Bronhu-plaušu slimību cēloņi ir diezgan dažādi. Ir ļoti svarīgi savlaicīgi diagnosticēt šo slimību, un noteiktā ārstēšana laikus palīdzēs novērst astmu (briesmīga plaušu slimības sekas).
Mūsdienīgas bronhu pārbaudes un diagnostikas metodes - bronhoskopija, EKG, rentgena, spirometrija, gāzes sastāva noteikšana (asins analīze), sirds funkcijas traucējumu radioloģiskā pārbaude skābekļa trūkuma dēļ.
Atcerieties, ka pastāvīgi (sistemātiski) klepus, kas ilgst vairāk nekā vienu mēnesi, vai astmas lēkmes (smēķēšanas pieredze vairāk nekā 5 gadus), biežas saaukstēšanās un, ja jūs dzīvojat videi draudzīgā rajonā vai jūsu radiniekiem cieš no astmas - ir nekavējoties konsultējieties ar ārstu. Jums tiks veikta bronhu-plaušu sistēmas pilnīga medicīniskā pārbaude. Apskatīsim galvenās diagnostikas metodes, kā pārbaudīt bronhus.
Spirometrija - ļaus speciālistiem noteikt pacienta elpošanas funkcionālos traucējumus un ieelpotā un izelpotā gaisa daudzumu. Šo pārbaudi veic, izmantojot īpašu ierīci. Pacientiem ir jādodas pēc iespējas dziļāk un pēc tam izelpot dziļi.
Radiogrāfija - ļauj noteikt bojājumus un parāda bronhu un plaušu slimības iekaisuma pakāpi. Pamatojoties uz rentgenstaru rezultātiem, tiks nodrošināta nepieciešamā ārstēšana.
Radioloģiskā izmeklēšana un EKG - tiek veikti, lai atklātu "kaitējumu", ko izraisa cilvēka sirds un asinsvadu darbība, jo nepietiekami ieelpo skābekli. Šīs divas procedūras ir paredzētas, ja pacients cieš no elpas trūkuma, hroniskas obstrukcijas un smagas klepus, kas ilgst vairāk nekā divus mēnešus (sēkšana bronhos).
EKG - identificēs sirdsdarbības pārkāpumus, kā arī uzzinās par funkcionāliem traucējumiem. Ar radioloģisko pētījumu palīdzību ārsti var precīzi noteikt funkcionālo traucējumu un noteikt nepieciešamo ārstēšanu.
Asins tests - ļauj noteikt gāzes sastāvu, ti, zināt skābekļa un oglekļa dioksīda attiecību. No asins analīžu un spirometrijas rezultātiem ir iespējams noteikt, cik lielā mērā bronhopulmonārais ir aizvietots ar saistaudu. Šī analīze ļauj noteikt emfizēmas klātbūtni (neesamību) cilvēkam.
Bronhoskopija ir metode, kā pārbaudīt pacienta bronhu caurules, izmantojot optiskās šķiedras attēlveidošanas sistēmu. Elastīgās šķiedras caurules ievieto bronhos, un tiek pārbaudīta visa iekšējā virsma, nepieciešamības gadījumā speciālisti var uzņemt audu materiālu (biopsijas un histoloģijas noteikšanu).
Kā pārbaudīt bronhus?
Biežas slimības, piemēram, bronhīts un / vai tracheobronhīts, liecina par ne tikai samazinātu imunitāti, bet arī hroniskas iekaisuma procesu klātbūtni gļotādā, kas pārklāj traheju un bronhus. Kā pārbaudīt bronhus?
Lai veiktu bronhu un trahejas izpēti, izmantojiet endoskopu, kas ļauj ne tikai veikt šo orgānu gļotādu stāvokļa vizuālu pārbaudi, bet arī ļauj veikt biomateriālu laboratorijas mikroskopiskai pārbaudei patogēnu mikroorganismu un audzēju klātbūtnē.
Brūnu un trahejas izpētes procedūru, izmantojot endoskopu, sauc par "bronhoskopiju".
Bronhoskopiskā izmeklēšana notiek vietējās anestēzijas vai vispārējās anestēzijas klātbūtnē. Instrumentu (bronhu-fibroskopu) ievieto traumas un bronhos caur muti vai degunu.
Tā kā bronhoskopa ieviešana ir saistīta ar zināmām grūtībām, kad trahejas un bronhiem ir jānokļūst, ir vairāki kontrindikācijas bronhoskopijai, klepus refleksa trūkumam:
- Smaga elpošanas mazspēja
- Epilepsija,
- Asiņošanas traucējumi vai asiņošana pārbaudes laikā;
- Smaga astma,
- Išēmiska sirds slimība
- Alerģija pret pretsāpju līdzekļiem.
Bronhoskopija, papildus trahejas un bronhu stāvokļa diagnostikai, var:
- kalpo kā līdzeklis zāļu ievadīšanai tieši bronhos,
- veikt bronhu koka drenāžu,
- ļauj apturēt asiņošanu nepieejamā augšējo un apakšējo elpceļu vietā, t
- atvieglot dilatatoru uzstādīšanu, lai mainītu trahejas un bronhu lūmenu, t
- palīdz novērst svešķermeņus no trahejas vai bronhiem.
Bīstams trahejas vēzis: 6 galvenie simptomi
Trahejas vēzis sākotnējos posmos var būt asimptomātisks, un elpceļos (trahejā) sākas trahejas vēzis. Tas ir reti, un precīzs cēlonis nav zināms. Smēķēšana ir saistīta ar visbiežāko trahejas vēža veidu, ko sauc par plakanšūnu karcinomu, bet nerada citus veidus. Trahejas audzēji ir ļoti ārstējami ar agrīnu diagnostiku. Tomēr tās nestandarta sākums bieži noved pie diagnozes aizkavēšanās, kas apgrūtina pirmo pazīmju identificēšanu, kas apgrūtina nepieciešamo ārstēšanu agrīnā attīstības stadijā. Nepietiekama ārstēšana bieži vien ir letāla. Agrākā pārbaudes diagnoze (traheoskopija) ir vissvarīgākais faktors, kas ietekmē vispārējo izdzīvošanu.
Trahejas vēzis: simptomi
Tipiski pirmie simptomi (elpas trūkums, klepus un sēkšana) ir saistīti ar elpceļu obstrukciju. Ir nepieciešams apskatīt īpašu tabulu un salīdzināt saistītās slimības. Pirmsvēža simptomi plakanšūnu karcinomā ir ļaundabīgi audzēji, ko izraisa smēķēšana vai rūpniecisko izgarojumu iedarbība.
Trahejas vēža simptomi ir:
- Sauss klepus;
- Rupja balss;
- Grūtības rīšana;
- Atkārtotas drudzis, drebuļi un krūškurvja infekcijas;
- Asins sasilšana;
- Sēkšana vai trokšņaina elpošana.
Pirmie slimības simptomi ir saistīti ar elpceļu obstrukciju.
Galvenie trahejas vēža ārstēšanas veidi ir ķirurģija un staru terapija. Ja iespējams, vēzi pilnībā likvidēs ar ķirurģiju. Radioterapiju bieži veic pēc tam, lai samazinātu vēža recidīva risku. Dažreiz tiek izmantota ķīmijterapija.
Radiācijas terapiju var izmantot pēc operācijas, lai mazinātu atkārtošanās risku.
Radikālu staru terapiju var noteikt agrīniem zemas pakāpes audzējiem, kur ķirurģija nav iespējama. Paliatīvo staru terapiju var izmantot simptomu mazināšanai.
Kur ir traheja
Traheja, kas pazīstama kā caurule, ir cauruļveida struktūra, kas savieno muti un degunu ar plaušām. Traheja atrodas kakla iekšpusē un ievilkta barības vads. Trahejas garums ir aptuveni 5-7 collas (10-16 cm).
Sastāv no:
- Gredzeni;
- Skrimšļi;
- Šķiedru audi.
Tos var sajust, pieskaroties kakla priekšējai pusei. Traheja stiepjas no balsenes un zariem uz 2 primārajiem bronhiem. Trahejas augšdaļā lēcas korķis to piestiprina pie balsenes. Tas ir vienīgais pilnais trahejas gredzens, pārējie ir nepilnīgi pastiprinoši skrimšļu veidi. Trachealis - muskuļi savieno gredzenu galus, un tie ir vertikāli saistīti ar šķiedru saistaudu sloksnēm, trahejas gredzena savienojumiem.
Traheja ir cauruļveida struktūra, kas savieno muti un degunu ar plaušām.
Iedzerot epiglotu, aizveras balsenes atvērums.
Traheja attīstās otrajā dzimšanas mēnesī. Tas ir izklāts ar epitēliju, kas satur kausu šūnas, un ražo aizsargmucīnus. Iekaisuma stāvoklis, kā arī balsenes un bronhu, ko sauc par krupu, iesaistīšana var izraisīt smagu klepu. Traheotomiju bieži veic ventilācijai ķirurģiskās operācijās. Intubācija tiek veikta arī tā paša iemesla dēļ, ievietojot cauruli trahejā.
Trahejas slimības: simptomi
Traheja vai vējdzirnavas ir daļa no elpceļu sistēmas. Airways ir caurules, kurās plaušās ir bagātīgs skābeklis. Viņi arī ved oglekļa dioksīdu, kad izelpojat no plaušām.
Trahejas traucējumi ir iekšējo efektu rezultāts:
- Infekcijas;
- Iekaisuma slimības;
- Traumas;
- Ļaundabīgi audzēji.
Šie traucējumi galvenokārt izpaužas kā augšējo elpceļu obstrukcija (sašaurināšanās vai stenoze). Kad trahejas sienas integritāte tiek zaudēta, trahejas izplešanās (traheomegālija) var attīstīties, un tas ir saistīts ar trahejas griešanos vai divertikulozi. Šādas deformācijas var izraisīt trahejas dinamisku sabrukumu ieelpošanas vai izelpošanas laikā, iesaistot attiecīgi iekšējos un ārējos krūšu elpceļus.
Trahejas stenoze ir trahejas vai vēja caurules sašaurināšanās, kas novērš gaisa iekļūšanu plaušās.
Trahejas slimības var izraisīt dažādi cēloņi.
Šīs sašaurināšanās sekas var atšķirties atkarībā no smaguma pakāpes - no vieglas līdz smagākas. Smagākajos gadījumos pacients var būt atkarīgs no traheotomijas caurules elpošanas. Trahejas traucējumu klīniskās izpausmes nosaka anomāliju pakāpe un atrašanās vieta. Trahejas obstrukcija var būt dzīvībai bīstama, jo, atšķirībā no apakšējiem elpceļiem, tai nav sānu ventilācijas. Akūta gaisa obstrukcija ir dzīvībai bīstams stāvoklis, un tas parasti ir stridor, kas vislabāk dzirdams kaklā, kā arī klepus un elpas trūkums.
Kā pārbaudīt traheju
Trahejas un bronhu slimības var būt grūti diagnosticējamas. Agrīnās pazīmes un simptomi laika gaitā var attīstīties lēni un bieži tiek sajaukti ar citām elpceļu slimībām, piemēram, astmu, bronhītu un hronisku obstruktīvu plaušu slimību (HOPS). Ja ir tādi simptomi kā elpas trūkums vai apgrūtināta elpošana, klepus vai sēkšana, ārsti veiks visaptverošu novērtējumu, tostarp pārskatot slimības vēsturi un veicot fizisku pārbaudi.
Pēc šī novērtējuma var veikt vairākas papildu pārbaudes, lai apstiprinātu diagnozi un pārbaudītu elpceļu stabilizāciju:
- Trīsdimensiju CT skenēšana - ir izstrādāta datorizēta tomogrāfijas metode, kas ļauj jums redzēt trīsdimensiju skatu uz elpceļiem. Šī metode ir efektīva, lai noteiktu gan pamata cēloni, gan trahejas slimības pakāpi.
- Laryngoskopija. Caur degunu tiek ievietota elastīga, šaura caurule, kuras galā ir neliela kamera (to sauc par endoskopu), lai pārbaudītu elpceļu balsenes un augšējās daļas pārbaudi. To parasti var izdarīt ārsta kabinetā ar vietējo anestēziju.
- Bronhoskopija, stingra vai elastīga caurule, kurai ir neliela kamera uz galvas (ko sauc par bronhoskopu), tiek ievietota caur degunu vai muti elpceļos, lai pārbaudītu traheju un bronhus.
- Biopsija. Neliels trahejas vai bronhu audu paraugs tiek izvadīts ar bronhoskopu. Tad patologs pārbauda audu zem mikroskopa, lai noteiktu diagnozi.
Lielākie kvalitatīvi rentgenstari ir redzami lielos elpceļos. Tās satur gaisu un ir zemākas blīvuma (vairāk melnā krāsā) nekā apkārtējiem mīkstajiem audiem. Ir endotrahas (ET) caurule - dobā plastmasas caurule, kas iekļūst trahejā caur muti. Traheja ir caurule ķermeņa iekšpusē, kas iet no kakla līdz plaušām. Traheju sauc arī par elpošanas cauruli vai kanālu. ET caurule ir piestiprināta pie mašīnas, ko sauc par respiratoru. Personas respirators dod skābekli (gaisu) un elpina, kad viņš pats nevar.
Trahejas vēzis (video)
Visbeidzot, ir vērts atzīmēt, ka personai būs nepieciešama ET caurule, ja viņš pats nespēs elpot pietiekami daudz skābekļa viņa ķermenim. Tas var notikt, ja viņam ir ievainojums, nopietna slimība vai sirdsdarbības apstāšanās (sirdslēkme).
Trahejas un bronhu izpētes metodes
Apakšējo elpceļu, tostarp trahejas un bronhu, izpēte tiek veikta ar endoskopiskām un radioloģiskām metodēm.
Ar netiešo laryngoskopiju var redzēt ne tikai balsenes podskladkovoe telpu, bet arī pirmos trahejas gredzenus.
Ar dziļu elpu, atsevišķiem pacientiem ir iespējams pārbaudīt traheju visā bifurkācijas apgabalā un pat galveno bronhu sākumā. Tomēr šādu pētījumu nevar uzskatīt par pietiekamu, to vajadzētu uzskatīt par provizorisku, pēc kura ir jāizmanto sarežģītākas un informatīvākas pētniecības metodes - radiācija, pirmkārt, rentgenstaru un traheobronoskopu.
Rentgena izmeklēšana. Plaši tiek izmantota trahejas un bronhu slimību un svešķermeņu radiodiagnostika. Radiogrāfijā traheja parādās kā vienota josla. Samazinot to, var būt ievērojamas neatbilstības kontūras. Daudz svarīgāka ir trahejas un it īpaši bronhu izpēte, izmantojot kontrastvielu. To var ievadīt caur dabīgiem ceļiem, izmantojot laringālo šļirci, ieelpojot, vai caur degunu un bronhoskopijas laikā, izmantojot bronhoskopu. Kontrastvielas ievadīšanu traheo-bronhu telpā var veikt arī ar signāla gredzena-vairogdziedzera membrānas punkciju. Trahejas-bronhu koks, kas piepildīts ar kontrastējošu vielu, parasti sniedz skaidru priekšstatu par rentgena attēlu un patoloģiskiem gadījumiem, bronhu obstrukciju, uzpildes defektu utt. Vislabāk ir piepildīt bronhu zarus plaušu apakšējās daivās. Noliecot objektu vienā vai otrā virzienā, jūs varat virzīt kontrastvielu interesējošā virzienā.
Pēdējos gados, izmantojot jaunas datorizētas diagnostikas radiogrāfijas (CT) un magnētiskās rezonanses (MRI) metodes, trahejas un bronhu patoloģisko stāvokļu pētījumā ir ievērojami uzlabotas diagnostikas iespējas.
Tracheobronchoscopic pētījumi. Trahejas un bronhu endoskopiskie izmeklējumi tiek veikti, izmantojot gan stingrus tracheobronšoskopus, gan elastīgus, aprīkotus ar optisko šķiedru. Tracheobronhoskopiju, ko iegūst, izmantojot dabiskos ceļus, sauc par augšējo, un to, kas radīta, izmantojot iepriekš izmantoto traheostomiju, ir zemākā.
Pēdējā ir tehniski daudz vienkāršāka iejaukšanās (izņemot traheostomiju) nekā augšējā traheo-bronhoskopija. Izvēli starp augšējo un apakšējo tracheobronoskopiju nosaka pacienta vecums un ārsta pieredze.
Zemākā traheobronoskopija ir jārisina, ja kāda iemesla dēļ nav iespējams veikt instrumenta ieviešanu, izmantojot dabiskos ceļus, un arī tad, ja aparāta ievešana, izmantojot dabiskos ceļus, rada draudus aizkuņģa dziedzera tūskas attīstībai, kas, visticamāk, ir bērniem līdz 5 gadu vecumam.
Kā stingrs bronhoskops mūsu valstī izmantojam Brunings un Mezrin dizaina bronhofoskopus, kā arī īpašu Friedel dizaina bronhoskopu. Pirmās divas ierīces ļauj pārbaudīt elpceļus tikai vietējā anestēzijā.
Friedela tracheobronhoskops ir izstrādāts, lai veiktu pētījumus ar vispārēju anestēziju ar kontrolētu elpošanu. Lai to izdarītu, instrumentam ir savienojumi ar anestēzijas aparātu, un elpošanas ķēdes slēgumu nodrošina, aizverot endoskopiskās caurules ārējo galu ar kustīgu objektīvu. Ja nepieciešams, veiciet diagnostisku vai terapeitisku manipulāciju un ievietojiet instrumentu cauruļu lūmenā, lēcas īslaicīgi pārvietojas.
Tracheobronchoscopy, ko ražo stingrs instruments vietējā anestēzijā, rada risku, ka var rasties briesmīga komplikācija - bronhu spazmas, īpaši cilvēkiem, kam ir bronhu spazmas. Šādas komplikācijas iespējamība ir ievērojami samazināta, ja tracheobronoskopiju veic, izmantojot elastīgu fibrobronhoskopu. Pētījumi ar šo rīku parasti tiek veikti vietējā anestēzijā ar iepriekšēju premedikāciju. Tas ļauj vislabāk pārbaudīt gandrīz visu traheobroniālo koku. Ierīces tehniskās iespējas, tostarp optikas klātbūtne, ļauj veikt detalizētu aizdomīgu elpceļu zonu pārbaudi, sagatavot foto dokumentāciju un delikātu biopsiju (5.8. Att.).
Kā pārbaudīt plaušas
Lai veiktu precīzu diagnozi un ārstētu plaušu slimību ārstēšanu, tiek izmantotas dažādas elpošanas orgānu pārbaudes metodes. Tā kā dažādas plaušu slimības var papildināt ar tādiem pašiem simptomiem, daudzi ir ieinteresēti jautājumā: kā pārbaudīt plaušas, un kāda metode ir labāka, lai veiktu visprecīzāko diagnozi vai 100% pārliecināts, ka nav slimību.
Kāpēc pārbaudīt plaušas
Dažas bīstamas slimības to attīstības sākumā ir asimptomātiskas, piemēram, tuberkuloze un HOPS, tāpēc ir ļoti svarīgi regulāri pārbaudīt elpošanas orgānus. Turklāt saskaņā ar statistiku tieši elpošanas orgāni ir jutīgākie pret slimībām, kas pēc tam iegūst hronisku gaitu.
Īpaši uzmanīgi jāpievērš uzmanība viņu veselībai - cilvēkiem, kuri ir pakļauti riskam - smēķētājiem, cilvēkiem, kas dzīvo reģionos ar piesārņotu vidi vai strādā putekļainā ražošanā.
Plaušu izpēte, pat ja nav riska faktoru, ļauj savlaicīgi noteikt iekaisuma procesus un audzējus.
Plaušu medicīniskā pārbaude
Pašlaik visbiežāk sastopamā un pieejamākā plaušu pārbaudes metode tiek uzskatīta par fluorogrāfiju. Pārbaude tiek veikta, izmantojot rentgena ierīci, kas filmē krūšu attēlu. Lai gan šī metode ir lētākais un vienkāršākais, ar tās palīdzību ne vienmēr ir iespējams atklāt daudzas plaušu problēmas. Papildus visai parastajai fluorogrāfijai ir daudzi citi, modernāki un precīzāki veidi, kā diagnosticēt elpošanas orgānus. Vienas vai citas metodes izvēle ir atkarīga no pacienta sūdzībām un simptomiem.
Aprēķinātā un lineārā tomogrāfija
Šī diagnostikas metode tiek veikta ar izmeklējamās ķermeņa zonas rentgena skenēšanu un radot iekšējo orgānu augstas kvalitātes datora attēlu. Šī metode ir pilnīgi droša un nesāpīga, to var izmantot, lai noteiktu iekaisumu, pietūkumu, patoloģiskas izmaiņas limfmezglos, plaušu audos un pleiras dobumā.
Magnētiskās rezonanses attēlveidošana
MRI metode balstās uz pētīto ķermeņa zonu skenēšanu ar spēcīgiem magnētiskajiem laukiem un radio viļņiem, lai iegūtu augstas kvalitātes attēlus, kas var atklāt jebkuru patoloģiju. Metodes priekšrocība ir spēcīga starojuma trūkums, kā arī spēja precīzi noteikt audzēju formu, lielumu un raksturu, lai noteiktu iekaisuma, metastāžu, patoloģisku izmaiņu limfmezglos klātbūtni. Metodes trūkums ir salīdzinoši augstas izmaksas.
Endoskopiskā izmeklēšana
Plaušu endoskopiju uzskata par vienu no visefektīvākajām metodēm, kas ļauj atklāt dažādus patoloģiskus procesus agrīnā stadijā. Ir divas endoskopijas metodes:
- Bronhoskopija - pārbauda bronhu un trahejas gļotādu stāvokli. Pārbaude tiek veikta, izmantojot speciālu ierīci - bronhoskopu, kas aprīkota ar miniatūru kameru. Izmantojot bronhoskopu, jūs varat veikt arī biopsiju, noņemt polipus, noņemt svešķermeņus un veikt vairākas citas manipulācijas. Bronhoskopu ievada caur mutes dobumu trahejā. Bronhoskopija var atklāt erozijas, čūlas, audzējus un citas elpošanas orgānu patoloģijas.
- Torakoskopija - pleiras dobumu pārbauda, izmantojot medicīnas instrumentu, ko sauc par torakoskopu. Lai ievadītu ierīci pacienta plaušās, ārsts veic nelielu punkciju krūtīs, tāpēc procedūra tiek veikta vispārējā anestēzijā. Šīs metodes darbības princips atgādina bronhoskopiju. Ar to ārsts pārbauda plaušas, uzņem attēlus un veic biopsiju.
Radiogrāfija
Rentgena metode ļauj iegūt krūšu attēlu, izmantojot rentgena iekārtu un ar to savienotu monitoru. Šī diagnostikas metode ļauj atklāt audzējus, bojājumus un patoloģiskas izmaiņas orgānu audos. Radiogrāfijas trūkums ir nespēja noteikt mazus iekaisuma fokusus.
Rentgena metodi nevar izmantot nieru un aknu slimībām, kā arī pacienta klātbūtnē, ja ir nopietnas sirds un asinsvadu patoloģijas.
Ultraskaņas starojums ļauj pārbaudīt tikai audu virsmas slāņus, nav iespējams pilnībā izpētīt visu plaušu tilpumu ar šo metodi. Tāpēc ultraskaņu izmanto galvenokārt, lai radītu primāro diagnozi sāpēm krūtīs, kā arī aizdomas par empēmiju, pleirītu, plaušu infarktu, šķidrumu pleiras reģionā.
Pleiras punkcija
Iekšējā plaušu dobumā ir plāna serozā membrāna - pleiras. Tas sastāv no divām sienām, starp kurām ir neliels šķidruma daudzums, kas paredzēts, lai atvieglotu slīdēšanu ieelpošanas un izelpošanas laikā. Traumas, audzēji un citi patoloģiski procesi izraisa šķidruma uzkrāšanos pleiras dobumā. Šī patoloģiskā procesa simptomi ir elpas trūkums, smags vājums, sāpes krūtīs.
Lai noteiktu šķidruma uzkrāšanās cēloni, pacientam tiek noteikts pleiras punkcija. Metode sastāv no neliela daudzuma šķidruma ekstrakcijas, izmantojot plānu pleiras adatu un pēc tam laboratorijas veiktās materiāla pārbaudes.
Izdalījumu izpēte
Lai noteiktu patogēnus, ļaundabīgo audzēju šūnas un piemaisījumus, veic krēpu laboratorisko izmeklēšanu - asinis, strutas. Pētījumā par izdalīšanos nosaka arī patogēnu mikroorganismu jutība pret antibiotikām.
Dienu pirms testa pacientam ieteicams lietot atsvaidzinošas zāles un dzert pietiekami daudz šķidrumu. Analīze tiek veikta no rīta tukšā dūšā. Pirms krēpu nodošanas pacientam ir ieteicams rūpīgi notīrīt zobus.
Piešķirt šo pētījumu metodi pacientiem ar pneimoniju, tuberkulozi, bronhītu, kā arī nezināmas etioloģijas klepus klātbūtnē.
Citas metodes
Papildus šīm metodēm ārsts var noteikt citas pārbaudes metodes plaušu pārbaudei, piemēram, asins analīzes, lai noteiktu gāzes, angiogrāfiju, pleirogrāfiju utt.
- Veic asins analīzi, lai noteiktu asins rādītājus, oglekļa dioksīda un skābekļa daļējo spiedienu. Šī metode arī ļauj jums uzzināt, cik daudz skābekļa ir asinīs.
- Angiogrāfija - pētījums par plaušu asinsvadu stāvokli. Pārbaudes laikā tvertnes ir piepildītas ar kontrastvielu, un pēc tam tiek veikti rentgenstari. Šāda diagnoze ļauj noteikt plaušu emboliju, lai noskaidrotu ķirurģiskas iejaukšanās iespēju vēzī.
- Pleurogrāfija - ar šo diagnostikas metodi, kontrastviela tiek ievadīta arī traukos, pētījums tiek veikts, izmantojot starus. Pleurogrāfija ir paredzēta pleurobronu fistulai un strutainai pleirītai.
- Sitamie - ar šāda veida pārbaudi ārsts pieskaras krūtīm un atpakaļ, analizējot skaņas, kas rodas, pieskaroties.
- Spirometrija - eksāmens tiek veikts, izmantojot īpašu spirometra ierīci, analizējot ārējās elpošanas funkciju ar spēcīgu elpu, mierīgā stāvoklī klepus laikā.
Plaušu pārbaude mājās
Ir veidi, kā pārbaudīt plaušu darbību mājās. Īpaši svarīgi ir smēķētājiem izmantot šādas metodes, jo smēķēšana izraisa hronisku obstruktīvu orgānu slimību attīstību - HOPS. Šo slimību raksturo latents kurss un ierobežo plaušu spēju ieelpot skābekli.
- Parastais plaušu tilpums sievietēm ir aptuveni 2,5, vīriešiem - 3,5 litri. Lai pārbaudītu jūsu skaļumu, jums ir nepieciešams dziļi elpot un izelpot visu plaušu saturu balonā.
- Lai pārbaudītu ķermeņa darbību, jūs varat turēt elpu un mēģināt ne elpot tik ilgi, cik vien iespējams. Ja personai ir izdevies vismaz vienu minūti turēt elpu, tad viņa plaušas ir normālas.
- Skaidra pazīme par orgānu funkcijas traucējumiem ir elpas trūkums. Ja, kāpjot pa kāpnēm vai citu fizisku slodzi, rodas ievērojama elpošanas mazspēja, jākonsultējas ar ārstu.
Trauksmes simptomi
Ir vairāki simptomi, kas norāda uz slimības attīstību - klepus, elpas trūkums, kāju pietūkums. Tomēr daudzi cilvēki nepievērš uzmanību šādiem simptomiem, izslēdzot izskatu nogurumam, sliktai ekoloģijai un citiem faktoriem.
Jāatceras, ka, ignorējot gaidāmās slimības pazīmes, strauji samazinās iespēju saglabāt veselus plaušu audus.
Simptomi, kas nekavējoties jāpārbauda, ir šādi:
- Regulāra mitra klepus, krēpu izdalīšanās ar necaurspīdīgu krāsu. Ja šāds simptoms parādās smēķētājam, tad tas var liecināt par iekaisuma procesu bronhos un alveolos, to elastības zudumu un lielos daudzumos gļotu radīto lūmenu bloķēšanu.
- Galvassāpes no rīta uzreiz pēc izkāpšanas no gultas. Simptomi rodas sekla elpošanas laikā miega laikā, oglekļa dioksīda uzkrāšanās un smadzeņu asinsvadu paplašināšanās.
- Miega traucējumi - elpošanas funkcijas pavājināšanās dēļ, ja persona atrodas horizontālā stāvoklī. Slikta miega sajūta, galvassāpes, noguruma sajūta, nogurums no rīta norāda uz elpošanas sistēmas funkcijas pārkāpumu.
- Potītes tūska ir hronisks bronhu iekaisums, un ārstēšanas trūkums ir sirds mazspējas attīstības dēļ, jo asinsrites sistēmā trūkst pietiekama skābekļa. Tas noved pie ķermeņa šķidruma aizkavēšanās, kas izpaužas galvenokārt kāju pietūkumā.
- Pelēka vai zila nokrāsu lūpām un nagiem - skābekļa trūkuma dēļ audos.
- Krūškurvja, pacelot rokas uz augšu un ieņemot dziļu elpu, kļūst par mucu. Šādas pārmaiņas rodas, palielinoties plaušu lielumam un samazinot diafragmu, vājinot starpkultūru, dzemdes kakla un krūšu muskuļus.
Neuztraucošo simptomu ignorēšana izraisa hronisku, dažkārt neatgriezenisku procesu attīstību un ne tikai plaušu un bronhu, bet arī citu orgānu darbības traucējumus. Tāpēc, ja parādās aizdomīgas pazīmes, ir nepieciešams apmeklēt ārstu un pārbaudīt plaušas un bronhus. Slimības atklāšana agrīnā stadijā un savlaicīga ārstēšana novērsīs nopietnu veselības problēmu rašanos.
Traheīts Slimības cēloņi, simptomi, diagnostika un ārstēšana. Traheīta profilakse un efektīva ārstēšana bērniem un pieaugušajiem.
Vietne sniedz pamatinformāciju. Atbilstošas ārsta uzraudzībā ir iespējama atbilstoša slimības diagnostika un ārstēšana.
Traheīts ir trahejas iekaisuma slimība. Tas var attīstīties patstāvīgi vai pret augšējo elpceļu iekaisuma slimībām: laringīts (balsenes iekaisums), faringīts (rīkles iekaisums), rinīts (deguna gļotādas iekaisums).
Anatomisti traheju sasaista ar apakšējiem elpceļiem. Bet klīnikā un Starptautiskajā slimību klasifikācijā tracheīts parasti tiek uzskatīts par augšējo elpceļu slimību. Viņa ārstēšanā iesaistījās otolaringologi (ENT ārsti).
Tāpat kā elpceļu infekcijas, traheīts ir visbiežāk sastopams rudenī, ziemā un pavasarī.
Trahejas anatomiskās īpašības
Traheja ir orgāns, kas ir dobā caurule, kas sākas no dzemdes kakla skriemeļa 6–7 līmenī un beidzas ar sazarojumu galvenajos bronhos 4–5 krūšu skriemeļu līmenī. Tās kopējais garums pieaugušajiem ir 10-15 cm.
Trahejas pamats - 16 - 20 skrimšļi, kam ir atbloķētu gredzenu forma. Tās ir konsekventi savstarpēji saistītas saites un muskuļi.
Trahejas sadalīšanas vietu divos galvenajos bronhos sauc par tā bifurkāciju. Labākais galvenais bronhs ir īsāks un plašāks nekā kreisais, tas kustas vertikāli no trahejas. Tas ir saistīts ar plaušu un sirds atrašanās vietu krūtīs.
Anatomiski traheja ir sadalīta divās daļās:
- dzemdes kakla augšdaļa, traheja, kas atkāpjas no balsenes un atrodas kaklā;
- krūtis - apakšējā daļa, kas atrodas krūšu iekšpusē.
Trahejas iekšējā virsma ir izklāta ar gļotādu. Attīstoties iekaisuma procesam, tas uzbriest, reddens.
Traheīta cēloņi
Vairumā gadījumu traheīts ir tikai infekciozs. Tā attīstās uz bronhīta, rinīta, faringīta, laringīta fona. Tas ir, viņš bieži pievienojas saaukstēšanās. Un to izraisa tie paši patogēni kā "vainīgi" pamata slimībā.
Citi traheīta cēloņi:
- Hipotermija Zemās temperatūrās rodas elpceļu gļotādas vasospasms. Rezultātā tiek pārkāpti aizsardzības mehānismi. Aktīvi tiek aktivizēti nosacīti patogēni mikroorganismi: tie pastāvīgi atrodas uz gļotādas un nevar normāli izraisīt slimību, bet kļūst patogēni, kad ķermenis "atdod atslābumu".
- Imūnsistēmas vājināšanās. To var izraisīt biežas un ilgstošas infekcijas, nopietnas slimības, bads, beriberi un citi cēloņi. Spēcīgu traucējumu gadījumā traheīts var pārvērsties par bronhītu un pneimoniju - pneimoniju.
- Alerģiskas reakcijas. Alerģijas var izraisīt arī iekaisuma procesus trahejas gļotādā. Savukārt alerģiskas reakcijas var izraisīt pārtikas alerģijas (bērniem), iedzimta nosliece, saskare ar dažādām ķimikālijām, ilgstošas infekcijas utt.
- Svešķermeņu traheja. Ja svešķermenis nonāk trahejā, uz gļotādas parādās lokāls iekaisums. Ķermenis mēģina izvest ārējo ķermeni.
- Smēķēšana Tabakas dūmi ir spēcīgs elpceļu kairinātājs. Kopumā tabakas smēķēšana palielina elpceļu infekciju tendenci.
- Alkohola lietošana. Etilspirts nomāc imūnsistēmu, it īpaši, ja to lieto lielos daudzumos. Ja cilvēks cieš no alkoholisma, tad bieži rodas situācija, kad vemšanas laikā kuņģa saturs nonāk elpceļos, izraisot gļotādas iekaisumu.
- Gaisa piesārņojums. Tvaikiem, putekļiem, dažādu ķīmisko vielu aerosoliem ir kaitīga ietekme uz elpošanas ceļu. Tās izraisa trahejas un bronhu gļotādas kairinājumu un izraisa iekaisumu un alerģiskas reakcijas. Šādi arodslimības pastāv daudzos uzņēmumos un laboratorijās.
- Citu orgānu slimības. Bieži vien sirds un nieru slimību fonā rodas traheīts (tiek traucēta asins un skābekļa padeve plaušās un elpceļos), plaušu emfizēma (tūska) (notiek ventilācija).
kā pārbaudīt pieaugušos bronhus un plaušas
Daudzi smēķētāji, īpaši ar ilgu pieredzi, sūdzas par ilgu klepu un sāpes krūtīs. Bieži vien ķermenis norāda uz plaušu problēmu sākumu. Kas jādara, ja pēkšņi elpošanas sistēma sāka maldīties? Protams, pirmā lieta, ko cilvēks iziet ar fluorogrāfiju un turpmāku gļotu savākšanu, ir detalizēta analīze.
Un kā pārbaudīt plaušas, papildus fluorogrāfijai, kādas ir citas diagnostikas metodes? Vai to var izdarīt mājās un kādiem simptomiem man jāpievērš uzmanība? Šādām niansēm vajadzētu būt zināmām ikvienam, ne tikai smagiem smēķētājiem. Patiešām, ir labāk pamanīt daudzas bronhopulmonālās sistēmas patoloģijas laikā un sākt ārstēšanu nekā atļaut neatgriezeniskus procesus.
Laboratorisko pārbaužu plāns tiek izstrādāts, ņemot vērā pacienta sūdzības un simptomus. Kompetentā medicīniskā pieeja ļauj identificēt bīstamas slimības laikā, to darot ar minimālu diskomfortu personai.
Bronopulmonālās sistēmas patoloģijas saskaņā ar statistiku veido aptuveni 40-50% no visām mūsdienu slimībām. Visbiežāk sastopamā patoloģija ir HOPS (hroniska obstruktīva plaušu slimība).
Lielākā daļa šo traucējumu ietekmē jauniešus vecumā no 20 līdz 40 gadiem. Tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi uzraudzīt savu veselību un ārstēt identificētās slimības laikā, pat ja tas ir viegls aukstums. Ārsti, ņemot vērā bronhopulmonālo slimību galvenos cēloņus, ir viens no visbiežāk sastopamajiem faktoriem viņu attīstībā:
- Aizraušanās ar smēķēšanu.
- Slikti dzīves apstākļi.
- Iedzimta patoloģija.
- Arodslimības.
Tātad, kā pārbaudīt bronhu un plaušas, izmantojot medicīniskās metodes? Instrumentālā diagnostika ietver daudzus veidus. Kurš no tiem piemērots, ārsts izlemj, pamatojoties uz pacienta vispārējo stāvokli un simptomu īpašībām.
Šī plaušu pārbaudes metode ir parādīta gandrīz ikvienam. Pārbaude ar rentgena aparātu tiek veikta divās jomās: sānu un taisnu. Šī pētījuma metode palīdz ārstam ne tikai noskaidrot iespējamo slimību, bet arī izmantot pētījuma rezultātus diferenciāldiagnozes veikšanā.
Taču rentgenogrāfijai ir vairākas kontrindikācijas. Šo plaušu veselības izpētes metodi nevar veikt, ja:
- smaga aknu un nieru slimība;
- sarežģīts pacienta stāvoklis;
- alerģija pret lietotajiem kontrasta līdzekļiem;
- nopietnas sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas.
Ar šīs aptaujas palīdzību ārsts saņem detalizētu (slāņveida) attēlu par cilvēka ķermeņa audu un orgānu struktūru. Izskatot attēlu, kas sastāv no daudzām sekcijām, ārsts var precīzāk noteikt pārbaudāmās iestādes (šajā gadījumā plaušu) veselības stāvokli. Tomogrāfiju bieži izmanto, ja tiek konstatētas dažādas rentgena zonas, ko atklāj rentgena starojums.
Šī plaušu izpētes metode tiek veikta, izmantojot rentgena starojumu, pieslēdzot vissarežģītāko datoru apstrādi. Rezultāts ir augstas kvalitātes attēls ar lielāku izšķirtspēju un skaidrību. Izmantojot šo metodi, varat pārbaudīt plaušu vēzi un noteikt jebkādus citus pārkāpumus. Medic, pētot CT attēlus, var noteikt:
- Vai ir skarti citi orgāni?
- kā izplatās patoloģiskais process;
- pieejamiem papildu patogēniem procesiem.
Šī instrumentālās diagnostikas metode ir balstīta uz atomu kodolu aktivitātes mērīšanu pēc stimulēšanas ar elektromagnētiskajiem viļņiem. MRI netiek veikta pacientiem, kuriem ir dažādi metāla implanti vai implantēti ķermeņa instrumenti, piemēram:
- elektrokardiostimulatori;
- Illizarova aparāti;
- izveidotas vidusauss protēzes;
- šķembas, kas paliek organismā pēc traumām;
- implanti (elektroniski vai feromagnētiski).
Arī MRI netiek veikta grūtniecēm šī termina pirmajā trimestrī un, ja persona cieš no klaustrofobijas. Šāda veida pārbaude ir kontrindicēta psihisku traucējumu vai pacienta nopietna stāvokļa gadījumā. Ar MRI palīdzību tiek noskaidrots konstatētā neoplazmas veids, tās attīstības pakāpe, un agrīnā attīstības stadijā tiek atklātas dažādas patoloģijas.
Tas ir bronhopulmonālās sistēmas trauku rentgena izmeklēšana. Pārbaude tiek veikta pēc tam, kad sākotnēji ievadīts īpaša kontrastvielas asinīs. Šī metode ir paredzēta, lai vēl vairāk noskaidrotu iespējamos vēža procesus. Arī metode ļauj:
- diagnosticēt asinsvadu aneurizmas;
- noteikt plaušu artēriju trombemboliju.
Kontrindikācijas angiogrāfijai ietver tādus pašus aizliegumus kā rentgenstaru gadījumā. Tiek ņemta vērā arī izmantotā kontrastvielas iespējamā neiecietība.
Šī metode daudzējādā ziņā ir līdzīga rentgena izmeklēšanai. Ar tās palīdzību tiek identificētas iespējamās bronhopulmonārās koksnes patoloģijas. Bronhogrāfija ļauj noteikt dažādas bronhu slimības, identificēt dobumus, kas veidojas pēc plaušu abscesiem, lai noteiktu bronhu sieniņu paplašināšanās pakāpi.
Bronhogrāfija ir vismazāk informatīvā diagnozes metode, un mūsdienu medicīnā to lieto diezgan reti.
Apsekojums tiek veikts, izmantojot īpašu ierīci, kas sastāv no garas elastīgas šļūtenes un kabeļa ar fona apgaismojuma funkciju (bieži vien šai ierīcei ir foto un video uzņemšanas funkcijas). Ārstam tiek dota iespēja tieši pārbaudīt gļotādas trahejas un bronhu stāvokli un novērtēt orgānu veselību.
Ar manipulatoru palīdzību, kas iebūvēti caurules galā, pārbaudes laikā ir iespējams izņemt biopsijas paraugu vai noņemt svešķermeņus elpceļos. Pasākuma laikā pacients var novērot zināmu diskomfortu:
- deguna sastrēgumi;
- mutes gļotādas nejutīgums;
- apgrūtināta rīšana;
- smadzeņu sajūta.
Šādu īstermiņa problēmu vainīgie ir anestēzija (pārbaude tiek veikta ar anestēziju). Visi negatīvie simptomi izzūd ļoti ātri, 50-60 minūšu laikā. Taču šai procedūrai ir vairākas stingras kontrindikācijas, jo īpaši:
- hipertensija;
- sirds problēmas;
- asinsvadu nepietiekamība;
- garīgās slimības;
- insults vai sirdslēkme;
- bronhiālā astma recidīvā;
- alerģija pret anestēziju.
Viena no šīs aptaujas šķirnēm ir lāzera bronhoskopija. To veic ar aizdomas par onkoloģiju cilvēkiem. Šī metode ir balstīta uz ļaundabīgo audzēju spēju aktīvi absorbēt fotoattēlu.
Pārbaudiet plaušas mājās
Kā jau minēts, viena no visbiežāk sastopamajām bīstamajām bronhopulmonālās sistēmas slimībām ir HOPS. Šī slimība ir sava veida hronisks obstruktīvā bronhīta un plaušu emfizēmas maisījums.
HOPS galvenais iemesls ir ilgstoša smēķēšana. Slimības rezultāts ir plaušu nespēja absorbēt skābekli, kas var izraisīt pacienta nāvi.
Šī slimība ir ārkārtīgi bīstama tās slēptajai attīstībai, īpaši slimības sākumposmā. Bet nāvējošo patoloģiju, kas ietekmē smēķētāja plaušas, var noteikt savlaicīgi un nekavējoties sākt ārstēšanu. Un jūs varat to darīt mājās, izmantojot vairākas metodes.
Ir dažas pazīmes, ka persona liek jums brīnīties, ja viss ir kārtībā ar plaušām. Šie vingrinājumi jāveic regulāri, īpaši smēķētājiem. Tas ļaus jums aizdomām par problēmām, tiklīdz tās parādīsies. Tātad, kā jūs varat pārbaudīt plaušu apjomu un veselīgu stāvokli?
- Turiet elpu, ja jūs varat turēt 1-1,5 minūšu izelpu, tā ir norma veselai personai.
- Veikt sveces, kas ir iestrēgušas svētku kūka pēc vecuma. Persona ar veselām plaušām var tās vienu reizi pūst, pūšot apmēram 70-80 cm attālumā.
- Iegūstiet tik daudz gaisa, kā jūs varat, un uzpūst regulāru balonu. Šādā gadījumā tai jābūt piepumpētai ar vienu izelpu. Rezultātā iegūtais bumbu izmērs norāda plaušu tilpumu. Normālām veselām plaušām ir 3,5 litru tilpums.
Pirmā pazīme par gaidāmo slimību ir elpas trūkums. Diemžēl lielākā daļa smēķētāju nepievērš uzmanību trauksmes zvans, atsaucoties uz elpošanas grūtībām līdz vecumam, nogurumam, ekoloģijai. Taču HOPS problēma ir nespēja pilnībā izārstēt slimību tās attīstības laikā. Slimību var aizkavēt, palēnināt.
Ja smēķētājs nepievērš uzmanību pastāvīgam elpas trūkumam, kas attīstās pat ar klusu kājām, cilvēks ātri samazina veselīgas plaušu audu saglabāšanas iespējas.
Tāpēc ir ļoti svarīgi laikus saprast, ka problēmas sākas ar savām plaušām. Un pirmā zīme ir elpas trūkums. Mēģiniet eksperimentēt, piemēram, veikt kādu fizisku vingrinājumu, iet uz augšu / uz leju pa kāpnēm un tad mēģiniet veikt pilnu elpu.
Palieciet noregulēts. Ja pastāv dziļa nespēja elpot, ir jāveic rūpīga plaušu struktūras izpēte.
Kad attīstās mirstīgā patoloģija, pacientam ir konstatētas vairākas citas pazīmes. Daudzi no tiem izpaužas veselos cilvēkos, bet kopā ar smēķēšanu kļūst patoloģiski izpausmes.
Pat pilnīgi veseli cilvēki periodiski klepus. Bet pārāk bieža klepus sindroms ir viena no HOPS pazīmēm. Klepus izraisa pastāvīgu iekaisuma procesu bronholos un alveolos, kā rezultātā tie zaudē elastību. Laika gaitā to sienas ievērojami sabiezē un rada vairāk gļotu, bloķējot nepilnības.
HOPS gadījumā klepus ir biežāk sastopams ar krēpu bez citiem simptomiem. Ja klepus gļotādas pārredzamība ir zudusi, pacienta stāvoklis strauji pasliktinās.
Ļoti satraucošs zvans ir akūta pulsējoša galvas sāpju izskats no rīta. Tas rodas burtiski, tiklīdz cilvēks izkļūst no gultas. Šis sindroms ir vienkārši izskaidrots: ja pacients ilgstoši atrodas horizontālā stāvoklī un elpo seklā veidā, organisms uzkrājas oglekļa dioksīds, kas noved pie smadzeņu asinsvadu paplašināšanās, kas izraisa stipras sāpes.
Bieži vien migrēnas nav saistītas ar patoloģiskām izmaiņām bronhopulmonārajā sistēmā. Tos uzskata par atsevišķu simptomu. Lai noņemtu spēcīgāko rīta migrēnas, jums vajadzētu atbrīvoties no galvenā vainīgā - skābekļa trūkuma.
Ar bronhopulmonālās struktūras sakāvi un atbilstošas ārstēšanas trūkumu attīstās sirds mazspēja, jo asinsrites sistēma arī cieš no skābekļa trūkuma. Skumjš rezultāts ir aizkavēšanās ķermeņa šķidrumā. Tas noved pie apakšējo ekstremitāšu tūskas parādīšanās (potīšu un pēdu rajonā).
Attīstoties plaušu patoloģijai, sirds pazemina centienus, ar kuriem tā izspiež asinis. Ar visnegatīvāko ietekmi uz nieru un aknu stāvokli. Tā rezultātā cilvēka organismā ir toksisku toksīnu un izdedžu uzkrāšanās, kas izraisa visa organisma intoksikāciju.
Ja persona atrodas horizontālā stāvoklī, ievainotajiem ir vieglāk strādāt, kas negatīvi ietekmē miega lietderību. Pacienti bieži pamostas klepus uzbrukumu dēļ, izkāpjot no gultas, viņi jūtas smagi reiboņi, galvassāpes. Šajā gadījumā jums nekavējoties jāpievērš uzmanība plaušu orgānu veselībai un jāpārbauda.
Ideālā gadījumā, lai plaušas kļūtu pilnīgi normālas, jums vajadzētu pilnībā aizmirst par smēķēšanas paradumu. Bet, lai uzraudzītu plaušu stāvokli, jebkurā gadījumā ir jābūt. Un mazākās aizdomas par sākotnējo patoloģiju nekavējoties konsultējieties ar ārstu.
Plaušu pārbaude: elpošanas sistēmas slimību diagnostikas metodes
Ja ir aizdomas par plaušu slimībām, ieteicama plaušu radiogrāfija.
Vairākas infekcijas slimības var izraisīt plaušu un elpošanas ceļu audu bojājumus.
Ar plaušu spirālveida tomogrāfijas palīdzību var iegūt detalizētas bildes no plaušām, bronhiem, trahejas, pleiras un asinsvadiem.
Plaušu magnētiskās rezonanses attēlveidošana neizmanto rentgena starus, tāpēc var ieteikt kontrindikācijas rentgena starojumam.
Īpaša atlaižu programma ietaupīs medicīniskos pakalpojumus.
Mūsdienu medicīnas centri pievērš lielu uzmanību ārstu kvalifikācijai un apmeklētāju ērtībām.
Lai veiktu pareizu diagnozi un pareizi izstrādātu plaušu slimību ārstēšanas režīmu, ārstam jāveic virkne īpašu pētījumu par elpošanas orgāniem. Viena sūdzību analīze nav pietiekama, jo bieži vien tie paši simptomi ir raksturīgi dažādām slimībām. Piemēram, aizdusa var būt gan pneimonija, gan emfizēma, gan plaušu audzēji, gan šķidruma uzkrāšanās pleiras dobumā. Jebkura ārsta uzdevums ir izvēlēties pareizo pētījumu metodi, lai pacients varētu ātri un viegli noteikt slimību.
Plaušu slimības un to savlaicīgas diagnostikas nozīme
Plaušu slimības ir ļoti izplatītas. Saskaņā ar statistiku vairāk nekā puse hronisko slimību nonāk plaušās un bronhos. Starp visbiežāk sastopamajām elpošanas sistēmas patoloģijām var identificēt:
- pneimonija;
- plaušu vēzis;
- HOPS (hroniska obstruktīva plaušu slimība);
- tuberkuloze;
- astma;
- bronhīts.
Un ne tikai smēķētāji un ekoloģiski nelabvēlīgo reģionu iedzīvotāji cieš no tiem. Neviens nav imūns pret iekaisumu un audzējiem plaušās, un tomēr šie procesi var būt ļoti bīstami. Tāpēc ārsti iesaka veikt plaušu izmeklēšanu kā profilaktisku pasākumu.
Plaušu un elpceļu izpētes metodes
Šodien plašu izpētei un slimību un patoloģiju noteikšanai tiek izmantotas dažādas metodes. Mēs uzskatām tikai galvenos.
Plaušu rentgena izmeklēšana
- Roentgenoscopy. Tā ir visbiežāk sastopamā plaušu pārbaudes metode, kas ļauj jums redzēt plaušu audu struktūras izmaiņas, atrast aizbāžņus vai dobu telpu, lai noteiktu šķidruma vai gaisa klātbūtni pleiras dobumā. Attēls tiek izveidots, izmantojot rentgena iekārtu un parādīts ekrānā. Rentgena izmeklēšana ļauj veikt reālā laika pārbaudi. Metodes galvenais trūkums ir nespēja redzēt ļoti mazus patoloģisko procesu fokusus.
- Rentgena. Veicot šo aptauju, attēls tiek izveidots arī ar rentgena iekārtu, bet tas ir fiksēts uz filmas un netiek rādīts monitorā. Rentgena ir ļoti precīza un informatīva metode plaušu diagnosticēšanai, ļaujot redzēt pat mazākās izmaiņas laikā. Ar palīdzību tiek konstatētas plaušu attīstības anomālijas, traumu sekas, dažādas izcelsmes pneimonija, audzēju un parazītu klātbūtne, kā arī tuberkuloze.
- Fluorogrāfija. Pēc principa tas ir līdzīgs radiogrāfijai, bet attēls ir uzdrukāts uz neliela formāta filmas vai parādīts monitorā. Digitālajai fluorogrāfijai ir mazāks radiācijas iedarbība uz cilvēkiem, bet attēla kvalitāte ir nedaudz sliktāka nekā plaušu rentgenogrāfija. Šo metodi izmanto, lai noteiktu patoloģiju klātbūtni, bet detaļas nevar redzēt ar palīdzību. Mūsdienās fluorogrāfiju izmanto galvenokārt masu skrīningam.
- Datorizētā tomogrāfija. Tā ir rentgena metode plaušu diagnosticēšanai, ar kuru var iegūt ļoti skaidru priekšstatu par krūšu un visu tās orgānu šķērsgriezumiem. Datorizētā tomogrāfija nodrošina iespēju redzēt izmaiņas plaušu audos, kā arī trahejas, bronhu un limfmezglos.
- Bronhogrāfija Šī rentgenogrāfijas iespēja tiek veikta vietējā anestēzijā un tiek izmantota bronhu stāvokļa diagnosticēšanai. Kontrastvielu ievada bronhu lūmenā, kas nesūta rentgenstaru. Tad paņemiet rentgenstaru un iegūstiet bronhu koka kontrastu. Bronhogrāfija var noteikt plaušu, audzēju un svešķermeņu bronhu, abscesu un dobumu paplašināšanos.
- Bronhoskopija. Šo metodi izmanto, lai pārbaudītu trahejas un bronhu gļotādu. To ražo speciāla ierīce - bronhoskops, kuram ir pievienotas speciālas knaibles biopsijai vai svešķermeņu noņemšanai un polipu, miniatūras kameras un citu ierīču noņemšanai. Lai pasargātu pacientu no nepatīkamām sajūtām, manipulācijas tiek veiktas vietējā anestēzijā. Bronhoskopu ievada caur muti trahejā. Ar šo pētījumu jūs varat vizuāli pārbaudīt bronhu un trahejas iekšējo virsmu, veikt nelielu audu gabalu analīzei (šo procesu sauc par biopsiju) un uzņemiet bronhu attēlu. Šo metodi plaši izmanto, lai identificētu erozijas, čūlas un audzējus, kā arī medicīniskiem mērķiem - svešķermeņu ekstrakcijai, bronhu polipu noņemšanai, bronhektāzes un plaušu abscesu ārstēšanai.
- Torakoskopija Pleiras dobuma endoskopiskā izmeklēšana, kas tiek veikta, izmantojot speciālu instrumentu - torakoskopu. To ievada plaušās ar vispārēju anestēziju caur nelielu punkciju krūtīs. Daudzējādā ziņā darbības princips atgādina bronhoskopiju. Šī metode ļauj pārbaudīt plaušas reālā laikā, fotografēt, ņemt audu paraugus.
Tā kā ultraskaņas viļņi nevar iekļūt alveolos, ultraskaņas izmantošana plaušu pētījumā ir ierobežota - šī metode var atklāt tikai pleiras izsvīdumu. Plaušu ultraskaņu galvenokārt izmanto pleiras dobuma punkcijas un drenāžas novērošanai.
- Plaušu ventilācija. Šī metode ļauj jums uzzināt, kas ir plaušu elpošanas tilpums, un noteikt elpošanas mazspējas pakāpi.
- Pleiras punkcija. Šīs plaušu pārbaudes laikā pleiras dobuma saturs tiek ņemts analīzei ar nelielu punkciju. Manipulācija notiek vietējā anestēzijā. Galvenās pleiras punkcijas pazīmes ir pleirīts, audzēji un patoloģiskas šķidruma un gaisa uzkrāšanās plaušās.
Laboratorijas metodes (krēpu tests)
Sputums tika pārbaudīts divos veidos: mikroskopiski un bakteriopiski. Pirmais ļauj atklāt parazītus, gļotas, baktērijas, dažādus veidojumus un papildus noteikt tuberkulozi. Bakterioskopiskā metode atklāj dažādu plaušu infekciju patogēnus.
Protams, tas nav visas plaušu pārbaudes metodes, kas ir mūsdienu medicīnas arsenālā. Tomēr iepriekš minētās metodes tiek izmantotas biežāk nekā citas. Bieži vien visprecīzāko attēlu var iegūt, veicot vairākus papildu pētījumus.
Kur es varu pārbaudīt plaušas un bronhus?
Plaša mēroga pārbaude tiek veikta daudzās pašvaldību un privātās medicīnas iestādēs, bet medicīniskā centra izveide, kurā praktiski ir pieejamas visas diagnostikas metodes, nav tik vienkārša.
Neatkarīgā laboratorija "INVITRO" darbojas kopš 1995.gada un piedāvā plašu plašu plaušu diagnostisko izmeklējumu klāstu. "INVITRO" ir aprīkota ar jaunākajām tehnoloģijām un laboratorijas iekārtām, un šeit strādājošo ārstu pieredze garantē ātru un precīzu diagnozi. Vairuma plaušu izmeklējumu rezultātus var iegūt tajā pašā dienā. INVITRO nodaļu ir viegli atrast - vairāk nekā 600 filiāļu laboratorijā visā Krievijā, kā arī Ukrainā, Kazahstānā un Baltkrievijas Republikā.
Licence medicīniskai darbībai LO-77-01-015932, datēta ar 04.18.2018.
Ārsti iesaka veikt profilaktisku plaušu pārbaudi vismaz reizi pāris gados. Preventīviem pasākumiem pietiek ar fluorogrāfiju. Dažām iedzīvotāju kategorijām ir jāveic fluorogrāfija - tās ietver jauniešus, kuri ir nolēmuši pievienoties armijai, cilvēki, kas dzīvo ar grūtniecēm un jaundzimušajiem, cilvēki ar HIV un cilvēki, kas vispirms dodas uz medicīnas iestādi.
Kā pārbaudīt plaušas? Plaušu pārbaudes metodes
Šodien mēs pastāstīsim, kā pārbaudīt plaušas. Ir vairāki veidi. Visi tie tiks detalizēti apspriesti rakstā.
Krūtīs atrodas ķermeņa orgāns, piemēram, plaušas. Tas ir paredzēts, lai nodrošinātu elpošanas procesu. Tā laikā gaiss iekļūst ķermenī, kas sastāv no daudziem elementiem, viens no tiem ir skābeklis. Ķermeņa skābeklis ir ļoti svarīgs visu sistēmu normālai darbībai.
Lai novērtētu pacienta veselību, ārstam ir jāzina, kā plaušas darbojas regulāri. Ne tikai fokusa traucējumi var būt atkarīgi no iepriekšminētās ķermeņa darbības, bet arī izdarīt secinājumus par citiem ķermeņa traucējumiem.
Piemēram, daudzas sirds slimības ir tieši saistītas ar plaušu disfunkcijām. Tādēļ, tiklīdz rodas pirmās šādu problēmu pazīmes, tas var liecināt par sirds slimībām.
Hroniskas plaušu slimības izplatās ātri. Saskaņā ar šādu slimību statistiku novēro vairāk nekā pusi. Visbiežāk sastopamās sāpīgās novirzes no elpošanas sistēmas normas vai patoloģijas:
- Pneimonija ir infekcijas plaušu slimība. Tas galvenokārt ietekmē cilvēku orgānus ar vāju imunitāti.
- Plaušu vēzis vai onkoloģija - bojājumi orgāna šūnām ar ļaundabīgu audzēju.
- Hroniska obstruktīva plaušu slimība. Plaušu audu patoloģiskas iekaisuma reakcijas dēļ uz ārējiem stimuliem gaisa plūsma uz elpošanas ceļu ir ierobežota, un cilvēkam ir grūti elpot.
- Astma Tā ir hroniska elpceļu iekaisuma slimība.
- Bronhīts ir slimība, kas raksturo bronhu iekaisumu.
Plaušās var būt iekaisums un audzējs, ne tikai smēķētājiem vai cilvēkiem, kas dzīvo apgabalos ar sliktu ekoloģiju. Tādēļ orgāni ir regulāri jāpārbauda, pat ja labklājība, papildu pasākums profilaksei nekaitē. Īpaši bīstams, ja bērns ir slims. Un kā pārbaudīt bērna plaušas plaušu slimības klātbūtnē? Jūs varat sākt ar biežāku diagnozi. Piemēram, tas var būt plaušu rentgena starojums, šī pētījuma cena nav pārāk augsta, aptuveni 200 rubļu.
Līdz šim, lai diagnosticētu plaušas un noteiktu slimību un identificētu patoloģijas, izmantojot dažādas metodes.
Plaušu rentgena izmeklēšana ietver krūšu fotogrāfiju. Ir vairāki šāda veida diagnostikas veidi:
- Vispazīstamākā metode ir pārbaudīt plaušas, ar kurām var pārbaudīt izmaiņas plaušu audu struktūrā, atrast sablīvēšanas vai tukšas vietas, kā arī noteikt, vai pleiras dobumā ir šķidrums vai gaiss. X-ray mašīna, jūs varat izveidot attēlu un pēc tam parādīt to. Šāda veida pētījumi tiek veikti reālā laikā. To sauc par fluoroskopiju. Šādas diagnozes galvenais trūkums ir tas, ka nevar uzskatīt ļoti mazus patoloģijas fokusus, kas jau ir sākuši attīstīties.
- Šādiem pētījumiem tiek izmantots arī rentgena aparāts kā rentgenogrāfija. Taču šī metode ietver attēla fiksēšanu uz filmas bez attēlojuma uz ekrāna. Ar to jūs varat redzēt pat mazākās izmaiņas. Daudzas slimības var noteikt, izmantojot rentgena starus: tuberkulozi, pneimoniju, plaušu attīstības traucējumus. Bieži vien jūs nevarat veikt procedūru, jo jūs varat saņemt lielu radiācijas devu. Bērna rentgenstaru var izdarīt tikai kā pēdējo līdzekli, ja nav iespējams veikt diagnozi, izmantojot citas pētījumu metodes.
- Ar tādu pašu darbības principu kā rentgenogrāfija ir vēl viena metode, ko sauc par fluorogrāfiju. Arī šeit plaušu attēls tiek izdrukāts uz filmas vai parādīts monitorā. Mīnus fluorogrāfija ar zemu attēla kvalitāti. Ar to jūs varat redzēt patoloģiju, bet nav iespējams sīkāk apsvērt. Radiācijas zemā ietekme uz cilvēkiem ar šo metodi ļauj veikt masveida profilaktiskos pētījumus.
Un kā pārbaudīt plaušas, izņemot fluorogrāfiju? Šādu jautājumu uzdod cilvēki, ja rodas šaubas par slimību atklāšanas pamatīgumu. Šim nolūkam datortomogrāfija jau ir piemērota. Tas ir par viņu, kas iet nedaudz tālāk. Un kur veikt rentgena staru profilaksi? Parasti to veic klīnikā reģistrācijas vietā. Ārsts izrakstīs šo procedūru. Un kur iziet fluorogrāfiju? Ja vēlaties atkārtoti mācīties, varat sazināties ar privāto medicīnas centru, kas specializējas šādu pakalpojumu sniegšanā.
Kā pārbaudīt plaušas par onkoloģiju? Plašāku plaušu izpēti var iegūt, izmantojot datorizētu tomogrāfiju. Krūškurvja un citu orgānu krustojumi attēlā ir ļoti asas.
To nevar redzēt, izmantojot trīs iepriekš aprakstītās metodes. Tomogrāfijā parādīts, kā mainījušies plaušu audi vai trahejas, bronhu un limfmezgli.
Lai kontrolētu bronhu stāvokli, nepieciešama anestēzijas rentgenogrāfija. Ja bronhogrāfijā izmanto kontrastvielu, kas tiek injicēta bronhu lūmenā. Tā kā viela nenosūta rentgenstarus, attēls ir kontrastēts. Ja bronhi palielinās vai ir plaušu abscesi un dobumi, kā arī audzēji, tad to var redzēt ar bronhogrāfijas palīdzību.
Endoskopiskā izmeklēšana ietver endoskopu (optisko ierīču) ievešanu uz iekšu, lai pārbaudītu un pārbaudītu iekšējos orgānus dažādu patoloģiju klātbūtnē. Ārsts varēs pastāstīt, kā pārbaudīt plaušas, neizmantojot rentgenstaru. Jo īpaši, ja tests ir vajadzīgs mazam pacientam, jo nav iespējams izdarīt bērna plaušu rentgenstaru.
Jūs varat pārbaudīt trahejas un bronhu gļotādas, izmantojot bronhoskopiju. Veicot šo pētījumu, veicot vietējo anestēziju, kas pasargā pacientu no diskomforta. Trahejā ievieto bronhoskopu, kurai piestiprinātas knaibles, lai ņemtu audu paraugu, noņemtu svešķermeni vai noņemtu polipus, kā arī miniatūras kameru un citas ierīces. Ir iespējama vizuāla bronhu un trahejas virsmas, biopsijas vai bronhu attēlu pārbaude ar šīs diagnostikas palīdzību.. Šī metode var atklāt eroziju, čūlu vai audzēju, kā arī ārstēt bronhektāzi un plaušu iekaisumu.
Plaušu membrānu endoskopisko izmeklēšanu veic, izmantojot torakoskopu. Ar torakoskopiju to ievieto plaušās anestēzijas laikā. Šajā gadījumā krūtīs tiek veikta punkcija. Torakoskopijas laikā var veikt plaušu pārbaudi reālā laikā, momentuzņēmumus un audu paraugus.
Lai noteiktu šķidrumu uzkrāšanos plaušu oderējumā (pleiras izsvīdums), tiek izmantota plaušu ultraskaņa. Caur alveolu neiespējami iekļūst ultraskaņas viļņi. Tāpēc šīs metodes piemērošana ir ierobežota. Caurules kontrole vai drenāžas caurules ievadīšana gaisa sūknēšanai tiek veikta, izmantojot plaušu ultraskaņu.
Lai noteiktu plaušu elpošanas tilpumu, elpošanas mazspējas pakāpe var būt plaušu ventilācija.
Plaušu odere tiek pētīta, izmantojot pleiras punkciju. Ar nelielu punkciju tiek ņemts auduma gabals. Diagnoze tiek veikta vietējā anestēzijā. Ja ir aizdomas par pleirītu, audzēju vai pleiras izplūšanu, tad šī procedūra ir noteikta.
Tika pārbaudītas arī gļotādas izdalījumi no elpošanas trakta, lai saprastu, cik labi darbojas plaušas. Šajā gadījumā ir divi veidi: mikroskopiski un bakteriopiski.
Ar pirmo metodi ir iespējams noteikt gļotas, parazītus un dažādus veidojumus. Un dažādu plaušu infekciju patogēnu identificēšana - izmantojot otro metodi.
Kā redzat, plaušu rentgenstaru cena, kuras cena sākas no 200 rubļiem, nav vienīgā procedūra, kas ļauj jums detalizēti pārbaudīt orgānu. Joprojām ir daudz dažādu metožu.
Ja plaušu zonā ir traucējoši simptomi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Ja tā ir patoloģijas attīstība, tad tā jāārstē agrīnā stadijā. Pretējā gadījumā tas var ietekmēt citu cilvēka ķermeņa dzīvību. Turklāt, jo agrāk terapija tiek uzsākta, jo zemākas ir medicīnisko pakalpojumu izmaksas, jo ir vieglāk ārstēt jebkuru plaušu patoloģiju agrīnā stadijā.
Bronhīts pieaugušajiem - cēloņi, pazīmes, simptomi un ārstēšana, narkotikas, bronhīta profilakse
Bronhīts ir infekcijas slimība, ko papildina izkliedētais bronhu iekaisums. Visbiežāk notiek saaukstēšanās, piemēram, SARS, gripas fona, lai gan tai var būt arī atšķirīga izcelsme. Nav nevienas receptes, kas būtu piemērota visiem.
Lai atbildētu uz jautājumu par to, kā izārstēt bronhītu, jums ir jānoskaidro, kāda veida slimība. Rakstā apskatīti pieaugušo bronhīta galvenie cēloņi un simptomi, kā arī efektīvo metožu saraksts dažādu slimības veidu ārstēšanai.
Bronhīts ir bronhu audu iekaisuma bojājums, kas attīstās kā neatkarīga nosoloģiska vienība vai citu slimību komplikācija. Tajā pašā laikā plaušu audu bojājumi nenotiek, un iekaisuma process ir lokalizēts tikai bronhu kokā.
Bronka koka bojājums un iekaisums var rasties kā neatkarīgs, izolēts process (primārais) vai attīstīties kā komplikācija esošu hronisku slimību un infekciju fāzē (sekundārā).
Pirmie bronhīta simptomi pieaugušajiem ir: sāpes krūtīs, elpas trūkums, sāpīgs klepus, visa ķermeņa vājums.
Bronhīts ir diezgan nopietna slimība, ārstēšanu veic ārsts. Tas nosaka optimālās zāles ārstēšanai, to devu un kombināciju.
Kā minēts iepriekš, visbiežāk sastopamais un biežākais akūta vai hroniska bronhīta cēlonis pieaugušo iedzīvotāju vidū ir vīrusu, bakteriālu vai netipisku floru.
- Galvenie baktēriju patogēni ir: stafilokoki, pneimokoki, streptokoki.
- Vīrusu izraisītas bronhīta izraisītāji: gripas vīruss, respiratorā sincitiskā infekcija, adenovīruss, parainfluenza uc
Brūnu iekaisuma slimības, īpaši bronhīts, pieaugušajiem var izraisīt dažādi iemesli:
- vīrusu vai baktēriju infekcijas klātbūtne organismā;
- darbs telpās ar piesārņotu gaisu un bīstamu ražošanu;
- smēķēšana;
- dzīvo apgabalos ar nelabvēlīgiem vides apstākļiem.
Akūts bronhīts rodas, ja organisms ir inficēts ar vīrusiem, parasti tādiem pašiem, kas izraisa saaukstēšanos un gripu. Antibiotikas nevar iznīcināt vīrusu, tāpēc šāda veida zāles tiek izmantotas ļoti reti.
Visbiežākais hroniska bronhīta cēlonis ir cigarešu smēķēšana. Ievērojamu kaitējumu rada arī gaisa piesārņojums, liels putekļu saturs un toksiskas gāzes vidē.
Ir vairāki faktori, kas var būtiski palielināt jebkāda veida bronhīta risku:
- ģenētiskā nosliece;
- dzīvi nelabvēlīgos klimatiskajos apstākļos;
- smēķēšana (ieskaitot pasīvo);
- ekoloģija.
Mūsdienu plaušu praksē tiek izdalīti šādi bronhīta veidi:
- kam ir infekciozs raksturs (baktēriju, sēnīšu vai vīrusu);
- kas nav infekciozs (rodas alergēnu, fizikālu, ķīmisku faktoru ietekmē);
- jaukta
- ar nezināmu etioloģiju.
Bronhīts tiek klasificēts pēc vairākām pazīmēm:
Pēc smaguma pakāpes:
- viegls
- mērena
- smaga
Atkarībā no bronhu bojājuma simetrijas šī slimība ir sadalīta:
- Vienpusējs bronhīts. Tas skar bronhu koka labo vai kreiso daļu.
- Divpusēji. Iekaisums ir ietekmējis gan bronhu labo, gan kreiso pusi.
Saskaņā ar klīnisko kursu:
Akūtu slimību izraisa īstermiņa attīstība, kas var ilgt no 2-3 dienām līdz divām nedēļām. Šajā procesā cilvēks vispirms sausa un pēc tam, kad tā ir kļuvusi par mitru klepu, atbrīvojoties no gļotādas (krēpas). Ja pacients netiek ārstēts, tad ir liela varbūtība, ka akūta forma kļūs hroniska. Un tad nevēlēšanās var aizkavēties uz nenoteiktu laiku.
Šajā gadījumā bronhīta akūta forma var būt šāda veida:
- vienkārši;
- traucējošs;
- iznīcina;
- bronhiolīts.
Pieaugušajiem vienkāršs un obstruktīvs akūta bronhīta veids var rasties ļoti bieži, sekojot viens otram, tāpēc šo slimības gaitu sauc par recidivējošu bronhītu. Tas notiek visu gadu vairāk nekā 3 reizes. Obstrukcijas cēlonis var būt pārāk daudz izdalītā sekrēcija vai smaga bronhu gļotādas pietūkums.
Atkarībā no slimības izraisītāja ir:
- Vīrusu.
- Infekcijas.
- Baktērijas
- Alerģija.
- Astma.
- Dusty.
- Sēnītes.
- Hlamīdijas.
- Toksisks.
Hronisks bronhīts ir ilgstoša bronhu iekaisuma slimība, kas progresē ar laiku un izraisa strukturālas izmaiņas un bronhu koka disfunkciju. Pieaugušo vidū HB rodas 4–7% iedzīvotāju (daži autori apgalvo, ka 10%). Vīrieši saslimst biežāk nekā sievietes.
Viena no bīstamākajām komplikācijām ir pneimonija - plaušu audu iekaisums. Vairumā gadījumu tas novērots pacientiem ar zemu imunitāti un gados vecākiem cilvēkiem. Hroniska bronhīta simptomi: klepus, elpas trūkums, krēpas.
Ja ķermeņa temperatūra ir palielinājusies, darba kapacitāte ir samazinājusies, vājums un sauss klepus, kas laika gaitā kļūst slapjš, varētu būt bronhīts.
Pirmās akūtas bronhīta pazīmes, kurām jāpievērš uzmanība pieaugušajam:
- strauja ķermeņa veselības un vispārējās sajūtas pasliktināšanās;
- ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
- mitra klepus izpausme (dažreiz tā var būt sausa);
- sajūta saspiežot krūtīs;
- ārkārtējs elpas trūkums un ātrs nogurums ar slodzi;
- apetītes un vispārējas apātijas trūkums;
- zarnu disfunkcijas rašanās, aizcietējums;
- sāpes galvā un muskuļu vājums;
- smaguma un degšanas sajūta aiz krūšu kaula;
- drebuļi un aukstuma sajūta, kas nevēlas izkļūt no gultas;
- iesnas.
Šī slimība ir diezgan izplatīta, katrs cilvēks vismaz vienu reizi savā dzīvē bija slims ar bronhītu un tāpēc viņa simptomi ir labi zināmi un ātri atpazīstami.
Galvenie bronhīta simptomi:
- Klepus var būt sauss (bez krēpu iztukšošanās) vai slapjš (ar krēpu izdalīšanos).
- Ar vīrusu vai netipisku infekciju var rasties sauss klepus. Visbiežāk sastopamā klepus attīstība ir no sausa līdz mitrai.
- Krēpu izvadīšana, īpaši ar zaļu nokrāsu, ir uzticams baktēriju iekaisuma kritērijs. Ja krēpu krāsa ir balta, pacienta stāvoklis tiek uzskatīts par normālu slimības gaitu. Dzeltenīga krāsa ar bronhītu parasti notiek pacientiem, kas smēķē ilgu laiku, astma, pneimonija tiek noteikta pēc šīs krāsas. Brūna krēpas vai asinis jābrīdina - tas ir bīstams zīme, nepieciešama neatliekama ārsta palīdzība.
- Balss pieaugušajiem, īpaši tiem, kuriem ir slikts smēķēšanas paradums, vienkārši pazūd un viņi var runāt tikai čuksti. Bieži vien runā ir tikai sēkšana un runas smagums, tā uzskata, ka saruna rada fizisku nogurumu. Bet patiesībā tas ir! Šajā laikā elpošanu izraisa bieža elpas trūkums un smagums. Naktī pacients elpo ne caur degunu, bet caur muti, vienlaikus izstarojot spēcīgus snores.
Akūtā bronhīta gadījumā simptomi un ārstēšana pieaugušajiem ievērojami atšķiras no tiem, kas raksturīgi hroniskajai slimībai.
Samazināta bronhu caurlaidība pret ļoti ilgu slimības gaitu var liecināt par hroniska procesa rašanos.
- Izteiksmīga klepus izskats, kas no sausa tuvākajā nākotnē kļūst slapjš;
- Ķermeņa temperatūra palielinās un var sasniegt 39 grādus;
- Paaugstināta svīšana pievienojas vispārējai nespēlei;
- Ir drudzis, samazinās darba spējas;
- Simptomi ir mēreni vai spilgti;
- Klausoties krūtīm, ārsts dzird sausus rāmjus un smagu elpošanu;
- tahikardija
- sāpes un diskomforts, klepus,
- gaiša āda
- ķermeņa temperatūras svārstības
- elpas trūkums ar nelielu piepūli
- smaga svīšana
- sēkšana
- smaga elpošana
- Klepus Šajā slimības formā tas ir noturīgs, nepārtraukts, ar mazu krēpu, atkārtojas. Krampju pārtraukšana ir ļoti sarežģīta.
Vairumā gadījumu pati slimība nav bīstama. Komplikācijas pēc bronhīta, kas attīstās ar nepietiekami efektīvu ārstēšanu, rada lielu apdraudējumu. Ietekme galvenokārt ietekmē elpošanas sistēmu, bet var ciest citi orgāni.
Bronhīta komplikācijas ir:
- Akūta pneimonija;
- Hroniska obstruktīva plaušu slimība;
- Astmas bronhīts, kas palielina astmas attīstības risku;
- Emfizēma;
- Plaušu hipertensija;
- Ārstnieciskās trahejas stenoze;
- Hroniska plaušu sirds;
- Kardiopulmonāla nepietiekamība;
- Bronhektāze.
Kad rodas pirmie slimības simptomi, ir jākonsultējas ar ģimenes ārstu. Tas ir tas, kurš veic visas diagnostikas darbības un nosaka ārstēšanu. Iespējams, ka terapeits nosūtīs pacientu uz šaurākiem speciālistiem, piemēram: pulmonologs, infekcijas slimību speciālists, alerģists.
Akūtu vai hronisku bronhītu diagnosticē kvalificēts ārsts pēc pacienta pārbaudes. Galvenie rādītāji ir sūdzības, kuru pamatā ir pati diagnoze. Galvenais rādītājs ir klepus ar balto un dzelteno krāsu krēpām.
Bronhīta diagnostika ietver:
- Krūškurvja rentgenogramma ļauj diagnosticēt pneimoniju vai citu slimību, kas izraisa klepu. Radiogrāfija visbiežāk tiek piešķirta smēķētājiem, tostarp pirmajiem.
- Plaušu funkcijas izpēte tiek veikta, izmantojot ierīci, ko sauc par spirometru. Tas nosaka elpošanas pamatīpašības: cik daudz gaisa ir plaušas un cik ātri izelpo.
- Pilnīgs asins skaits - leikocitoze, leikocītu nobīde pa kreisi, palielināts ESR.
- Biochemiskie pētījumi - akūtās fāzes, a2- un y-globulīnu, olbaltumvielu līmeņa paaugstināšanās asinīs, palielinot angiotenzīna konvertējošā enzīma aktivitāti. Dažreiz attīstās hipoksēmija.
- Bakterioloģiskā izmeklēšana - krēpu kultūra.
- Seroloģiskā analīze - antivielu noteikšana pret vīrusiem vai mikoplazmām.
Bronhīta ārstēšana ir pretrunīgs un daudzpusējs jautājums, jo ir daudz metožu slimības simptomu un primāro avotu apspiešanai. Šeit svarīga loma ir principiem, uz kuriem balstās medicīniskie pasākumi.
Kad uzdevums ir ārstēt bronhītu pieaugušajiem, ir četri galvenie ārstēšanas posmi:
- Pirmajā posmā - tas ir brīvprātīga smēķēšanas pārtraukšana. Tas ievērojami palielina ārstēšanas efektivitāti.
- Otrajā posmā tiek parakstīti medikamenti, kas, stimulējot receptorus, paplašina bronhus: bromīdu, salbutamolu, terbutalīnu, fenoterolu, ipratropija bromīdu.
- Piešķirt mucolītiskās un atkrēpošanas zāles, kas veicina krēpu sekrēciju. Tie atjauno bronhu epitēlija spēju, atšķaidītu krēpu.
- Ceturtā bronhīta ārstēšanas posmā tiek parakstītas tikai antibiotikas: iekšķīgi, intramuskulāri un intravenozi.
- Ņemot vērā bronhīta paasinājumu, tradicionāli ieteicams dzert daudz. Pieaugušajam - dienas šķidruma uzņemšanas tilpumam jābūt vismaz 3 - 3,5 litriem. Sārmains mors parasti ir labi panesams, karsts piens no Borjomi 1: 1.
- Iziet vairākus un ikdienas uztura sastāvu, kas būtu pilnīgs attiecībā uz olbaltumvielām un vitamīniem. Ikdienas uzturā jāiekļauj pietiekami daudz proteīnu un vitamīnu. Ir svarīgi iekļaut pēc iespējas vairāk augļu un dārzeņu.
- Fizikālo un ķīmisko faktoru likvidēšana, kas izraisa klepu (putekļi, dūmi uc);
- Sausā gaisā klepus ir daudz spēcīgāks, tāpēc mēģiniet samitrināt gaisu telpā, kur pacients ir. Labākais veids, kā izmantot šim nolūkam piemērotu gaisa attīrītāju un mitrinātāju. Vēlams arī veikt pacienta istabas ikdienas tīrīšanu, lai attīrītu gaisu.
Fizioterapija ir ļoti efektīva bronhīta gadījumā, to paraksta kopā ar zāļu terapiju. Fizioterapijas procedūrās izmanto kvarca apstrādi, UHF, ozekrītu, inhalācijas.
- Krūškurvja sasilšana - tiek iecelta tikai kā papildu terapeitiska procedūra pēc hroniska bronhīta paasināšanās vai akūtas ārstēšanas pirmā posma pabeigšana.
- Masāža - ar slikti izsmidzināšanu, nodrošina labāku bronhu atvēršanu un serozās-strutainas vai strutainas krēpu paātrinājumu.
- Terapeitiskie elpošanas vingrinājumi - palīdz atjaunot normālu elpošanu un atbrīvoties no elpas trūkuma.
- Ieelpošana. Ir grūti tos saukt tikai par fizioterapiju, jo lielākoties šādas procedūras ir pilnvērtīga terapija.
Bronhīta zāles pieaugušajiem
Pirms jebkādu zāļu lietošanas konsultējieties ar savu ārstu.
Lai uzlabotu krēpu izvadīšanu, izrakstīt bronhodilatatorus. Pieaugušie ar bronhītu ar mitru klepu parasti ir parakstītas tabletes:
- Mukaltin. Plāno viskozu krēpu, atvieglojot tās iziešanu no bronhiem.
- Zāļu Thermopsis - Thermopsol un Codelac Broncho.
- Herbion sīrups, Stoptussin fito, Bronhikum, Pertusin, Gelomirtol ir balstīts uz ārstniecības augiem.
- ACC (acetilcisteīns). Efektīvs līdzeklis tiešai rīcībai. Tam ir tieša ietekme uz krēpu. Ja lietojat nepareizu devu, var izraisīt caureju, vemšanu, grēmas.
Lai veiktu šos ārstēšanas līdzekļus, lai ārstētu akūtu bronhītu simptomus, ir nepieciešama pilna krēpu izvadīšana no bronhiem. Augu ārstēšanas ilgums ir aptuveni 3 nedēļas un medikamenti 7-14 dienas.
Antibakteriālu terapiju lieto sarežģītas akūtas bronhīta gadījumos, kad simptomātiska un patogenētiska terapija nav efektīva, vājinātām personām, kad krēpu mainās (krēpu gļotāda mainās pret strutainu).
Jums nevajadzētu mēģināt patstāvīgi noteikt, kuras antibiotikas bronhīta ārstēšanai pieaugušajiem būs visefektīvākās - ir vairākas zāļu grupas, no kurām katra ir aktīva pret noteiktiem mikroorganismiem. Visbiežāk lietotie:
- penicilīni (amoksiklavs),
- makrolīdi (azitromicīns, rovamicīns), t
- cefalosporīni (ceftriaksons), t
- fluorhinoloni (levofloksacīns).
Deva ir jānosaka arī ārstam. Ja Jūs lietojat zāles ar antibakteriālu iedarbību, Jūs varat kontrolēt zarnu mikrofloru un būtiski samazināt imunitāti. Šīs zāles ir jāizdzer stingri atbilstoši shēmai, nesamazinot un nepagarinot ārstēšanas kursu.
Zāles ar antiseptisku iedarbību galvenokārt lieto ieelpojot. Akūtā bronhīta gadījumā, lai samazinātu simptomu izpausmi, pieaugušie tiek ārstēti ar inhalatoru inhalācijām ar tādu zāļu šķīdumiem kā Rivanol, Dioxidin.
Bronhīta simptomu prognoze ar racionālu ārstēšanu pieaugušajiem parasti ir labvēlīga. Pilnīga izārstēšana parasti notiek 2-4 nedēļu laikā. Prognoze par bronhiolītu ir nopietnāka un atkarīga no savlaicīgas intensīvas ārstēšanas uzsākšanas. Ar vēlu diagnosticēšanu un novēlotu ārstēšanu var rasties hroniskas elpošanas mazspējas simptomi.
Pirms tradicionālo zāļu lietošanas, mēs iesakām konsultēties ar ārstu.
- Vāra nedaudz ūdens, pievieno 2 pilienus egles, eikalipta, priežu vai tējas koka eļļas. Salieciet trauku ar maisījumu un 5-7 minūtes ieelpojiet tvaiku.
- Ļoti veca un efektīva recepte ir redīsi, tajā ir neliela depresija, kurā tiek ievietota medus tējkarote. Pēc kāda laika redīsi dod sulu un var patērēt 3 reizes dienā. Tas ir labs veids, kā mazināt klepu, ja neesat alerģija pret medu.
- Mēs ārstējam bronhītu ar kliņģerīšu ziediem. 2 ēdamkarotes kliņģerīšu ziedu ielej glāzi verdoša ūdens un 15 minūtes tur ūdens ūdens vannā. Lietojiet pieaugušajiem 1-2 ēdamkarotes 3 reizes dienā 15 minūtes pirms ēšanas.
- Ielej glāzi piena emaljas bļodā, pievienojiet 1 ēdamkaroti žāvētu salvijas garšaugu, cieši pieguļiet, uzkarsē uz zemas karsēšanas temperatūras, atdzesē un saspiež. Tad atkal uzkarsē vāku, kas pārklāts ar vāku. Gatavs dzert karstu pirms gulētiešanas.
- Mārrutki un medus. Šis rīks palīdz cīnīties pret bronhītu un plaušu slimībām. Četri mārrutku gabali iziet cauri rīvei, sajauc ar 5 daļām medus. Pēc ēdienreizes paņemiet vienu karoti.
- Ņem 2 daļas lakricas saknes un 1 daļu kaļķu ziedu. No zāles, veiciet novārījumu un uzklājiet ar sausu klepu vai pārāk biezu krēpu.
- 10 g žāvētas un sasmalcinātas mandarīna mizas ielej 100 ml verdoša ūdens, uzstāj, notecina. Ņem 1 ēdamkaroti 5 reizes dienā pirms ēšanas. To izmanto kā atkrēpošanas līdzekli.
Ilgstoša bronhīta ārstēšana mājās bieži izraisa bīstamu komplikāciju rašanos. Ja pēc mēneša klepus nepazūd, sazinieties ar klīniku. Atteikums ārstēties vai paļauties uz aptieku zināšanām pieaugušajiem un vecāka gadagājuma cilvēkiem var izraisīt bronhotracheītu, strutainu infekciju, traheobroniītu, traheītu un ilgtermiņa rehabilitāciju.
Primārie profilakses pasākumi:
- Pieaugušajiem bronhīta profilaksei ir svarīga pilnīga smēķēšanas pārtraukšana, kā arī regulāra alkohola lietošana. Šādi pārkāpumi negatīvi ietekmē ķermeņa vispārējo stāvokli, kā rezultātā var parādīties bronhīts un citas slimības.
- ierobežot ieelpojamo kaitīgo vielu un gāzu ietekmi;
- laiks, lai sāktu dažādu infekciju ārstēšanu;
- nepārpildiet ķermeni;
- rūpēties par imunitātes saglabāšanu;
- Apkures perioda laikā uzturiet telpā normālu mitruma līmeni.
Sekundārā profilakse ietver:
- Visu iepriekš minēto riska faktoru novēršana. Akūta bronhīta (vai hronisku paasinājumu) savlaicīga diagnostika un agrīna ārstēšana.
- Ķermeņa sacietēšana vasarā.
- Akūtu elpceļu vīrusu infekciju (ARVI) novēršana epidēmijas laikā (parasti no novembra līdz martam).
- Antibakteriālu medikamentu profilaktiska lietošana 5 līdz 7 dienas, lai pastiprinātu vīrusa izraisītu bronhītu.
- Elpošanas vingrošanas ikdienas sniegums (novērš gļotādu un infekciju stagnāciju bronhu kokā).
Bronhīts pieaugušajiem ir bīstama slimība, ko nevar ārstēt atsevišķi. Pašapstrāde var izraisīt nopietnas sekas invaliditātes formā, dažos gadījumos pat dzīvība ir apdraudēta. Savlaicīga piekļuve ārstam un savlaicīga diagnoze palīdz izvairīties no komplikācijām un atvieglo simptomu simptomus jau bronhīta sākumposmā.