Šis baktericīdais līdzeklis pieder daļēji sintētiskiem penicilīniem. Efektīvs pret visu veidu mikroorganismiem, ieskaitot gramnegatīvus (spēj ilgi izturēt antibiotiku iedarbību). Aktīvā viela - amoksicilīna trihidrāts - ir 50% no narkotiku masas. Turklāt sastāvdaļas ir mikrokristāliska un disperģēta celuloze, krospovidons, magnija stearāts, kā arī aromatizētāji.
Atbrīvošanas forma
Ražotājs ražo Flemoxin baltas vai gaiši dzeltenas krāsas tablešu veidā. Masa 125, 250, 500 un 1000 mg, attiecīgi gravējot: 231, 232, 234, 236. Cena aptiekās ir atkarīga no porciju lieluma un svārstās no 240 līdz 480 rubļiem. Vienā iepakojumā ir 20 tabletes. Ražotājs - japāņu uzņēmums Astellas. Zāles jāuzglabā 15–25 ° C temperatūrā.
Zāļu farmakoloģiskā iedarbība
Flemoxin novērš baktēriju veidošanos šūnu membrānās, bloķējot sintēzes galveno komponentu - peptidoglikānu. Šīs zāles ātri uzsūcas kuņģa-zarnu traktā. Tās lietošanas ērtums ir saistīts ar brīvas pārtikas uzņemšanas iespēju pat tajā pašā laikā, kad zāles tiek lietotas, tas neietekmēs iedarbību. Tāpat kā jebkuru antibiotiku, Flemoxin var lietot tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem.
Zāļu iedarbība sākas drīz pēc lietošanas, un pēc pusotras stundas sasniedz maksimumu. Saņemot 1000 mg Flemoxin, aktīvās vielas koncentrācija asinīs žultspūšļa šķidrumā ir 8 µg / l - 25 µg / l, amnija šķidrumā grūtniecības laikā - 2,5 µg / l. Šie skaitļi palielinās proporcionāli devas palielināšanai.
Aktīvās sastāvdaļas piektā daļa ir saistīta ar asins proteīniem. Zāļu uzkrāšanās notiek dobu orgānu, kaulu audu, šķidruma acu kameru, kā arī gļotādu izdalīšanos no elpošanas trakta un plaušām. Pārējā vielas viela turpina darboties organismā, rada papildu aizsardzību pret infekcijām un paātrina atveseļošanos.
Terapeitiskais savienojums neiziet cauri BBB (barjera starp asinsrites un centrālo nervu sistēmu). Bet, ja meningīts nonāk pietiekamā daudzumā cerebrospinālajā šķidrumā.
Zāles pusperiods pieaugušajiem no vienas līdz pusotras stundas, jaundzimušajiem un zīdaiņiem ir 3 reizes ilgāks. 90% vielas izdalās no ķermeņa 8 stundu laikā, divas trešdaļas no tām - ar urīnu. Lielākā daļa amoksicilīna metabolisko produktu neietekmē ķermeni.
Kas palīdz
Flemoksīns veiksmīgi cīnās ar dažāda veida streptokokiem, stingumkrampjiem un hemophilus bacillus, moracsellas, listeria un Helicobacter pylori. To var lietot pret fekāliju enterokoku, Proteus Mirabilis, Salmonella (izraisot vēdertīfu), Shigella Sonne, cholera vibrio. Neietekmē mikroorganismus, kas var sintezēt beta laktamāzes. Tie ietver pirocianskābi, dažas proteas un enterobaktērijas.
- Bronhiālās, trahejas un plaušu slimības. Piemēram, gripa, sinusīts, sinusīts.
- Nieru iekaisuma patoloģijas (pielonefrīts), urīnpūšļa (cistīts), āda (furunkuloze, streptoderma, erysipelas), kaulu audi (osteomielīts), kuņģa-zarnu trakts.
- Dažas ginekoloģijas slimības (adnexitis).
- Kopā ar citām zālēm tas palīdz tikt galā ar infekciozu mononukleozi, asins saindēšanos, vārās.
- Lieto pēc operācijas, lai novērstu komplikācijas.
Kā lietot pieaugušos
Individuālo devu ietekmē tādi faktori kā slimības smagums, šāda veida mikroorganismu jutīgums pret narkotiku, pacienta vecums. Dienas laikā pieaugušais aizņem 1000-4000 miligramus zāļu divām porcijām.
Vieglas un vidēji smagas infekcijas ārstēšanas kurss ilgst ne vairāk kā nedēļu. Šis periods tiek pagarināts līdz 10 dienām ar streptokoku infekciju. Ja slimība ir mazinājusies, varat to pārtraukt tikai trešajā dienā pēc simptomu izzušanas.
Devas un administrēšana, oficiālie norādījumi
Kā lietot bērnus
Zīdaiņu devas aprēķins ir balstīts uz ķermeņa masu. Katram kilogramam ir nepieciešamas aptuveni 40 mg vielas dienā ar mērenu slimības smagumu un līdz 180 ar komplikācijām. Bērnam, kas ir vecāks par 10 gadiem, jāsaņem divas 500 vai 1000 miligramu porcijas. Jaunākiem bērniem tiek lietotas 250 mg devas, kas dienas laikā tiek lietotas 3 reizes. Bērniem vecumā no 1 līdz 3 gadiem tiek dota 125 mg trīs reizes dienā.
Tabletes lieto gan pirms, gan pēc ēšanas. Veids, kādā viņi nonāk organismā, var būt kā norijošs veselam, košļājamam, dzerot glāzi ūdens, kā arī sīrupa vai suspensijas pagatavošanai. Solyutab šķīstošā forma ir ērta tās patīkamai gaumei (citrona-mandarīna pildvielas dēļ) un ātrai absorbcijai.
Stenokardijas ārstēšanas režīms
Šo slimību izraisa stafilokoki un streptokoki, augsti rezistenti mikroorganismi. Tikai dažas antibiotikas spēj tos efektīvi iznīcināt. Iekaisis kakls ir saistīts ar aukstuma simptomiem: drudzis, iekaisis kakls, drebuļi, vājums.
Pētījums, kas identificē patogēnās floras jutīgumu pret narkotikām, prasa laikietilpīgu, kas var nebūt slimības akūtās formas gadījumā. Labs risinājums būtu Flemoksin, jo tas darbojas ātri, ir daudzpusīgs un viegls blakusparādību ziņā (salīdzinot ar citiem antibakteriāliem līdzekļiem).
Dienas laikā bērniem, kas vecāki par 10 gadiem un pieaugušajiem, jālieto aptuveni 1000-4000 miligrami zāļu divām porcijām. Labāk ir izšķīdināt produktu ūdenī, bērns labprāt dzer šo suspensiju ar patīkamu smaržu. Kā papildu veids, kā mazināt iekaisumu, palīdzēs ieelpot.
Vieglas un vidēji smagas infekcijas ārstēšanas kurss ilgst ne vairāk kā nedēļu. Gadījumos, kad divu dienu laikā nav novērota uzlabošanās, ārstam jāizraksta cita antibiotika. Pēc reģenerācijas ieteicams veikt ārstēšanu ar probiotikām, lai atjaunotu dabisko mikroorganismu līdzsvaru zarnās.
Sinusa uzņemšana
Šī slimība ir deguna dobuma, kas savienots ar degunu, iekaisums. Simptomi: drebuļi, drudzis, gļotas un strutainas noplūdes, spiediens deguna tiltā, galvassāpes, sasverot vai saspiežot zobus. Ja šī slimība netiek ārstēta, tā var kļūt hroniska un izraisīt redzes problēmas, vidusauss iekaisumu, meningītu, periostītu, ķermeņa sistēmisku iekaisumu (sepsi).
Slimību var izraisīt baktērijas, vīrusi, sēnītes un alerģiskas reakcijas. Pūka klātbūtne ar lielu varbūtību liecina par infekcijas mikrobiālu avotu. Bakteriālas infekcijas gadījumā antibiotika ir ļoti efektīva. Ja slimību izraisa sēnītes, tā lietošana ir kontrindicēta, bet tas neietekmē vīrusus. Lietošanas instrukcija iesaka lietot 2000-3000 miligramus zāļu divām porcijām. Alerģiska sinusīta forma, kā arī dažreiz vīrusu caurlaide.
Cistīta uzņemšana
Parastais urīnpūšļa traucējums arī tiek efektīvi ārstēts ar Flemoxin. Saskaņā ar patoloģijas biežumu vispirms ir sievietes un meitenes, otrais bērns, kas reti inficējas ar cistītu vīriešiem. Tā kā urīnpūšļa sieniņu iekaisumu izraisa baktērijas, antibiotiku terapija kļūst nepieciešama. Dienas laikā ieteicams lietot divas Flemoksin Solutab 500 mg vai 1000 mg tabletes.
Tā kā baktērijas, kas ir nejutīgas pret aģentu, var izraisīt cistīta izraisītājus, ir nepieciešams veikt urīna testu, lai identificētu izraisītāju. Dažos gadījumos slimības avoti ir vīrusi, kas nozīmē, ka Flemoxin nepalīdzēs. Grūtniecības laikā ne tikai iekaisusi urīnpūslis, bet arī nieres (pielonefrīts). Šajā gadījumā pastāv aborts.
Pirms antibiotiku parakstīšanas ieteicams lietot:
- Antispētiskie līdzekļi (No-shpa, Drotaverin). Tie veicina sāpju toleranci.
- Antipirētisks (paracetamols). Ieteicams lietot tikai temperatūrā virs 38 ° C.
- Sarežģītas darbības zāles, piemēram, Urolesan un Kanefron. Tie mazina iekaisumu, palīdz pret baktērijām un mazina sāpes.
- Dienas laikā dzert līdz 3 litriem šķidruma (patogēni mikrobi iznāk ar urīnu).
- Izpildiet diētu. Sāls un karstās garšvielas izraisa gļotādu kairinājumu.
- Uzklājiet vēdera sildvirsmu.
Flemoxine Solutab un Alcohol
Narkotiku lietošana ar alkoholiskajiem dzērieniem ir nepieņemama, jo tā vājina ķermeņa aizsargsistēmas. Samazināta imunitāte neļauj personai normāli izturēties pret slimību. Rezultātā anotācijā norādītās blakusparādības ir daudz intensīvākas. Gremošanas sistēma ir izjaukta, ir smagas sliktas dūšas un vemšana, dažreiz apetīte pazūd. Tam tiek pievienota postoša ietekme uz aknām un nierēm. Iespējami ļaundabīgi audzēji dzimumorgānu sistēmas orgānos.
Kontrindikācijas
- To nedrīkst lietot cilvēki, kas ir jutīgi pret penicilīna un cefalosporīna medikamentiem vai kādu no tā sastāvdaļām.
- Nav ieteicams lietot grūsnības un laktācijas laikā, izņemot gadījumus, kad citas metodes nepalīdz.
Blakusparādības
Ārstēšanas nevēlamās blakusparādības ir atkarīgas no ārstēšanas ilguma, pacienta vecuma un viņa ķermeņa individuālajām īpašībām.
- Biežāk negatīva reakcija uz šo narkotiku ir gremošanas sistēma. Šādos gadījumos palielinās vai samazinās apetīte, caureja, slikta dūša un vemšana. Šie simptomi var norādīt uz līdzekļa pārdozēšanu. Reizēm akūta caureja ar asinīm ir hemorāģiskā kolīta pazīme.
- Ja pacients ir pakļauts alerģijām, pietūkumam un pīlingam uz rokām un sejas, nātru drudzis, iespējams izsitumi ar niezi.
- Reti ir ekstremitāšu trīce, reibonis, iespējama ģībonis.
- Retos gadījumos ir klepus, bronhu sašaurināšanās, angioneirotiskā tūska.
- Ja pacientam ir mononukleoze vai limfas audu ļaundabīgs bojājums, vairumā gadījumu parādās ādas izsitumi. Šī parādība notiek neatkarīgi no pacienta jutības pret penicilīnu. Ar šādu reakciju nav nepieciešams pārtraukt zāļu lietošanu.
- Pastāv arī superinfekcijas iespējamība.
- Pret penicilīnu iedarbību, mikroorganismi rada krustenisku rezistenci pret cefalosporīniem.
- Cistīta ārstēšanā ir iespējami neinfekcioza nieru iekaisuma procesi.
Mijiedarbība ar citām vielām
- Baktericīdās zāles, piemēram, Rifampicīns, uzlabo zāļu iedarbību.
- Zāles Probenecīds, fenilbutazons un Xifenbutazons samazina attiecīgi amoksicilīna pusperiodu, palielinās tā koncentrācija asinīs.
- Dažreiz Flemoxin lietošanas laikā samazina kontracepcijas tablešu efektivitāti.
- Ja lietojat zāles, kas kavē baktēriju vairošanos (tetraciklīna grupa, makrolīdi, hloramfenikols), tas var negatīvi ietekmēt tā darbību.
Analogi
Augmentin
Papildus amoksilicīnam aktīvā viela ir klavulānskābe, kas ļauj aģentam efektīvi tikt galā ar beta-laktamāzes veidojošajām baktērijām. Tas notiek, palēninot mikroorganismu aizsargājoša fermenta veidošanos. Pieejams tablešu, sīrupa, injekciju pulvera, sausas vielas pilienu un suspensiju pagatavošanai.
Supraks Solutab
Tā ir arī pussintētiska antibiotika, bet ar cefiksīmu kā aktīvo sastāvdaļu. Tāpat kā Augmentin, tas ir rezistents pret beta-laktamāzi, tādējādi ietekmējot plašu patogēnu klāstu. Tomēr tas ir neefektīvs pret lielāko daļu stafilokoku, enterobaktēriju un dažām citām mikroorganismu grupām. Pieejams šķīstošu tablešu veidā ar zemeņu garšu. Iepakojums ar 7 tabletēm Supraksa 900 rubļu.
Flemoklav Solyutab
Šī rīka iedarbība ir balstīta uz amoksicilīna un klavulānskābes kombināciju, kas attiecīgi paplašina lietošanas diapazonu. Abas sastāvdaļas viegli uzsūcas perorāli. Jūs nevarat lietot šo antibiotiku, ja ārstēšana prasa lielas amoksicilīna devas. Šajā gadījumā klavulānskābes uzņemšana organismā būs pārmērīga. Pieejamas tūlītējas un viegli sagremojamas tabletes ar citrona un mandarīna garšu.
Flemoksin solyutab 500 1000 mg - instrukcijas, analogi un atsauksmes par
Flemoxine Solutab ir plaša spektra antibiotika no pussintētisko penicilīnu grupas. Tam ir antibakteriāla iedarbība, tā darbojas pret dažādām gram-pozitīvām un gramnegatīvām baktērijām.
Aktīvā viela - amoksicilīns.
Flemoxine solutab izmanto elpceļu infekcijas, kuņģa-zarnu trakta slimības, urīnceļu infekcijas, ādas un mīksto audu, strutainas brūces.
Efektīvi pret gramnegatīvām un gram-pozitīvām baktērijām, piemēram: S. pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Clostridium tetani, Neisseria gonorrhoeae, C. welchii, N. meningitidis, Moraxella catarralis, Staphylococcus aureus, Bacillus anthracis, aspine, aspine, aspine, aspirīns, aspirīns, aspirīns uc Helicobacter pylori.
Tas ir mazāk efektīvs pret zarnu infekciju patogēniem: Escherichia coli, Shigella sonnei, Enterococcus faecalis, Salmonella typhi, Proteus mirabilis, Vibrio cholere.
Nav aktīvs pret mikroorganismiem, kas ražo beta laktamāzes, kā arī pret indola pozitīvo Proteus, Pseudomonas, Enterobacter.
Zāles tiek izdalītas tablešu veidā, katra Flemoxin Soljutab tablete satur aktīvo vielu amoksicilīnu 1000 mg 500 mg 250 mg 125 mg.
Ātra pāreja lapā
Cena aptiekās
Informācija par tabletes Flemoksin Solyutab cenām aptiekās Krievijā tiek ņemta no tiešsaistes aptieku datiem un var nedaudz atšķirties no cenas jūsu reģionā.
Maskavā ir iespējams iegādāties arī aptiekas par cenu: Flemoksin Solutab 500 mg, 20 tabletes - no 343 rubļiem, Flemoxin Soluteb 1000 mg, 20 tabletes - no 478 rubļiem.
Pārdošanas nosacījumi no aptiekām - recepte.
Uzglabāt bērniem nepieejamā temperatūrā līdz 25 ° C. Derīguma termiņš - 5 gadi.
Analogu saraksts ir parādīts zemāk.
Ko Flemoxin Solutab palīdz?
Flemoksin solutub tabletes 500 1000 mg ir paredzētas pieaugušajiem (vairāk nekā 40 kg) baktēriju infekciju ārstēšanai, ko izraisa preparātam jutīgi mikroorganismi:
- elpceļu infekcijas (bronhīts, pneimonija) un ENT orgāni (sinusīts, faringīts, tonsilīts, akūta vidusauss iekaisums);
- dzimumorgānu sistēma (pielonefrīts, pyelīts, cistīts, uretrīts, gonoreja, endometrīts, cervicīts);
- vēdera infekcijas (peritonīts, holangīts, holecistīts), ādas un mīksto audu infekcijas (erysipelas, impetigo, sekundāri inficētas dermatozes);
- leptospiroze, listerioze, Laima slimība (borrelioze);
- kuņģa-zarnu trakta infekcijas (dizentērija, salmoneloze, salmonellas pārvadāšana);
- meningīts, endokardīts (kā profilakse);
- sepse.
Lietošanas instrukcija Flemoksin Solyutab 500 mg, devas un noteikumi
Tabletes, ko iekšķīgi lieto pirms vai pēc ēšanas, Flemoxin Soljutab var norīt veselas, sadalīt daļās vai košļāt ar glāzi ūdens vai atšķaidīt ar ūdeni, lai izveidotu sīrupu (20 ml) vai suspensiju (100 ml).
Devas režīms, ko individuāli nosaka ārsts. Tas ņem vērā slimības smagumu, patogēna jutību pret antibiotiku, personas vecumu.
Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 10 gadiem, standarta deva saskaņā ar lietošanas instrukciju ir 1 tablete Flemoxin Solutab 500 mg 3 reizes dienā. Smagos slimības gadījumos Flemoxin Solutab uzklāj 1000 mg 3 reizes dienā.
- Akūtas nekomplicētas gonorejas gadījumā 3 Flemoxin Soluteb 1000 mg tabletes vienu reizi. Instrukcija iesaka sievietēm atkārtoti lietot norādīto devu.
- Ar akūtu infekcijas slimību kuņģa-zarnu traktā (paratifoīds drudzis, vēdertīfs) un žultsceļiem, ar ginekoloģiskām infekcijas slimībām pieaugušajiem - 1500 - 2000 mg 3 reizes dienā vai 1000 mg 4 reizes dienā.
- Pieaugušo leptospirozes gadījumā tas ir no 500 līdz 750 mg / 4 reizes dienā 6-12 dienas.
- Ja pieaugušie ir salmoneloze - no 1500 līdz 2000 mg 3 reizes dienā
- Endokardīta profilaksei maziem ķirurģiskiem pasākumiem pieaugušajiem - no 3 līdz 4 tabletēm Flemoxin Soluteb 1000 mg 1 stundu pirms procedūras. Ja nepieciešams, pēc 8-9 stundām norīkojiet atkārtotu devu. Bērniem deva ir samazināta par 2 reizes.
Zāļu terapijas ilgums parasti ir 5 dienas, bet komplikāciju gadījumā ārsta uzraudzībā ārstēšanu pagarina līdz 14 dienām.
Svarīga informācija
Pacientiem ar nieru darbības traucējumiem ar CC 15-40 ml / min, intervāls starp devām palielinās līdz 12 stundām. Ja QA ir mazāks par 10 ml / min, devu samazina par 15-50%. Ar anūriju - maksimālā deva 2000 mg dienā.
Superinfekcijas attīstība ir iespējama, jo tam nav jutīga mikroflora, kas prasa atbilstošu antibakteriālās terapijas maiņu.
Ārstēšana ar Flemoxin Solutab vienmēr turpinās vēl 48-72 stundas pēc slimības klīnisko pazīmju izzušanas.
Lietošana grūsnības un laktācijas laikā
Pirmajā grūtniecības trimestrī Flemoxine Soluteb lietošana ir kontrindicēta.
Zāļu lietošana grūtniecības otrajā un trešajā trimestrī ir iespējama pēc indikācijām. Pirms terapijas uzsākšanas ir nepieciešams nosvērt visus riskus auglim un paredzamo ieguvumu mātei.
Flemoxin Solutab lietošana zīdīšanas laikā nav aizliegta, bet aktīvā viela izdalās pienā, mātei rūpīgi jāuzrauga bērna atbildes reakcija uz ārstēšanu.
Lietojumprogrammas funkcijas
Pirms zāļu lietošanas izlasiet norādījumus par kontrindikāciju lietošanu, iespējamās blakusparādības un citu svarīgu informāciju.
Flemoxine Solutab 500 mg blakusparādības
Lietošanas instrukcija brīdina par zāļu Flemoxin Soljutab blakusparādību attīstību:
- Centrālā nervu sistēma: pārmērīga uzvedība, uzvedības maiņa, depresija, trauksme, epilepsijas lēkmes, bezmiegs, galvassāpes, ataksija, apjukums, reibonis, perifēra neiropātija.
- Gremošanas sistēma: reti - glossīts, garšas izmaiņas, stomatīts, slikta dūša, disbioze, caureja, vemšana; dažos gadījumos - holestātiska dzelte, paaugstināta aknu transamināžu aktivitāte (vidēji smaga), hemorāģiska un pseudomembranoza kolīts, citolītiskais hepatīts akūtā stadijā, aknu holestāze.
- Asins veidošanās sistēma: trombocitopēnija, leikopēnija, hemolītiskā anēmija, neitropēnija, eozinofīlija, trombocitopēniskā purpura, agranulocitoze.
- Urīnceļu sistēma: kristalūrija, intersticiāla nefrīta attīstība.
- Alerģiskas reakcijas: ādas izpausmes galvenokārt kā Makulo-papulozi izsitumi, ādas apsārtumu, izsitumus, locītavu sāpes, eritematozi izsitumi, erythema multiforme eksudatīvu rinīta, eksfoliatīvs dermatīts, konjunktivīts, eozinofīlija, drudža, reakcijas atgādina seruma slimību, alerģisks vaskulīts toksiska epidermālā nekrolīze, akūta eksantmatiska ģeneralizēta pustuloze; dažos gadījumos - angioneirotiskā tūska, anafilaktiskais šoks.
- Citi: maksts kandidoze, apgrūtināta elpošana, superinfekcija (īpaši pacientiem ar samazinātu organisma rezistenci vai hroniskām patoloģijām).
Kontrindikācijas
Flemoxine Soluteb lietošana ir kontrindicēta šādām slimībām vai slimībām:
- paaugstināta jutība pret narkotikām;
- Paaugstināta jutība pret citām beta laktāma antibiotikām, t.sk. citiem penicilīniem, cefalosporīniem, karbapenēmiem.
Zāles jālieto piesardzīgi, ja rodas daudzpusīga paaugstināta jutība pret ksenobiotikām, infekciozu mononukleozi, limfocītu leikēmiju, kuņģa-zarnu trakta vēsturi (īpaši kolītēm, kas saistītas ar antibiotiku lietošanu), nieru mazspēju, grūtniecības un zīdīšanas laikā, alerģiskas reakcijas (ieskaitot vēsturē).
Pārdozēšana
Pārdozēšanas simptomi ir kuņģa-zarnu trakta traucējumi (kam seko caureja, slikta dūša un vemšana, traucēta ūdens un elektrolītu līdzsvars).
Ieteicamā kuņģa skalošana, sālsskābju caureju, enterosorbentu iecelšana, darbības, kuru mērķis ir koriģēt ūdens un elektrolītu līdzsvaru.
Analogu Flemoxin solutab saraksts
Ja nepieciešams, nomainiet narkotiku, iespējams, divas iespējas - citas narkotikas izvēli ar tādu pašu aktīvo vielu vai zāles ar līdzīgu iedarbību, bet citu aktīvo vielu. Sagatavošana ar līdzīgu darbību apvieno ATX koda sakritību.
Analogi Flemoksin Solyutab, zāļu saraksts:
Izvēloties aizvietotāju, ir svarīgi saprast, ka cena, lietošanas instrukcijas un atsauksmes par Flemoxin Solutab 500 mg neattiecas uz analogiem. Pirms nomaiņas ir jāsaņem ārstējošā ārsta apstiprinājums, nevis jāaizstāj pati narkotika.
Galvenā antibiotikas priekšrocība ir tā skābju rezistence un augsta biopieejamība, kā rezultātā amoksicilīns sasniedz iedarbības vietu maksimālā koncentrācijā. Iespējams, vienīgais trūkums ir tas, ka tas neietekmē β-laktamāzes veidojošos celmus. Tas ir labi apvienots ar lielāko daļu citu narkotiku un uztura bagātinātāju, un zāļu augstais drošības profils ļauj jums piešķirt bērnus.
Īpaša informācija veselības aprūpes darbiniekiem
Mijiedarbība
Probenecīds, fenilbutazons, oksifenbutazons un mazākā mērā acetilsalicilskābe un sulfinpirazons inhibē penicilīna preparātu ekskrēciju caurulī, kas izraisa amoksicilīna pusperioda un koncentrācijas palielināšanos asins plazmā.
Vienlaicīga lietošana ar perorāliem kontracepcijas līdzekļiem var samazināt pēdējo efektivitāti. Atšķirībā no ampicilīna, amoksicilīns, lietojot vienlaikus ar allopurinolu, nerada ādas reakciju biežuma palielināšanos.
Zāles, kurām ir bakteriostatiska iedarbība (tetraciklīna antibiotikas, makrolīdi, hloramfenikols), var neitralizēt amoksicilīna baktericīdu iedarbību.
Īpaši norādījumi
Ārstēšanas laikā ar Flemoksin Solutab ir jāpārrauga asins veidojošo orgānu, aknu un nieru funkcijas stāvoklis.
Superinfekcijas attīstība ir iespējama, jo tam nav jutīga mikroflora, kas prasa atbilstošu antibakteriālās terapijas maiņu.
Ja to ordinē pacientiem ar sepsi, var būt iespējama bakteriolīzes reakcija (Jarish-Herxheimer reakcija) (reti).
Pacientiem ar paaugstinātu jutību pret penicilīniem ir iespējamas alerģiskas krusteniskas reakcijas ar citām beta laktāma antibiotikām.
Lai ārstētu vieglu caureju ārstēšanas kursa fāzē, jāizvairās no pretiekaisuma līdzekļiem, kas mazina zarnu kustību; Var lietot kaolīnu vai attapulgītu, kas satur pretdiabulāras zāles. Smagas caurejas gadījumā Jums jākonsultējas ar ārstu.
Ārstēšana ar Flemoxin Solutab vienmēr turpinās vēl 48-72 stundas pēc slimības klīnisko pazīmju izzušanas.
Lietojot vienlaicīgi estrogēnu saturošus perorālos kontracepcijas līdzekļus un Flemoxin Soljutab, ja iespējams, lietojiet citas vai papildus kontracepcijas metodes.
Flemoxin Solutab - lietošanas instrukcija, sastāvs, indikācijas, atbrīvošanas forma, blakusparādības un cena
Zāles Flemoxin Solutab ir antibakteriāla un baktericīda viela, kurā amoksicilīns kalpo kā aktīvā sastāvdaļa. Flemoxin Solutab ir plaša spektra antibiotika. Rīku ražo holandiešu uzņēmums Astellas Pharma. Izlasiet zāļu lietošanas instrukcijas.
Sastāvs un atbrīvošanas forma
Flemoxine Solutab ir pieejams tikai tablešu formātā, nav citu narkotiku veidu. Zāļu sastāvs:
Ovālas baltās dzeltenās tabletes
Amoksicilīna trihidrāta (amoksicilīna trihidrāta) koncentrācija, mg / pc.
125, 250, 500 vai 1000
Saharīns, mikrokristāliskā celuloze, magnija stearāts, disperģējamā celuloze, citrona un mandarīna garšas, vanilīns, krospovidons, oksifenbutazons, sulfinpirazons
Blisteri 5 vai 7 gab., 2 vai 4 blisteri iepakojumā ar instrukcijām
Farmakodinamika un farmakokinētika
Zāles ir antibiotikas no pussintētisko penicilīnu grupas. Aktīvā viela - -hidroksilgrupu analogs ampicilīna, kam ir baktericīda iedarbība (līzes - iznīcināšanas šūnu) pret pneimoniju faecali, Staphylococcus pyogene, Streptococcus, Escherichia coli, Shigella, Salmonella patogēnu, hemophilic Klebsiella, gonococci, meningococci, mikoplazmu. Enterobacteriaceae, kas ražo penicilināzi, ir pret to rezistenti.
Amoksicilīns, kas savienots ar metronidazolu, nogalina Helicobacter pylorus, var inhibēt tā rezistenci pret metronidazolu. Vielai piemīt krusteniska rezistence pret ampicilīnu. Ja jūs kombinējat komponentu ar klavulānskābi, tad tā sāks rādīt aktivitāti pret bakteroīdiem, legionelām un pseidomonādiem. Pēc uzņemšanas tabletes ātri uzsūcas, tās neiznīcina kuņģa sālsskābe. Komponents sasniedz maksimālo koncentrāciju pēc 1-2 stundām, uzsūkšanās ātrums nav atkarīgs no pārtikas uzņemšanas.
Pēc metabolisma, ko izraisa transpeptidāze, amoksicilīns saistās ar plazmas olbaltumvielām par 20%, atrodams aknās, pusperiods ir 1-1,5 stundas. 60% devas izdalās ar urīnu, neliels daudzums izdalās. Jaundzimušajiem un gados vecākiem pacientiem izdalīšanās laiks palielinās. Aktīvā viela iekļūst smadzenēs, pakļauts pia mater iekaisumam, tiek izvadīta ar hemodialīzi.
Indikācijas lietošanai Flemoksina
Lietošanas instrukcijās Flemoksina Solyutab teica par savu liecību. Tie ietver:
- bronhīts, pneimonija, iekaisis kakls, paratonsilīts, faringīts;
- kuņģa-zarnu trakta infekcijas, ginekoloģiskās slimības, āda, mīkstie audi;
- gonoreja, listerioze, leptospiroze;
- peritonīts, holecistīts, dzemdes kakla iekaisums, cistīts, endometrīts;
- pyelīts;
- pielonefrīts, uretrīts;
- hroniska gastrīta, divpadsmitpirkstu zarnas čūlas vai kuņģa paasināšanās.
Dozēšana un administrēšana
Lietošanas instrukcija Flemoksina Solyutab atšķiras atkarībā no slimības veida, pacienta vecuma, infekcijas smaguma, fokusa klātbūtnes. Līdzīgs ir noteikums lietot tabletes - mutiski, mutiski, dzeramo ūdeni neatkarīgi no pārtikas. Maziem bērniem ar tableti var pagatavot dispersijas suspensiju.
Flemoxine Solutab pieaugušajiem
Pieaugušajiem, lietojot 250-500 mg tabletes vieglas slimības gadījumā, līdz 1 g dienā - smagi. Intervāls ir 8 stundas. Lai mazinātu akūta nekomplicētas gonorejas simptomus, instrukcija iesaka lietot 3 g zāļu vienu reizi kombinācijā ar Probenecīdu. Parenterālai ievadīšanai intravenozi ievada 1 g intramuskulāras injekcijas divas reizes dienā pieaugušajiem, un intravenozai ievadīšanai - 2-12 g ksenobiotikas dienā.
Flemoksīns bērniem
Norīšana, bērniem līdz 2 gadu vecumam ir noteikts 20 mg / kg ķermeņa svara tabletes, 2-5 gadi - 125 mg vienreiz, 5-10 gadi - 250 mg, vairāk nekā 10 - 250-500 mg. Intramuskulāri parakstīts 50 mg / kg ķermeņa svara dienā, vienreizēji, Jūs varat ievadīt 500 g divas reizes dienā, intravenozi - 100-200 mg / kg ķermeņa svara dienā. Bērnu Flemoxin ir 125 un 250 mg tabletes. Tos izmanto pediatrijā, lai ārstētu elpošanas orgānu infekcijas: sinusīts, vidusauss iekaisums, tonsilīts, bronhopneumonija, bronhīts, tonsilīts.
Jaunākiem bērniem jālieto suspensija, vecāks bērns var lietot tableti veselas vai košļāt. Aromātu dēļ tai nav nepatīkamas garšas. Dienas deva bērniem ir 30-60 mg / kg svara 2-3 devās, ar sarežģītu slimības gaitu - 60 mg / kg svara trīs devās. Plaušu un vidēji smagu infekciju ārstēšana ilgst 5-7 dienas, streptokoku infekcija - 10 dienas. Pēc izteikto simptomu pārtraukšanas terapija turpinās vēl 2 dienas.
Stenokardijas ārstēšanā
Par mandeļu sakāvi ir iekaisis kakls. To izraisa hemolītiskie streptokoki vai stafilokoki, pret kuriem Flemoxin Soluteb ir efektīvs. Ir svarīgi ārstēt slimību laikā, citādi tas var būt sarežģīts ar paratonsilāru abscesu, nefrītu, mandeļu sepsi, miokardītu. Tabletes ir parakstītas folikulu un lakonārās stenokardijas ārstēšanai. Saskaņā ar instrukcijām pieaugušie lieto 500-700 mg divas reizes dienā. Kurss ilgst līdz simptomu pilnīgai atbrīvošanai (drudzis, čūlas uz mandeles, iekaisis kakls), kā arī vēl divas dienas.
Kad sinusīts
Sinusīts ir paranasālās sinusa iekaisums augšējā žoklī. Ja to izraisa baktērijas, antibiotikas Flemoxin Soluteb lietošana ir pamatota. Ir aizliegts lietot tabletes, ja slimību izraisa vīrusi, sēnītes, alerģija. Narkotiku lietošana palīdz novērst temperatūru, uzlabot deguna elpošanu, novērst pietūkumu augšējo dobumu projekcijā, atjaunot smaržas sajūtu, apturēt galvassāpes, vispārējas intoksikācijas simptomus. Saskaņā ar instrukcijām Jums jālieto tabletes nedēļas laikā ar devu 125-500 mg dienā.
Flemoksīns bronhīta ārstēšanai
Saskaņā ar instrukcijām, Flemoxine Solutab par bronhītu bērniem vai pieaugušajiem ir efektīvs, ja slimībai ir bakteriāla izcelsme. Tabletes lietošanas indikācijas ir augsts drudzis 3 dienu laikā pēc kārtas, intoksikācijas pazīmes, apgrūtināta elpošana un paaugstināta leikocitoze. Flemoksīnu var lietot hronisku strutainu bronhītu.
Ar vieglu un vidēji smagu slimību 500-750 mg divas reizes dienā, bērniem vecumā no 3 līdz 10 gadiem - 375 mg divas reizes dienā. 1-3 gadus vecam bērnam tiek dota 250 mg zāļu divas reizes dienā. Ārstēšanas kurss ilgst 5-7 dienas. Smagos gadījumos antibiotiku daudzums palielinās līdz trim dienā, hroniskā stadijā pieaugušajiem tiek dota 750-3000 mg trīs reizes dienā, bērniem 60 mg / kg trīs reizes dienā. Ar streptokoku bojājumiem ārstēšanas kurss ilgst 10 dienas. Kad simptomi ir izzuduši, jums jāturpina lietot zāles vēl divas dienas.
Īpaši norādījumi
Flemoxin Solutab 250 vai 500 mg ir parakstīts piesardzīgi, ja Jums ir alerģija. Citi norādījumi no instrukcijām:
- Amoksicilīna kombinācija ar metronidazolu lieto piesardzīgi pacientiem, kas jaunāki par 18 gadiem, ir aizliegta pacientiem ar aknu slimību.
- Alkohols ir aizliegts uz antibiotiku terapijas pamata.
- Eritrodermas anamnēzē nav kontracepcijas tabletes lietošanai.
- Terapijas laikā, attīstoties krusteniskai rezistencei ar cefalosporīniem, penicilīna grupas antibiotikām, var rasties superinfekcija.
- Ja ārstēšanas laikā attīstās pseudomembranozais kolīts, tabletes tiek pārtrauktas.
- Pacientiem ar limfocītu leikēmiju un infekciozu mononukleozi var rasties alerģiska izsitumi.
Grūtniecības laikā
Amoksicilīns šķērso placentu, atrodams mātes pienā, tāpēc narkotiku lietošanu grūtniecības vai zīdīšanas laikā var lietot piesardzīgi un pēc rūpīgas svēršanas par ieguvumiem un riskiem. Ja mātes ārstēšanas pozitīvie aspekti pārsniedz iespējamo risku zīdaiņiem, tad tiesiskās aizsardzības līdzekļa izmantošana ir pamatota.
Narkotiku mijiedarbība
Flemoxine Solutab var rūpīgi kombinēt ar noteiktām zālēm. Tas ir norādīts lietošanas pamācībā:
- Amoksicilīns samazina perorālo kontraceptīvo līdzekļu lietošanu estrogēnu veidā.
- Zāles ir antagonisti (samazina iedarbību) attiecībā uz sulfonamīdiem, tetraciklīniem, linkozamīdiem, cikloserīniem, hloramfenikolu, makrolīdiem. Parāda sinerģiju pret cefalosporīniem, rifampicīnu, aminoglikozīdiem, vankomicīnu, cikloserīnu.
- Zāles uzlabo netiešo antikoagulantu efektivitāti, inhibē zarnu mikrofloru, K vitamīna sintēzi.
- Diurētiskie līdzekļi, Probenecīds, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, fenilbutazons, alopurinols palielina aktīvās vielas koncentrāciju asins plazmā. Antacīdi, aminoglikozīdi, glikozamīns un caurejas līdzekļi samazina absorbciju, palielinās askorbīnskābe.
Blakusparādības un pārdozēšana
Flemoxine Solutab 500 var izraisīt pārdozēšanu, kas izpaužas kā slikta dūša, vemšana, caureja. Viņas ārstēšana sastāv no kuņģa mazgāšanas, sālsskābju caureju, enterosorbentu, ūdens un elektrolītu līdzsvaru korekcijas. Saskaņā ar instrukcijām, iespējamās līdzekļu izmantošanas blakusparādības ir:
- alerģijas, anafilaktiskais šoks, nātrene, eozinofīlija, eritēma, locītavu sāpes, angioneirotiskā tūska, drudzis, rinīts, konjunktivīts;
- superinfekcija, pietūkti limfmezgli;
- agranulocitoze;
- anūrija;
- krampji, reibonis, perifēra neiropātija, ataksija, depresija, apjukums;
- asinsrades traucējumi, slikta dūša, intersticiāls nefrīts, vemšana, pseudomembranozs kolīts, anoreksija, stomatīts, caureja, glosīts, hepatīts, sāpes vēderā, aizcietējums;
- dermatīts, eritēma, nekrolīze, dermatoze, impetigo;
- hipertermija, ķermeņa sāpes;
- dzelte.
Kontrindikācijas
Ne visi pacienti var droši lietot Flemoxine Solutab. Instrukcija izceļ šādas kontrindikācijas:
- infekcioza mononukleoze;
- limfocītiskā leikēmija;
- dizentērija;
- paaugstināta jutība pret sastāva sastāvdaļu, penicilīniem, cefalosporīniem, nitroimidazola atvasinājumiem;
- smagas kuņģa-zarnu trakta infekcijas ar vemšanu vai caureju;
- siena drudzis;
- elpceļu vīrusu infekcijas;
- bronhiālā astma;
- alerģiska diatēze.
Pārdošanas un uzglabāšanas noteikumi
Narkotika ir recepte, ko uzglabā temperatūrā līdz 25 grādiem piecus gadus.
Analogi
Lai aizstātu zāles, var būt tāds pats vai līdzīgs sastāvs ar līdzīgu terapeitisko iedarbību. Tās ir antibiotikas:
- Amoksicilīna tabletes, pamatojoties uz tā paša nosaukuma sastāvdaļu;
- Ospamokss - kapsulas, tabletes vai granulas, kas satur amoksicilīnu;
- Ampicilīns - tabletes, kapsulas, suspensija un pulveris injekcijām, pamatojoties uz to pašu vielu;
- Azlotsillina nātrija sāls - tabletes ar to pašu sastāvdaļu sastāvā;
- Standatsillin - pulveris injekciju šķīduma pagatavošanai, pamatojoties uz ampicilīnu.
Cena Flemoxine Solutab
Jūs varat iegādāties zāles aptiekās vai internetā par cenām, kas ir atkarīgas no aktīvās vielas koncentrācijas vienā tabletē un gabalu skaita iepakojumā. Aptuvenās izmaksas Maskavā:
Tabletes vienā iepakojumā, aktīvās vielas koncentrācija uz vienu gabalu
FLEMOKSIN SOLUTAB
Tabletes ir disperģējamas no baltas līdz gaiši dzeltenas, ovālas formas ar uzņēmuma logotipu un digitālo apzīmējumu "236" vienā pusē, un risks, ka tablete tiek sadalīta uz otru pusi.
Palīgvielas: citronu aromāts - 11,1 mg, mandarīna garša - 9,1 mg, vanilīns - 1 mg, krospovidons - 50,4 mg, magnija stearāts - 6 mg, saharīns - 13,1 mg, disperģējamā celuloze - 34,8 mg, mikrokristāliskā celuloze - 50,5 mg.
5 gab - blisteri (4) - iepakojumi kartonā.
Pussintētisko penicilīnu grupas antibiotika ar plašu darbības spektru. Tā ir ampicilīna 4-hidroksilgrupa. Tam ir baktericīda iedarbība. Aktīvi pret aerobiskām gram-pozitīvām baktērijām: Staphylococcus spp. (izņemot celmus, kas ražo penicilināzi), Streptococcus spp.; aerobās gramnegatīvās baktērijas: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.
Mikroorganismi, kas ražo penicilināzi, ir rezistenti pret amoksicilīnu.
Kombinācijā ar metronidazolu tā darbojas pret Helicobacter pylori. Tiek uzskatīts, ka amoksicilīns inhibē Helicobacter pylori metronidazola rezistences veidošanos.
Starp amoksicilīnu un ampicilīnu ir krusteniska rezistence.
Antibakteriālās iedarbības spektrs paplašinās, vienlaicīgi lietojot amoksicilīnu un beta-laktamāzes inhibitoru klavulānskābi. Šī kombinācija palielina amoksicilīna aktivitāti pret Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Tomēr Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens un daudzas citas gramnegatīvas baktērijas saglabājas izturīgas.
Lietojot amoksicilīnu ātri un pilnīgi uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta, kuņģa skābajā vidē tas netiek iznīcināts. Cmaks Amoksicilīns asins plazmā tiek sasniegts pēc 1-2 stundām, palielinot devu 2 reizes, koncentrācija palielinās arī par 2 reizēm. Pārtikas klātbūtnē kuņģī nesamazina kopējo absorbciju. Ar / in, in / m ievadīšanu un norīšanu asinīs sasniedza līdzīgu amoksicilīna koncentrāciju.
Amoksicilīna saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām ir aptuveni 20%.
Plaši izplatīts audos un ķermeņa šķidrumos. Ziņots par augstu amoksicilīna koncentrāciju aknās.
T1/2 no plazmas ir 1-1,5 stundas, apmēram 60% no iekšķīgi lietotās devas izdalās nemainītā veidā urīnā glomerulārās filtrācijas un tubulārās sekrēcijas ceļā; devā 250 mg amoksicilīna koncentrācija urīnā ir lielāka par 300 μg / ml. Daži amoksicilīna daudzumi tiek noteikti izkārnījumos.
Jaundzimušajiem un vecāka gadagājuma cilvēkiem T1/2 var būt garāks.
Nieru mazspējas gadījumā1/2 var būt 7-20 stundas
Nelielos daudzumos amoksicilīns iekļūst BBB pia iekaisuma laikā.
Amoksicilīnu noņem ar hemodialīzi.
Izmantošanai monoterapijā un kombinācijā ar klavulānskābi: infekcijas un iekaisuma slimības, ko izraisa jutīgi mikroorganismi, tostarp bronhīts, pneimonija, stenokardija, pielonefrīts, uretrīts, kuņģa-zarnu trakta infekcijas, ginekoloģiskas infekcijas, ādas un mīksto audu infekcijas, listerioze, leptospiroze, gonoreja.
Lietošanai kombinācijā ar metronidazolu: hronisks gastrīts akūtā fāzē, peptiska čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla akūtajā fāzē, kas saistīta ar Helicobacter pylori.
Infekcioza mononukleoze, limfocītu leikēmija, smagas kuņģa-zarnu trakta infekcijas, kam seko caureja vai vemšana, elpošanas vīrusu infekcijas, alerģiska diatēze, bronhu astma, siena drudzis, paaugstināta jutība pret penicilīniem un / vai cefalosporīniem.
Lietošanai kombinācijā ar metronidazolu: nervu sistēmas slimības; asins slimības, limfocītu leikēmija, infekcioza mononukleoze; Paaugstināta jutība pret nitroimidazola atvasinājumiem.
Lietošanai kombinācijā ar klavulānskābi: anamnēzē ir aknu darbības traucējumi un dzelte, kas saistīta ar amoksicilīna lietošanu kombinācijā ar klavulānskābi.
Individuāls. Perorālai lietošanai vienreizēja deva pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 10 gadiem (sver vairāk nekā 40 kg), ir 250-500 mg smagiem slimības gadījumiem - līdz 1 g. Bērniem vecumā no 5 līdz 10 gadiem vienreizēja deva ir 250 mg; vecumā no 2 līdz 5 gadiem - 125 mg; bērniem līdz 2 gadu vecumam dienas deva ir 20 mg / kg. Pieaugušajiem un bērniem intervāls starp devām ir 8 stundas Akūtas nekomplicētas gonorejas ārstēšanai 3 g vienu reizi (kombinācijā ar probenecīdu). Pacientiem ar nieru darbības traucējumiem, kuru CC ir 10–40 ml / min, intervāls starp devām jāpalielina līdz 12 stundām; ja QA ir mazāks par 10 ml / min, intervālam starp devām jābūt 24 stundām.
Parenterālai lietošanai pieaugušajiem w / m - 1 g 2 reizes dienā, in / in (ar normālu nieru darbību) - 2-12 g / dienā. Bērni i / m - 50 mg / kg / dienā, vienreizēja deva - 500 mg, injekcijas biežums - 2 reizes dienā; in / in - 100-200 mg / kg / dienā. Pacienti ar nieru darbības traucējumiem, devu un intervālu starp injekcijām jānoregulē atbilstoši QC vērtībām.
Alerģiskas reakcijas: nātrene, eritēma, angioneirotiskā tūska, rinīts, konjunktivīts; reti drudzis, locītavu sāpes, eozinofīlija; retos gadījumos - anafilaktiskais šoks.
Ietekme, kas saistīta ar ķīmijterapijas iedarbību: iespējama superinfekcijas attīstība (īpaši pacientiem ar hroniskām slimībām vai organisma mazāku rezistenci).
Ar ilgstošu lietošanu lielās devās: reibonis, ataksija, apjukums, depresija, perifēra neiropātija, krampji.
Galvenokārt, ja to lieto kombinācijā ar metronidazolu: slikta dūša, vemšana, anoreksija, caureja, aizcietējums, sāpes vēderā, glossīts, stomatīts; reti - hepatīts, pseudomembranozs kolīts, alerģiskas reakcijas (nātrene, angioneirotiskā tūska), intersticiāls nefrīts, hemopoēzes traucējumi.
Galvenokārt, ja to lieto kombinācijā ar klavulānskābi: holestātiskā dzelte, hepatīts; reti, multiformā eritēma, toksiska epidermālā nekrolīze, eksfoliatīvs dermatīts.
Amoksicilīns var samazināt perorālo kontracepcijas līdzekļu efektivitāti.
Vienlaicīga amoksicilīna lietošana ar baktericīdām antibiotikām (ieskaitot aminoglikozīdus, cefalosporīnus, cikloserīnu, vankomicīnu, rifampicīnu) izpaužas sinerģijā; ar bakteriostatiskām antibiotikām (tostarp makrolīdiem, hloramfenikolu, linkosamīdiem, tetraciklīniem, sulfonamīdiem) - antagonismu.
Amoksicilīns pastiprina netiešo antikoagulantu iedarbību, nomācot zarnu mikrofloru, samazina K vitamīna sintēzi un protrombīna indeksu.
Amoksicilīns samazina zāļu iedarbību vielmaiņas procesā, no kura veidojas PABK.
Probenecīds, diurētiskie līdzekļi, allopurinols, fenilbutazons, NPL samazina amoksicilīna tubulāro sekrēciju, kas var būt saistīta ar tā koncentrācijas paaugstināšanos asins plazmā.
Antacīdi, glikozamīns, caurejas līdzekļi, aminoglikozīdi palēnina un samazinās, un askorbīnskābe palielina amoksicilīna uzsūkšanos.
Apvienojot amoksicilīnu un klavulānskābi, abu komponentu farmakokinētika nemainās.
Piesardzīgi lietojot pacientus, kuriem ir alerģiskas reakcijas.
Amoksicilīnu kombinācijā ar metronidazolu nav ieteicams lietot pacientiem, kas jaunāki par 18 gadiem; nedrīkst lietot aknu slimībām.
Ņemot vērā kombinēto terapiju ar metronidazolu, alkohols nav ieteicams.
Amoksicilīns iekļūst placentas barjerā, mazos daudzumos izdalās mātes pienā.
Ja grūtniecības laikā ir jālieto amoksicilīns, rūpīgi jāizvērtē paredzamā terapijas ieguvumi mātei un iespējamais risks auglim.
Piesardzīgi jālieto amoksicilīns zīdīšanas laikā (zīdīšanas periods).
Lietošana bērniem ir iespējama atbilstoši dozēšanas shēmai.
Amoksicilīnu kombinācijā ar metronidazolu nav ieteicams lietot pacientiem, kas jaunāki par 18 gadiem.
Flemoxin Solutab ® (Flemoxin Solutab ®)
Aktīvā sastāvdaļa:
Saturs
Farmakoloģiskā grupa
Nosoloģiskā klasifikācija (ICD-10)
3D attēli
Sastāvs un atbrīvošanas forma
blisterī 5 gab. 4 kastītes blisteros (125, 250, 500, 1000 mg) vai blisterī 7 gab.; iepakojumā 2 blisteros (125 mg).
Devas formas apraksts
Tabletes ir disperģējamas no baltas līdz gaiši dzeltenas, ovālas formas, ar uzņēmuma logotipu un digitālo apzīmējumu vienā pusē un otras puses tabletes sadalīšanas risku. Digitālais apzīmējums: Flemoxin Solutab ® (125 mg) - "231"; Flemoxine Solutab ® (250 mg) - "232"; Flemoxin Solutab ® (500 mg) - "234"; Flemoksin Solyutab ® (1000 mg) - "236".
Raksturīga
Baktericīds, skābes izturīgs plaša spektra antibiotika no pussintētisko penicilīnu grupas.
Farmakoloģiskā iedarbība
Farmakodinamika
Aktīvs pret šādiem gram-pozitīvā un gram-negatīviem mikroorganismiem, piemēram, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneimonija, Clostridium tetani, C.welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus (ne ražo beta-laktamāzes), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori. Mazāk aktīvs pret Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae. Nav aktīvs pret beta-laktamāzes veidojošiem mikroorganismiem, Pseudomonas spp., Indole-pozitīvo Proteus spp., Serratia spp., Enterobacter spp.
Farmakokinētika
Pēc norīšanas uzsūcas ātri un gandrīz pilnībā (aptuveni 93%), skābes izturīgs. Pēc norīšanas 500 mg C devāmaks aktīvā viela plazmā ir 5 µg / ml un tiek konstatēta asins plazmā pēc 2 stundām. Palielinot vai samazinot zāļu devu 2 reizes Cmaks asins plazmā mainās arī 2 reizes. Pārtikas uzņemšana neietekmē zāļu uzsūkšanos.
Saistīšanās ar plazmas proteīniem ir aptuveni 20%. Terapeitiski efektīvās koncentrācijās amoksicilīns labi iekļūst gļotādās, kaulu audos, intraokulārā šķidrumā un krēpās. Amoksicilīna koncentrācija žults koncentrācijā asinīs pārsniedz 2–4 reizes. Amnija šķidruma un nabassaites traukos amoksicilīna koncentrācija ir 25–30% no tās līmeņa grūtnieces asins plazmā.
Tas caur slikti caur BBB iekļūst, bet ar meningītu iekaisumu cerebrospinālā šķidruma koncentrācija ir aptuveni 20% no koncentrācijas asins plazmā.
Daļēji metabolizējas vairums tā metabolītu ir neaktīvi pret mikroorganismiem.
Galvenokārt to izraisīja nieres, aptuveni 80% ar kanālu, 20% - ar glomerulārās filtrācijas palīdzību. Ja nav nieru disfunkcijas1/2 jaundzimušajiem, jaundzimušajiem un bērniem līdz 6 mēnešu vecumam - 3-4 stundas.
Farmakokinētika īpašās klīniskās situācijās.
T1/2 Amoksicilīns nemainās, kad notiek aknu darbības traucējumi.
Nieru darbības traucējumu gadījumā (K kreatinīns ≤15 ml / min), T1/2 Ar anūriju amoksicilīns var palielināties un sasniedz 8,5 stundas.
Zāļu Flemoksin Solutab ® indikācijas
Infekcijas un iekaisuma slimības, ko izraisa pret narkotikām jutīgi mikroorganismi:
elpceļu infekcijas;
dzimumorgānu sistēmas orgāniem;
ādas un mīksto audu.
Kontrindikācijas
Paaugstināta jutība pret zālēm un citām beta laktāma antibiotikām.
daudzpusīga paaugstināta jutība pret ksenobiotikām;
anamnēzē ir kuņģa-zarnu trakta slimības (īpaši kolīts, kas saistīts ar antibiotiku lietošanu);
Lietošana grūsnības un laktācijas laikā
Ir iespējams noteikt narkotiku grūtniecības un zīdīšanas laikā, ja paredzamais pozitīvais rezultāts no zāļu lietošanas pārsniedz blakusparādību risku. Nelielos daudzumos amoksicilīns izdalās mātes pienā, kas var novest pie sensibilizācijas parādību bērnam.
Blakusparādības
No gremošanas trakta puses: reti - garšas izmaiņas, slikta dūša, vemšana, caureja; dažos gadījumos mērens aknu transamināžu aktivitātes pieaugums; ļoti reti - pseudomembranozs un hemorāģiskais kolīts.
No urīnceļu sistēmas puses: ļoti reti - intersticiāla nefrīta attīstība.
Hematopoētiskās sistēmas daļa: agranulocitoze, neitropēnija, trombocitopēnija, hemolītiskā anēmija ir iespējama, bet tie ir arī ļoti reti.
Nervu sistēmas blakusparādības, lietojot amoksicilīnu disperģējamās tabletes devas formā, nav reģistrētas.
Alerģiskas reakcijas: ādas reakcijas, galvenokārt īpaša makulopapulāra izsitumi; reti, multiplās eritēmas eksudāts (Stīvensa-Džonsona sindroms); dažos gadījumos - anafilaktiskais šoks, angioneirotiskā tūska.
Mijiedarbība
Probenecīds, fenilbutazons, oksifenbutazons, mazākā mērā acetilsalicilskābe un sulfinpirazons, inhibē penicilīnu tubulāro sekrēciju, kas izraisa pusperioda palielināšanos un amoksicilīna koncentrācijas palielināšanos asins plazmā. Baktericīdās antibiotikas (tostarp aminoglikozīdi, cefalosporīni, vankomicīns, rifampicīns), vienlaikus veicot sinerģisku efektu; antagonisms ir iespējams, ja to lieto kopā ar noteiktām bakteriostatiskām zālēm (piemēram, hloramfenikolu, sulfonamīdiem). Vienlaicīga lietošana ar estrogēnu saturošiem perorāliem pretapaugļošanās līdzekļiem var samazināt to efektivitāti un paaugstināt asiņošanas risku. Vienlaicīga iecelšana ar allopurinolu nepalielina ādas reakciju biežumu, salīdzinot ar alopurinola kombināciju ar ampicilīnu.
Devas un ievadīšana
Iekšpusē, pirms, pirms vai pēc ēšanas. Tabletes var norīt veselas, sadalīt daļās vai košļāt, nomazgāt ar glāzi ūdens vai atšķaidīt ar ūdeni, lai izveidotu sīrupu (20 ml) vai suspensiju (100 ml).
Pieaugušie un bērni, kas vecāki par 10 gadiem (ar vieglu vai vidēji smagu infekciju) - 500–750 mg 2 reizes dienā vai 375–500 mg 3 reizes dienā.
Bērni vecumā no 3 līdz 10 gadiem - 375 mg 2 reizes dienā vai 250 mg 3 reizes dienā; no 1 gada līdz 3 gadiem - 250 mg 2 reizes dienā vai 125 mg 3 reizes dienā. Dienas deva bērniem (ieskaitot bērnus līdz 1 gadam) ir 30–60 mg / kg / dienā, sadalot 2–3 devās.
Smagu infekciju ārstēšanā, kā arī infekcijās ar grūti sasniedzamiem bojājumiem (piemēram, akūtu vidusauss iekaisumu) ieteicams lietot trīs reizes lielākas zāles.
Hroniskām slimībām, recidīviem, smagām infekcijām: pieaugušajiem - 0,75–1 g 3 reizes dienā, bērniem - līdz 60 mg / kg / dienā 3 devās.
Akūta nekomplicēta gonoreja - 3 g vienreiz kopā ar 1 g probenecīda.
Vieglas vai vidēji smagas infekcijas ārstēšana tiek veikta 5–7 dienas ar Streptococcus pyogenes izraisītu infekciju vismaz 10 dienas.
Hronisku slimību ārstēšanā smagās zāļu devas infekcijas jānosaka pēc slimības klīniskā attēla. Narkotiku turpina 48 stundas pēc slimības simptomu izzušanas.
Pacientiem ar kreatinīna Cl zem 10 ml / min devu samazina par 15–50%.
Pārdozēšana
Simptomi: slikta dūša, vemšana, caureja, ūdens un elektrolītu līdzsvars.
Ārstēšana: kuņģa skalošana, aktīvās ogles iecelšana, fizioloģiskā šķīduma caurejas līdzekļi, ūdens un elektrolītu līdzsvars.
Īpaši norādījumi
Eritrodermas klātbūtne vēsturē nav kontrindikācija Flemoxin Solyutab ® iecelšanai.
Ir iespējama krusteniskā rezistence ar penicilīna preparātiem un cefalosporīniem.
Tāpat kā citu penicilīna preparātu lietošanas gadījumā, ir iespējama superinfekcijas attīstība.
Smagas caurejas parādīšanās, kas raksturīga pseudomembranozam kolītam, liecina par zāļu lietošanas pārtraukšanu.
Pacientiem ar infekciozu mononukleozi un limfocītu leikēmiju jāparedz piesardzība, jo liela varbūtība, ka eksantēma parādīsies ne-alerģiski.
Flemoxin Solutab® zāļu uzglabāšanas apstākļi
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Flemoxin Solutab zāles derīguma termiņš
Nelietot pēc derīguma termiņa, kas norādīts uz iepakojuma.