Laringīts ir balsenes gļotādas iekaisums. To var izraisīt daudzi faktori, piemēram, ķermeņa pārpildīšana, balss auklu pārspīlējums, ilgstoša uzturēšanās slēgtā telpā, kas piepildīta ar putekļiem, sausa, apstājies gaiss telpā, kur pacients ilgu laiku palika, smēķēšana, saaukstēšanās, ARI, ARVI, gripa uc
Vairumā gadījumu šis iekaisums ilgst aptuveni 1-2 nedēļas, bet, ja netiek ievērots atbilstošs režīms un ja nav atbilstošas ārstēšanas, var rasties laringīta komplikācijas un tas kļūs hronisks.
Kas tas ir?
Laringīts - balsenes gļotādu iekaisums, kas parasti saistīts ar aukstumu vai ar tādām infekcijas slimībām kā masalas, skarlatīnu, garo klepu. Slimības attīstību veicina pārkaršana, hipotermija, elpošana caur muti, putekļains gaiss, balsenes pārspīlējums.
Laringotraheīts ir slimības attīstības variants, ko raksturo balsenes iekaisums un trahejas sākotnējās daļas.
Ar laringītu un laringotraheītu novērota aizsmakšana līdz pilnīgai balss zudumam, sausumam, kakla iekaisumam, sausam riešanas klepus. Jums var būt apgrūtināta elpošana, šķiet zilgana ādas toni, sāpes rīšanas laikā.
Balsenes fizioloģija un anatomija
Balsenes ir augšējie elpceļi, kas atrodas starp rīkli (vairumā gadījumu ir infekcijas ieejas vārti) un traheja. Balsenes satur balss aparātu. Tas atrodas IV-VI kakla skriemeļa līmenī, un tam ir tieša saziņa ar rīkli un traheju. Balsenes sastāvā ir skrimšļa hialīna liemenis, kas sastāv no nesalīdzināmiem vai lieliem skrimšļiem (cricoid, epiglottic, vairogdziedzera) un pārī vai maziem (cherpaloid, ķīļveida, karobisks).
Orgāna mobilitāti nodrošina divas locītavas: gredzenveida un akordveida locītava un gredzena-vairogdziedzera locītava. Balsenes ir vokāls aparāts personai, kuru pārstāv vokālās auklas, kas piestiprinātas pie vairogdziedzera un zvīņainiem skrimšļiem. Skaņu veidošanās notiek gan ieelpojot, gan izelpojot, vibrējot balss auklas. To spriegošana un glottis formas maiņa notiek, samazinot balsenes muskuļu sistēmu.
Laringīta cēloņi
Ne vienmēr ir iespējams precīzi noteikt laringīta cēloņus pieaugušajiem katrā gadījumā. Ārsti identificē vairākus galvenos faktorus, kas veicina iekaisuma attīstību balsenes.
- Alkohola lietošana, smēķēšana.
- Aukstuma dedzināšana vai, otrkārt, karsts gaiss no mutes.
- Hipotermija - galvas, kājas, citas ķermeņa daļas vai ķermenis.
- Pastāvīga vai vienreizēja spēcīga balss auklu spriedze ir ļoti skaļa saruna, kā arī kliegšana, īpaši nelabvēlīgu apstākļu gadījumā, kas norādīti iepriekšējā punktā.
- Dažādu kairinošu vielu ieelpošana - piesārņota ar putekļiem, sodrēju, gaisa ķimikālijām.
- Infekciju izplatīšanās no paranasālas deguna blakusdobumu, deguna dobuma, mutes un citām tuvējām vietām.
- Kaļķakmens gļotādas virsmas bojājumi - ķirurģija, mehāniski (zivju kauls, mēģinot norīt slikti košļājamā pārtika, krekeri).
- Kontakts ar pacientiem - klepus, vējbakas, gripa vai citas akūtas elpceļu vīrusu infekcijas. Inficējošās izcelsmes laringīta inkubācijas periods var būt no vairākām stundām līdz vairākām dienām atkarībā no patogēna.
Alerģiska reakcija (uz putekļiem, ziedputekšņiem, smaku), hroniskas kuņģa-zarnu trakta kairinājums, kuņģa satura, hroniska tonsilīta, zobu kariesa, deguna izliekums var izraisīt hronisku laringītu. Ievērojami veicina iekaisuma procesu imūnsistēmas vājināšanos, hormonālo traucējumu attīstību.
Klasifikācija
Mūsdienu medicīnas praksē tiek izdalīti šādi laringīta veidi:
- Katarāls - vieglākā forma, kurā ir aizsmakums, neliels klepus, iekaisis kakls;
- Tuberkuloze ir tuberkulozes izplatīšanās no plaušām līdz balsenes apgabalam. Audos plombas veido tuberkles;
- Atrofiska - gļotādas iekaisums balsenē tiek atšķaidīts, tiek ietekmēta rīkles muguras siena. Izpaužas sāpīgs klepus, rupjš balss, sausa mute;
- Hipertrofiska - izteiktāka, ar paaugstinātu simptomu. Uz audu mezglu vokālās auklas veido spēles galvas izmērs;
- Sifilisks - sifilisa komplikācija. Čūlas un plāksnes veidojas balsenes (otrais posms), kas vēlāk pārvēršas rētām, kas deformē balss auklas un balsenes (3. posms);
- Difterija - infekcijas izplatīšanās no mandeles līdz balsenes sekām. Balsenes gļotāda ir pārklāta ar baltu ziedu, kas, atdalot, var aizsprostot elpceļus vokālo auklu līmenī.
Hronisks laringīts
Hroniska laringīta ir šādas šķirnes:
- Catarrhal Notiek ilgstoša slodze uz vokālo aparātu vai ar nelabvēlīgiem vides faktoriem, ko raksturo balss tonuss un periodisks klepus. Ārstēšanai tiek parādīts saudzīgs uzturs, sliktu ieradumu noraidīšana, vietējā terapija un balss atpūta.
- Atrofisks. Bieži rodas gastroezofageālā refluksa, hronisks rinīts. Kā raksturīgu simptomu var identificēt klepus ar asins svītrām krēpās. Ārstēšana ir vērsta uz lokālas terapijas piemērošanu un cēloņu novēršanu.
- Hiperplastisks. Galvenie simptomi ir balsenes gļotādas aizaugšana, ilgstoša aizsmakums un reta, mitra klepus. Ārstēšanas īpašības ir saudzējošā režīmā un standarta terapija paasinājuma periodā.
Akūts laringīts
Akūtiem laringītiem ir trīs veidi:
- Catarrhal Galvenie simptomi ir balsenes un gļotādas gļotādas, temperatūra ir normāla vai subfebrila. Ārstēšanas iezīmes ir uzturs, balss atpūta un preparāti lokālai ievadīšanai.
- Podskalochny (viltus krustiņš). Tas ir biežāk novērots bērniem no 5 līdz 6 gadus veciem jaundzimušajiem, kam raksturīgas balsenes stenozes uzbrukumi. Ārstēšanas īpašības ir inhalācijas ar kortikosteroīdiem un sedatīviem.
- Infiltratīvs (reflukss). Galvenie simptomi ir iekaisuma procesa izplatīšanās balsenes iekšējos audos. Ir ļoti stipras sāpes, ja norij, balss zudums, strūklas sputums. Šāda veida akūtā laringīta gadījumā ir norādīta terapija slimnīcas apstākļos. Ja nepieciešams, tiek veikta operācija, lai novērstu bakteriālas infekcijas izraisītu abscesu.
Atkarībā no simptomu smaguma pakāpes ir trīs laringīta fāzes: slimības sākotnējais, augstums un apgrieztās attīstības periods. Ārstēšanas efektivitāte lielā mērā ir atkarīga no terapijas stadijas. Tādēļ, ja Jums ir aizsmakums un riešana, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
Viltus krustiņš
Bērniem līdz 6 - 8 gadu vecumam var attīstīties akūta laringīta forma, proti, viltus krusts. Tās izpausmes ir līdzīgas balsenes difterijas - patiesās krupas - izpausmēm. Šī komplikācija ir bīstama, jo tā var izraisīt strauju elpošanas grūtības, jo iekaisuma process (edema) izraisa balsenes lūmena sašaurināšanos, kas, savukārt, bieži vien ir apvienota ar spīdumu. False laringīta viltus krustiņu visbiežāk novēro bērniem ar eksudatīvu diatēzi.
Ar viltotu krustu slimības uzbrukums parasti negaidīti rodas naktī miega laikā: bērns pēkšņi pamostas svīšanu un nemierīgu, viņa elpošana kļūst arvien grūtāka un trokšņaina, lūpas kļūst zilas, mizas klepus. Pēc kāda laika (20-30 minūtes) bērns nomierinās un aizmigst. Ķermeņa temperatūra uzbrukuma laikā ir normāla vai nedaudz palielinās. Slimības uzbrukumus var atkārtot šo vai nākamo nakti. Ja parādās viltus graudaugu pazīmes, jums nekavējoties jāsazinās ar neatliekamās medicīniskās palīdzības palīdzību vai nogādājiet bērnu tuvākajā slimnīcā.
Laringīta simptomi
Galvenais šīs slimības simptoms pieaugušajiem ir asa sāpes, ja norij, iekaisis kakls. Atkarībā no smaguma pakāpes temperatūra var pieaugt, un stāvoklis kopumā pasliktinās. Kad laringīts parasti izmaina balsi, tas var kļūt daudz apvērsāks, skaņa slāpē.
Ar šo slimību bieži rodas sausums mutē un degunā, un elpošana var būt sarežģīta. Var rasties arī klepus ar laringītu, slimības sākumā tas parasti ir sauss, tad tas var kļūt slapjš ar krēpu izlādi. Atlikušie simptomi ir atkarīgi no blakusslimībām, pret kurām attīstās laringīts.
Vizuāli noteikt laringītu ir grūti, to var sajaukt ar parasto kakla iekaisumu. Parasti ir izteikta apsārtums un gļotādu pietūkums, skaidrības labad ir vērts aplūkot kakla fotoattēlu ar laringītu.
Diagnostika
Diagnostikas procesā ārsts sākotnēji pārbauda vēsturi, veic fizisku pārbaudi un jautā pacientam par slimības sākuma un attīstības raksturu. Rūpīga balss skaņas izpēte, kā arī balss auklas, palīdz izvēlēties pareizo pieeju slimības ārstēšanai. Fiziskā pārbaude obligāti ietver kakla, mutes un deguna pārbaudi, lai noteiktu iekaisuma fokusus. Arī ārsts zondē kaklu, lai atklātu pietūktu limfmezglus. Aptaujas dati dod iespēju noteikt laringīta veidu, kā arī tās saistību ar citām slimībām.
Ja ir nopietnas problēmas, ārsts var pasūtīt papildu testus. Dažreiz pacientam parādās laringgoskopija, izmantojot lokālo endoskopu, lai pārbaudītu balsenes. Veicot šādu apsekojumu, ir iespējams veikt audu paraugu turpmākai biopsijai. Izmantojot biopsiju, varat noteikt, vai pacientam ir vēzis. Video laryngostroboskopijas procesā ārsts var izpētīt vokālo auklu vibrāciju. Visi pārējie pētījumi tiek piešķirti atkarībā no balsenes bojājumiem.
Ir svarīgi paturēt prātā, ka personai, kurai ir aizdomas par laringīta attīstību, noteikti jākonsultējas ar ārstu, ja slimības simptomi divu nedēļu laikā nepazūd, sāpes parādās ausī, rīšanas grūtības, asinis tiek izvadītas.
Komplikācijas
Atkārtoti sastopams akūts laringīts var kļūt par hronisku slimības formu. Akūtās laringīta galvenais sarežģījums ir stenoze uz tūskas fona, abscesu veidošanās vai epiglota infiltrācijas. Ar šo komplikāciju pacientiem stacionārā ENT nodaļā ir nepieciešama steidzama hospitalizācija.
Kā ārstēt laringītu mājās?
Akūtas formas tiek ārstētas kompleksā, galvenie centieni ir vērsti uz laringīta cēloņu novēršanu.
Narkotiku ārstēšana pieaugušajiem ietver vairāku narkotiku grupu iecelšanu.
- Lai samazinātu viskozitāti un uzlabotu krēpu izdalīšanos, tiek izrakstīti atkrēpošanas mucolītiskie līdzekļi, ieskaitot tos, kuru pamatā ir ārstniecības augi.
- Antihistamīna zāles ir parakstītas, lai mazinātu alerģijas simptomus, samazinātu tūsku un novērstu stenozes attīstību.
- Lai apturētu sāpīgos, neproduktīvos sausos klepus, protivokashlevye zāles, kas iedarbojas uz konkrētu smadzeņu centru.
- Lai efektīvi mīkstinātu un atvieglotu garozas atdalīšanu, tiek izmantotas proteolītiskās zāles.
- Ja tiek konstatēts laringīta bakteriālais raksturs, tiek parakstītas antibiotikas. Bieži tiek noteikta vietēja antibiotika iedarbība aerosola veidā.
Arī mājās laringīts tiek ārstēts ar garglingu, ieelpošanu, ko var organizēt mājās. Parasti parasti tiek izmantotas šādas metodes:
- Vide. Ir nepieciešams uzturēt labvēlīgu iekštelpu klimatu. Ir nepieciešams ventilēt telpu labi, uzturēt optimālu temperatūru 20 - 26 ° C, kontrolēt gaisa mitruma līmeni (50% - 60%). Tā kā sausais gaiss veicina mikrogāzu noplūdi balsenes gļotādā, un tas pasliktina slimības gaitu un palēnina atveseļošanās procesus, jums ir jātur jūsu kakls silts, tāpēc labāk ir ietin kaklu ar siltu šalli vai sasildīt. Izvairieties no ārpuses, it īpaši aukstā laikā, tas var ievērojami pasliktināt situāciju.
- Atbilstība režīmam. Pirmkārt, ievērojiet balss režīmu. Runājiet pēc iespējas mazāk, bet gan saglabājiet pilnīgu klusumu. Šādos apstākļos plaušu gļotādas atveseļošanās un dziedināšanas procesi notiek daudz ātrāk. Nekādā gadījumā nevajadzētu runāt čuksti. Ar šāda veida sarunām balss auklu spriedze un traumas ir vairākas reizes lielākas nekā parastajā runā.
- Ūdens vai dzeršanas režīms. Pacientam nepieciešams dzert daudz šķidrumu, lai ātrāk atbrīvotos no organisma toksīniem, kā arī samazinātu krēpu viskozitāti un uzturētu nepieciešamo mitrumu balsenes gļotādā. Mitrās vokālās krokas nav tik traumētas, un tās drīzāk ir bojāto audu atjaunošanas procesi. Jums vajadzētu dzert līdz 2-3 litriem šķidruma dienā. Labāk ir izmantot šķidrumu siltu zāļu tēju veidā (kumelīte, melissa, timiāns, salvija uc), ogu augļu dzērieni. Tas palīdz atšķaidīt un sasmalcināt siltu pienu ar minerālūdeni (Borjomi, Essentuki uc).
- Karstās kāju vannas, sinepju plāksteri uz teļu muskuļiem palīdz mazināt balsenes gļotādas pietūkumu un liek jums justies labāk. Galvenokārt šis efekts tiek panākts, pārdalot asinis no augšējā uz apakšējo ķermeni.
- Lai izslēgtu smēķēšanu un alkoholu. Dūmu iekļūšana uz balsenes gļotādas ievērojami samazina tās aizsargājošās un atjaunojošās spējas.
Ārstēšanas laikā un it īpaši mājās ir svarīgi klausīties savu ķermeni! Ja jūtat ievērojamu diskomfortu un simptomu pasliktināšanos, labāk nav kārdināt likteni un mainīt ārstēšanas metodi līdz pierādītākai. Vai pat labāk, jums jāsazinās ar kvalificētas palīdzības speciālistu.
Ieelpošana
Lieliska laringīta ārstēšanas metode mājās ir ieelpošana. Tam nav nepieciešamas sarežģītas ierīces un dārgas zāles. Kā inhalatoru var izmantot parastu tējkannu uz kakla, uz kura ievietots garš piltuve, kas izgatavota no bieza papīra, caur kuru tiek veikts dzīšanas process. Protams, jūs varat nosegt sevi ar dvieli un elpot virs pannas.
Kā šķīdumu ieelpošanai varat izmantot:
- Sārmaina sodas šķīdums
- Minerālūdens (Borjomi, Yessentuki uc)
- Augu novārījumi (kumelīte, piparmētras, timiāns, salvija, calamus uc)
- Daži pilieni ēteriskās eļļas pievieno ūdenim inhalācijai (mentols, eikalipts uc).
Pori jāelpo vismaz 10 minūtes pēc ūdens vārīšanas. Ir svarīgi nodrošināt, lai procedūra būtu pēc iespējas ērtāka un neradītu sāpes. Nekādā gadījumā nedrīkst ļaut sadedzināt balsenes gļotādas poras.
Gargles
Vēl viens efektīvs veids, kā ārstēt laringītu mājās. Ieteicamie skalošanas produkti:
- Jūras sāls šķīdums (1-1,5 tējk. 500 ml)
- Soda šķīdums (1 tējkarote uz 200 ml),
- Augu novārījumi (kumelīte, salvija, liepa, sakneņi, avenes, eikalipta lapas,
- Biešu sula, svaigu kartupeļu sula, kas atšķaidīta ar siltu ūdeni,
- Silts piens ar burkāniem (vāra 1 burkānu 500 ml piena, pēc tam noskalo ar šo pienu),
- Buljona sīpolu mizas utt.
Bieža skalošana vismaz 5-7 reizes dienā, samazinot pietūkumu, samazinot iekaisumu, paātrina dzīšanas procesu.
Profilakse un prognoze
Efektīva profilakse nodrošina integrētu pieeju:
- atmest smēķēšanu un alkoholu;
- saaukstēšanās profilakse - savlaicīga augšējo elpceļu iekaisuma slimību ārstēšana, augšējo un apakšējo elpceļu sanitārija, higiēna, hipotermijas novēršana un saskare ar slimiem cilvēkiem;
- uzlabot vispārējo imunitāti - veselīgu dzīvesveidu, sacietēšanu, vingrošanu, labu uzturu un miegu;
- iekštelpu klimata uzlabošana - paaugstināts mitrums, gaisa attīrīšana, regulāra vēdināšana, savlaicīga tīrīšana;
- cilvēkiem, kuru balss ir darba instruments, ir ļoti svarīgi ievērot racionālu balss režīmu, kā arī fonatoru ieteikumu īstenošanu.
Ar pareizi parakstītu terapiju atveseļošanās notiek 5-10 dienu laikā, un komplikāciju risks ir samazināts līdz minimumam. Tomēr slimības pāreja uz hronisku formu nav pieļaujama, jo laringītu hipertrofiskos un atrofiskos posmos nevar pilnībā izārstēt, iespējams, tikai pēc iespējas mazināt slimības gaitas simptomus.
Laringīta ārstēšana pieaugušajiem
Laringītu sauc par akūtu vai hronisku balsenes iekaisumu. Patoloģiskajā procesā var iesaistīties gan visa balsenes gļotāda (difūzā laringīta forma), gan tās atsevišķās daļas - epiglota gļotāda, vokālās krokas vai vokālās dobuma sienas.
Laringīta cēloņi
Vairumā gadījumu akūtu laringītu neizraisa kā neatkarīga slimība, bet paralēli citu elpceļu daļu iekaisumam (deguna, rīkles, trahejas, bronhu un plaušu) - to izraisa akūtas elpceļu vīrusu infekcijas (gripa, parainfluenza, adenovīrusa infekcija). Balsenes ir iesaistītas masalu, difterijas un garo klepu patoloģiskajā procesā un var būt sifilisa un tuberkulozes komplikācija.
Retāk akūtu laringītu izraisa bakteriāla infekcija, it īpaši strepto un stafilokoku - tas parasti notiek kā rīkles gļotādas sekundārā infekcija, kad organisma imūnsistēma tiek vājināta ARVI vai hronisku infekciju fona dēļ.
Papildus infekcijas ierosinātājiem akūta laringīta cēloņi ir:
- gaisa tvaika, gāzes un putekļu daļiņas;
- ārējie alergēni (dārzeņi, pārtikas produkti, ķīmiskās vielas);
- termiskā ietekme uz gļotādas balseni (karstu vai aukstu ēdienu un dzērienu);
- palielināta vokālā aparāta slodze;
- smēķēšana
Retāk akūts laringīts var izpausties pret gastroezofageālā refluksa slimības (GERD) fona, kad skābes skābes saturs nokļūst augšējo elpceļu gļotādās, jo īpaši balsenes, un tās kairina.
- bieža akūta laringīta slimība, īpaši bez atbilstošas ārstēšanas;
- hroniski iekaisuma procesi elpceļos;
- hipotermija;
- regulāras palielinātas slodzes uz vokālo aparātu (visbiežāk sastopamas skolotājiem - tā saukto lingingītu);
- aktīva smēķēšana (atrodama gandrīz 100% smēķētāju - „smēķētāja laringīts”) un pasīva;
- alkohola lietošana;
- ieelpojot ar ķīmiskām vielām un putekļiem piesārņotu gaisu.
Kas notiek, ja laringīts
Nokļūšana līdz balsenes gļotādai, cēlonis (gan infekcijas, gan neinfekciozais) to bojā, izraisot pietūkumu un sāpes traumas vietā, parādās hiperēmija (apsārtums) un asiņošana, un gļotas tiek intensīvi izdalītas.
Laringīta pazīmes pieaugušajiem
7–10 dienu laikā pēc slimības sākuma laringīts tiek uzskatīts par akūtu, bet, ja simptomi saglabājas ilgāk, process ir hronisks.
Galvenie laringīta simptomi pieaugušajiem un bērniem ir:
- sausums, kutēšana, kutināšana, dedzināšana, svešas ķermeņa sajūta rīklē;
- sāpes rīšanas laikā;
- biežas virspusējas, pirmkārt sausas, vēlāk klepus ar krēpām;
- ātrs nogurums, aizsmakums, balss aizsmakums līdz afonijai (skaņas trūkums);
- temperatūras pieaugums līdz apakšgrupām (līdz 38 ° С);
- galvassāpes, vispārējs vājums, nogurums.
Maziem bērniem pastāv risks saslimt ar akūtu stenozējošu laringotraheītu vai viltotu krustu - tas ir stāvoklis, ko izraisa gļotādas pietūkums un balsenes gludo muskuļu spazmas, kas izraisa aizrīšanās un vēlāk svarīgu orgānu, jo īpaši smadzeņu, skābekļa badu.
Atkarībā no rīkles gļotādas cēloņiem un morfoloģiskajām izmaiņām, vairāki laringīta veidi atšķiras:
- katarrāls (visizplatītākā un mildestākā forma; izpaužas kā iekaisis kakls, aizsmakums un neregulāri sauss, tad slapjš klepus);
- hipertrofisks (uz balss auklām ir aizaugums kā mezgliņu lielums, galvas smadzeņu lielums; izpaužas slimības simptomi: stipra balss aizsmakums, intensīvs klepus);
- atrofisks (balsenes gļotāda tiek atšķaidīta; pacienti uztrauc sausa mute, sauss, sāpīgs klepus, iztukšojot garozas ar asins svītrām, gandrīz nemainīgs);
- hemorāģisks (vēdera gļotādā ir asiņošana, simptomi bez īpašībām);
- profesionāls (uz saišu ir biezumi - tā saucamie dziedātāja mezgli, laika gaitā balss kļūst rupja);
- difterija (balsenes gļotāda ir pārklāta ar baltu plēvi, kas var bloķēt elpceļu lūmenu un izraisīt nosmakšanu);
- tuberkuloze (notiek, kad tuberkulozes process izplatās no plaušām uz augšējiem elpošanas ceļiem; tuberkulozes tuberkulozes veidojas balsenes rajonā, smagos gadījumos tiek iznīcināta epiglota un balsenes skrimšļa);
- syphilitic (tas ir sifilisa komplikācija; čūlas un specifiskas plāksnes veidojas uz balsenes gļotādas, vēlāk - rētas, kas deformē balsenes).
Diagnostika
Ārsts aizdomās par šo slimību, pamatojoties uz pacienta sūdzībām, vēstures datiem un augšējo elpceļu objektīvās pārbaudes rezultātiem.
Vispārējā asins analīzē nav specifisku mērījumu:
- infekciozā laringīta gadījumā var palielināt ESR un leikocītu līmeni;
- alerģiskā laringīta gadījumā - palielinās eozinofilu skaits.
Neapšaubāmi, pacientam var piešķirt papildu pētījumus, jo īpaši laryngoskopiju (balsenes pārbaudi ar endoskopu, ja nepieciešams - biopsiju (patoloģiski modificēta auda gabals), lai veiktu rūpīgāku pētījumu).
Kā ārstēt laringītu pieaugušajiem
Akūtas laringīta ārstēšanu veic ģimenes ārsts vai ENT ārsts, galvenokārt ambulatoros gadījumos, individuālie slimības gadījumi (piemēram, difterijas laringīts) prasa pacienta hospitalizāciju slimnīcā. Laringīta infekciozā rakstura gadījumā pacients tiek īslaicīgi atspējots, jo ķermenim ir nepieciešama atpūta, lai tiktu galā ar infekciju - ieteicams izmantot mājas vai pat gultas atpūtu.
Svarīgākais faktors, kas ietekmē atveseļošanās ātrumu, ir balss atpūtas ievērošana - visā akūtajā slimības periodā pacientam nav ieteicams runāt pat čuksti, un izmantot piezīmes, lai sazinātos ar citiem.
Lai paātrinātu elpošanas ceļu gļotādas atveseļošanos, ieteicams ievērot diētu: lietojiet tikai taupošu ēdienu - tā nedrīkst būt pārāk karsta vai auksta; gāzētie un alkoholiskie dzērieni ir pilnībā izslēgti no uztura. Ieteicams dzert daudz šķidrumu, jo īpaši ieteicams izmantot siltu pienu ar medu (protams, ja nav alerģijas pret pēdējo) un sārmu minerālūdeni (Borjomi, Poliana Kvasova).
Jāņem vērā arī ieteikumi par ārstēšanu, kas nav saistīta ar narkotikām:
- smēķēšanas apturēšana slimības laikā plus atveseļošanās periodā pēc tās (7–10 dienas);
- brīdinājums pat pasīvā saskarē ar tabakas dūmiem;
- nav ārā aukstā, lietainā un miglainā laikā;
- uzturēt atbilstošu mikroklimatu telpā (gaisa temperatūra ir aptuveni 20 ° C, mitrums - vismaz 55%), bieži telpu vēdināšana;
- vietējā termiskā apstrāde (puse spirta kompresija uz kakla, tvaika ieelpošana);
- traucējošās procedūras sinepju plāksteri veidā uz krūšu vai teļa muskuļiem, karstās kāju vannas.
Laringīta ārstēšana pieaugušajiem ar medikamentiem vai zāļu ārstēšanu
Personas, kas slimo ar akūtu laringītu, var noteikt:
- lokāli preparāti, kas satur pretmikrobu un pretiekaisuma vielas, aerosolu veidā (Camfomen, Ingalipt, Tera-gripas) un pastilās vai pastilās (Isla, Strepsils, Neo-stenokardija);
- atkrēpošanas zāles, kas balstītas uz Althea Mukaltin, Alteyka), efejas (Prospan, Gedeliks), plantain (Evkabal, Gerbion);
- zāles, kurām ir mucolītiska iedarbība (viskozas krēpas atšķaidīšana), pamatojoties uz karbocisteīnu (Fluditec), acetilcisteīnu (ACC, Fluimucil), bromheksīnu (Solvin), ambroksolu (Ambrobene, Lasolvan);
- ar sāpīgiem sausiem klepus - pretsāpju līdzekļiem ar kodeīnu (Kofex) vai butamirātu (Sinekod);
- ar izteiktu balsenes - antihistamīnu (Cetirizine, Loratadin) pietūkumu;
- ja ir aizdomas par slimības bakteriālo raksturu, var lietot zāles aerosola veidā, kas satur vietējo antibiotiku, Bioparox;
- slimnīcu apstākļos var lietot antibakteriālu un pretiekaisuma līdzekļu šķīdumus (narkotiku ievadīšanu balsenes, izmantojot balsenes šļirci);
- laringīta subakūtā stadijā tiek izmantota fizioterapija (elektroforēze ar novokainu, UHF);
- ja laringītu izraisa GERD, tā tiek uzskatīta par galveno slimību (diētas ievērošana, zāles, kas samazina kuņģa sulas skābumu);
- pieaugušo laringīta gadījumā antibiotikas tiek izrakstītas izņēmuma gadījumos, kad patogēna baktēriju raksturs, iespējams, ir zināms vai ja nav iepriekšējās terapijas efekta.
Hroniskas laringīta paasinājumu ārstēšanā īpaša uzmanība jāpievērš hronisku infekciju ārstēšanai, kas veicina šo paasinājumu. Pārējā hroniskas ārstēšanas daļa ir līdzīga šīs slimības akūtās formas ārstēšanai - tas ir atkarīgs no hroniska laringīta un tā simptomu veida.
Akūta laringīta ārstēšanas rezultāts ir labvēlīgs - atveseļošanās notiek 7–10 dienu laikā pēc slimības sākuma. Hroniskas pilnīgas atveseļošanās formas gadījumā diemžēl nav iespējams sasniegt - ārsta centieni ir vērsti uz simptomu mazināšanu, kas izraisa pacienta diskomfortu.
Laringīta profilakse
Preventīviem pasākumiem jābūt vērstiem uz to, lai pilnībā novērstu vai strauji ierobežotu to faktoru ietekmi uz organismu, kas var izraisīt šo slimību.
Laringīts pieaugušajiem: simptomi, cēloņi un ārstēšana
Viena no visbiežāk sastopamajām kakla slimībām ir laringīts pieaugušajiem, kuru simptomi un ārstēšana prasa detalizētu apsvērumu.
Patoloģiskais process notiek laryngeal daļā ar glottis un saites. Slimību raksturo aktīva iekaisuma attīstība un epiglota gļotādas bojājumi un subvokālās dobuma sienas.
Slimības sekas var būt diezgan nopietnas.
Daudziem ir loģisks jautājums: kā ārstēt laringītu un kādi pasākumi jāveic, lai mazinātu komplikāciju attīstību un ārstētu slimību.
Nav ieteicams patstāvīgi veikt ārstēšanu, jo kļūdainas darbības var izraisīt hronisku procesu.
Iemesli
Slimības cēloņi ir saistīti ar vairākiem specifiskiem faktoriem. Slimība attīstās ļoti reti kā neatkarīga slimība.
Visbiežāk tas notiek citu elpošanas sistēmas slimību fona dēļ, kam raksturīgs aktīvs iekaisums, kas attīstās baktēriju vai vīrusu infekcijas norīšanas rezultātā.
Ir šādi laringīta cēloņi:
- adenovīrusa infekcija;
- gripas un parainfluenza;
- pneimonija;
- tonsilīts;
- bronhīts;
- traheīts un citi
Iesaistīšanās balsenes procesā ir iespējama slimības laikā ar difteriju, garo klepu vai masalām.
Slimība var būt plaušu tuberkulozes vai sifilisa sekas.
Akūtas laringīts, kura cēloņus var izskaidrot ar stafilokoku un streptokoku infekciju uzņemšanu, reti rodas.
Tā ir astes gļotādas sekundāra infekcija ar pavājinātu imunitāti. Visbiežāk tas attīstās ARVI laikā.
Akūta laringīta cēloņi pieaugušajiem
Prognozējošie faktori, kas var izraisīt laringītu, ir:
- putekļu, kaitīgo tvaiku un gāzu iedarbība augšējos elpceļos;
- pakļaušana ārējiem stimuliem: augu, pārtikas un ķīmiskās izcelsmes alergēni;
- ēst pārāk karstu vai aukstu ēdienu;
- palielināta balss auklu slodze;
- smēķēšana;
- slikta ekoloģija.
Akūta slimības forma var rasties GERD patoloģijas fonā, kad skābe no kuņģa iekļūst balsenes un kairina gļotādu. Apstrādāts vispusīgi.
Hroniska laringīta cēloņi
Daudzos gadījumos procesa hronizācija attīstās šādu iemeslu dēļ:
- Elpošanas ceļu iekaisuma procesi.
- Ķermeņa pārkarsēšana.
- Ēšana ir pārāk karsta vai pārāk auksta.
- Palieliniet balss auklu slodzi.
- Alkohola lietošana, smēķēšana.
- Ilgstoša uzturēšanās putekļainā un piesārņotā telpā. Šo slimības formu sauc par reaktīvo laringītu. Šī slimība skar cilvēkus, kas strādā bīstamās nozarēs.
Jautājums, kāpēc notiek pāreja uz hronisku formu, ir viegli atbildējams: sakarā ar slimības akūtās formas novēloto ārstēšanu.
Rīkles ar laringītu: slimības attīstība
Lai saprastu, kas ir laringīts, ieteicams apsvērt tā mehānismu un cēloņus. Slimības attīstība sākas ar gļotādas aizsargspējas pavājināšanos.
Patoloģiskais process noved pie tā retināšanas, kā rezultātā tiek zaudēta spēja ražot proteolītiskas vielas, kas veic aizsargfunkciju.
Ķermeņa reakcija ir iekaisums, kas izraisa kapilāru un mazo kuģu paplašināšanos. Pārmērīga limfocītu un leikocītu pieplūduma rezultātā gļotādai atbrīvojas histamīns. Tas noved pie tūska.
Normālā stāvoklī kakls labi iet un mitrina gaisu, nodrošinot tā transportēšanu uz bronhu koku. Ar laringītu ir vokālās auklas sabiezējums un plaisa sašaurināšanās, kā rezultātā šis process tiek pārtraukts.
Kad process ir hronizēts, rīklē var rasties kompensācijas rakstura hipertrofiskas izmaiņas, ko raksturo gļotādas sabiezēšana.
Tajā pašā laikā gļotāda sāk ražot gļotas un enerģiski izdalās, izraisot krēpu izsmidzināšanu.
Simptomi
Laringīta simptomi pieaugušajiem atšķiras atkarībā no slimības formas un tās gaitas veida. Patoloģijas klātbūtni norāda apzīmējumi, kas ilgst vairāk nekā divas nedēļas:
- sāpes rīklē;
- grūtību rašanās norīšanas kustību laikā;
- palielinātas sāpes klepus, ēšanas un runāšanas laikā;
- iekaisis kakls ar laringītu;
- neliels temperatūras pieaugums līdz 37,5 grādiem;
- galvassāpes;
- intoksikācijas pazīmes;
- vājums;
- vispārējās labklājības pasliktināšanās;
- pārpilnība;
- paroksismāls sauss klepus ar mazu krēpu atdalīšanu;
- iekaisis kakls;
- iesnas;
- rupjš balss;
- apgrūtināta elpošana;
- laringālās tūskas rašanās.
Laringīta simptomi ir diezgan izteikti. Dažos gadījumos laringīts var attīstīties bez drudža.
Visbiežāk tas notiek pēc tam, kad ēdat papildu saldējumu, ar vienreizēju ķermeņa pārkaršanu vai smēķēšanas ļaunprātīgu izmantošanu. Tomēr vairumā gadījumu temperatūra joprojām parādās.
Uz jautājumu, cik daudz temperatūras saglabājas laringīta gadījumā, var atbildēt šādi: ar atbilstošu ārstēšanu to var samazināt 24 stundu laikā, izmantojot pretdrudža līdzekļus.
Hroniskā veidā pieaugušo laringīta simptomi nav tik akūti. Tomēr daži no tiem kļūst izturīgāki:
- rupjš viņa balsī;
- iekaisis kakls;
- balss izmaiņas;
- sausas gļotādas;
- noturīgs sauss klepus, kurā krēpas tiek noņemtas ar grūtībām.
Laringīts bez klepus var izpausties tikai slimības sākumā, kaut arī kakls gandrīz vienmēr sāp.
Hipertrofisko slimības hronisko formu raksturo gļotādas sabiezēšana, kas noved pie pastāvīga iekaisis kakls un gļotādas žāvēšana.
Visbīstamākais ir slimības atrofiskais veids. Tās pazīmes ir līdzīgas laringālā leikopātijai, kas ir vēža sākumposms.
Sarežģīts kurss atšķiras no laringīta difterijas formas, kas savlaicīgas ārstēšanas trūkuma dēļ var būt letāla.
Iemesls tam ir elpceļu pārklāšanās kortikālo veidojumu veidošanās dēļ.
Slimības šķirnes
Kā ārstēt laringītu pieaugušajā ir atkarīgs no slimības veida un tās rašanās veida. Otolaringoloģiskajā praksē ir vairākas laringīta šķirnes.
Lai izprastu laringīta draudus un kādas sekas var rasties ar vienas vai otras formas izpausmēm, ir nepieciešams izpētīt to īpašības.
Katarālās formas gadījumā ir raksturīgi sāpju sindroms, aizsmakuma un balss izskats, iekaisis kakls un sausa paroksismāla klepus. Laringītu, kas izpaužas kā katarāla forma, raksturo neliels kurss.
Hipertrofiskās slimības gadījumā balss balss ir daudz spēcīgāka. Šo parādību izraisa raksturīgo aizaugumu parādīšanās uz balss auklām. Simptomi tiek papildināti ar klepu un kakla iekaisumu. Ja saites ir hipertrofētas, tad tā var būt ķirurģiska procedūra.
Laringālās gļotādas retināšana ir raksturīga atrofiskai formai. Slimības simptomi ir: sausa mute, palielināts klepus, aizsmakums, asins svītru izvadīšana kopā ar krēpu.
Šis slimības veids rodas tikai pieaugušajiem. Tās rašanās iemesls ir pikantu ēdienu ļaunprātīga izmantošana ar garšvielām. Saskaņā ar statistiku visaugstākais atrofiskā laringīta biežums ir vērojams Gruzijā.
Difterijas slimības rašanās notiek tad, kad infekcijas-iekaisuma procesa izplatīšanās no mandeles apgabala tiek nogriezta līdz balsenes.
Dažos gadījumos balsenes difterija attīstās kā komplikācija pēc iekaisis kakls.
Galvenais slimības drauds ir banāls sākums, kas neatšķiras no parastā iekaisuma. Izpausmju progresēšanas periodu raksturo baltas membrānas veidošanās uz gļotādas.
Repulsing, casts var aizsprostot elpceļus. Turklāt difterijas toksīna iedarbība bieži izraisa balsenes gļotādas bojājumus.
Tuberkulozais laringīts, kam ir specifiskas komplikācijas, ir zināma briesmas. Tā ir sekundāra slimība, kas attīstās plaušu tuberkulozes laikā.
Tuberkulozas formas raksturo gļotādas mezglains sabiezējums, kas sāk parādīties slimības otrajā posmā. Sarežģītos gadījumos ir iespējama skrimšļa audu un epiglota iznīcināšana.
Visbiežāk sastopamā slimības forma ir syphilitic, kas ir tikai sifilisa komplikācija. Pirmkārt, uz gļotādām veidojas čūlainais veidojums, kas attīstās rētas.
Deformācijas procesi, kas ietekmē balsenes un balss auklas, var izraisīt neatgriezeniskas balss izmaiņas. Lai zinātu, kā ātri izārstēt laringītu, ir jāsaprot, kādā veidā tas notiek.
Komplikācijas
Slimības akūtā forma ir tendence kļūt par hronisku bez pienācīgas ārstēšanas. Kad tas notiek, iekaisuma izplatīšanās, kas var sasniegt traheju.
Hipertrofisko formu raksturo gļotādu sabiezēšana un balsenes audu izplatīšanās. Ja skartajos apgabalos netiek veikta izdalīšanās, tad pastāv iespēja saslimt ar vēzi.
- Labdabīga audzēja audzēji un audzēji, piemēram, fibroma, papiloma, angioma, polipi, granulomas, cistas;
- Balsenes stenoze, ko raksturo aktīvs iekaisums, pret kuru notiek laringālās lūmenas sašaurināšanās. Tā rezultātā var būt traucēta elpošana, var parādīties elpas trūkums. Stenozes uzbrukumus raksturo pēkšņa izskats;
- Izmaiņas laika garumā, noturīgas aizsmakuma rašanās, balss runas traucējumi, aizsmakums un elpas trūkums.
Viena no nopietnākajām sekām ir balsenes abscess.
Mehāniskiem bojājumiem un traumām, kas rodas flegmonā veidā, var attīstīties infiltratīvs-strutainais gļotādas slāņa iekaisums, kas aptver vokālās auklas un balsenes muskuļus. Tā rezultātā ir iespējams ne tikai apgrūtināt elpošanu, bet arī nosmakt.
Viens no iespējamiem sarežģījumiem:
- kakla flegmons;
- sepse;
- balsenes abscess;
- epiglota slimība;
- plaušu infekcijas abscess ar vairāku strutainu iekaisuma centru veidošanos.
Pneimonijas ārstēšanai ar integrētu pieeju ir labvēlīga prognoze.
Diagnostika
Trauksmes simptomu rašanās ir signāls, ka ir nepieciešams konsultēties ar otolaringologu. Tikai pieredzējis ārsts var diagnosticēt pareizi.
Ārsts pārbaudīs un izrakstīs ārstēšanu. Šādām izpausmēm nepieciešama kvalitatīva diagnoze, kas tiek veikta, pamatojoties uz pacienta vizuālo pārbaudi un aptauju.
Ir obligāti jāpārbauda balsenes gļotādas, balss auklas un jānovērtē balss izmaiņas. Turklāt svarīgi ir arī līdzīgi saslimstības gadījumi un faktori.
Dažos gadījumos, ja ir aizdomas par laringītu, diagnoze tiek veikta, izmantojot instrumentālo pārbaudi. Viena no metodēm ir laryngoskopija, balsenes pārbaude ar īpašu ierīci.
Vokālo auklu vibrācija tiek pētīta ar laringostroboskopisko testu. Vēža šūnu klātbūtnes analīze tiek veikta, izmantojot biopsiju - audu gabala izpēti.
Laringīta ārstēšana pieaugušajiem
Pirmā palīdzība laringīta ārstēšanai ir atkarīga no izpausmju smaguma un slimības stadijas. Ir svarīgi sākt rīkoties pirmajās izpausmēs, lai pēc iespējas ātrāk atbrīvotos no slimības.
Ko darīt ar jebkāda līmeņa laringītu:
- dod mieru balss auklām;
- mīkstina kaklu: dzeriet siltas pretiekaisuma tējas;
- nepārpildiet ķermeni;
- veikt nakts sasilšanu.
Ja laringīta komplikācijas var būt ļoti grūti, jums ir nepieciešams pārtraukt slimības progresēšanu. Šim nolūkam var noteikt atkrēpošanas zāles, pretdrudža zāles un antibiotikas.
Bieži pacienti jautā, vai slimības laikā ir iespējams doties uz vannu. Diemžēl vanna nav efektīva laringīta ārstēšanas metode, īpaši temperatūrā.
Ja pacientam nav augstas temperatūras, visticamāk attīstās bakteriālā infekcija.
Ja ir visas katarālas laringīta pazīmes, ir nepieciešama fizioterapija:
- sollux;
- ultravioletais un mikroviļņu starojums;
- novokīna elektroforēze uz balsenes zonas;
- UHF
Mājās, naktī ir lietderīgi saspiest sasilšanu. Vai ir iespējams staigāt ar laringītu, konsultējieties ar ārstu, jo svaigs gaiss ne vienmēr ir noderīgs.
Nav viegli atbrīvoties no laringīta, un tās komplikāciju ārstēšana ir ilgs process, bet labāk gaidīt tās pabeigšanu pirms iešanas uz ielas.
Kāda veida laringīta ārstēšana pieaugušajiem dod priekšroku, narkotiku vai netradicionālu, katrā gadījumā nosaka ārsts. Vislabāk, ja terapija ir sarežģīta.
Slimības vieglas formas ārstēšanas kurss ilgst no 7 līdz 10 dienām. Cik dienas seku likvidēšana turpinās, ir atkarīgs no tā, cik ātri tiek sniegta pirmā palīdzība pacientam laringīta laikā.
Zāļu un antibiotiku lietošana
Laringītu ātri var izārstēt. Ārstēšana ar narkotikām pieaugušajiem var būt ļoti efektīva, un tā var nedot nekādu rezultātu.
Īpaši rūpīgi jāārstē antibiotiku terapija, zinot, kādos gadījumos jūs varat to darīt bez tā.
Ar pareizo pieeju baktēriju laringīts ir ļoti labi ārstējams.
Ieteicams lietot antibakteriālas zāles ar plašu darbības spektru, vietējiem antiseptiskiem līdzekļiem, imūnmodulatoriem un pretiekaisuma līdzekļiem, kuru mērķis ir apturēt galvenos simptomus.
Antibiotikas tiek parakstītas, ja tradicionālā zāļu terapija nav izdevusies. Terapeits zina, kā ārstēt laringītu pieaugušajā, un izvēlas atbilstošu antibiotiku.
Viens no populārākajiem un efektīvākajiem medikamentiem ir šāds:
- Bioparokss rīkles apūdeņošanai;
- gentamicīna injekcija;
- Dioksidīns;
- atkrēpotāji: Fluimucil, Mukaltin, Tussin un lakricas sakne;
- zāles krēpu sašķidrināšanai: ACC - Long, Ambroxol, Flumicil;
- Klepus lasolvāns;
- sārmains ūdens ar pienu, kas paredzēts kakla mīkstināšanai un sausa mute.
Ja Jums ir laringīts, nelietojiet: dūmus, dzeriet alkoholu, ēdiet pikantus ēdienus un dzeriet ļoti karstus vai aukstus dzērienus.
Tautas ārstēšana
Tradicionālās laringīta ārstēšanas metodes samazinās līdz garglingam ar sodas šķīdumu, kam ir mīkstinošs efekts. Tam pašam nolūkam ir piemēroti ārstniecisko augu novārījumi: kumelīte, kliņģerīte un eikalipts.
Ar šo līdzekļu palīdzību tiek veikta un novērsta laringīts. Ir arī ieteicams ieelpot, pievienojot jūras sāli un ēteriskās eļļas. Balss atgūšanu var panākt ar gargling ar svaigu kāpostu sulu.
Ir lietderīgi dzert siltu pienu ar medu, ievietot sinepju plāksteri un sasildīt kompreses uz rīkles. Ir svarīgi organizēt pareizu uzturu, atteikties no rupjas pārtikas, kairinošiem pārtikas produktiem un alergēniem.
Efektīva laringīta ārstēšana var nodrošināt tikai pieredzējušu ārstu. Ja nav savlaicīgas rīcības, sekas var būt neatgriezeniskas. Diēta un ķermeņa sacietēšana ir labs laringīta profilakse.
Laringīts pieaugušajiem - simptomi un ārstēšana, kas tas ir, fotogrāfijas, pirmās laringīta pazīmes
Laringīts ir balsenes bojājuma klīnisks sindroms, ko izraisa gļotādas iekaisuma izmaiņas, ko izraisa vīrusu vai bakteriālu etioloģiju vai citu iemeslu izraisīta infekcija, kas izpaužas kā akūta vai hroniska forma. Attīstībai sekmē hipotermiju, elpošanu caur muti, putekļainu gaisu, balsenes pārmērīgu apūdeņošanu, smēķēšanu un alkohola lietošanu.
Slimības gaita ir atkarīga no vairākiem apstākļiem (vecums, organisma rezistence, terapijas piemērotība utt.). Kā ārstēt laringītu, kādus simptomus un pirmās pazīmes pieaugušajiem, kā arī par galvenajām profilakses metodēm - mēs sīkāk runāsim šajā rakstā.
Kas ir laringīts?
Laringīts ir elpošanas sistēmas slimība, kurā tiek ietekmēta balsenes gļotāda. Pieaugušajiem slimība ir saistīta ar balss maiņu, līdz pilnīgai zudumam, klepus, elpošanas mazspējai. Tas var izdalīties patstāvīgi vai arī var turpināt rīkles, deguna un deguna dobuma gļotādu iekaisumu akūtu elpceļu slimību gadījumos.
Fakts ir tāds, ka, runājot, mūsu balss auklas sāk izstarot vibrāciju, kuras dēļ parādās skaņa. Bet ar šo slimību, balss auklas uzbriest un pilnībā zaudē šo unikālo īpašumu. Elpošanas trakts ir arī sašaurināts, tas kļūst nedaudz grūti elpot, vēl viena slimības pazīme var būt tā sauktais klepus.
Ir svarīgi saprast, ka klusums ir zelts vārda burtiskā nozīmē. Labāk ir pāris dienas runāt čukstē, nekā ilgstošas nedēļas.
Slimības veidi
Ir divi laringīta veidi: akūta, kas ilgst tikai dažas dienas, un hroniska, kas saglabājas nedēļas vai mēnešus.
Akūts laringīts
Akūts laringīts ir salīdzinoši reti sastopams kā neatkarīga slimība. Parasti tas ir SARS (gripas, adenovīrusa infekcijas, parainfluenza) simptoms, kurā iekaisuma procesā ir iesaistīta deguna un rīkles gļotāda, un dažreiz arī apakšējie elpceļi (bronhi, plaušas). Akūts laringīts var rasties pārlieku lielas vokālās auklas dēļ, piemēram, kliegšana, uzmundrināšana, dziedāšana vai runāšana.
Hronisks laringīts pieaugušajiem
Hroniskā forma rodas no akūtas izpausmes, ja nav ārstēšanas, vai kļūst par infekcijas izraisītu hronisku patogēna avotu (iekaisuma slimības deguna sāpes) rezultātā. To bieži diagnosticē smēķētāji, jo tabakas māja negatīvi ietekmē epitēlija slāņa stāvokli un noved pie tā izsīkšanas, kā rezultātā gļotāda kļūst jutīga pret negatīvo faktoru ietekmi.
Hroniska laringīta iznākums pieaugušajiem ir atkarīgs no tā formas. Hipertrofiska un atrofiska hroniska laringīta gadījumā pilnīga atveseļošanās nenotiek. Profilakse ir vērsta uz cēloņsakarību novēršanu.
Dažreiz, ņemot vērā klīniskā attēla līdzību, šī patoloģija tiek sajaukta ar faringītu, tomēr, kā ārstēt laringītu pieaugušajiem un ko darīt ar faringītu, ir ļoti atšķirīgs. Tādēļ, pirms ārsts veic precīzu diagnozi, nevajadzētu lietot kādas zāles.
Izplata arī:
- Katarālais laringīts - pacientam ir sāpīgums, balss aizsmakums, sāpīguma sajūta rīkles zonā, klepus, kas nav nemainīgs, sauss un maz izteikts. Kurss ir labvēlīgs un vienkāršs. Raksturīgie laringīta simptomi pieaugušajiem: visbiežāk pacienti sūdzas par disfoniju, aizsmakumu, skrāpējumiem, sāpīgumu un sausu kaklu normālā vai subfebrilā temperatūrā. Dažreiz ir sauss klepus, ko papildina krēpu izsvīdums.
- Atrofisku laringīta veidu raksturo gļotādas biezuma samazināšanās. Paturot to prātā, tas nav nekas neparasts, ka klepus izdalās ar asinīm. Raksturīga pazīme - dzeltenzaļa vai netīri brūna garoza veidošanās uz gļotādas ir atšķirīga iezīme.
- Alerģisks laringīts rodas pacientiem ar alerģisku reakciju (alerģisks rinīts, faringīts uc).
- Hipertrofisko laringītu, atšķirībā no atrofiskā laringīta, raksturo balsenes gļotādas sabiezēšana. Pārmērīgi sabiezētas balsenes vietas baltu vai caurspīdīgu pacēlumu veidā var palielināties tik lielā mērā, ka tās traucē balss auklu slēgšanai.
- Difterijas formas gadījumā slimības attīstība notiek infekcijas izplatīšanās dēļ no mandeles no balsenes. Gļotāda ir pārklāta ar baltu membrānu, kas var atdalīt un izraisīt elpceļu aizsprostu balss auklu līmenī. Līdzīga membrāna var veidoties arī streptokoku infekcijas laikā.
Cēloņi pieaugušajiem
Laringīta izraisītāji ir iedalīti divās grupās:
- vīrusi (gripas vīruss, parainfluenza, masalas un citi);
- baktērijas (skarlatīna, difterijas, garo klepu, streptokoku, stafilokoku, mikobaktēriju, treponēmas uc izraisītājs).
Galvenie laringīta cēloņi:
- Vispārējā un vietējā hipotermija, kairinošas pārtikas norīšana (parasti ļoti auksta), dzeršana aukstumā, elpošana caur muti, pārmērīga balss slodze (garš, skaļa saruna, dziedāšana, kliegšana) - tas viss izraisa vietējo aizsardzības sistēmu bojājumus, gļotādu šūnu struktūru bojājumus un attīstību. iekaisuma process. Turpmākā inficēšanās iespēja ir iespējama.
- Kontakts ar pacientiem - klepus, vējbakas, gripa vai citas akūtas elpceļu vīrusu infekcijas. Inficējošās izcelsmes laringīta inkubācijas periods var būt no vairākām stundām līdz vairākām dienām atkarībā no patogēna.
- Infekciju izplatīšanās no sinusīta, mutes dobuma un citām blakus esošajām zarnām.
- Dažādu kairinošu vielu ieelpošana - piesārņota ar putekļiem, sodrēju, gaisa ķimikālijām.
- Pastāvīga vai vienreizēja spēcīga balss auklu spriedze ir ļoti skaļa saruna, kā arī kliegšana, īpaši nelabvēlīgu apstākļu gadījumā, kas norādīti iepriekšējā punktā.
- Kaļķakmens gļotādas virsmas bojājumi - ķirurģija, mehāniski (zivju kauls, mēģinot norīt slikti košļājamā pārtika, krekeri).
- Alkohola lietošana, smēķēšana.
- Laryngīts var attīstīties, ja kuņģa saturs iekļūst balsenē (gastroezofageālā refluksa). Šis stāvoklis var attīstīties barības vada sphincters vājuma gadījumā, kas parasti novērš kuņģa satura uzņemšanu barības vadā, rīkles, balsenes.
Laringīta simptomi
Pieaugušo balsenes iekaisuma pazīmes var būt aizdomas par sevi. Turpmāk minētie simptomi var liecināt par laringīta attīstību:
- Sausa klepus izskats;
- Dusmas;
- Iekaisis kakls un iekaisis kakls;
- Lielas sāpes rīšanas laikā;
- Vispārēja nespēks;
- Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
- Palielināts balto asins šūnu skaits.
Laringīts pieaugušajiem parasti ilgst no vairākām dienām līdz 2 nedēļām. Parasti pēc 2-3 dienām ķermeņa temperatūra atgriežas normālā stāvoklī un uzlabojas vispārējā labsajūta. Tad balss tiek atjaunota un pakāpeniski sausais klepus kļūst par mitru, un apstājas.
Kakla attēls ar laringītu
Pirmajās septiņās līdz desmit dienām slimība ir akūta. Ja iekaisuma process ilgst ilgāk, tad ārsti diagnosticē hronisku laringītu.
- Pirmkārt, cilvēka vispārējais veselības stāvoklis pasliktinās, parādās galvassāpes, vājums.
- Darba spēja strauji samazinās, rodas pastāvīga miegainība.
- Tajā pašā laikā temperatūra var pieaugt, taču tas ne vienmēr notiek, un retos gadījumos termometra indikatori palielinās virs subfebrilajām zīmēm. Parasti laringīta temperatūra ir no 37,0 līdz 37,5 °.
- ir iekaisis kakls, ko pastiprina rīšana, klepus un mēģinājums runāt;
- sauss klepus uzbrukumu veidā ar mazu krēpu atdalīšanu;
- iesnas un deguna sastrēgumi.
- rupjš balss;
- smaga iekaisis kakls;
- klepus;
- gļotādas pietūkums un hiperēmija.
Komplikācijas
Visbiežāk sastopamā laringīta komplikācija ir hronisks bronhīts un tonsilīts. Bieži akūtajā fāzē pastāv laringālās tūskas risks un viltus krusts. Šajā stāvoklī persona sāk aizrīties, āda kļūst gaiša, parādās nasolabial trijstūra cianoze. Ja šādā stāvoklī cilvēks neatliek palīdzību, tad viņš var nomirt.
Hronisks laringīts var izraisīt arī komplikāciju veidošanos:
- audzēja veidošanās labdabīgas dabas balsenes;
- polipu proliferācija, cistu vai granulomu veidošanās;
- balsenes vēža attīstība;
- balsenes stenoze;
- balsenes mobilitāte.
Diagnostika
Laringīta simptomiem un ārstēšanai pieaugušajiem jābūt ārsta uzraudzībā.
Diagnostikas procesā ārsts sākotnēji pārbauda vēsturi, veic fizisku pārbaudi un jautā pacientam par slimības sākuma un attīstības raksturu. Rūpīga balss skaņas izpēte, kā arī balss auklas, palīdz izvēlēties pareizo pieeju slimības ārstēšanai.
Papildus vispārējai medicīniskai pārbaudei ārsts var piemērot papildu pētījuma metodes, īpaši hroniskā laringīta vai ilgstoša akūtā kursa gadījumā:
- laryngoskopija;
- asins analīzes;
- sarežģītas šūnas rentgena;
- tamponu, rīkles tamponu utt.
Persona, kurai nav medicīniskās izglītības, var patstāvīgi diagnosticēt laringītu, bet kļūdas varbūtība ir ļoti augsta. Patoloģija, lai gan tai ir raksturīgi simptomi, bet dažos gadījumos tas var būt „izplūdis”. Dažas pazīmes var nebūt vispār.
Jums jāsazinās ar otolaringologu, ja:
- Jūsu simptomi neuzlabojas 2 nedēļu laikā;
- Jums ir pēkšņas stipras sāpes (īpaši ausīs), grūtības norīt vai asiņot;
- Ir aizdomas par citas slimības klātbūtni;
- Pastāv aizdomas, ka laringīts var kļūt par hronisku stadiju.
Laringīta ārstēšana pieaugušajiem
Laringīta ārstēšana ietver labvēlīga režīma ievērošanu (pacientam nepieciešams atpūsties) un tādu faktoru novēršana, kas var palielināt iekaisumu (smēķēšanas pārtraukšana, pikants, auksts un karsts ēdiens).
Vispārējā ārstēšanas shēma:
- iespējamo cēloņu likvidēšana - slāpekļa un balss auklu slodzes samazināšana (klusums);
- pārtikas produktu, kas kairina gļototus dzērienus, sāļus, pikantus ēdienus;
- pilnīga smēķēšanas pārtraukšana, alkoholisko dzērienu, tostarp alus, alkoholisko kokteiļu lietošana;
- Bagātīgs silts dzēriens - tējas, infūzijas, novārījumi, piens, želejas, sulas.
Ja attīstās laringīts, ārstēšanu pieaugušajiem var veikt, norādot šādas lokālas un sistēmiskas zāles:
- ārējās ārstēšanas pamatterapijas zāles: aerosoli - Camfomen, Ingalipt, Tera-Flu; pastilas un absorbējamās tabletes - Isla, Strepsils, Neo-Angin;
- eksponēšanas nodrošināšana: Mukaltin, Prospan, Gidelix, Eukabal, Gerbion;
- zāles, kas var atvieglot klepus izpausmi: Kofeks, Sinekod;
- antialerģiskas zāles (antihistamīni): Loratadine, Zodak, Suprastin;
- antibakteriāla antibiotika: aerosols Bioparox;
- virziena antibiotikas: ampicilīns, amoksicilīns, oksacilīns un cefalosporīni;
- pretvīrusu zāles: Fusafungin, Fenspirid;
- imūnsistēmas uzlabošana un ķermeņa stiprināšana - kompozīcijas, kas balstītas uz radioli, arāliju, pantokrīnu, eleutokoku.
Antibakteriālas zāles (antibiotikas) ir noteiktas laringīta ārstēšanai tikai tad, ja tiek apstiprināts patoloģijas bakteriālais raksturs. Šim nolūkam tiek veikta baktēriju kultūra un atklāts infekcijas līdzeklis. Ja tas netiek darīts, ārstēšana var būt neefektīva, jo dažiem baktēriju celmiem nav jutības pret noteiktiem antibiotiku veidiem.
Labs rezultāts ļauj izmantot fizioterapijas procedūras. Pieaugušajiem pacientiem var noteikt šādas procedūras:
- elektroforēze ar novokīnu;
- UHF;
- mikroviļņu terapija;
- NLO.
Kā ārstēt akūtu laringītu?
Pieaugušajiem akūtas laringīta ārstēšanai galvenokārt jābūt vērstai uz slimības izraisītās problēmas novēršanu.
- Uzklājiet vietējas antibakteriālas zāles nepieredzējušu tablešu veidā, aerosolus, aerosolus, piemēram, Strepsils, Geksoral, Tantum Verde uc
- Ar stipru sāpes rīklē, NSAID ir parakstīti - nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi: Nimesil, Neise, Nurofen. Tie efektīvi novērš visus ar iekaisumu saistītos simptomus - sāpes, balss traucējumus utt.
- Lai stimulētu vielmaiņas procesu aktivitāti un palielinātu imūnsistēmas aktivitāti, tiek noteikti adaptogēni (Eleutherococcus, Pantocrinum, žeņšeņa, rozā radiologu tinktūras).
- Lielisks līdzeklis pret laringītu ir rīkles eļļošana ar Lugol šķīdumu. Šis rīks palīdz aizsargāt balsenes gļotādu no patogēnās floras iedarbības. 3-4 dienu slimības gadījumā ir iespējams aizstāt eļļošanu ar Lugol šķīdumu ar smiltsērkšķu eļļu. Šī viela veicina gļotādas ātru atjaunošanos.
Lai nodrošinātu pilnīgu balsenes mieru, personai nav ieteicams runāt apmēram nedēļu. Ja tas nav iespējams, jums ir jārunā cik vien iespējams klusi un viegli.
Pirms balsenes gļotādas atjaunošanas ārstam ir pienākums noteikt stingru diētu, kuras laikā jums vajadzētu ēst tikai taupīgu pārtiku. Tomēr tas nedrīkst būt pārāk auksts vai karsts.
Precīzs zāļu saraksts un ieteikumi to lietošanai, kā arī inhalācijas piemērotība dod pacientam ārstējošo ārstu. Ievērojot paredzēto terapiju, pacients 10 dienu laikā atgriežas normālā stāvoklī.
Kā ārstēt hronisku laringītu pieaugušajiem?
Ir gandrīz neiespējami pilnībā atbrīvoties no hroniska laringīta veida, bet var panākt atbrīvošanu, un tās izpausmes var samazināt līdz minimumam. Jāatzīmē, ka īpaši izteikta iekaisuma procesa un komplikāciju attīstības gadījumā var būt nepieciešama ārstēšana slimnīcā. Hroniskas laringīta paasinājumu ārstēšanā īpaša uzmanība jāpievērš hronisku infekciju ārstēšanai, kas veicina šo paasinājumu.
Pārāk ilgi tā gaita var traucēt balss funkciju un pilnībā mainīt pacienta balsi. Un cilvēki, kas cieš no hroniska laringīta, ir pakļauti balsenes vēža riskam. Tāpēc šī slimība ir jāapstrādā visaptverošā un nepieciešamā veidā līdz pilnīgai atveseļošanai.
Pieaugušajiem laringīta terapija sastāv no šādām procedūrām:
- Zāļu un vitamīnu lietošana;
- Sārmu un antibiotiku inhalācijas;
- Fizioterapija;
- Tradicionālās medicīnas metodes.
Liela nozīme hroniska balsenes iekaisuma ārstēšanā ir nefarmakoloģiskas metodes:
- smēķēšanas atmešana;
- balss atpūta;
- saudzējošs ēdiens (silts, mīksts, neitrāls garšas ēdiens, izņemot pikanto, karsto un auksto ēdienu, gāzēto dzērienu);
- bagātīgs dzēriens (sārmains minerālūdens (“Naftusya”, Borjomi), silts piens ar medu);
- novērst hipotermiju;
- telpā, kurā pacients dzīvo, 10 stundas katru stundu;
- piemērots mikroklimats (temperatūra un mitrums) telpā.
Ieelpošana
Efektīva ar laringīta ieelpošanu. Tas ir labāk, ja tas ir ultraskaņas inhalators, un pacients ieelpos ārstniecības augu infūziju, piemēram, kumelīti.
Ieelpošanas terapija var izmantot tvaika inhalācijas ar garšaugiem (kumelīte, oregano, salvija un citi), kartupeļu tvaiki, sārmains inhalācijas. To var ieelpot ar smidzinātāju (ar minerālūdeni vai ārsta izrakstītiem medikamentiem). Ieelpošana tērē no 3 līdz 7 reizēm dienā.
Taču ņemiet vērā, ka tvaika ieelpošanu nevar veikt šādos gadījumos:
- paaugstinātā temperatūrā
- ar strutainiem procesiem deguna gļotādā,
- neiecietība pret inhalācijām lietojamām zālēm, t
- pieaugušajiem ar bronhiālās astmas paasinājumu un citiem elpošanas traucējumiem, t
- pakļaujas deguna asiņošanai,
Jauda
Pareiza terapija nozīmē visaptverošu pieeju slimības ārstēšanai, to nevar izdarīt tikai ar ārstēšanu. Ir svarīgi ievērot īpašu diētu. Ja pieaugušajiem laringīts ir stingri aizliegts lietot:
- visi alkoholiskie dzērieni;
- gāzēts ūdens;
- sēklas, rieksti;
- ķiploki, pipari, sinepes, sīpoli, mārrutki;
- garšvielas, garšvielas, garšvielas.
Pārtikas produktiem jābūt šķidriem vai saplēstiem, nevis pārāk karstiem, nevis aukstiem. Ieteicams izslēgt ceptos, taukainos ēdienus un tvaicētus gaļas un zivju ēdienus.
Cīņā pret iekaisumu un balsenes kairinājumu palīdzēs augu eļļas, kuras var ievadīt dažus pilienus degunā vai ieeļļot to rīkles. Svaigi augļi, dārzeņi, sulas dos lielu labumu laringīta ārstēšanā, bet tie jāēd kā biezenis.
Dzeršanai ar laringītu vajadzētu būt siltiem (ne karstiem) un pietiekami bagātīgiem. Visiem līdzekļiem vajadzētu dzert mazos sipos. Borjomi, piens un salvija palīdzēs tikt galā ar šo slimību.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Pirms laringīta tautas aizsardzības līdzekļu lietošanas ieteicams konsultēties ar ārstu.
- Pirmajās laringīta izpausmēs vēlams lietot vairāk siltu dzērienu. Tējai jābūt bez kofeīna, jo kofeīnam ir dehidratējoša iedarbība.
- Divas tējkarotes kalama tiek ielej ar glāzi verdoša ūdens, ievadītas 5 stundas, tiek izmantotas gargēšanai, 3 tējkarotes sasmalcinātu sīpolu mizas ielej ar 0,5 l ūdens, ļauj vārīties un ievadīt 4 stundas, filtrē un izmanto gargling.
- Lai ārstētu laringītu mājās, gargling ar mellenēm, biešu sulu un mājās gatavotu ābolu sidra etiķi ir ideāli piemērots rīkles ārstēšanai. Viltus krustu gadījumā bērnam tiek parādītas karstās pēdas (procedūras ilgums - 3-5 minūtes).
- Oluļkoks. Lai izgatavotu divus dzeltenumus, pārspētu ar ēdamkaroti cukura, tad pievienojiet ēdamkaroti ghee un kārtīgi samaisiet. Tiek uzskatīts, ka šī rīka izmantošana 4-5 dienas divreiz dienā palīdz atjaunot balsi.
- Pieaugušajiem no laringīta ieteicams lietot šādu recepti: 1 litrā piena vāra, līdz gatavs 3 šķēlēs smalki burkānus, jūs varat noskalot buljonu un ņemt to iekšā.
- Uz 100 ml augu eļļas pievieno olu olas, rūpīgi samaisa. Dzert mazos sipos visu dienu.
- Vitamīna tējas no liepām, kalnu pelniem, melnādainajām bārkstīm, kuras var dzert divas reizes dienā. Neaizstājams sasaldēts viburnums, ko pievieno arī tējai vai ēd tīrā veidā.
- Vēl viens labs tautas līdzeklis - tēja ar ingveru un medu - sakne tiek sasmalcināta uz smalka rīve un pievienota tējai, apmēram 2 tējkarotes svaigi rīvētu ingveru uz 200 ml verdoša ūdens, mēs ēdam medu, bet tikai vprikusku, nepievienojiet verdošam ūdenim.
Ārstēšanas laikā un it īpaši mājās ir svarīgi klausīties savu ķermeni! Ja jūtat ievērojamas neērtības un laringīta simptomu pasliktināšanos, labāk nav kārdināt likteni un mainīt ārstēšanas metodi līdz pierādītākai.
Laringīta profilakse
Laringīta profilakse pieaugušajiem ietver tādu faktoru novēršanu, kas izraisa slimības attīstību.
- Atcerieties, ka pat dažas zāles var izraisīt gļotādas sausumu, tāpēc pirms dzeršanas izlasiet instrukcijas.
- Savlaicīga saaukstēšanās un hronisku baktēriju ārstēšana.
- Akūtas elpceļu slimības vai ARVI gadījumā režīma ievērošana (mājas režīms, silts, bagātīgs dzeršana, balss taupīšana - runā mierīgi vai čuksti, nav nervu, staigāt, neizslēdz fizisko slodzi).
- Cīņa pret sliktiem ieradumiem (smēķēšana, alkohols).
- Neaizmirstiet par vienkāršām lietām, piemēram, telpu mitru tīrīšanu: putekļi - ir vissvarīgākais, kas var pilnībā kairināt gļotādu.
- Sporta aktivitātes.
Laringīts neattiecas uz nopietnām slimībām, bet tā progresīvie gadījumi dažreiz prasa ķirurģisku iejaukšanos. Lai to novērstu, izturēties pret to ir jābūt savlaicīgai un līdz galam. Lai to izdarītu, mēs iesakām pie pirmās zīmes atsaukties uz otolaringologu.