Furuncle ir iekaisuma-strutains bojājums uz ādas virsmas. Patoloģiskais process ir lokalizēts matu folikulā.
Deguna jomā strutaini iekaisumi tiek diagnosticēti tikai deguna eju priekšējā daļā.
Slimības cēloņi
Viršanas parādās sakarā ar stafilokoku infekcijas iekļūšanu matu folikulā. Baktēriju floras izplatīšanos veicina šādi faktori:
- trauma ādas bojājumu bojājums matu noņemšanā;
- ieradums tīrīt deguna ejas ar netīrām rokām, kas izraisa deguna iekšējās virsmas dziļu infekciju;
- vārīšanās pašizplūšana, kurā baktērijas izplatās uz tuvējām ādas vietām;
- bieža deguna pūšana;
- straujš ķermeņa aizsargspējas samazinājums;
- slikta uztura un sistēmiska aptaukošanās.
Foto deguna degunā
[su_spoiler title = "Uzmanību, saturs var būt nepatīkams, lai apskatītu"]
Slimības simptomi
Purulents matu folikulu iekaisums sākas ar nelielas diskomforta parādīšanos degunā, kas pakāpeniski kļūst par pastāvīgu sāpju sindromu. Kad slimība progresē, sāpes kļūst intensīvākas.
Deguna vārīšanas klīnisko attēlu raksturo šādas īpašības:
- asas vai nagging sāpes deguna priekšējās daļās;
- pacientam ir diskomforta sajūta pirkstu spiediena laikā uz priekšējiem deguna kanāliem;
- neliels ādas pietūkums un apsārtums;
- ķermeņa vispārējas intoksikācijas simptomi: subfebrīla ķermeņa temperatūra, galvassāpes un nespēks.
Smagos gadījumos vārīšanās notiek ar izteiktu klīnisko attēlu. Vienlaikus ārsti atzīmē:
- reģionālo limfmezglu apjoma pieaugums;
- venozā tīkla sabiezēšana asinsvadu bloķēšanas dēļ;
- straujš ķermeņa temperatūras pieaugums līdz 38-39 ° C;
- plakstiņu pietūkums un apsārtums;
- varbūt pat redzes traucējumi un acs ābola izvirzījums.
Slimības diagnostika
Lai noteiktu diagnozi, parasti nav vajadzīgi sarežģīti instrumentālie pētījumi. Vārīšanas diagnozi veic otolaringologs pēc vizuālās apskates un patoloģiskās zonas palpēšanas.
Papildu pārbaudes metodes tiek samazinātas līdz vispārējai un detalizētai asins analīzei. Šādos gadījumos ESR un leikocitozes palielināšanās liecina par iekaisuma un strutaina procesa progresēšanu.
Kāda ir slimības briesmas?
Galvenās viršanas komplikācijas ir saistītas ar strutainas infekcijas izplatīšanos. Sejas un kakla venozās sistēmas struktūras iezīme ir tā, ka asinis no deguna mīkstajiem audiem iekļūst galvaskausa dobumā un pēc tam uz vispārējo asinsriti.
Tādējādi neveiksmīga vārīšanās saspiešana vai novēlota ārstēšana var izraisīt baktēriju floras izplatīšanos smadzeņu oderējumā. Šī infekcija izraisa dziļo vēnu trombozi un meningo encefalītu. Šīs komplikācijas bieži ir nāves cēlonis.
Vāra attīstības posmi
Vāra konsekventi iet cauri diviem secīgiem posmiem:
- Infiltratīvā fāze, kas ilgst vairākas dienas. Pacientiem ir apsārtums un neliels ādas pietūkums. Sāpīgums ir konstatēts patoloģiskajā reģionā. Ķermeņa temperatūra ir robežās no 36,6-37, 6 C. Šis periods beidzas ar "iekaisuma stieņa" veidošanos.
- Purulanta-nekrotiska fāze, ko raksturo sāpīga infiltrāta veidošanās, ievērojams mīksto audu pietūkums, strauja ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 39 ° C. Pacientam palielinās reģionālo limfmezglu skaits un izmaiņas asins parametros leikocitozes virzienā.
Ārstēšanas metodes
Infiltratīvajā stadijā slimība tiek efektīvi pakļauta ārstēšanai mājās. Šādos gadījumos pacientu ārstē ar iekaisuma fokusu ar pretiekaisuma, antibakteriāliem un hipoalerģiskiem līdzekļiem, sīkāku informāciju skatīt zemāk.
Antibiotikas vārīšanai tiek noteiktas tikai pēc konsultēšanās ar ārstu un, ideālā gadījumā, pēc asins analīzes veikšanas. Parasti tiek noteikta viena no šādām zālēm:
- Amoksiklavs 0,5 g 2 reizes dienā, 7 dienas;
- Ceftriaksons 1 vai 2 grami 1 reizi dienā, 7 dienas;
- Azitromicīns 0,5 g 1 reizi dienā, 3-6 dienas;
Atcerieties, ka deva var atšķirties atkarībā no pacienta vecuma, svara, hroniskām slimībām, citiem nosacījumiem. Tāpēc ir nepieciešama konsultācija ar ārstu.
Bērniem piemērotas antibiotikas suspensijas veidā:
Purulentās nekrotiskās izmaiņas priekšējās vezikulu ādā prasa ķirurģisku iejaukšanos. Šādam pacientam jābūt slimnīcā. Radikālas iejaukšanās būtība ir abscesa atdalīšana.
Konservatīva apstrāde vārās
Furunkulozes ārstēšana tiek veikta, izmantojot vietējo ādas ārstēšanu ar antibakteriāliem līdzekļiem. Lai to izdarītu, izmantojiet šīs ziedes, pamatojoties uz šādām vielām:
- Gentamicīns. Zāles ir augstas efektivitātes daudzu veidu stafilokoku infekciju.
- Tetraciklīns. Šis rīks ir izgatavots no 100 g caurulēm. Tetraciklīna ziede ir plaša spektra antibakteriāla viela.
- Levomitsetin. Zāles ir spēcīgas antibiotikas, kas aktīvi novērš strutainus ādas bojājumus.
- Levomikols. Papildus antibakteriālajai iedarbībai šim farmaceitiskajam preparātam ir reģeneratīva iedarbība uz mīkstajiem audiem. Tās lietošanas indikācijas ir atvērtas čūlas.
- Sintomitsin, ko uzskata par levomicetīna ziedes analogu.
- Demexid. Šāds līdzeklis tiek uzskatīts par nesteroīdo pretiekaisuma līdzekli, kas efektīvi novērš iekaisuma un sāpju pazīmes.
Ichtyol ziedes izmantošana
Ichtyol ziede, kuras aktīvā sastāvdaļa ir ichtyol, tiek uzklāta tieši uz ādas iekaisuma zonā. Narkotikai piemīt pretiekaisuma, pretsāpju un antiseptiska iedarbība.
Zāļu terapeitiskā iedarbība izpaužas dažu stundu laikā pēc ziedes uzvārīšanas. Ichtyol nomaiņa jāveic ik pēc 8 stundām. Otrajā dienā vērojams būtisks pacienta veselības uzlabojums.
Antibiotiku terapija deguna vārām
Šādos gadījumos tiek veikta antibiotiku lietošana:
- matu folikulu strutaina iekaisuma limfadenīta veidā (reģionālo limfmezglu palielināšanās un jutīgums) komplikācijas;
- ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 39 ° C;
- saistīto kopīgo slimību (diabēts, HIV) klātbūtne.
Antibiotiku lieto ar šādām zālēm:
- Penicilīni (ampicilīns, amoksicilīns, amoksiklavs). Šīs antibiotikas nogalina staph infekciju.
- Cefalosporīni (cefazolīns, ceftriaksons, cefuroksīms, cefotaksīms). To izteiktais terapeitiskais efekts tiek novērots ar zemām antibiotiku izmaksām.
- Gentamicīns, kam ir augsta baktericīda iedarbība. Bet zāles ir kontrindicētas bērniem un grūtniecēm.
- Tetraciklīns. Antibiotiku lieto tablešu, injekciju vai ziedes veidā.
- Levomicetīns, ko lieto tikai vietējā formā.
Fizikālās procedūras vārīšanās ārstēšanā
Slimības sākumposmā un atveseļošanās laikā pacientam tiek sniegti šādi pasākumi:
- UV terapija. Patoloģiskās zonas ultravioletais starojums iznīcina patoloģisko mikrofloru un veicina ātru brūces dzīšanu.
- Lāzerterapija Lāzera starojums aktivizē lokālo asins piegādi audiem, stimulē epidermas atjaunošanos un iznīcina slimību.
Ādas strutainu bojājumu terapija mājās
Infiltrācijas stadijā pacients ambulatorā veidā var veikt šādus terapeitiskos pasākumus:
- ādas apstrāde ar vāju antiseptisku šķīdumu;
- regulāra roku mazgāšana ar baktēriju ziepēm;
- uzsūkšanās centra centrēšana ar 5% joda šķīdumu;
- UHF terapija un lāzerterapija.
Ķirurģiskā metode deguna vārīšanas ārstēšanai
Radikālas iejaukšanās deguna ādas iekaisuma bojājumos notiek šādā secībā:
- Anestēzija Tas var būt vietējā infiltratīvā anestēzija vai vispārējā anestēzija.
- Ķirurģiska abscesa atvēršana ar skalpeli.
- Attīrīt strutainu saturu un mazgājot iekaisušo kamīnu ar antiseptisku šķīdumu.
- Drenāžas izveide un fiksācija (sterils gumijas sloksnis strūklas aizplūšanai).
- Baktericīdu mērci.
Pacienta rehabilitācija pēc operācijas
Pēc radikālas iejaukšanās un drenāžas izveidošanas pacientam katru dienu jāsaņem ārsta pārbaude. Viņš tiek mazgāts brūces virsmā un, ja nepieciešams, nomainiet drenāžu.
Sterilu pārsēju noņemšana tiek veikta 7. dienā pēc operācijas. Pilnīga pacienta atveseļošanās novērojama 14-21 dienas laikā.
Galvenās viršanas deguna komplikācijas
Zems imūnsistēmas līmenis un aizkavēta abscesa ārstēšana var izraisīt šādas komplikācijas:
- Abscess ir ierobežots strutains sejas ādas mīksto audu iekaisums.
- Deguna starpsienas perikondrīts vai deguna skrimšļa audu iekaisums.
- Cavernous sinusa tromboze, kurā trombs bloķē asins izplūdi no acu reģiona un galvaskausa.
- Pyemia. Putas klātbūtne asinsrites sistēmā ir nopietna furunkulozes komplikācija, kas bieži izraisa nāvi.
Slimību profilakse
Lai novērstu strutainu ādas iekaisumu, izmantojot šādus pasākumus:
- personīgā higiēna;
- sejas zonas iekaisuma bojājumu savlaicīga ārstēšana;
- hroniska sinusīta un tonsilīta terapija, kas darbojas kā ķermeņa hroniskas infekcijas fokuss.
Efektīvai furunkulozes profilaksei cilvēkam jābūt pietiekamam imunitātes līmenim un periodiski jāpārbauda ENT ārsts.
Pievienot komentāru Atcelt atbildi
Populāri:
Bezmaksas medicīniskā konsultācija
Bez triks. Vienkārši atstājiet savu jautājumu komentāros, un speciālists atbildēs uz to.
Pilns saraksts (vairāk nekā 150 vienības) ar cenām, regulāri atjaunināts.
Identificējiet sēnīti ar fotoattēlu
Kad doties pie ārsta? Piedāvājam uzzināt, kāda veida nagu sēne izskatās dažādos posmos.
Vai ir iespējams izārstēt 1 dienā? Veidi, kā izvairīties no infekcijas, izplatīšanas veidi, narkotikas.
Vai ir iespējams izārstēt 1 dienā? Veidi, kā izvairīties no infekcijas, izplatīšanas veidi, narkotikas.
Kā noņemt kārpas?
Kārpas bērniem, papilomas un kondilomas pieaugušajiem, kādi ir draudi viņu aizvākšanai mājās?
Sastādīšana sievietēm
Katrai citai sievietei pirmās kārtas ir zināms sāpju vai maksts kandidoze.
Dermatīts: foto un apraksts
Iespējams, ka uz ādas esošā vieta nav sēne. Salīdziniet fotoattēlus, lai pārliecinātos.
Ja ir raksturīga izsitumi, tad jums jādodas pie ārsta vai vismaz aptiekā.
Vīriešu kandidoze
Kaut kāda iemesla dēļ, spēcīgas puses cilvēces pārstāvji uzskata, ka strazds ir sieviešu prerogatīva, bet tas tā nav.
Kā ārstēt sēnīti
Zāļu saraksts dažādiem sēņu veidiem. Ziedes, krēmi, lakas, sveces, tabletes - salīdzinājumi, atsauksmes, izmaksas.
Pārbaude ārstiem
Pārbaudiet savas zināšanas par dermatoloģiju, ja esat speciālists vai students.
Vāra degunā. Kā ārstēt?
✓ Ārsta apstiprināts raksts
Vārīt degunu izraisa pamata higiēnas noteikumu neievērošana vai netīrumu un svešķermeņu nokļūšana matu folikulā. Slimību raksturo akūts strutainais process, kurā matu folikulu dobumā uzkrājas liels pūka daudzums. Pakāpenisku uzkrāšanos skaits pakāpeniski pieaug un var izraisīt blakus esošo audu bojājumus. Ja parādās uzplaukuma viršanas pēdas, ārstēšana jāsāk nekavējoties. Pareizi izmantojot turpmāk aprakstītos preparātus, būs iespējams pilnībā pasargāt sevi no nekrozes un infiltrātiem.
Vāra degunā. Kā ārstēt?
Antibiotikas vārīšanai degunā
Vankomicīns
Šo narkotiku var lietot no bērna dzīves pirmās dienas ar individuālu devu atkarībā no jaundzimušā svara. Līdz otrajam dzīves gadam vankomicīnu parasti lieto ar intravenoziem šķidrumiem, un procedūra ilgst vismaz 60 minūtes. Pieaugušajiem pacientiem un bērniem pēc 15 gadu vecuma četras reizes dienā jālieto atbilstoši klasiskās 500 mg aktīvās vielas devas. No rīta un vakarā jūs varat sadalīt 2000 mg zāļu divos lietošanas veidos. Terapijas ilgums tiek noteikts atsevišķi. Izvēloties intravenozus šķidrumus, vankomicīns pēc 15 gadiem tiek noteikts 7,5-15 mg uz kilogramu ķermeņa, un procedūra ilgst vismaz stundu.
Cefazolīns
Cefazolīna terapijas ilgums parasti ir viena līdz divas nedēļas.
Zāle ir pieņemama lietošanai pēc mēneša no dzimšanas dienas. Tiek ievadīts intravenozi vai intramuskulāri, parasti ar vieglu un stipru intoksikāciju, ievadot intramuskulāri. Parasti pacientam tiek noteikts 0,5-1 g galvenā vielas, ko ievada ik pēc sešām līdz astoņām stundām, tas viss ir atkarīgs no pacienta stāvokļa smaguma. Dažreiz ar smagu intoksikāciju un spēcīgu vārīšanās augšanu, kā arī ar vairākiem deguna dobuma audzēju bojājumiem pacientam pirmajā terapijas dienā var ievadīt 6 g cefazolīna. Pirms pulvera ievadīšanas atšķaida ar īpašu sāls šķīdumu un nekavējoties ievada. Terapijas ilgums parasti ir viena līdz divas nedēļas.
Amoksicilīns
Amoksicilīns, lai apstrādātu degunu degunā
Šo antibiotiku lieto daudz biežāk, jo tas ir labs rezultāts cīņā pret daudzām baktērijām un patogēniem. Ja degunā ir vārīšanās vai uz tās, ieteicams lietot 250 mg amoksicilīnu trīs reizes dienā, kā arī atļauts lietot aktīvo vielu 500 mg trīs reizes dienā. Ja šī deva ir neefektīva, jums jāpiešķir pacientam 1000 mg amoksicilīna divas reizes dienā, no rīta un vakarā. Ieteicamais terapijas ilgums ir viena nedēļa, ja nepieciešams, Jūs varat pagarināt kursu līdz divām nedēļām. Šajā patoloģijā amoksicilīnu lieto tikai sarežģītā terapijā.
Uzmanību! Antibiotikas nedrīkst lietot ilgāk par divām nedēļām. Ja šī apstrāde nedod pareizus rezultātus, var būt nepieciešams apsvērt iespēju ar ķirurģisku metodi strutainu audzēju atdalīšanai. Dažreiz ārsts var mēģināt nomainīt vienu antibiotiku uz citu, bet, ja arī šāds solis neizdodas, vairumā gadījumu tiek veiktas operācijas.
Hormonālo ziedu lietošana
Celestoderm
Pieejams ērtā caurulē ar 25-50 g zāļu. Ar klasisko zāļu devu pietiek ar narkotiku lietošanu 1-2 reizes dienā, bet ziedes lietošanai jābūt plānai kārtai. Tas samazinās vielas agresīvo iedarbību uz ādas audiem. Tajā pašā laikā ir nepieciešams izvairīties no Celestoderm iekļūšanas veselīgās ādas zonās, jo tas izraisa to atrofiju. Ja nepieciešams, ārsts var noteikt augstāku vai zemāku krējuma devu, ja ir reālas norādes. Ārstēšanas ilgumu nosaka pēc indikācijām atsevišķi, bet Celestoderm atcelšanai jābūt pakāpeniskai, lai izvairītos no slimības recidīva rašanās.
Triderm
Nelietojiet Triderm četru nedēļu laikā
Pieejams arī krējuma vai ziedes veidā. Ieteicams lietot šo līdzekli vienu reizi dienā skartajai ādai. Ja vārīšanās jau ir ievērojami palielinājusies, lietojiet Triderm divas reizes dienā no rīta un vakarā. Bērniem ir atļauts lietot ziedi, bet tikai izņēmuma gadījumos. Ir stingri aizliegts lietot veselīgu ādu. Terapijas ilgumu nosaka individuāli, bet Triderm nedrīkst lietot ilgāk par četrām nedēļām. Tā kā zāles pieder hormonālai kategorijai, ir nepieciešams pakāpeniski atcelt narkotiku, lai netiktu izraisīts sindroms.
Uzmanību! Ilgstoši lietojot hormonālās ziedes, pacientam var rasties ievērojama audu atrofija, kas pakāpeniski noved pie nekrozes. Tāpēc hormonus var lietot tikai pēc ārstējošā ārsta ieteikuma.
Vitamīnu kompleksi ar vārītu degunu
Trīs Wee Plus
Trīs bērniņi ir labāki tikai vīriešiem
Šis komplekss ir labāk ņemt tikai vīriešus. Vienkārši lietojiet zāles vienu reizi dienā, lietojot tableti neatkarīgi no ēdienreizes. Obligātās ārstēšanas ilgums ir 30 dienas, pēc tam kursu var atkārtot tikai sešus mēnešus vēlāk. Šis komplekss ir vairāk ieteicams vīriešiem, jo ir augsts cinka un selēna vitamīnu saturs, kas pozitīvi ietekmē sēklas šķidrumu.
Revit
Ņemot vērā pazīstamo vitamīnu kompleksu, kas ir atļauts lietot jebkurā vecumā. Labāk ir izvēlēties attieksmi pret vietējiem kolēģiem, kuriem ir tieši tāds pats sastāvs ar ārzemju kompleksu, bet tie ir divas reizes lētāki. Bērniem līdz 12 gadu vecumam ieteicams vienu mēnesi lietot vienu vai divas tabletes. Pieaugušajiem pacientiem jālieto trīs drēzes katru dienu, sadalot tos no rīta, pusdienās un vakarā. Ārstēšanas ilgums var būt arī viens mēnesis, ja nepieciešams, to var palielināt vēl par divām nedēļām.
Centrum
Vitamīnu komplekss Centrum
Unikāls vitamīnu komplekss, kas satur vairāk nekā 30 minerālu un vitamīnu, kas nepieciešami mūsu ķermenim. Narkotiku lieto vienā tabletē dienā, kas ir visērtāk slimniekam. Centrum ārstēšanai un profilaksei vajadzētu ilgt vismaz vienu mēnesi, bet ne ilgāk kā sešas nedēļas. Kompleksu var izmantot no 12 gadu vecuma, grūtniecības laikā Centrum uzņemšana ir kontrindicēta, jo sastāvā ir daudz A vitamīna.
Uzmanību! Vitamīnu kompleksi jāieņem sezonāli. Tas būtiski pasargās sevi no vārīšanās atkārtotas parādīšanās jebkurā ķermeņa daļā.
Antibakteriālas zāles ar vārošu degunu
Mupirocīns
Zāles lieto tikai pēc indikācijām. Pacientam ieteicams lietot ziedi trīs reizes dienā regulāri. Lietojot Mupirocīnu deguna iekšpusē, terapijas ilgums nedrīkst pārsniegt septiņas dienas. Ja vārīšanās ir uzlēkusi uz deguna virsmas, ārstēšana var ilgt vairāk nekā desmit dienas. Iepriekš skarto zonu var smērēt ar spirta šķīdumu, kas palielinās strūklas aizplūšanu no matu folikula dobuma.
Diklofenaks
Diklofenaka iedarbība ir spēcīga.
Pieejams gēla, krējuma, tablešu un injekciju veidā intramuskulārai ievadīšanai. Lai ārstētu degunu degunā, jums ir jālieto ziede vai želeja, kamēr pacientam jālieto aktīvā viela 1-2 reizes dienā. Terapijas ilgums tiek noteikts individuāli, taču ieteicams pārtraukt Diclofenac lietošanu divas nedēļas pēc pirmās devas lietošanas. Narkotikai ir spēcīgs pretiekaisuma efekts, bet tas var negatīvi ietekmēt acis, samazinot redzes asumu.
Olfen
Olfen ir spēcīgs pretiekaisuma antibakteriāls līdzeklis.
Ārstē spēcīgas pretiekaisuma antibakteriālas zāles, kas tiek pieņemtas tikai vietējā līmenī. Uzklājiet produktu nelielā daudzumā skartajā zonā, bet dienas devu skaits var atšķirties no diviem līdz četriem. Pēc divām nedēļām ir vērts pārbaudīt, cik daudz lietderīgāk ir lietot Olfen, jo līdzeklis var izraisīt arī vairākas nepatīkamas blakusparādības. Izņēmuma gadījumos ir atļauts pagarināt strutaino audzēju izvadīšanas terapiju vēl vienu nedēļu, bet ir stingri aizliegts lietot Olfen ilgāk par 21 dienu.
Uzmanību! Šīs zāles var būt daļa no kombinētās terapijas, bet ir vērts izplatīt dažādu krēmu un ziedu devu, lai nesajauktu aktīvās vielas.
Video - Vāra degunā: kā ārstēt?
Vārīšanās novēršana degunā
Lai novērstu šīs slimības attīstību, jāievēro šādi noteikumi:
- nekad nepieskarieties sejai un deguna dobumam ar netīrām rokām;
- nenospiediet pinnes uz deguna bez iepriekšējas dezinfekcijas;
- izmantojiet īpašus nūjas, lai tīrītu degunu no krēpām un gļotām;
- ar aukstu, noskalojiet degunu ar sāls šķīdumu divas vai trīs reizes dienā;
- izmantot vienreizējās lietošanas salvetes;
- nomest deguna caurduršanu.
Uzmanību! Arī saaukstēšanās periodā ir jāizmanto oksolīna ziede, kas pasargās deguna pāreju no putekļiem un kaitīgām vielām.
Vāra uz deguna: cēloņi un mājas ārstēšana ar tautas līdzekļiem
Nasolabial trijstūra, deguna, lūpu platība ir bīstamo lokalizācijas zona. Tāpēc uz deguna vārīšanās nepieciešama sarežģīta ārstēšana, jo nopietnu komplikāciju iespējamība ir augsta. Slimība strauji attīstās un var izraisīt nopietnas sekas.
Provokācijas faktori
Smaržas sajūtas priekšējā daļa, kur mati aug, tiek saukta par deguna priekštelpu. Un tā kā iekaisums notiek tieši matu folikulā, deguna priekštelpas viršanas temperatūra dažādu faktoru ietekmē parādās diezgan bieži. Iekaisuma process notiek, ja baktērija nonāk matu folikulā, galvenokārt Staphylococcus aureus. Ķermenis reaģē uz tās iebrukumu un izveidojas abscess.
Baktērijas ir normāli ādas iedzīvotāji, un tikai tad, kad rodas zināmi apstākļi, vai tie kļūst patogēni un veicina slimības rašanos.
Ja uz deguna ir vārīšanās, iemesli var būt šādi:
- hroniskas slimības, kas saistītas ar gļotādu un strūklu deguna sekrēciju (sinusīts, adenoīdi uc), kā arī cukura diabēts;
- ARI, akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, kurās ādas integritāte tiek pārkāpta no pastāvīgas berzes, piemēram, šalle ar šalli;
- vājināta imunitāte, kas nespēj pretoties infekcijai pati par sevi (viens no galvenajiem faktoriem, kāpēc tiek veidota vārīšanās grūtniecības laikā);
- dobuma mikrotraumas, mājsaimniecību inficētas infekcijas;
- helminthiasis kā faktors, kas kaitē organisma imūnsistēmām, izraisa alerģijas (visbūtiskākās bērniem);
- ilgstoša antibiotiku lietošana, kas veido rezistenci patogēniem.
Tas nav pilnīgs abscesu veidošanās cēloņu saraksts, bet biežāk, nekā tas ir, tas joprojām ir kontakta ceļš: paņemšana deguna ejā, saspiežot pinnes.
Chirya draudi
Pustulas ir dziļa strutaina-nekrotiska iekaisums un to lokalizācija uz galvas ir saistīta ar augstu risku. Tāpēc, pirms izārstēt vārīties sevi, jums ir nepieciešams atcerēties sekas. Komplikācijas deguna galā izpaužas kā meningīts, sejas vēnu iekaisums, un visbīstamākais ir asins saindēšanās, kas var izraisīt nāvi. Tāpēc jums nekad nevajadzētu mēģināt saspiest gailis uz deguna un patstāvīgi atvērt deguna priekštelpu un citas sejas zonas. Infekcija ar šīm darbībām ļoti ātri iekļūst asinsritē un var izplatīties uz smadzenēm. Tas ir saistīts ar sejas vēnu strukturālajām iezīmēm - viņiem trūkst spēju ierobežot inficēto asins recekļu (asins recekļu) progresu.
Sekas var būt arī šādas patoloģijas:
- akūta strutaina iekaisums orbītā;
- acu vēnu tromboze (oklūzija);
- pēkšņu sejas izskatu;
- chirya var saplūst ar karbunktu ar bojājumu dermas dziļajam slānim.
4% pacientu novēro nopietnas sekas ārstiem.
Evolūcija
Iekaisuma elements nav atkarīgs no atrašanās vietas (deguna galā, deguna iekšpusē, nasolabial locījums, uzgalis uz deguna) šķērso vairākus attīstības posmus no sākuma līdz atvēršanai.
Deguna vārīšanas posmi:
- Pirmajā posmā mainās audu struktūra ar traucētu tās šūnu darbību. Šo destruktīvo procesu izraisa mikroorganismu darbība, organizācija ražo antivielas, kas cenšas tikt galā ar iebrukumu un kā rezultātā veidojas infiltrācija. Bet cik daudz šīs slimības jūtama, ir atkarīga no vārīšanas vietas un pašas personas fizioloģiskajām īpašībām. Deguna priekštelpas furunkts sāk izpaust sāpes, vājumu. Viens jūtas vispārējs nespēks, ko pavada drudzis, galvassāpes. Pieskaroties pietūkušajam galam un spārniem, kļūst sāpīgi. Pārbaudot, tiek konstatēts iekaisuma fokuss. Tā var būt precīzi definēta apaļa forma vai darboties kā konuss, aizverot deguna cauruma lūmenu. Tajā pašā laikā augšējā lūpa, plakstiņi un visa nasogubka var uzbriest. Limfmezgli, kas atrodas blakus esošajos rajonos, tiek paplašināti. Pastāv pastiprināta svīšana.
- Tad deguna gals aizvien vairāk kļūst par tuberkulozi, kas centrā mīkstina baltā pelēka laukuma izskatu - vēlāk šajā vietā iznāks strutains kodols. Šo procesu var izsekot 3-4 dienas pēc pirmajām izpausmēm.
- Trešais posms ir neatkarīgs izrāviens, veidojot gliemežvāku, no kuras uz deguna tiek izlaistas dažas dienas. Pārējais strutainais stienis pats atvienojas un brūce sāk dziedēt. Pēc strutas izbeigšanās stāvoklis gandrīz nekavējoties uzlabojas, sāpes pazūd. Bet pirms stieņa izejas, jautājums var nebūt sasniedzams. Tad sākas atpakaļgaitas process.
Smagā slimība izraisa iekaisuma procesa izplatību blakus esošajās teritorijās un abscesu veidošanos.
Diagnostika
Diagnoze nav sarežģīta, tikai otolaringologa vizuālā pārbaude.
Bet ar deguna priekštelpu, ārstēšana tiek noteikta tikai pēc diferenciāldiagnozes. Tas ir nepieciešams, lai izslēgtu citas slimības:
- osteomielīts;
- cistu iekaisums;
- deguna gļotādas iekaisums;
- hematoma;
- flegmons un citi
Iekaisuma klātbūtni norāda palielināts leikocītu skaits un ESR pilnas asins analīzes laikā.
Kad parādās pazīmes, kas raksturo deguna galu, ārstēšana tiek veikta ar konservatīvām metodēm, izmantojot antibakteriālas zāles.
Terapeitiskie pasākumi
Vārīšanas vispārējā shēma, atkarībā no slimības smaguma, ietver šādas metodes:
- vietējo līdzekļu izmantošana;
- sistēmiska ārstēšana;
- ķirurģiska iejaukšanās.
Ārsts var izmantot tikai vienu no metodēm vai apvienot tās.
Pieaugušajam ir iespējams veikt ārstēšanu mājās ar ārsta izrakstītu medikamentu palīdzību.
Turpmāk norādītās zāles tiek ievadītas deguna ejās ar marles tamponu:
- Burova šķidrums - tam piemīt dezinfekcijas un pretiekaisuma īpašības.
- Furatsilina šķīdums.
- Ichtyol - veicina strutaina elementa nobriešanu, ir pretiekaisuma efekts, ir antiseptisks.
- Vishnevsky ziede - paātrina strūklas noplūdi pēc atvēršanas.
- Ziede "Mupirotsin" - antibiotika, kas ne tikai aptur baktēriju augšanu, bet arī iznīcina infekcijas aģentu, injicē aģentu tieši deguna pārejā līdz 3 reizes dienā.
- Syntomicīna emulsija, levomekols, heparīns, tetraciklīna ziede - vietējās antibiotikas, veicina ātru brūces dzīšanu pēc abscesa atvēršanas.
Vārīšanās grūtniecības laikā tiek ārstēta tikai ar vietējiem līdzekļiem, jo sistēmisko zāļu lietošana ir aizliegta.
Viena no ārstēšanas metodēm ir fizioterapija:
- lāzera iedarbība;
- ultravioleto starojumu;
- elektriskās strāvas.
To darbības mērķis ir paātrināt strutaina stieņa nogatavināšanu un atbrīvošanu.
Kā jau minēts, nasolabial trīsstūris ir klasificēts kā paaugstināts risks. Tādēļ ārsts var nozīmēt arī perorālai lietošanai paredzētus antimikrobiālos līdzekļus:
Devas un kursu nosaka stingri individuāli, atkarībā no patoloģijas stāvokļa, vecuma un attīstības pakāpes.
Dažos gadījumos tiek parakstītas tetraciklīna antibiotikas, bet tās nav izvēlētās zāles, jo tām ir nopietnas blakusparādības, un patogēni ātri attīstās pret aktīvo vielu.
Ja uz deguna vārīšanas uz ilgu laiku nevar atvērt, blakus esošajās teritorijās sāka parādīties abscesi, čūla tika ārstēta nepareizi - ir norādīta ķirurģiska iejaukšanās, kuras laikā vārīšanās tiks atvērta un nosusināta. Procedūra tiek veikta vietējā anestēzijā, bet ir iespējama arī vispārējā anestēzija. Pēc nekrotiskā stieņa noņemšanas tiek izveidota drenāža strūklas izvadīšanai. Uzklāj sterilu mērci vai ievieto tamponu.
Stacionārā ārstēšana tiek veikta, ja acis, lūpas, vaigi ir sākuši uzbriest. Obligāti jālieto intramuskulāras antibiotikas un zāles, kas samazina asins recekļu veidošanos:
Profilakse
Galvenie pasākumi, lai novērstu chirya veidošanos deguna jomā, ir higiēnas noteikumu ievērošana, imūnsistēmas nostiprināšana un savlaicīga slimību ārstēšana.
Deguna vārīšana: ārstēšana. Izskatu cēloņi. Kā izārstēt iekaisumu?
Viena no nepatīkamākajām slimībām ENT ārsta praksei ir deguns. Pacienti arī sauc viņu par abscesu vai vārīties, un reizēm viņa ārstēšana ir viegla.
Neskatoties uz šķietamo vienkāršību (domājiet par triviālu pūtīti), šī iekaisis var izraisīt nopietnas intrakraniālas komplikācijas un izraisīt nopietnas sekas pieaugušajiem un maziem bērniem.
Kas ir vārīšanās deguns?
Šī slimība ir akūts strutainais matu folikulu un apkārtējo audu iekaisums - tauku dziedzeris un tā šķiedra. Degunā ir šāds abscess: spārnu rajonā un vestibila zonā, kur ir matu folikuli.
Kad furunkts uzlēca degunā, un pēc tam, kad parādījās līdzīgas struktūras citās ķermeņa daļās (krūtīs, vēderā, sejā uc), ārsti diagnosticēja „furunkulozi”.
Ja vairāki blakus esošie abscesi saplūst viens ar otru, tad tiek izveidots karbunkts. Ar šo problēmu ķermeņa iekaisuma reakcija tiek palielināta vairākas reizes, un slimība ir daudz sarežģītāka.
Medicīniskajos dokumentos patoloģijai ir ICD 10 kods ar nosaukumu J34.0. Šie dati nav ļoti svarīgi pacientam, bet ir svarīgi speciālistam un statistikas datu birojam.
Tās rašanās iemesli
Kas padara šo sāpīgo degunu? Galvenais iemesls ir infekcija. Visbiežāk tie ir dažādi stafilokoku veidi (Staphylococcus aureus un citas baktērijas), reti streptokoki izraisa problēmu.
Papildus infekcijai sekojoši faktori veicina slimības attīstību:
- Hipotermija
- Avitaminoze.
- Ādas mikrodiagnoze izciļņiem, ķemmēšanas laikā utt.
- Trauma.
- Rupja strūkla saspiešanas ieradums var izraisīt plašu iekaisumu.
- Dažas somatiskas patoloģijas (cukura diabēts uc).
Daži stafilokoki un streptokoki parasti var apdzīvot cilvēka ādu un gļotādas. Ar negatīvo faktoru saplūšanu slimība attīstās.
Klīniskā slimības aina
Jau pašā sākumā uz ādas parādās ierobežota apsārtuma zona ar nenoteiktām robežām un audu tūsku. Ja sajūta, ka šī vieta ir ļoti sāpīga.
Pēc kāda laika, tūska izplatās uz lūpu, vaigu un citām blakus esošajām sejas vietām.
Uz ādas parādās ierobežota konusa formas infiltrācija, kas pieskaras smagi. Galvenie simptomi ir asas sāpes un pietūkums skartajā zonā. Tā ir infiltrācijas stadija.
Pēc dažām dienām infiltrāta augšpusē, tā saucamā stienī, parādās dzeltenbalts abscess.
Visā slimības gaitā pirms pacienta strutainā fokusa atvēršanas vispārējie simptomi ir: vājums, drudzis, galvassāpes, sāpes locītavās, apetītes zudums un citas intoksikācijas pazīmes. Tā saucamais abscesu posms.
Pēc tam, kad atvērts abscess degunā, sākas izšķirtspējas stadija. Vispārējie simptomi pazeminās un pacienta labklājība ievērojami uzlabojas.
Abscesu atver neatkarīgi vai pēc ķirurģiskas iejaukšanās. Dažos gadījumos slimība ir pārtraukta, kad infiltrāts uzsūcas bez spontānas drenāžas. Avots: nasmorkam.net
Iespējamās komplikācijas
Šāds iekaisums ar nelabvēlīgu apstākļu saplūšanu var progresēt. Infekcijas izplatīšanos veicina nepietiekama ārstēšana, cukura diabēts, pazemināta imunitāte un citas problēmas.
Šīs zonas vēnas ir cieši saistītas ar orbītas un galvaskausa vēnu tīklu. Pēc viņa teiktā, infekcija var iekļūt orbītā un galvaskausa dobumā, izraisot smagas komplikācijas. Visbīstamākās slimības sekas:
Dobuma sinusa tromboze. Smags stāvoklis, ko pavada smadzeņu simptomi (apjukums, vemšana, galvassāpes).
Pievieno meningīta simptomus (stīvus kakla muskuļus, fotofobiju uc). Plakstiņu pietūkums, exophthalmos, chemoze, acu seju izlaišana, tīklenes asiņošana un citas bojājumu pazīmes.
Komplikāciju risks palielinās, ja vārās zem deguna. Šai nasolabial trijstūra zonai (ko sauc arī par „nāves trijstūri”) ir laba asins piegāde, un infekcija var ātri izplatīties uz galvaskausa dobumu.
Jūs nekad nevarat izspiest sev pinnes un čūlas šajā jomā.
Diferenciālā diagnostika
Ne katrs pūtīte deguna iekšpusē un uz tā ir jāuzskata par šo patoloģiju. Ir vairākas slimības, kurām šī problēma ir jānošķir:
Slimība ir izplatīta un hroniska. Mazas pustulas, kas pastāvīgi atvērtas un sausas, veidojot strutainas garozas, kurās ir gļotādas asiņošana.
Pacients sūdzas par niezi, dedzināšanu un diskomfortu skartajā zonā, process bieži vien ietver ne tikai vestibila platību, bet arī matus uz vīriešu bārdas.
Ne katrs auksts aukstumā ir bīstams abscess. Šaubu gadījumā jāapmeklē speciālists, lai noskaidrotu diagnozi un terapijas izvēli, jo iekšējais pūtis degunā var būt kaut kas.
Kā ārstēt furunktu degunā?
Uzkarsē degunu konservatīvi un ātri. Narkotiku terapija tiek izmantota infiltrācijas stadijā, bet strutainais-nekrotiskais kodols vēl nav gatavs. Piešķirt sistēmiski:
- Antibakteriālas zāles no penicilīnu, cefalosporīnu vai makrolīdu grupas.
- Antihistamīni (Suprastin, Tavegil). Lai samazinātu pietūkumu un novērstu patoloģijas alerģisko komponentu.
- Pretsāpju un pretdrudža līdzekļi (Diklofenaks, Paracetamols, Ibufēns).
- Līdzsvarots uzturs un vitamīni.
- Antikoagulanti (aspirīns). Lieto orbitālo un intrakraniālo komplikāciju profilaksei.
- Fizioterapijas procedūras.
Vietējā ārstēšana ietver dažādu ziedu un krēmu izmantošanu, kas tiek lietoti skartajā zonā. Izmantot:
Levomekols. Vispopulārākais vārīties ziede degunā. Tas sastāv no hloramfenikola, kam ir pretiekaisuma un pretmikrobu iedarbība. Lieto strutainiem nekrotiskiem procesiem, tā efektivitāte nav samazināta strutas klātbūtnē.
Kā to pielietot: piesūciniet marles salvetes un uzklājiet uz skarto zonu, nomainiet šīs mērces 2 reizes dienā. Terapijas ilgums ir atkarīgs no slimības smaguma.
Kā veikt ķirurģisku ārstēšanu?
Pēkšņa stadijā, kad ir redzams veidots strutains stienis, tiek veikta plaša abscesa atvēršana un noņemtas strutainas masas. Žāvē ievieto drenāžu, un ar antiseptisku līdzekli tiek uzklāts pārsējs. Šo procedūru veic vietējā anestēzijā vai īslaicīgā anestēzijā.
Ķirurģija tiek veikta uz konservatīvas terapijas pamata. Pacients turpina saņemt antibiotikas, antikoagulantus un citas zāles. Abstāzu dobums tiek iztukšots, līdz tiek izbeigta pūšanas izplūde.
Pēc tam notekūdeņi tiek noņemti, un pārsēji, kas piesūcināti ar ziedēm un šķīdumiem (nātrija hlorīds, levomekulevojs uc), turpina lietot brūces zonā.
Tradicionālās ārstēšanas metodes
Ko darīt, ja nav zāļu, un to nav iespējams iegūt. Alternatīvā medicīna piedāvā populāras receptes un ārstēšanu mājās.
Kādas metodes var izmantot:
- Kampara eļļa. Tam ir antiseptiska iedarbība. Ar šo rīku ir jāārstē iekaisuma zona 3-4 reizes dienā.
- Neapstrādāti kartupeļi Sasmalciniet nelielu kartupeļu uz smalka rīve, mērcējiet sulu un uzklājiet skartajā zonā. Mainiet pārsienamos materiālus 2-3 reizes dienā.
- Sīpolu sula un alveja. Sajauciet vienādās proporcijās sīpolu un alvejas sulu un noslaukiet abscesu ar šo maisījumu.
- Kliņģerīši. 20 gr. sausa kliņģerīte sajaukta ar vazelīnu un ieeļļo iegūto krēmu.
- Iekšā formā novārījumi un tinktūras veikt līdzekļus, kas uzlabo imūnsistēmu un ir pretiekaisuma iedarbība (kumelīte, stīgu, eleutherococcus, žeņšeņs uc).
Tradicionālās ārstēšanas metodes ir labas vieglām slimības izpausmēm un kombinācijā ar konservatīvu terapiju.
Kad veidojas strutains stienis, akūta intoksikācija, infekcijas izplatīšanās pazīmes, jums nekavējoties jāpārtrauc neatkarīgā cīņa un jāmeklē palīdzība.
Vāra grūtniecības laikā
Šajā aizraujošajā periodā notiek hormonālas izmaiņas, un sievietes imunitāte tiek samazināta, lai grūtniecība varētu attīstīties normāli. Ņemot to vērā, deguna dobumā vai ārpusē var parādīties pūtīte.
Vispirms jums ir nepieciešams apmeklēt speciālistu, lai noskaidrotu precīzu diagnozi. Ja tas ir vārīšanās laiks, tad infiltrācijas stadijā tiek izvēlēti medikamenti, kas apstiprināti grūtniecības laikā (penicilīna antibiotikas, ziede, antiseptisks līdzeklis).
Kā svaidīt grūtnieci? Jūs varat izmantot levomekolovoy ziedi, kas ir atļauta lietošanai šajā laikā.
Pakāpeniskā stadijā tiek veikta ķirurģiska abscesa atvēršana. Šī problēma grūtniecības laikā ir pakļauta ārstēšanai un novērošanai, jo hormonālo traucējumu fona palielina komplikāciju iespējamību.
Vāra bērna degunā
Bieži šī problēma rodas bērnībā. Galvenais iemesls ir bērnu mīlestība ķemmēt un izvēlēties šo vietu ar netīrām rokām.
Attīstībā čūla iziet cauri visiem tiem pašiem posmiem kā pieaugušais cilvēks:
- Infiltrācija. Ādas apsārtums un pietūkums, ir sāpīga izvirzīšanās.
- Abscessing Tiek veidots strutains stienis, uz galvas parādās bālgans abscess.
- Atgūšana. Tas tiek iztukšots no strupceļa un pakāpeniski ievainojas brūces malas, pietūkums un apsārtums.
Ārstēšanas principi ir tādi paši kā pieaugušajiem. Antibiotiku un citu līdzekļu devas izvēlas atkarībā no bērna vecuma. Ja nepieciešams, to atver īslaicīgā anestēzijā vai sedācijā.
Vāra uz deguna
Ja personai ir parasta vārīšanās uz deguna, tad tā nav vārīšanās. Tā kā šī diagnoze ietver matu folikulu iekaisumu un dziļi deguna dobumā vai tā galā, matu folikulu nav, tāpēc diagnoze „uzgalis uz deguna gala” ir nepareiza.
[ads-pc-1] [ads-mob-1] Deguna gala iekaisums biežāk saistīts ar bloķēšanu un infekciju tauku dziedzeros. Šo procesu sauc arī par pinnēm, pinnēm vai pinnēm.
Kā atbrīvoties no šī procesa? Ķirurģiskā noņemšana praktiski netiek izmantota, tikai kopīga strutaina procesa gadījumā.
Lietojiet konservatīvas metodes: krēmus, losjonus, ziedes, kas mazina iekaisumu un samazina tauku veidošanos. Normalizējiet vielmaiņu, atjaunojiet uzturu un dzīvesveidu. Smagos aknes gadījumos tiek noteikti hormoni un sistēmiskas antibiotikas.
Vāra uz deguna
Uz deguna uzacis var veidoties uzacu augšanas zonā, jo tur ir koncentrēts liels skaits matu folikulu.
Procesa klīniskie simptomi un terapija ir tādi paši kā citās vietās. Orbitālās komplikācijas attīstās biežāk orbītas tuvuma dēļ.
Ārstēšana notiek otorolaringologā. Pacienti ar šo patoloģiju dod priekšroku ārstēt slimnīcā, lai jūs varētu dinamiski uzraudzīt slimības attīstību un novērst tā sekas laikā.
Deguna gals, iekšpusē un ārpusē: kā dziedēt, kāpēc tas parādās
Furunculosis ir matu maisa vai deguna tauku dziedzera iekaisums. Tas ir saistīts ar infekciju un bieži kļūst par strutainu nekrotisku procesu. Bez medicīniskās iejaukšanās deguna vārīšanās var izraisīt virkni komplikāciju, sepsi, trombozi un pat nāvi.
Slimības cēloņi
Visbiežāk furunkuloze izraisa stafilokoku. Tās ir bieži sastopamas baktērijas, ko raksturo strauja izaugsme, jo tās spēj sadalīt vairākās plaknēs. Tie ir rezistenti pret aktīviem skābekli veidojošiem antiseptiskiem līdzekļiem (ūdeņraža peroksīds, urīnvielas peroksīds), kā arī dažām antibiotikām: stafilokoki nomāc aktīvo sastāvdaļu penicilīniem un cefalosporīniem ar β-laktomu.
Cilvēkiem šīs baktērijas var izvairīties no imūnās atbildes: to aploksnes proteīns bloķē antivielas. Stafilokoki bieži kolonizē epitēliju (ādu un gļotādas), kas piesaistās šūnām, jo tā ir sava veida „līmi” - teīnskābe.
Retāk furunkuloze izraisa streptokoku. Viņi izvēlas kolonizēt gļotādas, piesaistot tās šūnām, izmantojot speciālas blūzes vai dzēra. Ārpus baktērijas pārklāj kapsula, kas pasargā viņus no cilvēka ķermeņa imūnās atbildes.
Parasti stafilokoki un streptokoki ir ādas un gļotādu normālās mikrofloras pārstāvji. Infekcija notiek tikai tad, ja ir vairāki saistīti faktori.
Retos gadījumos slimību var izraisīt arī citi mikroorganismi. Tie jo īpaši ietver ne-tuberkulārus mikobaktēriju veidus. Viņi izceļas ar augstu patogenitātes pakāpi, tāpēc var būt grūti beidzot izārstēt pašas savas infekcijas.
Ar imunitātes samazināšanos, baktērijas izraisa sūkšanu. Tos visbiežāk ar rokām ievada ādas un matu maisiņu deguna poras (un caur tām tauku dziedzeros).
Papildu faktori slimības attīstībai ir:
- Diabēts.
- Hipovitaminoze.
- Bērna vispārējā vājināšanās organismā (piemēram, ilgstošas slimības, aukstuma, ARVI dēļ).
- Tehnoloģiskais gaisa piesārņojums.
- Hormonālā nelīdzsvarotība.
- Tārpu invāzija.
Kā attīstās furunkuloze?
Bez ārstēšanas slimība turpinās vairākos posmos ar arvien pieaugošiem recidīviem. Tas ir diezgan grūti atbrīvoties no tā bez pienācīgas ārstēšanas.
Pirmais posms (viegls kurss)
Pēc tam, kad baktērijas nokļūst matu maisiņā deguna vai tauku dziedzerī, tās sāk bojāt šūnu membrānas un arī izšķīdina hialuronskābi (tas ir sava veida „cementa”, kas veido audu pamatu). Rezultāts ir vietēja ķermeņa reakcija. Imūnās sistēmas šūnas skriežas uz skarto zonu, šķidrums sāk uzkrāties skartajā zonā (veidojas infiltrācija).
Šajā posmā pacienti paši var novērot šādus simptomus:
- Skartajā zonā ir sāpes, skrāpējumi.
- Veidojošo vārpu skaits - 1-3.
- Iespējamais reģionālo limfmezglu pieaugums.
- Dažiem pacientiem skartajā zonā ir siltuma sajūta.
Pēc 3-4 dienām veidojas vārīšanās. Tam ir koniska forma, kas beidzas uz augšu ar baltu “vāciņu”. Pēc dažām dienām tiek atvērta vārīšanās, bet no brūces izplūst strutains saturs.
Otrais posms (vidēji smaga furunkuloze)
Ja jūs neveicat nekādas ārstēšanas procedūras, slimība atkal atgriezīsies (līdz pat vairākām reizēm gadā). Vāras kļūs lielākas, to skaits katru reizi palielināsies. Iespējams, ka to apvienošanās ar karbona veidošanu. Laika gaitā šādi simptomi tiks pievienoti simptomiem:
- Vardarbīga iekaisuma reakcija.
- Augsta temperatūra
- Vispārējs vājums, spēju zaudēt darbu.
- Paaugstināta svīšana.
Šie simptomi norāda uz cilvēka imunitātes maksimālo aktivitāti. Visas aizsargspējas tiek izmestas cīņā pret patogēniem.
Trešais posms
Pēdējā slimības stadijā simptomi pazemināsies. Vāras notiks pastāvīgi (zem deguna, uz gļotādas, uz spārniem - to izplatīšanās platība ievērojami palielināsies), bet pietūkums pirms to veidošanās būs gandrīz nenozīmīgs. Pacienta vispārējais stāvoklis būs saistīts ar vājumu, pastāvīgu nogurumu, nespēju radīt normālu aktīvu dzīvi.
Tas ir saistīts ar imūnās sistēmas depresiju. Vispārēja organisma intoksikācija, ko izraisa baktēriju darbība. Uz asinīm pastāvīgi ievada toksiskus savienojumus, ko izdalās stafilokoki vai streptokoki.
Ne visi gadījumi, tautas sauc par "vārīties", ir nopietnu vārīšanās izpausmes, tāpēc mēs iesakām pārskatīt materiālu par čūlas dažādās etioloģijās.
Slimības diagnostika
Lai noteiktu furunkulozi, ārstam jāveic konkrēti pētījumi:
- Klīniskā. Pārbaudiet degunu, detalizēti pārbaudiet tās iekšējo virsmu. Savākt anamnēzi atbilstoši pacientu sūdzībām.
- Laboratorija. Lai noteiktu patogēnu, ņem vāra tamponu, lai noteiktu asins analīzi, lai izslēgtu sepsi (asins infekcija).
- Smagos gadījumos periodiski jāuzrauga nervu sistēmas funkciju drošība.
Turklāt ārsts var izrakstīt cukura testus, lai izslēgtu diabētu, pārbaudītu hormonu līmeni, fekālijas tārpu olās. Furunculosis ir diezgan viegli noteikt, reti sastopamas grūtības šīs slimības diagnostikā.
Turpmākie novērojumi palīdzēs aizdomām par abscesu veidošanos bērnam, kurš vēl nevar izteikt savas jūtas vārdos:
- Bērns ir miegains, apātisks, kaut kas viņu apgrūtina.
- Bērns pastāvīgi pieskaras degunam.
- Ja vārīšanās atrodas iekšpusē, uz gļotādas, bērns satricina galvu, atsakās ēst.
- Bērna deguns ir sarkans vai ir nelielas apsārtums, sāpes ar sāpēm.
Galvenās ārstēšanas stratēģijas
Atkarībā no furunkulozes stadijas un pacienta stāvokļa ir trīs iespējamie ārstēšanas veidi:
- Vietējā terapija;
- Vispārējā terapija;
- Ķirurģiska abscesa autopsija.
Ārsts nosaka to kombināciju, kā arī vēlamās zāles, pamatojoties uz patogēna veidu.
Vietējās darbības līdzekļi
Furunkulozei tiek izmantotas šādas zāles:
- Borspirts, lai ārstētu ādu ap vārīšanās temperatūru. Tam ir antiseptiska iedarbība, kas novērš infekcijas izplatīšanos.
- Ichtyol un balsamic ziede (cits nosaukums ir Vishnevsky ziede). Preparāti tiek lietoti stingri, līdz vārīšanās laiks ir gatavs. Viņiem ir antiseptiska iedarbība, uzlabo reģeneratīvos procesus audos.
- Fuzidovīnskābe un mupirocīns (ziedes veidā). Preparāti satur dabiskas antibiotikas, kas nomāc patogēnu baktēriju darbību. Ziedi var tikt izmantoti vārīšanās laikā visā slimības periodā. Mupirocīns ir īpaši vērtīgs, jo tas ir piemērots intranazālai lietošanai (ziede tiek ievadīta tieši deguna ejā).
- Sāls šķīdums (1%). Tie ir samitrināti ar pārsēju un uzklāti uz vārīšanas un apkārtējās vides (ar ādas bojājumiem uz deguna gala vai spārniem). Procedūru var veikt jebkurā slimības stadijā, jo īpaši pēc vārīšanas atvēršanas (sāls, lai nodrošinātu labu šķidruma aizplūšanu ar strutainu saturu).
Dažos gadījumos var norādīt sasilšanu. Tās iespējamība jānosaka ārstam.
Vispārējā terapija
Papildus ziedēm antibiotikas parasti tiek izrakstītas, lai nomāktu patogēno mikrofloru. Tās tiek ņemtas slimības saasināšanās periodā - vārīšanās veidošanās un nogatavināšana.
Kā parastu līdzekli, kas ir aktīvs pret stafilokokiem un streptokokiem, noteica:
- Vankomicīns. Zāles ir ļoti aktīvas pret coccal floru, bet ir bezjēdzīgi, ja tās ir inficētas ar mikobaktērijām. Tas veido caurumus mikroorganismu čaulā, traucē viņu genoma darbu. Vankomicīnu var lietot iekšķīgi vai injicējot. Pēdējā metode ir atzīta par efektīvāku.
- Cefazolīns. Antibiotiku ievada intravenozi vai intramuskulāri. Tas labi saskaras ar plašu patogēnu klāstu, bet ir stafilokoku celmi, kas ir izturējuši pret to.
- Amoksiklavs un analogi. Šādi produkti satur papildus klavulānskābi - vielu, kas nenodrošina Staphylococcus (β-laktozes) fermentus, lai inaktivētu ampicilīnu.
- Tetraciklīns. Narkotikai ir plašs darbības spektrs, kas piemērots ārējai un iekšējai lietošanai (metodi nosaka ārsts). No tās nepilnībām mēs varam atzīmēt lielu blakusparādību skaitu, kā arī to, ka dažos patogēno floru pārstāvjiem tas ir pretrunā ar to.
Antibiotiku iecelšana jāveic tikai pēc patogēna identifikācijas. Liels plus būs baktēriju jutīguma noteikšana pret konkrētām zālēm, lai palielinātu ārstēšanas efektivitāti.
Hroniskas deguna furozulozes laikā periodos starp paasinājumiem, ieteicams veikt zāļu imūnmodulācijas kursu:
- Poloksidonijs. Zāles aktivizē vietējo imunitāti, palielinot organisma rezistenci pret infekcijām.
- Lycopid. Satur baktēriju šūnu sienu daļas. Tas ļauj veidot imunitāti pret šiem patogēniem. Tam ir zema toksicitāte, blakusparādības ir reti un nenozīmīgas.
- Galavit. Iekšzemes zāles ar imūnstimulējošu un pretiekaisuma iedarbību. Tā mobilizē visas imūnsistēmas daļas, paātrina brūču dzīšanu un atjauno gļotādu.
Autohemoterapija ir ambulatorās ārstēšanas metode, tās efektivitāti ne visi speciālisti atzīst. Tā ir virkne asins injekciju no kubitālās vēnas. To ievada subkutāni nelielās devās (līdz 10 ml). Furunkulozes modelis ir pakāpenisks asins pārliešanas tilpuma palielinājums pirmajās 5 kursu dienās un pēc tam pakāpenisks samazinājums nākamajās 5 dienās.
Ir iespējams arī iecelt antihistamīnus, lai atvieglotu slimības gaitu, mazinātu simptomu smagumu. Tomēr medicīniskajā praksē tās ir paredzētas diezgan reti. Pirms vārīšanās, pacientu bieži izraisa sāpes iekaisuma vietā, šajos gadījumos ir iespējams lietot pretsāpju līdzekļus.
Ķirurģiskā viršanas atdalīšana
Ķirurģiskas iejaukšanās indikācija ir plaša abscesa un audu nekrozes attīstība. Pacients tiek hospitalizēts, veicot vispārēju vai vietēju anestēziju, tiek veikts griezums un organizēta stresa izplūde. Darbība ir ātra un parasti bez sekām. Autopsijas pēdas var palikt, kad vārīšanās ir pārāk tuvu deguna vestibilam.
Tas ir svarīgi! Pašu atvēršana vārīšanās ir ļoti bīstama! Ja nav sterilu apstākļu un prasmju, risks, ka patogēnas baktērijas nonāk asinsritē, un sepses attīstība ir augsta.
Pat tad, ja mājās ir veiksmīga autopsija, šādas operācijas rētas ir daudz ticamākas nekā speciālista rīcībā. Ārsts mēģinās sagriezt, izmantojot dabiskas ādas krokas. Ar spārnu vai deguna gala sakāvi tas dos iespēju saglabāt savu estētisko izskatu.
Furunculosis ir slimība, kas nerada tiešus draudus pacienta dzīvībai, bet var būt bīstama ar tās sekām. Ir svarīgi, lai tūlīt pēc abscesa atklāšanas nemēģinātu to ārstēt mājās, bet vērsties pie kompetenta speciālista un veikt pilnu pārbaudi.