisms, parasti tas ir streptokoku, stafilokoku vai pneimokoku.
Dažreiz ir specifiski mandeļu tipi, ko izraisa sēnītes vai cita veida patogēni. Iekaisis kakls ir primārs vai hronisks.
Primārā vai akūta slimības veida gadījumā patogēns iekļūst cilvēka ķermenī no ārējās vides, piemēram, no slimu personu vai no vietas, kur inficētā persona bija tikai dažas minūtes atpakaļ.
Jūs varat arī inficēties, izmantojot mājsaimniecības priekšmetus, ko lieto pacients - izmantojot viņa ēdienus vai kopšanas līdzekļus.
Visbiežāk sastopamais pamats stenokardijas primārajai attīstībai ir vispārēja ķermeņa pārpildīšana. Tā rezultātā ir vērojama krasa imunitātes samazināšanās, „atverot vārdus” dažādu veidu infekcijām.
Nozīmīgu negatīvu lomu spēlē arī akūtas stresa situācijas - cilvēki, kuriem priekšvakarā ir bijis spēcīgs nervu šoks (pieredze, kas saistīta ar attiecību noārdīšanos vai atlaišanu no darba, bailes, mīļotā vai dzīvnieka zaudēšana, bailes, studentu sesija), visbiežāk ir skārusi stenokardiju.
Hroniska iekaisis kakls, tāpat kā citas stenokardijas formas, izraisa arī aukstas puses un stresa faktoru temperatūras straujas izmaiņas, bet atšķirībā no iepriekšējās, infekcija iekļūst organismā nevis no ārējās vides, un slimība attīstās no esošā iekaisuma fokusa, kas radies agrāk.
Šie avoti ir neārstēti kariesa, vidusauss iekaisuma atlikumi, sinusīts, frontālās sinusīts, sinusīts vai attālinātas lokalizācijas (locītavu slimības, kuņģa-zarnu trakta) infekcijas.
Iekaisis kakla klasifikācija
Ir tipi tonsilīts, kas atšķiras no veida, kursa un turpmākajiem rezultātiem. Kas ir stenokardija medicīnā:
- Lacunar iekaisis kakls - tas izraisa mandeļu daudzkārtēju bojājumu. Tajā pašā laikā tās ir ievērojami palielinājušās, edemātiskas. Smalka, balta ar dzelteniem impregnēšanas materiāliem plankumi veido nevainojamu plēvi pa visu amygdala virsmu. Filma ir viegli un pilnīgi noņemama ar vates tamponu. Šāda veida cēloņi parasti ir pneimokoki un stafilokoki.
- Folikulārā kakla iekaisums - bojājums rodas mandeļu folikulāro daļu. Paši orgāni ir arī pietūkuši, palielināti, un strutainie iekaisuma fokiāli ir labi redzami caur folikulu epitēlija virsmu. Parasti tie ir gaiši dzelteni, ir iespējami rozā asins piemaisījumi. Patogēni darbojas arī kā pneimokoki un stafilokoki.
- Catarrhal iekaisis kakls - iezīmēts izliets adenīts. Orgāni ir ievērojami paplašināti, visā mutes dobuma virsmā ir spēcīga hiperēmija, kas skar ne tikai iekaisušo orgānu, bet arī mīksto un cieto aukslēju. Faktiski šī forma ir sākotnējais posms visiem pārējiem stenokardijas veidiem, un, ja jūs savlaicīgi sākat ārstēšanu, tad turpmāku attīstību var novērst. Patogēni šajā posmā var būt jebkuri patogēni mikroorganismi, kas var izraisīt tonsilītu.
- Fibrinozs iekaisis kakls - raksturīgs ar baltu rozā plēvi, kas sastāv no fibrīna komponentiem un plazmas asins šūnām, veidošanās uz vietas. Šī forma bieži ir sarežģīta lacunāra un folikulārā tonsilīta stadija, un tādēļ cēloņi ir vienādi.
- Krampju iekaisis kakls - "vienpusējs" iekaisis kakls. Masīvs strutainais process bieži sajauca vienu no mandeles, ievērojami palielinot tā lielumu un mainot virsmas krāsu no rozā un sārtinātā līdz spilgti sarkanai krāsai. Iekaisums parasti sākas ar bojājumu pie barības šķiedras un pakāpeniski nonāk pie mandeļu audiem. Visbiežāk tā ir citu anginālo formu komplikācija.
Papildus labi zināmām slimības klīniskajām formām ir arī netipiski tipi tonsilīti, ko izraisa retas vīrusu sugas vai vīrusi, kas raksturīgi citām slimībām:
- Herpanginas iekaisis kakls galvenokārt ir raksturīgs jaunākam skolas vecumam, un tas ir saistīts ar augošā ķermeņa imunitāti. Raksturīgs ar nelielu burbuļu izsīkšanu visā mutes dobuma virsmā no mīksta un cieta aukslējas līdz rīkles aparāta aizmugurējām virsmām. Cēlonis ir herpes vīruss Coxsackie.
- Nekrotisks vai čūlains-nekrotisks tonsilīts parasti ir raksturīgs organismam, kuru vājina imūnsistēmas infekcijas vai kritiski stāvokļi (perogēnā periodonta slimība, AIDS, insults, onkoloģija, smagas hepatīta stadijas uc). Šajā formā izzūd viens vai abi mandeles. Atšķirībā no citiem veidiem, tam ir lēnāks plūsmas modelis. Uz mandeles, kas redzamas gaiši, dažreiz ar zaļganiem plāksnes plankumiem, kas aug dziļi ķermenī, provocējot tās pakāpenisku iznīcināšanu. Tas satur fibrīna komponentus un iznīcina asins šūnas (galvenokārt leikocītos). Patogēni var būt ļoti atšķirīgi no vienkāršākā streptokoka ar Koch tuberkulozes bacillus, atkarībā no tā, kas izraisīja iekaisuma procesus iepriekšējos fokusos.
- Parazītiskais kakla sāpes - ko izraisa amoebo vienšūņi, kas iekļūst mutes dobumā vai dzīvo tajā pirms slimības attīstības. Šīs slimības klīnika parasti ir sajaukta ar pārējo, un to var diferencēt tikai ar baktēriju kultūras palīdzību. Būtībā šāda veida kakla sāpes ir raksturīgas cilvēkiem, kuri apmeklēja piejūras kūrorti ar laika joslas un bioloģiskā ritma maiņu, jo parasti cilvēka imunitāte saskaras ar vienkāršākajiem organismiem.
- Angina Simanovsky-Plaut-Vensan - attiecas arī uz stenokardijas parazītiskajām formām, jo tās patogēni ir visvienkāršākā mutes vārpstas formas un mutes spirohēnas dzīvnieki, kas nosaukti tā atklājēja Vincenta vārdā. Pārbaudot kaklu, ir iespējams vizualizēt pelēcīgi zaļas strutainas plēves klātbūtni, kas ir viegli noņemama ar vates tamponu. Šo tipu arī diagnosticē, izmantojot analīzes, jo klīnika daudzējādā ziņā ir līdzīga citām formām.
- Monocītu iekaisis kakls - ko izraisa tikai mononukleozes sekas un ko izraisījušas tās pašas baktērijas. Slimība bieži notiek asins veidojošo orgānu, piemēram, liesas un limfātiskās sistēmas hipertrofijas dēļ, un dažkārt novēro muguras smadzeņu izmaiņas. Šāda veida īpatnējas, precīzas klīnikas plūsmu ir grūti izvēlēties.
- Sēnīšu kakla sāpes ir raksturīgas cilvēkiem, kas cieš no sēnīšu slimībām un kuriem ir slikts ieradums nokostēt nagus. Galvenokārt izraisa Candida vai lentotrichii ģints sēnītes. To izceļas ar blīvu mazu punktētu sieru ar dažādu konsistenci, kas lokalizēts visā mandeļu virsmā.
- Agranulocītu iekaisis kakls - izceļas ar klīnikas specifiku, simptomi daudzējādā ziņā ir līdzīgi difterijai. Mandeles ir stipri hipetrofizētas, garozas lūmenis ir gandrīz pilnībā aizvērts, atzīmēta "Amanita" krāsa, kad gaiši dzeltenās punktētas segmenti izceļas pret spilgtu sarkanu fonu. Tā ir iepriekšējās slimības komplikācija.
Kā izriet no iepriekš minētā, smadzeņu iekaisuma patogēni var būt ļoti atšķirīgi no vienkāršākajām mutes dobuma kompleksiem baktērijām, kas izraisīja iekaisumu citās cilvēka orgānu sistēmās, un vēlāk ar asins plūsmu uz mandeles.
Tomēr galvenie patogēni izdalās no anaerobās baktērijas streptokoku un stafilokoku grupas.
Simptomoloģija
Ir milzīgs skaits kakla sāpju šķirņu, un līdz ar to dažām formām ir savi kakla iekaisuma simptomi, taču tomēr ir vairāki simptomi, kas ir kopīgi visām kategorijām.
Bieži klīniskie simptomi:
- Temperatūra parasti palielinās no 37,5–39,0 ° C, bet dažos veidos tā var būt ļoti specifiska, tāpat kā nekrotiska kakla iekaisuma sākumposmā, temperatūra ir fakultatīva vai saglabāta zemas kvalitātes ietvaros, bet dažiem fibrīna un refluksa veida plūsmas veidi, kas raksturo strauju lēcienu uz kritiskām vērtībām, dažreiz virs 40 ° C;
- Vājums - novērots visos gadījumos, pat vistālākajās formās;
- Iekaisis kakls ir simptoms, kas rodas jebkura mandeļu infekcijas variantā, tomēr tas ir arī specifisks katrai pasugai. Tātad katarāla tipa gadījumā sāpes vai pārtiku norijot ir raksturīga difūza sāpīga sāpes, savukārt flegma formā ir sāpes ne tikai rīšanas laikā, bet pat ar nelielu galvas pagriezienu ir uzbrukumi mandeles.
- Indikācija - galvenokārt izpaužas kā vājums, apetītes zudums, reibonis bieži tiek atzīmēts kā vienlaicīgs faktors.
- Sāpes locītavās parasti attīstās temperatūras pieauguma fonā, tāpēc jo lielāks ir toksiskums, jo toksiskāki baktēriju metaboliskie produkti izplatās ar asins plūsmu un izraisa nelielu iekaisumu locītavu maisiņos.
- Paplašināti limfmezgli - neliels submandibulāro mezglu pieaugums tiek konstatēts jebkurā slimības formā, tā virsma ir saspringta.
Īpaši stenokardijas simptomi
Notiek ar nestandarta slimības gaitu, tas ietver:
- Konkrēta siera plāksne - raksturīga tonillīta sēnīšu daudzveidībai;
- Īpašs limfmezglu pieaugums - Simanovska-Plaut-Vincena kakla iekaisumam, stipri palielinās mandibulāro un dzemdes kakla limfmezglu skaits, bieži vien ar vienpusēju formu.
- Apziņas zudums - tas ir vērojams tikai ar smagām čūlaina-nekrotiska un flegma tampona slimībām.
- Ādas krāsas izmaiņas - novērotas ar agranulocītu formām - āda kļūst no gaiši dzeltenas līdz bagātīgai dzeltenai.
Stenokardijas diagnostika un ārstēšana
Lai diagnosticētu stenokardiju, jums jāpiešķir testi, lai noteiktu klīniskā attēla smagumu, kā arī lai izvēlētos ārstēšanu, noteiktu stenokardijas veidu pieaugušajam vai bērnam.
Pilns asins skaits: parasti mainās kopējais ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums). Parasti tas ir 1–10 mm vīriešiem un 2–15 mm sievietēm. Stenokardijā šis skaitlis var būt no 20 līdz 40 mm. Pēdējais ir raksturīgs smagām formām.
Jums vajadzētu pievērst uzmanību arī fibrīna indeksam - dažos stenokardijas veidos, tas pārvietojas uz leju.
Monocītu un agranulocītu formās monocītu skaits samazinās. Ne pēdējo vietu aizņem leukocītu un eritrocītu rādītāji, parasti tie ir paaugstināti.
Urīna rādītāji stenokardijā būtiski nemainās, izņemot sarežģītās formas, kad kompozīcijā var atrast daudz šķelto asins šūnu, kuru skaitu var izmantot, lai spriestu par iekaisuma vai strutaina procesa klātbūtni.
Garozas uztriepes parasti parāda, kādas baktērijas šajā gadījumā izraisīja kakla sāpes.
Stenokardijas ārstēšana
Iekaisis kakls ir briesmīga slimība, ko raksturo komplikāciju masa, tāpēc tās ārstēšana jāveic stingri medicīniskā uzraudzībā. Stenokardijas ārstēšanai tie parasti ir noteikti:
- Antibiotikas - tiek izraudzītas tikai pēc baktēriju sēšanas rezultātiem, jo ir svarīgi noteikt mikrobu grupu, kas izraisīja slimību.
- Antihistamīni - parakstīti, lai mazinātu alerģisku reakciju uz toksiskiem baktēriju atkritumiem.
- Pretiekaisuma tabletes vai aerosoli - lai novērstu sāpes;
- Pretdrudža līdzekļi - lai samazinātu temperatūru.
- Līdzekļi, kas atbalsta zarnu mikrofloru - antibiotikas bieži izraisa būtisku dabisko baktēriju samazināšanos.
- Šķīdumi garglingam - var būt gan augu izcelsmes (kumelīte, kliņģerīši), gan farmaceitiskā ražošana (hlorheksedīns, Miramistin).
- Riekstu eļļošanas risinājumi - iekaisuma vietu ārstēšanai (lugols, hlorofils).
- Preparāti, kas likvidē sauso kaklu - persiku eļļu, pilnībā izpilda šo uzdevumu;
- Pretsāpju līdzekļi - lai novērstu galvassāpes un locītavu sāpes;
- Stiprināts dzēriens un multivitamīni;
- Sasilšanas kompreses - pamatojoties uz alkoholu un sāli, jūs varat izmantot griķu sasilšanu, jo tam ir augsta siltuma jauda.
Bieži vien kapsulas antibiotikas neefektivitātes gadījumā tiek aizstātas ar injekcijas metodi. Dažos gadījumos ir iespējama ķirurģiska ārstēšana (abscesa atvēršana un dobuma mazgāšana).
Akūtā stenokardijas perioda beigās pacientiem papildus tiek piešķirta fizioterapijas procedūra: KUF, lāzera terapija, elektroforēze ar narkotiku lietošanu, UHF.
Komplikācijas un profilakse
Stenokardija - briesmīga slimība un nepareiza pieeja savlaicīgai ārstēšanai var izraisīt nopietnas komplikācijas:
- Sirds slimības;
- Locītavu reimatiskie bojājumi;
- Gremošanas trakta infekciozie bojājumi;
- Pneimonija;
- Pāreja uz sarežģītāku formu, kuras ārstēšanai var būt nepieciešami stacionāri apstākļi;
- Mutes gļotādas un mēles slimības;
- Meninges iekaisums;
- Otīts;
- Sinusīts, sinusīts, frontīts
- Smagos gadījumos nāve ir iespējama.
Iekaisis kakla iekaisums ir stiprināt ķermeņa imūnās funkcijas, izslēgt hipotermiju, sacietēt, atteikties no sliktiem ieradumiem, jo īpaši smēķēt un alkoholu dzert, un, protams, savlaicīgi apmeklēt ārstu.
8 tipi tonsilīts ar fotogrāfijām, raksturīgiem simptomiem un pieaugušo pacientu ārstēšanas shēmu
Ngin ir iekaisuma, vairumā gadījumu, infekcijas slimība (vīrusu, baktēriju vai sēnīšu izcelsme).
Saskaņā ar medicīnisko statistiku 35% klīnisko gadījumu ir sastopami dažādi stenokardijas veidi (kā liecina prakse, aptuveni šis cilvēku skaits cieš no akūta vai hroniska tonsilīta).
Akūtas stenokardijas formas ir biežākas nekā hroniskas. Klīniskajā praksē stenokardijas veidu klasifikācijai ir divi kritēriji: patoloģiskā procesa etioloģija un dominējošais simptoms. Nepieciešams sīkāk izprast šo jautājumu.
Slimības raksturojums
Stenokardija ir akūtu vai hronisku mandeļu bojājums, kā minēts iepriekš. Dažos gadījumos ir iespējama palatofaringālās loka iekaisums.
Saskaņā ar pētījumiem slimības klīniskais attēls vienmēr mainās, sākot no pacienta līdz pacientam, tas būs lieliski.
Sāpes kaklā iekļūst pakāpeniski (ja slimība izraisa baktērijas) vai sākas vienlaicīgi (tipiska tonsilīta vīrusu formām), un atkarībā no patoloģiskā procesa veida izpausmju saraksts var vai nu palielināties vai samazināties.
Parasti var identificēt šādus slimības simptomus:
- Palielināta ķermeņa temperatūra. Termometra indikatori ir ļoti atšķirīgi: no 37 līdz 40 grādiem pēc Celsija. Daudz kas ir atkarīgs no slimības rakstura, intensitātes un veida. Hipertermija var nebūt, norādot vai nu hronisku kakla gaitu, vai organisma imūnās atbildes reakcijas vājumu. Gan tas, gan cits nenozīmē pacientam neko labu.
- Vispārējas intoksikācijas simptomi ar patogēnu atkritumiem. Pirmkārt, galvassāpes, slikta dūša, vājums, reibonis, apetītes trūkums, samazināta veiktspēja un dažas citas izpausmes. Vemšana ir iespējama.
- Sāpju sindroms no sakāves. Abas mandeles parasti cieš vienlaicīgi, līdz ar to ir stipras vai mēreni stipras sāpes mutes dobumā. Ievērojami samazina pacienta dzīves kvalitāti. Sāpes pastiprina rīšana, runāšana, ēdināšana un šķidrumi. Tomēr silta dzeršana mīkstina diskomfortu. Sāpju ieelpošana dažādiem pacientiem ir atšķirīga. Viņas raksturs ir dedzināšana, griešana, vilkšana, presēšana, pīrsings. Kausēšanas diskomforts tieši norāda uz būtisku strutainu procesu.
- Ārējā objekta sajūta rīklē. Kā rāda prakse, koma sajūta kaklā ir raksturīga visiem stenokardijas veidiem bez izņēmuma. Šī nepatīkamā sajūta ir saistīta ar dziedzeru pietūkuma attīstību un iekaisumu rīklē.
- Elpošanas traucējumi. Vispirms rodas aizdusa. Tas ir, elpu un elpas skaita pieaugums minūtē. Šis simptoms attīstās diezgan bieži. Dyspnea īpatnība iekaisis kakls ir tās progresīvais raksturs un tiešas iedarbības trūkums, lietojot bronhodilatatorus. Nepieciešama hormonālo zāļu lietošana.
- Nosmakšana. Nākamais elpošanas problēmu attīstības posms. Tas notiek sakarā ar balsenes tūsku, kas notiek gandrīz neizbēgami, ja stenokardija netiek ārstēta. Asfiksija ir iespējama, nespējot pilnībā izelpot. Tas ir ļoti bīstami, šāda izpausme ir pilna ar nāvi. Elpošanas funkcijas traucējumu procesi var strauji attīstīties, jo palīdzība ir nepieciešama pēc iespējas ātrāk.
- Nepatīkama mutes smaka. To izskaidro slimības baktēriju, sēnīšu vai vīrusu izcelsme. Mikroorganismu aktivitāte palielina vielmaiņas produktu koncentrāciju.
- Izsitumi uz mandeles. Parasti balts. Bubbly ar herpes iekaisis kakls.
- Eksudēšana. Parasti strutas ir atdalītas lielos daudzumos. Sēnīšu infekcijas gadījumā tas ir balts, biezpiens.
- Sausais klepus reflekss. Bieži attīstās un ir reflekss, paroksismāls raksturs.
Pretējā gadījumā simptomi diagnozes procesā ir jāprecizē.
Visus stenokardijas veidus var iedalīt divās grupās atkarībā no bojājuma biežuma.
Tipiski iekaisis kakls ir visbiežāk sastopams klīniskajā praksē un netipiski: tiem raksturīgs relatīvi mazāks bojājumu biežums. Šie veidi jāapsver sīkāk.
Tipiski kakla sāpes
Gan akūtos, gan hroniskos tonsilīta veidus var sadalīt šādi, atkarībā no dominējošā simptoma.
Catarrhal iekaisis kakls
Sadalīts plašāk nekā citas sugas. Kā rāda prakse, visbiežāk tā ir pārejas tipa patoloģija.
Tas notiek pirms citām formām, bet ne vienmēr. Slimību pavada masu simptomi, dominējošā izpausme ir balsenes tūska.
Starp citām pazīmēm:
- Zemas kvalitātes ķermeņa temperatūra. Reti termometra indikatori pārsniedz 37,5 grādus pēc Celsija.
- Limfadenīts. Paplašināti limfmezgli reģionālajā līmenī. Cervikāla limfmezgli cieš.
- Vienlaicīgs oropharynx iekaisums. Tostarp sekundārais faringīts, stomatīts, glosīts (mēles iekaisums).
- Galvassāpes, vispārējas intoksikācijas simptomi. Ieskaitot samazinātu veiktspēju, vājumu, apetītes trūkumu.
- Sāpes vēderā (diezgan reti).
- Elpošanas traucējumi.
- Iekaisis kakla dedzināšanas raksturs.
Ir vieglāk tikt galā ar šo patoloģiskā procesa formu nekā ar citiem.
Lacunāras stenokardijas forma
Lacunar quinsy ietekmē galvenokārt laktas (nelielas depresijas, kas lokalizētas mandeles).
Paradoksāli tas konstatēts arī pacientiem ar attāliem dziedzeriem.
Nepieciešama savlaicīga ārstēšana, tā ir sarežģīta slimības forma, kas var būt letāla.
Dominējošais simptoms ir nepanesamas sāpes, kas lokalizētas rīklē. Parasti izkliedēta daba.
Turklāt ir šādas izpausmes:
- Purulentās dzeltenās vai zaļganās izvirdumi rīkles un mandeles.
- Eksudācija ir intensīva.
- Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz ievērojamiem paaugstinājumiem, ieskaitot iespējamos 40 grādu vai pat augstāka termometra rādītājus.
- Sāpes visā ķermenī. Kā raksturo diskomforta pacienti, sāpes kaulos, locītavas.
- Ievērojams limfmezglu izmēru pieaugums. Limfadenīts ir vēl viens sepses riska faktors.
Lacunar tonsilīts bieži rada komplikācijas, nepieciešama steidzama ārstēšana.
Folikulārā forma
Tā ir folikulu struktūru iekaisums (mazie limfmezgli lokalizēti vietējā līmenī).
Lacunar tonsilīts. Bieži vien abu veidu slimības iet roku rokā, kas saasina galvenās formas gaitu.
Pievienoti daži citi simptomi:
- Iekaisis kakls.
- Intensīva klepus bez pat neliela krēpu daudzuma. Reflekss ir smags, bloķējošais, nesamazinās, veicot atbilstošus preparātus.
- Punktu izskats par mandeļu struktūru. Tie izskatās kā mazi bālgani čūlas, kas līdzinās tām, kurām ir aftārais stomatīts.
- Aizcietējums, traucēta izkārnījumi.
- Tahikardija.
Folikulārais tonsilīts ir tikpat bīstams kā tās lakūnā šķirne.
Dominējošais simptoms ir ievērojams reģionālo limfmezglu pieaugums.
Fibrinozs iekaisis kakls
Tas attiecas arī uz tipiskiem. Bet tas notiek salīdzinoši reti.
To raksturo nepārtrauktas filmas izskats uz skropstu skartajām vietām.
Simptomi strauji pieaug 3-4 stundu laikā, bet ne vairāk kā puse dienas.
Kopā ar šādām izpausmēm:
- Filmas izskats uz mandeles un mīksta aukslējas. Parasti dzeltens.
- Vispārēja ķermeņa intoksikācija. Prakse rāda, ka taiku simptomi, piemēram: migrēna, slikta dūša, vājums, reibonis, apetītes trūkums ir visbiežāk sastopami iekaisis kakls.
- Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz febrilām zīmēm.
- Vienpusēja sāpes rīklē, kas iekļūst ausī. Iespējamā difūzā sāpes, kas izstarojas abās ausīs.
- Neliels limfadenīts.
- Īpaši smagos gadījumos ir iespējama apstāšanās.
Tās ir galvenās tipiskās kakla sāpes. Netipiskas formas ir mazāk izplatītas.
Tonsilīta netipiskās formas
Tas ietver vīrusu iekaisumus, kas ir iedalīti trīs tipos.
Herpetiska forma. To izraisa herpes vīruss no 1. līdz 5. celmam. Atkarībā no galvenā patogēna mēs varam runāt par vairākām simptomu grupām.
Ir šādas izpausmes:
- Palieliniet temperatūru līdz 40 grādiem.
- Sāpes muskuļos un kaulos. Sasniedz visu ķermeni.
- Serozās vai strutainās eksudāta izdalīšanās no orofarīnijas.
- Herpetiskas izvirdumi, kurus ir grūti sajaukt ar kaut ko citu. Tie izskatās kā mazi sarkanīgi burbuļi, kas piepildīti ar serozisku saturu dziedzeri un kakla aizmuguri (kā tas ir fotogrāfijā).
- Slikta dūša
- Vemšana. Tās ir vispārējas intoksikācijas izpausmes, kas neizbēgami rodas herpes stenokardijā un kas atšķiras pēc smaguma pakāpes.
- Iesnas deguns, nespēja normāli degt.
- Iekaisis kakla iekaisums.
Herpes, kā arī citas vīrusu ģenēzes stenokardijas formas sākas ātri. Viņi izplatījās plaši, iesaistot tos patoloģiskajā procesā, ieskaitot palatīna-faringālo arku un mīksto aukslēju.
Tās ir bīstamākas stenokardijas šķirnes, salīdzinot ar tipiskām formām.
Phlegmonous tonsilīts
Kopā ar mandeļu abscesu veidošanos, jo garozas hipodermis (dziļi guļošie takani) ir iesaistīti patoloģiskajā procesā.
Tas ir ārkārtīgi bīstami, jo, visticamāk, strutainas struktūras atvēršanas rezultātā veidojas fistulas.
Simptomi parasti ir identiski citām mandeļu iekaisuma formām. Pievieno disfāgiju (nespēja norīt normāli), kā rezultātā mutes dobuma saturs noplūda no deguna ēdienreizes laikā, ievērojami palielinot ķermeņa temperatūru (līdz 41 grādiem pēc Celsija).
Tas ir visbīstamākais slimības veids, kas izraisa invaliditāti vai nāvi. Laboti stingri ar ķirurģiskām metodēm.
Čūlains nekrotisks tonsilīts
Vēl viens vārds - angina Simanovsky-Plaut-Vincent.
Tā attīstās kā tipiska tonsilīta baktēriju forma, bet 3-4 dienu laikā mainās procesa raksturs.
Sākas audu sadalīšanās, rupjas formas formas defekti.
Ja to neapstrādā, strutainais process attiecas uz mutes dobumu, reālā kļūst septiskā ķermeņa bojājumu draudi.
Ir nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. Simptomoloģija lielā mērā ir līdzīga akūtas flegmonālas tonsilīta izpausmēm.
Tonilīta sēnīšu ģenēze
Sēnīšu kakla sugas izraisa Candida veida mikroorganisms un strauji attīstās.
Kā liecina medicīnas prakse, simptomi pieaugušajiem pacientiem parādās 3-4 stundas pēc bojājuma.
- Iekaisis kakla sāpes. Skaidra lokalizācija nav.
- Baltās plāksnes izskats nav rīkles, mīkstais auksnis un pat mutē (gļotādas).
- Sāpes kakla aizmugurē. Krāsa - sārtināt, intensīva.
- Oropharynx iekaisums.
- Neērta sajūta, nespēja pietiekami norīt.
- Siera izplūdes eksudācija ar gabaliņiem.
Vēl viens slimības nosaukums ir kandidoze vai sēnīte. Pārbaudot, ir jāierobežo sēņu ģenēzes tonillīts no faringomikozes.
Diagnostikas pasākumi
Pirms ārstēšanas uzsākšanas ir nepieciešama rūpīga diagnoze. Pašu slimību un tās veidu nav iespējams noteikt, tāpēc jums ir nepieciešams konsultēties ar otolaringologu (citiem vārdiem sakot, ENT speciālistu).
Pēc sākotnējās uzņemšanas speciālists veic pacienta mutisku aptauju, nosaka sūdzības, to intensitāti, ilgumu un dabu.
Ir svarīgi savākt dzīves vēsturi, ti, identificēt visus iespējamos patoloģiskā procesa cēloņus. Bet ar to nepietiek.
Tālāk nāk laboratorijas testu secība:
- Rīkles vizuāls novērtējums ar lāpstiņu un īpašu spoguli. Galvenais rutīnas pasākums. Ir svarīgi pārbaudīt labu gaismu.
- Rīkles tampons.
- Tad bakterioloģiski sēklā šo uztriepi vai viņu rīkles eksudātu uz barības vielām. Ļauj identificēt galveno patogēnu, tā jutību pret antibakteriālām zālēm.
- PĶR pētījums. Ja slimību izraisa vīrusi, vienmēr ir iespējams noteikt patogēna ierosinātāja ģenētisko materiālu pacienta asinsritē vai citā biomateriālā.
- ELISA. Ļauj ne tikai noteikt vīrusa veidu, bet arī pašreizējā iekaisuma aktivitāti.
- Vispārēja asins analīze. Sniedz klasisku priekšstatu par patoloģisko procesu, pārejot no leikocītu formulas uz kreiso pusi un augsto ESR līmeni.
Šie pētījumi ir pietiekami, lai noteiktu stenokardijas veidu un veiktu diagnozi.
Ārstēšana
Ārstēšanai nepieciešama arī integrēta pieeja. Vairāki farmaceitiskie veidi ir noteikti vienlaicīgi:
- Antibiotikas. Izveidot ārstēšanas pamatu, bet tikai bakteriāla procesa diagnosticēšanas gadījumā. Specifiskus nosaukumus nosaka ārsts saskaņā ar faringālās uztriepes bakterioloģiskās izmeklēšanas rezultātiem (baktēriju veids kļūst skaidrs un līdz ar to zāles ir īpaši iedarbīgas pret to).
- Antiseptiski šķīdumi ātrai patoloģisko aģentu izvadīšanai no orofariona gļotādu virsmas. Iecelts visos gadījumos. Tās ir "Miramistin", retāk "hlorheksidīns", "Furacilin" un dažas citas zāles. Šīs zāles lieto rīkles skalošanai un apūdeņošanai.
- Pretiekaisuma nesteroīdā izcelsme. Arī visos gadījumos ir nepieciešama ātra iekaisuma procesa atvieglošana vietējā līmenī, samazinot ķermeņa temperatūru un normalizējot labklājību. Parasti tiek izmantoti: "Ibuprofēns", "Paracetamols", "Ketorols", "Diklofenaks".
- Pretiekaisuma līdzekļi, kas balstīti uz kortikosteroīdiem. Tās palīdz novērst balsenes tūsku. Nav paredzēts paša lietošanai. Īpašus priekšmetus izvēlas ārsts.
- Pretvīrusu, pretsēnīšu, antibakteriālie līdzekļi (viena lieta, atkarībā no patogēna veida). Veicināt slimības procesa pamatcēloņu izskaušanu patogēnu struktūru iznīcināšanas dēļ.
Izņēmuma gadījumos nepieciešama operācija. Tas ir ārkārtējs pasākums, viņi ne vienmēr to izmanto. Tas sastāv no eksponētajiem audiem (parasti mandeles tiek noņemtas, retāk tiek izņemta hipodermija vai tiek atvērts abscess).
Apkopojiet
Oropharynx anatomisko struktūru iekaisums (iekaisis kakls) notiek salīdzinoši bieži. Visos gadījumos ir nepieciešama steidzama ārstēšana, tonsilīta komplikācijas ir ārkārtīgi smagas un nāvējošas. Nepieciešams konsultēties ar ārstu, vienīgais veids, kā sagaidīt labvēlīgu prognozi.