Raksta saturs
Labdabīgu audzēju savlaicīga diagnostika un noņemšana var novērst dzirdes zudumu, retronazālo stenokardiju, hronisku rinītu, sejas un krūšu deformāciju. Patoloģiju var atpazīt pēc raksturīgām klīniskām izpausmēm, kuru smagumu lielā mērā nosaka adenoīdu veģetācijas pieauguma pakāpe.
Vai adenoids ir norma?
Kā saprast, ka bērns ir audzis adenoidu veģetāciju? Adenoīdi - hipertrofīta mandele, kas atrodas deguna kakla lokā. Pat nelielu dziedzeru degradāciju otolaringologi uzskata par novirzi no normas. Aizkuņģa mandeles ir iesaistītas nosacīti patogēnu mikroorganismu gaisa sasilšanā un attīrīšanā. Ņemot vērā bieži sastopamo elpošanas ceļu slimību attīstību, limfoido audu strukturālo elementu skaits pieaug, kas izraisa imūnsistēmas hipertrofiju.
Ir grūti diagnosticēt patoloģiju bērniem līdz 3 gadu vecumam, jo bērna simptomi un sūdzības par veselības stāvokļa pasliktināšanos ir nepietiekamas.
Adenoidu veģetācijas pieaugums noved pie deguna eju bloķēšanas un apgrūtināta elpošana caur degunu. Ir zināms, ka nazofaringālās mandeles hipertrofijas gadījumā bērnu ķermenis zaudē aptuveni 16-18% skābekļa, kas nelabvēlīgi ietekmē bērna fizioloģisko un dažreiz garīgo attīstību. Protams, tikai otolaringologs var noteikt imūnsistēmas hipertrofijas pakāpi pēc pacienta deguna galvas aparatūras pārbaudes.
Adenoidu pazīmes
Vai ir iespējams patstāvīgi izprast nazofaringālās mandeles hipertrofijas pazīmes un simptomus? Bez speciālas iekārtas ir gandrīz neiespējami noteikt patoloģiju limfadenoido audu augšanas sākuma stadijās. Vairumā gadījumu vecāki jau meklē palīdzību no pediatra, attīstot ilgstošu iesnas un bieži sastopamas infekcijas slimības, kas rodas aptuveni 2 vai 3 posmos, kad aug adenoid veģetācija.
Jūs varat aizdomas par patoloģiju, ja atrodat šādus simptomus:
- bieža mutes atvēršana;
- krākšana un krākšana sapnī;
- letarģija un asarums;
- galvassāpes;
- neliels dzirdes traucējums;
- uzmanību;
- deguna sastrēgumi bez rinīta.
Adenoīdi bērnā rodas biežas saaukstēšanās dēļ. Infekcijas gadījumā elpošanas orgānos palielinās faringālo mandeļu skaits, kas liecina par intensīvu imūnglobulīna ražošanu. Kad iekaisums samazinās, imūnsistēma samazinās līdz normālam fizioloģiskajam lielumam. Bet, ja ENT slimības atkārtojas pārāk bieži, rīkles mandeļu "nav laika", lai atgrieztos normālā stāvoklī, kas ir dziedzeru audu augšanas iemesls.
Tas ir svarīgi! Biežas infekcijas atkārtošanās izraisa vietējās imunitātes samazināšanos, kas palielina adenoidu iekaisuma risku.
Bieži simptomi
Kopējie adenoidu simptomi ir līdzīgi saaukstēšanās izpausmēm, tāpēc vecāki bieži ignorē problēmas izskatu. Pieaugot limfodiem, bērna veselības stāvoklis pasliktinās. Apmēram 42% gadījumu pacienti vēršas pie ENT ārsta palīdzības jau 2. un 3. stadijā ar adenoidu veģetāciju.
Ir jāsaprot, ka jo agrāk ir konstatēta patoloģija, jo sāpīgāka būs ārstēšana. Ar nelielu nazofaringālās mandeles izmēra pieaugumu ir iespējams novērst slimības simptomus, izmantojot konservatīvu terapiju. Ja hiperplāzētie dziedzeru audi pārklājas ar deguna kanāliem vairāk nekā par 50%, būs nepieciešama operācija (adenotomija).
Tas ir svarīgi! Ar daļēju adenoidu veģetācijas izņemšanu, recidīvās faringālās mandeles risks ir 47%.
Atzīst šo slimību, izmantojot šādas klīniskās izpausmes:
- atkārtotas galvassāpes;
- pastāvīgs deguna elpošanas pārkāpums;
- pastāvīga deguna sastrēgumi;
- ārstējams rinīts;
- gļotādas izdalīšanās no deguna;
- sausa klepus pēc pamošanās;
- periodiska elpas turēšana miega laikā;
- gļotu notecināšana uz laringofarīnijas sienām;
- dzirdes zudums;
- bieža faringīta, tonsilīta, sinusīta paasināšanās;
- fonēšanas pārkāpums;
- pastāvīga mutes elpošana;
- krākšana sapnī;
- samazināta ēstgriba;
- atmiņas traucējumi;
- deguna balsis;
- nemotivēts nogurums.
Adenoīdu hiperplāzija bērnam izraisa pastāvīgu elpošanas mazspēju un rinofoniju. Smadzeņu hipoksija negatīvi ietekmē pacienta garīgo attīstību un dzīves kvalitāti. Patoloģijas savlaicīga likvidēšana noved pie depresijas, nemotivētas agresijas un uzbudināmības attīstības.
Vietējās izpausmes
Pakāpeniska imūnsistēmas lieluma palielināšanās saasina deguna elpošanas problēmu. Labdabīgi bojājumi, kas pārklāj dzirdes cauruļu un deguna eju muti, novērš gļotu aizplūšanu no deguna dobuma. Mīksto audu sastrēguma hiperēmija izraisa palatīna arkas, mīkstā aukslējas, deguna gļotādas uc tūsku.
Patoloģiskās izmaiņas augšējos elpceļos izraisa vietējās imunitātes samazināšanos, kā rezultātā attīstās hronisks sinusīts, rinīts, postnasālā wicking sindroms, riešanas klepus utt. Sekojošs elpošana laika gaitā izraisa krūšu deformāciju, kā rezultātā tā notiek kā laivu ķīlis.
Pastāvīga mutes atvēršana izraisa sejas galvaskausa izstiepšanu un vienaldzīgas sejas izteiksmes izskatu. Apakšējā žokļa pagarinājuma dēļ sakodiens ir salauzts, un seja kļūst uzpūsta. Ja adenoīds veģetācija tiek izņemta pārāk vēlu, pat pēc hiperklastisko audu izgriešanas deguna galviņā, bērns turpina elpot caur muti.
Adenoīdu attīstības pakāpe
Atkarībā no simptomātiskā attēla smaguma pakāpes, dziedzeru audu izšķīdināšanas pakāpes un seku smaguma pakāpes ir trīs astoņu mandeļu hipertrofijas pakāpes. Parasti, kad adenoīdu veģetācijas ir nedaudz atšķaidītas, patoloģijas simptomi ir viegli un parādās tikai miega laikā vai pēc bērna pamošanās. Savlaicīga ENT slimību atpazīšana palīdz novērst neatgriezeniskas sekas organismā, kas saistītas ar deguna elpošanas pārkāpumiem.
Pastāvīga elpošana caur muti neizbēgami noved pie zobu sistēmas deformācijas. Ja deguna sastrēgumi netiek novērsti laikā, pēc dažiem mēnešiem sejas galvaskausa forma sāk mainīties.
Sekas
Vai pastāv adenoīdu sekas un kā tās novērst? Ir jāsaprot, ka hipertrofīta mandele destruktīvi ietekmē visa elpošanas sistēmas darbību. Tas var izraisīt neatgriezeniskus procesus. Jo īpaši nav iespējams novērst "adenoidālās sejas" izpausmes pat aizaugušo dziedzeru audu izgriešanas gadījumā.
Neatgriezenisku izmaiņu skaits bērna ķermenī, kas rodas adenoidu veģetācijas fona dēļ, ietver:
- koduma maiņa;
- vadītāja dzirdes zudums;
- mugurkaula izliekums;
- urīna sistēmas disfunkcija;
- hroniskas ENT slimības.
Tas ir svarīgi! Skābekļa trūkums negatīvi ietekmē bērna centrālo nervu sistēmu, kas bieži izraisa neirozes veidošanos.
Vai ir iespējams nekavējoties saprast, ka bērna faringālās mandeles sāka augt? Acīmredzami simptomi, piemēram, dzirdes zudums, hronisks rinīts un "adenoīds seja", jau notiek patoloģijas attīstības progresīvajos posmos. Jums jāsazinās ar pediatru, kad atradīsiet mazāko adenoidu izpausmes pazīmi - šņaukšanu, ātru nogurumu, sliktu skolu darbību, apātiju utt. Savlaicīga pārkāpumu novēršana elpošanas sistēmā novērš neatgriezeniskus procesus.
Kas ir adenoidīts?
Ir nepieciešams atšķirt parasto mandeļu hipertrofiju un tās iekaisumu. Adenoīdu veģetāciju infekciozie bojājumi tiek saukti par adenoidītu (retro-deguna stenokardiju). Šo slimību bieži vien izraisa sinusīts, faringīts, tonsilīts, bakteriāls rinīts utt. Infekcijas izraisītāji ir patogēni un vīrusi, piemēram, rinovīrusi, streptokoki, gripas vīrusi, adenovīrusi, meningokoki un pseudomonas bacillus.
Iekaisuma process deguna audu audos izraisa alerģisku reakciju veidošanos un smagu gļotādu pietūkumu. Novēlota infekcijas ārstēšana izraisa strutainu eksudātu veidošanos bojājumos, kas ir pilns ar abscesu veidošanos. Turpmāka hipofariona stenoze izraisa elpošanas mazspēju un akūtu asfiksiju. Hronisks adenoidīts var izraisīt glomerulonefrīta un pielonefrīta attīstību.
Akūtu un hronisku adenoidītu ārstē ar antibakteriāliem un pretvīrusu medikamentiem. Ja laiks nepārtrauc infekcijas-alerģiskas reakcijas elpošanas orgānos, tas novedīs pie ķermeņa intoksikācijas. Patogēna metabolītu iekļūšana sistēmiskajā asinsritē var izraisīt nieru darbības traucējumus.
Adenoidīta simptomi
Kādi ir adenoida iekaisuma simptomi bērniem? Retronazālā stenokardija, t.i. akūts adenoidīts, diagnosticēts galvenokārt bērniem laikā, kad notiek aktīva deguna galvassāpes. ENT slimība bieži rodas kā komplikācija, kas saistīta ar katarālu procesiem paranasālā sinusa un hipofarīnijā.
Hiperplastisko audu iekaisumu ir iespējams noteikt ar šādām klīniskām izpausmēm:
- temperatūras pieaugums;
- sāpes degunā, izstarojot galvu;
- auss sastrēgumi;
- obsesīvi klepus;
- hronisks rinīts;
- viskozā krēpu uzkrāšanās rīklē;
- sāpes mīkstā aukslējas rīšanas laikā;
- ievērojams dzirdes zudums;
- strutaina deguna izdalīšanās;
- parenterāla dispepsija;
- konjunktīvas acu iekaisums;
- pietūkuši limfmezgli;
- aizrīšanās naktī;
- gļotādas laryngopharynx hiperēmija.
Ja bērnam ir adenoidu iekaisuma simptomi, Jums jāsazinās ar ENT speciālistu. Novēlota slimības ārstēšana var izraisīt disfāgiju un peritonsillar abscesu. Netiešas adenoidu veģetācijas iekaisuma pazīmes ir hiperēmija un palatīna arku pietūkums, limfadenoido audu dziedzeru bloķēšana, balta plāksne uz rīkles sienām.
Tas ir svarīgi! Akūts adenoidīts var būt sarežģīts ar pneimoniju, bronhītu un laringotraheobronhītu.
Diagnostika
Kā ārstēt adenoidus bērniem? Slimības simptomus var sajaukt ar citu ENT slimību izpausmēm. Atšķirībā no dziedzeri nazofaringālās mandeles nav redzamas vizuālā pārbaudē, tāpēc tikai kvalificēts speciālists var noteikt orgānu hipertrofijas pakāpi un iekaisuma klātbūtni pēc pacienta aparatūras pārbaudes.
Precīzai diagnozei otolaringologs veic šādus pārbaudes veidus:
- pharyngoscopy - orofariona gļotādas stāvokļa novērtējums, ko veic, izmantojot īpašu spoguli un medicīnisko lāpstiņu; ļauj jums noteikt iekaisuma un gļotādas eksudāta klātbūtni pret rīkles mandeļu virsmu;
- nazofarēna rentgena starojums - imūnsistēmas hipertrofijas pakāpes noteikšana no rentgena attēla, kas uzņemts deguna gļotādas sānu projekcijā;
- Priekšējais rinoskopija - deguna eju vizuāla pārbaude, ko veic ar otolaringoloģisko spoguli un speciālu lukturīti; ļauj novērtēt deguna kanālu pietūkumu un caurplūdumu;
- aizmugurējā rinoskopija - deguna kanālu izpēte ar spoguļa palīdzību, kas ļauj novērtēt apkārtējās audu pakāpes pakāpi un pietūkumu;
- nazofaringālā endoskopija - deguna dobuma pārbaude, izmantojot elastīgu endoskopu; ļoti informatīva diagnostikas metode ļauj precīzi noteikt iekaisuma centru lokalizācijas vietu amygdalā un tā izšķīšanas pakāpi;
Aparatūras pārbaude ir pierādīta un drošākā metode ENT slimību diferenciāldiagnozei. Tomēr ir iespējams noteikt infekcijas izraisītāja raksturu tikai pēc tam, kad iegūti virusoloģiski un baktēriju sēšanas rezultāti. Pamatojoties uz iegūtajiem datiem, ārsts izraksta pacientam zāles, kas var novērst iekaisumu un līdz ar to arī turpmāko adenoidu veģetācijas atšķaidīšanu.
Terapija
Kā ārstēt adenoidu veģetāciju? Terapija tiek veikta ar medikamentu palīdzību vai ķirurģiju, izdalot hiperplastiskos dziedzerus ar adenotomiem. Speciālista noteiktais ārstēšanas veids ir atkarīgs no imūnsistēmas hipertrofijas pakāpes. Ir gandrīz neiespējami atjaunot mandeļu normālo izmēru, izmantojot 2. un 3. pakāpes medikamentus mīksto audu potēšanai.
Jāatzīmē, ka terapijas taktika var būt atkarīga ne tikai no adenoidu veģetācijas attīstības pakāpes, bet arī no klīniskajām izpausmēm. Parasti ENT patoloģijas konservatīvas ārstēšanas shēmā ir iekļauti šādi narkotiku veidi:
- pretsāpju līdzekļi - Nurofen, Nimesulide, Ibuprofen;
- antihistamīni - Fenkrol, Suprastin, Clarsens;
- vazokonstriktors - "Adrianol", "Naphtyzinum", "Nazol Bebi";
- antibiotikas - Amoxiclav, Zinnat, ceftriaksons;
- imūnstimulanti - Dekaris, Immunal, Viferon;
- risinājumi deguna barošanas mazgāšanai - "Humer", "No-Sol", "Aqualor";
- šķīdumi ieelpošanai - "Nātrija hlorīds", "Fluimucil", "Evkacept".
Lietojot antibiotikas, vēlams iekļaut ārstēšanas shēmā probiotikas, kas novērš disbiozes attīstību.
Absolūtās indikācijas adenotomijai ir smaga mandeļu hipertrofija (2-3 adenoīdu veģetācijas pieauguma pakāpes), ilgstošas ENT slimību atkārtošanās, noturīgs rinīts un pilnīgs deguna eju aizsprostojums.
Maziem bērniem operāciju veic tikai vispārējā anestēzijā, kas ļauj ķirurgam viegli noņemt visus hipertrofizētās mandeles audus.
Kā saprast, ka bērnam ir adenoīdi? Padoms vecākiem
Ikviens zina, ka daži bērni saslimst ļoti bieži, bet citi tikai dažas reizes gadā. Bieži ARVI recidīvi, saaukstēšanās un rinīts neietekmē, neatstājot pēdas. Kā saprast, ka bērnam ir adenoīdi (dziedzeri)?
Šo jautājumu bērna pārbaudes laikā var atbildēt tikai otolaringologs (ENT). Tomēr ir daži „zvani”, kas vecākiem informē par nepieciešamību konsultēties ar speciālistu.
Kas ir adenoīdi
Faktiski, adenoīdi nav bīstami un ir limfoidi. Tomēr dziedzeru skaita palielināšanās (nazofaringālās mandeles) izraisa slimību - adenoidītu, kas ir svarīgi, lai noteiktu un ārstētu laiku.
Perifaringālais gredzens sastāv no limfoidiem audiem, veic aizsargfunkciju, kas ir sava veida barjera, kas kavē un novērš visas baktērijas, vīrusus un sēnītes (sk. Sēne bērna rīklē: slimības ārstēšana un simptomi), kas iekļuvušas deguna dobumā vai orofarionā. Parasti adenoīdu simptomi bērnam parādās divu līdz astoņu gadu vecumā, tomēr limfoido audu proliferāciju pusaudžiem un pat pieaugušajiem novēro reti.
Ja mēs ņemam vērā nazofaringālo mandeļu funkciju šūnu līmenī, mēs varam redzēt, ka, lai iznīcinātu "notverto" mikrobi, limfātiskais audums sāk aktīvi ražot balto asinsķermenīšu - balto asins šūnu. Tādējādi dziedzeri veic perifēro imūnās aizsardzības funkciju.
Daudzi vecāki uzskata, ka, atdalot adenoidus audus, patogēni mikroorganismi brīvi iekļūs elpošanas sistēmā, tādējādi izraisot biežu bronhītu un pneimoniju. Patiesībā tā nav.
Garozas limfātiskajā gredzenā, papildus adenoīdiem, ir divi palatīns, divas olvadu mandeles un viena valoda. Turklāt mazu un daudzu limfadenoido audu fokusu atrodas garozas aizmugurējā virsmā, sānu malas un epiglota lingālās sienas rajonā.
Jūsu uzmanību uz video, kas apraksta adenoīdu vērtību un to galveno funkciju.
Četri grādi adenoīdu: kā atšķirt?
Ja bērnam ir audzis limfadenoidālais audums, ir ļoti svarīgi zināt tā pieauguma spēku, jo turpmākās ārstēšanas taktika būs atkarīga no tā. Jāapzinās, ka operācija ne vienmēr tiek noteikta progresīvos gadījumos: ja bērna adenoīdi izraisa iekšējo orgānu darbības traucējumus, tas ir hronisks infekcijas fokuss, ārsts var ieteikt audu rezekciju pat veģetācijas otrajā posmā.
Pirmais grāds: ir svarīgi novērst procesa attīstību
Pirmās pakāpes limfoido audu hipertrofija parasti tiek konstatēta ikdienas pārbaudes laikā. Ikdienas dzīvē ir gandrīz neiespējami identificēt adenoīdu pazīmes 2 gadus vecam un vecākam bērnam.
Tomēr uzmanīgi vecāki atzīmē, ka bērns nedaudz gulē miega laikā un dienas laikā, kad viņam ir puņķis. Arī bērns var tikt apgrūtināts ar otītu un "lumbago" ausī.
Uzmanību! Nasofaringālo mandeļu ārstēšana ir terapeitiski sarežģīta shēma, ko nosaka tikai ārsts, balstoties uz slimības individualitāti. Nav vērts izvēlēties šīs vai citas zāles, pat ja instrukcija „sola” ātru atveseļošanos. Ārstēšanas vidējā cena, ņemot vērā deguna dobuma mazgāšanu ambulatorā veidā un zāļu izmaksas, ir aptuveni 1500–2 500 rubļu.
Pirmās pakāpes adenoīdi dažkārt izzūd paši, bet parasti tie ir pakļauti progresēšanai. Veģetatīvie augļi šajā punktā parasti ir veiksmīgi ārstējami, neizmantojot antibiotikas un hormonālas zāles.
Otrās pakāpes veģetācija un raksturīgie simptomi
Jāapzinās, ka adenoīdu palielināšanās vienmēr notiek deguna slimību periodā. Fakts ir tāds, ka limfoidā auda cīņā ir grūts uzdevums, tāpēc tai ir jāpalielina laukums, lai “absorbētu” pēc iespējas vairāk patogēnu mikroorganismu.
Atgūšanas gadījumā adenoīdi atgriežas savos iepriekšējos izmēros, tāpēc nav loģiski spriest par hronisku veģetāciju akūtu saaukstēšanos, akūtu elpceļu vīrusu infekcijām vai tonsilītu.
Secinājums! Lai identificētu un salīdzinātu akūtu adenoidītu bērniem un simptomi ir vienkārši: ar limfoido audu iekaisumu, paaugstinās ķermeņa temperatūra, parādās katarālijas simptomi un iekaisis kakls.
Vēl viena lieta ir, ja pilnīgi veselam bērnam pēkšņi ir krākšana, deguna sastrēgumi un citi „adenoid” simptomi. Šajā gadījumā mēs, visticamāk, runājam par hroniskas deguna infekcijas infekciju, kas noteikti jāārstē, un, ja to dara savlaicīgi, var izvairīties no operācijas.
Agrāka apelācija speciālistam sniedz augstu garantiju, ka veģetācija var tikt atbrīvota. Ja vecāki pie pirmajām pazīmēm nogādās bērnu uz ENT, tad visticamāk, ka viņš uzliks otro (dažreiz nonākot trešajā) slimības stadijā.
Dziedzera paplašināšanās simptomi un adenoīdu galvenās pazīmes bērniem no 3 gadu vecuma:
- nakts krākšana un sākumā tā ir nenozīmīga, un nakts vidū un no rīta tas pastiprinās;
- šķaudīšana, nieze, neliela sastrēgumi;
- bagātīgi zaļš, balts-zaļš un pelēks gļotas (ja bērns nezina, kā labi izrādīt, kaklasaite var ieplūst kakla aizmugurē, izraisot klepu, reizēm vemšanu);
- deguna balsis.
Visi iepriekš minētie simptomi neparādās uzreiz agresīvā formā, bet pakāpeniski palielinās. Vecāku reakcija uz puņķiem un krākšana var būt atšķirīga. Parasti moms steidzas redzēt speciālistu, lai pēc iespējas ātrāk izārstētu bērnu un atgrieztu viņam brīvu deguna elpošanu.
Tomēr daži vecāki uzskata, ka ir pietiekami izmantot vazokonstriktoru pilienus un mazgāt izteku. Patiešām, bērns kļūst labāk, bet šis reljefs ilgst aptuveni sešas stundas.
Ir arī "izmisīgi" vecāki, kas absolūti nepievērš uzmanību adenoidu galvenajām pazīmēm bērnam, tādējādi ļaujot slimībai viegli ieiet trešajā un pēc tam ceturtajā posmā.
Ir vērts pieminēt, ka daudzi cilvēki dod priekšroku pašlaik populārajai „homeopātijai” un citām tradicionālās medicīnas metodēm, kas tiek veiktas mājās ar savām rokām (novārījumi, infūzijas un ārstniecības augu balzami, tvaika sildīšana). Iespējams, šīs metodes ir efektīvas un tikai galvenās ārstēšanas metodes.
Kā atceramies, adenoīdu augšana ir saistīta ar baktērijām, un, ja vien mēs neuzlabojam degunu un kaklu ar antimikrobiāliem līdzekļiem, limfātiskais audums neatgūstas.
Trešais adenoīdu līmenis: kas notiek ar bērnu
Diemžēl tiem bērniem, kuriem ir diagnosticēta 3. stadijas adenoidā veģetācija, ieteicams veikt operāciju, lai noņemtu nazofaringālās veģetācijas. Tomēr vecāki var mēģināt apturēt slimību, izmantojot konservatīvas ārstēšanas metodes (narkotiku un fizioterapijas procedūras).
Adenoīdu simptomi bērnam 2 gadu vecumā - 8 gadi (3. pakāpe):
- deguna elpošana ir sarežģīta, gaisa ieelpošana un izelpošana galvenokārt notiek caur muti;
- naktī izteikts krākšana, daži vecāki apgalvo, ka visās telpās ir dzirdama skaļa pūšana;
- Sakarā ar pastāvīgu elpošanu caur muti, mazuļa lūpām, mēli un gļotādu izžūšanu, tas rada arī pastāvīgu slāpes un dzeršanas nepieciešamību;
- svīšana, īpaši naktī;
- snot kļūst biezāka un sliktāk izpūstas;
- ja adenoīdu augšana tiek virzīta uz “ausīm”, tad notiek dzirdes fragmentu saspiešana, kas tieši ietekmē dzirdi - mazulis runā slikti, nereaģē uz vārdu, bieži jautā vēlreiz;
- smadzeņu hronisks bads, ko izraisa fizioloģiskā elpošana, izraisa ātru nogurumu, nevēlēšanos mācīties, miegainību, ilgstošu pamošanās, apātiju, sliktu garastāvokli, letarģiju;
- īss apstāšanās elpošana sapnī - apnojas uzbrukums;
- balss maiņa pieaug, nasālismam ir spilgta izpausme.
Vecākiem jāņem vērā, ka trešais adenoīdu līmenis jau ir ļoti nopietns. Hroniska infekcijas koncentrācija deguna vēdera dobumā var izplatīties, un tad pārējie audi un pat orgāni iesaistās slimībā.
Parasti adenoīdi rada sarežģījumus trešajā posmā, bet dažreiz tiem var būt negatīva ietekme uz otro. Sākumā palatīna mandeles ir iesaistītas patoloģiskajā procesā - tās arī palielinās, tāpēc bērnam ir tonsilīts un tonsilīts. Arī "negatīvās" īpatsvars iet uz ausīm (ieitām) un elpošanas sistēmu (obstruktīvu bronhītu, pneimoniju, līdz un ieskaitot bronhiālo astmu).
Turklāt infekcija var izplatīties visā ķermenī, nosēdoties uz svarīgiem orgāniem. Parasti rodas nieres, sirds, žultspūšļa, kuņģa, zarnu un locītavu bojājumi.
Ceturtais grāds: neļaujiet!
4. pakāpes adenoīdi ir progresējoša adenoidīts. Slimība tūlīt netiek pārveidota par sarežģītu formu, parasti tas aizņem vairākus gadus pēc augu augšanas sākuma. Pacientu vecuma kategorija ar vēlu stadijas adenoidītu ir vecākās bērnudārza grupas bērni un zemākās pakāpes skolēni.
Ar atbildīgu attieksmi pret slimības ārstēšanu, savlaicīgiem speciālistu apmeklējumiem un visu ieteikumu apzinātu īstenošanu bērns nesaskaras ar vissarežģītāko veģetatīvo augšanu. Tomēr medicīniskajā praksē dažreiz ir primārās ārstēšanas gadījumi slimības progresīvajā stadijā. Šie bērni iesaka nekavējoties aizvākt aizaugušos augus.
Atcerieties! Pieaugušajiem dziedzeriem ir nepieciešams apmeklēt ENT reizi 6 mēnešos, kā arī tad, kad strauji saasinās bērnu adenoidīta pazīmes.
Ceturtā pakāpes deguna mandeļu mandeles ir bīstami to komplikāciju dēļ, kas dažkārt ir neatgriezeniski. Piemēram, ja bērna ausis sāka ciest, tad neviens ārsts nesniedz pilnīgu garantiju, ka pēc adenotomijas dzirde tiks pilnībā atjaunota vai vismaz daļēji.
Adenoīdu pazīmes bērniem, kuri vecāki par 5 gadiem - 8 gadus veci (līdz 14 gadu vecumam) pēdējā stadijā, ir tieši tādi paši kā trešajā. Ilgstošā hroniskā procesa gaita izraisa galvas virsmas vizuālās izmaiņas (skat. Zemāk esošo fotoattēlu).
Adenoidveida sejas raksturīgās iezīmes:
- nepareiza iekost (apakšžoklis iziet ārpus augšējā žokļa);
- divu priekšējo zobu izliekums, kā arī apakšdaļas zobu pārvietošana un deformācija;
- sejas pagarināšana;
- gludas nasolabial krokas;
- deguna plakne un zoda šķembas;
- virzīties uz priekšu.
Kā redzams, paplašinātie dziedzeri nav tik nekaitīgi, kā šķiet pirmajā acu uzmetienā. Vecākiem ir svarīgi novērtēt slimības sarežģītību, lai novērstu nepatīkamas un pat neatgriezeniskas sekas.
Jums nevajadzētu atlikt vizīti pie ārsta, jo laiks pret mums ir, un, ja šodien jūs joprojām varat „glābt” situāciju ar narkotiku palīdzību, tad rīt vienīgā izeja būs tikai paplašinātā deguna kakla audu operatīvā izgriešana.
Kā viegli atpazīt adenoīdus bērnam?
Sveiki draugi! Katja Ivanova ir atkal ar jums.
Šodien es vēlos veltīt mūsu saziņu ar adenoīdiem. Kā es varu tos redzēt bērnam? Piekrītu, tēma ir svarīga un svarīga daudziem. Galu galā tas ir visizplatītākā ENT problēma bērnībā, un šīs slimības sekas ir nožēlojamas.
Garozas mandeļu augšana ir 100% patoloģiska, un to iekaisums rada daudz negatīvu seku. Tādēļ, dārgie vecāki, lai izvairītos no slimības komplikācijām un savlaicīgas profilakses, es iesaku jums rūpīgi izlasīt jums noderīgo informāciju.
Bērnu patoloģijas pazīmes
Galvenais slimības pīķis parādās 3 gadu vecumā, kad bērns sāk aktīvi sazināties un sazināties ar saviem kolēģiem bērnudārzā vai citās sabiedriskās vietās.
Medicīnisko zināšanu trūkuma dēļ daudzi vecāki vienkārši paniku, apgrūtinot sevi ar šaubām: vai bērnam ir auksts, ORVI, vai tas ir adenoīdi?
Visu šaubu novēršana palīdzēs slimības pazīmēm, kas radīs ideju apmeklēt ārstu:
Bet tas vēl nav viss, šī patoloģija atstāj savu "nospiedumu" uz ārējo izskatu. Slimības progresīvajā stadijā rodas traucējumi žokļu sistēmas veidošanā un galvaskausa sejas daļā.
Augšžoklis kopā ar augšējiem griezējiem ir nedaudz izvelkams. Adenoid veida sejas izskatās, it kā bērns nepārtraukti sniffing. Šīs patoloģijas sekas ir saistītas ar deguna starpsienas oklūzijas un izliekuma izmaiņām.
Mūsdienu metodes iekaisuma noteikšanai
Ja visi simptomi norāda, ka bērnam ir adenoīdi, nekavējoties sazinieties ar pediatrijas ENT speciālistu, lai noteiktu aizaugušā limfātiskā auda lielumu un struktūru, kā arī mandeļu maiņas pakāpi, lietojiet deguna nano pirkstu metodi.
Turklāt 5 gadu vecuma bērna iekaisuma rīkles definīcija ietver vairākas citas slimības identificēšanas procedūras:
Galīgā diagnoze tiek veikta pēc rozā krāsas bezformas augšanas noteikšanas ar plašu pamatni uz rīkles.
Labi zināt
Šādas patoloģijas izpausme bērnībā ir saistīta ar trim faktoriem: adenoidā audu infekcija, traucēta refleksu funkcija un mehāniskais spiediens, ko izraisa rīkles mandeļu izmēra palielināšanās.
Slimības priekštecis var būt dažādas hroniskas un akūtas slimības, piemēram, faringīts, laringīts, tonsilīts.
Faringālās mandeļu proliferācijas provokatori ir skarlatīna, klepus, gripa, akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, masalas, difterija un iedzimts sifiliss un tuberkuloze.
Alerģiskas reakcijas, sēnīšu infekcijas, hipoavitaminoze un nelabvēlīgi sociālie un dzīves apstākļi - tas viss var būt iekaisuma sekas.
Pirmsskolas vecuma bērniem (no 4 līdz 6 gadiem) adenoīdu rašanās ir saistīta ar iedzimtu imunitāti.
Diemžēl dažos bērnos rīkles mandeles ir iedzimta ķermeņa iezīme. Bet vairumā gadījumu tā ir iegūta slimība, kuru joprojām var novērst.
Tādēļ mūsu sarunas beigās es vēlētos sniegt dažus praktiskus padomus, kas noteikti palīdzēs jums atrisināt šo problēmu:
• pareizu uzturu un aktīvu dzīvesveidu;
• regulāras vizītes pie ENT ārsta un racionālas, savlaicīgas augšējo elpceļu infekciju ārstēšanas;
• higiēnas noteikumu ievērošana, lai izvairītos no infekcijas ar infekcijas slimībām;
• bērna ķermeņa imunoloģisko īpašību uzlabošana.
Ievērojot preventīvos pasākumus, līdz minimumam samazinās adenoīdu attīstības risks bērnībā.
Ceru, ka mūsu raksts jums noderēja! Veselība jūsu bērniem!
Adenoids bērnam: kā noteikt un izārstēt laiku
Pediatriskajā praksē adenoīdi bērniem ir deguna jostas mandeles, kas lokalizēti deguna un rīkles krustojumā.
Šie limfoidie veidojumi aizsargā bērna deguna dobumu, balsenes un rīkles, ieviešot patoloģiskus līdzekļus - vīrusus, sēnītes, patogēnās baktērijas un to daļiņas. To galvenā funkcija ir limfocītu (palīgu un slepkavu) ražošana - galvenās vietējās imunitātes šūnas, kas aizsargā augšējo elpceļu gļotādas.
Kur ir un kā izskatās adenoidi
Ārēji adenoīdi izskatās kā palatīna mandeles, kas atrodas starp palātu arkām un iekļūst riņķa gredzenā - tie ir salīdzinoši lieli limfadenoido audu uzkrājumi, kas atrodas uz deguna gala aizmugurējās sienas. Sakarā ar to augsto atrašanās vietu, tie nav redzami ikdienas pārbaudes laikā, tāpēc tikai viņu otolaringologs var noteikt to stāvokli un lielumu.
Medicīnā bieži vien termins "adenoīdi bērniem" attiecas uz patoloģiskām izmaiņām deguna galviņās:
- adenoidīts - to iekaisums un elpošanas ceļu infekciju pietūkums;
- hipertrofija - limfoido audu vai adenoidu veģetācijas augšana.
Parasti šie limfātiskie veidojumi zīdaiņiem praktiski nav definēti un sāk pieaugt, palielinoties bērna infekciozajai slodzei, aktīvai komunikācijai ar vienaudžiem, reģistrējoties bērnu komandā (biežāk bērniem vecumā virs 3 gadiem). Ievērojot imūnsistēmas vājināšanos, mandeles neizdodas un to kompensējošais pieaugums ir vērsts uz limfocītu ražošanas palielināšanu.
Izteikts deguna iekaisuma process var izraisīt adenoidu iekaisumu ar adenoidīta attīstību, kas pastiprina un paildzina elpceļu infekcijas gaitu. Pēc atveseļošanās mandeles atgriežas savos iepriekšējos izmēros, bet tās pastāvīgi paplašinās ar atkārtotām infekciju epizodēm. Pakāpeniski palielināts limfātiskais augums daļēji vai pilnīgi bloķē deguna gļotādas lūmenu (atkarībā no to hipertrofijas pakāpes), ievērojami kavējot brīvu elpošanu caur degunu.
Adenoīdu augšanas cēloņi degunā
Slimības formas un simptomi
Adenoid veģetācija (dīgšana) - kopīga patoloģija bērniem no viena gada līdz 14 gadiem, bet visbiežāk slimība tiek diagnosticēta bērniem no 3 līdz 7 gadiem. Līdz šim ir konstatēts, ka maziem bērniem un pat zīdaiņiem ir palielināti adenoīdi - iedzimts iekaisums un / vai limfadenoido audu augšana.
Otolaringoloģijā adenoīdiem ir 3 pakāpes paaugstināšanās, atkarībā no adenoīdo augšanu lieluma un deguna lūzuma slēgšanas, ko nosaka, izmantojot endoskopiju, datortomogrāfiju vai radiogrāfiski:
- pirmajā pakāpē adenoīdi aizvērtas 1/3 vai vairāk nekā 30% no deguna eju un / vai korānu aizmugures.
- pirmajā vai otrajā pakāpē - veģetācijas aizņem no 1/3 līdz? brīvais deguna lūmenis;
- otrajā pieauguma pakāpē - adenoīdu augšana tuvu no 50 līdz 66% no deguna gļotādas;
- trešajā pakāpē adenoīdi pilnīgi aizver deguna gļotādu, deguna eju un joānu (Eiropas valstīs tiek atšķirtas 3 un 4 grādu adenoīdu proliferācijas, kas atbilst gandrīz pilnīgai deguna lūmena slēgšanai un tās pilnīgai slēgšanai).
Adenoidu veģetācijas vispārējas pazīmes bērnam:
- pastāvīgs rinīts ar serozu izdalīšanos, deguna gļotādas;
- krākšana un krākšana miega laikā, iespējamie īslaicīgie miega apnoja cēloņi;
- bieži sastopamais klepus, kas saistīts ar gļotādu noteci nasopharynx;
- dzirdes zudums, bieža vidusauss iekaisums - Eustahīts, vidusauss iekaisums, kam ir ilgstošs kurss;
- rupja un deguna balss, runas defekti;
- bieži sastopamas elpceļu infekcijas.
Adenoīdu pazīmes ietver arī apgrūtinātu elpošanu caur degunu, atkarībā no adenoīdu pieauguma pakāpes, šis simptoms izpaužas šādi:
- Bērnam ir apgrūtināta elpošana tikai miega laikā.
- Nakts laikā pastāvīgi apgrūtina elpošanu caur muti un dienas laikā.
- Noturīgi elpošanas pārkāpumi caur degunu, atvērts mutes dobums, lūpu žāvēšana ar ilgu procesu - izmaiņas augšējā žokļa iekostā un deformācijā.
Pievienojoties adenoidu iekaisumam (adenoidīts), bērnam ir 37-37,5 grādu temperatūra, limfmezglu pieaugums, vājums.
Slimības diagnostika
Adenoido augu klātbūtnes noteikšanu bērnam veic tikai speciālists - otolaringologs.
Diagnoze ir veikt pilnu pārbaudi, kas sastāv no vairākiem posmiem:
- Sūdzību definīcija un slimības vēsture.
- Nozīmju pirkstu pētījums.
- Rhinoscopy (priekšpuse un aizmugure) - deguna augšdaļas pārbaude ar spoguļa palīdzību.
- Nasopharynx radiogrāfija (pašlaik lieto ļoti reti).
- Endoskopija (pārbaude, izmantojot zondi ar kameru).
- CT
Endoskopiskā izmeklēšana un datortomogrāfija tiek uzskatīta par visinformatīvākajām diagnostikas metodēm, kas ļauj ar augstu precizitāti noteikt adenoidu veģetācijas pieauguma pakāpi, to pieauguma iemeslus un audu struktūru, tūsku. Uzziniet arī kaimiņu orgānu stāvokli, noteikt konservatīvās terapijas iespējas (lokālā ārstēšana, lāzerterapija, terapija ar tautas līdzekļiem un homeopātiju, fizioterapiju) vai nepieciešamību pēc operācijas un adenotomijas.
Ārstēšanas metodes
Adenoīdu ārstēšanā ir divi galvenie veidi
Kā pārbaudīt adenoidus bērnam
Kā pārbaudīt adenoidus bērnam
Kā pārbaudīt adenoidus
Adenoīdi novēroja abu dzimumu bērniem vecumā no 3 līdz 7-10 gadiem. To rašanās iemesli ir infekcijas slimības (garais klepus, masalas, gripa, skarlatīna, difterija, gripa uc), kas izraisa limfoidā audu iekaisuma reakcijas. Nelabvēlīgs faktors ir slikti sociālie un dzīves apstākļi: tumši, mitri, slikti vēdināmi numuri, slikta kvalitāte. Adenoīdu klātbūtni norāda šādi simptomi: deguna sastrēgumi, sekrēcijas sekrēcija aizpildot deguna ejas.
Adenoīdi izraisa sastrēgumus degunā un deguna blakusdobumos, kas izraisa hronisku deguna gļotādas iekaisumu. Sakarā ar grūtībām deguna elpošanas gadījumā bērns guļ ar muti atvērtu, viņa miega ir nemierīga, kam seko krākšana un pat nosmakšanas. Ar lielu dīgšanu, gandrīz pilnīgi aizpildot deguna kakla loku, balss kļūst blāvs, dzirde samazinās. Dzirdes zudums bieži izraisa bērna uzmanību un neuzmanību.
Adenoīdu dēļ bērna mute ir atvērta visu laiku, apakšžokļa pilieni, nasolabial krokām ir izlīdzinātas. Elpošana caur muti noved pie dažādiem nenormāliem sejas kaulu augumiem. Augšējā žokļa forma ir saspiesta no sāniem, tā kļūst garena. Dažreiz zobu stāvoklis ir nepareizs: salīdzinājumā ar apakšējiem augšējiem griezējiem tie ievērojami izstiepjas. Visas šīs pazīmes dod bērnam īpašu sejas izteiksmi, ko sauc par "ārējo adenoidismu" vai "adenoido seju". Rezultātā ārsta pārbaudīta adenoīdu diagnoze nerada lielas grūtības.
Ārsts veic galīgo diagnozi pēc aizmugurējās rinoskopijas vai nasopharynx palpācijas. Diagnosticēšanai var izmantot arī deguna gļotādas radioloģiju, datorizētu tomogrāfiju. Informatīvākā metode ir endoskopiskā rhinoskopija, kas ļauj noteikt adenoido augu klātbūtni un pakāpi, gļotādas stāvokli, lai noskaidrotu iekaisuma esamību deguna sāpes.
Pēc diagnozes noteikšanas ārstam jānoskaidro adenoīdu cēloņi. Tam būs nepieciešami testi: pilnīgs asins un urīna tests, asins bioķīmija, reimatoīdā faktora tests, antistreptolizīns-O, C-reaktīvs proteīns, kopējais imūnglobulīna E tests, rīkles sēšana, deguna mikroflora, ādas alerģijas testi, asins analīzes. antivielas pret helmintiem. Pamatojoties uz testa rezultātiem, tiek noteikta konservatīva ārstēšana, ko var aizstāt vai papildināt ar ķirurģisku ārstēšanu (adenotomiju).
Adenoīdu problēma ir saistīta ar deguna galviņu mandeļu augšanu. Pieaugušajiem šī problēma ir ļoti reta. Bet adenoids bērnam - izplatīta parādība. Lieta ir tāda, ka pēc desmit gadiem adenoidais audums pakāpeniski sāk atrofēties.
Kas izraisa adenoidus?
Būtiskie iemesli defektu izmaiņām rīkles mandeles, medicīna uzskata iedzimtu nosliece. Ja vecākiem bērnībā bija problēmas ar adenoīdiem, ir ļoti liela varbūtība, ka viņiem nāksies saskarties ar šo slimību ar saviem bērniem.
Bet ir arī citi adenoīdu cēloņi bērniem, viņi izskatās šādi:
- iekaisuma elpceļu slimības;
- alerģija;
- infekcijas slimības (gripa, skarlatīna, masalas);
- vājināta imunitāte;
- dzīvo nelabvēlīgos vides apstākļos.
Lai bērns būtu vesels, telpai, kurā viņš pavada lielāko daļu sava laika, jābūt pastāvīgi vēdināmam. Svarīgi un mitruma līmenis dzīvoklī. Daudziem zīdaiņiem adenoīdi parādās tieši fona, kurā dzīvoklī ir nepietiekams gaisa mitrums, kas novērots apkures sezonā.
Kā identificēt adenoidus bērnam?
Galvenā adenoidu pazīme bērnam ir ilgstošas elpošanas problēmas. Tas ir, ja iesnas deguns bērnam ilgu laiku pat nedomā beigties, būsiet gatavs sākt cīņu ar adenoīdiem.
Citi slimības simptomi ir šādi:
- krākšanas izskats bērnam;
- nemierīgs miegs;
- letarģija;
- apātija;
- lūpu un ādas kairinājums ap degunu;
- klepus;
- dzirdes problēmas (novērotas galvenokārt smagākas slimības formās);
- galvassāpes.
Gandrīz visi bērni ar adenoidiem elpo caur mutēm. Auksta gaisa ieelpošana ir īpaši nevēlama rīkles un visa organisma veselībai. Hipotermijas dēļ bērniem var attīstīties saaukstēšanās, vidusauss iekaisums un nefrīts.
Vai man ir nepieciešams noņemt adenoīdus?
Protams, nav nepieciešams noņemt adenoido audu. Bet jebkurš speciālists jums ieteiks to darīt. Šī metode tiek uzskatīta par visefektīvāko. Fakts ir tāds, ka konservatīvās ārstēšanas metodes ne vienmēr ļauj pilnībā atbrīvoties no problēmas, un adenoīdi atgriežas ar laiku. Pēc operācijas ir ievērojami samazināta atkārtošanās iespējamība.
Ķirurģiju adenoīdu izņemšanai bērnam var izdarīt divos veidos:
- ar adenote palīdzību;
- īpaši endoskopiskie instrumenti.
Pēdējais tiek uzskatīts par vēlamu, jo adenotums - līdzeklis, kas izskatās kā karote - ne vienmēr ir iespējams pilnīgi iztīrīt nazofarānu, kā rezultātā atlikušie audi var augt.
Kā ārstēt adenoidus bērnam mājās?
Sākumā var aizkavēt adenoīdu izņemšanu, cenšoties izārstēt tos lojālākos veidos jauniem pacientiem.
Alternatīvas adenoīdu ārstēšanas metožu ventilatori bērniem nerūp homeopātiju. Šīs metodes princips ir diezgan vienkāršs: tā mērķis ir palielināt ķermeņa spēku. Vienkārši sakot, homeopātija palīdz organismam risināt šo problēmu uz savu resursu rēķina. Šīs metodes galvenie trūkumi ir ārstēšanas ilgums un augstās izmaksas.
Protams, ir daži padomi par to, kā ārstēt adenoidus bērnam ar tautas līdzekļiem:
- Špakteli var mazgāt ar garšaugiem: kumelīti, viršu, plantain.
- Ēdot zivju eļļu, palēnināsies adenoido audu augšana.
- Palīdz ar propoīdiem. Tinktūra nepieciešams dzert vai gulēt ar turundu degunā.
- Stiprināt imūnsistēmu un atbrīvoties no adenoīdiem var burkānu sula. To var arī dzert vai apglabāt iztekā.
Adenoids bērnam: simptomi, kā ārstēt - lai noņemtu vai nē?
Šobrīd adenoīdu iekaisums ir diezgan izplatīta bērnu slimība. Parasti bērna adenoīdu pazīmes var parādīties vecumā no 1 gada līdz 15 gadiem. Tomēr saskaņā ar medicīnas statistiku bērni no trim mēnešiem līdz septiņiem gadiem vairāk cieš no adenoidiem. Tādēļ vecākiem ir jāzina galvenās adenoidu pazīmes bērnam un jāsaprot, kā bērnam ārstēt adenoidus.
Adenoīdu simptomi bērnam
Vispirms jums ir nepieciešams izdomāt, kas ir viss. Nasopharynx adenoīdi vai mandeles tiek uzskatīti par svarīgākajiem cilvēka imunitātes aizsardzības orgāniem. Pēc analoģijas adenoīdus var salīdzināt ar aizsargiem, kas aizsargā vārtiem uz pilsētu, un adenoidi ir aizbildņi pie ieejas cilvēka elpceļos. Adenoidiem bija sarežģīts liktenis, lai bloķētu visu veidu baktēriju, vīrusu un kaitīgo vielu ceļu. Tas nozīmē, ka viņi spēlē filtru, kas aiztur bīstamas vielas. Adenoīdi ražo arī limfocītus, kas var novērst kaitīgos mikrobus. Adenoīdu daudzums palielinās, reaģējot uz masveida slimību izraisošu vielu uzbrukumu, tas ir, cilvēka ķermeņa normāla reakcija. Šīs reakcijas sākums norāda uz adenoīdu normālu darbību. Tāpēc jums nevajadzētu baidīties, ja, piemēram, 6-7 gadus vecam bērnam ir šāds pieaugums, tas ir dabisks fizioloģisks stāvoklis, ko izraisa augsts mandeļu aktivitāte bērnu ķermenī.
Adenoīdu attīstību nosaka ķermeņa konstitucionālās iezīmes un iedzimtība. Adenoīdu patoloģiskais pieaugums vairumā gadījumu notiek ar samazinātu imunitāti un dažādu infekciju pārnešanu.
Bet kā atšķirt normālu stāvokli no sāpīgiem adenoīdiem? Parasti adenoīdu simptomi bērnam ir grūti pamanāmi, jo iekaisuma process sākas neuzkrītoši un lēni. Bet bērnam ir galvenie adenoidu simptomi:
- Bieža saaukstēšanās bērns.
- Sarežģīta bērna elpošana, kas liek viņam elpot caur degunu, bet ar muti atdalās (īpaši, ja elpošana ir pamanāma naktī, kad bērns guļ).
- Deguna elpošanas traucējumi, ja nav rinīta.
- Ilgstošs rinīts, ilgu laiku nav ārstējams.
Šādas adenoidu pazīmes bērnam ir jāpārliecinās, jo jo ātrāk jūs atradīsiet problēmu, jo vieglāk būs uzlabot bērna veselību.
Kā ārstēt adenoidus bērnam?
Tikai ENT ārsts var veikt precīzu diagnozi, pārbaudot ar īpašu spoguli. Normālā stāvoklī adenoīdi reaģē uz katru ķermeņa iekaisumu un palielinās ar katru slimību, bet atgūstas pēc dabiskā stāvokļa. Tomēr, ja slimība notiek pārāk bieži, adenoīdiem vienkārši nav laika, lai atgūtu un pastāvīgi iekaisušā stāvoklī. Šā stāvokļa dēļ adenoīdi aug, un smagos gadījumos tie var kļūt tik lieli, ka tie pārklājas ar deguna galu. Tas ir pieaugums, kas noved pie saistītu problēmu rašanās: bērna dzirde pasliktinās, elpošana ir sarežģīta. Ja problēma nav noteikta laikā un netiek veikta atbilstoša ārstēšana, cilvēka organismā var rasties dažādas izmaiņas. Dažos gadījumos sejas sakodiens un forma mainās, citos gadījumos parādās runas traucējumi, asins sastāva izmaiņas, mugurkaula saliekt un parādās urīna nesaturēšana. Parasti šādas problēmas novēro bērnībā, un līdz 14-15 gadu vecumam adenoīdi saraujas patstāvīgi un vairs nerada neērtības. Tomēr šāda pašārstēšanās ir iespējama tikai ar adenoidu ārstēšanu un pienācīgu aprūpi.
Tātad, ja Jums ir diagnosticēta slimība, tad jums jāizlemj, kā bērnam ārstēt adenoidus. Tiek izmantotas divas galvenās adenoidu ārstēšanas metodes: ķirurģiska (operācija tiek veikta) un konservatīva, kurai nav nepieciešama operācija. Apsveriet katru no šīm metodēm.
Ķirurģiska ārstēšana. Par adenoīdu izņemšanu no bērna vai nē jāizlemj, novērtējot slimības „mērogu”. Ja adenoidu augšana apdraud bērna veselību, jāapsver ķirurģiskas iejaukšanās iespēja.
Ārsti pozitīvi reaģē uz jautājumu par to, vai noņemt bērna adenoidus, ja adenoidu veģetācijas tiek kombinētas ar adenoidītu (hronisku adenoidu iekaisumu). Citos gadījumos jūs varat izmēģināt konservatīvu vai bez ķirurģisku ārstēšanu.
Pieņemot lēmumu par bērna adenoīdu izņemšanu, ir jābūt šādiem rādītājiem:
- pierādījumi par pašreizējās konservatīvās ārstēšanas neefektivitāti;
- bieža slimības atkārtošanās (vairāk nekā četras reizes gadā);
- elpošanas apstāšanās parādīšanās miega laikā;
- sarežģīta deguna elpošana;
- dažādu komplikāciju parādīšanās (reimatisms, artrīts, glomerulonefrīts, vaskulīts);
- ļoti bieži sastopama vidusauss iekaisums un ARVI.
Tomēr ir nepieciešams atteikties no adenoīdu ķirurģiskās noņemšanas šādos gadījumos:
- jebkādas asins slimības;
- smagas sirds un asinsvadu slimības;
- dažādas infekcijas slimības (operācija ir iespējama pēc mēneša vai diviem pēc atveseļošanās);
- gripas epidēmijas izplatīšanos.
Parasti pēc adenoīdu izņemšanas bērnam nepieciešama īpaša piesardzība, stiprinot imūnsistēmu. Pēc adenoīdu izņemšanas bērnam ir nepieciešama arī pareiza uzturs (pienskābes produkti, svaigi dārzeņi un augļi). Bet drīz pēc adenoīdu izņemšanas viņš reti saslimst, brīvi elpo un atbrīvojas no diskomforta, ko nodrošina adenoīdi.
Ārstēšana bez ķirurģijas. Pašlaik adenoīdu ārstēšanai ir daudz medicīnisko un tautas aizsardzības līdzekļu:
- Fitosbor. Sagatavojiet tēju no auga: 2 daļas salvijas lapu, 2 daļas pusaudzes lapas un zirgu astes zāli, 3 daļas kumelīšu ziedi un kliņģerīšu ziedi. Šī infūzija jāmazgā 1-2 reizes dienā 3-5 dienas.
- Thuja eļļa.
- Homeopātija. Piemēram, piemērojiet "Limfomiozot" (Vācija), "Job-baby".
- Aromterapija. 60 ml bāzes eļļas pievieno 2 pilienus lavandas eļļas, 4 pilienus tējas koka eļļas un 2 pilienus salvijas vai bazilika. Šis sastāvs jāievieto 2 pilieni degunā 2-3 reizes dienā.
- Lāzerterapija, kakla zonas masāža, elpošanas vingrinājumi utt.
Lasiet arī mezhdunami.net
Avoti: http://www.kakprosto.ru/kak-877073-kak-proverit-nalichie-adenoidov, http://my-sunshine.ru/adenoidy-u-rebenka, http://mezhdunami.net/dety/ adenoidy-u-rebenka-simptomy-kak-lechit-udalyat-ili-net.html
Vēl nav komentāru!
Adenoids bērnam: kā noteikt un izārstēt laiku
Pediatriskajā praksē adenoīdi bērniem ir deguna jostas mandeles, kas lokalizēti deguna un rīkles krustojumā.
Šie limfoidie veidojumi aizsargā bērna deguna dobumu, balsenes un rīkles, ieviešot patoloģiskus līdzekļus - vīrusus, sēnītes, patogēnās baktērijas un to daļiņas. To galvenā funkcija ir limfocītu (palīgu un slepkavu) ražošana - galvenās vietējās imunitātes šūnas, kas aizsargā augšējo elpceļu gļotādas.
Kur ir un kā izskatās adenoidi
Ārēji adenoīdi izskatās kā palatīna mandeles, kas atrodas starp palātu arkām un iekļūst riņķa gredzenā - tie ir salīdzinoši lieli limfadenoido audu uzkrājumi, kas atrodas uz deguna gala aizmugurējās sienas. Sakarā ar to augsto atrašanās vietu, tie nav redzami ikdienas pārbaudes laikā, tāpēc tikai viņu otolaringologs var noteikt to stāvokli un lielumu.
Medicīnā bieži vien termins "adenoīdi bērniem" attiecas uz patoloģiskām izmaiņām deguna galviņās:
- adenoidīts - to iekaisums un elpošanas ceļu infekciju pietūkums;
- hipertrofija - limfoido audu vai adenoidu veģetācijas augšana.
Parasti šie limfātiskie veidojumi zīdaiņiem praktiski nav definēti un sāk pieaugt, palielinoties bērna infekciozajai slodzei, aktīvai komunikācijai ar vienaudžiem, reģistrējoties bērnu komandā (biežāk bērniem vecumā virs 3 gadiem). Ievērojot imūnsistēmas vājināšanos, mandeles neizdodas un to kompensējošais pieaugums ir vērsts uz limfocītu ražošanas palielināšanu.
Izteikts deguna iekaisuma process var izraisīt adenoidu iekaisumu ar adenoidīta attīstību, kas pastiprina un paildzina elpceļu infekcijas gaitu. Pēc atveseļošanās mandeles atgriežas savos iepriekšējos izmēros, bet tās pastāvīgi paplašinās ar atkārtotām infekciju epizodēm. Pakāpeniski palielināts limfātiskais augums daļēji vai pilnīgi bloķē deguna gļotādas lūmenu (atkarībā no to hipertrofijas pakāpes), ievērojami kavējot brīvu elpošanu caur degunu.
Adenoīdu augšanas cēloņi degunā
Galvenie nazofaringālās mandeļu hipertrofijas cēloņi
Provokējoši un predisponējoši faktori
Biežas augšējo elpceļu infekcijas un iekaisuma slimības, īpaši vīrusu etioloģijā, to ilgstošā un / vai sarežģītā gaita (sinusīts, vidusauss iekaisums, eustahīts, laringotraheīts).
Vidējas vai smagas bērnu infekcijas - garais klepus, skarlatīna, masalas, parotīts, masaliņas
Bērna konstitucionālās iezīmes - limfātiskā-hipoplastiskā diatēze, limfātisms, aizkuņģa dziedzera palielināšanās
Ilgstošas akūtas iekaisuma vai strutainas slimības - pneimonija, dažāda lokalizācijas abscesi, osteomielīts, pielonefrīts
Patoloģiski ilgstoša grūtniecība - hroniska augļa hipoksija, infekcijas procesi, nodoti pirmajās 9 grūtniecības nedēļās, medikamenti vai citu toksisku vielu iedarbība grūtniecības laikā
Sarežģītas somatiskās patoloģijas, kas būtiski vājina bērna imūnsistēmu - diabētu, reimatiskas slimības, sistēmiskas saistaudu slimības un citus autoimūnus procesus organismā
Pārtikas ļaunprātīga izmantošana ar ķīmiskām piedevām, alerģiskiem produktiem, saldumiem
pastāvīga ietekme uz nelabvēlīgiem vides faktoriem pilsētā (putekļainums, gāze) un / vai mājā (neērti mikroklimata apstākļi, sliktas kvalitātes mēbeles, toksiska plastmasas apdare), bieža sadzīves ķīmisko vielu izmantošana
biežie pašārstēšanās gadījumi ar nekontrolētu dažādu zāļu lietošanu - antibiotikas, vazokonstriktoru pilieni, homeopātija
Slimības formas un simptomi
Adenoid veģetācija (dīgšana) - kopīga patoloģija bērniem no viena gada līdz 14 gadiem, bet visbiežāk slimība tiek diagnosticēta bērniem no 3 līdz 7 gadiem. Līdz šim ir konstatēts, ka maziem bērniem un pat zīdaiņiem ir palielināti adenoīdi - iedzimts iekaisums un / vai limfadenoido audu augšana.
Otolaringoloģijā adenoīdiem ir 3 pakāpes paaugstināšanās, atkarībā no adenoīdo augšanu lieluma un deguna lūzuma slēgšanas, ko nosaka, izmantojot endoskopiju, datortomogrāfiju vai radiogrāfiski:
- pirmajā pakāpē adenoīdi aizvērtas 1/3 vai vairāk nekā 30% no deguna eju un / vai korānu aizmugures.
- pirmajā vai otrajā pakāpē - veģetācijas aizņem no 1/3 līdz. brīvais deguna lūmenis;
- otrajā pieauguma pakāpē - adenoīdu augšana tuvu no 50 līdz 66% no deguna gļotādas;
- trešajā pakāpē adenoīdi pilnīgi aizver deguna gļotādu, deguna eju un joānu (Eiropas valstīs tiek atšķirtas 3 un 4 grādu adenoīdu proliferācijas, kas atbilst gandrīz pilnīgai deguna lūmena slēgšanai un tās pilnīgai slēgšanai).
Adenoidu veģetācijas vispārējas pazīmes bērnam:
- pastāvīgs rinīts ar serozu izdalīšanos, deguna gļotādas;
- krākšana un krākšana miega laikā, iespējamie īslaicīgie miega apnoja cēloņi;
- bieži sastopamais klepus, kas saistīts ar gļotādu noteci nasopharynx;
- dzirdes zudums, bieža vidusauss iekaisums - Eustahīts, vidusauss iekaisums, kam ir ilgstošs kurss;
- rupja un deguna balss, runas defekti;
- bieži sastopamas elpceļu infekcijas.
Adenoīdu pazīmes ietver arī apgrūtinātu elpošanu caur degunu, atkarībā no adenoīdu pieauguma pakāpes, šis simptoms izpaužas šādi:
- Bērnam ir apgrūtināta elpošana tikai miega laikā.
- Nakts laikā pastāvīgi apgrūtina elpošanu caur muti un dienas laikā.
- Noturīgi elpošanas pārkāpumi caur degunu, atvērts mutes dobums, lūpu žāvēšana ar ilgu procesu - izmaiņas augšējā žokļa iekostā un deformācijā.
Pievienojoties adenoidu iekaisumam (adenoidīts), bērnam ir 37-37,5 grādu temperatūra, limfmezglu pieaugums, vājums.
Slimības diagnostika
Adenoido augu klātbūtnes noteikšanu bērnam veic tikai speciālists - otolaringologs.
Diagnoze ir veikt pilnu pārbaudi, kas sastāv no vairākiem posmiem:
- Sūdzību definīcija un slimības vēsture.
- Nozīmju pirkstu pētījums.
- Rhinoscopy (priekšpuse un aizmugure) - deguna augšdaļas pārbaude ar spoguļa palīdzību.
- Nasopharynx radiogrāfija (pašlaik lieto ļoti reti).
- Endoskopija (pārbaude, izmantojot zondi ar kameru).
- CT
Endoskopiskā izmeklēšana un datortomogrāfija tiek uzskatīta par visinformatīvākajām diagnostikas metodēm, kas ļauj ar augstu precizitāti noteikt adenoidu veģetācijas pieauguma pakāpi, to pieauguma iemeslus un audu struktūru, tūsku. Uzziniet arī kaimiņu orgānu stāvokli, noteikt konservatīvās terapijas iespējas (lokālā ārstēšana, lāzerterapija, terapija ar tautas līdzekļiem un homeopātiju, fizioterapiju) vai nepieciešamību pēc operācijas un adenotomijas.
Ārstēšanas metodes
Adenoīdu ārstēšanā ir divi galvenie veidi
Konservatīva ārstēšana
Sekas un komplikācijas
Ja nav ārstēšanas un ievērojami palielinās adenoīdu veģetācijas, slimība ir bīstama un var izraisīt neatgriezeniskas sekas un komplikācijas:
- negatīva ietekme uz bērna imūnsistēmu - biežas akūtas elpceļu infekcijas un elpceļu vīrusu infekcijas, ko bieži sarežģī augšējo elpceļu strutains iekaisums;
- dzirdes zudums - pakāpeniska samazināšanās ar dzirdes zuduma veidošanos, vidējās un iekšējās auss iekaisuma slimībām;
- runas traucējumi;
- enurēze;
- miega traucējumi;
- sasprindzinājums, žokļa deformācija;
- nieru slimība (nefrīts);
- alerģisks dermatīts, astmas attīstība;
- endokrinopātija;
- mugurkaula izliekums;
- funkcionālās izmaiņas centrālajā nervu sistēmā (miegainība, nogurums, aizkaitināmība, samazināta atmiņa un uzmanība);
- anēmija.
Profilakse
Profilaktiskie pasākumi, kuru mērķis ir mazināt limfadenoido audu proliferācijas iespējamību deguna asinīs, ir ķermeņa sacietēšana, hipotermijas novēršana, pārkaršana un ARD un ARVI sastopamība.
Vecākiem ir jāveic savlaicīga deguna dobuma, rīkles, mutes dobuma (stomatīta, kariesa) infekcijas fokusu rehabilitācija. Un arī, lai nodrošinātu bērnu ar pietiekamu uzturēšanos svaigā gaisā, fiziskajā aktivitātē, sportā (peldēšana, teniss, vieglatlētika).
Bērnam ir jāēd labi, jāapsver vitamīnu un minerālu kompleksi, augu adaptogēni. Mums ir jārūpējas par vielmaiņas traucējumu novēršanu, konstitūcijas anomālijām, alerģiskām slimībām maziem bērniem, kas ir pakļauti provocēt adenoidu veģetācijas pieaugumu.
Autors: Sazonova Olga Ivanovna, pediatrs
Dr Komarovskis par adenoīdiem bērniem
Mēs iesakām jums izlasīt: Biešu sula un medus pilieni - tautas receptes bērnu rinīta ārstēšanai
Kā pārbaudīt adenoidus
Adenoīdi novēroja abu dzimumu bērniem vecumā no 3 līdz 7-10 gadiem. To rašanās iemesli ir infekcijas slimības (garais klepus, masalas, gripa, skarlatīna, difterija, gripa uc), kas izraisa limfoidā audu iekaisuma reakcijas. Nelabvēlīgs faktors ir slikti sociālie un dzīves apstākļi: tumši, mitri, slikti vēdināmi numuri, slikta kvalitāte. Adenoīdu klātbūtni norāda šādi simptomi: deguna sastrēgumi, sekrēcijas sekrēcija aizpildot deguna ejas.
Adenoīdi izraisa sastrēgumus degunā un deguna blakusdobumos, kas izraisa hronisku deguna gļotādas iekaisumu. Sakarā ar grūtībām deguna elpošanas gadījumā bērns guļ ar muti atvērtu, viņa miega ir nemierīga, kam seko krākšana un pat nosmakšanas. Ar lielu dīgšanu, gandrīz pilnīgi aizpildot deguna kakla loku, balss kļūst blāvs, dzirde samazinās. Dzirdes zudums bieži izraisa bērna uzmanību un neuzmanību.
Adenoīdu dēļ bērna mute ir atvērta visu laiku, apakšžokļa pilieni, nasolabial krokām ir izlīdzinātas. Elpošana caur muti noved pie dažādiem nenormāliem sejas kaulu augumiem. Augšējā žokļa forma ir saspiesta no sāniem, tā kļūst garena. Dažreiz zobu stāvoklis ir nepareizs: salīdzinājumā ar apakšējiem augšējiem griezējiem tie ievērojami izstiepjas. Visas šīs pazīmes dod bērnam īpašu sejas izteiksmi, ko sauc par "ārējo adenoidismu" vai "adenoido seju". Rezultātā ārsta pārbaudīta adenoīdu diagnoze nerada lielas grūtības.
Ārsts veic galīgo diagnozi pēc aizmugurējās rinoskopijas vai nasopharynx palpācijas. Diagnosticēšanai var izmantot arī deguna gļotādas radioloģiju, datorizētu tomogrāfiju. Informatīvākā metode ir endoskopiskā rhinoskopija, kas ļauj noteikt adenoido augu klātbūtni un pakāpi, gļotādas stāvokli, lai noskaidrotu iekaisuma esamību deguna sāpes.
Pēc diagnozes noteikšanas ārstam jānoskaidro adenoīdu cēloņi. Tam būs nepieciešami testi: pilnīgs asins un urīna tests, asins bioķīmija, reimatoīdā faktora tests, antistreptolizīns-O, C-reaktīvs proteīns, kopējais imūnglobulīna E tests, rīkles sēšana, deguna mikroflora, ādas alerģijas testi, asins analīzes. antivielas pret helmintiem. Pamatojoties uz testa rezultātiem, tiek noteikta konservatīva ārstēšana, ko var aizstāt vai papildināt ar ķirurģisku ārstēšanu (adenotomiju).