No šī raksta jūs uzzināsiet: kā apturēt asinis no deguna, kad to var izdarīt pats, un kad jums ir nepieciešams apmeklēt ārstu. Kā novērst atkārtotu deguna asiņošanu.
Raksta autors: Nivelichuk Taras, anestezioloģijas un intensīvās terapijas nodaļas vadītājs, 8 gadu darba pieredze. Augstākā izglītība specialitātē "Medicīna".
Nātrene ir diezgan izplatīta. Daudzi cilvēki tos neuztver nopietni, uzskatot, ka ir ļoti viegli ātri apturēt deguna plūsmu. Vairumā gadījumu tā ir taisnība - lai apturētu deguna asiņošanu, izmantojot vienkāršas un efektīvas metodes. Tomēr dažreiz pat pieredzējušam ārstam ir grūti tikt galā ar šo problēmu.
Ja mājās nav iespējams apturēt asinis, jums jāgriežas pie ENT. Ja cilvēka asinis bieži plūst no deguna, ārstēšanā var piedalīties arī kardiologi, terapeiti, hematologi.
Pārtrauciet deguna asiņošanu mājās
Lielākā daļa asiņošanas attīstās no deguna priekšpuses, un tieši viņi var mēģināt apstāties mājās.
- Nelietojiet paniku. Biedējoša persona palielina asinsspiedienu, kā rezultātā palielinās asins izdalīšanās.
- Nolieciet galvu uz priekšu. Tas novērsīs asins nokļūšanu deguna un kakla aizmugurē.
- Ievietojiet īkšķi vienā deguna pusē un rādītājpirkstu otrā pusē. Lēnām pārvietojiet tos uz vietu, kur kaulu aizstāj ar skrimšļiem.
- Saspiediet pirkstus kopā, saspiežot nāsis un turiet tās šādā stāvoklī.
- Spiedienam jābūt pietiekamam, lai nāsu sānu daļas cieši saspiestu pret deguna starpsienu. Šis spiediens nospiež asiņošanas trauku.
- Ja asiņošana ir palēninājusies vai apstājusies, tad jūs nospiežat degunu pareizajā vietā. Ja tas nenotiek, mainiet pirkstu stāvokli, pabīdot tos uz augšu vai uz leju.
- Turiet nāsu saspiešanu vismaz 5–10 minūtes, pēc tam atlaidiet. Iespējams, šī procedūra ir jāatkārto, ja asiņošana nav apstājusies.
- Šajā laikā jums jādodas mierīgi, turot galvu virs sirds līmeņa. Nenovietojiet un nenovietojiet galvu starp ceļiem.
Ar degunu vai vaigiem piestiprināts ledus arī palīdz apturēt deguna asiņošanu. Aukstuma iedarbība veicina asinsvadu sašaurināšanos deguna dobuma gļotādā. Šim pašam darbības mehānismam ir deguna asinsspiediena deguna pilieni.
Ja asiņošana ar asinīm attīstās uz asinsspiediena paaugstināšanās fona, Jūs varat lietot vienu no hipertensijas līdzekļiem. Nepieciešamais nosacījums šādā situācijā ir tas, ka pacients viņam ir dzēris ārsta izrakstītu medikamentu.
Mēģinot apturēt asins plūsmu no deguna, jūs nevarat noliekt galvu atpakaļ. Tas noved pie asins noplūdes garozā, pēc tam personai ir jāizspiež vai jānorij. Norijot asinis var izraisīt kuņģa kairinājumu un vemšanu, kas pasliktina stāvokli vai noved pie asiņošanas atjaunošanās. Šo pašu iemeslu dēļ jūs nevarat gulēt.
Parastā metode, lai mājās apturētu asinis, ir deguna tamponāde ar vati vai marli. To nevajadzētu darīt, jo šāds tampons nav pietiekams, lai nenodrošinātu vajadzīgo spiedienu, lai apturētu asinis, bet arī neļauj tai izplūst. Persona var norīt uzkrāto asinis, iekļūst kuņģī un izraisa vemšanu.
Kā novērst deguna asiņošanas atjaunošanos?
Zinot, kā ātri apturēt deguna asiņošanu, dažreiz nepietiek. Ir arī nepieciešams novērst tās atkārtotu attīstību. Šim nolūkam:
- Dodieties mājās un atpūtieties, guļot ar gultas galvu ar 30–45 grādiem.
- Neauguriet degunu, neizvelciet degunu vai tamponu. Ja jūs vēlaties šķaudīt, dariet to ar muti atvērtu, lai gaiss izietu caur to, nevis caur degunu.
- Nav jācenšas zarnu kustības laikā. Ja Jums ir aizcietējums, lietojiet izkārnījumus.
- Nekādā gadījumā nedrīkst pacelt smagu, jo fiziskais stress var palielināt spiedienu deguna gļotādas asinsvados.
- Centieties saglabāt galvu virs sirds līmeņa, tas palīdzēs samazināt asinsspiediena līmeni deguna traukos.
- Nesmēķējiet, jo tas izžūst un kairina deguna gļotādu.
- Ēd mīkstu un vēsu ēdienu, dzeriet aukstos dzērienus. Nelietojiet karstu šķidrumu vismaz 24 stundas.
- Nelietojiet zāles, kas var traucēt asins recēšanu. Šīs zāles ietver aspirīnu, ibuprofēnu, klopidogrelu, varfarīnu, xarelto. Taču jāatceras, ka ārstēšanu ar šīm zālēm var atcelt tikai pēc tikšanās ar ārstu.
- Ja rebleining joprojām attīstās, mēģiniet iztīrīt asins recekļu degunu, stipri pūšot degunu. Tad smidzināt vai pilināt asinsvadus saturošus preparātus, kas satur oksimetazolīnu. Atcerieties, ka šos rīkus var izmantot tikai īsi, jo tie var būt atkarīgi.
- Atkārtojiet procedūru, lai apturētu asins plūsmu no deguna. Ja deguna asiņošana turpina plūst, meklēt medicīnisko palīdzību.
Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?
Sazinieties ar savu ārstu, ja:
- Jūs lietojat asinis retinošas zāles (varfarīnu, xarelto) vai Jums ir problēmas ar asins recēšanu (piemēram, hemofiliju), un asiņošana neapstājas.
- Jums ir anēmijas simptomi: sirdsklauves, elpas trūkums un nespēks.
- Bērniem, kas jaunāki par 2 gadiem, attīstījās asiņošana. Tas notiek ļoti reti, tāpēc pastāv bīstamas slimības risks.
- Jūsu deguns regulāri asiņo.
Lūdziet, lai kāds jūs aizvedīs uz slimnīcu vai zvanītu uz ātrās palīdzības, ja:
- deguna asiņošanas ilgums pārsniedz 20 minūtes;
- asinis no deguna strauji plūst, un jūs esat pārāk daudz zaudējis;
- Jums ir apgrūtināta elpošana;
- Jūs norijāt lielu daudzumu asins, kas izraisīja vemšanu;
- deguna asiņošana attīstījās pēc smagas traumas - piemēram, pēc autoavārijas.
Medicīniskā apstāšanās
Priekšējā deguna asiņošana apstājas
Nedaudz pārtraukta priekšējā deguna asiņošana bieži vien nav nepieciešama ārstēšana. Šādos gadījumos bojāts trauks aizveras ar trombu.
Ja ārsts var redzēt asiņošanas avotu, viņš var sadedzināt skarto trauku ar sudraba nitrātu. Šī procedūra tiek veikta pēc lokālās anestēzijas šķīduma uz gļotādas uzklāšanas. Ķīmiskā moksibūcija ir visefektīvākā metode, lai apturētu asinis, ja avots atrodas deguna priekšā.
Cauterizējot deguna gļotādu ar sudraba nitrātu
Sarežģītākos gadījumos, lai apturētu asinis, var būt nepieciešama deguna priekšējā tamponāde. Šī tamponāde rada tiešu spiedienu uz skarto kuģi, veicinot asins recēšanu un apturot asiņošanu. Kā tampons visbiežāk tiek izmantoti marles turundi, kas iemērkti sterilā vazelīna eļļā vai ziedes levomekolā, un sintētiskie sūkļi, kas paplašinās mitros apstākļos.
Lielākā daļa pacientu dodas mājās pēc priekšējās tamponādes. Tā kā šis tampons bloķē paranasālās deguna blakusdobumu, ārsti bieži izraksta antibiotikas, lai novērstu infekcijas. Tamponādi atstāj 48–72 stundas, to izņem ārsts.
Apturiet aizmugurējo asiņošanu
Atpakaļ deguna asiņošanu nevar pārtraukt mājās, pat ja persona zina, kā apturēt asiņošanu no deguna. Tā vai nu apstājas pati, vai arī nepieciešama profesionāla medicīniskā aprūpe. Šāda veida asiņošana var būt ļoti bīstama, tādēļ pacientam bieži nepieciešama hospitalizācija.
Lai apturētu šādu asiņošanu, otorinolaringologi izmanto aizmugurējo deguna tamponādi, visbiežāk izmantojot balonu tamponus. Atšķirībā no priekšējā, aizmugurējā deguna tamponāde ir daudz nepatīkamāka, tāpēc bieži ir nepieciešams ievadīt sedatīvus un pretsāpju līdzekļus. Šī procedūra var izraisīt infekcijas komplikācijas un apgrūtinātu elpošanu. Tādēļ šādiem pacientiem nepieciešama rūpīga otolaringologa novērošana.
Aizmugurējā tamponāde paliek 48–72 stundas. Ja nav iespējams apturēt asinis ar tās palīdzību, var būt nepieciešama ķirurģiska ārstēšana - kuņģa dobuma ligzdošana.
Ja deguna tamponāde nevarēja palīdzēt, slimnīca var arī turēt:
- Elektrokautērija - bojātā kuģa cirkerizācija, izmantojot elektrisko strāvu.
- Asins pārliešana smagu asins zudumu ārstēšanai.
- Traneksamīnskābes ārstēšana ir zāles, kas uzlabo asins koagulāciju un aptur asiņošanu.
Profilakse
Lai novērstu deguna asiņošanu:
- Izmantojiet iekštelpu gaisa mitrinātāju.
- Nelietojiet degunu.
- Nelietojiet ļaunprātīgi pret narkotiku lietošanu alerģijām un medikamentiem saaukstēšanās laikā, jo tie nosusina deguna gļotādu.
- Kontrolējiet asinsspiediena līmeni un neļaujiet tai ievērojami pieaugt.
- Ja šo slimību izraisa slimība, ievērojiet ārsta ieteikumus par ārstēšanu.
Prognoze
Ar pareizu palīdzību vairumam cilvēku deguna asiņošana neietekmē viņu veselību. Tomēr nelielam skaitam pacientu var rasties ļoti smags asins zudums, kas apdraud viņu dzīvību.
Raksta autors: Nivelichuk Taras, anestezioloģijas un intensīvās terapijas nodaļas vadītājs, 8 gadu darba pieredze. Augstākā izglītība specialitātē "Medicīna".
Kā pārtraukt asinis no deguna mājās
Nātrene ir sadalīta divos veidos: priekšējā un aizmugurējā. Pirmā iespēja notiek, ja Kisselbach zonā bojāti nelieli kapilāri. Otrā iemesla iemesls ir lielais lielais kuģis, kas atrodas deguna vidusdaļā vai aizmugurējā daļā. Priekšējā asiņošana nav bīstama, tā tiek pārtraukta mājās. Personai ar otru veidu nepieciešama speciālista palīdzība un, iespējams, operatīva iejaukšanās.
Pareiza pozīcija
Uz krēsla vai krēsla sēž pacients, kuram ir plaisa kapilāri. Pat 100–200 ml asins zudumu pavada reibonis un dezorientācija. Cietušais var zaudēt samaņu un kritumu, ievainojot galvu.
Ja sašķelšanas kapilārus izraisīja sauļošanās, cilvēks tiek pārnests uz ēnu. Ja nav mēbeļu, pacients sēž uz zemes, ar muguru pret sienu vai koku. Galvu noliek uz leju, nospiežot zodu uz krūtīm, lai asinis brīvi plūst no deguna dobuma. Zem apakšžokļa pievienojiet tīru dvieli vai salveti, lai netiktu traipi.
Kuģi plīst, pateicoties spēcīgam mehāniskam bojājumam, un cietušais nevar stāvēt vai sēdēt? Pacients tiek novietots uz gultas, pacelot galvu virs pārējā ķermeņa. Ieslēdziet tās sānu, uzlieciet lielu spilvenu vai sega.
Pacientiem, kuri ir nolaidījuši galvu sēdus vai guļus stāvoklī, asinis ieplūst barības vadā. Šķidrums iekļūst trahejā, apgrūtina elpošanu un kairina kuņģi, izraisot sliktu dūšu. Pieaug sirds un asinsvadu sistēmas slodze, paaugstinās asinsspiediens. Šī situācija nepalīdz apturēt asinis, bet tikai pasliktina pacienta veselību. Pacients, kuram ir vemšana, var nosmakt.
Kā palīdzēt
Ir nepieciešams, lai bojātie kuģi sašaurinātu, tāpēc uz deguna un galvas aizmugures tiek uzlikts auksts. Ledus gabalus iesaiņos plastmasas maisiņā un frotē dvieli, saldētu gaļu vai zivju fileju.
Kājiņas ievieto baseinā ar siltu ūdeni vai kājām uzklāj sildīšanas spilventiņu. Asinis no galvas plosās uz ķermeņa apakšējo daļu un mazos kuģos, kas atrodas Kisselbach zonā, asins recekļu forma. 70–80% gadījumu tas ir pietiekams, lai novērstu problēmu un normalizētu pacienta labklājību.
Ārkārtas situācijā
Uz ielas atveras asiņošana, un uz rokas nav ledus un silta sildītāja? Pirmkārt, pacientam jāatrodas uz soliņa vai zemes. Tad viņam ir ieteicams uzspridzināt degunu, lai notīrītu uzkrāto sarkano šķidrumu un gļotu insultu un turētu vienu vai abas nāsis 4–10 minūtes. Šajā laikā elpojiet muti.
Ja mazie kapilāri ir bojāti, tie tiks aizvērti ar nelieliem asins recekļiem. Pēc asiņošanas pārtraukšanas jums ir nepieciešams atpūsties, un tā, lai tā neatvērtu, jūs nevarat strauji piecelties. Sarkanās pēdas nomazgājiet ar tīru ūdeni, bet nepieskarieties garozai, kas veidojas deguna iekšpusē vismaz 12 stundas.
Zāles
Ar nelielu izplūdi ieteicams lietot pilienus no aukstuma, kas sašaurina asinsvadus. Piemērots:
Zāles tiek ievadītas abās nāsīs, 5-6 pilieni. Pacients tiek izpūstas, izdzēšot fragmentus no uzkrāto asiņu, tad apglabā šo līdzekli. Neizmetiet galvu atpakaļ, bet vienkārši nospiežiet spārnus uz skrimšļa ar savu indeksu un īkšķi.
Ar bagātīgiem izdalījumiem tamponi sterilā vatei, kas iesaiņoti ar marles slāni, tiek piesūcināti ar pilieniem un pēc tam ievietoti deguna dobumā, spiežot, cik vien iespējams. Cietušajam tiek piedāvāts ēst saldējumu vai turēt ledus gabalu mutē. Auksts veicina asinsvadu sašaurināšanos un uzlabo pilienu iedarbību.
Tautas metodes
Pacientiem ar trausliem kuģiem vai hronisku sinusītu, kuru dēļ rodas periodiski asiņošana, ieteicams lietot augu aizsardzības līdzekļus. Noderīgi:
Comfrey ir hemostatiskas īpašības, bet augu nedrīkst sajaukt ar liepu, pretējā gadījumā novārījumam būs pretējs efekts. Nomazgājiet deguna dobumu ar vēsu ūdens ekstraktu vai mitriem vates tamponiem augu preparātā.
Deguna pilienu vietā izmantojiet svaigi spiestu sulu no lapām:
Priekšējā deguna asiņošana ar niecīgiem izdalījumiem apturēs biešu vai viburnum sulu, kā arī citronu un jāņogu sulu. To atšķaida ar vārītu ūdeni un injicē ar tīru šļirci. Līdzekļi apglabā degunu vai iemērc vates tamponus.
Ir ieteicams norīt saldo pelašķi vai dzeltenās mizas mizas, bet dzēriens ir jāatdzesē. Silta tēja izraisa asinsvadu paplašināšanos, tāpēc asiņošana var palielināties.
Pacientiem, kuru kapilāri izkļūst brīvā dabā, ieteicams atrast planētu un saplēst vairākas loksnes. Plankumu mazgā ar minerālūdeni, mīca, līdz sula parādās, un tad savīti ar saspringtu cauruli un ievieto deguna ejā.
Ja kapilāri neizplūst ne mehānisku traumu dēļ, ieteicams uz galvas aizmugurē piestiprināt lielu spuldzi, kas sagriezta uz pusēm. Nospiediet nelielu dvieli, kas iemērkta ledus ūdenī uz pieres.
Svarīgi: Nenovietojiet mātes pienu degunā. Produkts neuzlabo ievainotos mazos kuģus, bet tikai sabrūk un aizsprosto elpceļus. Šis līdzeklis ir baktēriju avots, kā rezultātā parādās gļotādas iekaisumi, tūskas un strutainas izplūdes.
Risinājumi un dezinfekcija
Peroksīds ātri risinās deguna asiņošanu. Jums būs nepieciešama sterila vate, no kuras ir savīti biezi tamponi. Aptiniet sagataves marles sekcijā, iemērciet peroksīdā. Kad šķidrums uzsūcas, ielieciet tamponu deguna ejā.
Produkts dezinficē un padara sabojātus kapilārus, tāpēc asiņošana apstājas pēc 3-5 minūtēm. Galvenais ir saliekt galvu uz leju, lai putojošs peroksīds neiekļūtu barības vadā. Bojātie trauki ir cauterizēti ar novokaīna (1%), hroma vai trihloretiķskābes šķīdumu. Zāles lieto kā peroksīdu. Nepietiekamas izplūdes gadījumā līdzekli injicē degunā, nevis deguna pilieni.
Dezinfekcijas šķīdumi ar hemostatiskām īpašībām tiek gatavoti no sāls: 20 g garšvielu, kas izšķīdināta glāzē atdzesēta vārīta ūdens. Maisiet un noskalojiet degunu ar tīru šļirci. Pēc tam ievietojiet biezu vates tamponu vai nospiediet spārnus pie nodalījuma.
Ja nav piemērotu aprīkojumu, sāls šķīdums ir “ieelpots”, un tad deguns tiek nostiprināts 1-2 minūtes. Virzieties uz leju līdz instrumentam, sajaucot ar asinīm, neiekļūst barības vadā.
Pārraujošie kuģi veicina etiķi. Izšķīdiniet tējkaroti 9% ūdens glāzē, samitriniet vates tamponus paskābinātā šķidrumā un injicējiet vienā vai abās nāsīs.
Pašnodarbinātas turundes piesūcina ar mežrozīšu eļļu vai smiltsērkšķi, ja trausli kapilāri, ko vājina hronisks sinusīts vai sinusīts, izraisa asiņošanu. Nosmidzināšanai deguns tiek iepriekš nomazgāts ar fizioloģisko šķīdumu vai peroksīdu.
Jūs varat sadedzināt pārraušanas kapilārus ar alu. No tā ir 3 daļas ūdens. Šķīdumā samitriniet kokvilnas saišķus vai bumbiņas.
Pirmās palīdzības aptieciņā autovadītājam ir homeostatisks sūklis. No tā izgriež nelielu gabalu un ievieto nāsī. Sterils produkts nav jānoņem. Sūklis pārtrauc asiņošanu un pēc tam izzūd dažu stundu laikā.
Kā palīdzēt bērnam
Bērnam, kurš vispirms asiņo no deguna, ir nepieciešams nomierināties un sēdēt uz dīvāna, nomainot salveti zem zoda. Salieciet galvu uz leju, uzliekiet ledus vai saldētu gaļu uz deguna tilta. Ja asiņošana neapstājas, turundu iemērc peroksīdā vai deguna pilienus degunā.
Mazgāšanai izmantojiet sāls vai etiķa šķīdumu. Vecākiem ieteicams atvienot vai atlaist apkakli, lai bērns būtu atvērts atvērtā logā. Viņam ir jāelpo caur degunu, nevis caur muti. Skābeklis veicina asins recekļu veidošanos, kas bloķē pārraušanas kapilārus un asiņošana apstāsies.
Ar bagātīgiem izdalījumiem bērnam tiek ievadīts karoti kalcija hlorīda (5–10%), glicerofosfāts vai kalcija glikonāts. Palīdz tabletes "Vikasola" vai 60 ml vāja sāls šķīduma, ko lieto iekšķīgi. Lai sašaurinātu tvertnes, pacients tiek lūgts turēt nelielu ledus gabalu mutē.
Ja asinis nesagrūst 15 minūšu laikā, jums ir jāsazinās ar ātrās medicīniskās palīdzības dienestu vai pats jāsaņem bērns pie ārsta, lai speciālists varētu izmantot siksnas. Pirms ārstu ierašanās vecākiem jāpiestiprina gumijas apkures spilventiņš ar ledu uz pacienta degunu. Kājām nepieciešams paaugstināt siltā ūdenī.
Siksnu noņemšana
Mitrs turunda maigi atdalās no gļotādas un noņemts. Deguns tiek nomazgāts ar vāju sāls šķīdumu, lai atvieglotu elpošanu un iztīrītu caurbraukšanu no žāvētām asins daļiņām. Lēnām injicējiet 5–10 ml šķidruma, ar galvu uz leju. Risinājumam ir jāizplūst neatkarīgi, ir aizliegts uzspridzināt degunu, citādi var sākties atkārtota asiņošana.
Jūs nevarat strauji vilkt kokvilnas saišķus, kas ir iestrēguši gļotādai, iepriekš iepriekš samitrinot tos, pretējā gadījumā notiks ichor vai bagātīga sarkana izlāde. Pēc tamponu ekstrakcijas un mazgāšanas gļotas tiek apstrādātas ar askorbīnskābes vai sudraba nitrāta šķīdumiem (50%).
Kontrindikācijas
Pacientam, kam ir deguna asiņošana, tiek dota glāze minerālūdens vai destilēta ūdens, lai atjaunotu šķidruma līdzsvaru organismā. Ir aizliegts dzert melnu tēju, alkoholu, kakao vai kafiju 24–36 stundas. Dzērieni satur kofeīnu, kuru dēļ paaugstinās spiediens, un kuģi paplašinās. Viena kauss ir pietiekami, lai neapdziedinātie kapilāri pārplīst otrreiz un sākas asiņošana. Dažreiz atkārtotas atlases ir bagātākas par pirmo.
Asins zudums ķermenim ir saspringts, tāpēc pacientam ieteicams apgulties vismaz 3-4 stundas, lai ķermenis varētu atpūsties un atveseļoties.
Kapilārus un kuģus, kas atrodas degunā, eksplozē traumas dēļ, ļaunprātīgi lietojot deguna pilienus vai hroniskas slimības, piemēram, sinusītu vai sinusītu. Regulāra asiņošana norāda uz nopietnām veselības problēmām: leikēmiju, cirozi, labdabīgus un ļaundabīgus audzējus smadzenēs. Tikai ārsts var noteikt cēloņus un izvēlēties ārstēšanu, tāpēc neievērot advokāta vai terapeita konsultāciju.
Pirmās palīdzības sniegšana: Kā apturēt deguna asiņošanu
Pēkšņa deguna asiņošana bieži ir ļoti biedējoša persona. Viņš ir pazudis. Un apkārtējie "labvēlīgie" bieži dod nepareizus.
Apturiet plūsmu
Ar deguna asiņošanu daudzi cilvēki gandrīz atspēkoja galvu. To nevar izdarīt, jo asinis uz deguna gala aizmugurē nokļūst balsenē, un no tās var nejauši iekļūt elpceļos vai iekļūt kuņģī, izraisot vemšanu. Arī nepareizi gulēt uz spilvena.
Pievienojiet aukstu ūdeni samitrinātu kabatlakatiņu uz deguna vai ledus, kas iesaiņots salvetei. Aukstums palīdzēs sašaurināt kuģus, tādējādi samazinot asiņošanu.
Pēc aukstuma asinsvads samazinās degunā. Avārijas gadījumā 2-3 pilieni svaigi spiestas citronu sulas var tos aizstāt.
Ja asiņošana nav ļoti stipra, izmantojiet īkšķi un rādītājpirkstu, lai nospiestu deguna spārnus uz deguna starpsienu un elpot caur muti. Pēc 5–7 minūtēm asinis parasti apstājas.
Jūs varat izmantot Sous-Jok metodi: 10 minūtes velciet īkšķi uz nagla vidus ar auklu vai ar gumiju. Šī zona refleksiski atbilst deguna laukumam.
Smagas asiņošanas gadījumā ievietojiet 3% ūdeņraža peroksīda šķīdumā, smiltsērkšķu vai mežrozīšu eļļā samitrinātas vates kausus vai nāsīs vienkārši ūdenī. Tampons tur apmēram pusstundu. Ja viņš pietur pie deguna sienas, nemēģiniet to saplēst. Tas var izraisīt atkārtotu, vēl vairāk asiņošanu. Vispirms iemērciet tamponu ar ūdeni, pēc tam uzmanīgi noņemiet. Ja šie pasākumi neizraisīja asins apstāšanos, zvaniet uz ātrās palīdzības.
Kas izraisa asiņošanu
Liels asinsvadu skaits atbilst degunam, tāpēc pat vissīkākais kaitējums var izraisīt smagu asiņošanu. Asinis no deguna var rasties aukstuma dēļ, jo aukstumā izžūst gļotas, ar sausu gaisu telpā. Šis stāvoklis var rasties arī sliktā asins recēšanā, kā arī tajos, kas lieto acetilsalicilskābi un citas asins retināšanas zāles. Bieži asiņošanas cēlonis ir paaugstināts asinsspiediens.
Preventīvie pasākumi
Mitriniet telpas gaisu ar tvaika ģeneratora palīdzību, jūs varat arī uzlikt mitrus dvieļus uz akumulatora, apsmidzināt telpu ar smidzināšanas pistoli. Palīdziet samitrināt gaisa un iekštelpu augus.
Ja degunās bieži sastopamas garozas, periodiski pievienojiet degunam 2-3 pilienus smiltsērkšķu vai mežrozīšu eļļas.
Bieža asiņošana, ko izraisa pastiprināta trauku nestabilitāte, parādās askorbīnskābe un rutīns.
Augu tējas no nātres, pelašķi, augstienes putnu, smiltsērkšķu lapām un augļiem, kā arī 5-10% kalcija hlorīda šķīduma palīdz palielināt asins recēšanu. To paņem 1-2 tējkarotes 2-3 reizes dienā pēc ēšanas. Šīs zāles samazina asinsvadu sienas caurlaidību.
Asinsreces, ko izraisa slikta asins recēšana, var būt saistītas ar K vitamīna deficītu, tā avots ir spināti, salāti, visu veidu kāposti, avokado, banāni, kviešu klijas, sojas, gaļas, olas, piens un piena produkti, olīveļļa.
Kad jums nepieciešama ārsta palīdzība?
Bagātīga un bieži atkārtota asiņošana - iemesls sazināties ar terapeitu vai otolaringologu. Ja problēma ir asinsvadu sienas defektā, parasti kuģis tiek saudzēts ar šķidro slāpekli, lāzera vai radio viļņu operāciju. Asiņošana, ko izraisa augsts asinsspiediens, īpaši to nevar ignorēt, tie liecina par paaugstinātu insulta risku.
Kāpēc asinis plūst no deguna un kā pareizi un ātri apturēt asiņošanu?
Asiņošana no deguna tiek uzskatīta par vienu no visbiežāk sastopamajiem simptomiem, kas var rasties jebkurā laikā. Šo stāvokli izraisa ārējie faktori un patoloģijas. Lielākā daļa cilvēku ir informēti par to, kā pārtraukt asiņošanu no deguna pēc iespējas ātrāk mājās pieaugušajiem. Bet bieži vien ir būtiskas kļūdas asiņošanas novēršanā.
Ko darīt mājās?
Ir daudz literatūras par to, kā šo metodi novērst ar dažādām metodēm. Ārsts var sniegt arī informāciju par pareizu asiņu nomaiņu no deguna pieaugušajiem. Pieejas ir diezgan daudz - no parastās tamponādes līdz akupunktūras manipulācijām ar bioaktīviem punktiem. Ir svarīgi saprast, ka šīs metodes, kas ir pieņemamas pieaugušajam bērnam, dažkārt nav piemērojamas vēl neattīstītā deguna kakla anatomiskās struktūras dēļ.
Ko darīt, ja asinis plūst no pieauguša deguna, viegli saprotama. Bet ar bērniem vecāki parasti sāk ļoti nervozēt, nokrītot gandrīz panikas stāvoklī. Tas gandrīz vienmēr noved pie virknes kļūdu. Attiecīgi ir nepieciešams noskaidrot, kā pareizi manipulēt ar jebkuru pacientu.
Pārtrauciet deguna asiņošanu
Pieaugušajiem
Lai nodrošinātu pareizu ekspozīciju, ir nepieciešams saprast, kā novērst asinis no deguna pieaugušajiem. Ņemot vērā visizplatītākās metodes, vislabāk ir izdalīt galvenos, efektīvākos un drošākos. Kā pārtraukt asiņošanu:
- Tiek pieņemts pareizais stāvoklis - sēžot, ar galvu nedaudz slīpi, plaukstām balstoties uz ceļiem.
- Ja problēmu izraisa pārkaršana, nepieciešama pacienta dzesēšana:
- tiek pielietoti auksti lietojumi vai tiek izmantots celofānā iesaiņots ledus;
- Jūs varat mēģināt izšķīdināt ledu, lai sašaurinātu kuģus, ja asinis no deguna joprojām neapstājas.
- Turklāt deguna eju obligāti nostiprina ar diviem pirkstiem.
Iepriekš minēto darbību saglabāšanas un turpināšanas ilgums ir aptuveni 7-15 minūtes. Ja saspiešanas laikā asiņošana palēninājās - darbības tiek veiktas pareizi. Ja gaidāmais efekts netika ievērots, ir vērts mēģināt pārvietot pirkstus zemāk vai augstāk.
Ir bērns
Pediatrijā šāda asiņošana nav nekas neparasts. Kā pārtraukt deguna asiņošanu pieaugušajiem, viņi zina gandrīz visu. Bērniem manipulācijas tiek veiktas ar dažām atšķirībām. Tas izskaidrojams ar nazofarēna struktūru, kas vēl nav pilnībā izveidota. Audi ir viegli ievainoti, un tādēļ simptomi var rasties regulāri. Attiecīgi ir noteikts pasākumu kopums, kas jāveic, lai apturētu asinis no deguna:
- Ir svarīgi veicināt un nomierināt bērnu, kas samazinās audu saspīlējumu deguna gļotādā, spiedienu un ievērojami samazina asins zudumu.
- Turklāt, cik vien iespējams, stādiet vai vismaz dodiet tuvu pozīciju tā, lai galva būtu virs sirds līmeņa. Tas pats attiecas uz zīdaiņiem, kuri jānovieto tā, lai galva noliektos atpakaļ.
- Deguns ir obligāti nostiprināts ar diviem pirkstiem vismaz 10 minūtes.
- Tiek izgatavots auksts komprese.
- Tamponāde tiek pielietota, ja asinis neapstājas pat pēc 10-20 minūtēm. Pārsējs tiek izvilkts un ievietots degunā. Vates izmantošana ir aizliegta.
Ko darīt, ja asinis no deguna neapstājas, tikai ārsts izlemj. Ir pareizi piemērot jau specifisku zāļu terapiju, jo simptomi kļūst ārkārtīgi bīstami.
Būtu jāapzinās, ka bērns var mēģināt runāt, kliegt, raudāt, norīt. Līdz ar to tieši vecāku spēkos viņu ietekmēt, nomierināt viņu. Nav iespējams dot ēdienu pat pēc asins zuduma pārtraukšanas vēl vienu stundu un dzerot apmēram 20-30 minūtes. Labākais veids, kā apturēt asinis no deguna, tad ārsts stāstīs reģistratūrā.
Situācijās, kurās iesaistīti bērni, kas jaunāki par vienu gadu, un zīdaiņiem, jautājums par neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanu jākļūst akūtu. Tikai šādi speciālisti pilnībā saprot, kāpēc viņi nāk un kā pareizi apturēt asiņošanu no deguna. Ir jāapzinās, ka simptoms tiek uzskatīts par bīstamu pacientam ar īpaši intensīvām izpausmēm.
Deguna asiņošanas cēloņi
Cēloņa noteikšana palīdzēs ātri apturēt asiņošanu no deguna. Atsevišķa izpausme bieži vien prasa nelielu uzvedības un vides korekciju, un biežas izpausmes jau var uzskatīt par slimības simptomu. Ārsti nosaka šādus iemeslus:
- rinīts;
- distrofiski procesi;
- adenoīdi;
- audzēji;
- traumas;
- sinusīts
Tie ir vietējie asiņošanas cēloņi. Un visbiežāk ārsti nolemj veikt vietējo terapiju. Bet smakas orgāna dobuma struktūra ir tāda, ka trauki atrodas diezgan tuvu gļotādas augšējam slānim, un tāpēc ārējās patoloģijas var izraisīt līdzīgu simptomu:
- hemorāģiskā diatēze;
- asinsvadu un sirds slimības;
- hormonālā nelīdzsvarotība;
- asins slimības;
- infekcijas slimības;
- temperatūras pieaugums;
- avitaminoze;
- straujas spiediena izmaiņas.
Bet papildus šiem iemesliem izceļas un mājās. Tie ietver higiēnas, sausā gaisa, neveselīga uztura pārkāpumu, lietojot antikoagulantus. Bērniem no deguna asiņu izpausme var būt jūtama svešu objektu izraisītu gļotādu traumatizācijas dēļ. Tad jums jāzina, kā apturēt asinis un noņemt pareizo svešķermeni no deguna. Labāk iesniegtajām manipulācijām sazinieties ar ENT ārstu.
Kā jūs varat ātri rīkoties?
Tagad ir nepieciešams noteikt, ko darīt, ja asinis ir aizgājušas no deguna. Novērsiet simptomu pēc iespējas ātrāk, izmantojot piedāvāto algoritmu:
- Tiek novērtēts pacienta stāvoklis: nosaka iespējamo cēloni (traumu, svešķermeni, iekaisumu, pārkaršanu utt.), Vienlaikus simptomus (ādas krāsas izmaiņas, elpas trūkums, paaugstināts sirdsdarbības ātrums utt.), Vispārējo labklājību.
- Priekšējā asiņošanas laikā deguna laukumam tiek piemērots auksts kompress. Šī iemesla dēļ būs iespējams sašaurināt tvertnes un nedaudz samazināt gļotādu pietūkumu. Ekspozīcijas ilgums nepārsniedz 15 minūtes.
- Tālāk jums jāievada tampons degunā. Tas ir iepriekš piesūcināts ar peroksīdu vai hemostatisku sastāvu.
- Ārsti ar vidēji smagiem un smagiem apstākļiem veic efemrīnu vai adrenalīnu ietekmētās zonas gļotādu anemizāciju. Pašu narkotiku lietošana ir bīstama.
- Ja veikto pasākumu ietekme nav, tad tiek veikta priekšējā gala tamponāde.
Šis iedarbības mērs bieži rada pozitīvu efektu muguras asiņošanas gadījumā no deguna. Ja nav pozitīvas ietekmes, tiek izgatavota aizmugurējā tamponāde. Ja pacientam nav pieredzes vai intensīvas asiņošanas, tad izlemiet, ko darīt, labāk ir vērsties pie ārsta tieši birojā.
Pirmā palīdzība, ja ne tikai staigāšana, bet darbojas
Neatkarīgi no asins zuduma smaguma, noteikti sniedziet pirmo palīdzību. Bet īpaši svarīga ir manipulāciju ar vieglu, vidēju un masveida asiņošanu ātrums un kvalitāte. Pirmajā gadījumā seko apmēram 500 ml, otrajā - 1000-1400 ml, bet trešajā - vairāk nekā 1400 ml. Ja pirmajā gadījumā ir iespēja tikt galā bez ārējās palīdzības, tad nopietnu izpausmju bez ātrās palīdzības gadījumā tos nevar novērst.
Pēc izsaukšanas pirms ierašanās pacients saņem nepieciešamo palīdzību. Aptuvenais algoritms, ko darīt, ja asinis iet no deguna:
- Palielinoties asiņošanai, ieteicams cieši salocītus turundus ievietot dobumā. Tie ir iegremdēti augu eļļā (vēlams smiltsērkšķu vai mežrozīšu eļļā) vai vājā peroksīdā. Šādu līdzekļu trūkuma dēļ jums ir nepieciešams samitrināt tos tīrā ūdenī.
- Turunda jāglabā pusstundu, gaidot, līdz asinis apstājas.
- Pēc tam uzmanīgi izvelciet tos. Ja tamponi ir izžuvuši līdz gļotādai, tos nevar nojaukt. Šādā gadījumā vispirms ir jāieņem tās ar ūdeni, pilējot to uz turundas ārējās daļas.
Ja ievietotie tamponi tiek pēkšņi izvilkti, gļotāda ar traumām ir ievainota - deguna apstāšanās dēļ asiņošana nenotiek, gluži pretēji, tā palielināsies. Ja veiktie pasākumi neizraisīja pozitīvus rezultātus, tad tikai ārkārtas ārstam būs pietiekama pieredze un kvalifikācija, lai apturētu deguna asiņošanu ar medikamentiem un ar īpašiem līdzekļiem.
Ko darīt, ja simptoms parādās bieži vai katru dienu?
Vienreizēja notikuma gadījumā ir pietiekami vienkārši veikt manipulācijas, kas saistītas ar palīdzības sniegšanu, un pēc tam jāgaida, līdz bojātā gļotāda atjaunojas. Ja bieži vien ir asiņošana, vienīgā pareizā atbilde uz jautājumu, ko darīt šajā gadījumā, atspoguļos nepieciešamību apmeklēt ārstu.
Lai saprastu, ko darīt, ja asiņošana no deguna, var palīdzēt terapeitam, otinolaringologam vai pediatram. Vienmēr ar līdzīgām izpausmēm nosaka detalizētu pārbaudi. Turklāt, pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, ārsts izlemj, kā apturēt asinis no deguna:
- vitamīnu preparāti;
- koagulanti;
- hormonu terapija;
- pretiekaisuma līdzekļi (NPL);
- antibiotikas;
- pretvīrusu līdzekļi;
- antihistamīni;
- zāles hipertensijas ārstēšanai (AKE inhibitori, diurētiskie līdzekļi, beta blokatori un citi).
Simptomātiska terapija palīdzēs samazināt izpausmju smagumu un radīs apstākļus bojāto kuģu, gļotādu atjaunošanai. Parasti lieto vazokonstriktīvos aerosolus, kas atvieglo pietūkumu un samazina asins zudumu. Kas ir bīstams augsts holesterīna līmenis?
Kā rīkoties, ja tas ilgi vai pastāvīgi plūst?
Kā apturēt asinis no deguna, ja tas neapstājas, jau ir skaidrs. Pamatdarbības:
- Norādiet pareizo pozīciju.
- Nospiediet degunu.
- Pievienojiet aukstumu.
Manipulācijas parasti ilgst aptuveni 10-30 minūtes. Ilgstoša vai regulāra asiņošana parasti norāda uz nozīmīgiem traucējumiem deguna galviņā, radot reālu veselības apdraudējumu. Ja ir brīdinājuma pazīmes, piemēram, ādas krāsas maiņa, stenokardijas uzbrukums, samaņas zudums, simptomi saglabājas ilgu laiku, tad jādara, ja jārisina deguns, mājās ir jālemj tikai ārkārtas ārstam, jo nav iespējams veikt visas nepieciešamās manipulācijas mājās.
Jāapzinās, ka masveida asins zudums var būtiski ietekmēt orgānu darbību un dažkārt noved pie nāves. Tāpēc apstākļos, kad nezina par to, ko darīt, ja asinis nevar apturēt, tikai speciālists spēj realizēt pareizo darbību algoritmu. Papildus medikamentiem, kas ļauj apturēt asins zudumu no deguna, parasti nepieciešama operācija.
Noderīgs video
Vēl daži vārdi par to, kā jūs varat ātri apturēt asinis no deguna pirmajās minūtēs, lai izvairītos no daudziem asins zudumiem:
Kā apturēt asinis no deguna
Vairumā gadījumu deguna asiņošana (vai deguna asiņošana) ir bīstama parādība, ko var viegli noņemt mājās vai laukā. Visbiežākais šādu slimību cēlonis ir asinsvadu trauslums. Vēl viena lieta, kad bieži notiek asiņošana, kam seko samaņas zudums, vājums, zvanīšana ausīs, galvassāpes. Šāda valsts ir signāls, ka ir pienācis laiks doties uz terapeitu. Ir vērts atcerēties pirmās palīdzības pamatus. Ideja par to, kā apturēt deguna asiņošanu, noteikti būs noderīga.
Asiņošanas cēloņi un veidi no deguna dobuma
Pirms asiņu apturēšanas no deguna nosakiet, no kurienes tā nāk. Atšķirt priekšējo un aizmugurējo deguna asiņošanu.
Pirmais veids ir visizplatītākais (9 no 10 gadījumiem), ātrs iet un nekaitīgs. Atzīstot, ka tas ir vienkāršs, asinis pilienam vai plūst no vienas vai abām nāsīm. Šāda asiņošana ir lokalizēta mediālās sienas priekšējā daļā - zonā ar plānu gļotādu un lielu skaitu trauslu kapilāru.
Asins plūsma no deguna aizmugures daļām ir bīstama, jo tā neizpaužas ārēji. Problēmas starpniecības simptomi ir slikta dūša, hemoptīze, melnā ekskrementi. Ja asinis ilgstoši neapstājas un ir šīs pazīmes, nekavējoties dodieties pie ārsta.
Kāpēc asiņošana no deguna? Šeit ir visbiežāk minētie iemesli:
- hemorāģiskā diatēze;
- hipertensija un asinsvadu distonija;
- hormonālās izmaiņas;
- vitamīnu C un K deficīts;
- izliektas deguna starpsienas;
- mehānisks kaitējums;
- polipu klātbūtne degunā;
- ķermeņa pārkaršana;
- gļotādu žāvēšana karstā vai aukstā laikā;
- slikta asins recēšana;
- antikoagulantu lietošana;
- strauji atmosfēras spiediena kritumi;
- smaga izsmelšana;
- sinusīts un rinīts, adenoidi.
Deguna asiņošanas intensitāte ir neliela, viegla, vidēja un smaga.
- Asins zudums līdz pat vairākiem desmitiem mililitru ar strauju izbeigšanu neapdraud veselību.
- Beidzoties 400–600 ml (viegla pakāpe), pieaugušais kļūst ievērojami bāls, piedzīvo vājumu.
- Vidējais asins zudums (600–1200 ml) ir saistīts ar tahikardiju, aizdusu un asinsspiediena pazemināšanos.
- Smags asins zudums (no 800 līdz 1200 ml) izraisa hemorāģisko šoku.
- Bērniem kritiskais stāvoklis rodas, samazinot asiņošanu.
Kā nodrošināt pirmās palīdzības sniegšanu priekšējai asiņošanai
Ja deguna asiņošana nav ieteicama, lai paceltu pacientu uz gultas vai atdotu galvu, jo guļus stāvoklī jūs nevarat noteikt problēmas apmēru. Turklāt nozīmīga asiņošana rīklē var izraisīt vemšanu. Nepieciešams rīkoties citādi.
Norādījumi, kā pārtraukt asinis no deguna pieaugušajiem mājās, ir sniegts zemāk.
- Novietojiet pacientu uz krēsla, dīvāna vai gultas.
- Mudiniet viņu nedaudz noliekt galvu un saspiest savu degunu zem deguna tilta. Ļaujiet pacientam nākamo desmit minūšu laikā ieelpot caur muti.
- Iesakiet viņam atturēties no sarunām, nevis pūst savu degunu, nevis norīt kustības, lai pēc iespējas ātrāk veidotos asins recekļi.
- Tikmēr no ledusskapja izņemiet ledu. Aptiniet to dvielī. Iegūtais komprese tiek likts uz deguna.
- Ja asinis no deguna neapstājas, no saitēm izveidojiet tamponu. Samitriniet to ar 3% ūdeņraža peroksīda šķīdumu un injicējiet to nāsī.
Nelietojiet vates tamponus, lai ātri apturētu asinis. Fakts ir tāds, ka tad, kad sekrēcijas sasalst, tās pieliek deguna eju sienām. Tāpēc, noņemot kokvilnu, ir liela varbūtība, ka kuģi atkārtoti ievainosies. Pēc asiņošanas pārtraukšanas deguna dobuma gļotādu rūpīgi ieeļļot ar mitrinošu līdzekli. Tas novērš čaumalu izžūšanu.
Kā apturēt asinis no bērna deguna? Darbību secība ir tāda pati, tikai bērnam ir pastāvīgi jāveicina un jāpārliecina. Ja tas ir mazs maz, tad nogādājiet viņu rokās, atvelciet savas drēbes, lai būtu vieglāk elpot. Mēģiniet izskaidrot vecākam bērnam, ka asinis no deguna apstāsies, tiklīdz viņš pārtrauks kliegt vai raudāt.
Kā pārtraukt deguna asiņošanu mājās ar tautas līdzekļiem? Hemostatiskām īpašībām piemīt daži augi.
- Ņem citrona vai alvejas lapu. Izspiediet sulu no tā. Viena iegūtā ekstrakta daļa atšķaida ar divām vārīta ūdens daļām. Rezultātā infūzijas piliens degunā.
- Palīdzēs arī tamponi, kas samitrināti svaigā pussalas, pelašķu vai nātru sulā.
- Vēl viens līdzeklis, kas spēj apturēt asinis, ir novārījums (ēdamkarote garšaugu uz 50 ml verdoša ūdens).
Ko darīt ar asiņošanu, kas notika dabā?
- Sēdēt ēnā.
- Samaziniet galvu nedaudz un saspiediet nāsī, no kuras plūst asinis.
- Ja rokā nav pārsēju, piestipriniet kabatas lakatiņu.
- Ziemā aukstā kompresa vietā var izmantot sniega vai ledus gabalu. Vasarā notiks aukstā ūdenī iemērcis kabatlakats.
Ārkārtas aprūpe deguna un brūču ievainojumiem
Norādījumi par to, kā pārtraukt asinis no deguna mājās ar virspusējiem skrāpējumiem un zilumiem:
- skalot skarto zonu ar ziepēm un ūdeni;
- apstrādāt brūces ar ūdeņraža peroksīda šķīdumu;
- uz sasmalcinātās vietas uzklāt aukstu kompresi;
- ja asinis plūst no deguna, apturiet to ar standarta spraudni;
- pārliecinieties, ka nav muguras asiņošanas - siekalām jābūt tīrām, bez asinīm;
- pēc pusstundas viegli noņemiet tamponus no nāsīm.
Norādījumi par to, kā pārtraukt asiņošanu no deguna pieaugušā vai bērna ievainojuma laikā:
- nomazgājiet brūces ar ziepjūdeni;
- apstrādāt to ar peroksīdu;
- uzlikt spiediena aseptisku mērci;
- ja asinis izplūst no deguna, velciet tamponādi;
- pēc iespējas ātrāk nogādājiet cietušo uz neatliekamās palīdzības dienestu.
Kā pārtraukt smagu asiņošanu no smagiem ievainojumiem? Ja Jums ir aizdomas, ka ir kaulu kaulu vai deguna starpsiena lūzums, nekavējoties izsauciet ātrās palīdzības mašīnu. Pirms ierašanās ir nepieciešams veikt standarta soļus: mazgāt un apstrādāt brūces, veikt tamponu. Smagas asiņošanas gadījumā nepieciešama hospitalizācija.
Preventīvie pasākumi
Cik ātri deguna asiņošana apstājas, ir atkarīgs no dažādiem faktoriem: asins recēšana, pārraušanas kapilāru diametrs. Nesenā aspirīna uzņemšana, augsts asinsspiediens un anēmija var palēnināt asins recekļu veidošanos.
Ja deguns bieži asiņojas, kas jādara, lai to novērstu?
- Nodrošiniet regulāru gaisa mitrināšanu. Alerģiska vai vīrusa rinīta gadījumā neļaujiet žāvēt deguna gļotādas.
- Skatieties asinsspiedienu. Ar tendenci uz hipertensiju, atmest sāli, atturieties no kartupeļiem, vīnogām, banāniem.
- Ja asinis no deguna bieži plūst, jums jāiekļauj citrusaugļu, jāņogu, kivi, kāpostu un citu ar askorbīnskābi bagātu produktu uzturs.
- Zaļie lapu dārzeņi arī būs noderīgi - tie satur daudz K vitamīna.
Kad man ir nepieciešams izsaukt neatliekamo palīdzību?
Lai normalizētu pacienta stāvokli, parasti tas ir diezgan auksts saspiešanas un aizķeršanās, kas aptur asiņošanu. Ārkārtas medicīniskā palīdzība var būt nepieciešama, ja deguns turpina asiņot pēc 15–30 minūtēm.
Jebkura aizdomīga noplūde, kas parādījās pēc traumas, var būt arī steidzamas hospitalizācijas iemesls. Piemēram, skaidrā šķidruma piejaukums asinīs dažkārt norāda uz galvaskausa pamatnes lūzumu. Asins vemšana var būt gan asiņošanas aiz muguras, gan plaušu, barības vada un kuņģa bojājumu rezultāts.
Saskaņā ar noteikumiem bērni ar deguna asiņošanu ir pakļauti obligātai hospitalizācijai, ja viņi slimo ar diabētu, hemofiliju, imūndeficītu vai onkoloģiju. Atbildību pastiprinošs apstāklis ir tendence uz hipertensiju pusaudža gados. Vecākiem ir jāpieprasa medicīniskā pārbaude, ja bērns ir zaudējis samaņu, sūdzas par sliktu dūšu, reiboni, aizdomas par svešķermeni deguna ejā.
Ar biežu asiņošanu ir nepieciešams veikt rūpīgu pārbaudi (iziet testus, apmeklēt pediatru, ENT, acu ārstu, ķirurgu, kardiologu, neirologu), lai noteiktu un novērstu pārkāpuma cēloni.
Tagad jūs zināt, ko darīt, un, ja Jums ir asiņošana no deguna, nezaudējiet un neļaujiet bērnam vai pieaugušajam pasliktināties.
Kāpēc tas asiņo no deguna un kā to apturēt
Nervu asinis - ekstravasāta izdalīšanās no nāsīšu atverēm var būt vienpusīga vai divkārša, dažāda intensitāte. To izraisa lokāli vai sistēmiski asinsvadu bojājumi, kā arī izmaiņas reoloģiskajās asins īpašībās. Intensīvi asiņošana apdraud pacienta dzīvi, tāpēc nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība. Nelielas rinorejas nav bīstamas, taču šim stāvoklim ir nepieciešama ārstēšana, lai atjaunotu asinsvadu tīkla integritāti.
Kāpēc asiņošana no deguna
Cēloņi, kas izraisa asiņošanu, ir sadalīti vispārējā un vietējā līmenī. Kopējās vietējās ir šādas:
- Gļotādas sausums - tajā esošie trauki zaudē elastību un asaru, kas noved pie rinorrhagia. Plūsmas intensitāte ir zema. Parasti šķidrums tiek izvadīts pa vienu pilienu, no viena nāsī.
- Deguna ievainojumi - mehāniskie bojājumi ir maza artēriju bojājumu cēlonis. Biežāk sastopami vīriešiem. Vairumā gadījumu asiņošana ir intensīva. Ja netiek sniegta savlaicīga palīdzība, tas samazina BCC (cirkulējošo asins tilpumu) un veido atbilstošu klīnisko attēlu (reibonis, lido acīs, vājums, samaņas zudums). Šādās situācijās asiņošanu no deguna reti ir iespējams pārtraukt.
- Iesnas deguns ir traumatiska efekta veids. Asinsvadu plīsumi notiek gaisa plūsmas ietekmē, degšanas laikā. Rhinorrhagia īss, zems intensitāte. Tā kā nav asins slimību, tas pats iziet.
- Hemangioma un angiofibroma - asinsvadu audzēja plīsums, kas lokalizējas deguna dobumā, izraisa intensīvu deguna asiņošanu. Neatkarīgs apcietinājums nav iespējams. Ir nepieciešama otolaringologa ķirurga palīdzība. Asins zudums ir salīdzināms ar nopietnu ārējo elpošanas orgānu bojājumu.
- Ļaundabīgi audzēji - ja onkoloģiskais process sabojājis asinsvadu tīklu, deguna asiņošanas intensitāte ir zema. Tajā pašā laikā asiņošana ilgst ilgi, vairākas dienas un vēl vairāk. Pūšot degunu, pacients novēro sarkano un melno trombu, dažreiz sarkano asins svītru. Degunā veidojas cieta garoza, kas sajaukta ar pušķi.
Sistemātisko asiņošanas cēloņu saraksts ir plašs, tāpēc nav iespējams tos uzskaitīt raksta formātā. Bieži asiņošana notiek šādos apstākļos:
- Hipertensija - paaugstināts spiediens asinsvadu tīklā izraisa nelielu asins veidojumu plīsumu. Epistaxis risks palielinās, ņemot vērā izteiktu aterosklerozi, kas izraisa asinsvadu trauslumu. Attiecīgais stāvoklis attīstās ar asinsspiediena rādītājiem 150/100 un vairāk. Tomēr dažreiz asiņošana notiek pat ar nenozīmīgu normālo numuru pārsniegumu.
- Ateroskleroze - patoloģija var izraisīt rinorrhāgiju ne tikai hipertensijas fona, bet arī patstāvīgi. 90% gadījumu šī parādība notiek pēc treniņa. Asiņošanas intensitāte ir atkarīga no bojātā kuģa veida un tā diametra.
- FLU un citas infekcijas slimības - gļotādas infekcija ar vīrusu izraisa asinsvadu trauslumu. Turklāt daudzi līdzekļi ARVI simptomu apkarošanai satur sastāvā esošo acetilsalicilskābi, kas samazina trombocītu agregāciju. Tas viss kopā kļūst par rinorejas cēloni.
- Hemorāģiskā diatēze un asins sistēmas slimības ir saistītas ar koagulācijas spējas maiņu, izraisot smagu asiņošanu no deguna, pat ar nelielu ietekmi uz gļotādu.
- Aknu, nieru slimības ietekmē asins īpašības, veicina hipertensijas attīstību.
Papildus iepriekš minētajam rinoreja sākas normālā stāvoklī, ja nav patoloģiju. Sievietēm šī parādība rodas menorāģijas laikā (menstruālā asiņošana). No laika apstākļiem atkarīgiem cilvēkiem - ievērojami strauji mainoties atmosfēras spiedienam. Turklāt ir gadījumi, kad ir asiņošana, kuru cēloņus nevar noteikt (spontāni asiņošana).
Asiņošana jānošķir no ekstravasāta izplūšanas no apakšējiem elpceļiem. Ja asiņošana notiek intensīvi, klīniskajam attēlam var nebūt būtisku atšķirību. Abos gadījumos pacients atzīmēja sarkano izdalīšanos no deguna un mutes. Ar sakāvi plaušām vai bronhiem - putojošu izplūdi, intensīvu klepu.
Kā pārtraukt asiņošanu no deguna
Mājās ir iespējams apturēt relatīvi zemas intensitātes asiņošanu, ko izraisa šādi apstākļi:
- Augsts asinsspiediens.
- Nelieli gļotādas bojājumi.
- Meteopātija.
- Infekcija.
Profūzijas procesi ir vāji pielāgojami konservatīvai terapijai un prasa invazīvas metodes asiņošanas apturēšanai.
Pareiza galvas pozīcija
Mēģinot apturēt asinis pašu, cilvēki izdara tādu pašu kļūdu - viņi iesaka pacientam atmest galvu. Tiek uzskatīts, ka šī metode aptur asins plūsmu. Patiesībā tas tā nav. Nogalvošana turpinās, izdalītais šķidrums plūst nevis uz āru, bet gan barības vadā un elpceļos. Tas izraisa asiņainu vemšanu, klepu. Pieaug aspirācijas pneimonijas risks, diagnoze ir sarežģīta. Klīniskais attēls ir vairāk kā plaušu asiņošana, nevis n / a.
Situācija ir normāla, kad pacients sēž uz krēsla, galva ir nedaudz nolaista un nedaudz pagriezta uz priekšu. Tas ļauj izdalīties brīvi ārpusē, novērš trombu veidošanos degunā un rīklē. Tas arī novērš asins plūsmu elpceļos un barības vadā un atvieglo gaisa iekļūšanu plaušās. Ja plūsma ir intensīva, pacientam jāsaņem trauks, lai savāktu atbrīvoto šķidrumu. Tas ļaus SMP komandai precīzi novērtēt asins zuduma līmeni un nepieciešamo medicīniskās aprūpes apjomu.
Kā apstāties
Visizplatītākā hemostāzes metode prehospital stadijā ir kokvilnas vai marles tamponu ieviešana, kas samitrināti ar 3% ūdeņraža peroksīdu deguna priekšvakarā. Tajā pašā laikā ledus, kas iesaiņots 2–3 mīksto audu slāņos, pielieto pacienta patoloģijas un pakauša laukumam. Tas ir labāk, ja dzesēšanas šķidrums būs hermētiskā traukā (burbulis, gumijas sildītājs). Ekspozīcijas ilgums ir 20-30 minūtes. Parasti tas ir pietiekams, lai apturētu asiņošanu.
Lai apturētu kapilāru asiņošanu degunā, var ievadīt 0,1% adrenalīna, kas atšķaidīts ar ūdeni injekcijām vai sāls šķīdumam (NaCl 0,9%) attiecīgi 1:10. Asins apstādināšanai ir piemēroti arī naftīna, Rinostop un citi pilieni ar vazokonstriktoru. Masveida izbeigšanos, piemēram, šādu ārstēšanu nevar pārtraukt.
Mājās var izveidot ledus burbuli no plastmasas pudeles, kas ir sasaldēta ledusskapja attiecīgajā kamerā. Materiālam, no kura tiek izgatavots konteiners, ir paplašināmība un tas nespiež, kad ūdens sasalst. Jāatceras, ka dzesēšanas iekārtu ražošanai ir vajadzīgs laiks. Ja asiņošana notiek visu laiku, līdzīga pudele vienmēr jāglabā ledus apstākļos.
Slimnīcā tamponi ar peroksīdu bieži tiek aizstāti ar hemostatisku sūkli vai fibrīna eļļu, kas piesūcināta ar antibiotikām. Tas palīdz novērst bojātās zonas infekciju. Ja asiņošanu nevar ātri apturēt, tiek izmantotas invazīvas hemostāzes metodes:
- Cauterizācija - metodes būtība ir bojāto kuģu ķīmiskā vai fizikālā koagulācija. Lai sasniegtu šo efektu, var izmantot sudraba nitrātu, lāzeri, elektrokauteri. Šajā gadījumā skartajā zonā ir izveidojies kašķis, kas mehāniski aptver bojātās vietas. 1–2 dienas pēc procedūras pacientam ir aizliegts pūst galvu, un fiziskie vingrinājumi ir kontrindicēti.
- Atpakaļ tamponāde - metode, ko izmanto, lai apturētu asiņošanu no iekšējās dobuma. To veic ENT ārsts vai ātrās palīdzības speciālists. Caur apakšējo deguna caureju orofarionā spiediet katetru. Uz tā ir piestiprināts garš sterilās marles garums. Tad vads tiek noņemts, tādējādi velkot tamponu un cieši aizverot asiņošanas avotu. Saskaņā ar marli asinis tiks cepta un brūce dziedināta. Materiāls paliek degunā 1-2 dienas, ja nepieciešams, periods var tikt pagarināts. Neatkarīgi noņemšana ir nepieņemama.
- Endoskopija - ievadīšana ierīces iekšējā deguna dobumā ar videokameru beigās. To veic, lai noteiktu, kura slimība izraisīja asiņošanu. Izmantojot endoskopisko metodi, tiek ņemts materiāls biopsijai, audzējs tiek noņemts, gļotāda tiek sašūta un veiktas citas terapeitiskās procedūras.
Veicot jebkādu invazīvu rīcību, palielinās infekcijas attīstības risks. Tādēļ visiem pacientiem, kuru hemostāze tika pārtraukta, izmantojot iekļūstošās procedūras, nepieciešama profilaktiska antibakteriālo zāļu vadība. Slimnīcā priekšroka tiek dota cefalosporīnu grupai (Cefazolin 1 grams 2-3 reizes dienā). Ambulatoriem piešķirta 500 un 125 mg amoksiklavs, 2 devas, 5-14 dienas. Galīgo antibiotiku terapijas ilgumu nosaka, pamatojoties uz klīnisko attēlu un pilnīgu asins analīzi (nespecifiskas iekaisuma pazīmes).
Narkotiku ārstēšana
Zāļu shēmas pamatā ir zāles, kas ietekmē asins recēšanu, palielina trombocītu agregācijas spēju un paātrina recekļa veidošanos bojātajā traukā. Šādi līdzekļi ir Vikasols (1–2 ml v / m), etamzilāts (2–4 ml v / v, reaktīvs), aminokapronskābe (100 ml tilpuma, pilienu).
Palīdzība, kas saistīta ar nozīmīgu asins zudumu, ir sāls šķīduma un koloidālu šķīdumu, asins komponentu ieviešana. Pieņemama shēma ir zāļu lietošana: Trisol, Reopoliglyukin vai Vullayt, 400 ml intravenozi. Ja asinsspiediens pazeminās zem 80/40, norāda fizioloģiskā šķīduma ievadīšanu ar spiediena amīnu pievienošanu (Dopmin). Infūzijas devu un ātrumu izvēlas individuāli.
Ja pacienta hemoglobīna līmenis ir zems, 70–80 g / l līmenī un asins zudums ir 25–30% no BCC, ir norādīts sarkano asins šūnu pārliešana. Donora materiāla izvēle tiek veikta pēc grupas, Rh faktora un dažās klīnikās arī ar fenotipu, kas nodrošina ārkārtīgi zemu pēc transfūzijas izraisītu komplikāciju risku. Pirms vides ieviešanas ir individuālas savietojamības tests.
Kapilārā tīkla trausluma izraisītā bieža rinorāga regulāra ārstēšana ir asinsvadu stiprināšana. Vairumā gadījumu šim nolūkam, protams, askorbīnskābi lieto kombinācijā ar mērenām sirds slodzēm un sacietēšanu. Ar otrreizēju asiņošanu, farmakoloģiskā terapija ir jācenšas novērst pamata slimību (ar hipertensiju - antihipertensīviem medikamentiem ar hemofiliju - infūziju IX koagulācijas faktoru).
Kad zvanīt ārstam
Ja asinis plūst ar spēcīgu strūklu, ir nepieciešama izsaukšana uz SMP pakalpojumu, un rinorejas intensitāte nesamazinās, neskatoties uz veiktajiem pasākumiem. Ir nepieciešama speciālista palīdzība pacientiem ar hemofiliju, hemorāģisku diatēzi un citām slimībām, kuru recēšana ir traucēta. Vēl viena norāde apmeklēt slimnīcu ir redzams deguna bojājums (formas izmaiņas pēc trieciena, atvērti lūzumi).
Plānotā veidā konsultācija ar speciālistu ir nepieciešama pacientiem ar biežu, bet viegli ārstējamu rinoreju. Un arī cilvēkiem, kuri ik dienas atzīmē nenozīmīgu asiņainu deguna izdalīšanos. Neskatoties uz šķietamo nenozīmīgumu, šādi apstākļi var būt nopietnu slimību simptoms.
Profilakse
Nav īpašu pasākumu, lai novērstu deguna asiņošanu. Intervences ir atkarīgas no pieaugušā vai bērna cēloņa, kas var izraisīt asiņošanu. Piemēram, pacientiem ar hipertensiju regulāri jākontrolē asinsspiediens un normālos apstākļos jāsaglabā asinsspiediens. Cilvēkiem, kas cieš no augšējo elpceļu infekcijām, ir redzams vazokonstriktors. Pacientiem ar paaugstinātu asinsvadu trauslumu ieteicams saņemt askorbīnskābi. Turklāt jāizvairās no deguna streikiem un mēģinājumiem izvadīt sekrēciju no ārējām elpceļu struktūrām.
Ārsta ārsta secinājums
Zema intensitātes vienreizēja asiņošana, ko izraisa SARS vai neliels gļotādas bojājums, nav bīstama un nav nepieciešama medicīniska pārbaude. Atkārtojamās epizodes (tās ātri iet vai nē, nav nozīmes) prasa uzmanību. Ja rinorrhagia attīstās regulāri, kā arī intensīvi izplūst asinis no deguna, ieteicams sazināties ar specializētu medicīnisko organizāciju, lai noteiktu slimības cēloņus un izlabotu stāvokli.