Mūsdienu terapeitiskās metodes, lai apkarotu hroniskas vai akūtas tonsilīta simptomu izpausmi, nevar iedomāties, neizmantojot spēcīgas antimikrobiālas zāles. Narkotiku lietošana šajā kategorijā ir diezgan saprātīga un loģiska, jo lielākajā daļā gadījumu tonsilīts ir baktēriju izcelsmes. Daudz retāk slimība attīstās sakarā ar vīrusa dziedzeru vai sēnīšu mikroorganismu iekļūšanu audos. Tāpēc izvēle, kura antibiotika jāizmanto konkrēta pacienta ārstēšanā, vienmēr ir ārstējošam ārstam. Ne pēdējais uzdevums, pieņemot galīgo lēmumu par terapeitiskā kursa veidošanos, ir mandeļu virsmas baktēriju pārbaude, kas iegūta, analizējot uztriepes, kas ņemtas no šīs pacienta rīkles daļas gļotādas. Detalizētāk aplūkosim dažāda veida antibiotiku farmakoloģiskās īpašības, kas ir izrādījušās visefektīvākās un ir populāras visu veidu tonsilīta ārstēšanai.
Indikācijas - Vai tas ārstē tonsilītu ar antibiotikām?
Tikai ārstējošais otolaringologs vai infekcijas slimību speciālists nosaka, vai izlemt par antibakteriālo medikamentu izrakstīšanu vai ierobežot ārējo ietekmi uz iekaisušo mandeļu virsmu. Ir klīniskas situācijas dziedzeru slimības attīstībā, kad infekciozais patogēns atrodas ļoti mazā kvantitatīvā populācijā, un šajā gadījumā antibiotiku lietošana nav ieteicama. Šādos gadījumos pacientam nav ieteicams ārstēt tonsilītu ar agrīnu antibiotiku terapiju, lai netiktu kaitēta imūnsistēmai un gremošanas sistēmas veselībai.
Pacientam ir noteikts izskalot un mazgāt mandeles ar antiseptiskiem ārējās ietekmes risinājumiem dziedzeru virsmai. Narkotiku veids šajā kategorijā ir izvēlēts arī individuāli, kā arī tabletes vai injicējamas antibiotikas, bet visbiežāk ārsti izmanto Miramistin, hlorheksidīnu, Furacilin. Tie ir šķidri antiseptiski šķīdumi, kas jau daudzus gadus ir pierādījuši savu efektivitāti, un to regulāra lietošana ļauj izārstēt mandeles no hroniskas vai akūtas mandeļu iekaisuma formas, kas īsā laika posmā attīstās sākotnējā stadijā. Tas nerada toksiskus bojājumus citiem iekšējiem orgāniem.
Pacienti, kas medicīniski palīdz ārstēt mandeļu iekaisumu šīs infekcijas slimības attīstības turpmākajos posmos, ir spiesti veikt antibakteriālas terapijas kursu ar spēcīgām zālēm. Tādā gadījumā jautājums par antibiotiku lietošanas lietderību principā nav tā vērts, jo ikdienišķa smaguma smadzeņu iekaisums un tās sarežģītās formas vienmēr un bez izņēmuma prasa ievērot sarežģītu ārstēšanu.
Pacients vienlaicīgi veic mandeļu virsmas skalošanu ar antiseptiskiem šķīdumiem, fizioloģiskās procedūras tiek apsildītas, izmantojot elektroforēzi, ieelpojot ar ēteriskajām eļļām un novācot pretiekaisuma ārstnieciskos augus. Bet vissvarīgākais elements terapeitiskajā kursā, kura mērķis ir ārstēt mandeles no tonsilīta, ir antibiotikas, ko pacientam ievada kā intramuskulāras injekcijas, vai arī tās lieto tabletes izdalīšanās formā. Jebkurā gadījumā nav iespējams atbrīvoties no progresīvās stadijas infekciozā tonsilīta, neizmantojot antibakteriālu terapiju.
Antibiotiku lietošanas nosaukumi, cenas un īpatnības hroniskas tonsilīta ārstēšanai pieaugušajiem?
Mūsdienu farmakoloģiskā nozare piedāvā pacientam tonillītu milzīgu to zāļu sarakstu, kas vienlaikus ir antimikrobiālas, pretiekaisuma, imūnmodulirujuzmas īpašības, kā arī atbrīvo pacientu no ietekmēto mandeļu gļotādas pietūkuma. Šādu antibakteriālu zāļu veidi ir parādījuši vislabāko efektu, ārstējot dažādas smaguma hroniskas tonsilītu:
Amoksicilīns
Tā ir aminobenzilgrupas penicilīna antibiotika. Terapeitiskais efekts, lietojot šīs zāles, rodas tāpēc, ka aktīvās zāļu sastāvdaļas bloķē olbaltumvielu audu sintēzi baktēriju infekcijā, kā rezultātā mikrobi zaudē dabisko spēju sadalīties. Patogēnu mikroorganismu kvantitatīvā populācija sāk samazināties, un iekaisuma process mandeles, proporcionāli antibiotiku iedarbībai, sistemātiski izzūd.
Zāles ir pierādījušas sevi pieaugušo hroniskas tonsilīta ārstēšanā, ko izraisīja streptokoku infekcija. Zāles tiek ražotas tablešu veidā par 90 - 100 rubļu par 1 iepakojumu un pulvera veidā suspensijas pagatavošanai, ko pēc tam var izmantot, lai noskalotu iekaisušos mandeles vai atšķaidītu ar sāls šķīdumu un ievadītu intramuskulāri (cena 175 - 180 rubļu).
Furacilin
Šāda veida hroniska tonsilīta ārstēšanai pieaugušajiem ir plaša spektra antimikrobiālās īpašības. Tas ietekmē baktēriju mikrofloru pacienta mandeles, veicot ribosomu izmaiņas infekciozā mikroorganisma šūnu struktūrā. Šī patoloģiskā procesa rezultātā baktēriju šūnas kļūst vājas un nevar izraisīt savu iepriekšējo rezistenci pret pacienta imūnsistēmu. Tie ražo Furacilin antiseptiska šķīduma veidā gargling par cenu 35 - 45 rubļu uz pudeli un tablešu veidā dzeltenā iepakojumā, kura izmaksas ir robežās no 125 līdz 130 rubļiem iepakojumā.
Sumamed
Antibiotika, kas ir iekļauta makrolīdu zāļu grupā - azalīda apakštips. Reiz pacienta ķermenī tas ātri uzsūcas asinsritē un sasniedz mandeļu epitēlija audus. Samazina infekciju, kas izraisīja hronisku tonsilītu, bloķējot proteīna biosintēzi katras baktērijas šūnas ārējā sienā, kas saskaras ar zāļu aktīvo sastāvdaļu. Jo augstāka ir zāļu koncentrācija dziedzeros, jo labāka ir terapeitiskā iedarbība. Tādēļ ieteicams lietot zāles vienlaicīgi, lai deva netiek samazināta. Izgatavojis ražotājs tabletes veidā par cenu 370 - 390 rubļu iepakojumā un pulvera veidā suspensiju pagatavošanai (maksā 220 rubļus).
Amoxilav
Saskaņā ar tā farmakoloģiskajām īpašībām Amoxilav var pamatoti attiecināt uz amoksicilīna analogu, jo abas zāles satur to pašu aktīvo vielu, kas bloķē iespējamu hronisku tonsilīta infekcijas patogēnu turpmāku sadalīšanos. Visbiežāk zāles tiek izrakstītas tablešu veidā, kurām ir dzeltenīga krāsa. To izmaksas nepārsniedz 375 rubļus iepakojumā.
Ja pacients tiek norādīts ar intramuskulāru injekciju, tad zāles var iegādāties ampulās par cenu 185 - 200 rubļu iepakojumā.
Lizobact
Tas pieder pie vispārējo zāļu kategorijas, kas paredzētas pieaugušo hroniskas tonsilīta ārstēšanai, kā arī citiem infekcijas un iekaisuma procesiem rīklē un augšējos elpceļos. Pierādīja tās efektivitāti vīrusu etioloģijas hroniskas tonsilīta ārstēšanā, kad pacienta dziedzeri ietekmēja herpes infekcija ar pastāvīgiem recidīviem. Aktīvi piedalās vietējās imūnsistēmas aizsardzības funkcijas regulēšanā. Lizobakt tabletes var iegādāties gandrīz katrā aptiekā 320 - 330 rubļu iepakojumā, kas satur 30 apvalkotās tabletes.
Imudons
Tās ir rezorbcijas tabletes, kuru izmaksas svārstās no 440 līdz 500 rubļiem. Šāda cenu atšķirība ir atkarīga no ražotāja valsts, kurā tika atbrīvotas hroniskas tonsilīta tabletes. Tā ir imunostimulējoša narkotika, kurai ir spēcīga ietekme uz vietējo imūnsistēmu. Medikamenta sastāvs ietver kompleksu lizātu - patogēnu baktēriju, kas nav dzīvotspējīgas. Imunitāte atklāj papildu daudzumu svešzemju mikroorganismu iekļūšanai mutes dobumā un vēl aktīvāk nomāc baktēriju mikrofloru.
Rotokan
Dabiskā homeopātiskā medicīna, ko ražotājs ražo sīrupa veidā. Tas lieliski novērš iekaisuma procesu mandeles, ko skar tonsilīts. Noņem kakla epitēlija virsmas apsārtumu un mazina tūsku. Maksa par vienu Rotokan pudeli maksā no 45 līdz 55 rubļiem. Ņemiet narkotiku no rīta un vakarā uz 1 tējkaroti. Šo medikamentu ieteicams lietot kā papildinājumu vispārējai hroniskas tonsilīta ārstēšanai.
Tonsilotren
Tas ir antibakteriāls līdzeklis, ko var atrast aptiekā par 550 rubļu par iepakojumu, kas satur vismaz 60 tabletes. Saskaņā ar tās ķīmisko formulu Tonsilotren ir homeopātiska medicīna un ir paredzēta hroniskas tonsilīta ārstēšanai. Tas satur gandrīz nekādus sintētiskus komponentus, izņemot želatīna čaumalu. Noņem pietūktu mandeļu iekaisumu, uzlabo vietējo imunitāti mutes dobumā un balsenes.
Stimulē infekcijas mikroorganismu bojātu epitēlija audu atjaunošanos.
Augmentin
Ļoti spēcīga zāles, kas ir izrādījusies efektīva, ārstējot hronisku tonsilīta formu, kas ir visattīstītākajos attīstības posmos. Pieejams tablešu veidā. Katrā iepakojumā 14 gab. Zāļu cena ir 320 - 330 rubļi. Tas pieder daļēji sintētisko antibiotiku grupai ar plašu darbības spektru. Iznīcina gram-pozitīvās un gramnegatīvās baktērijas. Augmentin var lietot hroniskas tonsilīta ārstēšanai, ko izraisa Staphylococcus aureus.
Vilprafen
Dārgi, bet ne mazāk efektīvi tabletes Wilprafen ražošana Nīderlandē maksās pacientam 540 - 550 rubļus. Iepakojumā ir 10 tabletes, kas pārklātas ar aizsargapvalku, lai minimāli ievainotu zarnu jutīgo gļotādas virsmu un kuņģi. Vilprafen ir makrolīdu antibiotika, tāpēc tā ir aktīva pret lielāko zinātnes zināmajiem mikroorganismiem. Tā arī spēj iekļūt audu šūnu struktūrā, kur koncentrējas lielākais baktēriju infekciju skaits. Tas ir ļoti noderīgs šīs zāles īpašums, ja hronisku tonsilītu izraisa intracelulāri mikrobi.
Suprax
Antibakteriāls līdzeklis pieaugušo vecuma grupas pacientiem hroniskas tonsilīta ārstēšanai. Katra zāļu pakete satur 6 kapsulas pa 200 mg, kas pārklātas ar dzeltenīgi baltas krāsas aizsargpārklājumu. Kapsulas var ņemt, mazgājot tās ar ūdeni, nesapraužot tās, vai arī jūs varat atvērt katru tableti un ielikt tā saturu ūdenī, lai sagatavotu suspensiju. Kapsulas iekšpusē esošajam zāļu pulverim ir patīkama zemeņu garša. Zāles ir efektīvas pret lielāko baktēriju infekcijas celmiem, tostarp pret streptokoku. Zāļu cena ir 745 rubļi.
Bitilīns
Šī ir injicējama antibiotika hroniskas tonsilīta ārstēšanai. Tas ir sintētisks līdzeklis streptokoku infekcijas, Staphylococcus aureus, Salmonella, Proteus, Pneumococcus, Pus bacillus, patogēno aktivitāti. Pārdots kartona kārbās. Katrs satur 50 flakonus ar 10 ml (viena intramuskulāra injekcija). Zāļu cena ir no 650 līdz 700 rubļiem.
Heorāls
Izgatavojis ražotājs vairākās farmakoloģiskās formās. Heksorālais aerosols maksā 180 rubļus. Risinājums iekaisušo mandeļu virsmas skalošanai maksās pacientam 270 rubļus uz vienu pudeli. Hexoral tabletes maksā 215 - 220 rubļus. Antibakteriālās zāles galvenais mērķis ir infekcijas iznīcināšana mandeļu audos un iekaisuma procesa atdalīšana.
IRS 19
Antiseptiska aerosola cena hroniskām tonsilītam ir 500 rubļu uz smidzinātāju. Zāles lieto, lai cīnītos ar tādiem infekcioziem mikroorganismiem, kas ir rīkles un tamponu audos, piemēram, streptokoku, Staphylococcus aureus, Pus syngosis. Ieteicams lietot šo narkotiku nevis kā neatkarīgu narkotiku, bet gan to iekļaut sarežģītas terapijas laikā.
Malavit
Pieejams 50 ml stikla vai plastmasas pudelēs. Šādas zāļu pudeles izmaksas ir robežās no 375 līdz 390 rubļiem. Ādas mandeļu infekcijas ārstēšanā Malavit lieto kā efektīvu antiseptisku līdzekli, lai attīrītu dziedzeru virsmu no patogēnas mikrofloras, kas paātrina pacienta atveseļošanās procesu.
Tantum verde
Zāļu Tantum Verde sastāvs ir aktīvā viela benzidamīns, kas ir nesteroīds ķīmiskais savienojums, kam ir antimikrobiāla iedarbība uz mandeļu iekaisuma virsmu. Šis plašais spektra antiseptiskais līdzeklis tiek ražots aerosola veidā, un tas izmaksās 250 rubļus pacientam ar hronisku tonsilītu.
Biseptols
Pieejams baltās tabletes veidā. Atkarībā no ražotāja valsts vai uzņēmuma, tabletes var būt pārklātas ar aizsargpārklājumu. Katrā kartona iepakojumā sarkanā krāsā ir 30 tabletes. Antibakteriālo zāļu cena ir 110 - 115 rubļu apmērā. Efektīva gadījumā, ja to iekļauj kompleksajā terapijas kursā.
Sinupret
Tā ir dabiska homeopātiska medicīna, kas sastāv tikai no ekoloģiski tīros reģionos savāktajiem ārstniecības augu ekstraktiem. Tiek ražots antibakteriāls līdzeklis, lai ārstētu hronisku tonsilītu, kas izpaužas kā pilieni. Zāļu izmaksas, neatkarīgi no tā farmakoloģiskās atbrīvošanas formas, ir 380 - 410 rubļu robežās.
Flemoklavs
Pieejams tablešu veidā. Tā satur aktīvo vielu amoksicilīnu. Plaša spektra antibakteriālas zāles izmaksas ir 320 rubļu uz iepakojuma tabletēm, kuras tiek uzrādītas 20 gab. Efektīva pret gramnegatīvām un gram-pozitīvām baktērijām, kas izraisīja hronisku tonsilīta attīstību mandeļu audos.
Eritromicīns
Šī ir viena no pirmajām antibiotiku tabletēm, kas spēj iznīcināt tādu bīstamu infekciju kā Staphylococcus aureus. Tas ir pēdējais infekcijas mikroorganismu veids, kas visbiežāk izraisa hronisku tonsilītu. Eritromicīns ir ievērojams tā pieejamības ziņā, jo tā cena ir tikai 90 rubļu uz iepakojuma, kuras iekšpusē ir 20 tabletes ar sarkanu vai dzeltenu krāsu aizsargapvalku.
Streptocīds
Darbojas kā antiseptisks palīglīdzeklis hroniska iekaisuma mazināšanai skartajos mandļos. Streptocīdu tabletes iekšķīgi ievada iekšķīgi. Pieejamas zāles papīra iepakojumā, katra no tām ir noslēgtas ar 10 tabletēm. Šīs narkotikas izmaksas ir 40 - 50 rubļu. Streptocīdam piemīt efektīvas antiseptiskas īpašības, bet to nevar izmantot kā tikai neatkarīgu līdzekli hroniskas tonsilīta ārstēšanai.
Bioparokss
Antibakteriālais zāļu aerosola veids, kas tiek ražots ērtā alumīnija cilindrā ar tilpumu 10 ml. Vidēji viena pudele ir pietiekama 400 inhalācijām. Lai sasniegtu maksimālo terapeitisko efektu hroniskas tonsilīta ārstēšanā, ieteicams regulāri regulēt mandeles ar šo narkotiku. Viena aerosola Bioparox cena ir 320 rubļi.
Betadine
Tas ir 10% antiseptisks šķīdums, kas paredzēts mutes un rīkles zonas dezinfekcijai. Narkotika tiek galā ar baktēriju mikrofloras nomākšanu, attīra mandeļu virsmu no strutainas plāksnes un izskalojusi veidotos aizbāžņus no dziedzeru dziedzeriem. Pieejams 30 ml plastmasas flakonā. Antibakteriālo zāļu cena ir 165 - 180 rubļu.
Tsiprolet
Tā ir antibiotika no fluorhinolonu grupas. Zāles ražo Indijā, un tā farmakoloģiskā grupa ir tabletes, kas pārklātas ar aizsargpārklājumu. Lietojuma terapeitiskais efekts ir tas, ka aktīvās zāļu sastāvdaļas iekļūst bakteriālās infekcijas DNS girāzē un traucē intracelulārām saitēm, kas ir atbildīgas par mikrobu dalīšanos un ģenētiskās informācijas pārraidi. Līdz ar to patogēno mikrobu reprodukcijas process tiek nomākts. Tabletes cena ir 122 rubļi iepakojumā.
Katrs no sarakstā minētajiem antibakteriālajiem medikamentiem ir labs savā veidā un tam ir labvēlīga ietekme uz hroniskas tonsilīta ārstēšanas procesu, kas tika diagnosticēts pieauguša vecuma grupas pacientam.
Kurš no šī saraksta ir piemērots bērnu ārstēšanai?
Pārmērīgi jutīga bērna ķermenim ieteicams lietot tikai tos antiseptiskos līdzekļus, kas palīdzēs atbrīvoties no bērna mandeles audiem no patogēnas infekcijas un neradīs blakusparādības. Bērnu ārstēšanai ir vispiemērotākās zāles, piemēram:
Atkarībā no bērna hroniskas tonsilīta klīniskā attēla smaguma, ārstējošais pediatrs var noteikt spēcīgākas antibiotikas, ja to prasa bērna nopietna veselība.
Piesardzības pasākumi un kontrindikācijas
Visi antibakteriālie medikamenti bez izņēmuma nodara kaitējumu cilvēka veselībai, kas tos iekļauj kā tabletes vai intramuskulāras injekcijas. Tādēļ piesardzība un kontrindikācijas hroniskas tonsilīta ārstēšanai ar antibiotikām ir šādas:
- lietot antibiotikas piesardzīgi cilvēkiem, kuri ir pakļauti alerģiskām reakcijām pret šāda veida medikamentiem;
- Antibakteriālu līdzekļu lietošana pacientiem ar aknu un nieru slimībām ir kontrindicēta, kas izpaužas kā funkcionalitātes trūkums;
- Antibiotiku tabletes nedrīkst dzert cilvēkiem ar peptisku čūlu un kuņģa vai zarnu gļotādas iekaisumu;
- Bērna grūtniecības un zīdīšanas periodā ar zīdīšanas periodu antibakteriālie līdzekļi ir arī kategoriski kontrindicēti.
Atkarībā no pacienta individuālajām īpašībām, kas cieš no hroniskas tonsilīta formas, ārstējošais otolaringologs var ieteikt pacientam atturēties no antibiotiku lietošanas, pamatojot aizliegumu ar citām medicīniskām kontrindikācijām.
Antibiotiku blakusparādības tonilīta ārstēšanai
Tāpat kā lielākā daļa antibakteriālo zāļu, šai zāļu grupai ir savas blakusparādības, kas var izpausties pacientam hroniskas tonsilīta ārstēšanas laikā. Ir iespējama šādu blakusparādību attīstība:
- slikta dūša, apetītes trūkums, vemšana, caureja;
- krampji un trīce, gan augšējā, gan apakšējā ekstremitāte;
- galvassāpes un reibonis, bezmiegs naktī un miegainība pamošanās stundu laikā;
- sausa mute un daļēja vai pilnīga garšas zaudēšana;
- sāpju sajūta labajā hipohondrijā un kuņģī;
- rūgtums mutē, kas notiek spontāni ne ēšanas procesā;
- alerģiskas reakcijas sarkanās izsitumi uz ādas, nātrenes tipa plankumi, tūska un bronhiālās spazmas.
Ja Jums parādās šis simptoms, kas pēc izcelsmes būtības ir antibakteriālu zāļu lietošanas rezultāts, Jums nekavējoties jāpārtrauc ārstēšana un jākonsultējas ar ārstu, kas noteicis šīs zāles, lai tas veidotu citu terapeitisko kursu.
Antibiotikas pret tonsilītu bērniem un pieaugušajiem
Hroniskās slimības gaitā, piemēram, tonsilīts, pacientiem ir gandrīz nemainīgs iekaisums rīkles mandeļu rajonā. Vairumā gadījumu slimība attīstās pēc primāras strutainas tonsilīta pārnešanas, bet cilvēkiem ar samazinātu imunitāti bez tās var attīstīties hronisks tonsilīts.
Ja jums nav pievērsta pienācīga uzmanība tonsilītam un neveicat konservatīvu ārstēšanu, tas var izraisīt saistaudu augšanu mandeles, kā rezultātā tās laika gaitā zaudēs aizsargfunkcijas.
Šādas nevērības sekas viņu veselībai var būt nefrīta, tirotoksikozes, artrīta, sirds slimību un aknu attīstība.
Antibiotikas pret tonsilītu tiek lietotas gadījumos, kad nav iespējams ātri un efektīvi aizturēt iekaisuma procesu ar citām metodēm, kā rezultātā vispārējā organisma intoksikācija sāk pieaugt un temperatūra paaugstinās. Šādā situācijā antibiotiku nozīmēšana ir pamatots pasākums, jo to uzņemšanas risks ir lielāks nekā ieguvums. Kādas antibiotikas lieto par tonsilītu un kā to vislabāk darīt?
Antibiotiku ordinēšana tonsilīta ārstēšanai
Vairumā gadījumu pacientam tiek parakstīta antibiotika, kas var ietekmēt visbiežāk sastopamos deguna slimību iekaisuma slimības patogēnus, tas ir, plaša spektra zāles.
Tomēr visefektīvākais un drošākais ir antibiotiku iecelšana, ņemot vērā mikroorganismu jutīgumu pret to. Lai noskaidrotu, kuras antibiotikas ir vispiemērotākās, ir noderīga deguna flegma paraugu bakterioloģiskā izmeklēšana. Pirms zāļu parakstīšanas ieteicams vienmēr veikt šādu analīzi. Tas palīdzēs noteikt, kurš mikroorganisms izraisīja iekaisumu.
Turklāt ne tikai baktērijas var izraisīt tonsilītu, bet arī vīrusus, kuriem antibiotikas neietekmē būtisko aktivitāti, tāpēc to lietošana būs veltīga.
Dažreiz pieredzējis ārsts var identificēt tonsilīta izraisītāju bez testēšanas. Tā, piemēram, ja pacientam ir smagas sāpes sāpēs un tajā pašā laikā mandeles ir vienpusējas, nav rinīta un klepus, visticamāk, par visu ir vainojama streptokoku infekcija.
Kādu antibiotiku hronisku tonsilītu var palīdzēt šajā gadījumā noteikt tikai ārsts.
Labas antibiotikas hroniskas tonsilīta ārstēšanai un slimības paasināšanās
Viena no visbiežāk noteiktajām antibiotikām mandeļu iekaisumam ir amoksicilīns. Tas ir baktericīds medikaments no penicilīna sērijas, tas ir ļoti ātri un pilnībā uzsūcas zarnās. Ārsts izvēlēsies devu, pamatojoties uz slimības smagumu un mandeļu bojājuma pakāpi. Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 10 gadiem, visbiežāk tiek nozīmēta 0,5 g narkotika, trīs reizes dienā.
Cefadroksils ir arī efektīva antibiotika tonsilīta ārstēšanai, kas pieder pie cefalosporīna zāļu grupas. Pareizas uzņemšanas apstākļos maksimālā koncentrācija asinīs notiek 1,5 stundu laikā pēc ievadīšanas. Bet noņemšana no ķermeņa ir ļoti lēna, tāpēc jums ir nepieciešams to lietot reizi dienā.
Parasti vispārējā stāvokļa uzlabošanās pēc pirmās antibiotiku lietošanas jau ir konstatēta jau 2-3 dienas. Tādēļ, lietojot šīs vai citas antibiotikas hroniskas tonsilīta ārstēšanai, bet neievērojot uzlabojumus un pozitīvas izmaiņas, nekavējoties jāinformē ārsts. Visticamāk tas nozīmētu, ka mikroorganismi, kas izraisīja iekaisumu, bija nejutīgi pret zālēm. Šajā gadījumā antibiotikas būs nepieciešamas tonillīta paasinājumam, kas pieder pie cita veida (rindas).
Pareizi noteikt, kādu antibiotiku lietojat par tonsilītu, var noteikt tikai ārsts, tāpēc jums nevajadzētu attīstīt amatieru un slaucīt visas antibiotikas pēc kārtas no aptieku skaitītājiem. Tas ir pilns ar sekām un sarežģījumiem.
Ko antibiotikas lieto par tonsilītu: lokāla terapija
Nozīmīgu lomu ātrā atveseļošanā spēlē preparāti, kas satur antibiotikas. Vietējo terapiju var veikt kā želejas ar narkotiku šķīdumiem, inhalāciju vai mandeļu eļļošanu ar medicīniskiem preparātiem.
Viens no efektīvākajiem veidiem, kā lokāli ārstēt tonsilītu ar antibiotikām, ir iekaisušo lakonu mazgāšana ar penicilīnu vai sulfonamīdu šķīdumu. Procedūras nosaka 7-10 dienu laikā, mazgāšana ir jāveic katru dienu. Procedūras veic, izmantojot šļirci vai īpašu preparātu "Tonsilor".
Turklāt antibiotikas akūtai tonsilīta lietošanai var ievadīt intratonāli vai pertononsilāri, ja abscesi ir pārāk dziļi un mazgāšanas procedūra ir ļoti neērta. Visbiežāk penicilīna grupas antibiotikas tiek izmantotas, lai tieši injicētu narkotikas palatīna mandeļu audos.
Garozas ieelpošana un mērķtiecīga apūdeņošana ar zālēm pozitīvi ietekmē mandeļu stāvokli. Šim nolūkam pieaugušajiem antibiotikas tiek lietotas mandeļu iekaisumam: grammidīns, stopangīns, bioparokss un amazon.
Antibiotiku noteikumi
Lai bērniem un pieaugušajiem antibiotikas būtu efektīva, jums jāievēro daži noteikumi:
1. Skaidri ievērojiet pievienotos norādījumus un ārsta norādījumus. Katra narkotika prasa skaidru uzņemšanas grafiku un tas ir jāņem vērā. Dažas zāles jālieto pirms ēšanas, bet citas - utt.;
2. Zāles jāmazgā tikai ar tīru ūdeni, nekādā gadījumā tās nedrīkst kombinēt ar fermentētiem piena produktiem, tēju un kafiju;
3. Lai mainītu devu pašam vai atceltu zāles, tas ir stingri aizliegts, jo tas izslēdz ātras atveseļošanās iespēju un var negatīvi ietekmēt veselības stāvokli;
4. Lietojot antibiotikas, obligāti jāpieņem probiotikas. Pat vislabākā antibiotika ar tonsilītu negatīvi ietekmē zarnas, un probiotiku lietošana palīdzēs tikt galā ar jaunattīstības disbakteriozi.
5. Ārstam ir jāizraksta vispiemērotākais medikaments un nedrīkstam aizmirst šo iecelšanu.
Jebkurai slimībai, pat vispasaules nevainīgajai un pazīstamai, ir nepieciešama kompetenta ārstēšana.
Pēc pirmajām slimības pazīmēm jums jāsazinās ar ārstu, kura profesionālisms, zināšanas un pieredze ātri pacels pacientu uz kājām.
Ja Jums ir jautājumi ārstam, lūdzu, jautājiet viņiem konsultāciju lapā. Lai to izdarītu, noklikšķiniet uz pogas:
Antibiotiku izvēle hroniskas tonsilīta ārstēšanai
Lai saprastu, kāpēc antibiotikas ir nepieciešamas tonsilīta ārstēšanai, jums ir nepieciešams noteikt slimības raksturu. Slimība ir hroniska un izpaužas kā rīkles mandeļu iekaisuma process. Nav iespējams pilnībā atgūt no slimības - tas var būt „miega režīmā” un reizēm atgādināt sevi paasinājumu veidā.
Slimības formas
Ir divi galvenie slimības veidi:
Kompensēta - ir vieglāka forma un bieži notiek bez nopietnām komplikācijām, retos gadījumos sastopams tonsilīts, kurā galvenais diskomforts tiek nogādāts pacienta sastrēgumos kaklā. Tieši šo formāciju dēļ slimība iegūst vieglu formu, jo tās darbojas kā cilvēka orgānu aizsardzības mehānisms un bloķē kaitīgo baktēriju iekļūšanu organismā.
Otrā forma ir bīstamāka, un parasti to papildina biežas iekaisis rīkles ar dažādām laimīgām komplikācijām.
Vai ir iespējams izdarīt bez antibiotikām
Jautājumu par antibiotiku lietošanu jebkuras slimības ārstēšanai vienmēr pavada vairāki bīstami mirkļi. Tas ir saistīts ar to, ka antibakteriālie līdzekļi iznīcina ne tikai vīrusa patogēnu, bet arī kaitē organismam kopumā: stipra imunitātes nomākšana un floras traucējumi. Tāpēc daudzi var jautāt: "Vai ir iespējams izdarīt bez antibiotikām?".
Jūs varat darīt bez antibakteriālām zālēm, ja cēlonis nav bakteriāla infekcija, bet gan sēnīšu infekcija. Līdzīgos apstākļos pacientiem tiek nozīmētas antiseptiskas un pretsēnīšu zāles ārējai lietošanai.
Slimības sākumposmā ar nelielu skaitu patogēnu populācijas antibiotiku lietošana nav piemērota.
Apstrāde tiek veikta sakarā ar ārējo ietekmi uz mandeļu virsmas slāni, skalojot un mazgājot ar antiseptisku šķīdumu. Ārsts individuāli izvēlas zāļu formu, bet visbiežāk izmanto: Furacilin, Rotokan, Miramistin. Šie līdzekļi ir labi pierādījuši cīņu pret dziedzeru slimībām (slimības sākumposmā), pateicoties augstai efektivitātei, lietojot regulāru lietošanu un toksisku iedarbību uz iekšējiem orgāniem.
Gadījumā, ja speciālists nesaņem savlaicīgu palīdzību, palielinās varbūtība izmantot spēcīgas antibakteriālas zāles. Šajā gadījumā tikai integrēta pieeja palīdzēs tikt galā ar tonsilīta paasinājumu.
Pamata procedūras hroniskas tonsilīta ārstēšanai
Visaptverošs attiecīgā slimības terapeitiskais kurss ietver šādus pasākumus:
- antiseptiska šķīduma lietošana garglingam;
- fizioterapija (elektroforēze, apkure, ieelpošana);
- antibiotiku lietošana.
Pēdējais punkts sarakstā ir vissvarīgākais, kad slimība sāk darboties. Antibiotikas hroniskas tonsilīta ārstēšanai tiek ievadītas intramuskulāri injekciju veidā vai iekšķīgi. Ir precīzi zināms, ka nav iespējams atbrīvoties no slimības vēlīnās stadijas, neizmantojot antibiotikas.
Zāļu izvēles iezīmes
Izvēloties zāles, ārstējošajam ārstam jāvadās pēc informācijas par to, kāda veida baktērijas ir konkrēta pacienta tonsilīta izraisītājs. Šim nolūkam ir nepieciešams veikt asins analīzi mikroorganismu klātbūtnei.
Ir nepieciešams ņemt vērā arī alerģisko reakciju klātbūtni pacientam dažādiem antibakteriālo zāļu veidiem, jo pašlaik tas ir diezgan bieži sastopams.
Antibiotikas pret tonsilītu pieaugušajiem
Apsveriet galvenās antibiotiku grupas:
- Pennicilīni. Šī zāļu grupa ir visbiežāk sastopama tonsilīta ārstēšanā. Tie ietver šādas zāles: amoksicilīnu, flemoksīnu, piperacilīnu utt. Mainot šo zāļu devas, pieaugušajiem un bērniem ir iespējams ārstēt pastiprinātu stenokardiju. No galvenajām iezīmēm atšķiras izdevīgas cenas produktiem.
- Noturīgi penicilīni. Modernizētais pennicilīnu veids, ko raksturo īsāki cīņas periodi pret mikroorganismiem un garantija, ka nav atkārtošanās. Slavenākais no narkotikām: Amoxiclav, Flemoklav un citi.
- Makrolīdi (Roksitromicīns, Azitromicīns, Spiramicīns) un Cefalosporīni (Cefalexin, Cefoxitin, Cefazolin). Tās ir dabiskas antibiotikas, kuras bieži lieto hroniskas tonsilīta ārstēšanai. Labklājības uzlabošanos novēro jau divas stundas pēc pirmās zāļu devas lietošanas. Aktīvā viela ir cieta no ķermeņa, tāpēc maksimālā pieļaujamā deva nedrīkst pārsniegt abstraktā norādīto devu.
- Aminoglikozīdi. Tās ir pussintētiskas vai dabiskas izcelsmes antibiotikas, kuras ļoti labi panes organismi bez alerģiskām reakcijām. Tie ietver: streptomicīnu, amikacīnu, neomicīnu, gentamicīnu utt.
Apsveriet dažas no vispārpieņemtajām vispārīgajām antibakteriālajām zālēm iekšķīgai lietošanai un intramuskulārai lietošanai.
Eritromicīns
Iespējams, ka tā ir pirmā orālā antibiotika, kas var aizsargāt organismu no Staphylococcus aureus infekcijām. Zāles ir piemērotas pacientiem ar alerģisku reakciju pret penicilīna zāļu grupu, jo tai ir līdzīgs darbības mehānisms.
Eritromicīns labi uzsūcas kuņģa-zarnu traktā, bet pārtika var palēnināt šo procesu. Tādēļ ieteicams lietot zāles vienu stundu pirms ēšanas vai 2 stundas pēc tam. Atkarībā no slimības smaguma, zāļu deva var atšķirties 5 reizes. Vidējais ārstēšanas kurss ir no 1 līdz 2 nedēļām. Nav ieteicams pārtraukt zāļu lietošanu agrāk kā 2 dienas pirms pēdējiem simptomiem.
Amoksicilīns
Viena no populārākajām penicilīna antibiotikām. Narkotiku aktīvo vielu darbības mehānisms ir tas, ka pēdējā bloķē baktēriju audu proteīnu sintēzi, tāpēc mikroorganismi nespēj sadalīties. Laika gaitā kaitīgo mikroorganismu skaits uz mandeļu virsmas samazinās, un tad iekaisuma process samazinās.
Ja streptokoku infekcijas ir tonsilīta izraisītāji, tad šī narkotika būs labākā iespēja slimības ārstēšanai. Saskaņā ar instrukcijām zāļu devas ievērojami atšķiras, un to nosaka ārstējošais ārsts.
Augmentin
Zāles ar spēcīgu antiseptisku iedarbību. Tas ir pieņemts pat ar ļoti progresīviem hroniskas tonsilīta posmiem. Šis rīks ir efektīvs cīņā pret Staphylococcus aureus. Zāles aktīvā viela labi uzsūcas zarnās un tiek izvadīta no organisma tikai 6 stundas pēc pirmās devas. Minimālais Augmentin lietošanas laiks ir 5 dienas. Bez atbilstoša ārstējošā ārsta norādījuma terapijas kurss nedrīkst pārsniegt 14 dienas.
Vilprafen
Diezgan dārga holandiešu makrolīdu antibiotika. Vilprafenam ir vairākas priekšrocības salīdzinājumā ar iepriekš minētajām antibiotikām. Pirmkārt un galvenokārt ir zāļu efektivitāte cīņā pret daudziem mikroorganismiem. Otrkārt, tā spēja iet caur cilvēka audu šūnu membrānu, kur var koncentrēt lielāko daļu kaitīgo baktēriju. Tas ir ārkārtīgi nepieciešams smagu tonsilīta formu gadījumā, ko izraisīja intracelulārie mikroorganismi. Narkotiku ārstēšanas kursu plāno tikai ārstējošais ārsts.
Bitilīns
Injekcijas preparāts, kas ir pieejams pulvera veidā, lai sagatavotu intramuskulāru ievadīšanu. Zāles satur trīs formas (Bicilīns 1, Bicilīns 3, Bicilīns 5), kas atšķiras pēc aktīvo vielu skaita.
Visi no tiem lēnām uzsūcas asinīs, bet var būt ķermenī līdz 6-8 dienām, kas var būt pietiekami, lai ārstētu vieglas hroniskas tonsilīta formas pieaugušajiem. Zālēm, tāpat kā jebkurai antibiotikai, ir vairākas lietojumprogrammas pazīmes - formu, devu un ārstēšanu drīkst parakstīt tikai ārsts.
Vietējā lietojumprogramma
Kā minēts iepriekš, hroniskas tonsilīta ārstēšanai ir nepieciešams ievērot integrētu pieeju. Tāpēc kopā ar vispārējām antibiotikām bieži tiek nozīmēti antibakteriāli preparāti. Pasākums palīdzēs tikt galā ar šo slimību īsākā laika posmā un ar mazākām komplikācijām organismā. Apsveriet dažus pārstāvjus.
Furacilin
Zāles ar plašu darbības spektru. To lieto kā antiseptisku šķīdumu gargling. Aktīvā viela samazina patogēno baktēriju aktivitāti, tāpēc pēdējais vairs nevar nodrošināt pietiekamu rezistenci pret pacienta imunitāti. Zāles satur gandrīz nekādu kaitīgu ietekmi uz ķermeni, to var lietot līdz pat 5 reizes dienā ar gargling 2-3 minūtēm.
Lai uzlabotu furatsilīna iedarbību šādos veidos:
- izmantot svaigi pagatavotu siltu šķīdumu;
- Pirms lietošanas izskalojiet rīkli ar cepamais sodas šķīdumu, lai noņemtu gļotas;
- pievienojiet šķīdumam dažus pilienus kliņģerīšu tinktūras.
Imudons
Imunostimulējoša medikamenta forma. Lietojot gļotādu, zāles stimulē imūnsistēmu, lai iegūtu vairāk antivielu. Ārstēšanas kurss ir 10 dienas, un hroniskas tonsilīta profilaksei ir ne vairāk kā 3 nedēļas ar biežumu līdz 3 reizēm gadā.
Heorāls
Antiseptiski aerosola veidā vietējai lietošanai. Geksorālam ir spēcīga baktericīda iedarbība (iznīcina lielāko daļu zināmo baktēriju). Nokļūšana uz gļotādas, tā veido plānu plēvi, kas spēj saglabāt savas īpašības līdz pat vairākām stundām. Aerosols ir labi panesams organismā, bet nelietojiet zāles vairāk nekā 2 reizes dienā. Ārstēšanas ilgums ir 5-7 dienas.
IRS19
Imūnmodulējoša baktēriju izcelsmes viela. Ietver vairāk nekā 20 iznīcinātas baktēriju šūnas, kas, izdaloties mutes gļotādā un rīklē, stimulē vietējās imūnsistēmas funkcionālo aktivitāti. Bez īpašām tikšanās reizēm lietojiet zāles ne ilgāk kā 2 nedēļas.
Īpaši norādījumi
Lai panāktu maksimālu antibakteriālo līdzekļu lietošanu tonsilīta ārstēšanā, jāievēro daži vienkārši ieteikumi:
- nevajadzētu patvaļīgi pārtraukt ārstēšanu, palielināt vai samazināt noteiktās zāļu devas ar pēkšņu veselības uzlabošanos;
- lietojot antibiotikas, jāatsakās no alkohola, taukainiem un pikantiem pārtikas produktiem, kā arī smēķēšanas;
- ja jūtaties slikti vai rodas alerģiska reakcija, Jums nekavējoties jāinformē ārsts;
- Hroniskas tonsilīta paasināšanās laikā ir nepieciešams novērot gultas atpūtu;
- jāievēro diēta, lai samazinātu disbiozes simptomu iespējamību;
- Pēc ārstēšanas kursa pabeigšanas, lai atgrieztu imūnsistēmu līdz iepriekšējam līmenim, ir jāiekļauj pribiotikas un piena produkti diētā.
Tā kā jebkura no antibakteriālām zālēm var nodarīt būtisku kaitējumu organismam, ir vairākas kontrindikācijas antibiotiku lietošanai, lai ārstētu tonsilītu pieaugušajiem:
- alerģisku reakciju esamība pret zāļu aktīvo sastāvdaļu;
- aknu un nieru mazspēja, kas saistīta ar dažādām slimībām;
- čūlas, zarnu gļotādu iekaisums vai kuņģis;
- grūtniecība un zīdīšana.
Antibiotiku blakusparādības
Pat tad, ja konkrētā klīniskā gadījumā nav noteiktas kontrindikācijas izrakstītajai zālēm, ārstējošais ārsts nevar ņemt vērā visas cilvēka ķermeņa īpašības, kas var izraisīt dažas blakusparādības:
- alerģiskas reakcijas (nātrene, lokāli izsitumi);
- pārkāpumi kuņģa-zarnu traktā (disbioze, slikta dūša, vemšana, garšas pumpuru traucējumi);
- nervu sistēmas bojājumi (bezmiegs, reibonis, galvassāpes, depresija);
- sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi (tahikardija, sirds aritmija);
- strukturālās un funkcionālās aknu darbības traucējumi hepatoksicitātes veidā.
Ja tiek atklāts kāds no iepriekš minētajiem simptomiem, kas pēc to būtības ir attiecināmi uz antibiotiku terapijas ietekmi uz tonsilītu, ir jāatsakās lietot zāles un nekavējoties sazināties ar ārstu, lai izveidotu alternatīvu ārstēšanas kursu.
Visbeidzot, vēlreiz jāuzsver, cik svarīgi ir hroniska tonsilīta ārstnieciskā kursa sarežģītība. Tā kā antibakteriālās zāles, pat ja tām ir plašs darbības spektrs, nespēj ietekmēt visus slimības aspektus.
Hroniskas tonsilīta ārstēšana ar antibiotikām
Hronisks tonsilīts ir viena no visbiežāk sastopamajām ENT orgānu patoloģijām. Šī slimība ir izplatīta bērniem un pieaugušajiem, kas dzīvo dažādos klimatos. Hroniskas tonsilīta laikā ir remisijas un paasinājumu periodi. Un tajos, un citi mandeles ir infekcijas aģenti. Visbiežāk tas ir streptokokss vai Staphylococcus aureus. Viņu ilga izdzīvošana veicina mandeļu īpašo struktūru, to kriptus un lakas, kuras ir grūti piekļūt tādām pašām higiēniskām skalām, kas varētu mazgāt infekciju, kas atrodas uz virsmas.
Īsumā par simptomiem un izpausmēm
Remisijas laikā slimības izpausmes praktiski nav. Tikai lielais mandeļu izmērs piesaista uzmanību limfātisko audu hiperplāzijas (augšanas) dēļ, kas cenšas paturēt baktērijas un neļaut tām iekļūt citos orgānos un audos.
Paaugstināšanas laikā no ēnām rodas mikrobi, kas spēcīgi pavairojas, uztver jaunas telpas un izraisa visas iekaisuma pazīmes: pietūkums, apsārtums, sāpes un karstums.
Klīniskais attēls šajā laikā ir ļoti līdzīgs akūtiem strutainiem pusaudžiem. Mandeles nav tikai paplašinātas, bet pietūkušas un pārklātas ar strutainiem reidi, kas bieži atrodas lūzuma zonā. Sarkanums aizņem mandeļu, mīksto aukslēju un arkas apgabalu.
Parādās intoksikācija (sāpes muskuļos, locītavas, galva). Ķermeņa temperatūra paaugstinās. Limfmezgli zem žokļa un kakla aug un kļūst sāpīgi, jo infekcija saplūst ar mandeļu aizsarggredzenu un sastopas ar nākamo barjeru no reģionālajiem limfmezgliem.
Ja šis šķērslis ir arī bojāts, mikrobi nonāks citos orgānos un orgānos: nierēs, locītavās, sirdī ar limfas strāvu. Asins saindēšanās (sepse) var attīstīties arī tad, ja imūnsistēma ir vājināta vai izsmelta (AIDS, vēža, olbaltumvielu badu, iepriekšējo hronisku vai biežu akūtu infekciju gadījumā).
Kritēriji narkotiku izvēlei
Līdzekļi infekcijas nomākšanai būtu viegli iekļūst mīkstajos audos, tur uzkrājas tādā koncentrācijā, kas nepieciešama mikrobu iznīcināšanai, vai apturēt to augšanu un saglabā šo koncentrāciju pietiekami ilgu laiku, lai zāles varētu lietot saprātīgi vairākas reizes dienā. Šodien no zināmiem līdzekļiem, kas atbilst šiem nosacījumiem, mēs varam runāt tikai par antibiotikām.
Jautājums par lietderību
Vairumā gadījumu hronisks tonsilīts neprasa antibakteriālus līdzekļus. Turklāt antibiotika, ja nav saasinājumu, kaitē organismam, veicinot atkarību no narkotikām!
Tomēr šis jautājums ir jārisina individuāli ar ārstējošo ārstu, kuram konkrētajā gadījumā jānosaka ieguvums vai kaitējums.
Kad sākt ārstēšanu ar antibiotikām
Ideālā gadījumā infekcija jāārstē brīdī, kad tā izraisīja tikai iekaisumu, un pati iestāde nevar tikt galā ar to. Tas nozīmē, ka ir ieteicams veikt ārstēšanu hroniskas tonsilīta paasināšanās periodā. Antibakteriālā terapija remisijas laikā nav pamatota, jo tā nesasniedz savus mērķus un mērķus (pilnīga infekcijas izskaušana tā neaktīvā stāvokļa stadijā).
Kāpēc ne vienmēr var iznīcināt infekciju
- Mikrobi dzīvo visur. Viņi pastāvīgi iekļūst ķermenī no ārpuses. Hroniskas tonsilīta cēlonis nav tik daudz saskarē ar infekciju kā cilvēka imūnās reakcijas nepietiekamība. Tāpēc ir lietderīgāk stiprināt imūnsistēmu remisijā, liekot organismam patstāvīgi cīnīties pret baktērijām.
- Mikrobi, ar kuriem saskaras antibiotikas jau vairākus gadu desmitus, ir ieguvuši spēju aizstāvēt pret viņiem, ražojot fermentus, kas iznīcina narkotikas. Tādēļ katrs jaunais kontakts ar antibiotiku var izraisīt faktu, ka šīs grupas mikrobi izdzīvos un nejutīs nejutīgu ne tikai uz šo narkotiku, bet nākotnē netiks savstarpēji reaģē uz līdzīgām ķīmiskajām struktūrām.
- Ir arī antibiotikas, kas atrodas kā baktericīdas (nogalinošas mikrobi), bet praksē tās tikai kavē mikroorganismu augšanu, samazinot to populāciju, bet ne pilnībā iznīcina to konkrētajā pacientā.
- Staphylococcus aureus dzīvo kolonijās, kas dobumos veido tuvu sienas daudzkārtu plēves. Kad augšējais slānis mirst zāļu ietekmē, kolonijas pamatā esošie slāņi turpina dzīvot lieliski.
- Ārstēšana bieži sākas ar plaša spektra antibiotiku, iepriekš nenovērtējot mikrobioloģisko jutību pret zālēm. Vairumā gadījumu rezultāts ir neveiksme un atkārtota terapijas gaita.
- Bieži vien laboratorijas testi (noņemamu mandeļu kultūru) uz mikrobu jutību pret antibiotikām liecina, ka baktērijas mirst zāļu grupas darbības rezultātā. Tomēr praksē šīs antibiotikas iecelšana nenozīmē, ka tiek pilnībā iznīcināta mikroba, kas pielāgojas.
Kuru narkotiku izvēlēties
- Pirmās līnijas zāles ir penicilīni. Tās ne tikai ārstē hroniskas tonsilīta paasinājumu, bet arī novērš tādas slimības kā reimatisms un glomerulonefrīts, ko izraisa hemolītiskie streptokoki. Ja dabiskā penicilīni ir pagātnes dēļ neērta dozēšanas shēma, tad pussintētiskās tabletes (amoksicilīns, flemoksīns, oksacilīns, ampicilīns, ticarcilīns, karbenicilīns) saglabā savas pozīcijas. Tomēr atzīts līderis šodien uzskatīts ingibitorozaschischennye penicilīnu rezistents pret mikrobu fermentu, pievienojot klavulānskābes (amoksicilīns klavulonat: flemoklav, panklav, amoxiclav, Augmentin, ampicilīna sulbaktāma: ampiksid, sultamicillin, unazin,) un kombinēto preparātus (ampioks).
- Otrās līnijas zāles šodien ir makrolīdi (klaritromicīns, josamicīns), no kuriem populārākie ir azitromicīns (azitrāls, sumamēts, hemomicīns). Tas ietver arī otro (cefuroksaksu), trešo (ceftriaksonu, cefoperazonu, ceftibutēnu, cefiksīmu, cefazidimu) un ceturto (cefepīma) paaudzes.
- Gadījumos, kad runa ir par Staphylococcus aureus, tiek izmantoti aminoglikozīdi, galvenokārt trešās paaudzes ar nieru (amikacīna) vai fluorhinolonu blakusparādībām; ofloksacīns (zanocīns, glaufos, kirols), norfloksacīns (quinlox, loxon, neflox), lomefloksacīns (xenaquine, lomacin), lefloxacin, ciprofloksacīns (ifiipro, kvintors), moksifloksacīns, sparfloksāns, dekstrs un moksifloksacīns;
Populārs Fluorokvinolons - Levofloksacīns
Vai ir alternatīva?
Vai ir veids, kā izvairīties no regulāras antibiotiku lietošanas, un tas būs vienlīdz efektīvs hroniskas tonsilīta paasināšanās gadījumā? Šīs ārstēšanas variants ir mandeļu mazgāšana ar antiseptiskiem šķīdumiem vai bakteriofāga šķīdumiem, kuriem patogēni ir jutīgi. Šādas zāles kā tonsilgons, bioparoks ir diezgan palīglīdzekļi, kas neatrisina infekcijas saasināšanās problēmu kardināli. Biežu atkārtotu paasinājumu gadījumos var apsvērt mandeļu lāzera izgriešanu.
Populāri par Dr. Komarovskas antibiotikām (video):
Ja tiek diagnosticēts hronisks tonsilīts, ārstam jāizraksta un jāārstē antibiotikas. Nekontrolēta medikamentu lietošana vai to patvaļīga aizstāšana ar alternatīvām ārstēšanas metodēm nav pieņemama, lai izvairītos no nopietnām sekām: spēju zaudēt darba spēju un samazinātu dzīves kvalitāti, tostarp invaliditāti.
Antibiotikas akūtas un hroniskas tonsilīta ārstēšanai - kā izvēlēties
Antibiotikas pret tonsilītu ir vissvarīgākā zāļu terapijas sastāvdaļa, bez kuras nav iespējams efektīvi iznīcināt slimības izraisītāju. Lai ārstēšana sniegtu pozitīvus rezultātus, ir jāizvēlas antibakteriāla viela atkarībā no identificētās mikrofloras, patoloģiskā procesa smaguma un pacienta īpašībām.
Vai antibiotikas vienmēr ir nepieciešamas tonsilītam?
Neskatoties uz to, ka vairumā gadījumu tonsilīta cēlonis ir patogēnas baktērijas, slimības vīrusu raksturs ir iespējams. Tāpēc nav ieteicams veikt pašapstrādi. Antibiotiku terapijas iespējamībai jānosaka ārsts, pamatojoties uz apsekojuma datiem. Turklāt antibakteriālo līdzekļu nepareiza lietošana var izraisīt smagas komplikācijas.
Ja speciālists konstatē, ka mandeļu iekaisumu izraisa patogēnu baktēriju iedarbība, antibiotiku lietošana ir obligāta. Tas ir svarīgi ne tikai, lai ātri iznīcinātu patogēnus, bet arī novērstu smagu slimības komplikāciju attīstību. Streptococcus, kas bieži izraisa kakla iekaisumu, ar ilgu uzturēšanos pacienta organismā, var izraisīt reimatiskas sirds slimības attīstību, locītavu un citu orgānu bojājumus.
Kā izvēlēties piemērotu antibiotiku
Lai noteiktu infekcijas izraisītāju, ārsts nozīmēs bakterioloģisku orofaringālo gļotu pārbaudi. Pamatojoties uz iegūtajiem datiem, varat izvēlēties vispiemērotāko antibakteriālo līdzekli. Tomēr rezultātus var iegūt tikai 6-7 dienas pēc materiāla savākšanas.
Akūtā tonsilīta gadījumā ārstēšanas sākumu nevar atlikt, tāpēc parasti ārsts empīriski nosaka ārstēšanu. Tas nozīmē, ka tiek izmantota antibiotika, kas ir efektīvāka pret varbūtējiem infekcijas līdzekļiem - streptokokiem un stafilokokiem.
Hroniskas tonsilīta gadījumā antibiotiku terapija ir indicēta tikai akūtu slimību periodos. Pārējā laikā pacientam tiek noteikta vispārēja stiprinoša terapija, kas palīdz uzlabot organisma aizsardzību.
Efektīvu antibiotiku veidi
Visi antibakteriālie līdzekļi pēc ķīmiskā sastāva un darbības principa ir sadalīti vairākās grupās. Akūtas tonsilīta ārstēšanai izmantojiet šādas zāles:
- Penicilīni ir vecākā antibiotiku grupa, kas mūsdienās tiek plaši izmantota bakteriālu infekciju ārstēšanai. Slavenākie pārstāvji ir Amoksicilīns, Oksacilīns, Ampicilīns, Amoksiklavs un citi;
- makrolīdi - to lietošana ir indicēta penicilīna antibiotiku nepanesamības gadījumā. Slavenākais pārstāvis ir azitromicīns;
- cefalosporīni - cefiksīms, ceftriaksons un citi, tos bieži lieto intramuskulāri, tāpēc tie tiek nozīmēti smagas infekcijas gadījumā, slimības komplikāciju klātbūtne;
- fluorhinoloni - ar stenokardiju lieto reti. Galvenie pārstāvji ir Ofloksacīns, moksifloksacīns;
- aminoglikozīdi - galvenā antibakteriālo līdzekļu grupa. To lieto, lai ārstētu Staphylococcus aureus izraisītas infekcijas. Pārstāvji - streptomicīns, gentamicīns.
Tas ir svarīgi! Ārstēšanas shēma ir izvēlēta atkarībā no patoloģijas smaguma un pacienta individuālajām īpašībām. Papildus antibiotikām tai jāietver arī zāles un citas grupas, kas veicina ātrāku atveseļošanos.
Atsevišķi apsveriet visbiežāk lietotās antibiotikas mandilītam, faringītam un citām ENT orgānu slimībām.
Makrolīdi
Starp šīs grupas zālēm azitromicīnu biežāk lieto bakteriālām iekaisuma slimībām. Šis ir moderns rīks, kas ir pieejams tabletēs. Terapijas kurss ir trīs devas - sakarā ar to, ka aktīvā viela ilgu laiku var būt pacienta audos, tas ir pietiekami
dzert trīs reizes vienā tabletē dienā.
Cefalosporīni
Cephalexin - ārstēšanai stenokardijas tabletes lietoto narkotiku. Aktīvā viela uzsūcas ļoti ātri. Ieteicamais ārstēšanas kurss ir 7 dienas, deva ir 4 devas dienā.
Cefalosporīnu grupas, Cefadroxil, narkotikai ir ilgāks efekts. Nepieciešamā aktīvās vielas koncentrācija audos tiek saglabāta vienu dienu pēc norīšanas, tāpēc lietojiet zāles pietiekami reizi dienā.
Lai ārstētu streptokoku izraisītu kakla iekaisumu, varat lietot Cetax narkotiku. Aktīvā viela - cefotaksīms. Ieteicams to lietot tikai smagos gadījumos, kad komplikācijas ir attīstījušās pret bakteriālo tonsilītu. Zāles ir pieejamas pulvera veidā, kas izšķīdina un injicē intramuskulāri vai intravenozi.
Penicilīni
Amoksicilīns un Amoksiklavs ir efektīvas antibiotikas hroniskām tonsilīta, faringīta un citām augšējo elpceļu slimībām. Turklāt tās plaši lieto akūtu slimību ārstēšanai pacientiem, kas vecāki par 10 gadiem. Deva ir izvēlēta atkarībā no pacienta īpašībām. Vidēji tas ir 500 mg dienā.
Ir pierādīts, ka benzilpenicilīnu lieto progresīvos gadījumos, kad ir pazīmes, kas liecina par strutainu tonsilīta komplikāciju attīstību. Šī narkotika palīdz iznīcināt atlikušos streptokokus, kas izraisīja iekšējo orgānu reimatiskos bojājumus.
Kontrindikācijas un blakusparādības
Antibakteriālie līdzekļi ietekmē ne tikai mikrobus, bet arī pacienta organismu kopumā. Tādēļ šādu zāļu nekontrolēta ilgstoša lietošana, devas neievērošana un lietošanas biežums var izraisīt nevēlamu reakciju rašanos. Visbiežāk tās ir saistītas ar kuņģa-zarnu trakta normālu mikrofloru, kas izpaužas kā caureja, slikta dūša, diskomforts vēderā.
Arī antibiotikas var izraisīt šādas blakusparādības:
- drudzis;
- izmaiņas asins šūnu sastāvā, samazinot sarkano asins šūnu, leikocītu saturu;
- mutes kandidoze ar ilgstošu perorālo antibiotiku lietošanu - šī komplikācija izpaužas kā faringīts vai stomatīts;
- galvassāpes;
- sirds ritma traucējumi tahikardijas veidā utt.
Bieži vien antibiotiku lietošana tonsilīta ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem izraisa alerģisku reakciju veidošanos. Tās var būt nedaudz izteiktas, izpaužas tikai lokāli rinīta, konjunktivīta, nātrenes, ādas apsārtuma un niezes veidā. Smagos gadījumos alerģija izraisa anafilaktisku šoku. Tas ir ārkārtas stāvoklis, kam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Tomēr šāda komplikācija parasti notiek ar intramuskulāru vai intravenozu antibiotiku.
Antibiotiku terapija bērniem
Bērnībā imunitāte ir veidošanās procesā, tāpēc jebkuras bērnu infekcijas slimības ir sarežģītas. Tāpēc, ja parādās mandeļu iekaisuma pazīmes, ir svarīgi savlaicīgi sākt lietot antibakteriālus līdzekļus - ļoti grūti ir atbrīvoties no iekaisuma bez terapijas, kuras mērķis ir novērst cēloni.
Ārsti parasti paredz šādas antibiotikas bērniem:
- Amoksicilīns;
- Eritromicīns;
- Augmentin;
- Hemomitsins.
Zāļu amoksicilīna raksturojums tika dots iepriekš. Ir pierādīts, ka eritromicīns, tāpat kā citi makrolīdi, tiek lietots nepanesot pret penicilīna grupas zālēm. Zāles ir pieejamas tablešu veidā, ko var lietot, lai ārstētu bērnus no 4 mēnešiem. Ieteicams lietot zāles ne vēlāk kā vienu stundu pirms ēšanas. Iespējamās blakusparādības parasti ir saistītas ar kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumiem.
Augmentin - Šīs zāles tiek pārdotas tablešu un suspensiju veidā. Pēdējo var nodot zīdaiņiem no trīs mēnešu vecuma, to var izšķīdināt parastā dzeršanā, lai paslēptu nepatīkamo garšu. Tabletes var lietot bērniem, kas vecāki par 12 gadiem. Zāles satur minimālo kontrindikāciju skaitu, reti izraisa nevēlamas reakcijas.
Hemomitsin - antibakteriāla viela, kuras aktīvā viela ir azitromicīns. Tam ir plašs darbības spektrs, iznīcina lielāko daļu zināmo baktēriju iekaisuma izraisītāju. Pieejams suspensijas veidā, ko lieto mazu bērnu ārstēšanai, un tabletes pacientiem, kas vecāki par 12 gadiem.
Tas ir svarīgi! Ja bērnam ir simptomi, kas var liecināt par iekaisis kakla vai faringīta klātbūtni, jums nevajadzētu uzsākt ārstēšanu ar antibiotikām. Pirmkārt, jums jāpārbauda speciālists, kurš diagnosticēs un izrakstīs vispiemērotāko ārstēšanu.
Antibiotikas hroniskas tonsilīta ārstēšanai, kā arī akūtai slimības formai - tās ir zāles, bez kurām nav iespējams panākt nozīmīgu pozitīvu efektu ārstēšanā. Pareizi izvēlēts rīks ļaus ātri uzlabot pacienta vispārējo labklājību, samazināt sāpju smagumu, apsārtumu un gļotādas rīkles pietūkumu.