Infekcijas slimība, kas ietekmē mandeļu mīkstos audus. Šī problēma var rasties jebkurā vecumā. Ja Jūs nesākat ārstēšanu savlaicīgi, var rasties komplikācijas, piemēram, sirds, locītavu vai asinsvadu problēmas. Tāpēc pirmajiem simptomiem nekavējoties jāsazinās ar speciālistu, kurš noteiks pareizu un efektīvu ārstēšanu.
Simptomoloģija
Iekaisuma process var būt hronisks vai akūts. Bet katram tipam ir savas pavadzīmes. Konkrēti, akūta slimības forma attīstās ar šādiem simptomiem:
- Vispārējais vājums organismā.
- Temperatūras paaugstināšanās, dažreiz kritiskā punktā.
- Drebuļi
- Pietūkuši limfmezgli.
- Sāpju sajūta, ja norij.
- Vispārēja ķermeņa intoksikācija, bet mērena.
- Mutes dobuma mīksto audu iekaisums.
Saistītie slimības hroniskās formas simptomi:
- Sāpes, ja norij nav pastāvīgs, periodisks.
- Raišana rīklē.
- Sāpes submandibulāros limfmezglos.
- Ar spēcīgu klepu izdalās strutainas aizbāžņi.
- Sāpes sirdī un locītavās.
- Neliels ķermeņa temperatūras pieaugums - ne vairāk kā 38 grādi.
Ja šis process nav uzvarēts, tad hroniskā forma tiks papildināta ar rētām uz mandeļu audiem, kā arī slēgtiem strutainiem fokiem. Tas radīs labvēlīgu vidi patogēnu baktēriju attīstībai un vairošanai. Rezultātā iekaisuma process turpināsies un situācija tikai pasliktināsies.
Turklāt ir iespējams noteikt mandeļu bojājumu pazīmes ar mandeļu stāvokli. Šis svarīgais orgāns ir jebkura organisma primārā aizsardzība. Dziedzeri ir pirmie, kas paņem patogēnu. To struktūras dēļ tie aiztur dažādus vīrusus un mikrobus: stafilokoku, streptokoku, sēnītes, vīrusus un daudz ko citu.
Slimības hroniskās formas laikā mandeles nedaudz palielinās, bet rīkles neuztraucas. Dažreiz var rasties diskomforta sajūta, un rīšanas laikā, bet reti, rodas sāpīgas sajūtas.
Ārstēšana
Lai atbrīvotos no slimības, ir nepieciešams ne tikai novērst tās rašanās avotu. Kopā ar terapiju jāuztur imūnsistēma, un vissvarīgāk, mandeles jātīra no baktērijām un vīrusiem.
Dažās situācijās ir grūti tikt galā ar šo slimību. Tas izriet no tā, ka mikrobi pastāvīgi mirst nepilnības. Tādējādi šajā jomā tiek savākts daudz strutas. Dziedzeri nespēj strādāt tik efektīvi, kā iepriekš, un cilvēks saslimst ar jebkādu hipotermiju, iegrimi. Putojoša vide rada piemērotus apstākļus patogēnu mikroorganismu attīstībai. Tā rezultātā:
- No mutes parādās nepatīkama smarža.
- Infekcijas rezultātā organismā attīstās citi iekaisuma procesi. Piemēram, parādās cistīts vai akne. Vīrieši cieš no prostatīta.
- Temperatūra saglabājas, bet tā ir zema, tāpēc pacients jūtas vājš, viņam ir slikts garastāvoklis un apātija visam.
- Samazinās arī efektivitāte un fiziskā aktivitāte, jo šīs baktērijas un vīrusi atstāj savu svarīgo darbību atkritumus, kā rezultātā strauji attīstās iekaisuma process.
- Hroniskas tonsilīta rezultātā var rasties locītavu problēmas, visbiežāk reimatisms. Turklāt nieres ir arī iekaisušas, parādās problēmas ar citiem orgāniem, piemēram, sirdi, elpošanas sistēmu.
- Ņemot vērā hronisku slimību, imūnsistēma samazinās, tāpēc pacientam bieži ir bažas par dažādām alerģiskām reakcijām.
Tonilīta ārstēšana pieaugušajiem mājās ir atļauta, bet tas prasīs ilgu laiku. Turklāt, lai paātrinātu dzīšanas procesu, ir nepieciešams stiprināt imūnsistēmu un neaizmirstiet atbrīvoties no mikrobiem, kas savākti mandeles.
Viens no galvenajiem tonsilīta ārstēšanas paņēmieniem:
- skalošana;
- mazgāšana;
- aerosoli;
- fizioterapija;
- ķirurģiska iejaukšanās;
- krioterapija.
Noskalo
Ir daudzas receptes, ko izmanto kā terapiju pret slimību. Tās ir ārstnieciskas garšaugu skalošanas, no kurām visefektīvākās ir šādas:
- Pelašķu tinktūra. Lai sagatavotu šķīdumu, jums ir nepieciešams 2 ēdamk. l garšaugi brūvē un pieprasa dažas stundas. Celms, tad iedziediet vairākas reizes dienā.
- Augu šķīdums. Kumelīte, ozola mizas un kaļķu ziedi sajaucas vienādās daļās, pārlej verdošu ūdeni un uzliek lēnu uguni. Sautējiet 5 minūtes un noguriet. Lai izskalotu siltumu, jūs varat pievienot nedaudz medus.
- Sēšanas tinktūra. 2 ēd.k. l Hypericum sajauc ar degvīnu (200 ml). Atstājiet tumšā vēsā vietā 2 nedēļas. Kad būs laiks, kas izriet no tinktūras. Pievieno 20 pilienus silta ūdens glāzei. Izskalojiet vairākas reizes dienā.
Skalošana un aerosoli
Bez šādām metodēm nav iespējams pilnībā atbrīvoties no slimības. Ir nepieciešams notīrīt bojātās zonas un izsmidzināt tās, cik daudz instrukcijas ir atļautas. Tīrīt mandeles un mīkstos audus, izmantojot īpašu antiseptisku līdzekli. Šāda cīņa ar tonsilītu pieaugušajiem palīdz novērst plēves un strutainas aizbāžņus, ja situācija ir ievērojami saasinājusies.
Skalošana ļauj tīrīt mandeļu virsmu no strūklas un nodrošināt piekļuvi narkotikām dziļākām infekcijas vietām: kur patogēni mikrobi vairojas. Turklāt ārsts nosaka aerosolus rīkles apūdeņošanai. Tie satur aktīvās sastāvdaļas, kas:
- Tās mazina sāpes, jo tās satur anestēziju.
- Apturiet iekaisumu un kairinājumu.
Fizioterapija
Speciālisti nosaka ne tikai konservatīvu terapiju. Pacienta brīvība no iekaisuma tiek veikta ar fizioterapijas palīdzību. Ir vairākas ārstēšanas metodes:
- Ar elektrisko vai gaismas viļņu palīdzību. Tādējādi notiek ietekme uz virsmas baktērijām.
- Ultraskaņas procedūras ļauj atbrīvoties no plēves un strutainajām aizbāžņiem, kas veidojas uz dziedzeru virsmas. Turklāt šī ārstēšanas iespēja arī novērš nekrotiskas masas.
- Silts mitrs gaiss kopā ar antiseptiskiem preparātiem palīdz cīnīties pret tonsilīta pazīmēm. Samazinās iekaisuma process, atšķaida biezās gļotas.
Operatīva iejaukšanās
Daudzi eksperti uzskata, ka, ja jūs noņemat mandeles, jūs varat atbrīvoties no tonsilīta uz visiem laikiem. Bet pirms šāda nopietna lēmuma pieņemšanas ir jāatceras, ka mandeles ir daļa no organisma aizsardzības mehānisma. Tie ir inficēti pacienti un novērš to izplatīšanos elpošanas sistēmā. Tāpēc pirms operācijas rūpīgi jādomā, vai uzvarētā slimība ir šāda upura vērts.
Procedūra tiek veikta anestēzijā. Turklāt pēc tā pacientam ir jātērē laiks slimnīcā, ārsta uzraudzībā, lai izvairītos no asiņošanas.
Ja slimība ir paasinājuma stadijā, tad operācija nav ieteicama.
Krioterapija
Šī ir ārstēšanas iespēja, kas var pārvietot operāciju uz pēdējo vietu. Procedūra ietver tikai daļēju dziedzeru noņemšanu, proti, skarto šūnu augšējo slāni. Tie tiks atjaunoti nākotnē un darbosies pareizi. Tā ir krioterapijas būtība. Vairumā gadījumu šī procedūra ietver slāpekļa iedarbību. Zema temperatūra sasaldē audus, un tie pakāpeniski izzūd.
Kā un ar ko var ātri izārstēt tonsilītu mūžīgi?
Tonilīts ir iekaisuma process ar hronisku dabu, kas notiek mandeļu rajonā. Cilvēkiem mandeles tiek uzskatītas par vienu no svarīgākajiem orgāniem, kas aktīvi iesaistās imūnās aizsardzības veidošanā.
Palatīnas mandeles ir visvairāk apdraudētas bērnībā, un viņu aktīvais darbs palīdz veidot spēcīgu imunitāti. Daudziem pacientiem būs noderīgi zināt, kā pastāvīgi izārstēt tonsilītu, kas izraisa tā attīstību cilvēka organismā un kādas tradicionālās medicīnas receptes tiek uzskatītas par visefektīvākajām?
Slimības iezīmes
Tonilīts ir infekcijas slimība, ko raksturo mandeļu iekaisums.
Kad baktēriju infekcija nonāk cilvēka organismā, iekaisuma process sākas mandeles. Tas izraisa imunitātes veidošanās procesu un rezultāts ir tonsilīta parādīšanās. Dažos gadījumos var rasties problēmas ar ķermeņa aizsargfunkciju veidošanos, veicot nepareizu ārstēšanu, kā arī lietojot pretdrudža zāles ne pārāk augstā temperatūrā.
Dažos gadījumos tonsilīta cēlonis ir dažādas problēmas ar deguna elpošanu, kas izriet no šādām patoloģijām:
Bieži vietējās dabas tonsilīta cēlonis kļūst par infekcijas fokusiem, kas lokalizējas blakus esošajos orgānos.
Patoloģija var attīstīties sinusīta vai hroniska adenoidīta klātbūtnē.
Ne pēdējā hroniska rakstura tonsilīta loma ir ķermeņa aizsargfunkciju samazināšanās, proti, alerģiskas reakcijas. Tas nozīmē, ka tie var būt gan slimības attīstības cēlonis, gan tikai hroniskas slimības sekas.
Akūtu tonsilītu raksturo izteikts ķermeņa intoksikācijas sindroms:
- ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 40 grādiem
- svīšana
- smaga visa ķermeņa vājums
- samazināta vai pilnīga apetītes trūkums
- sāpes un sāpes muskuļos un locītavās
- drebuļu attīstība
Tajā pašā laikā ar šādiem simptomiem vai pēc kāda laika pacients sāk justies sāpes kaklā, kas pakāpeniski palielinās. Laika gaitā sāpes sasniedz tādu spēku, ka pacients nevar norīt neko, un ir problēmas ar miegu. Limfātiskās sistēmas reakcija uz iekaisuma procesu rīklē kļūst par palielinātu limfmezglu un palielinātu sāpēm.
Noderīgs video - Akūta tonsilīta galvenie simptomi:
Hronisku tonsilītu raksturo fakts, ka remisijas periodi tiek aizstāti ar slimības paasinājumu. Visbiežāk raksturīgie šīs tonsilīta simptomi ir neliels ķermeņa temperatūras pieaugums, diskomforta sajūta rīklē, ja norij, un neliels klepus. Diagnoze šajā slimības stadijā balstās uz pacienta rīkles vizuālās pārbaudes rezultātiem.
Ņemot vērā elpceļu vīrusu slimības, kas rodas, samazinoties cilvēka ķermeņa aizsargfunkcijām, remisijas stadija tiek aizstāta ar pastiprināšanos:
- ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 39 grādiem
- rīklē ir svešas ķermeņa sajūta, diskomforts un sāpes
- parādās intoksikācijas simptomi
- noslēpums, kas izdalās no mandeles, izraisa pastāvīgu pacienta klepu
Tonillītu pavada spilgtu simptomu parādīšanās, tāpēc ir diezgan grūti palaist garām. Ja rodas šādi simptomi, jāsazinās ar speciālistu, kurš pārbaudīs pacientu un izvēlas visefektīvāko ārstēšanu.
Slimības ārstēšana
Zāles par tonsilītu lieto atkarībā no tā rašanās iemesla un papildu simptomiem.
Diagnosticējot pacientu ar akūtu tonsilītu, vairumā gadījumu nepieciešama hospitalizācija. Jāatceras, ka šādas slimības ārstēšana jāveic tikai ārsta uzraudzībā, tādējādi izvairoties no nevēlamu seku un komplikāciju rašanās.
Tonilīts tiek uzskatīts par lipīgu slimību, tādēļ ir nepieciešama pacienta izolācija no citiem. Slimnīcā pacients tiek ievietots infekcijas slimību slimnīcas kastē, un ārstēšanai mājās viņam jāpiešķir atsevišķa telpa.
Visā ārstēšanas periodā ir nepieciešams ievērot saudzējošu diētu un dzert pēc iespējas vairāk silta dzēriena. Turklāt slimības akūtajā periodā ir nepieciešama gultas atpūta.
Narkotiku terapija ietver šādas jomas:
- Lēcas un aerosoli no anestēzijas un pretiekaisuma iedarbības: Trahisan, Dekatilen, Tantum Verde, Theraflu, Ingalipt.
- Mutes skalošana ar antiseptiskiem šķīdumiem: furacilīns, hlorheksidīns, hlorofilīta spirts.
- Tunku zonas ārstēšana ar antiseptiskiem preparātiem: Lugol šķīdums, hlorofilīta eļļas šķīdums.
- Antipirētisko līdzekļu iecelšana, kad ķermeņa temperatūra paaugstinās: Paracetamols, Ibuprofēns.
- Antihistamīnu pieņemšana, lai palielinātu mandeļu pietūkumu: Cetrin, Loratadin.
- Kad limfadenīta pārklājums saspiež ar Dimexide un pretiekaisuma komponentiem limfmezglu laukumā.
Ieelpošana tonsilīta ārstēšanā tiek piešķirta diezgan reti, jo tas ir pierādīts, ka šāda slimība nav efektīva. Konkrētas tonilīta ārstēšanas metodes izvēli nosaka slimības forma, proti, ārstēšana var būt gan konservatīva, gan ķirurģiska.
Antibiotikas slimībai
Antibiotikas tiek izvēlētas stingri individuāli atkarībā no tā, kurš patogēns izraisīja slimības attīstību.
Diagnozējot akūtu tonsilītu, obligāti jāveic antibakteriāla ārstēšana, un parasti medikamentu lietošana tiek atcelta 3-5 dienas pēc ķermeņa temperatūras normalizācijas. Ārstējot bērnus un pieaugušos, tiek parakstīti tie paši medikamenti, un atšķirība ir tikai devās.
Neskatoties uz to, ka ārstēšana ar antibakteriālām zālēm tonsilīta gadījumā tiek uzskatīta par diezgan efektīvu, ir iespējams beidzot atbrīvoties no šīs patoloģijas tikai tad, kad mandeles tiek noņemtas.
Tādā gadījumā, ja veiktā antibakteriālā terapija nesniedz vēlamo rezultātu, speciālists var nolemt veikt operāciju mandeļu izņemšanai.
Kādas antibakteriālu zāļu grupas var nozīmēt akūtu tonsilīta ārstēšanai:
- Cefalosporīni: Cefodox, Cefix.
- Penicilīni: Flemoklav, Amoxiclav, Augmentin.
- Makrolīdi: klaritromicīns, Josamicīns, Azitrāls, Sumamed, Hemomicīns.
Turklāt tiek noteikta lokāla antibakteriāla ārstēšana un Bioparox tiek uzskatīta par visefektīvāko narkotiku. Jāatceras, ka, lietojot antibiotikas tonsilīta ārstēšanā, nepieciešams dzert vienlaicīgi ar tiem līdzekļus, lai uzturētu gremošanas trakta mikrofloru.
Patoloģijas ķirurģija
Ja pacientam tiek diagnosticēta vienkārša slimības forma, parasti tiek veikta konservatīva ārstēšana, kas ietver medikamentus un fizioterapiju. Lai veiktu tonsilīta ķirurģisku ārstēšanu, tiek izmantots tikai gadījumā, ja konservatīva terapija kļūst neefektīva.
Operācija divpusējā tonsilēze, kuras laikā mandeles tiek noņemtas. Ar šādu ārstēšanu ir iespējama pilnīga vai daļēja limfātisko audu izņemšana, un operācija ir diezgan ātra. Nākamajā dienā pacients dodas mājās, un viņa darba spējas atjaunojas pēc 10-12 dienām.
Vēl viena ķirurģiskās ārstēšanas metode, kas saistīta ar tonsilītu, ir lacunotomija, kuras laikā mandeles netiek noņemtas. Šāda ķirurģiska procedūra tiek veikta ar lāzeru, un nākamajos 5-7 gados pacienta labklājība uzlabojas. Mandeles ir ievērojami samazinātas un sāk pildīt savas funkcijas, un samazinās akūtu elpceļu patoloģiju saasināšanās risks.
Krioterapiju uzskata par efektīvu un drošu procedūru, ko izmanto tonsilīta ārstēšanā.
Ar slāpekļa sasalšanas palīdzību tiek veikta bojātu audu sasalšana un stimulēta imunitāte. Vienīgā šīs ārstēšanas metodes trūkums ir diskomforta parādīšanās pacienta rīklē. Ar krioterapiju asiņošanas attīstība ir pilnībā izslēgta, rētas un rētas netiek veidotas.
Tautas terapija pret slimību
Gargling ātri izārstē tonsilītu
Tonsilīta ārstēšana var tikt veikta ar zāļu terapijas un ķirurģijas palīdzību un tautas līdzekļiem. Tiek uzskatīts, ka visbiežāk sastopamais tautas līdzeklis ir sāpīgs kakls ar dažādiem novārījumiem un infūzijām.
Šim nolūkam jūs varat izmantot augus ar antibakteriālām un ārstnieciskām īpašībām:
Gargling ar tonsilītu var būt ūdeņraža peroksīda, sāls un sodas šķīdums. Inhalācija ar ārstniecisko augu novārījumiem dod labu ietekmi slimības ārstēšanā, un medus un bišu produkti ir ieteicami kā tonizējoši līdzekļi.
Papildus skalošanai ar tonsilītu jūs varat veikt šādas procedūras:
- uzklājiet kāpostu uz kakla 2 stundas pēc rīvētu dārzeņu iesaiņošanas marlē
- veiciet ieelpošanu ar sīpolu sulu, tas ir, ieelpojiet sarīvēto dārzeņu
- pielietot mērci un audu, kas iemērc sāls šķīdumā, līdz mandeļu zonai
Gadījumā, ja ārstēšana, ko veic tautas aizsardzības līdzekļi, nesniedz vēlamo rezultātu, tad jākonsultējas ar ārstu.
Akūtā tonsilīta gadījumā prognoze parasti ir labvēlīga, un ar atbilstošu ārstēšanu pacientam ir pilnīga atveseļošanās. Gadījumā, ja pacients ignorē ārsta recepti un atsakās no terapijas, patoloģijas akūtā forma galu galā kļūst hroniska. Ir gandrīz neiespējami atbrīvoties no hroniskas tonsilīta un galvenais uzdevums ir ieviest slimību pastāvīgās remisijas stadijā.
Es pamanīju kļūdu? Izvēlieties to un nospiediet Ctrl + Enter, lai pastāstītu mums.
Efektīva hroniskas tonsilīta ārstēšana
Hronisks tonsilīts ir mandeļu iekaisuma bojājums, kas pēc tam pazūd un pēc tam pasliktinās.
Galkins Aleksejs Vladimirovičs
Hronisks tonsilīts ir mandeļu iekaisuma bojājums, kas pēc tam pazūd un pēc tam pasliktinās.
Kāda ir mandeļu loma?
Mandeles ir limfoidi orgāni, tāpēc tie darbojas kā imūnsistēmas aizsardzība organismā. Viņi saņēma savu vārdu, jo tas bija līdzīgs mandelim; kā rezultātā anatomisti sāka izmantot vārdu "amygdala".
Plaušu limfātiskie audi ir ne tikai palatīna mandeles, bet arī citās struktūrās:
- lingvāla un nazofaringāla mandele;
- aizmugurējās rīkles sienas limfātiskās fokusus.
Garozas limfātiskais audums ir svarīga imunitātes daļa, jo tās virsmā ir ķermeņa imūnsistēmas saskare ar vidi. Informācija, ko iegūst imunitātes šūnās rīkles limfātiskajās struktūrās, tiek pārnesta uz nākošās saites imūnsistēmām (aizkrūts dziedzera, kaulu smadzeņu, limfmezglu), veidojot aizsargājošus proteīnus (imūnglobulīnus). Nākotnē tie neitralizē patogēnos vīrusus, baktērijas, sēnītes un vienšūņus, kas iekļūst organismā no ārējās vides.
Ar vecumu pakāpeniski zaudē mandeļu kā imunitātes orgānu lomu. Lymphoid audi pakāpeniski tiek aizstāti ar saistaudu elementiem, tāpēc involācija sākas (mandeļu reversā attīstība). Pirmkārt, šis process tiek pakļauts deguna galviņām, vēlāk tas skar lingvālās un palatīna mandeles. Tāpēc gados vecākiem cilvēkiem mandeļu audi (palatīna mandeles) ir gandrīz salīdzināmi ar zirņu izmēru.
Palatīnas mandeles ir visbiežāk sastopamā struktūra. Tas sastāv no daudziem kanāliem - kriptiem (vai lacunae). Daži kripti izskatās kā sekli un vairāk vai mazāk taisni kanāli, bet citiem ir lielāks dziļums, zaru koks, daži kripti ir savstarpēji saistīti. Bieži vien, kad kripts atveras kaklā, kanāls sašaurinās. Tas rada grūtības tās attīrīšanā no satura, uz kuras pamata attīstās iekaisuma process.
Palatīna mandeles ir tikai kapsulas - blīvs saistaudu apvalks. Ārpus tā ir vaļēju audu slānis - paratonsillar vai gandrīz almidona šķiedra. Ar smagu mandeļu iekaisumu infekcija iznīcina kapsulas barjeru un pārsniedz to, izraisot šīs šķiedras iekaisumu. Šo stāvokli sauc paratonsilīts. Tas attiecas uz nopietnu komplikāciju, kas, ja ārstēšana ir nepareiza vai aizkavēta, var radīt nopietnas sekas, piemēram, strutainas fokusa attīstība kakla mīkstajos audos (paratonsilāru abscess, kakla flegmons), sepse un iekšējo orgānu bojājumi. Tāpēc ir tik svarīgi sākt ārstēšanu pēc iespējas ātrāk.
Hroniskas tonsilīta cēloņi
Hroniska tonsilīta attīstība ir iespējama 2 scenārijos:
- iekaisis kakls (akūta tonsilīts), kas tika ārstēts nepareizi vai nav pilnībā apstrādāts;
- imūnās aizsardzības samazināšanās un pastāvīga agresīvu faktoru ietekmē (tas ir antialīnisks variants).
Kā agresīvi kairinātāji ir:
- tabakas dūmu ieelpošana;
- neveselīgs uzturs;
- alkohola lietošana;
- smalkie zobi;
- iekaisuma procesi paranasālās deguna blakusdobumos (antrīts, sinusīts uc);
- deguna elpošanas pārkāpums, kas radies ar deguna starpsienas izliekumu, polipu klātbūtne tās dobumā vai apakšējā deguna čūsku hipertrofija Šādos apstākļos mutes gļotāda izžūst un tiek traucēta imūnglobulīna A veidošanās, kas samazina augšējo elpceļu imunitāti.
Tomēr tikai iepriekš minēto faktoru ietekme nav pietiekama hroniskas tonsilīta attīstībai. Pašlaik tas tiek uzskatīts par organisma infekcijas izraisītu patogēno baktēriju izraisītu alerģiju (mainītu imūnreaktivitāti). Šajā procesā ir zināma vērtība arī vietējām izmaiņām mandeļu audos pēc iepriekšējās stenokardijas, kā arī iedzimtības faktors, kas izpaužas tikai noteiktos iekšējās un ārējās vides apstākļos.
- Infekcija. Visbiežāk streptokoki un stafilokoki darbojas kā mikroorganismi. Šajā gadījumā maksimālais risks ir pyogenic streptokoks, ko sauc arī par beta-hemolītisku (pieder pie A grupas). Ar šo patogēnu saistītie riski organismam ir autoimūnu slimību attīstības iespējamība, t.i. ja viņu pašu imūnās šūnas bojā citas savas ķermeņa šūnas. Tas notiek ar glomerulonefrītu, reimatismu, poliartrītu un citām līdzīgām slimībām.
- Mainīts organisma reaktivitāte (alerģija), ko raksturo pārmērīga E klases imūnglobulīnu ražošana, tādos apstākļos atkārtota antigēnu (piemēram, svešzemju baktēriju olbaltumvielu) iekļūšana izraisa alerģiskas reakcijas izraisīšanu, kas pastāvīgi uztur iekaisumu. Tas atbilst patoloģiskā procesa akūtai fāzei.
- Pierādīts, ka hroniskas tonsilīta varbūtība cilvēkiem, kuru pirmās un otrās līnijas radinieki cieš no šīs slimības, ir daudz augstāka nekā pārējā populācijā. Tas ir saistīts ar mandeļu kriptu anatomijas īpašībām un imūnsistēmas pazīmēm (tendence uz alerģisku reakciju).
Klīniskās izpausmes
Tonsilīta simptomi ir atkarīgi no tā formas, kas var būt vienkārša vai toksiska-alerģiska.
Vienkāršas formas zīmes:
- Paasinājumi ne vairāk kā 1-2 reizes gadā;
- Starp paasinājumiem vispārējais stāvoklis nav bojāts;
- Nav tonizīta sistēmiskas izpausmes (nav bojājumu citiem orgāniem, nav intoksikācijas, vispārējais stāvoklis neietekmē);
- Vietējās iekaisuma procesa izpausmes.
Toksiskas-alerģiskas formas pazīmes ir:
- Izmaiņas asinīs (tās konstatē ar klīnisko, bioķīmisko un imunoloģisko analīzi);
- Tonsilogēna intoksikācija;
- Iekšējo orgānu (sirds, asinsvadu, nieru uc) bojājumu simptomi, kas saistīti ar reimatisma, glomerulonefrīta, vaskulīta, septiskā endokardīta uc attīstību.
Ņemot vērā klīnisko simptomu smagumu, toksiskā-alerģiskā forma ir 1. un 2. pakāpe. Starp tām pastāvošās atšķirības ņem vērā Preobrazhensky B.S.
Kā izārstēt hronisku tonsilītu vienreiz par visām reizēm
✓ Ārsta apstiprināts raksts
Hronisks tonsilīts ir infekciozs mandeļu iekaisums (mandeles), kam ir ilgstošs raksturs. Šajā slimībā uz mandeles pastāvīgi atrodas kaitīgas baktērijas un mikrobi (streptokoki, stafilokoki), kas ir gatavi jebkurai labvēlīgai iespējai aktīvi sākt vairoties, izraisot nesēju (cilvēku) akūtu stenokardiju. Hroniskas tonsilīta īpatnība ir sarežģīta ārstēšana, jo gandrīz neiespējami pilnībā likvidēt baktērijas, kas to izraisa. Bet jūs varat palīdzēt organismam dzīvot mierā ar viņiem un novērst infekcijas pasliktināšanos un tālāku izplatīšanos.
Kā izārstēt hronisku tonsilītu vienreiz par visām reizēm
Slimības cēloņi un simptomi
Hronisks tonsilīts rodas bērnu un pieaugušo vidū neatkarīgi no tā, kur viņi dzīvo un klimats. Ir vairāki faktori, kas var izraisīt mandeļu infekciju:
- nepietiekami ārstētas infekcijas slimības (parasti stenokardija);
- bieži sastopamais faringīts (iekaisis kakls);
- alerģija;
- deguna blakusdobumu iekaisums;
- izliekts deguna starpsienas;
- kariesa un smaganu slimības;
- zema imunitāte.
Vairumā gadījumu slimība attīstās pēc slikti ārstētas akūtas tonsilīta - tonsilīta. Iekaisis kakls vienkārši kļūst hronisks, kad infekcija izvēlas mandeļu limfātiskos audus kā pastāvīgu dzīvesvietu. Normālos laikos patogēnās baktērijas atrodas neaktīvā stāvoklī un var radīt nopietnas diskomforta sajūtas.
Baktērijas, kas izraisa hronisku tonsilītu
Sekojoši faktori var izraisīt viņu darbību:
- oropharynx vai visa ķermeņa hipotermija;
- mandeļu mehāniskie bojājumi, ķīmiski vai termiski apdegumi (piemēram, pikants, karsts ēdiens, spēcīgs alkohols);
- spēcīga imunitātes samazināšanās citu infekciju dēļ organismā;
- nepareiza un nelīdzsvarota uzturs;
- ilgstoša nervu spriedzi, smagu stresu.
Visi šie faktori darbojas, lai samazinātu organisma imunitāti, kas rada labvēlīgu vidi ātrai baktēriju izplatībai. Tonsilīts kļūst vēl smagāks, sākas nākamā stenokardija.
Pacientu ar hronisku tonsilītu rīkles vizuāla pārbaude atklāj:
- palielinātas un apsārtušas mandeles;
- smalkums un rievas uz mandeļu audiem;
- balto abscesu klātbūtne uz mandeles, no kuras periodiski tiek izmantota biezpiena masa ar strutainām smaržu lapām.
Hroniskas tonsilīta patoģenēze
Vizuālās izmaiņas ir saistītas ar smagu iekaisis kaklu, drudzi, drebuļiem, vājumu. Var būt arī limfmezglu palielināšanās kaklā.
SVARĪGI! Ja cilvēkam biežāk nekā reizi gadā ir stenokardija, visticamāk, viņam ir hronisks tonsilīts.
Hroniskās tonsilīta izteiktās pazīmes var parādīties vai pazust, jo paasinājuma periodi tiek aizstāti ar remisijas periodiem. Šajā gadījumā tā ir kompensēta slimības forma, kad dziedzeri spēj tikt galā ar iekaisumu, novēršot tās attīstību. Tomēr laika gaitā, it īpaši, ja cilvēka imunitāte ir nomākta, remisijas periodi var pilnībā izzust, un tonsilīts kļūs dekompensēts. Tādā gadījumā mandeles vienmēr būs iekaisušas un paplašinātas, un nepietiekams vājums, miegainība un nepārtraukts iekaisis kakls.
Tāpēc ir ļoti svarīgi savlaicīgi uzsākt pareizu ārstēšanu. Turklāt, hronisks tonsilīts, bez uzmanības, var izraisīt sirds un asinsvadu sistēmas, nieru, elpošanas sistēmas, muskuļu un skeleta sistēmas komplikācijas.
Kas ir hronisks tonsilīts?
Vai vienreiz par visām reizēm var atbrīvoties no hroniskas tonsilīta?
Diemžēl tas nav iespējams. Novērst visas slimības izraisošās baktērijas un mikrobi nav iespējami, jo tie visur slazdā: gaisā, ūdenī, pārtikā. Bet veselīgs un spēcīgs cilvēka ķermenis cīnās ar to pašu inficēšanos. Veselības sargs ir imūnsistēma, kas nekavējoties aprēķina un iznīcina kaitīgu baktēriju. Ja imunitāte ir samazināta, jebkura infekcija, kas ir iekļuvusi ķermenī, paliek tajā un izraisa dažādus iekaisumus un slimības.
Vēl viens iemesls, kāpēc ir grūti pilnībā likvidēt tonsilītu, ir mikrobu spēja ātri pielāgoties un attīstīt rezistenci pret nelabvēlīgiem apstākļiem. Vispārējais mūsdienu ieradums ārstēt ar antibiotikām pat nelielām slimībām ir palīdzējis patogēnām baktērijām izstrādāt drošus aizsardzības mehānismus. Atbildot uz antibiotiku iedarbību, mikrobi ražo specifiskus fermentus, kas neitralizē un iznīcina zāļu aktīvās sastāvdaļas. Rezultātā antibiotika neizslēdz infekciju.
Bet tas vēl nav viss. Viens no hroniskas tonsilīta - Staphylococcus aureus - vainīgajiem veido kolonijas, kas dzīvo daudzslāņu filmās. Tāpēc, pat ja zāles iznīcina baktēriju augšējo slāni, atlikušie slāņi turpina aktīvi darboties.
Palatīna mandeles ar hronisku tosilītu
Dzīvesveids, kas palīdz atbrīvoties no tonsilīta simptomiem
Tā kā galvenais infekcijas cēlonis ir samazināta imunitāte, hroniskas tonsilīta ārstēšanā nevar veikt bez atjaunojošām procedūrām.
Palielināt imunitāti un pretoties saasinājumiem:
- pietiekama fiziskā aktivitāte;
- sabalansēts uzturs;
- sacietēšana;
- izvairoties no sliktiem ieradumiem (cigarešu dūmi un alkohols kairina mandeles un samazina imunitāti);
- uzturēt iekštelpu gaisa mitrumu 60-70% (izmantojot mitrinātāju).
Punkts par nepieciešamību pēc sacietēšanas izraisa derīgu protestu daudziem cilvēkiem, jo hroniska tonsilīts bieži vien saasinās hipotermijas dēļ. Bet sacietēšanas metode ietver pakāpenisku un ļoti lēnu ūdens vai gaisa temperatūras samazināšanos, ļaujot organismam pielāgoties izmaiņām un viegli paplašināt komforta zonu. Jūs varat pievērst uzmanību sacietēšanas sistēmai Porfiry Ivanov. Bērniem ir arī citas metodes: Komarovskis, Grebenkina, Tolkachevs.
Hroniskas tonsilīta profilakse
Jūs varat veikt sacietēšanu un kontrasta dušu, kad pārmaiņus kļūst karsts (līdz 45 grādiem), tad atdzesē (līdz 18 grādiem) ūdeni. Temperatūras kontrasts pakāpeniski palielinās: pirmajās dienās temperatūra pazeminās un pieaug tikai no diviem līdz trim grādiem no komfortablā līmeņa, un temperatūras starpība turpina paplašināties.
SVARĪGI! Cietināšanas procedūras nevar veikt jebkuras slimības, tostarp hroniskas tonsilīta, saasināšanās laikā.
Zāļu terapija
Hroniskas tonsilīta gadījumā remisijas laikā antibiotikas lieto ļoti reti, un priekšroka tiek dota antihistamīniem, antiseptiskiem aerosoliem. Ārsts arī paredz inhalācijas ar zālēm: furatsilinom, Tonsilgonom N, Dioksidinom un citi.
Hroniskas tonsilīta paasinājumu ārstēšanai antibiotikas tiek lietotas gandrīz vienmēr. Tie ļauj ātri un droši nomākt patogēno baktēriju aktivitāti un augšanu, novēršot infekciju un mazinot pacienta stāvokli.
Hroniskas tonsilīta ārstēšana
Hroniskas tonsilīta ārstēšanai tiek izmantotas šādas antibakteriālu līdzekļu grupas:
- penicilīni (Flemoksin Solutab, Panklav, Ampisid);
- makrolīdi (Sumamed) un cefalosporīni (Cefspan);
- aminoglikozīdi (amikacīns).
SVARĪGI! Lai izvēlētos narkotikas, iecelt devas un ārstēšanas ilgumu var būt tikai ārsts. Pašārstēšanās ar antibiotikām var izraisīt neatgriezeniskas izmaiņas organismā.
Penicilīni
Šīs zāles ne tikai mazina paasinājuma simptomus, bet arī pasargā organismu no streptokoku izraisītu komplikāciju rašanās.
Flemoxine Solutab
Zāles Flemoksin Solutab aktīvi cīnās ar stafilokoku, streptokoku un citām baktērijām
Pieejams tablešu veidā. Šī pussintētiskā antibiotika aktīvi cīnās ar stafilokoku, streptokoku un citām baktērijām. Precīzu devu nosaka ārsts, bet parasti tas nepārsniedz 750 mg dienā bērniem un 1500 mg pieaugušajiem. Ārstēšanas ilgums ir vismaz 10 dienas.
Ampisyd
Atbrīvošanas zāļu formas Ampisid
Iesniegts tablešu veidā, pulveri suspensijai un injekcijām. Zāļu aktīvās sastāvdaļas padara to efektīvu pat pret rezistentiem baktēriju celmiem. Iekšpusē zāles tiek lietotas devās līdz 25 mg dienā bērniem un līdz 2000 mg pieaugušajiem. Ārstēšanas ilgums ir līdz divām nedēļām.
Makrolīdi un cefalosporīni
Makrolīdiem ir bakteriostatiska iedarbība, kas bloķē baktēriju vairošanos un augšanu. Turklāt viņi var viegli iekļūt ķermeņa šūnās un iznīcināt tajos esošos mikrobus. Un cefalosporīni iedarbojas uz visām baktērijām, kas ir rezistenti pret penicilīniem.
Sumamed
Atbrīvošanas forma narkotiku Sumamed
Tabletes, kapsulas, liofilizāts, pulveris un granulas suspensijas pagatavošanai. Aktīvs pret plašu baktēriju klāstu, ieskaitot streptokoku un stafilokoku. Pieaugušajiem dienā tiek noteikts 0,5 g trīs dienas, bērniem - 10 mg dienā uz kilogramu svara trīs dienas.
Cefspan
Cefspan, kas ir kapsulu un suspensijas granulu veidā, satur antibiotiku cefiksimu, kas nomāc patogēnās baktērijas un ir izturīgs pret aizsargājošo fermentu, ko tie ražo - beta laktamāzes. Bērniem, kuru ķermeņa masa pārsniedz 50 kg, un pieaugušajiem tiek noteikts 400 mg zāļu dienā, bērniem ar ķermeņa masu līdz 50 kg - līdz 12 mg dienā. Kurss ilgst līdz 10 dienām.
Aminoglikozīdi
Aminoglikozīdi ārstē pat visnopietnākās infekcijas, bet ir ļoti toksiski, tāpēc to lietošana ir pamatota tikai dekompensēta hroniska tonsilīta gadījumā. Ieteicams lietot trešās paaudzes zāles ar samazinātu toksisko iedarbību.
Amikacīns
Amikacīns ir pieejams tikai pulvera un injekciju šķīduma veidā. Tas ir efektīvs cīņā pret stafilokokiem, kas ir rezistenti pret penicilīnu un cefalosporīnu. Devas, ko parakstījis ārsts. Ārstēšanas periodā katru nedēļu ir jāpārbauda nieru, akustiskā nerva un vestibulārā aparāta funkcijas.
Tunku mazgāšana
Ādas zarnu mazgāšanas procedūra bieži tiek noteikta hroniskas tonsilīta paasinājuma laikā. Lai to veiktu, tiek izmantotas antibakteriālas zāles - Furacilin, Hlorheksidīns, Miramistin, bakteriofāgi pret stafilokokiem un streptokokiem.
Zāles šķīduma strūklu nosūta zem spiediena mandeļu lūzumos, izmazgājot infekciju un dezinficējot skarto zonu. Turklāt ar speciālu aparātu var izmantot inficēto nokrišņu saturu. Procedūras rezultāts ir iekaisuma novēršana vai būtisks samazinājums, mandeļu uzlabošanās un vispārējā labsajūta, paasinājumu biežuma samazināšanās.
Tonsila mazgāšanas process
SVARĪGI! Mandeļu mazgāšanas procedūru var veikt tikai ar speciāli apmācītu ENT speciālistu.
Fitoterapijas receptes
Kad hroniska tonsilīts rodas kompensētā veidā, jūs varat to tikt galā ar vienkāršiem tautas līdzekļiem. Visbiežāk tie ir gargling un ieelpošana ar augu novārījumiem. Un, ja tonsilīts ir pastiprināts, bez skalošanas un ieelpošanas, it īpaši, lai to nedarītu.
Efektīvākie augi tonilīta ārstēšanā:
- salvija;
- pelašķi;
- kliņģerīši;
- kumelīte;
- eikalipta lapas.
Jūs varat izmantot katru zāli atsevišķi vai kā montāžu. Inhalācijai var izmantot kā veco metodi ar pannu un īpašas ierīces - inhalatorus un smidzinātājus.
Inhalators hroniskas tonsilīta ārstēšanai
Kā izārstēt tonsilītu
Tonilīts ir ļoti izplatīta slimība, kas skar gan pieaugušos, gan bērnus, kas vecāki par 5 gadiem. Maksimālais šīs slimības gadījumu skaits ir reģistrēts rudens-ziemas periodā, un ne akūtās tonsilīta formas, ne hronisku slimību paasinājumi nav reti. Šajā rakstā mēs runāsim par tonsilītu un to, kā izārstēt tonsilītu. Tātad...
Kas ir tonsilīts un tā cēloņi
Termins "tonsilīts" ir akūta vai hroniska infekcijas-alerģiska slimība, kas ietekmē mandeļu audus. Kā redzams no definīcijas, šīs slimības cēlonis ir infekcija: akūtā tonsilīta izraisītājs vairumā gadījumu ir β-hemolītiskais streptokoks, un slimības hroniskā formā pie mandeļu virsmas sēj vairākus patogēno mikrofloru veidus, ieskaitot apzaļumošanas un hemolītiskos streptokoku, stafilokoku, enterokoku, adenovīrusu, kā arī mutes dobuma nosacītu un ne-patogēnu floru.
Akūtā tonsilīta gadījumā galvenais nogulsnēšanas faktors ir pārpildīšana (gan vispārējā, gan vietējā kakla apvidū). Hroniskā veidā ķermeņa imūnsistēma kopumā nav svarīga: tā bieži notiek, kad infekcija izplatās uz mandeles no vairākiem hroniskiem infekcijas fokusiem (kariesa, sinusīts), kā arī sakarā ar nosacīti patogēnas mutes floras aktivizēšanu - šie cēloņi kļūst iespējami ar samazinātu cilvēka imūnsistēmu. Arī viens no galvenajiem hroniskas tonsilīta cēloņiem ir biežas šīs slimības akūtas formas. Citi faktori, kas veicina tonsilīta attīstību:
- pēkšņas apkārtējās temperatūras izmaiņas (pārejas laikā, piemēram, no sala uz ļoti karstu biroja telpu);
- slikti ieradumi, īpaši smēķēšana;
- zems gaisa mitrums;
- ilgstoša bieža klātbūtne putekļainās, piesārņotās vietās.
Klasifikācija
Kā minēts iepriekš, tonsilīts var iedalīt divās formās - akūta un hroniska. Akūtas tonsilīts (vai tonsilīts) var rasties arī dažādos veidos. Galvenie ir:
Hroniskās tonsilīta galvenās klīniskās formas ir:
- kompensēts (faktiski - neaktīvs mandeļu infekcijas hronisks fokuss; paasinājums tikai reizēm, ķermeņa reakcija nav klāt);
- subkompensēts (samazinās organisma kopumā reaktivitāte, bieži novēro smagas paasināšanās);
- dekompensēts (bieži sastopamas smagas paasināšanās, lokālas un vispārējas komplikācijas (paratonsilīts, mandeļu sepse, kardiotonsils sindroms), tonsilogēnas infekcijas-alerģiskas slimības (sirds reimatiskie bojājumi, locītavas, nieres).
Saskaņā ar citu klasifikāciju hroniska tonsilīts ir 2 formas:
- vienkārši (slimības, kas rodas tikai ar vietējiem simptomiem, subjektīvām pacienta sūdzībām un objektīvām slimības pazīmēm; ar vai bez biežas paasinājuma);
- toksisks-alerģisks (paralēli vietējām izmaiņām ir vispārēja rakstura pārkāpumi (subfebrīls stāvoklis, mandeļu izraisītas intoksikācijas pazīmes, tonillo-sirds sindroms, jo šīs izpausmes var izteikt citādi, ir ierasts atšķirt 2 grādus).
Tonsilīta simptomi
Akūtu tonsilītu raksturo akūta sākšanās ar izteiktu ķermeņa intoksikācijas sindromu: pacients sasniedz ķermeņa temperatūru līdz 39–40 ºС, ir izteikts vispārējs vājums, drebuļi, svīšana, sāpes vai sāpes locītavās un muskuļos, ēstgriba samazinās vai pilnīgi pazūd. Tajā pašā laikā vai drīz pēc pirmo simptomu parādīšanās pacients atzīmē kakla iekaisumu, kura intensitāte pakāpeniski palielinās. Slimības virsotnē sāpes tiek izteiktas, tās traucē rīšanu un neļauj gulēt, tās tiek traucētas gan dienas laikā, gan naktī. Limfātiskā sistēma reaģē uz iekaisumu rīklē, palielinoties reģionālo (priekšējo un submandibulāro) limfmezglu sāpēm.
Hronisku tonsilītu raksturo pastāvīgi mainīgi remisijas un paasinājuma periodi. Slimības kompensētās un subkompensētās formas remisijas laikā pacienta stāvoklis ir apmierinošs, viņi nesaņem gandrīz nekādas sūdzības. Visbiežāk viņi ir nobažījušies par pastāvīgu subfebrilu stāvokli (nelielu temperatūras pieaugumu - parasti līdz 37,1–37,3 ° C), diskomforta sajūtu rīklē, kad norij, klepus. Šajā slimības stadijā diagnozi veic galvenokārt, pamatojoties uz datiem, kas iegūti no rīkles vizuālās pārbaudes, jo īpaši uz mandeles. Ar dekompensētu tonsilītu pacientu stāvoklis cieš pat laika posmā starp paasinājumu - tās smagumu parasti izraisa tonsilogēnas komplikācijas. Ņemot vērā akūtas elpceļu vīrusu infekcijas vai citas slimības, ko izraisa imunitātes samazināšanās, hroniskas tonsilīta remisijas stadija tiek aizstāta ar paasinājuma stadiju:
- ķermeņa temperatūra paaugstinās vidēji līdz 38 ° C;
- ir ķermeņa intoksikācijas pazīmes - vājums, letarģija, nogurums, sirdsklauves, svīšana;
- svešķermeņu sajūta, diskomforta sajūta, kakla iekaisums, parasti vidēji intensīva;
- izdalās no iekaisušas mandeles, izraisa pastāvīgu pacienta klepu.
Jāatzīmē, ka hroniskas tonsilīta paasināšanās simptomi ir līdzīgi tās akūtās formas izpausmēm, bet pirmā klīniskā aina parasti nav tik izteikta un pacienta stāvoklis nav krasi traucēts, bet mēreni.
Komplikācijas
Bieži ir šādas tonsilīta komplikācijas:
- akūts reimatiskais drudzis;
- poststreptokoku endokardīts;
- poststreptokokkovy glomerulonefrīts.
Slimības, kas saistītas ar hronisku tonsilītu, ir arī:
- kolagēnozes (sistēmiskā sarkanā vilkēde (SLE), dermatomitoze, sklerodermija, periarterīts nodosa);
- tirotoksikoze;
- ādas slimības (polimorfā eksudatīvā eritēma, ekzēma, psoriāze);
- perifēro nervu slimības (išiass, plexīts);
- trombocitopēniskā purpura;
- hemorāģiskais vaskulīts.
Diagnostika
Akūtas tonsilīta diagnostika nav sarežģīta. Ārsts aizdomās par slimību, pamatojoties uz pacienta sūdzībām, slimības vēsturi un dzīvi. Lai apstiprinātu diagnozi, speciālists veiks farnigoskopiju (orofarīnijas pārbaude) un, ja nepieciešams, tiks noteiktas citas papildu pārbaudes metodes. Pharngoscopy laikā viena vai abas palatīna mandeles ir palielinātas, strauji pietūkušas, spilgti hiperēmiskas. Atkarībā no akūtās tonsilīta formas, strūklu piepildītajām laktām, daudzām strutainām folikulām, netīrām zaļām vai pat pelēkajām plankumiem, var novērot asiņošanu uz gļotādas. Vispārējā asins analīzē ir bakteriālas infekcijas pazīmes, proti, leikocītu (leikocitozes) skaita palielināšanās ar leikocītu nobīdīšanu pa kreisi, ESR pieaugums (dažos gadījumos līdz 40-50 mm / h). Lai noteiktu patogēna veidu, pacientam tiek parakstīts rīkles tampons, kam seko bakterioloģiskā izmeklēšana. Ļoti līdzīgs ir hroniskas tonsilīta akūtās un akūtās paasināšanās faringtomiskais attēls, tāpēc ir ieteicams diagnosticēt šīs slimības hronisko formu remisijas periodā. 2 vai vairāk no turpmāk uzskaitītajiem simptomiem apstiprina hroniskas tonsilīta diagnozi:
- palātu arku malas ir hiperēmiskas un sabiezinātas valiformas;
- starp palatīna arkām un palatīna mandelēm ir cicatricial adhēzijas;
- palatīna mandeles palielinājās, ir vaļīgas, saspiestas, uz tām - cicatricial izmaiņas;
- mandeļu spraugās - šķidrās strūklas vai kazeīna-strutainās masas;
- palielināti priekšējie kakla un / vai submandibulāri limfmezgli.
Hroniska tonsilīta diagnosticēšanai (bakteriāla rakstura pazīmes konstatētas paasinājuma laikā, pilnīgas asinsrites diagnozei ir mazākas asins analīzes), baktēriju pārbaude, ko veic no orofarīnijas, un bakterioloģiskā izmeklēšana.
Tonsilīta ārstēšana
Akūta tonsilīts vairumā gadījumu prasa pacienta hospitalizāciju infekcijas slimnīcā. Ārstam ir jāārstē šī slimība - pašapstrāde ir nepieņemama! Tiek parādīts pacients ar akūtu tonsilītu vai kakla iekaisumu:
- tā kā slimība ir ļoti lipīga - izolācija no infekcijas slimību slimnīcas kastes vai, ja ārstēšana notiek mājās, atsevišķā telpā;
- gultas atpūta slimības akūtam periodam;
- taupīgs uzturs, daudz siltu dzērienu;
- antibiotiku terapija (tonilīta ārstēšana ar antibiotikām obligāti notiek ar kursu - zāles tiek atceltas 3-5 dienas pēc ķermeņa temperatūras normalizēšanas; parasti izmanto plaša spektra antibiotikas no cefalosporīniem (Cefodox, Cefix) grupām, kuras aizsargā penicilīni (Flemoklav, Amoxiclav), makrolīdi (Erythro, Azitromicīns) ));
- vietējā antibiotiku terapija - zāles Bioparox šajā gadījumā ir visefektīvākās;
- pretsāpju līdzekļi (pretsāpju līdzekļi) un pretiekaisuma lozengi (Neo-Angin, Dekatilen, Trakhisan) un aerosoli (Tantum Verde, Tera-gripas, Givalex, Ingalipt uc);
- skalošana ar antiseptiskiem šķīdumiem (spirta hlorofilts, furatsilīns, hlorheksidīns);
- mandeļu zonas ārstēšana ar antiseptiskiem līdzekļiem (Lugola šķīdums, hlorofilīta eļļas šķīdums);
- antihistamīni (Loratadine, Cetrin uc) ar izteiktu mandeļu pietūkumu;
- pretdrudža līdzekļi (Ibuprofēns, Paracetamols), ja temperatūra paaugstinās virs 38,5–39 ° С;
- saspiest ar Dimexidum un pretiekaisuma komponentiem limfmezglu rajonā ar limfadenītu.
Ieelpošana ar tonsilītu nav pietiekami efektīva, tāpēc ārsts to ļoti reti nosaka. Hroniskas tonsilīta ārstēšanas taktiku nosaka tās forma - ārstēšana var būt gan konservatīva, gan ķirurģiska. Vienkārša slimības forma ir pakļauta konservatīvai ārstēšanai, ieskaitot medikamentus un fizioterapiju. Tas tiek veikts 10 dienu kursos, kas gada laikā atkārtojas 2-3 reizes. Ja trīskāršās ārstēšanas efekts nav klāt, tērēt tonillektomiju - mandeļu izņemšanu. Vispirms konservatīvi tiek ārstēta arī hroniskas tonsilīta 1. pakāpes toksiskā-alerģiskā forma - ārstēšanas shēma ir līdzīga slimības vienkāršajai formai, bet, ja nav sagaidāmas iedarbības no 2 konservatīvās terapijas kursiem, ieteicams tonizēt. Slimības toksiskās-alerģiskās formas 2. stadijā konservatīvai terapijai nav jēgas - nekavējoties ir ieteicama tūlītēja ķirurģiska ārstēšana. Ādas mandeļu hroniska iekaisuma ārstēšanā galvenais jautājums ir atbilstoša hronisku infekciju un citu slimību ārstēšana, pret kurām tā saasinās. Visbiežāk lietotie hroniskie tonsilīta medikamenti ir:
- dabiskas "zāles", kas palielina organisma aizsardzību: ikdienas shēma, sabalansēta uzturs, veselīgs miegs, regulāra fiziskā aktivitāte, kūrorta klimatiskie faktori;
- imunitātes korekcijas un vakcīnas (IRS-19, Ribomunil, Bronhomunal, Levamizol) - pēc apspriešanās ar imunologu;
- B, C, E, K vitamīni;
- hiposensitizējoši līdzekļi (antihistamīni, kalcija preparāti, zemas alergēnu devas).
Lai notīrītu mandeles, lakas mazgā ar antiseptisko līdzekļu (dioksidīna, furatsilīna), antibiotiku (ceftriaksona), fermentu (Lidaza), antihistamīnu un imūnstimulējošu zāļu šķīdumiem. Hroniskas tonsilīta ārstēšanā svarīga loma ir fizioterapijai:
- UHF, lāzers zemākajos reģionos;
- Mandeļu un reģionālo limfmezglu UV starojums;
- ultraskaņas aerosoli, izmantojot hidrokortisona, dioksidīna šķīduma, lizocīma suspensiju;
- ozokerīts un terapeitiskie dūmi lietojumu veidā uz limfmezglu zonu.
Jebkura no šīm procedūrām ideālā gadījumā būtu jāveic 10–12–15 sesiju laikā. Kā minēts iepriekš, ar konservatīvu ārstēšanas metožu neefektivitāti vai smagas slimības formas gadījumā tiek veikta ķirurģiska operācija, lai noņemtu palatīna mandeles - tonsilektomiju. Darbība tiek veikta tikai stabilas slimības remisijas stadijā un bez kontrindikācijām. Absolūtās kontrindikācijas ir:
- smagu diabētu ar ketonūrijas simptomiem;
- plaušu tuberkuloze - atklāta forma;
- sirds slimība ar hroniskas sirds mazspējas simptomiem II - III pakāpe;
- augsta nieru mazspēja;
- asinsrades sistēmas slimības, ko papildina hemorāģiska diatēze (hemofilija).
- kariesa;
- akūtas iekaisuma slimības;
- grūtniecības beigas;
- menstruācijas.
Pēc operācijas pacients tiek ārstēts slimnīcā 4–5 dienas, turklāt fiziskās vingrinājumi viņam ir kontrindicēti nākamo 3 nedēļu laikā.
Prognoze
Akūtā tonsilīta prognoze ir salīdzinoši labvēlīga: dažos gadījumos slimība beidzas ar atveseļošanos, bet bieži vien tā kļūst hroniska. Hronisks tonsilīts ir praktiski neārstējams - ārstēšanas mērķis nav atveseļošanās, bet slimības ievešana stabilas remisijas stadijā. Arī šīs slimības vienkāršo formu prognoze ir relatīvi labvēlīga attiecībā uz dekompensēto formu, tā ir nelabvēlīga, jo pat laika posmā starp paasinājumiem, pacienta stāvokli var krasi traucēt.