Ja citi medikamenti nav ieguvuši vēlamo terapeitisko efektu, tiek izrakstīti sarežģīti pilieni. Tie sastāv no divām vai vairākām sastāvdaļām. Komponenti ir neatkarīgas zāles. Zāles tiek izgatavotas tikai pēc individuāla receptes, atkarībā no slimības veida un pacienta īpašībām. Pēc sajaukšanas pacientam rokas aptiekā tiek ievadīti pilieni, kā arī sīki izstrādāti lietošanas un sastāva norādījumi.
Kombinētie vai jauktie risinājumi, ko sauc par "kompleksiem pilieniem", satur efektīvus komponentus, kas izvēlēti tieši katram konkrētajam gadījumam. Suspensiju izvēlas, ņemot vērā organisma jutību pret farmaceitiskajām vielām. Pateicoties zāļu daudzkomponentu sastāvam, tas nodrošina plašu tās iedarbību.
Daudzkomponentu vai divkomponentu zāles atvieglo krēpu izdalīšanos, uzlabo veselību, plānas, samazina mīksto audu apsārtumu (asinsvadu pārplūdi), atjauno deguna elpošanu. Terapeitiskais risinājums īpaši ietekmē patogēnus un nodrošina paliatīvo aprūpi (uzlabo dzīves kvalitāti).
Līdzīgi deguna pilieni ir paredzēti iekaisuma monoterapijai, kas nesniedz rezultātus. Lietošanas indikācijas ir:
- noslieci uz deguna kaula un skrimšļa struktūras deformāciju;
- dažāda rakstura garā ceļa rinīts;
- jaukta rakstura slimība (infekcioza, alerģiska, bakteriāla, vīrusu);
- tieksme uz vidusauss iekaisumu (traucējumi vidusauss dobumā);
- sintētisko komponentu neiecietība;
- sinusīts (augšējo zarnu bojājumu bojājums);
- adenoidīts (rīkles rīkles iekaisums);
- komplikācijas pēc aukstuma;
- nepieciešamība vienlaikus lietot vairākas zāles;
- smags sinusīts, nazofaringīts un citas slimības;
- patoloģiskā procesa pāreja uz hronisku formu;
- infekciozais deguna gļotādas iekaisums (nazofaringīts).
Zāļu lietošana un ražošana recepšu nodaļā ir samazinājusies, jo lielākā daļa izmantoto zāļu jau ir kombinētas. Piemēram, zāles Polidex, kas satur 3 galvenās ārstnieciskās sastāvdaļas: polimiksīnu, deksametazonu un neomicīnu, ko izmanto rinīta ārstēšanā.
Galvenā zāļu priekšrocība ir tā, ka sastāvdaļas tiek izvēlētas saskaņā ar individuālo ārstēšanas shēmu. Ar šiem pilieniem tiek ārstētas uzlabotas deguna slimības. Jaukto fondu ietekme ir vērsta uz slimības cēloni. Pilienu lietošana kopā ir lielāka nekā atsevišķi.
Viens no trūkumiem ir šāds:
- iespējamās komplikācijas pēc pilienu lietošanas;
- nav tādu medicīnisku pētījumu, kas palīdzētu noteikt visas iespējamās blakusparādības vai alerģisku reakciju parādīšanos pēc izvēlēto aģentu lietošanas;
- Aizliegts lietot deguna pilienus, ko rada īpaša recepte, saaukstēšanās gadījumā;
- fondiem ir īss glabāšanas laiks;
- ar pašizmantošanas risinājumu pārdozēšana ir iespējama preparāta proporciju pārkāpuma dēļ;
- pieredze ir nepieciešama pilienu pašražošanai, jo tos ir grūti sagatavot.
Piemērot šīs zāles bērniem var tikai ar pediatra vai ENT ārsta atļauju. Šo pilienu lietošana zīdaiņiem ir pamatota tikai retos gadījumos, kad bērnam ir smaga infekcijas pakāpe.
Komplekso pilienu ieguvumi no gataviem medikamentiem ir to pieejamība un zemās izmaksas. Aptiekā iegādāto deguna narkotiku plašā ietekme ir vērsta uz noteiktu slimību veidu ārstēšanu.
Kombinētie pilieni ir ieguvuši lielāku uzticību patērētājiem. Recepšu zāles to zaudē, jo trūkst informācijas par drošību un to lietošanas sekām. Mazu bērnu vecāki vairāk uzticas reģistrētām zālēm, kas ir nokārtojušas klīniskos pētījumus, lai gan reklamētais nosaukums negarantē alerģijas neesamību pēc lietošanas un nemazina blakusparādību risku.
Pacienta veselības drošības garantētājs ir pareiza devas noteikšana un tās atbilstība.
Kādus sarežģītus pilienus var lietot sievietes zīdīšanas laikā un grūtniecības laikā, ārsts izlemj. Grūtnieces un laktējošos pacientus nevar ārstēt ar recepšu rinīta zālēm, pamatojoties uz šādām sastāvdaļām:
Zīdīšanas laikā (HB) piesardzīgi jālieto pilieni, jo lietoto zāļu sastāvdaļas uzsūcas asinīs un iekļūst mātes pienā.
Deguna preparāti satur hormonālas, vazokonstriktīvas, antibakteriālas, antihistamīna sastāvdaļas. Komponenti, kuru mērķis ir sašaurināt asinsvadus, tiek piešķirti, lai atvieglotu patoloģiskā sekrēcijas izdalīšanos, samazinātu gļotādas tūskas smagumu, paranasālo sinusu aerāciju (gaisa piesātinājumu), uzlabo deguna eju caurlaidību. Vasokonstriktoru komponenti ir sarežģītu pilienu pamats, jo izteikts pietūkums neļauj narkotikām iekļūt iekaisuma centrā un ietekmē patoloģiju.
Vasokonstriktīvi pilieni nav ieteicami ilgāk par 5 dienām. Lai to sagatavotu, izmantojiet šādus komponentus:
Alerģisko patoloģiju ārstēšanai paredzēto zāļu obligātā sastāvdaļa ir antihistamīni. Sakarā ar zāļu vazokonstriktīvo efektu, bloķējot histamīna iedarbību, tiek novērsta arī tūska.
Starp antihistamīniem izdala:
Bakteriāla iekaisuma procesa gadījumā tiek noteikti antibakteriāli līdzekļi, lai palīdzētu izskaust patoloģijas patogēnu. Dropi, kas satur antibiotikas, lieto:
- ilgstoša slimības gaita;
- patoloģijas paasinājumi ar zaļo gļotu izvadīšanu;
- strutainu sekrēciju izdalīšana no deguna ejas;
- asa un nepatīkama gļotu smarža.
Antibakteriālo kompleksu pilieni var saturēt šādus komponentus:
- cefazolīns;
- gentamicīns;
- ceftriaksons;
- streptomicīnu un citiem
Tiek izmantotas šādas antibiotikas:
Kā vietējās darbības antiseptisks līdzeklis bērniem, kas vecāki par 3 gadiem, tiek izmantots furatsilīns.
Var izmantot arī imūnmodulējošus līdzekļus. Šādus pilienus izmanto, ja ir nepieciešams ietekmēt vietējo un vispārējo imunitāti.
Glikokortikosteroīdu iecelšana notiek alerģiska un infekcioza iekaisuma procesos. Hormoniem ir pretiekaisuma, izteikts vazokonstriktors, pret edema un antihistamīna iedarbība. Bērnībā šīs zāles jālieto uzmanīgi, jo tās nelabvēlīgi ietekmē endokrīnās sistēmas orgānu darbību ar ilgstošu lietošanu. Komplekso pilienu sastāvā var būt:
- Bordisons;
- Hidrokortisons;
- Prednizolons;
- Deksametazons
Preparāti iepildīšanai degunā var ietvert šādus līdzekļus:
- antiseptisks šķīdums (Miramistin, Dioxidin, Furacilin);
- Collargol vai protargol šķīdums (piemērots bērniem no 5 gadu vecuma, satur koloidālu sudrabu);
- ēteriskā eļļa (skujkoku, priede, mentols, eikalipts);
- augu ekstrakti (alveja);
- šķīdumi ar vitamīniem sastāvā.
Ārsti bieži sajauc deguna pilienus bērniem: Nazivin, Sanorin, Vibrocil un Otrivin.
Ilgstoša rinīta ārstēšanai tiek noteikti pilieni ar naftīna un dioksidīnu. Šīs vielas apvienojas vienādās proporcijās.
Aptiekās viņi var veikt līdzekli ar adrenalīnu, hidrokortizonu un dioksidīnu.
Bakteriāla rinīta gadījumā tiek izmantots cefalosporīnu grupas antibakteriāls līdzeklis. Tātad, lai cefazolin pievienotu injekciju, Naphtyzinum, alvejas sula, Dimedrol, deksametazons. Arī palīdz efektīvai receptei ar Metazon, Hydrocortisone, Lincomycin, Dioksidinom.
Ja ir ilgstošs iesnas, tad izmantojiet rīku ar šādām sastāvdaļām:
- Albucīds - 10 ml;
- Tavegils - 2 ml;
- Deksametazons - 10 ml;
- Adrenalīns - 1 ml.
Speciālists var izrakstīt ar rinītu un citiem līdzekļiem:
- 1. pilieni ar pretiekaisuma iedarbību ar alvejas sulu. Lai sagatavotu, jums ir nepieciešams sajaukt deksametazonu, dioksidīnu (1:10 ml), sulu - 2 ml. Šis rīks netiek uzglabāts ilgāk par 3 dienām, atšķirībā no citām zālēm (no 5 līdz 7 dienām ledusskapī).
- 2. Mezatona (1 ml), hidrokortizona (2 ml) un dioksidīna (10 ml) maisījums. Lai uzlabotu pretiekaisuma iedarbību, pievienojiet 1 ml alvejas sulas. Šķīdumu ar hidrokortizonu (2 ml) un dioksidīnu (5 ml) papildina ar Farmazolīnu (5 ml).
- 3. Ja rodas apgrūtināta elpošana un izteikts deguna gļotādas pietūkums, tiek lietoti pilieni ar Dimedrol (1 ampula), dioksidīns (1 ampula), deksametazons (1 ampula), Naphtyzinum (0,5 flakoni).
- 4. Deksametazonam (1 ampula), ksilīnam (10 ml) un dioksidīnam (5 ml) ir ārstnieciska iedarbība.
- 5. Bakteriālajam iekaisumam tiek izmantoti antibiotiku pilieni: sāls šķīdums, ceftriaksons, deksametazons. Komponenti ir samaisīti vienādās proporcijās.
- 6. Alerģiju izraisītas rinīta ārstēšanai samaisiet hidrokortisonu, dioksidīnu un Ofloksacīnu.
- 7. Kad adenoīdi izmanto Ceftriaxone, Naphtyzinum un Dexamethasone maisījumus (vienādās proporcijās).
Lielāko daļu aprakstīto rīku nevar izmantot bērniem, jo deva tiek aprēķināta pieaugušajiem.
Kompleksus pilienus ar sāls šķīdumu un gentamicīnu, lai uzlabotu iedarbību un paātrinātu dzīšanas procesu, izsmidzina caur smidzinātāju. Pirms zāļu lietošanas Jums jākonsultējas ar savu ārstu, bet lielākā daļa līdzekļu tiek izmantoti atbilstoši šādai shēmai: pilēt trīs reizes dienā, 2 pilieni katram. Kursa ilgums - 7 dienas.
Zāļu ražošanai ir nepieciešams izmantot cieši noslēgtas pudeles, kas iegādātas aptiekās. Sagatavotais maisījums jāuzglabā apmēram nedēļu, kā arī glabāšanas laiks ir atkarīgs no sastāvdaļām. Rīks tiek uzglabāts ledusskapī, bet pirms iepildīšanas ir nepieciešams saņemt zāles un sasildīt līdz istabas temperatūrai 25 grādos. Lai to izdarītu, jūs varat to turēt rokās.
Lai palielinātu aktīvo komponentu uzsūkšanos, pirms pilienu uzklāšanas nepieciešams apstrādāt deguna dobumus ar mitru vates stiprinājumu. Palūdziet bērnam uzspridzināt degunu vai mēģināt noņemt sūkni ar aspiratoru. Pediatrijā tiek izmantoti risinājumi ar Miramistin. Efektīvas kombinācijas ir šādas:
- 1. Lincomycin, Nazivin un Nasonex vienādās proporcijās, pievienojot 3 pilienus alvejas sulas.
- 2. Deksametazons kopā ar Naphtyzinum, ceftriaksons tiek parakstīts ne tikai pieaugušajiem, bet arī bērniem iekaisuma procesā adenoidos.
- 3. Linomicīns (0,1 ml) un difenhidramīns (ampula). Ja nepieciešams, nomainiet pēdējo sastāvdaļu ar Suprastinum (10 ml).
- 4. Naftilīns, hidrokortisons, bērnu dioksidīns vienādi.
- 5. Bērniem var parakstīt recepti pieaugušajiem: deksametazons (1 ml), Miramistin (10 ml) un naftilzīns (10 ml).
- 6. Bērniem ir piemērots antrīts, penicilīna (500 tūkst. Vienību), destilēta vai vārīta ūdens (0,5 ml), mazuļu naftīna (7 ml), hidrokortizona (ampula) maisījums.
- 7. Dimedrol 1% (ampula), 10% lineomicīns (flakons), Vibrocil (flakons).
Bērnu drošai lietošanai pilieni ar aminokapronskābi tiek atšķaidīti tādā pašā proporcijā kā sāls šķīdums. Jaunā pacienta strutainā rinīta ārstēšanai izmanto sulfacila 20% (5 ml), dioksidīna 0,5% (5 ml), hidrokortizona (1 ml) maisījumu.
Streptomicīna pilieni tiek lietoti zīdaiņiem no pirmajām dzīves dienām. Komponents ir aktīvs pret gramnegatīviem un gram-pozitīviem elpošanas orgānu celmiem. Lai samazinātu sāpes vai apturētu alerģiskas reakcijas, lietojiet difenhidramīnu ampulās ar 1% šķīdumu.
Ārsts, pamatojoties uz pacientam veikto diagnozi, izraksta recepti kompleksu pilienu veikšanai. Tas norāda terapijas ilgumu, lietošanas biežumu un devu. Zāles tiek izgatavotas saskaņā ar ārsta norādījumiem recepšu aptiekā. Šīs zāles var izgatavot neatkarīgi.
Preparātu pamatā ir ūdens injekcijām, sāls šķīdums (atkarībā no receptes). Lai pastiprinātu zāļu iedarbību, tās lieto sterilu Furacilīna, dioksidīna šķīdumu. Šīs zāles novērš pietūkumu no gļotādas, tām piemīt antibakteriālas īpašības, tās bieži tiek iekļautas jaukto pilienu sastāvā sinusīta ārstēšanai.
Jūs nekad nevajadzētu veikt pilienus pēc receptes no interneta vai parakstīt citam pacientam.
Narkotiku ražošanai mājās vajadzētu būt stingrai pēc receptes. Pašiem bērniem nav iespējams samaisīt un uzņemt pilienus. Pacientam, kurš ir jaunāks par 3 gadiem, maisījumu paraksta tikai tad, kad tas nepieciešams, un visa ārstēšana jāveic ārsta uzraudzībā. Izvēloties komponentus, ir jāņem vērā kontrindikācijas narkotiku lietošanai, vecumam un alerģisku reakciju klātbūtnei.
Svarīga loma ir aktīvās vielas procentuālajai daļai, īpaši, ja bērni lieto pilienus:
- Dioksidīns - 0,5% bērniem, pieaugušajiem - 1%;
- Ksilēns - 0,1% pacientiem no 6 gadu vecuma līdz 0,05%;
- Sulfacils - 20%;
- Deksametazons - 0,1%, hidrokortizons - 2,5%;
- Farmazolīns - 0,05% bērniem un pieaugušajiem - 0,1%;
- Dimedrol - 1%;
- Nazivin - 0,01% bērniem līdz viena gada vecumam, no 1 līdz 6 gadiem - 0,025%, no 6 gadu vecuma - 0,05%;
- Naphtyzinum - 0,1% pieaugušajiem, bērniem - 0,05%;
- Mezaton - 1% visiem.
Ja pēc sarežģītu pilienu lietošanas parādās sausuma vai gļotādu degšanas sajūta, tad pēc 30 minūtēm deguna ejās nokrīt 2 pilieni persiku vai smiltsērkšķu eļļa. Lai palielinātu zāļu lietošanas efektivitāti, jums ir jānoņem deguna ejas. Lai to izdarītu, pirms recepšu medikamentu lietošanas viņi noskalo degunu ar Dolphin, Aquamaris, Marimer, Moranazal vai vāju sāls šķīdumu. Novērst viskozo krēpu, izmantojot mazos bērnus, izmantojot mikrokristālus (medicīnas bumbierus). Mazgāšanas process ir norādīts šķīdumu lietošanas instrukcijās.
Šķīdumu lietošanas shēma: samitriniet vates tamponu intranazālā veidā un ievietojiet deguna caurulē 2-3 minūtes. Pēc iepilināšanas procedūra ieeļļo nāsi ar pilienu augu eļļas.
Lai izskalotu deguna eju ar sāls šķīdumu, jāievēro šādi ieteikumi:
- 1. Paņemiet tīru trauku un ielej vārītu ūdeni istabas temperatūrā.
- 2. Sāls šķīduma pagatavošanai pievieno 0,5-1 tējk. Sāli 200 ml silta ūdens.
- 3. Nolieciet galvu virs izlietnes.
- 4. Atveriet muti un ielej sālsūdeni augšējā nāsī.
- 5. Dariet to pašu ar otru nāsīm.
Procedūras laikā jūs nevarat likt galvu uz pleca, pretējā gadījumā, ievadot šķidrumu, var rasties vidusauss iekaisums.
Jūs varat izskalot degunu, pirms izmantojat kompleksus pilienus ar īpašu sāls šķīdumu. Šis rīks tiek iegādāts aptiekā. Sāls šķīdums ir sterils sāls šķīdums 0,9% destilētā ūdenī.
Sekas pēc recepšu pilieniem ir reti sastopamas, un vairumā gadījumu tās ir nepareizi pievienotas sastāvdaļas.
Blakusparādības ir:
- patoloģiskā procesa pāreja uz hronisku formu;
- tahikardija (sirds sirdsklauves) un citas sirds un asinsvadu sistēmas problēmas;
- asiņošana no deguna;
- augsts asinsspiediens;
- gļotādas spējas samazināšanās „aizsargāt” asinis no alergēnu un patogēnu iekļūšanas;
- sirds muskuļa darbības traucējumi;
- deguna gļotādas izžūšana;
- "sausa" gaisa sajūta;
- degšanas sajūta.
Gados vecāki pacienti palielina glaukomas risku. Retos gadījumos rodas slikta dūša, reibonis un vājums. Lai samazinātu blakusparādību iespējamību, ja lietojat zāles tikai pēc nepieciešamības un ne ilgāk kā 5 dienas.
Neskatoties uz vielu zemo sistēmisko uzsūkšanos, ir jāņem vērā lietošanas ierobežojumi un kontrindikācijas. Grūtus pilienus aizliegts lietot cilvēkiem ar paaugstinātu jutību pret sagatavoto līdzekļu sastāvdaļām. Dioksidīna šķīdumi nav parakstīti pacientiem ar virsnieru mazspēju (virsnieru disfunkciju). Vibrocil neizmanto pacienti, kas lieto monoamīnoksidāzes inhibitorus atrofiskā rinīta klātbūtnē.
Citas kontrindikācijas lietošanai:
- 1. Difenhidramīns. Nelietojiet apglabāt kompleksus pilienus jaundzimušo degunā, pacientiem ar pyloroduodenālo obstrukciju, slēgtu glaukomu, divpadsmitpirkstu zarnas un kuņģa stenotisko čūlu, bronhiālo astmu, prostatas hipertrofiju.
- 2. Suprastin. Monoamīnoksidāzes inhibitoru lietošanas laikā ir aizliegts, ja ir astma, labdabīga hiperplāzija, tahikardija, glaukoma leņķis un aizcietējums.
- 3. Ksilols. Nav piešķirts cilvēkiem, kuri nepanes zāļu ar ksilometazolīnu, ar atrofisku rinītu, hipertensiju, glaukomu, tahikardiju, smagu aterosklerozi. Ja pacientam ir hronisks rinīta veids, tad pilienus ar ksilolu nevar lietot ilgāk par 3 dienām.
- 4. Farmazolīns. Nelietot hipertireozei (hormonāla vairogdziedzera slimība), glaukomas, arteriālās hipertensijas, atrofiskās rinīta, tahikardijas, smagas aterosklerozes gadījumā.
- 5. Nazivīns. Aizliegts ar feohromocitomu (hormonāli aktīvo audzēju), glaukomu, hipertirozi, atrofisku rinītu, tahikardiju, arteriālo hipertensiju, cukura diabētu un aterosklerozi.
- 6. Naphthyzinum. Nelietot smagas aterosklerozes, paaugstināta asinsspiediena un tahikardijas gadījumā.
- 7. Miramistin. Nav specifisku kontrindikāciju lietošanai, izņemot individuālo neiecietību.
Kā veikt sarežģītus deguna pilienus: sastāvs, receptes un lietošanas instrukcijas bērniem
Nositušais deguns pavada visvairāk saaukstēšanās. Dažreiz šis simptoms tiek pastiprināts un ilgstoši nepazūd. Daudzi pediatri izvēlas ārstēt ilgstošu rinītu ar sarežģītiem pilieniem. Šo līdzekļu sastāvs tiek atlasīts individuāli katram pacientam. Vecākiem ir jāzina, kā padarīt grūtus deguna pilienus bērniem mājās.
Kas ir sarežģīti pilieni?
Sarežģīti pilieni - tas ir zāles lietošanai deguna dobumā, kas sastāv no vairākām sastāvdaļām. Tos sauc arī par kombinētām zālēm. Šādu zāļu īpašība ir tāda, ka to sastāvs ir izvēlēts katram pacientam atbilstoši diagnozei. Šādus pilienus ir iespējams veikt aptieku apstākļos receptes klātbūtnē un mājās, stingri ievērojot visus ārsta ieteikumus.
Šādu fondu priekšrocības un trūkumi
Komplekso pilienu unikalitāte ir tāda, ka to sastāvs un vielu deva tiek izvēlēta atkarībā no pacienta vecuma un slimības sarežģītības. Ārstējot bērnus, tas ir ļoti svarīgi. Tāpat kā visām narkotikām, kombinētajiem pilieniem ir pozitīva un negatīva puse. Daudzkomponentu rīku priekšrocības ir:
- atsevišķa komponentu izvēle;
- salīdzinoši lētas izmaksas;
- vienmēr zināt zāļu sagatavošanas laiku;
- vairāku komponentu izmantošana uzreiz ir efektīvāka nekā atsevišķi;
- divas vai trīs vietā lieto vienu medikamentu.
Ir svarīgi izmantot sterilus instrumentus, tīrus konteinerus, darba cimdus. Kombinēto zāļu trūkumi:
- proporciju neievērošana var izraisīt kādas no sastāvdaļām pārdozēšanu vai terapeitiskās iedarbības trūkumu;
- Daži medikamenta komponenti sākotnēji nav paredzēti ievadīšanai deguna dobumā;
- atsevišķiem medikamentiem var būt vispārēja ietekme uz ķermeni;
- lielas negatīvu reakciju iespējamības dēļ, ka sastāvā ir liels skaits aktīvo vielu;
- klīnisko datu trūkums par zāļu izpēti;
- ierobežots zāļu lietošanas laiks.
Indikācijas lietošanai bērniem
Sarežģītus pilienus plaši izmanto ārsti bērniem ar dažādām augšējo elpceļu slimībām. Visbiežāk tās ir paredzētas vienas sastāvdaļas zāļu neefektivitātei. Tomēr kombinēto medikamentu lietošanas piemērotību nosaka speciālists.
Izmantotie kompleksie pilieni saslimst ar dažādu etioloģiju smagu saslimšanu slimībām
Lietojiet kompleksus pilienus šādām slimībām:
- sarežģīts rinīts;
- smags nazofaringīts;
- akūts un hronisks sinusīts;
- vidusauss iekaisums;
- sinusīts;
- paredzamā efekta trūkums terapijā ar vienu sastāvdaļu;
- negatīvas reakcijas uz gatavo zāļu sastāvdaļām;
- jauktas slimības (infekcijas-alerģiskas vai baktēriju-vīrusu).
Norādījumi par sarežģītu pilienu lietošanu
Daudzkomponentu preparāta lietošanas biežumu, nepieciešamo devu un ārstēšanas ilgumu nosaka tikai speciālists. Vispārējs ieteikums ir noskalot degunu pirms iepilināšanas. Lai to izdarītu, izmantojiet vāju sāls šķīdumu vai gatavus aptiekas rīkus (piemēram, Aquamaris). Augu eļļa palīdzēs iztīrīt degunu no degunām.
Pilienu daudzums un lietošanas ilgums galvenokārt ir atkarīgs no to sastāvdaļām. Komplekso zāļu sastāvā ietilpst 2 vai vairāk komponenti dažādās proporcijās. Šīs zāles pamatā ir sāls vai antiseptisks līdzeklis (Furacilin, Diosidin, Miramistin). Pacientu, kas vecāki par 5 gadiem, sastāvs var ietvert Protargol (sīkāka informācija rakstā: pilieni deguna Protargol bērniem).
- Lielākā daļa kompleksu pilienu preparātu satur preparātus ar asinsvadu sašaurināšanos. Zāļu ražošanā mājās, izmantojot Naphtyzinum, aptiekā - Metazon un Adrenaline. Šīs zāles neiesaka lietot ilgāk par nedēļu, tāpēc ārstēšanas ilgums kombinācijā ar medikamentiem nedrīkst pārsniegt 5-7 dienas.
- Antihistamīna zāles efektīvi mazina gļotādu pietūkumu, novērš nepatīkamas sajūtas (piemēram, dedzināšana vai nieze). Daudzkomponentu pilienu pagatavošanai, izmantojot Suprastin vai difenhidramīnu.
- Pretiekaisuma iedarbībai ir kortikosteroīdu hormoni (piemēram, deksametazons, hidrokortizons). Tomēr dažu narkotiku lietošana šajā grupā ir atļauta tikai bērniem no 6 gadu vecuma.
- Deguna dobuma infekciju ārstēšanai antibiotikas (Penicilīns, Cefazolīns, Albucidus, Gentamicīns, Lincomicīns) ir iekļautas kompleksajos pilienos. Šīs sastāvdaļas ierobežo pacientu vecuma grupu.
- Kā antioksidanti, ārsti dažreiz iesaka risinājumam pievienot dažādus vitamīnus, vienkāršas ēteriskās eļļas un augu ekstraktus.
Instillācijas vietā vīna tamponi vai marles tamponi, kas samitrināti ar zālēm, var tikt ievietoti degunā uz dažām minūtēm. Pēc procedūras dažiem pediatriem ieteicams pilēt 1 pilienu sterilizētas augu eļļas.
Recepšu piemēri
Katram ārstam ir savas metodes, kā veidot sarežģītus pilienus un instrukcijas to lietošanai. Daudzas recepšu medikamentu konsultācijas ir atrodamas tiešsaistes avotos un medicīnas literatūrā, bet narkotiku lietošana ir bīstama. Tabulā redzamas dažas no apvienoto pilienu receptēm.
Kas ir sarežģīti deguna pilieni: to īpašības
Tā ir īpaša kompozīcija, kas sastāv no dažādām ārstnieciskām sastāvdaļām, kas pēc pieprasījuma ir sagatavotas konkrētam slimniekam. Zāļu sastāvdaļas ir atkarīgas no pacienta stāvokļa un viņa diagnozes, kā arī no organisma individuālajām īpašībām.
Ārstēšanas ar pilieniem iezīmes
Pieņemamā zāļu daudzums un tajā iekļauto vielu koncentrācija ir atkarīga no pacienta vecuma kategorijas. Kompozīciju slimnīcā nosaka speciālists otolaringologs. Nav pieļaujama pilienu izvēle neatkarīgi, īpaši, ja runa ir par bērnu.
Tas izskaidrojams ar to, ka pastāv nesaderīgas zāles. Stingri kontrindicēts noteiktā vecumā un noteiktos apstākļos. Ir arī ierobežojumi noteiktu narkotiku nozīmēšanai. Katram pacientam gudri var parakstīt tikai speciālists. Katrā ārsta izrakstītajā recepcijā visu sastāvdaļu proporcijas katrā konkrētajā gadījumā tiks pareizi kombinētas. Tālāk rakstā mēs piedāvājam Jums 10 iespējas sarežģītu pilienu veikšanai.
Kādās situācijās ārsts rakstīs precīzus pilienus
Tie var sastāvēt no divām vielām un vairāk. Speciālists otolaringologs - izveido receptes pacientiem un sniedz to farmaceitiskā virziena speciālistiem norādītajā sarakstā. Šādas zāles sagatavo lielas aptiekas. Ja ir vēlēšanās sagatavot pilienus, pacients vispirms jāvēršas pie ārsta, lai konsultētos.
Situācijas, kad nepieciešams sākt pilienu lietošanu:
- ja nav uzlabojumu no terapijas ar gataviem kompleksiem preparātiem;
- pacienta stāvoklis pasliktinās pat ārstēšanas laikā;
- slimība ir kļuvusi par hronisku slimību vai tai ir ilgstoša gaita;
- jums ir nepieciešams iecelt narkotikas kompleksā, lai tajā pašā laikā varētu lietot;
- kombinētās izcelsmes slimība;
- smags rinīts, sinusīts, vidusauss iekaisums, nazofaringīts - visas šīs diagnozes ir indikācijas.
Kas ir sagatavošana
Pilienu sastāvā var būt dažādas vielas:
- deguna sašaurināšanās;
- anti-alerģiskas sastāvdaļas;
- zāles, kas satur hormonus;
- antibakteriālas zāles.
Paskatīsimies, ko ārsts paredz līdzekļus, kas ietekmē vazokonstrikciju.
Šādas zāles tiek izmantotas, lai:
- samazināt gļotādas tūsku;
- nodrošina gaisa piekļūšanu deguna blakusdobumiem, "izlaužot" deguna ejas;
- palīdz izdalīties no deguna;
- trauki, kas sašaurina sastāvdaļas, ir pamats, jo tie palielina citu sastāvdaļu efektivitāti, novēršot deguna cauruļu pietūkumu.
Antihistamīnu saturošas zāles ir obligātas pievienojot alerģiskiem iekaisumiem. Viņiem ir arī iespēja novērst izteiktu pietūkumu, jo tie var sašaurināt asinsvadus.
Antibiotikas tiek pievienotas baktēriju iekaisumiem, šādas vielas nogalina infekcijas līdzekļus. Galvenais antibiotiku lietošanas rādītājs ir strutaina izplūde ar nepatīkamu smaku, kā arī slimības pastiprinātas stadijas gadījumā. Šādos gadījumos gļotas ir zaļas.
Parastās aukstās vielas sagatavošanā var būt ļoti atšķirīgas.
Bērnībā Furatsilin var izmantot kā vietēju antiseptisku līdzekli.
Glikokortikosteroīdi - šauri asinsvadi, mazina pietūkumu. Tie ir anti-alerģiski un pretiekaisuma līdzekļi, ko izmanto infekcijas un alerģiskām slimībām.
Kā veikt sarežģītus pilienus
Apsveriet labākos veidus, kā izveidot sarežģītus pilienus.
Pirmais veids
Ārstēšanas praksē bieži tiek izmantota kompozīcija: pusampulles - dioksidīns, deksametazons, Naphtyzinum - katra ampula.
Ja rodas infekcioza tūska, var lietot Naftaszīnu kopā ar dioksidīnu.
Otrais veids
Alvejas augs ir dabisks elements, tam piemīt lieliskas pretiekaisuma īpašības, tāpēc tas ir iekļauts kompleksos pilienos. Zāļu maisījums tiek pagatavots no dioksidīna, kuram pievieno deksametazonu proporcijā no desmit līdz vienam, un pēc tam pievieno 2 ml alvejas sulas. Neliels trūkums ir īss lietošanas laiks. Šo sastāvu nedrīkst uzglabāt aukstā vietā ilgāk par 3 dienām. Tāpēc labāk pagatavot nelielu daļu, un, beidzoties derīgumam, sagatavojiet nākamo.
Trešais veids
Arī diezgan populāra recepte praksē: desmit mililitri dioksidīna plus 2 mililitri hidroortisona, pievieno 1 ml Metazon. Lai uzlabotu spēju pretoties iekaisumam, varat pievienot 1 ml alvejas sulas.
Ceturtais ceļš
Ārsts var apvienot dioksidīnu ar hidroortisonu un Farmazolīnu 5: 2: 5.
Piektais ceļš
Pilieniem var pievienot 10 ml galazolīna vai 5 ml deksametazona vai 10 ml dioksidīna.
Sestais ceļš
Ja elpošana caur degunu ir neiespējama un ir spēcīgs deguna eju pietūkums, tad zāles tiek pagatavotas no: viena dioksidīna ampula, 1/2 pudeles Naphtyzin, viena deksametazona ampula un viena Dimedrol ampula.
Septītais ceļš
Raksturo aukstums ar strupu, kas pārspēja bērnu. Šajā gadījumā bērniem tiek sagatavoti sarežģīti pilieni no: 5 mililitriem dioksīda, 1 ml hidrokortizona, pievienojot 5 mililitrus sulfacila. Zīdaiņiem ir nepieciešams izmantot dioksidīnu, pusprocentu un Sulfacilu divdesmit procentos.
Vēl viena bērnu recepte ietver desmit mililitru Naphtyzinum un desmit mililitru Miramistin maisījumu, kam pievieno vienu mililitru deksametazona.
Astotais veids
Deksametazons - 1 mililitrs plus 5 mililitri dioksidīna plus 15 pilieni nazivīna - samazina smagu tūsku, nodrošina sinusīta iekļūšanu sinusos.
Devītais ceļš
Šādam pilienu sastāvam ir labs efekts: 10 mililitri ksilēna tiek sajaukti ar 5 mililitriem dioksidīna un deksametazona ampulās.
Desmitais veids
To sastāvā esošās antibiotikas tiek izmantotas baktēriju iekaisumiem, kas bieži tiek sagatavoti vienādās proporcijās: deksametazons un ceftriaksons, kā arī sāls šķīdums.
Ceftriaksona preparāti ir piemēroti pieaugušajiem un bērniem. Vienādās proporcijās ar adenoīdiem tas ir sajaukts ar Dexamethozone un Naphthyzinum.
Vēl viens labs antibiotiku recepte: 1 pudele Cefazolin plus 5 mililitri Farmazolīna plus 2 mililitri hidroortisona un plus 10 mililitri sāls šķīduma. Ja tūska ir stipra, pievienojiet vēl 1 ml Dimedrol.
Ieelpošana ar smidzinātāju, kas piepildīts ar gentamicīnu un sāls šķīdumu, uzlabos iedarbību un paātrinās atveseļošanos.
Sarežģīti pilieni ar Lincomycin sastāvā ir sajaukti ar Dimedrol vai Suprastinom un tam pievieno pudeli Vibrocil.
Savienojuma pilieni var ietvert glikokortikosteroīdus, piemēram, hidrokortizonu, deksametazonu, prednizolonu, bordisonu.
Komplekso deguna pilienu sagatavošanas sarežģītība
Tas ir kontrindicēts stingrā kārtībā, lai izvēlētos bērnu zāļu kompozīcijas bez ārsta līdzdalības. Maziem bērniem, kas jaunāki par 3 gadiem, šādas zāles tiek parakstītas ārkārtējos gadījumos.
Speciālistam stingri jākontrolē slimības ārstēšana.
Sastāvdaļas jāizvēlas, ņemot vērā alerģisko reakciju, vecuma kategorijas, kā arī zāļu lietošanas kontrindikācijas.
Jums vienmēr jāņem vērā zāļu sastāva procentuālais sastāvs, ko lieto, lai sagatavotu suspensiju:
- Bērniem tiek noteikts tikai pusprocentu dioksidīns un vecāks - viens procents.
- 0,1 procenti Xylen - tikai no 6 gadu vecuma. Pirms tā sasniegšanas aizņem 0,05.
- Bērniem ir divdesmit procenti Sulfacila.
- Deksametazonu izmanto 0,1%, hidrokortizona - 2,5%.
- Farmazolīns zīdaiņiem 0,05% koncentrācija, 0,1% - tikai vecākiem cilvēkiem ar spēcīgu gļotādas pietūkumu.
- Dipedolols vienu procentu.
- līdz 1 gada veciem bērniem Nazivin - 0,01%, līdz 6 gadu vecumam - 0,025%, no 6 gadu vecuma - 0,05%.
- bērni Naphthyzinum - 0,05 procenti, vecāki - 0,1.
- Mezatons tiek pielietots 1% koncentrācijā.
Visizdevīgākā medicīna dos, ja izdzēsīsiet pāreju no patoloģiskās gļotas, bērni to var izdarīt ar īpašu bumbieri. Ļoti labs mazgāšanas efekts rada vāju sāls šķīdumu. Ja deguna gaitā rodas sausums un dedzinoša sajūta, jūs varat iegremdēt degunu ar smiltsērkšķu eļļu vai persiku, mīkstina sajūtas un uzklājiet siltu šķīdumu ar Lidasa.
Ierobežojumi. T
Pacientiem ir dažas kontrindikācijas attiecībā uz atsevišķu pilienu sastāvdaļu pieņemšanu. Aplūkosim tos.
- Receptes ar dioksidīnu ir kontrindicētas cilvēkiem, kas slimo ar virsnieru funkcijas traucējumiem, grūtniecēm, kas baro bērnu ar krūti.
- Vibrocil ir kontrindicēts cilvēkiem, kuri ir alerģiski pret šo sastāvdaļu. Atrofisks rinīts ir arī kontrindikācija. Zīdīšanas periods un māmiņas arī ir iekļautas to cilvēku grupā, kuriem nav ieteicams pieņemt šo sastāvdaļu.
- Difenhidramīnu, kas ir daļa no sārmainās pilieniem degunā, nevajadzētu lietot mātēm, kas baro bērnu ar krūti, un paredzamos bērnus sievietēm, jaundzimušajiem, cilvēkiem ar glaukomu, prostatas paplašināšanos, gremošanas čūlu. Suprastin ir kontrindicēts pacientiem ar astmu, pacientiem ar glaukomu. Arī ar aritmiju, palielināts sirdsdarbība.
- Xilen ir kontrindicēts, ja to nelieto kā atsevišķu organismu. Arteriālā hipertensija, tahikardija, ateroskleroze, glaukoma, rinīts - kontrindikācijas ksilēna lietošanai. Pacientiem ar hronisku rinītu to nedrīkst lietot ilgāk par trim dienām. Norādot sastāvu sievietēm barošanas laikā, barošana tiek pārtraukta. Paredzamās mātes ir paredzējušas tikai kā pēdējo līdzekli, kvalificēts speciālists un ne vairāk kā dažas dienas.
- Farmazolīns ir kontrindicēts glaukomas, rinīta, pastiprinātas sirdsdarbības, aterosklerozes, hipertensijas, arteriālās hipertireozes gadījumā.
- Nazivīns - ar iepriekš minēto glaukomu, diabētu, aterosklerozi, paaugstinātu sirdsdarbības ātrumu, feohromocitomu, hipertireozi.
- Naftas nav iespējams lietot ar paaugstinātu sirdsdarbības ātrumu, augstu spiedienu, aterosklerozi.
- Miramistin nav parakstīts cilvēkiem, kuri cieš no alerģiskas reakcijas pret šo sastāvdaļu.
- Gentamicīnu nevar ordinēt grūtniecēm, kuras baro bērnu ar krūti, jaundzimušo bērnu. Arī tas nevar lietot pacientus ar nieru darbības traucējumiem, smagām aknām, urēmiju. Gentamicīns ir kontrindicēts arī cilvēkiem ar dzirdes nerva neirītu.
- Dažiem alerģiskiem pacientiem sulfacils nav paredzēts neiecietībai.
- Linomicīns ir kontrindicēts grūtniecēm, laktējošām sievietēm, kā arī tām, kas ir alerģiskas pret šo narkotiku vai smagas nieru darbības traucējumiem.
Blakusparādības narkotiku
Sarežģīti deguna pilieni, kad tos lieto, var saskarties ar dažām blakusparādībām.
- Visbiežāk sastopamās sūdzības: sausas deguna gļotādas parādīšanās, degšanas sajūta, "sausums, cietība" gaisā. Šādi simptomi rodas, lietojot dioksidīnu.
- Asins izskats no deguna var būt blakusparādība. Gados vecākiem cilvēkiem ir glaukomas risks.
- Reizēm var rasties pastiprināta sirdsdarbība, vājums, slikta dūša un vispārēja nespēks.
- Sirdsdarbības ātruma maiņa var būt arī reakcija uz zālēm.
Lai nerastos nevēlamas komplikācijas no deguna pilienu lietošanas, ievērojiet lietošanas instrukcijas:
- Neapmāciet sastāvu ilgāk par 5 dienām;
- uzklausīt un rīkoties pēc ārsta rīkojumiem;
- ievērot norādīto devu un raksturīgās lietošanas iezīmes;
- ja līdzeklis ir sagatavots mājās, jums skaidri jāievēro norādījumi.
Sarežģīti pilieni vai zināmi reklamēti medikamenti no aptieku plauktiem - kas ir labāks
Sarežģīto pilienu galvenā priekšrocība ir mazā cena un pieejamība salīdzinājumā ar gatavajiem produktiem. Vēl viens labs iemesls, lai dotu priekšroku sarežģītiem pilieniem, ir individuālisms mērķim. Ārsts var ņemt vērā visas pacienta vajadzības un stāvokli un uzrakstīt viņam individuālu recepti.
Zāļu trūkums nav pētījums par šo zāļu lietošanas drošību, kā arī to efektivitāte.
Tāpēc lielākā daļa cilvēku aptiekās lieto pārbaudītas, pētītas zāles. It īpaši, ja runa ir par bērna ārstēšanu.
Ir vecāki, kas uzskata, ka ārsts izveido eksperimentus ar bērnu, rakstot šādas receptes. Taču tie neņem vērā, ka, pērkot gatavu kombināciju ar skaistu etiķeti, bērnam var rasties arī alerģiskas izpausmes vai dažādas patoloģiskas reakcijas.
Apkopojot, nav iespējams ar pārliecību pateikt, ka tas ir labāks - sarežģīti pilieni vai kombinētās zāles.
Zāles jāizvēlas, vadoties pēc iemesla un ņemot vērā individualitāti. Zāles, kas izvēlētas pēc izvēles, var tikai kaitēt. Lai saņemtu palīdzību, jums nekavējoties jāvēršas pie speciālista, kas katram pacientam noteiks atbilstošu medikamentu.
Norādījumi par sarežģītu deguna pilienu lietošanu pieaugušajiem un bērniem, sastāvu un receptēm
Komplekso deguna pilienu sastāvs katram pacientam ir individuāls. Šī rīka sagatavošanai, izmantojot vairākas lietošanai gatavas zāles. Receptu sastāda šaurs speciālists (otolaringologs) vai terapeits. Komponentu izvēli ietekmē vecums, slimības specifika, pacienta individuālās īpašības.
Instrumenta priekšrocības un trūkumi
Sarežģīto pilienu galvenā priekšrocība - individuāla pieeja pacienta ārstēšanai. Izvēloties shēmu, tiek ņemta vērā slimības būtība, vecuma kategorija. Nelietojiet zāles, kas cilvēkiem izraisa alerģiju un blakusparādības.
Kombinētās zāles, kas iegādātas pilsētas aptiekā, ietilpst budžeta kategorijā. Dažās situācijās, kam ir recepte, tas tiek izgatavots patstāvīgi. Lai to izdarītu, iegūstiet lietošanai gatavas narkotikas. Galvenās zāļu formas, kas ir iekļautas komplekso pilienu šķīdumā, iedarbojas uz šo problēmu šauri, tas ļauj sasniegt gaidāmo terapeitisko rezultātu.
Priekšrocības ietver faktu, ka ārstēšanas laikā jūs varat mainīt sastāvu, komponentu attiecību. Ieteikumi par ārsta sniegto korekciju, balstoties uz slimības klīniskā attēla izmaiņām.
Izmantojot sarežģītus pilienus, ir negatīvi punkti:
- glabāšanas laiks nav ilgāks par 2 nedēļām (tas nav pietiekami);
- pastāv komplikāciju iespējamība;
- nav garantijas, ka terapijas laikā netiks novērotas nevēlamas reakcijas;
- nevar izmantot, ja personai ir auksts iesnas.
Kas ir parakstīts
Galvenā indikācija, kas izraisa ārsta pievēršanos sarežģītiem pilieniem, ir pozitīva rezultāta trūkums, ja citu deguna preparātu ievadīšana degunā. Slimības ilgums. Tiek uzskatīts, ka iesnas, kas ilgst vairāk nekā divas nedēļas, tiek pagarinātas. Pastāv vairāku nopietnu slimību pārejas uz hronisku formu draudi:
- adenoidīts;
- priekšā;
- antrīts;
- nazofaringīts;
- alerģisks rinīts;
- sphenoidīts.
Visus tos izraisa sejas deguna blakusdobumu bojājumi. Iekaisuma raksturs var būt jebkurš: baktēriju, sēnīšu, vīrusu. Sarežģīti pilieni tiek izvadīti jebkurā vecumā. Tie palīdz bērniem un pieaugušajiem, kas bieži cieš no komplikācijām (vidusauss iekaisums).
Kad tie tiek iekļauti pacienta ārstēšanas režīmā, samazinās gļotu tilpums, tiek novērsti saaukstēšanās cēloņi. Lai izvēlētos nepieciešamās sastāvdaļas 2, 3 un vairāk sastāvdaļu deguna līdzekļiem, ārsts nosaka testus. Tie ir nepieciešami, lai noteiktu saaukstēšanās etioloģiju. Sastāvdaļas ir atkarīgas no infekcijas veida.
Komplekso deguna pilienu komponenti
Deguna zāļu sagatavošana pēc saviem ieskatiem nav iespējama. Kompozīciju nosaka ārsts pēc pacienta pilnīgas pārbaudes, nosakot slimības cēloņus. Izvēloties aktīvās sastāvdaļas, tiek ņemta vērā pacienta vecuma kategorija, alerģijas un citu slimību iespējamība.
"Dioksidīns"
Ja tiek konstatēta bakteriāla infekcija, ārstēšanai izmanto dioksidīna šķīdumu ar antimikrobiālām īpašībām. Piemērošanas joma ir diezgan plaša. Tas parāda augstu efektivitāti pret lielāko daļu baktēriju. Atlaidiet 1% dioksidīna šķīdumu, tas ir iepakots 10 ml ampulās. Aktīvā viela ir hidroksimetilhinoksalīndioxīds.
"Hidrokortisons"
Hormonāla viela, kas agrīnā vecumā tiek parakstīta piesardzīgi. Instrumentam ir vairākas terapeitiskās īpašības:
- aptur deguna dobuma gļotādas iekaisumu;
- aktivizē receptoru aktivitāti (steroīdu);
- samazina prostaglandīnu procentuālo daudzumu;
- stimulē interferona sintēzi, veicina imunitāti (vietējo).
Lietojot "Hidrokortisona" degunu, tas atbrīvojas no sastrēgumiem, tas mazina gļotādas pietūkumu. Pazūd nieze un citas sāpīgas sajūtas. Rīks tiek pielietots lokāli, tāpēc sistēmiskā iedarbība tiek garantēta, jo minimālais vielas daudzums nonāk asinsritē.
"Deksametazons"
Glikokortikosteroīdu hormons, kas sašaurina asinsvadus, mazina pietūkumu un iekaisumu, novērš alerģiskas izpausmes. "Deksametazons" ir iekļauts komplekso risinājumu receptēs ENT slimībām, kas ir infekciozas vai alerģiskas. Ilgstoša lietošana ir kontrindicēta jebkuras vecuma grupas pacientiem. Visām hormonālām zālēm ir vecuma ierobežojumi - 6 gadi.
Receptes sarežģītiem deguna pilieniem pieaugušajiem un bērniem
Viltus pilieni ir kombinācija, kas sastāv no vairākām aktīvām sastāvdaļām, kas pacientam individuāli izvēlētas.
Aktīvo sastāvdaļu izvēle ir atkarīga no zāļu lietošanas indikācijām, pacienta vecuma un īpašībām. Pēc pacienta iekšējās pārbaudes un visaptverošas diagnozes otolaringologs var parakstīt kombinētos deguna pilienus.
Zāles satur vielas ar vazokonstriktoru, antibakteriālu, antihistamīna, izteiktu pretiekaisuma īpašību.
Lietošanas indikācijas
Kombinētos deguna pilienus lieto saskaņā ar šādām norādēm:
- Jauktas infekcijas, kas izraisa iesnas (baktēriju, vīrusu, sēnīšu).
- Smagu nazofaringītu, rinītu, sinusītu.
- Ar pacienta stāvokļa pasliktināšanos iepriekš noteiktās ārstēšanas fonā.
- Ar ilgstošu slimības gaitu tā pārveidošanās hroniskā formā.
- Ja nav piemērota terapeitiska rezultāta, ja ir iesaistīta mono- vai daudzkomponentu terapijas shēma.
- Ar sakropļojumu no žokļa augšstilbiem (sinusa).
- Ar tendenci attīstīties vidusauss iekaisums.
Jūs varat iegādāties zāles pēc pasūtījuma, sagatavošanas aptiekā vai darot to mājās, precīzi ievērojot ārsta norādījumus par aktīvo vielu devu.
Sarežģīti deguna pilieni ne tikai samazina iesnas izpausmi, bet arī ietekmē pamatcēloni, kas izraisa pārkāpumu. Šī instrumenta galvenā priekšrocība ir spēja individuāli atlasīt katrai pacientu kategorijai vajadzīgās aktīvās vielas.
Sagatavoto pilienu izmaksas ir arī vairāk budžeta nekā vairāku citu intranazālu zāļu cenas.
Sarežģītu pilienu priekšrocības un trūkumi
- Atsevišķa aktīvo sastāvdaļu izvēle ļauj izvairīties no pacientam potenciāli bīstamu sastāvdaļu klātbūtnes, izraisot alerģiskas vai citas nevēlamas blakusparādības.
- Vairāk budžeta izmaksu salīdzinājumā ar gatavām zālēm, ko pārdod aptiekās.
- Ja nepieciešams, varat izveidot savu medicīnu mājās.
- Aktīvo vielu mērķtiecīga darbība, augsta efektivitāte.
- Atkarībā no slimības gaitas un klīniskā attēla sastāvdaļas var mainīt pēc ārsta ieteikuma.
- Aktīvās sastāvdaļas pilienu pagatavošanai ir brīvi pieejamas, tās var iegādāties jebkurā aptiekā.
- Papildu aktīvo vielu klātbūtne var izraisīt alerģijas vai citas nevēlamas blakusparādības.
- Saskaņā ar lietošanas instrukcijām ne visas aktīvās sastāvdaļas ir paredzētas intranazālai ievadīšanai.
- Iespējamā rezorbcijas iedarbība (uzsūkšanās asinīs un uzkrāšanās audos).
- Pašprodukcijas procesā var būt nopietnas kļūdas un kļūdas, kas ietekmē instrumenta efektivitāti un drošību.
- Lietojot atsevišķas sastāvdaļas, var novērot sistēmisku ietekmi uz ķermeni.
- Nav klīnisko pētījumu, kas apstiprinātu šāda rīka lietošanas drošību.
- Lai ražotu zāles, ne visas aptiekas.
- Nav paredzēts ilgstošai lietošanai un uzglabāšanai.
- Palielina blakusparādību, tostarp paaugstināta asinsspiediena, iespējamību.
Šāda kompleksa, daudzkomponentu narkotika nav paredzēta pašapstrādei un nav paredzēta, lai novērstu parasto iesnas un deguna sastrēgumus.
Kādas zāles lieto?
Daudzu narkotiku lietotu aktīvo vielu ražošanā ar atšķirīgām farmakoloģiskām īpašībām.
- Vielas ar vazokonstriktoru (Naphtyzinum, Farmazolin, Vibrocil, Galazolin) - bieži darbojas kā pamats, ātri novēršot tūsku un deguna sastrēgumus, paātrina gļotu izdalīšanos.
- Antibakteriālas vielas (atkarībā no patogēna veida, var izmantot Lincomycin, Cefazolin, Gentamicīns, Benzilpenicilīns). Labi iedarbojas strutainas izplūdes, krāsotas zaļā krāsā ar nepatīkamu smaržu.
- Dioxidine ir galvenā sastāvdaļa lielākajā daļā receptes. Demonstrē antibakteriālas un pretiekaisuma īpašības, cīnās pret iekaisuma procesiem.
- Antihistamīna komponenti (Suprastin, Tavegil, Dimedrol ampulās). Veicināt sastrēgumu, šķaudīšanu, niezi, degšanas sajūtu deguna dobumā.
- Kortikosteroīdi (hidrokortizons, deksametazons) - hormonālas vielas ar pretiekaisuma, anti-alerģiskām, pret edemātiskām īpašībām. Ātri tikt galā ar tūsku, iekaisumu un alerģiskām reakcijām. Normalizējiet elpošanu, notīriet deguna ejas. Neraugoties uz vietējo rīcību, kas nav ieteicama ilgstošai lietošanai.
Var norādīt arī imunostimulējošas sastāvdaļas.
Interferona induktoru lokālajai iesaistīšanai nav pierādījumu bāzes par efektivitāti, tomēr daži otolaringologi dod priekšroku šīs grupas zāļu ievadīšanai kompleksos pilienos.
Papildus ieteicams lietot ārstniecības augu sulas (alvejas), ēteriskās eļļas, vitamīnu šķīdumus. Nepieciešamības gadījumā ārsts pievienos shēmai nepieciešamās vielas.
Ārsts var izlemt mainīt aktīvās vielas devu un kvantitatīvo saturu. Piemēram, pieaugušajiem ieteicams lietot kompleksus deguna pilienus ar dioksidīnu 1% koncentrācijā un bērniem - 0,5%.
Piemēri attiecībā uz receptēm ar proporcijām pieaugušajiem
Atbilstoša sarežģītu pilienu sastāva izvēle ir atkarīga no daudziem faktoriem, nemēģiniet tos pašus pagatavot. Zāļu lietošanas biežums un ilgums tiek noteikts individuāli.
Ar dioksidīnu
Dioksidīna šķīdums ir plaša spektra antibakteriāls līdzeklis. Tas parāda augstu aktivitāti pret gram-pozitīvām un gramnegatīvām baktērijām.
Pieejams 10 ml ampulās, satur 1% aktīvo vielu - hidroksimetilhinoksalīndioxīdu.
Šādas receptes var izmantot gan akūtu, gan hronisku rinītu.
Vārīšanai jums būs nepieciešams:
- Dioksidīns (5 ml);
- Hidrokortisons (2 ml);
- Farmazolīns (5 ml).
Tas palīdzēs novērst sastrēgumus un mazinās gļotādas pietūkumu:
- Galazolīns 1% (10 mils);
- Deksametazons (5 ml);
- Dioksidīns (10 ml).
Vispārējā ārstēšanas shēma nozīmē 1-2 pilienu līdzekļa iepilināšanu katrā nāsī 2-3 reizes dienā, un ārstēšanas ilgums nepārsniedz 5-7 dienas.
Ar antibiotikām
Šādām zālēm piemīt efektivitāte tikai bakteriālas infekcijas gadījumā un ir nevajadzīgas vīrusu vai alerģiska rinīta gadījumā.
Aktīvajām vielām pilieniem ir dezinficējama deguna gļotāda un apturēt patogēnu mikroorganismu vairošanos. Papildus satur vasokonstriktoru vai antihistamīna sastāvdaļu.
Pārtraukumi ar antibiotikām tiek izmantoti sinusīta, adenoidīta, rinīta vai sinusīta ārstēšanai akūtas slimības periodā.
- Cefazolīns (1 pārslains);
- 5 ml Farmazolīna;
- 2 ml hidrokortizona;
- 10 ml 9% sāls šķīduma.
Smagu gļotādas pietūkumu, deguna sastrēgumu gadījumā kompozīcijai var pievienot 1 ml Dimedrol.
Sastāvdaļas jāievieto pudelē, labi samaisa, 2 reizes piliens katrā deguna caurulē divas reizes dienā. Ārstēšana nedrīkst pārsniegt 5-7 dienas.
- 1 amp 10% linomicīna;
- 1 ampula Dimedrol vai Suprastin;
- 1 fl. Vibrocils.
Sastāvā parādīsies alerģiska rakstura rinīta un sinusīta efektivitāte, jo tā satur antihistamīnus. Deva ir standarta - 2 pilieni, divas reizes dienā.
Baktēriju aukstuma gadījumā var iegūt labu rezultātu, izmantojot šādus komponentus:
- 1 fl. Cefazolīns;
- 5 ml ūdens injekcijām vai 9% nātrija hlorīda;
- Naphthyzinum 0,5 fl;
- alvejas sula 2 ml;
- 1 amp Difenhidramīns;
- 1 amp Deksametazons.
Bagāta kompozīcija ļaus visaptveroši ietekmēt iesnas deguna simptomus, bet ārstēšanas procesā ir svarīgi nodrošināt, lai katrai zāļu sastāvdaļai nebūtu kontrindikāciju.
Ar hormoniem
Glikokortikosteroīdus izmanto arī daudzkomponentu pilienu sagatavošanā. Šīs grupas preparātiem ir pretiekaisuma, pretiekaisuma un antihistamīna iedarbība.
Deguna pilienu sastāvā var būt šādas zāles:
- Deksametazons;
- Hidrokortisons;
- Bordisons;
- Prednizolons.
Daži glikokorestoīdi nav parakstīti bērniem, kas jaunāki par 6 gadiem, tādēļ pirms lietošanas ieteicams konsultēties ar ārstu, lai izlasītu instrukcijas.
Efektīva, lietojot alerģiskas etioloģijas smagas deguna sastrēgumus:
- 1 pudele Nazivin;
- Linomicīns 10% - 1 pudele;
- Deksametazons 1 amp.
Ar bakteriālu rinītu jūs varat sagatavot šādu sastāvu:
- sāls šķīdums - 3 ml;
- Penicilīns - 1 ampula;
- Hidrokortisons - 1 ml;
- Naftoīns - 7 ml.
Pateicoties antibiotiku un hormonu kombinācijai, ārstēšana būs daudz ātrāka, un vietējā narkotiku lietošana organismam nodarīs minimālu kaitējumu. Gatavs risinājums divos pilienos, 2 reizes dienā.
Ja pozitīvie rezultāti neparādās 1 nedēļas laikā, atkal jākonsultējas ar ārstu.
Kombinētos pilienus var izmantot kā papildinājumu citām zālēm, piemēram, atsevišķu zāļu grupu iekšķīgai lietošanai.
Iespējamās receptes bērniem
Bērniem pediatrs var ieteikt lietot vairāk nekā divpadsmit receptes. Gatavo sastāvu ievada abās nāsīs ar 1-2 pilieniem divreiz dienā. Ārstēšana ilgst 5-7 dienas.
Dioksidīna savienojumu pilieni:
- Dioksidīns (0,5%) + Naphtyzinum (0,5%) vienādos daudzumos. Universāls līdzeklis pret ilgstošu rinītu ar zaļu pušķi un deguna sastrēgumiem.
- Dioksidīns (0,5% 10 ml) + hidrokortizons (0,5% 2 ml) + alveja (1 ampula) + metazons (0,25% 1 ml). Sastāvu izmanto sinusītam, sinusītam un bakteriālas izcelsmes rinītam. Vaskokonstriktora komponentu šeit pārstāv Hidrokortisons, kas ir spēcīga hormonāla viela, kas labi novērš tūsku.
- Bakteriāla, strutaina rinīta gadījumā ar dzeltenu deguna sekrēciju šāds sastāvs palīdzēs: dioksidīns (0,5% 5 ml) + hidrokortizons (1 ml) + 20% sulfacilnātrija (5 ml).
- Nākamajam receptam ir labs efekts arī rinīta ārstēšanā: ksilols (0,05% 10 ml) + dioksidīns (0,5% 5 ml) + deksametazons (0,1% 1 ampula).
Piemērs antibiotiku pilieniem:
- Dimedrol 1% (ampula) + Lincomycin 10% (flakons) + Vibrocil (flakons). Zāļu maisījums, ko lieto bērniem, kas vecāki par 5 gadiem, ar alerģisku vai bakteriālu rinītu. Ārstēšana nedrīkst pārsniegt 5 dienas.
- Ūdens (vārīts vai destilēts 0,5 ml) + penicilīns (500 tonnas. U) + hidrokortisons (1 ampula) + naftirīns (0,05% 7 ml).
- Adenoīdu ārstēšanai bērniem, varat izmantot šādu recepti kompleksu pilienu gadījumā: 1 amp. Deksametazons 0,1% + 0,5 fl Naphtyzinum 0,5% + 1 fl. Ceftriaksons 500 mg. + 5 ml 9% sāls šķīduma.
Recepšu saraksts nav izsmeļošs, bet jums ir jāatceras par pašārstēšanās briesmām. Maziem bērniem vispirms jātīra deguna kanāli ar aspiratoru, lai uzlabotu komponentu absorbciju.
Zāļu koncentrācijas izvēle
Veicot vairāku daļu pilienu veidošanu, jāņem vērā pacienta vecums, jāpievērš uzmanība aktīvās vielas koncentrācijai.