Laringīts ir bieži sastopams elpceļu infekciju sindroms, un bez pienācīgas medicīniskas palīdzības tas var izraisīt dzīvībai bīstamu komplikāciju attīstību.
Laringīts ir balsenes bojājuma klīnisks sindroms, ko izraisa gļotādas iekaisuma izmaiņas, ko izraisa vīrusu vai bakteriālu etioloģiju vai citu iemeslu izraisīta infekcija, kas izpaužas kā akūta vai hroniska forma.
Laringīta riska faktori ir šādi:
1) samazināta imunitāte biežu saaukstēšanās vai vienlaicīgas hroniskas patoloģijas dēļ;
2) hipotermija (aukstā un vējainā laika apstākļi);
3) profesionālie faktori (riska grupā, personas ar piespiedu pārspīlējumiem no vokālās auklas - dziedātāji, skolotāji - “laringīta pasniedzējs” un citi, personas, kas nodarbojas ar bīstamo ķīmisko vielu ražošanu);
4) bērnu vecuma grupa (elpošana caur muti aukstumā, apģērbs nav atkarīgs no laika apstākļiem);
5) slikti ieradumi (smēķēšana - smēķētājs "laringīts", alkohola lietošana);
6) putekļains gaiss;
7) etioloģiskais faktors (akūta laringīta infekcija - ARVI, masalas, garais klepus, skarlatīns un citi, hroniska bakteriāla fokusa hroniska laringīta forma);
8) ārējie alergēni (pārtika, dārzeņi, ķīmiskie).
Tādējādi laringīts var būt infekciozs, profesionāls (pasniedzēja laringīts) sliktu ieradumu dēļ (smēķētāja laringīts), alerģija.
Infekcijas laringīta cēloņi
Laringīta izraisītāji ir iedalīti divās grupās:
Infekcijas avots ir slims cilvēks, kurš kļūst lipīgs no brīža, kad parādās pirmie slimības simptomi.
Laringīta infekcijas mehānisms ir gaisā, un galvenais ceļš ir gaisā, kas rodas, ja jūs šķaudīt un klepus saslimst līdz 3 metru rādiusā.
Organisma jutīgums ir universāls. Riska grupā bērnu vecuma grupa ir saistīta ar ARVI masveida infekciju. Laringītam, īpaši tās akūtai formai, ir ziemas-pavasara sezonalitāte (aukstajā sezonā).
Laringīts var būt: akūts, kas pēkšņi parādās pēc kāda no iepriekš minētajiem iemesliem, vai hronisks, kas rodas akūtas laringīta dēļ, hroniska fokusa ietekme uz degunu un deguna blakusdobumu, kakls, kā arī atkārtotas kaitīgas iedarbības (audzinātāju, dziedātāju slimības) iedarbība. alkohola lietošana smēķētājiem).
Balsenes fizioloģija un anatomija
Balsenes (lat. Larynx) ir augšējie elpceļi, kas atrodas starp rīkles (vairumā gadījumu infekcijas ieejas vārtiem) un trahejas. Balsenes satur balss aparātu. Tas atrodas IV-VI kakla skriemeļa līmenī, un tam ir tieša saziņa ar rīkli un traheju. Balsenes sastāvā ir skrimšļa hialīna liemenis, kas sastāv no nesalīdzināmiem vai lieliem skrimšļiem (cricoid, epiglottic, vairogdziedzera) un pārī vai maziem (cherpaloid, ķīļveida, karobisks). Orgāna mobilitāti nodrošina divas locītavas: gredzenveida un akordveida locītava un gredzena-vairogdziedzera locītava. Balsenes ir vokāls aparāts personai, kuru pārstāv vokālās auklas, kas piestiprinātas pie vairogdziedzera un zvīņainiem skrimšļiem. Skaņu veidošanās notiek gan ieelpojot, gan izelpojot, vibrējot balss auklas. To spriegošana un glottis formas maiņa notiek, samazinot balsenes muskuļu sistēmu.
Laringīts, balsenes profils
Laringīts, balsenes anatomija
Patoloģiskās izmaiņas balsenes ar laringītu
Iedarbojoties infekcioziem vai citiem cēloņiem, rodas aizkuņģa dziedzera gļotādas iekaisuma (vai bojātās) parādības: gļotādas tūska, asinsvadu sastrēgumi, gļotādas iekaisuma šūnu (neitrofilu, limfocītu, makrofāgu) infiltrācija. Šīs izmaiņas izraisa vietējas reakcijas parādīšanos hiperēmijas (apsārtuma), tūskas (un kā rezultātā aizkuņģa lūmena sašaurināšanās, spīduma sašaurināšanās, saišu pietūkums) veidā, uz gļotādas var rasties hemorāģiski izsitumi (enantēma ir biežāk sastopama ar gripu). Patoloģisko procesu papildina daudzu gļotu daudzums. Bieži vien process ietekmē epiglotu, un dažreiz dodas uz traheju, izraisot kombinētus bojājumus (laringotraheīts).
Patoloģiskas izmaiņas var būt atšķirīgas, kas izraisa dažādu laringīta klīnisko formu rašanos.
Katarālais laringīts izpaužas kā nelielas iekaisuma izmaiņas gļotādā.
Hipertrofisko laringītu raksturo gļotādas augšana, veidojot specifiskus mezglus, kuru diametrs ir 3-4 mm, ieskaitot saites uz saitēm - tā saucamie „dziedātāja mezgli”, un čaumalas augšana var novest pie atgriezeniskas saišu deformācijas.
Atrofiskais laringīts izpaužas kā balsenes gļotādas retināšana, ko izraisa pārtikas atkarība (pikantās un pikantās pārtikas).
Difterijas laringītu raksturo biezu, netīru, pelēcīgu fibrīnisku reidu veidošanās, kas mēdz apvienoties, un gļotādas tūska attīstās paralēli, kas ir īpaši bīstama balss auklu jomā, jo tas noved pie izteiktas glottis sašaurināšanās un nevar ātri regresēt ar standarta terapiju.
Tuberkulozo laringītu izpaužas kā mezgliņu veidošanās balsenes gļotādā mezgliņu, tuberkulozes, epiglota bojājuma, skrimšļa audu veidā.
Sifilāro laringītu otrajā posmā čūlas un plāksnes veidojas uz balsenes gļotādām, kas 3. posmā ir apdullinātas, un tas noved pie raibuma aparāta deformācijas un paša balsenes.
Laringīta klīniskie simptomi
Akūtu laringītu raksturo akūta slimības sākšanās, bieži vien ar temperatūras paaugstināšanos līdz febriliem skaitļiem (līdz 37,5-38º), dažāda smaguma intoksikācijas simptomiem (no neliela vājuma līdz vājums, no viegla reibuma līdz galvassāpēm, no slikta dūša līdz vemšanai). Simptomu smagums ir atkarīgs no infekcijas veida vai cita laringīta cēloņa. Daži pacienti sūdzas par sāpēm rīšanas gadījumā (ja process ir lokalizēts rīkles rajonā, balsenes aizmugurējā siena un epiglots). Pacienti ir noraizējušies par aizsmakumu vai aizsmakumu, sausumu, skrāpējumiem, skrāpējumiem rīklē, sausu "riešanas" klepu. Pēc tam klepus kļūst slapjš (krēpas ir gļotādas, baktēriju laringīta gadījumā vīruss var būt caurspīdīgs vai zaļgani dzeltens), pakāpeniski balss kļūst rupja un pat pazūd. Procesa progresēšanas laikā ieelpošanas laikā var rasties elpošanas grūtības (sakarā ar glottis sašaurināšanos, pietūkumu un spazmu). Ja netiek sniegta savlaicīga palīdzība, var rasties komplikācijas (skatīt tālāk). Nodrošinot savlaicīgu zāļu terapiju, slimības ilgums ir līdz 7-10 dienām.
Laryngoskopija identificē laringālo tūsku
Hronisks laringīts ir vieglāks, bet ilgāks. Hronisku laringītu raksturo sāpes kaklā, jūtīgums, pastāvīgs klepus un ātrs balss nogurums, par ko liecina balss aizsmakums un aizsmakums. Remisijas laikā šīs sūdzības kļūst mazākas un izzūd, bet tās saasinās vēlreiz. Hronisks laringīts tiek fiksēts ar slimības ilgumu vairāk nekā 10 dienas, bet process var ilgt vairākus gadus.
Ir klīniskās laringīta formas:
1) Katarāla laringīts - pacientam ir sāpīgums, aizsmakums, sāpju sajūta rīklē, periodisks klepus, sauss un maz izteikts. Kurss ir labvēlīgs un vienkāršs.
2) Hipertrofisko laringītu raksturo sauss klepus, izteikts balss aizsmakums, izteikta noturība. Raksturīgs simptoms ir tā saucamie „dziedātāja mezgli” uz saišu, kas balsi rada aizkaitināmību. Uzlabotos gadījumos balss auklu deformācija var būt neatgriezeniska. Hipertrofisko laringītu pavada „lektora laryngīts” vai „dziedātāja laringīts” (tas ir, profesionāls laringīts).
3) Atrofiskais laringīts izpaužas kā izteikta iekaisis kakls un sausa rīkle, nemainīga
apburtajā balsī, agonizējošs sausais klepus, kurā dažreiz var nokrist asiņaini recekļi ar garozām. To biežāk novēro pieaugušiem pacientiem ar noteiktām garšas izvēli (pikantu un pikantu pārtikas produktu).
4) Difterijas laringītu raksturo lejupvērsts process, ti, balsenes ir izolētas ļoti reti. Visbiežāk patoloģiskais process nāk no oropharynx un nokļūst balsenes. Difterijas reidi un tūskas izplatīšanās dēļ pacientam ir izteikta kakla sāpīgums, aizsmakums, klepus, apgrūtināta elpošana. Difterijā laringīta rašanās ir nelabvēlīgs brīdis, jo tas ir saistīts ar briesmīgu komplikāciju - “īsto krustu” (skatīt zemāk). Vienlaicīgas difterijas laringīta simptomi - drudzis, difterijas stenokardija ar nelielu iekaisis kaklu, raksturīgas lokālas izmaiņas orofarīnijā.
5) Tuberkulozais laringīts ir sekundāra klīniska forma, kas notiek pēc plaušu tuberkulozes izplatīšanās. Ņemot vērā plaušu procesu, parādās sasaiste, balss aizsmakums un klepus palielināšanās. Parasti process ietekmē ne tikai gļotādas, bet arī skrimšļa audus.
6) Slimības 2. un 3. posmā veidojas sifiliskais laringīts, tas attiecas uz sifilisa komplikācijām. Pacientiem ir diezgan raksturīgas sūdzības par laringītu un specifisku gļotādu izmaiņu rezultātā, kad klepus, strutaini asiņaini recekļi vai gļotādas un asiņaini ieslēgumi var iziet. Trešā posma raksturīga iezīme ir balsenes deformējošo izmaiņu neatgriezeniskums, kas izpaužas kā pastāvīga (mūža garumā) aizsmakums.
7) Alerģisks laringīts rodas pacientiem ar alerģisku reakciju (alerģisks rinīts, faringīts un citi). Iemesls ir balsenes alerģiska tūska, kas izpaužas naktī - riešanas klepus, apgrūtināta elpošana, pacienta uztraukums. Akūtā formā tā parādās pēkšņi, un hroniskā slimības formā - pakāpeniski.
Laringīta komplikācijas
1) balsenes vai krūšu stenoze (kombinācijā ar larüngospazmu), kas var būt divu veidu:
"Viltus krustiņš" un "īsta krusta". Visbiežāk tas notiek bērnu vecuma grupā, kas ir saistīta ar speciālu balsenes formas piltuvi un tās mazo izmēru. Balsenes stenoze ir balsenes lūmena sašaurināšanās un gļotādas gļotādas tūskas, muskuļu sistēmas iekaisuma un spazmas dēļ.
Cry ar laringītu
Viltus krustiņš (stenozējošais laringīts, nakts komplikācija) rodas bērniem pret akūtu elpceļu vīrusu infekcijām (visbiežāk parainfluēnu, gripu, retāk adenovīrusu infekciju, masalām, klepus, hemofilisku infekciju, streptokoku infekciju uc) un pēkšņi attīstās. Pamatojoties uz slimības galvenajiem simptomiem, 2. - 3. Slimības dienā mazam pacientam ir riešana, sāpīga klepus, elpošanas problēmas (trokšņaina elpošana vai stridor), pēkšņi bērns sāk aizrīties naktī (elpošanas traucējumi vai apgrūtināta elpošana). Bērns kļūst satraukts, nemierīgs. Eksāmenā ir dzirdami sausa svilpes. Nav pilnīga balss zuduma!
Ir četri stenozes posmi, otrajā posmā āda kļūst zilgana (hipoksija). Trešo posmu raksturo tahikardija, balss zudums, jaukta rakstura elpas trūkums (arī izelpošana un ieelpošana ir sarežģīta), un 4. posms ir bīstams, jo parādās krampji un straujš asinsspiediena kritums. Stenozes stadijas attīstās ļoti ātri - pirmās stundas. Ja nav medicīniskās aprūpes, stenoze var beigties nāvīgi. Kad parādās pirmie stenozes simptomi, steidzami jāsazinās ar ārstu mājās!
Laringālās stenoze ar laringītu
True (stenozējošais laringīts difterijā) ir briesmīga difterijas komplikācija un attīstās pirmā un otrā slimības nedēļas sākumā. Patiesā krusta pakāpeniski attīstās. Pacientam parādās aizsmakums, riešana klepus, apgrūtināta elpošana. Pēc dažām stundām balss pazūd (līdz pat pilnīgai afonijai), elpas trūkums kļūst pamanāmāks, parādās cianoze. Ir arī četri krustošanās posmi, tomēr, kad parādās pirmie simptomi, ir jārīkojas nekavējoties, pretējā gadījumā pacients var netikt glābts. Steidzama medicīniskā palīdzība!
2) balsenes cikliskā deformācija hroniska laringīta vai akūta procesa dēļ ar ilgstošu gaitu ar skrimšļa audu bojājumu. Klīniski deformāciju pavada pastāvīga balss aizsmakums, klepus, elpošanas traucējumi.
Laringīta diagnostika
1) Klīniskie dati: laringīta simptomi ir diezgan specifiski - raupja „riešana”
klepus, aizsmakums un balss aizsmakums, iekaisis kakls, sausa mute un kakls, balss maiņa no disfonijas (rupjība) līdz afonijai (balss zudums), elpošanas problēmas (apgrūtināta elpošana vai elpošanas traucējumi).
2) Epidemioloģiskās vēstures un dzīves vēstures vākšana (kontaktu identificēšana ar infekcijas slimībām)
Pacienti, hronisku infekcijas centru klātbūtne, arodslimību un faktoru klātbūtne, slikti ieradumi, alerģiska vēsture).
3) Laboratorijas dati:
- izmaiņas vispārējā asins analīzē, atkarībā no laringīta cēloņa, var būt leikocitoze, paaugstināta ESR, eozinofīlija, limfocitoze;
- specifiski infekciju testi (vīrusu uztriepes no deguna un oropharynx, BL garozas uztriepes ir difterijas izraisītājs, biroja krēpas ir tuberkulozes izraisītājs, asinis antivielām pret sifilisa izraisītāju uc);
- alerģiska izmeklēšana par iespējamo alerģisko laringītu.
4) Instrumentālā pārbaude - tiešā laringrokopija (balsenes pārbaude ar. T
elastīgs endoskops, lai izpētītu balsenes, saišu vai netiešās laryngoskopijas izmaiņu raksturu un apmēru (balsenes izpēte ar īpašu spoguli). Šī pētījuma gaitā ir iespējams uzņemt biopsijas audus (izņemot onkoloģiskos procesus un citas slimības).
Ārstēšana ar laringītu
1) Aizsardzības pasākumi - mājas režīms ambulatorai ārstēšanai un smagām formām - stacionārā ārstēšana. Pacientiem ar difteriju un balsenes stenozi ir nepieciešama tūlītēja hospitalizācija. Pilnīga balss miers 5-7 dienas. Īpaša diēta - garšvielu, pikantu un sāļa ēdienu izslēgšana, pārāk karsti un auksti ēdieni. Slikto ieradumu novēršana. Tiek parādīts bagātīgs silts dzēriens (piens ar medu, minerālūdens bez gāzes), siltums uz kaklu, siltā tvaika ieelpošana.
2) Pamata slimības ārstēšana (aukstie simptomi un citas infekcijas)
3) Etiotropiskā terapija ir noteikta atkarībā no laringīta cēloņa: pretvīrusu (arbidols, izoprinosīns, cikloferons un citas zāles slimības vīrusu) vai antibakteriāla ārstēšana (beta-laktāms, makrolīdi, fluorhinoloni, zāļu izvēle paliek tikai ārstam), konkrētas zāles ( PDS - difterijas serums ar difterijas laringītu), ja nepieciešams, pret tuberkulozes terapija, antisyphilitic zāles.
4) lokāla terapija ar pretiekaisuma un pro-mikrobiāliem aerosoliem (heksorāls, cameton, tantum verde uc), atsvaidzinoši augu sīrupi (gedelix, herbion, prospan), pretiekaisuma lozengi (tantum verde, neo-angin, faringosept, phylimnite uc), mucolytics (Lasolvan, Solvin un Bromhexine, ACC), antitussives (synecode, Coffeex).
5) antihistamīni (loratadīns, zyrtec, cetrīns, klaritin, Erius un citi).
6) balsenes stenozes ārstēšana: neatliekamās palīdzības izsaukums ātrās palīdzības dienestam; gaida, traucējoša terapija (sinepju apmetums par balsenes, krūtīm, teļu muskuļiem, karstās kāju vannas 7-10 minūtes, silts piens vai minerālūdens); Sēdiniet pacientu vai novietojiet spilvenu zem aizmugures, sasniedziet pusi sēdus stāvoklī; parenterāli glikokortikosteroīdi, parenterāli antihistamīni, inhalatora ieelpošana ar eufilīnu slimnīcā, nomierinoša terapija ar difterijas stenozi - intubācija ir iespējama, pastāvīga ārsta uzraudzība pirms komplikāciju atvieglošanas.
7) Inhalācijas terapija var izmantot tvaika inhalācijas ar garšaugiem (kumelīte, oregano, salvija uc), kartupeļu tvaiku, sārmu inhalācijas. To var ieelpot ar smidzinātāju (ar minerālūdeni vai ārsta izrakstītiem medikamentiem). Ieelpošana notiek no 3 līdz 7 reizes dienā.
8) Laryngīta tautas aizsardzības līdzekļi ietver iekšējo novārījumu un kumelīšu, oregano, salvijas, planētu, kartupeļu tvaiku, vārītu biešu sulu, dilles sēklu, burkānu sulas, medus, silta piena lietošanu. Ar sākotnējiem laringīta simptomiem var tikt galā ar vītolu mizas ekstraktu.
9) ķirurģiskā ārstēšana balsenes deformācijai.
Laringīta profilakse
- Ķermeņa sacietēšana kopš bērnības.
- Savlaicīga saaukstēšanās un hronisku baktēriju ārstēšana.
- Akūtas elpceļu slimības vai ARVI gadījumā režīma ievērošana (mājas režīms, silts, bagātīgs dzeršana, balss taupīšana - runā mierīgi vai čuksti, nav nervu, staigāt, neizslēdz fizisko slodzi).
- Cīņa pret sliktiem ieradumiem (smēķēšana, alkohols).
- Sporta aktivitātes.
Laringīta simptomi, ārstēšana un profilakses metodes
Laringīts ir balsenes gļotādas iekaisums. To var izraisīt daudzi faktori, piemēram, ķermeņa pārpildīšana, balss auklu pārspīlējums, ilgstoša uzturēšanās slēgtā telpā, kas piepildīta ar putekļiem, sausa, apstājies gaiss telpā, kur pacients ilgu laiku palika, smēķēšana, saaukstēšanās, ARI, ARVI, gripa uc
Vairumā gadījumu šis iekaisums ilgst aptuveni 1-2 nedēļas, bet, ja netiek ievērots atbilstošs režīms un ja nav atbilstošas ārstēšanas, var rasties laringīta komplikācijas un tas kļūs hronisks.
Kas tas ir?
Laringīts - balsenes gļotādu iekaisums, kas parasti saistīts ar aukstumu vai ar tādām infekcijas slimībām kā masalas, skarlatīnu, garo klepu. Slimības attīstību veicina pārkaršana, hipotermija, elpošana caur muti, putekļains gaiss, balsenes pārspīlējums.
Laringotraheīts ir slimības attīstības variants, ko raksturo balsenes iekaisums un trahejas sākotnējās daļas.
Ar laringītu un laringotraheītu novērota aizsmakšana līdz pilnīgai balss zudumam, sausumam, kakla iekaisumam, sausam riešanas klepus. Jums var būt apgrūtināta elpošana, šķiet zilgana ādas toni, sāpes rīšanas laikā.
Balsenes fizioloģija un anatomija
Balsenes ir augšējie elpceļi, kas atrodas starp rīkli (vairumā gadījumu ir infekcijas ieejas vārti) un traheja. Balsenes satur balss aparātu. Tas atrodas IV-VI kakla skriemeļa līmenī, un tam ir tieša saziņa ar rīkli un traheju. Balsenes sastāvā ir skrimšļa hialīna liemenis, kas sastāv no nesalīdzināmiem vai lieliem skrimšļiem (cricoid, epiglottic, vairogdziedzera) un pārī vai maziem (cherpaloid, ķīļveida, karobisks).
Orgāna mobilitāti nodrošina divas locītavas: gredzenveida un akordveida locītava un gredzena-vairogdziedzera locītava. Balsenes ir vokāls aparāts personai, kuru pārstāv vokālās auklas, kas piestiprinātas pie vairogdziedzera un zvīņainiem skrimšļiem. Skaņu veidošanās notiek gan ieelpojot, gan izelpojot, vibrējot balss auklas. To spriegošana un glottis formas maiņa notiek, samazinot balsenes muskuļu sistēmu.
Laringīta cēloņi
Ne vienmēr ir iespējams precīzi noteikt laringīta cēloņus pieaugušajiem katrā gadījumā. Ārsti identificē vairākus galvenos faktorus, kas veicina iekaisuma attīstību balsenes.
- Alkohola lietošana, smēķēšana.
- Aukstuma dedzināšana vai, otrkārt, karsts gaiss no mutes.
- Hipotermija - galvas, kājas, citas ķermeņa daļas vai ķermenis.
- Pastāvīga vai vienreizēja spēcīga balss auklu spriedze ir ļoti skaļa saruna, kā arī kliegšana, īpaši nelabvēlīgu apstākļu gadījumā, kas norādīti iepriekšējā punktā.
- Dažādu kairinošu vielu ieelpošana - piesārņota ar putekļiem, sodrēju, gaisa ķimikālijām.
- Infekciju izplatīšanās no paranasālas deguna blakusdobumu, deguna dobuma, mutes un citām tuvējām vietām.
- Kaļķakmens gļotādas virsmas bojājumi - ķirurģija, mehāniski (zivju kauls, mēģinot norīt slikti košļājamā pārtika, krekeri).
- Kontakts ar pacientiem - klepus, vējbakas, gripa vai citas akūtas elpceļu vīrusu infekcijas. Inficējošās izcelsmes laringīta inkubācijas periods var būt no vairākām stundām līdz vairākām dienām atkarībā no patogēna.
Alerģiska reakcija (uz putekļiem, ziedputekšņiem, smaku), hroniskas kuņģa-zarnu trakta kairinājums, kuņģa satura, hroniska tonsilīta, zobu kariesa, deguna izliekums var izraisīt hronisku laringītu. Ievērojami veicina iekaisuma procesu imūnsistēmas vājināšanos, hormonālo traucējumu attīstību.
Klasifikācija
Mūsdienu medicīnas praksē tiek izdalīti šādi laringīta veidi:
- Katarāls - vieglākā forma, kurā ir aizsmakums, neliels klepus, iekaisis kakls;
- Tuberkuloze ir tuberkulozes izplatīšanās no plaušām līdz balsenes apgabalam. Audos plombas veido tuberkles;
- Atrofiska - gļotādas iekaisums balsenē tiek atšķaidīts, tiek ietekmēta rīkles muguras siena. Izpaužas sāpīgs klepus, rupjš balss, sausa mute;
- Hipertrofiska - izteiktāka, ar paaugstinātu simptomu. Uz audu mezglu vokālās auklas veido spēles galvas izmērs;
- Sifilisks - sifilisa komplikācija. Čūlas un plāksnes veidojas balsenes (otrais posms), kas vēlāk pārvēršas rētām, kas deformē balss auklas un balsenes (3. posms);
- Difterija - infekcijas izplatīšanās no mandeles līdz balsenes sekām. Balsenes gļotāda ir pārklāta ar baltu ziedu, kas, atdalot, var aizsprostot elpceļus vokālo auklu līmenī.
Hronisks laringīts
Hroniska laringīta ir šādas šķirnes:
- Catarrhal Notiek ilgstoša slodze uz vokālo aparātu vai ar nelabvēlīgiem vides faktoriem, ko raksturo balss tonuss un periodisks klepus. Ārstēšanai tiek parādīts saudzīgs uzturs, sliktu ieradumu noraidīšana, vietējā terapija un balss atpūta.
- Atrofisks. Bieži rodas gastroezofageālā refluksa, hronisks rinīts. Kā raksturīgu simptomu var identificēt klepus ar asins svītrām krēpās. Ārstēšana ir vērsta uz lokālas terapijas piemērošanu un cēloņu novēršanu.
- Hiperplastisks. Galvenie simptomi ir balsenes gļotādas aizaugšana, ilgstoša aizsmakums un reta, mitra klepus. Ārstēšanas īpašības ir saudzējošā režīmā un standarta terapija paasinājuma periodā.
Akūts laringīts
Akūtiem laringītiem ir trīs veidi:
- Catarrhal Galvenie simptomi ir balsenes un gļotādas gļotādas, temperatūra ir normāla vai subfebrila. Ārstēšanas iezīmes ir uzturs, balss atpūta un preparāti lokālai ievadīšanai.
- Podskalochny (viltus krustiņš). Tas ir biežāk novērots bērniem no 5 līdz 6 gadus veciem jaundzimušajiem, kam raksturīgas balsenes stenozes uzbrukumi. Ārstēšanas īpašības ir inhalācijas ar kortikosteroīdiem un sedatīviem.
- Infiltratīvs (reflukss). Galvenie simptomi ir iekaisuma procesa izplatīšanās balsenes iekšējos audos. Ir ļoti stipras sāpes, ja norij, balss zudums, strūklas sputums. Šāda veida akūtā laringīta gadījumā ir norādīta terapija slimnīcas apstākļos. Ja nepieciešams, tiek veikta operācija, lai novērstu bakteriālas infekcijas izraisītu abscesu.
Atkarībā no simptomu smaguma pakāpes ir trīs laringīta fāzes: slimības sākotnējais, augstums un apgrieztās attīstības periods. Ārstēšanas efektivitāte lielā mērā ir atkarīga no terapijas stadijas. Tādēļ, ja Jums ir aizsmakums un riešana, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
Viltus krustiņš
Bērniem līdz 6 - 8 gadu vecumam var attīstīties akūta laringīta forma, proti, viltus krusts. Tās izpausmes ir līdzīgas balsenes difterijas - patiesās krupas - izpausmēm. Šī komplikācija ir bīstama, jo tā var izraisīt strauju elpošanas grūtības, jo iekaisuma process (edema) izraisa balsenes lūmena sašaurināšanos, kas, savukārt, bieži vien ir apvienota ar spīdumu. False laringīta viltus krustiņu visbiežāk novēro bērniem ar eksudatīvu diatēzi.
Ar viltotu krustu slimības uzbrukums parasti negaidīti rodas naktī miega laikā: bērns pēkšņi pamostas svīšanu un nemierīgu, viņa elpošana kļūst arvien grūtāka un trokšņaina, lūpas kļūst zilas, mizas klepus. Pēc kāda laika (20-30 minūtes) bērns nomierinās un aizmigst. Ķermeņa temperatūra uzbrukuma laikā ir normāla vai nedaudz palielinās. Slimības uzbrukumus var atkārtot šo vai nākamo nakti. Ja parādās viltus graudaugu pazīmes, jums nekavējoties jāsazinās ar neatliekamās medicīniskās palīdzības palīdzību vai nogādājiet bērnu tuvākajā slimnīcā.
Laringīta simptomi
Galvenais šīs slimības simptoms pieaugušajiem ir asa sāpes, ja norij, iekaisis kakls. Atkarībā no smaguma pakāpes temperatūra var pieaugt, un stāvoklis kopumā pasliktinās. Kad laringīts parasti izmaina balsi, tas var kļūt daudz apvērsāks, skaņa slāpē.
Ar šo slimību bieži rodas sausums mutē un degunā, un elpošana var būt sarežģīta. Var rasties arī klepus ar laringītu, slimības sākumā tas parasti ir sauss, tad tas var kļūt slapjš ar krēpu izlādi. Atlikušie simptomi ir atkarīgi no blakusslimībām, pret kurām attīstās laringīts.
Vizuāli noteikt laringītu ir grūti, to var sajaukt ar parasto kakla iekaisumu. Parasti ir izteikta apsārtums un gļotādu pietūkums, skaidrības labad ir vērts aplūkot kakla fotoattēlu ar laringītu.
Diagnostika
Diagnostikas procesā ārsts sākotnēji pārbauda vēsturi, veic fizisku pārbaudi un jautā pacientam par slimības sākuma un attīstības raksturu. Rūpīga balss skaņas izpēte, kā arī balss auklas, palīdz izvēlēties pareizo pieeju slimības ārstēšanai. Fiziskā pārbaude obligāti ietver kakla, mutes un deguna pārbaudi, lai noteiktu iekaisuma fokusus. Arī ārsts zondē kaklu, lai atklātu pietūktu limfmezglus. Aptaujas dati dod iespēju noteikt laringīta veidu, kā arī tās saistību ar citām slimībām.
Ja ir nopietnas problēmas, ārsts var pasūtīt papildu testus. Dažreiz pacientam parādās laringgoskopija, izmantojot lokālo endoskopu, lai pārbaudītu balsenes. Veicot šādu apsekojumu, ir iespējams veikt audu paraugu turpmākai biopsijai. Izmantojot biopsiju, varat noteikt, vai pacientam ir vēzis. Video laryngostroboskopijas procesā ārsts var izpētīt vokālo auklu vibrāciju. Visi pārējie pētījumi tiek piešķirti atkarībā no balsenes bojājumiem.
Ir svarīgi paturēt prātā, ka personai, kurai ir aizdomas par laringīta attīstību, noteikti jākonsultējas ar ārstu, ja slimības simptomi divu nedēļu laikā nepazūd, sāpes parādās ausī, rīšanas grūtības, asinis tiek izvadītas.
Komplikācijas
Atkārtoti sastopams akūts laringīts var kļūt par hronisku slimības formu. Akūtās laringīta galvenais sarežģījums ir stenoze uz tūskas fona, abscesu veidošanās vai epiglota infiltrācijas. Ar šo komplikāciju pacientiem stacionārā ENT nodaļā ir nepieciešama steidzama hospitalizācija.
Kā ārstēt laringītu mājās?
Akūtas formas tiek ārstētas kompleksā, galvenie centieni ir vērsti uz laringīta cēloņu novēršanu.
Narkotiku ārstēšana pieaugušajiem ietver vairāku narkotiku grupu iecelšanu.
- Lai samazinātu viskozitāti un uzlabotu krēpu izdalīšanos, tiek izrakstīti atkrēpošanas mucolītiskie līdzekļi, ieskaitot tos, kuru pamatā ir ārstniecības augi.
- Antihistamīna zāles ir parakstītas, lai mazinātu alerģijas simptomus, samazinātu tūsku un novērstu stenozes attīstību.
- Lai apturētu sāpīgos, neproduktīvos sausos klepus, protivokashlevye zāles, kas iedarbojas uz konkrētu smadzeņu centru.
- Lai efektīvi mīkstinātu un atvieglotu garozas atdalīšanu, tiek izmantotas proteolītiskās zāles.
- Ja tiek konstatēts laringīta bakteriālais raksturs, tiek parakstītas antibiotikas. Bieži tiek noteikta vietēja antibiotika iedarbība aerosola veidā.
Arī mājās laringīts tiek ārstēts ar garglingu, ieelpošanu, ko var organizēt mājās. Parasti parasti tiek izmantotas šādas metodes:
- Vide. Ir nepieciešams uzturēt labvēlīgu iekštelpu klimatu. Ir nepieciešams ventilēt telpu labi, uzturēt optimālu temperatūru 20 - 26 ° C, kontrolēt gaisa mitruma līmeni (50% - 60%). Tā kā sausais gaiss veicina mikrogāzu noplūdi balsenes gļotādā, un tas pasliktina slimības gaitu un palēnina atveseļošanās procesus, jums ir jātur jūsu kakls silts, tāpēc labāk ir ietin kaklu ar siltu šalli vai sasildīt. Izvairieties no ārpuses, it īpaši aukstā laikā, tas var ievērojami pasliktināt situāciju.
- Atbilstība režīmam. Pirmkārt, ievērojiet balss režīmu. Runājiet pēc iespējas mazāk, bet gan saglabājiet pilnīgu klusumu. Šādos apstākļos plaušu gļotādas atveseļošanās un dziedināšanas procesi notiek daudz ātrāk. Nekādā gadījumā nevajadzētu runāt čuksti. Ar šāda veida sarunām balss auklu spriedze un traumas ir vairākas reizes lielākas nekā parastajā runā.
- Ūdens vai dzeršanas režīms. Pacientam nepieciešams dzert daudz šķidrumu, lai ātrāk atbrīvotos no organisma toksīniem, kā arī samazinātu krēpu viskozitāti un uzturētu nepieciešamo mitrumu balsenes gļotādā. Mitrās vokālās krokas nav tik traumētas, un tās drīzāk ir bojāto audu atjaunošanas procesi. Jums vajadzētu dzert līdz 2-3 litriem šķidruma dienā. Labāk ir izmantot šķidrumu siltu zāļu tēju veidā (kumelīte, melissa, timiāns, salvija uc), ogu augļu dzērieni. Tas palīdz atšķaidīt un sasmalcināt siltu pienu ar minerālūdeni (Borjomi, Essentuki uc).
- Karstās kāju vannas, sinepju plāksteri uz teļu muskuļiem palīdz mazināt balsenes gļotādas pietūkumu un liek jums justies labāk. Galvenokārt šis efekts tiek panākts, pārdalot asinis no augšējā uz apakšējo ķermeni.
- Lai izslēgtu smēķēšanu un alkoholu. Dūmu iekļūšana uz balsenes gļotādas ievērojami samazina tās aizsargājošās un atjaunojošās spējas.
Ārstēšanas laikā un it īpaši mājās ir svarīgi klausīties savu ķermeni! Ja jūtat ievērojamu diskomfortu un simptomu pasliktināšanos, labāk nav kārdināt likteni un mainīt ārstēšanas metodi līdz pierādītākai. Vai pat labāk, jums jāsazinās ar kvalificētas palīdzības speciālistu.
Ieelpošana
Lieliska laringīta ārstēšanas metode mājās ir ieelpošana. Tam nav nepieciešamas sarežģītas ierīces un dārgas zāles. Kā inhalatoru var izmantot parastu tējkannu uz kakla, uz kura ievietots garš piltuve, kas izgatavota no bieza papīra, caur kuru tiek veikts dzīšanas process. Protams, jūs varat nosegt sevi ar dvieli un elpot virs pannas.
Kā šķīdumu ieelpošanai varat izmantot:
- Sārmaina sodas šķīdums
- Minerālūdens (Borjomi, Yessentuki uc)
- Augu novārījumi (kumelīte, piparmētras, timiāns, salvija, calamus uc)
- Daži pilieni ēteriskās eļļas pievieno ūdenim inhalācijai (mentols, eikalipts uc).
Pori jāelpo vismaz 10 minūtes pēc ūdens vārīšanas. Ir svarīgi nodrošināt, lai procedūra būtu pēc iespējas ērtāka un neradītu sāpes. Nekādā gadījumā nedrīkst ļaut sadedzināt balsenes gļotādas poras.
Gargles
Vēl viens efektīvs veids, kā ārstēt laringītu mājās. Ieteicamie skalošanas produkti:
- Jūras sāls šķīdums (1-1,5 tējk. 500 ml)
- Soda šķīdums (1 tējkarote uz 200 ml),
- Augu novārījumi (kumelīte, salvija, liepa, sakneņi, avenes, eikalipta lapas,
- Biešu sula, svaigu kartupeļu sula, kas atšķaidīta ar siltu ūdeni,
- Silts piens ar burkāniem (vāra 1 burkānu 500 ml piena, pēc tam noskalo ar šo pienu),
- Buljona sīpolu mizas utt.
Bieža skalošana vismaz 5-7 reizes dienā, samazinot pietūkumu, samazinot iekaisumu, paātrina dzīšanas procesu.
Profilakse un prognoze
Efektīva profilakse nodrošina integrētu pieeju:
- atmest smēķēšanu un alkoholu;
- saaukstēšanās profilakse - savlaicīga augšējo elpceļu iekaisuma slimību ārstēšana, augšējo un apakšējo elpceļu sanitārija, higiēna, hipotermijas novēršana un saskare ar slimiem cilvēkiem;
- uzlabot vispārējo imunitāti - veselīgu dzīvesveidu, sacietēšanu, vingrošanu, labu uzturu un miegu;
- iekštelpu klimata uzlabošana - paaugstināts mitrums, gaisa attīrīšana, regulāra vēdināšana, savlaicīga tīrīšana;
- cilvēkiem, kuru balss ir darba instruments, ir ļoti svarīgi ievērot racionālu balss režīmu, kā arī fonatoru ieteikumu īstenošanu.
Ar pareizi parakstītu terapiju atveseļošanās notiek 5-10 dienu laikā, un komplikāciju risks ir samazināts līdz minimumam. Tomēr slimības pāreja uz hronisku formu nav pieļaujama, jo laringītu hipertrofiskos un atrofiskos posmos nevar pilnībā izārstēt, iespējams, tikai pēc iespējas mazināt slimības gaitas simptomus.
Laringīts pieaugušajiem - simptomi un ārstēšana, kas tas ir, fotogrāfijas, pirmās laringīta pazīmes
Laringīts ir balsenes bojājuma klīnisks sindroms, ko izraisa gļotādas iekaisuma izmaiņas, ko izraisa vīrusu vai bakteriālu etioloģiju vai citu iemeslu izraisīta infekcija, kas izpaužas kā akūta vai hroniska forma. Attīstībai sekmē hipotermiju, elpošanu caur muti, putekļainu gaisu, balsenes pārmērīgu apūdeņošanu, smēķēšanu un alkohola lietošanu.
Slimības gaita ir atkarīga no vairākiem apstākļiem (vecums, organisma rezistence, terapijas piemērotība utt.). Kā ārstēt laringītu, kādus simptomus un pirmās pazīmes pieaugušajiem, kā arī par galvenajām profilakses metodēm - mēs sīkāk runāsim šajā rakstā.
Kas ir laringīts?
Laringīts ir elpošanas sistēmas slimība, kurā tiek ietekmēta balsenes gļotāda. Pieaugušajiem slimība ir saistīta ar balss maiņu, līdz pilnīgai zudumam, klepus, elpošanas mazspējai. Tas var izdalīties patstāvīgi vai arī var turpināt rīkles, deguna un deguna dobuma gļotādu iekaisumu akūtu elpceļu slimību gadījumos.
Fakts ir tāds, ka, runājot, mūsu balss auklas sāk izstarot vibrāciju, kuras dēļ parādās skaņa. Bet ar šo slimību, balss auklas uzbriest un pilnībā zaudē šo unikālo īpašumu. Elpošanas trakts ir arī sašaurināts, tas kļūst nedaudz grūti elpot, vēl viena slimības pazīme var būt tā sauktais klepus.
Ir svarīgi saprast, ka klusums ir zelts vārda burtiskā nozīmē. Labāk ir pāris dienas runāt čukstē, nekā ilgstošas nedēļas.
Slimības veidi
Ir divi laringīta veidi: akūta, kas ilgst tikai dažas dienas, un hroniska, kas saglabājas nedēļas vai mēnešus.
Akūts laringīts
Akūts laringīts ir salīdzinoši reti sastopams kā neatkarīga slimība. Parasti tas ir SARS (gripas, adenovīrusa infekcijas, parainfluenza) simptoms, kurā iekaisuma procesā ir iesaistīta deguna un rīkles gļotāda, un dažreiz arī apakšējie elpceļi (bronhi, plaušas). Akūts laringīts var rasties pārlieku lielas vokālās auklas dēļ, piemēram, kliegšana, uzmundrināšana, dziedāšana vai runāšana.
Hronisks laringīts pieaugušajiem
Hroniskā forma rodas no akūtas izpausmes, ja nav ārstēšanas, vai kļūst par infekcijas izraisītu hronisku patogēna avotu (iekaisuma slimības deguna sāpes) rezultātā. To bieži diagnosticē smēķētāji, jo tabakas māja negatīvi ietekmē epitēlija slāņa stāvokli un noved pie tā izsīkšanas, kā rezultātā gļotāda kļūst jutīga pret negatīvo faktoru ietekmi.
Hroniska laringīta iznākums pieaugušajiem ir atkarīgs no tā formas. Hipertrofiska un atrofiska hroniska laringīta gadījumā pilnīga atveseļošanās nenotiek. Profilakse ir vērsta uz cēloņsakarību novēršanu.
Dažreiz, ņemot vērā klīniskā attēla līdzību, šī patoloģija tiek sajaukta ar faringītu, tomēr, kā ārstēt laringītu pieaugušajiem un ko darīt ar faringītu, ir ļoti atšķirīgs. Tādēļ, pirms ārsts veic precīzu diagnozi, nevajadzētu lietot kādas zāles.
Izplata arī:
- Katarālais laringīts - pacientam ir sāpīgums, balss aizsmakums, sāpīguma sajūta rīkles zonā, klepus, kas nav nemainīgs, sauss un maz izteikts. Kurss ir labvēlīgs un vienkāršs. Raksturīgie laringīta simptomi pieaugušajiem: visbiežāk pacienti sūdzas par disfoniju, aizsmakumu, skrāpējumiem, sāpīgumu un sausu kaklu normālā vai subfebrilā temperatūrā. Dažreiz ir sauss klepus, ko papildina krēpu izsvīdums.
- Atrofisku laringīta veidu raksturo gļotādas biezuma samazināšanās. Paturot to prātā, tas nav nekas neparasts, ka klepus izdalās ar asinīm. Raksturīga pazīme - dzeltenzaļa vai netīri brūna garoza veidošanās uz gļotādas ir atšķirīga iezīme.
- Alerģisks laringīts rodas pacientiem ar alerģisku reakciju (alerģisks rinīts, faringīts uc).
- Hipertrofisko laringītu, atšķirībā no atrofiskā laringīta, raksturo balsenes gļotādas sabiezēšana. Pārmērīgi sabiezētas balsenes vietas baltu vai caurspīdīgu pacēlumu veidā var palielināties tik lielā mērā, ka tās traucē balss auklu slēgšanai.
- Difterijas formas gadījumā slimības attīstība notiek infekcijas izplatīšanās dēļ no mandeles no balsenes. Gļotāda ir pārklāta ar baltu membrānu, kas var atdalīt un izraisīt elpceļu aizsprostu balss auklu līmenī. Līdzīga membrāna var veidoties arī streptokoku infekcijas laikā.
Cēloņi pieaugušajiem
Laringīta izraisītāji ir iedalīti divās grupās:
- vīrusi (gripas vīruss, parainfluenza, masalas un citi);
- baktērijas (skarlatīna, difterijas, garo klepu, streptokoku, stafilokoku, mikobaktēriju, treponēmas uc izraisītājs).
Galvenie laringīta cēloņi:
- Vispārējā un vietējā hipotermija, kairinošas pārtikas norīšana (parasti ļoti auksta), dzeršana aukstumā, elpošana caur muti, pārmērīga balss slodze (garš, skaļa saruna, dziedāšana, kliegšana) - tas viss izraisa vietējo aizsardzības sistēmu bojājumus, gļotādu šūnu struktūru bojājumus un attīstību. iekaisuma process. Turpmākā inficēšanās iespēja ir iespējama.
- Kontakts ar pacientiem - klepus, vējbakas, gripa vai citas akūtas elpceļu vīrusu infekcijas. Inficējošās izcelsmes laringīta inkubācijas periods var būt no vairākām stundām līdz vairākām dienām atkarībā no patogēna.
- Infekciju izplatīšanās no sinusīta, mutes dobuma un citām blakus esošajām zarnām.
- Dažādu kairinošu vielu ieelpošana - piesārņota ar putekļiem, sodrēju, gaisa ķimikālijām.
- Pastāvīga vai vienreizēja spēcīga balss auklu spriedze ir ļoti skaļa saruna, kā arī kliegšana, īpaši nelabvēlīgu apstākļu gadījumā, kas norādīti iepriekšējā punktā.
- Kaļķakmens gļotādas virsmas bojājumi - ķirurģija, mehāniski (zivju kauls, mēģinot norīt slikti košļājamā pārtika, krekeri).
- Alkohola lietošana, smēķēšana.
- Laryngīts var attīstīties, ja kuņģa saturs iekļūst balsenē (gastroezofageālā refluksa). Šis stāvoklis var attīstīties barības vada sphincters vājuma gadījumā, kas parasti novērš kuņģa satura uzņemšanu barības vadā, rīkles, balsenes.
Laringīta simptomi
Pieaugušo balsenes iekaisuma pazīmes var būt aizdomas par sevi. Turpmāk minētie simptomi var liecināt par laringīta attīstību:
- Sausa klepus izskats;
- Dusmas;
- Iekaisis kakls un iekaisis kakls;
- Lielas sāpes rīšanas laikā;
- Vispārēja nespēks;
- Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
- Palielināts balto asins šūnu skaits.
Laringīts pieaugušajiem parasti ilgst no vairākām dienām līdz 2 nedēļām. Parasti pēc 2-3 dienām ķermeņa temperatūra atgriežas normālā stāvoklī un uzlabojas vispārējā labsajūta. Tad balss tiek atjaunota un pakāpeniski sausais klepus kļūst par mitru, un apstājas.
Kakla attēls ar laringītu
Pirmajās septiņās līdz desmit dienām slimība ir akūta. Ja iekaisuma process ilgst ilgāk, tad ārsti diagnosticē hronisku laringītu.
- Pirmkārt, cilvēka vispārējais veselības stāvoklis pasliktinās, parādās galvassāpes, vājums.
- Darba spēja strauji samazinās, rodas pastāvīga miegainība.
- Tajā pašā laikā temperatūra var pieaugt, taču tas ne vienmēr notiek, un retos gadījumos termometra indikatori palielinās virs subfebrilajām zīmēm. Parasti laringīta temperatūra ir no 37,0 līdz 37,5 °.
- ir iekaisis kakls, ko pastiprina rīšana, klepus un mēģinājums runāt;
- sauss klepus uzbrukumu veidā ar mazu krēpu atdalīšanu;
- iesnas un deguna sastrēgumi.
- rupjš balss;
- smaga iekaisis kakls;
- klepus;
- gļotādas pietūkums un hiperēmija.
Komplikācijas
Visbiežāk sastopamā laringīta komplikācija ir hronisks bronhīts un tonsilīts. Bieži akūtajā fāzē pastāv laringālās tūskas risks un viltus krusts. Šajā stāvoklī persona sāk aizrīties, āda kļūst gaiša, parādās nasolabial trijstūra cianoze. Ja šādā stāvoklī cilvēks neatliek palīdzību, tad viņš var nomirt.
Hronisks laringīts var izraisīt arī komplikāciju veidošanos:
- audzēja veidošanās labdabīgas dabas balsenes;
- polipu proliferācija, cistu vai granulomu veidošanās;
- balsenes vēža attīstība;
- balsenes stenoze;
- balsenes mobilitāte.
Diagnostika
Laringīta simptomiem un ārstēšanai pieaugušajiem jābūt ārsta uzraudzībā.
Diagnostikas procesā ārsts sākotnēji pārbauda vēsturi, veic fizisku pārbaudi un jautā pacientam par slimības sākuma un attīstības raksturu. Rūpīga balss skaņas izpēte, kā arī balss auklas, palīdz izvēlēties pareizo pieeju slimības ārstēšanai.
Papildus vispārējai medicīniskai pārbaudei ārsts var piemērot papildu pētījuma metodes, īpaši hroniskā laringīta vai ilgstoša akūtā kursa gadījumā:
- laryngoskopija;
- asins analīzes;
- sarežģītas šūnas rentgena;
- tamponu, rīkles tamponu utt.
Persona, kurai nav medicīniskās izglītības, var patstāvīgi diagnosticēt laringītu, bet kļūdas varbūtība ir ļoti augsta. Patoloģija, lai gan tai ir raksturīgi simptomi, bet dažos gadījumos tas var būt „izplūdis”. Dažas pazīmes var nebūt vispār.
Jums jāsazinās ar otolaringologu, ja:
- Jūsu simptomi neuzlabojas 2 nedēļu laikā;
- Jums ir pēkšņas stipras sāpes (īpaši ausīs), grūtības norīt vai asiņot;
- Ir aizdomas par citas slimības klātbūtni;
- Pastāv aizdomas, ka laringīts var kļūt par hronisku stadiju.
Laringīta ārstēšana pieaugušajiem
Laringīta ārstēšana ietver labvēlīga režīma ievērošanu (pacientam nepieciešams atpūsties) un tādu faktoru novēršana, kas var palielināt iekaisumu (smēķēšanas pārtraukšana, pikants, auksts un karsts ēdiens).
Vispārējā ārstēšanas shēma:
- iespējamo cēloņu likvidēšana - slāpekļa un balss auklu slodzes samazināšana (klusums);
- pārtikas produktu, kas kairina gļototus dzērienus, sāļus, pikantus ēdienus;
- pilnīga smēķēšanas pārtraukšana, alkoholisko dzērienu, tostarp alus, alkoholisko kokteiļu lietošana;
- Bagātīgs silts dzēriens - tējas, infūzijas, novārījumi, piens, želejas, sulas.
Ja attīstās laringīts, ārstēšanu pieaugušajiem var veikt, norādot šādas lokālas un sistēmiskas zāles:
- ārējās ārstēšanas pamatterapijas zāles: aerosoli - Camfomen, Ingalipt, Tera-Flu; pastilas un absorbējamās tabletes - Isla, Strepsils, Neo-Angin;
- eksponēšanas nodrošināšana: Mukaltin, Prospan, Gidelix, Eukabal, Gerbion;
- zāles, kas var atvieglot klepus izpausmi: Kofeks, Sinekod;
- antialerģiskas zāles (antihistamīni): Loratadine, Zodak, Suprastin;
- antibakteriāla antibiotika: aerosols Bioparox;
- virziena antibiotikas: ampicilīns, amoksicilīns, oksacilīns un cefalosporīni;
- pretvīrusu zāles: Fusafungin, Fenspirid;
- imūnsistēmas uzlabošana un ķermeņa stiprināšana - kompozīcijas, kas balstītas uz radioli, arāliju, pantokrīnu, eleutokoku.
Antibakteriālas zāles (antibiotikas) ir noteiktas laringīta ārstēšanai tikai tad, ja tiek apstiprināts patoloģijas bakteriālais raksturs. Šim nolūkam tiek veikta baktēriju kultūra un atklāts infekcijas līdzeklis. Ja tas netiek darīts, ārstēšana var būt neefektīva, jo dažiem baktēriju celmiem nav jutības pret noteiktiem antibiotiku veidiem.
Labs rezultāts ļauj izmantot fizioterapijas procedūras. Pieaugušajiem pacientiem var noteikt šādas procedūras:
- elektroforēze ar novokīnu;
- UHF;
- mikroviļņu terapija;
- NLO.
Kā ārstēt akūtu laringītu?
Pieaugušajiem akūtas laringīta ārstēšanai galvenokārt jābūt vērstai uz slimības izraisītās problēmas novēršanu.
- Uzklājiet vietējas antibakteriālas zāles nepieredzējušu tablešu veidā, aerosolus, aerosolus, piemēram, Strepsils, Geksoral, Tantum Verde uc
- Ar stipru sāpes rīklē, NSAID ir parakstīti - nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi: Nimesil, Neise, Nurofen. Tie efektīvi novērš visus ar iekaisumu saistītos simptomus - sāpes, balss traucējumus utt.
- Lai stimulētu vielmaiņas procesu aktivitāti un palielinātu imūnsistēmas aktivitāti, tiek noteikti adaptogēni (Eleutherococcus, Pantocrinum, žeņšeņa, rozā radiologu tinktūras).
- Lielisks līdzeklis pret laringītu ir rīkles eļļošana ar Lugol šķīdumu. Šis rīks palīdz aizsargāt balsenes gļotādu no patogēnās floras iedarbības. 3-4 dienu slimības gadījumā ir iespējams aizstāt eļļošanu ar Lugol šķīdumu ar smiltsērkšķu eļļu. Šī viela veicina gļotādas ātru atjaunošanos.
Lai nodrošinātu pilnīgu balsenes mieru, personai nav ieteicams runāt apmēram nedēļu. Ja tas nav iespējams, jums ir jārunā cik vien iespējams klusi un viegli.
Pirms balsenes gļotādas atjaunošanas ārstam ir pienākums noteikt stingru diētu, kuras laikā jums vajadzētu ēst tikai taupīgu pārtiku. Tomēr tas nedrīkst būt pārāk auksts vai karsts.
Precīzs zāļu saraksts un ieteikumi to lietošanai, kā arī inhalācijas piemērotība dod pacientam ārstējošo ārstu. Ievērojot paredzēto terapiju, pacients 10 dienu laikā atgriežas normālā stāvoklī.
Kā ārstēt hronisku laringītu pieaugušajiem?
Ir gandrīz neiespējami pilnībā atbrīvoties no hroniska laringīta veida, bet var panākt atbrīvošanu, un tās izpausmes var samazināt līdz minimumam. Jāatzīmē, ka īpaši izteikta iekaisuma procesa un komplikāciju attīstības gadījumā var būt nepieciešama ārstēšana slimnīcā. Hroniskas laringīta paasinājumu ārstēšanā īpaša uzmanība jāpievērš hronisku infekciju ārstēšanai, kas veicina šo paasinājumu.
Pārāk ilgi tā gaita var traucēt balss funkciju un pilnībā mainīt pacienta balsi. Un cilvēki, kas cieš no hroniska laringīta, ir pakļauti balsenes vēža riskam. Tāpēc šī slimība ir jāapstrādā visaptverošā un nepieciešamā veidā līdz pilnīgai atveseļošanai.
Pieaugušajiem laringīta terapija sastāv no šādām procedūrām:
- Zāļu un vitamīnu lietošana;
- Sārmu un antibiotiku inhalācijas;
- Fizioterapija;
- Tradicionālās medicīnas metodes.
Liela nozīme hroniska balsenes iekaisuma ārstēšanā ir nefarmakoloģiskas metodes:
- smēķēšanas atmešana;
- balss atpūta;
- saudzējošs ēdiens (silts, mīksts, neitrāls garšas ēdiens, izņemot pikanto, karsto un auksto ēdienu, gāzēto dzērienu);
- bagātīgs dzēriens (sārmains minerālūdens (“Naftusya”, Borjomi), silts piens ar medu);
- novērst hipotermiju;
- telpā, kurā pacients dzīvo, 10 stundas katru stundu;
- piemērots mikroklimats (temperatūra un mitrums) telpā.
Ieelpošana
Efektīva ar laringīta ieelpošanu. Tas ir labāk, ja tas ir ultraskaņas inhalators, un pacients ieelpos ārstniecības augu infūziju, piemēram, kumelīti.
Ieelpošanas terapija var izmantot tvaika inhalācijas ar garšaugiem (kumelīte, oregano, salvija un citi), kartupeļu tvaiki, sārmains inhalācijas. To var ieelpot ar smidzinātāju (ar minerālūdeni vai ārsta izrakstītiem medikamentiem). Ieelpošana tērē no 3 līdz 7 reizēm dienā.
Taču ņemiet vērā, ka tvaika ieelpošanu nevar veikt šādos gadījumos:
- paaugstinātā temperatūrā
- ar strutainiem procesiem deguna gļotādā,
- neiecietība pret inhalācijām lietojamām zālēm, t
- pieaugušajiem ar bronhiālās astmas paasinājumu un citiem elpošanas traucējumiem, t
- pakļaujas deguna asiņošanai,
Jauda
Pareiza terapija nozīmē visaptverošu pieeju slimības ārstēšanai, to nevar izdarīt tikai ar ārstēšanu. Ir svarīgi ievērot īpašu diētu. Ja pieaugušajiem laringīts ir stingri aizliegts lietot:
- visi alkoholiskie dzērieni;
- gāzēts ūdens;
- sēklas, rieksti;
- ķiploki, pipari, sinepes, sīpoli, mārrutki;
- garšvielas, garšvielas, garšvielas.
Pārtikas produktiem jābūt šķidriem vai saplēstiem, nevis pārāk karstiem, nevis aukstiem. Ieteicams izslēgt ceptos, taukainos ēdienus un tvaicētus gaļas un zivju ēdienus.
Cīņā pret iekaisumu un balsenes kairinājumu palīdzēs augu eļļas, kuras var ievadīt dažus pilienus degunā vai ieeļļot to rīkles. Svaigi augļi, dārzeņi, sulas dos lielu labumu laringīta ārstēšanā, bet tie jāēd kā biezenis.
Dzeršanai ar laringītu vajadzētu būt siltiem (ne karstiem) un pietiekami bagātīgiem. Visiem līdzekļiem vajadzētu dzert mazos sipos. Borjomi, piens un salvija palīdzēs tikt galā ar šo slimību.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Pirms laringīta tautas aizsardzības līdzekļu lietošanas ieteicams konsultēties ar ārstu.
- Pirmajās laringīta izpausmēs vēlams lietot vairāk siltu dzērienu. Tējai jābūt bez kofeīna, jo kofeīnam ir dehidratējoša iedarbība.
- Divas tējkarotes kalama tiek ielej ar glāzi verdoša ūdens, ievadītas 5 stundas, tiek izmantotas gargēšanai, 3 tējkarotes sasmalcinātu sīpolu mizas ielej ar 0,5 l ūdens, ļauj vārīties un ievadīt 4 stundas, filtrē un izmanto gargling.
- Lai ārstētu laringītu mājās, gargling ar mellenēm, biešu sulu un mājās gatavotu ābolu sidra etiķi ir ideāli piemērots rīkles ārstēšanai. Viltus krustu gadījumā bērnam tiek parādītas karstās pēdas (procedūras ilgums - 3-5 minūtes).
- Oluļkoks. Lai izgatavotu divus dzeltenumus, pārspētu ar ēdamkaroti cukura, tad pievienojiet ēdamkaroti ghee un kārtīgi samaisiet. Tiek uzskatīts, ka šī rīka izmantošana 4-5 dienas divreiz dienā palīdz atjaunot balsi.
- Pieaugušajiem no laringīta ieteicams lietot šādu recepti: 1 litrā piena vāra, līdz gatavs 3 šķēlēs smalki burkānus, jūs varat noskalot buljonu un ņemt to iekšā.
- Uz 100 ml augu eļļas pievieno olu olas, rūpīgi samaisa. Dzert mazos sipos visu dienu.
- Vitamīna tējas no liepām, kalnu pelniem, melnādainajām bārkstīm, kuras var dzert divas reizes dienā. Neaizstājams sasaldēts viburnums, ko pievieno arī tējai vai ēd tīrā veidā.
- Vēl viens labs tautas līdzeklis - tēja ar ingveru un medu - sakne tiek sasmalcināta uz smalka rīve un pievienota tējai, apmēram 2 tējkarotes svaigi rīvētu ingveru uz 200 ml verdoša ūdens, mēs ēdam medu, bet tikai vprikusku, nepievienojiet verdošam ūdenim.
Ārstēšanas laikā un it īpaši mājās ir svarīgi klausīties savu ķermeni! Ja jūtat ievērojamas neērtības un laringīta simptomu pasliktināšanos, labāk nav kārdināt likteni un mainīt ārstēšanas metodi līdz pierādītākai.
Laringīta profilakse
Laringīta profilakse pieaugušajiem ietver tādu faktoru novēršanu, kas izraisa slimības attīstību.
- Atcerieties, ka pat dažas zāles var izraisīt gļotādas sausumu, tāpēc pirms dzeršanas izlasiet instrukcijas.
- Savlaicīga saaukstēšanās un hronisku baktēriju ārstēšana.
- Akūtas elpceļu slimības vai ARVI gadījumā režīma ievērošana (mājas režīms, silts, bagātīgs dzeršana, balss taupīšana - runā mierīgi vai čuksti, nav nervu, staigāt, neizslēdz fizisko slodzi).
- Cīņa pret sliktiem ieradumiem (smēķēšana, alkohols).
- Neaizmirstiet par vienkāršām lietām, piemēram, telpu mitru tīrīšanu: putekļi - ir vissvarīgākais, kas var pilnībā kairināt gļotādu.
- Sporta aktivitātes.
Laringīts neattiecas uz nopietnām slimībām, bet tā progresīvie gadījumi dažreiz prasa ķirurģisku iejaukšanos. Lai to novērstu, izturēties pret to ir jābūt savlaicīgai un līdz galam. Lai to izdarītu, mēs iesakām pie pirmās zīmes atsaukties uz otolaringologu.