Apraksts 2015. gada 3. augustā
- Latīņu nosaukums: Natrii chloridum
- ATX kods: B05XA03
- Aktīvā viela: nātrija hlorīds (nātrija hlorīds)
- Ražotājs: Medpolymer, Sintez OAO, Alium Production Pharmaceutical Company (Krievija), Farmland JV (Baltkrievijas Republika)
Sastāvs
Šā produkta aktīvā sastāvdaļa ir nātrija hlorīds. Nātrija hlorīda - NaCl formula ir balti kristāli, kas ātri izšķīst ūdenī. Molārā masa 58,44 g / mol. Kods OKPD - 14.40.1.
Sāls šķīdums (izotonisks) ir 0,9% šķīdums, tas satur 9 g nātrija hlorīda, līdz 1 l destilēta ūdens.
Hipertoniskais nātrija hlorīda šķīdums - 10% šķīdums, tas satur 100 g nātrija hlorīda, līdz 1 litram destilēta ūdens.
Atbrīvošanas forma
Izgatavo 0,9% nātrija hlorīda šķīdumu, ko var saturēt 5 ml, 10 ml, 20 ml ampulās. Ampulas tiek izmantotas, lai izšķīdinātu injekcijas zāles.
0,9% nātrija hlorīda šķīdums tiek ražots arī pa 100, 200, 400 un 1000 ml pudelēs. To lietošana medicīnā tiek izmantota ārējai lietošanai, intravenozām pilienveida infūzijām un klizmas.
Nātrija hlorīda 10% šķīdums ir 200 un 400 ml pudelēs.
Iekšķīgai lietošanai tiek ražotas 0,9 g tabletes.
Izgatavots arī deguna aerosols 10 ml flakonos.
Farmakoloģiskā iedarbība
Nātrija hlorīds ir zāles, kas darbojas kā rehidratējoša un detoksicējoša viela. Zāles spēj kompensēt nātrija trūkumu organismā, ņemot vērā dažādu patoloģiju attīstību. Nātrija hlorīds palielina arī šķidruma daudzumu, kas cirkulē traukos.
Šādas šķīduma īpašības izpaužas hlorīda jonu un nātrija jonu klātbūtnē. Tie spēj iekļūt šūnu membrānā, izmantojot dažādus transporta mehānismus, jo īpaši nātrija-kālija sūkni. Nātrijai ir svarīga loma signālu pārraides procesā neironos, tā ir iesaistīta arī vielmaiņas procesā nierēs un cilvēka sirds elektrofizioloģiskajos procesos.
Farmakopeja rāda, ka nātrija hlorīds uztur pastāvīgu spiedienu ekstracelulārajā šķidrumā un asins plazmā. Normālā ķermeņa stāvoklī pietiekams daudzums šī savienojuma nonāk organismā ar pārtiku. Bet patoloģiskos apstākļos, jo īpaši ar vemšanu, caureju un nopietniem apdegumiem, tiek konstatēta pastiprināta atbrīvošanās no šiem elementiem. Tā rezultātā organismam trūkst hlora un nātrija jonu, kā rezultātā asinis kļūst biezākas, tiek traucētas nervu sistēmas funkcijas, asins plūsma, krampji, muskuļu gludo muskuļu spazmas.
Ja savlaicīgi asinīs tiek ievadīts izotonisks nātrija hlorīda šķīdums, tā lietošana palīdz atjaunot ūdens un sāls līdzsvaru. Taču, tā kā šķīduma osmotiskais spiediens ir līdzīgs asins plazmas spiedienam, tas ilgstoši neatrodas asinsritē. Pēc ievadīšanas tas ātri izdalās no organisma. Rezultātā pēc vienas stundas ne vairāk kā puse no injicētā šķīduma daudzuma paliek traukos. Tādēļ asins zuduma gadījumā šķīdums nav pietiekami efektīvs.
Instrumentam ir arī plazmas aizvietojošas detoksikācijas īpašības.
Ievadot intravenozo hipertonisko šķīdumu, palielinās diurēze, aizpildot hlora un nātrija deficītu organismā.
Farmakokinētika un farmakodinamika
Izvadīšana no organisma notiek galvenokārt caur nierēm. Daži nātriji izdalās sviedros un izkārnījumos.
Lietošanas indikācijas
Nātrija hlorīds ir sāls šķīdums, ko lieto, ja ķermenis zaudē ekstracelulāro šķidrumu. Tas ir parādīts apstākļos, kas noved pie šķidruma uzņemšanas ierobežojuma:
- dispepsija saindēšanās gadījumā;
- vemšana, caureja;
- holēra;
- plaši apdegumi;
- hiponatrēmija vai hipohlorēmija, kurā ir dehidratācija.
Ņemot vērā to, kāds ir nātrija hlorīds, to lieto ārēji, lai mazgātu brūces, acis un degunu. Zāles tiek izmantotas, lai samitrinātu mērces, ieelpojot, sejai.
Ir parādīta NaCl izmantošana piespiedu diurēzes veikšanai aizcietējuma, saindēšanās un iekšējās asiņošanas (plaušu, zarnu, kuņģa) gadījumā.
Norādīta arī nātrija hlorīda lietošanas indikācijās, un tas ir līdzeklis, ko izmanto parenterāli ievadāmu zāļu atšķaidīšanai un izšķīdināšanai.
Kontrindikācijas
Šādu slimību un apstākļu gadījumā šķīdums ir kontrindicēts:
- hipokalēmija, hiperhlorēmija, hipernatēmija;
- ekstracelulārā pārmērīga hidratācija, acidoze;
- plaušu tūska, smadzeņu pietūkums;
- akūta kreisā kambara mazspēja;
- asinsrites traucējumu, kuros pastāv smadzeņu un plaušu tūska, attīstība;
- lielu GCS devu iecelšanu.
Ir jāievēro piesardzība cilvēkiem, kuri cieš no arteriālas hipertensijas, perifērās tūskas, dekompensētas hroniskas sirds mazspējas, hroniskas nieru mazspējas, preeklampsijas, kā arī tiem, kam diagnosticēti citi apstākļi, kuros organismā notiek nātrija aizture.
Ja šķīdums tiek izmantots kā šķīdinātājs citām zālēm, jāapsver esošās kontrindikācijas.
Blakusparādības
Lietojot nātrija hlorīdu, var rasties šādi nosacījumi:
- hiperhidratācija;
- hipokalēmija;
- acidoze
Ja zāles tiek lietotas pareizi, blakusparādības maz ticams.
Ja NaCl 0,9% šķīdums tiek izmantots kā bāzes šķīdinātājs, tad blakusparādības nosaka zāļu īpašības, kuras atšķaida ar šķīdumu.
Ja rodas jebkādas negatīvas sekas, nekavējoties jāinformē speciālists.
Norādījumi par nātrija hlorīda lietošanu (metode un deva)
Instrukcija par fizisko šķīdumu (izotonisks šķīdums) nodrošina tās ievadīšanu intravenozi un subkutāni.
Vairumā gadījumu tiek veikta intravenoza pilēšana, kurai nātrija hlorīda pilinātājs tiek sasildīts līdz 36-38 grādu temperatūrai. Pacientam ievadītais tilpums ir atkarīgs no pacienta stāvokļa, kā arī no organisma zaudētā šķidruma daudzuma. Ir svarīgi ņemt vērā personas vecumu un viņa svaru.
Zāļu vidējā dienas deva ir 500 ml, šķīdumu injicē ar vidējo ātrumu 540 ml / h. Ja ir konstatēta spēcīga intoksikācijas pakāpe, maksimālais zāļu daudzums dienā var būt 3000 ml. Ja ir šāda vajadzība, jūs varat ievadīt 500 ml tilpumu ar ātrumu 70 pilieni minūtē.
Bērni saņem devu no 20 līdz 100 ml dienā 1 kg svara. Deva ir atkarīga no ķermeņa svara, bērna vecuma. Jāatceras, ka ilgstoši lietojot šīs zāles, nepieciešams kontrolēt elektrolītu līmeni plazmā un urīnā.
Lai atšķaidītu zāles, kurām nepieciešams ievadīt pilienu, devā uzklājiet no 50 līdz 250 ml nātrija hlorīda. Ievada pazīmju noteikšana tiek veikta ar galveno narkotiku.
Hipertonisku šķīdumu ievada intravenozi.
Ja šķīdums tiek izmantots, lai nekavējoties kompensētu nātrija jonu un hlora deficītu, 100 ml šķīduma tiek ievadīts pilienu.
Lai veiktu taisnās zarnas klizmu, lai izraisītu defekāciju, injicējiet 100 ml 5% šķīduma, varat arī injicēt 3000 ml izotoniskā šķīduma visu dienu.
Hipertonisku klizmu lietošana lēnām tiek parādīta ar nieru un sirds tūsku, paaugstinātu intrakraniālo spiedienu un hipertensiju veic lēni, injicē 10-30 ml. Šādu klizmu nav iespējams veikt ar resnās zarnas eroziju un iekaisuma procesiem.
Putekļainas brūces ar šķīdumu, kas veikts saskaņā ar ārsta norādīto shēmu. Saspiest ar NaCl tieši uz brūces vai cita ādas bojājuma. Šāds kompress veicina strutas atdalīšanu, patogēnu mikroorganismu nāvi.
Pēc tīrīšanas deguna aerosols tiek ievadīts deguna dobumā. Pieaugušie pacienti tiek aprakti divi pilieni katrā nāsī, bērni - 1 piliens. To lieto gan ārstēšanai, gan profilaksei, par kuru šķīdums pilējas apmēram 20 dienas.
Aukstuma gadījumā lieto nātrija hlorīdu ieelpošanai. Lai to izdarītu, šķīdums ir sajaukts ar bronhodilatatoriem. Ieelpošana tiek veikta 10 minūtes trīs reizes dienā.
Ja tas ir absolūti nepieciešams, sāls šķīdumu var pagatavot mājās. Lai to izdarītu, pilnā tējkarote sāls ir jāmaisa vienā litrā vārīta ūdens. Ja nepieciešams, sagatavo noteiktu daudzumu šķīduma, piemēram, ar sāli, kas sver 50 g, jāveic atbilstoši mērījumi. Šādu risinājumu var pielietot lokāli, to izmanto klizma, skalošana, ieelpošana. Tomēr šāds šķīdums nekādā gadījumā nedrīkst ievadīt intravenozi vai lietot atklātu brūču vai acu ārstēšanai.
Pārdozēšana
Pārdozēšanas gadījumā pacientam var rasties slikta dūša, vemšana un caureja, viņam var rasties sāpes vēderā, drudzis, ātra sirdsdarbība. Pārdozēšanas gadījumā asinsspiediena rādītāji var palielināties, plaušu tūska un perifēra tūska, nieru mazspēja, muskuļu krampji, vājums, reibonis, vispārēji krampji, koma var attīstīties. Ar pārmērīga šķīduma ieviešanu var rasties hipernatēmija.
Ar pārmērīgu devu var attīstīties hiperhlorimiskā acidoze.
Ja nātrija hlorīds tiek izmantots, lai izšķīdinātu zāles, tad pārdozēšana galvenokārt ir saistīta ar atšķaidīto medikamentu īpašībām.
Neparedzētas pārmērīgas NaCl ievadīšanas gadījumā ir svarīgi pārtraukt šo procesu un novērtēt, vai pacientam ir vairāk negatīvu simptomu. Praktizēta simptomātiska ārstēšana.
Mijiedarbība
NaCl tiek kombinēts ar lielāko daļu zāļu. Tieši šis īpašums nosaka šķīduma izmantošanu vairāku zāļu atšķaidīšanai un izšķīdināšanai.
Atšķaidot un izšķīdinot, ir nepieciešams kontrolēt preparātu saderību vizuāli, nosakot, vai procesa laikā parādās nogulsnes, vai krāsas mainās utt.
Vienlaicīga zāļu lietošana ar kortikosteroīdiem ir svarīgi pastāvīgi kontrolēt elektrolītu saturu asinīs.
Lietojot vienlaikus, Enalaprila un Spiraprila hipotensīvā iedarbība samazinās.
Nātrija hlorīds ir nesaderīgs ar leikopoēzes stimulatoru Filgrastim, kā arī ar polipeptīdu antibiotiku Polymyxin B.
Ir pierādījumi, ka izotoniskais šķīdums palielina zāļu biopieejamību.
Atšķaidot ar antibiotiku pulvera šķīdumu, organisms pilnībā uzsūcas.
Pārdošanas noteikumi
Aptiekās, ko pārdod recepti. Ja nepieciešams, lietojiet zāles, lai atšķaidītu citas zāles utt. uzrakstiet recepti latīņu valodā.
Uzglabāšanas nosacījumi
Uzglabājiet pulveri, tabletes un šķīdumu sausā vietā, labi noslēgtā traukā, un temperatūrai jābūt ne vairāk kā 25 grādiem pēc Celsija. Ir svarīgi aizsargāt zāles no bērnu piekļuves. Ja iepakojums ir noslēgts, sasalšana neietekmē zāļu īpašības.
Derīguma termiņš
Pulvera un tablešu uzglabāšanai nav ierobežojumu. Šķīdumu ampulās ar 0,9% var uzglabāt 5 gadus; šķīdums flakonos ar 0,9% - vienu gadu, šķīdums flakonos ar 10% līdz 2 gadiem. Nevar izmantot pēc uzglabāšanas laika beigām.
Īpaši norādījumi
Ja tiek veikta infūzija, rūpīgi jāuzrauga pacienta stāvoklis, jo īpaši attiecībā uz plazmas elektrolītiem. Jāpatur prātā, ka nieru darbības nespējas dēļ bērniem, izdaloties nātrijai, var palēnināties. Pirms atkārtotas infūzijas ir svarīgi noteikt tā koncentrāciju plazmā.
Pirms ieviešanas ir svarīgi uzraudzīt šķīduma stāvokli. Risinājumam jābūt caurspīdīgam, iepakojumam - neskartam. Lai piemērotu šķīdumu intravenozai ievadīšanai, tikai kvalificēts tehniķis.
Lai izšķīdinātu jebkādas zāles ar nātrija hlorīdu, tam vajadzētu būt tikai speciālistam, kurš var kompetenti novērtēt, vai iegūtais šķīdums ir piemērots ievadīšanai. Ir svarīgi stingri ievērot visus antiseptikas noteikumus. Jebkura šķīduma ievadīšana jāveic tūlīt pēc tās sagatavošanas.
Ķīmisko reakciju, kas saistītas ar nātrija hlorīdu, rezultāts ir hlora veidošanās. Nātrija hlorīda kausēšanas elektrolīze rūpniecībā ir hlora ražošanas metode. Ja esat izlietojis nātrija hlorīda šķīduma elektrolīzi, arī nonāk ar hloru. Ja koncentrētu sērskābi ietekmē kristāliskais nātrija hlorīds, beidzot tiek iegūts ūdeņraža hlorīds. Nātrija sulfātu un nātrija hidroksīdu var iegūt ar ķīmisko reakciju ķēdi. Augstas kvalitātes reakcija uz hlorīda jonu reakciju ar sudraba nitrātu.
Analogi
Dažādiem zāļu ražotājiem var būt risinājums ar atsevišķu nosaukumu. Tie ir preparāti no nātrija hlorīda, brūnas, nātrija hlorīda, Bufus, rizosīna, salīna, nātrija sinco hlorīda utt.
Izgatavotas arī zāles, kas sastāvā satur nātrija hlorīdu. Tie ir nātrija acetāta un nātrija hlorīda sāls šķīdumi utt.
Bērniem
To piemēro saskaņā ar instrukcijām un speciālistu ciešu uzraudzību. Jāņem vērā nieru funkcijas nenobriedums bērniem, tāpēc atkārtotu ievadīšanu veic tikai pēc precīzas nātrija līmeņa noteikšanas plazmā.
Grūtniecības un zīdīšanas laikā
Grūtniecības laikā nātrija hlorīda pilinātāju var lietot tikai patoloģiskos apstākļos. Tā ir mērena vai smaga toksija, kā arī preeklampsija. Veselīgas sievietes saņem nātrija hlorīdu no pārtikas, un tās pārpalikums var izraisīt tūskas attīstību.
Atsauksmes
Lielākā daļa pārskatu ir pozitīvi, jo lietotāji raksta par šo rīku kā noderīgu narkotiku. Īpaši daudz atsauksmes par deguna aerosolu, kas pēc pacientu domām ir labs līdzeklis rinīta profilaksei un ārstēšanai. Šis rīks efektīvi mitrina deguna gļotādu un veicina dzīšanu.
Nātrija hlorīda cena, kur nopirkt
Fizikālā šķīduma cena 5 ml ampulās ir vidēji 30 rubļi uz 10 gab. Iepērciet 0,9% nātrija hlorīdu 200 ml pudelē, kas ir vidēji 30-40 rubļu uz pudeli.
Nātrija hlorīds
250 ml - polimēru konteineri (32) - transporta iepakojums.
500 ml - polimēru konteineri (20) - transporta iepakojums.
1000 ml - polimēru konteineri (10) - transporta iepakojums.
Tam ir detoksikācijas un rehidrācijas efekts. Aizpilda nātrija deficītu dažādos ķermeņa patoloģiskajos apstākļos. 0,9% šķīdums, nātrija hlorīds ir izotonisks cilvēka plazmai, tāpēc strauji izdalās no asinsvadu gultnes, tikai īslaicīgi palielina BCC.
Nātrija koncentrācija ir 142 mmol / l (plazma) un 145 mmol / l (intersticiāls šķidrums), hlorīda koncentrācija ir 101 mmol / l (intersticiāls šķidrums). Izdalās caur nierēm.
- plazmoizotoniskā šķidruma nomaiņa;
- zāļu izšķīdināšana un atšķaidīšana.
- asinsrites traucējumi, kas apdraud smadzeņu un plaušu pietūkumu;
- smadzeņu pietūkums;
- vienlaicīga terapija ar kortikosteroīdiem lielās devās.
Rūpīgi: hroniska sirds mazspēja, hroniska nieru mazspēja, acidoze, arteriāla hipertensija, perifēra tūska, grūtnieču toksikoze.
In / in. Pirms zāļu ievadīšanas jāuzsilda līdz 36-38 ° C. Vidējā deva 1000 ml / dienā kā ilgstoša pilienu infūzija ar in / in, ar ātrumu līdz 180 pilieniem minūtē. Lieliem šķidruma zudumiem un intoksikācijām (toksisku dispepsiju, holēru) var ievadīt līdz 3000 ml dienā.
Šoka dehidratācijas laikā (nenosakot laboratorijas parametrus) bērniem tiek ievadīts 20-30 ml / kg. Deva ir jāpielāgo atkarībā no laboratorijas parametriem (elektrolīti Na +, K +, Cl -, asins skābes bāzes).
Acidoze, pārmērīga hidratācija, hipokalēmija.
Simptomi: lielu 0,9% nātrija hlorīda daudzumu ievadīšana pacientiem ar pavājinātu nieru ekskrēciju var izraisīt hlorīda acidozi, pārmērīgu hidratāciju, paaugstinātu izvadīšanu no kālija no organisma.
Ārstēšana: pārdozēšanas gadījumā zāles jāatceļ un jāveic simptomātiska terapija.
Savietojams ar koloidāliem hemodinamiskiem asins aizstājējiem (savstarpējas uzlabošanas efekts). Pievienojot šķīdumam citus medikamentus, ir nepieciešams vizuāli pārbaudīt saderību.
Ietekme uz spēju vadīt mehāniskos transportlīdzekļus un kontroles mehānismus.
Neietekmē spēju vadīt transportlīdzekļus.
Var lietot grūsnības un laktācijas laikā.
Kā lietot hemoroīdus no nātrija hlorīda
Nātrija hlorīds vai nātrija hlorīds (NaCl) ir ķīmiskais savienojums, ko ikdienā izmanto kā ēdienu gatavošanu (galda) vai jūras sāli. Medicīnā sālsskābes nātrija sāls tiek izmantots tādu zāļu ražošanai, kas paredzētas ārējai vai parenterālai lietošanai (apejot kuņģa traktu), efektīvas daudzās slimībās un ilgstošas cilvēka veselības fizioloģisko normu novirzes. Viena no patoloģijām, kas ir labi ārstējama ar daudzfunkcionāliem preparātiem, kuru pamatā ir nātrija hlorīds, ir hemoroīdi.
Nātrija hlorīdu lieto ārēju vai parenterālu zāļu ražošanai, kas ir efektīva daudzās slimībās, ieskaitot hemoroīdus.
Sastāvs
Aktīvā viela: nātrija hlorīds (nātrija hlorīds).
Palīgviela: injekciju ūdens ķīmiski neaktīvs un nefarmakoloģisks efekts.
Atbrīvošanas forma
Medicīniskajā praksē NaCl tiek izmantots kā:
- pulveris (standarta svars - 100 g);
- tabletes (0,9 g aktīvās vielas vienā tabletē);
- gatavi sterili ārstnieciskie šķīdumi droppers (0,9%, 10%);
- šķidrumi ārējai (vietējai) lietošanai (sāls saturs 2%).
No nātrija hlorīda tiek ražots arī mitrinošs deguna aerosols (standarta tilpums ir 10 ml).
Sāls šķīdums
Fizioloģisks vai mākslīgi sagatavots izotonisks šķīdums ir 0,9% NaCl ūdens šķīdums (sāls saturs - 9 mg uz 1 ml ūdens) ar osmotisko spiedienu, kas vienāds ar intracelulārā šķidruma un asins plazmas radīto osmotisko spiedienu.
Osmotiskais (hidrostatiskais) spiediens ir spēks, kas izraisa šķīdinātāju jonu kustību caur daļēji caurlaidīgu šūnu membrānu no mazāk koncentrēta šķīduma līdz koncentrētākam.
Zāļu apraksts: dzidrs, bezkrāsains šķidrums bez smaržas.
- šķīdinātāji;
- ūdens un elektrolītu līdzsvars un skābes un bāzes līdzsvars organismā.
- ampulas ar 2 ml, 5, 10, 20 ml;
- stikla pudeles pa 100, 200 ml, 400, 1000 ml ar hermētisku gumijas aizbāzni un alumīnija vāciņu;
- plastmasas flakoni ar 100, 200, 400, 500, 1000, 3000 ml ar hermētisku blīvējumu.
Šīs zāles ir iepakotas kartona iepakojumā kopā ar zāļu aprakstu un lietošanas instrukciju.
Hipertonisks šķīdums
Hipertoniskais šķīdums ir ļoti koncentrēts NaCl ūdens šķīdums (sāls saturs 1-10%) ar osmotisko spiedienu, kas ir augstāks par plazmas osmotisko spiedienu.
10% šķīdums (10 g aktīvās vielas uz 100 ml) tiek piegādāts 10, 20, 50, 100, 200, 250, 400 un 500 ml iepakojumā sterilās noslēgtās stikla vai plastmasas pudelēs.
Nātrija hlorīda farmakoloģiskā iedarbība
Narkotika pieder pie asins aizstājēju un perfūzijas šķīdumu grupas, skābes-bāzes līdzsvara regulatori un ķermeņa sāls līdzsvars, elektrolītu šķīdumi.
Farmakokinētika un farmakodinamika
Norīšanas gadījumā zāles nekavējoties sāk rīkoties. Izolētiskā NaCl šķīduma molekulas piesātina asinsvadu sistēmu, nātrija joni brīvi šķērso šūnu membrānas (membrānas) dažādos virzienos, netraucējot šūnu un starpšūnu šķidruma spiediena līdzsvaru. Ātri normalizējiet ūdens un sāls līdzsvaru un izņem no asinsvadiem, vispirms intersticiālajā šķidrumā, pēc tam urīnā. Pusperiods ir 60 minūtes.
Narkotika pieder pie asins aizstājēju un perfūzijas šķīdumu grupas, skābes-bāzes līdzsvara regulatori un ķermeņa sāls līdzsvars, elektrolītu šķīdumi.
Ieviesti hipertoniskie šķīdumi kompensē nātrija un hlora jonu trūkumu, kas rodas no dažādām patoloģijām, palielina diurēzi (organisms ražo fizioloģiski nepieciešamo urīna daudzumu), novērš pārmērīgu šķidrumu tūskā, stimulē zarnu kustību.
Lietojot ārēji, koncentrētiem šķīdumiem piemīt pretmikrobu, pretiekaisuma īpašības. Veicināt inficēto brūču attīrīšanu no piesārņojuma, strutaina satura atdalīšanu.
Kāpēc izmanto nātrija hlorīdu?
Nātrija hlorīda detoksikācijas un rehidratācijas īpašības ļauj izmantot vielu kompleksās ārstēšanas shēmās, lai ārstētu dažādas slimības un patoloģiskus stāvokļus.
Narkotika pieder pie asins aizstājēju un perfūzijas šķīdumu grupas, skābes-bāzes līdzsvara regulatori un ķermeņa sāls līdzsvars, elektrolītu šķīdumi.
Sāls šķīdums NaCl 09 ir paredzēts gadījumos, kad nātrija jonu un hlora klātbūtne asinīs ir nedaudz samazināta. Šķidruma trūkumu organismā var novērot dehidratācijas dēļ:
- nenovēršama vemšana;
- caureja;
- pārmērīgs ekstracelulārā šķidruma zudums un tā trūkums vingrošanas laikā;
- intoksikācija.
Asins koagulāciju reģistrē tādās slimībās kā:
- hipohlorēmija (pazeminot hlora līmeni asinīs);
- hiponatriēmija (nātrija daudzuma samazināšanās asinīs);
- zarnu obstrukcija;
- holēra;
- zarnu dispepsija (labvēlīgu elementu absorbcija gremošanas traktā).
Sāls šķīdums tiek plaši izmantots kā šķīdinātājs citām zālēm: antikoagulanti, antibiotikas, pretiekaisuma līdzekļi, pretvēža zāles.
Sāls šķīdums tiek plaši izmantots kā šķīdinātājs citām zālēm: antikoagulanti, antibiotikas, pretiekaisuma līdzekļi, pretvēža zāles.
NaCl 10 hipertoniskais šķīdums (3%, 4%, 10%) tiek izmantots:
- kompensācija par asins zudumu ar iekšējo asiņošanu;
- ieelpošana;
- acu tīrīšana konjunktivīts, radzenes iekaisums;
- sāls bilances atjaunošana termiskos un ķīmiskos apdegumos;
- dezinficējot atvērtas brūces, spiediena čūlas, flegmonu, abscesus;
- mitrinošas pārsēji.
2-5% šķidruma lieto kuņģa terapeitiskai mazgāšanai ar kuņģa satura stagnāciju, saindēšanos ar sudraba nitrātu, alkoholu, sadzīves "ķimikālijām", kā arī citām toksiskām un toksiskām vielām.
Deguna izsmidzināšanas uzdevums:
- deguna gļotādas higiēna un ārstēšana rinīta, sinusīta, alerģiskas dabas tūskas, ARVI, gripas gadījumā;
- deguna skalošana un komplikāciju rašanās novēršana pēc medicīniskas manipulācijas un ķirurģiskas iejaukšanās orgānu dobumā (septoplastika, rinoplastika, polipu, adenoīdu uc atdalīšana).
Brūces, deguna, ausu utt. Mazgāšana. Tas veicina netīrumu attīrīšanu, strutaina satura atdalīšanu.
Ar hemoroīdi
Koncentrēts sāls šķīdums labvēlīgi ietekmē hemorojaus veidojumus. NaCl mazina iekaisumu, aktivizē audu reģenerācijas procesu, uzlabo asinsriti anālā un taisnajā zarnā, veicina asins recekļu un konusu absorbciju.
Sāls ir pretmikrobu iedarbība un novērš sekundāro infekciju piesaisti asiņošanai vai raudošiem hemoroīdiem. Sāls (sērskābes sāļi), sārmu un sārmzemju metālu fosfāti, karbonāti un hidroksīdi, kas ir jūras sāls daļa, veido sava veida "veselības kokteili" ar pretiekaisuma, pretsāpju un brūču dzīšanas efektu.
Veidi, kā lietot nātrija hlorīdu
Izotoniskos un hipertoniskos šķīdumus izmanto:
- infūzijas;
- ieelpošana;
- skalošana;
- mazgāšana;
- taisnās zarnas ievadīšana;
- ārējā apstrāde.
Infūzija - medicīniskā šķidruma lēna ievadīšana asinsritē.
Lai ātri sasniegtu terapeitisko efektu, zāles injicē intravenozi reaktīvā sprauslā (izmantojot infūzijas līdzekļus). Tas ļauj pēc iespējas īsākā laikā sasniegt nepieciešamo zāļu koncentrāciju asinīs.
Lēna infūzija tiek veikta, nometot (izmantojot droppers). Šī metode ļauj pielāgot piegādājamās zāles tilpumu, tai ir saudzējoša ietekme uz vēnām un artērijām.
Subkutāni var ievadīt nelielus izotoniskā NaCl šķīduma daudzumus.
Lai ārstētu deguna dobumu, ieteicams lietot deguna aerosolu vai pilienus.
Kompleksā hemoroīdu ārstēšanā NaCl lieto arī skartās zonas vietējai ārstēšanai un taisnās zarnas ievadīšanai. Visefektīvākās sēžas vannas, losjoni, klizmas ar sāls šķīdumu.
- Sēdvietu vannas. Sagatavo šķīdumu istabas temperatūrā, ielej ērtā traukā (plastmasas baseinā). Sēdieties ūdenī un peldē 15-20 minūtes (ar slimības paasinājumu - ne vairāk kā 10 minūtes). Procedūra tiek atkārtota katru dienu pirms gulētiešanas. Ārstēšanas kurss ir 7-10 dienas.
- Losjoni. Sterils salvete vai sagriezts medicīniskais pārsējs mērcētā sāls šķīdumā (4 ēdamkarotes sāls 2 glāzēm ūdens) un pievieno hemoroīdi. Atstājiet 10 minūtes. Atkārtojiet procedūru 3 reizes dienā nedēļas laikā.
- Tīrīšanas klizmas. Sagatavo 1 litru standarta šķīduma, kas sakarsēts līdz +32. 58 ° C. Izmantojot Esmarkh krūzi vai šļirci, lai ievadītu šķidrumu taisnajā zarnā, turiet -2-5 minūtes. Iztukšojiet zarnas. Nelietojiet anālās asiņošanas gadījumā.
Hroniskiem hemoroīdiem pieaugušajiem ieteicams ņemt pirti ar jūras sāli (1 reizi nedēļā). Tajā pašā laikā ir nepieciešams ierobežot galda sāls izmantošanu ar pārtiku, cik vien iespējams.
Kā audzēt
Medicīnisko šķīdumu sagatavošana mājās tiek veikta, sajaucot sāls kristālus ar vārītu ūdeni, destilāciju vai aseptisku speciāli sagatavotu ūdeni injekcijām (var iegādāties aptiekā).
Standarta šķīduma pagatavošanas recepte: 1 ēd.k. sāls izšķīst 1 litrā ūdens. Lietojiet, kā norādīts 24 stundas. Tā kā iegūtais šķidrums nav sterils, to nevar patērēt iekšpusē, un to izmanto tīrām brūču tīrīšanai.
Kā galveno komponentu ieteicams izmantot jūras sāli, jo produkts, ko iegūst, iztvaicējot jūras ūdeni saules gaismas ietekmē, satur 99% tīra nātrija hlorīda.
Standarta šķīduma pagatavošanas recepte: 1 ēd.k. sāls izšķīst 1 litrā ūdens. Lietojiet, kā norādīts 24 stundas. Tā kā iegūtais šķidrums nav sterils, to nevar patērēt iekšpusē, un to izmanto tīrām brūču tīrīšanai. Izvairieties no saskares ar acu gļotādām.
Šķidru zāļu atšķaidīšanai, ko ievada ar infūzijas metodi, izmanto 50 līdz 250 ml NaCl šķīduma vienā devā.
Inhalācijas zāles, kas sajauktas ar sāls šķīdumu 1: 1.
Kontrindikācijas
Aizliegts lietot narkotiku, ja:
- smadzeņu un plaušu pietūkums;
- augsts nātrija jonu vai hlora saturs organismā;
- anēmija;
- kālija trūkums organismā;
- nieru funkcionālie traucējumi (oligūrija, anūrija);
- akūta sirds mazspēja;
- fizioloģiskā osmotiskā spiediena traucējumi;
- galvenās zāles un šķīdinātāja nesaderība.
Hipertonisku šķīdumu subkutāna un intramuskulāra ievadīšana ir aizliegta.
Aizliegts lietot akūtu sirds mazspēju.
Blakusparādības
- hiperkalēmija (kālija daudzums asinīs);
- hiperhidratācija (lieko šķidrumu organismā);
- acidoze (palielināts skābums)
Hipertonisku šķīdumu subkutāna un intramuskulāra ievadīšana izraisa audu nekrozes (nāves) attīstību.
Pārdozēšana
Pārdozēšana ir maz ticama. Retos gadījumos var rasties šādi simptomi:
- galvassāpes un muskuļu sāpes;
- reibonis;
- augsts asinsspiediens;
- tahikardija;
- krampji;
- pietūkums;
- bezmiegs;
- vispārējs vājums.
Negatīvās reakcijas gadījumā jāpārtrauc zāļu lietošana.
Īpaši norādījumi
Pirms šķidru zāļu izšķīdināšanas pārliecinieties, ka tā atšķaidīšana sāls šķīdumā ir iespējama.
Ilgstošas lielas NaCl devas infūzijas un vienlaicīgas lietošanas laikā ar kortikosteroīdiem vai kortikotropīnu ir nepieciešams kontrolēt elektrolītu (Na +, Cl-, K +) saturu asins plazmā un urīnā.
Neietekmē transportlīdzekļu pārvaldību un citus mehānismus.
Grūtniecības un zīdīšanas laikā
Sālsūdens lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā ir atļauta. Hipertonisko šķidrumu izmantošana slimnīcā ir iespējama patoloģiskos apstākļos, kas apdraud mātes un augļa dzīvi (preeklampsija, toksikoze ar nekontrolējamu vemšanu).
Varbūt bērnu izmantošana ārstu uzraudzībā.
Izmantojiet bērnībā
Varbūt bērnu izmantošana ārstu uzraudzībā.
Sakarā ar urīnceļu nespēju, NaCl ievadīšana bērniem prasa uzraudzīt bērna stāvokli ārstēšanas laikā, kā arī mikro un hidrobioloģiskos rādītājus.
Zāļu deva ir atkarīga no bērna vecuma un ķermeņa svara.
Mijiedarbība
Nātrija hlorīds ir saderīgs ar citiem farmaceitiskiem produktiem.
- Noradrenalīns Agetāns (Noradrenalīna Aguettants);
- Filgrastims (Filgrastims);
- Polimiksīns B (Polymyxinum B).
Ja terapija ar nātrija hlorīda preparātiem var samazināt asinsspiediena regulatoru inhibitoru darbību.
Saderība ar alkoholu: NaCl šķīduma infūzija samazina etanola toksisko iedarbību uz ķermeni.
Līdzīga viela atrodama Salinā.
Analogi
Narkotiku iedarbība ir tāda pati:
- Gluxils;
- Fizioze, aktuāls risinājums;
- NaCl Isotone šķīdums;
- Cytocline infūzijas šķīdums;
- Sanorin Aqua Sea Water;
- Marimeru aerosols;
- Salin;
- Aquazolin pilieni.
Pārdošanas noteikumi
Uzglabāšanas apstākļi un glabāšanas laiks
Zāles jāglabā bērniem nepieejamā vietā. Pulveris, tabletes - sausā vietā, kartona iepakojumā vai hermētiski noslēgtos traukos.
Šķidru preparātu sasaldēšana ir iespējama, ja tiek saglabāta iepakojuma integritāte.
- pulveris un tabletes - bez ierobežojumiem;
- 0,9% šķīdums ampulās - 5 gadi;
- 0,9% šķīdums flakonos - 12 mēneši;
- 10% šķīdums flakonos - 2 gadi.
Ārstu atsauksmes
Ivan Sergeevich, terapeits, Murmansks
Izteiktā efektivitāte un saprātīgā cena padara nātrija hlorīda risinājumus neaizstājamu smagu patoloģiju ārstēšanā slimnīcā. Preparāti tiek izmantoti ķermeņa detoksikācijai, vispārējā stāvokļa korekcijai dehidratācijas laikā, saindēšanās laikā. Fizioloģiskajam šķīdumam ir absorbējošas īpašības. Ārkārtīgi pielietojot, rīks no bojātajiem audiem izņem šķidrumu no patogēnās mikrofloras un veicina visstraujāko strutojošo brūču dzīšanu.
Pacientu atsauksmes
Lydia, 32 gadi, Vorkuta
Sāls šķīdums ir universāls līdzeklis, kas jāatrodas mājas pirmās palīdzības komplektā. Tas ir noderīgi, ja Jums ir deguna skalošana, un, klepus, jūs varat veikt ieelpošanu vai saspiest. Es lietoju želeju aukstuma laikā, savukārt mana māte ārstē erysipelas un hemoroīdu saasināšanos ar sāls mērci.
Semyon, 48 gadi, Surgut
Konservēti hemoroīdi, ņemot sāls vannas. Šķīdums tika izgatavots "ar acīm", sēdēja baseinā un gaidīja, līdz ūdens atdziest. Pēc procedūras viņš uzklājās ar salveti ar heparīna ziedi un gāja gulēt. Divas nedēļas vēlāk es aizmirsu par šo problēmu.
Kas ir nātrija hlorīds pilošs intravenozi?
Nātrija hlorīds vai fizioloģiskais šķīdums - līdzeklis asins un starpšūnu spiediena uzturēšanai organismā. Nātrija hlorīda pilinātāju lieto ķermeņa hipohidratācijai un intoksikācijai, vienlaikus samazinot asins tilpumu.
Nātrija hlorīda šķīdums intravenozai ievadīšanai
Nātrija hlorīda sastāvs un cena
Nātrija hlorīda vai sāls šķīduma šķīdums - bezkrāsains sāļš šķidrums, kam nav izteiktas smakas. Ir 2 sāls šķīduma veidi ar dažādām NaCl koncentrācijām: 0,9% izotonisks un 10% hipertonisks.
Līdzekļu sastāvs 1 l:
Ir vairāki sāls izdalīšanās veidi:
- ampulas ar 1, 5, 10, 20 ml;
- pudeles pa 50, 100, 200, 250, 400, 500, 100 ml;
- 250, 500, 1000 ml iepakojumi.
Nātrija hlorīds 250 ml iepakojumos.
Nātrija hlorīda uzglabāšanas apstākļi: uzglabāt sausā vietā, kas nav pieejama bērniem un mājdzīvniekiem, temperatūrā no +18 līdz +25 grādiem. Uzglabāšanas termiņš - 5 gadi.
Risinājuma izmaksas ir atkarīgas no izlaišanas veida, apjoma un ražotāja. Vidējās cenas ir:
- Ampulās: 30-325 rubļi.
- Pudelēs un iepakojumos: 25-60 rubļi.
- Hipertoniskais sāls šķīdums: 80-220 rubļi.
Kas ir noderīgs nātrija hlorīds ķermenim?
Hlorēts nātrija ir cilvēka ķermeņa asins plazmas un audu šķidrumos. Tas ir atbildīgs par ekstracelulārā šķidruma un asins osmotiskā spiediena stabilitāti. Ar šīs vielas trūkumu ūdens atstāj asinsriti un nonāk intersticiālajā šķidrumā.
Tas izraisa šādus stāvokļus:
- palielināt asins blīvumu;
- gludu, skeleta muskuļu spazmas;
- neiroloģiskā patoloģija;
- sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi.
Hlorēts nātrija - ātrākais veids, kā atjaunot ūdens un sāls līdzsvaru organismā
Sālsūdens infūzijas vadība atgriež ūdens un sāls līdzsvaru līdz normālam līmenim, kā arī attīra toksīnus un sadalīšanās produktus, kas rodas no kaitīgo baktēriju būtiskās aktivitātes.
NaCl ārējā izmantošana uzlabo strutas sekrēciju, atjauno mikrofloru, iznīcina dažādu izcelsmes patogēnos mikroorganismus.
Turklāt hlorēts nātrijs uzlabo zāļu absorbciju. Pacienti bieži ievada intravenozas zāles ar IV, atšķaidītu ar sāls šķīdumu.
Farmakoloģiskā iedarbība
Nātrija hlorīdu izmanto kā detoksikācijas, rehidratācijas un plazmas aizvietotājvielu. Tās lietošanai ir sekojošas sekas:
- ūdens un sāls bilances normalizācija;
- kompensē Na un Cl trūkumu;
- īslaicīgs asins tilpuma palielinājums;
- palieliniet urināciju, lai attīrītu ķermeni.
Sakarā ar lielākās daļas zāļu labāku biopieejamību, sāls šķīdums tiek izmantots medicīnā kā līdzeklis injekciju un infūziju zāļu atšķaidīšanai.
Sāls šķīdums kā pamats injekcijām un infūzijām
Tas ir nesaderīgs vai slikti saderīgs ar šādām zālēm:
- norepinefrīns;
- kortikosteroīdi;
- leikopoēzes stimulators Filgrastims;
- antibiotiku Polymyxin V.
Fizioloģiskajam sāls šķīdumam ir osmotiskais spiediens, kas ir līdzīgs cilvēka asins vides iedarbībai, tāpēc tas ātri izdalās no organisma. 1 stundas laikā pēc pilinātāja lietošanas organismā paliek mazāk nekā puse no vielas.
Kāds ir sāls šķīdums?
Sāls šķīdums tiek ievadīts intravenozi infūziju veidā indikācijām:
- Spēcīga un kritiska ķermeņa dehidratācija, ūdens un sāls līdzsvars.
- Plazmas tilpuma samazināšana lielu asins zudumu, dispepsijas, smagu apdegumu, diabētiskās komas gadījumā.
- Ķirurģiskas procedūras, pēcoperācijas periods.
- Ķermeņa saindēšanās ar dažādu izcelsmes infekcijām un saindēšanos.
- Epigastriska, ileokokāla, plaušu asiņošana.
- Gremošanas patoloģijas: slikta dūša, vemšana, caureja, hroniska un akūta aizcietējums.
- Na un Cl trūkums organismā.
Ieviešot sāls šķīdinātājus ar papildu komponentiem, indikāciju saraksts paplašinās.
Norādījumi par pilinātāja lietošanu
Pirms ievadīšanas nātrija hlorīda iekšpusē, tas ir jākarsē līdz temperatūrai 36-38 grādiem. Zāļu devu aprēķina individuāli, pamatojoties uz pacienta stāvokli, vēsturi, vecumu un svaru.
Aģenta vidējā dienas deva ir atkarīga no vērtībām:
- Pieaugušie: 500-3000 ml.
- Grūtniecības laikā: 300-1200 ml.
- Bērni: 20-100 ml uz kilogramu svara.
Pilinātāja vidējais ātrums ir 540 ml / h. Tiek ieviests hipertonisks šķīdums.
Sāls šķīduma injekcija
Citu zāļu atšķaidīšanai un pilienam lieto no 50 līdz 250 ml fizioloģiskā šķīduma vienā zāļu devā.
Blakusparādības
Retās negatīvās sekas, kas izpaužas kā ilgstoša vai bagātīga nātrija hlorīda lietošana, ir:
- Neiroloģijā: trauksme, smagas galvassāpes, reibonis, pārmērīga svīšana, vājums, pastāvīga slāpes.
- Gastroenteroloģijā: kuņģa krampji, caureja, slikta dūša un vemšana.
- Ginekoloģijā: traucējumi MC, kavēšanās, dismenoreja.
- Kardioloģijā: paaugstināts sirdsdarbības ātrums, aritmija, augsts asinsspiediens.
- Dermatoloģijā: dermatīts, pinnes.
- Hematoloģijā: anēmija, hipokalēmija.
- Endokrinoloģijā: ķermeņa skābuma palielināšana, tūska.
Ilgstoši lietojot nātrija hlorīdu, ir iespējama kuņģa krampji un slikta dūša.
Līdz ar šādu komplikāciju parādīšanos, sāls šķīduma ievadīšana tiek pārtraukta, pacientam tiek sniegta palīdzība, lai novērstu blakusparādības.
Kontrindikācijas intravenozai ievadīšanai
Šādām patoloģijām sāls šķīdums ir aizliegts:
- plaušu un smadzeņu pietūkums;
- nieru un sirds muskulatūras patoloģija;
- Na un Cl daudzums, K trūkums organismā;
- ekstracelulārā pārmērīga hidratācija;
- intracelulāra dehidratācija;
- lietojot lielas kortikosteroīdu devas.
Nātrija hlorīds jālieto tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem.
Piliens ar sāls šķīdumu ir ātrs un efektīvs veids, kā aizpildīt ķermeņa asins tilpumu, atjaunot ūdens un sāls līdzsvaru, attīrīt no sārņiem un toksīniem. Lai rīks neradītu negatīvu reakciju, to vajadzētu lietot tikai ārsta uzraudzībā.
Novērtējiet šo rakstu
(4 vērtējumi, vidēji 4,00 no 5)
Nātrija hlorīds
Cenas tiešsaistes aptiekās:
Nātrija hlorīds ir plazmas aizstājējs.
Nātrija hlorīda farmakoloģiskā iedarbība
Zāles mērķis ir atjaunot ūdens līdzsvaru un tam ir detoksikācijas efekts. Sakarā ar to, ka zāles kompensē nātrija deficītu, tas ir efektīvs dažādos patoloģiskos apstākļos.
0,9% nātrija hlorīda osmotiskais spiediens ir tāds pats kā cilvēka asinīs. Šī iemesla dēļ zāles ātri izdalās no organisma un uz īsu laiku palielina asinsrites apjomu.
Kad sālsūdens nātrija hlorīda ārējā lietošana ir iespējama, noņemiet strūklu no brūces vai atjaunojiet mikrofloru.
Ja veicat intravenozu nātrija hlorīda šķīduma infūziju, pacients palielinās urināciju, kā arī piepildīs nātrija un hlora trūkumu.
Atbrīvošanas forma
Zāles ir pieejamas pulvera veidā, šķīdinātāju noteiktiem medikamentiem, šķīdumu vai deguna aerosolu.
Lietošanas indikācijas
Nātrija hlorīds 0,9% ieteicams lieliem ekstracelulāriem šķidruma zudumiem vai gadījumos, kad samazinās tās uzņemšana. Tas var būt dispepsija (ko izraisa saindēšanās), holēra, caureja, vemšana un lieli apdegumi. Šis risinājums ir efektīvs hiponatriēmijai un hipohlorēmijai, ko papildina dehidratācija.
Nātrija hlorīda sāls šķīdums jāizmanto ārēji, lai nomazgātu degunu, brūces un samitrinātu mērces.
Turklāt šķīdums tiek izmantots dažādu veidu asiņošanai (kuņģa, zarnu, plaušu), saindēšanās, aizcietējuma vai piespiedu diurēzes veikšanai.
Kontrindikācijas
Eksperti neiesaka lietot šo līdzekli: ekstracelulārajai hiperhidratācijai, traucētajai asinsritei (plaušu vai smadzeņu tūska var attīstīties), augstam nātrija līmenim, akūtai kreisā kambara mazspējai, hipokalēmijai, nieru mazspējai un dekompensētai sirds mazspējai.
Nātrija hlorīdu nedrīkst sajaukt ar lielām glikokortikosteroīdu devām. Ja šķīdums tiek nozīmēts lielās devās, jāpārbauda elektrolītu līmenis urīnā vai plazmā.
Dozēšana un administrēšana
Pirms ievadīšanas uzsākšanas nātrija hlorīda šķīdums ir jāuzkarsē līdz 36-38 grādiem. Dehidratācijas gadījumā devu nosaka individuāli. Vidējā deva ir 1 l dienā.
Ja pacientam ir smaga saindēšanās vai ir noticis liels šķidruma zudums, šķīdumu ieteicams injicēt līdz 3 litriem dienā. Šajā gadījumā tiek izmantots nātrija hlorīda pilinātājs. Lai ievadītu instrumentu, ātrumam jābūt 540 mililitriem stundā.
Bērniem, kas konstatējuši dehidratāciju, kam seko asinsspiediena pazemināšanās, Jums jāievada šķīdums 20-30 mililitros uz 1 kilogramu svara.
Lai veiktu kuņģa skalošanu, lietojiet 2-5% šķīdumu, lai novērstu aizcietējumus, lietojiet enemas ar 5% šķīdumu (ievadiet rektāli 75 ml).
Nātrija hlorīda pilinātājs 10% ir paredzēts plaušu asiņošanai, zarnu asiņošanai, lai palielinātu diurēzi. Šādās situācijās zāles jāievada lēni (10-20 ml šķīduma).
Augšējo elpceļu slimību kompleksa terapijas gadījumā eksperti iesaka skalot, berzēt un peldēties (1-2 procenti šķīduma).
Ārstēšanas laikā saaukstēšanās laikā tika izmantots nātrija hlorīds inhalācijai (izmantots kā palīglīdzeklis). Pieaugušajiem ir atļauts ieelpot 10 minūtes un bērniem - 3 reizes dienā 5-7 minūtes (šajā gadījumā šķīdumu sajauc ar Lasolvan ar attiecību 1 līdz 1 ml).
Inhalācijai ir atļauts arī apvienoties ar Berodual.
Īpaši norādījumi
Pacientiem, kuriem konstatēta pavājināta nieru ekskrēcijas funkcija, rūpīgi jālieto liels zāļu daudzums.
Ir iespējams iesaldēt zāles ar nosacījumu, ka konteiners ir saspringts. Ja šķīdums tiek sajaukts ar citām zālēm, ieteicams vizuāli uzraudzīt saderību (neredzama un terapeitiska nesaderība ir iespējama).
Saglabājiet ieteicamos plazmas aizstājējus temperatūrā, kas nav augstāka par 25 grādiem pēc Celsija. Izvairieties no nātrija hlorīda šķīduma saņemšanas bērnu rokās. Nelietojiet zāles pēc derīguma termiņa beigām.
Ilgstošas šķīduma lietošanas gadījumā, kā arī tā lietošana paaugstinātās devās, var rasties hipokalēmija un acidoze.
Sāls izdalīšanās forma
Galvenā aktīvā viela:
nātrija hlorīds (NaCl) - balti sāļās garšas kristāli, viegli šķīst ūdenī un slikti - etanolā.
Medicīniskiem nolūkiem: 1. Izotonisks (fizioloģisks) 0,9% šķīdums ar nātrija hlorīda saturu - 9 g, destilēts ūdens - līdz 1 l.
2. Hipertonisks 10% šķīdums ar nātrija hlorīda saturu -100 g, destilēts ūdens - līdz 1 l.
- Zāļu izšķīdināšanai ar intramuskulārām un subkutānām injekcijām tiek iegūts 0,9% nātrija hlorīda šķīdums 5, 10 un 20 ml ampulās.
- Medicīnisko vielu, intravenozas pilienu infūzijas, klizmas un ārējās lietošanas šķīdināšanai: 0,9% nātrija hlorīda šķīdums pudelēs pa 100, 200, 400 un 1000 ml.
- Intravenozai injekcijai un ārējai lietošanai: 10% nātrija hlorīda šķīdums flakonos pa 200 un 400 ml.
- Iekšķīgai lietošanai (iekšķīgi): 0,9 g tabletes. Lai lietotu tableti, jāizšķīdina 100 ml vārīta silta ūdens.
- Deguna dobuma ārstēšanai: deguna aerosols - 10 ml.
Nātrija hlorīds organismā ir atbildīgs par pastāvīga spiediena uzturēšanu asins plazmā un ekstracelulārajā šķidrumā. Tās nepieciešamais daudzums iekļūst organismā ar pārtiku.
Dažādi patoloģiski stāvokļi (piemēram, caureja, vemšana, plaši apdegumi), kopā ar paaugstinātu nātrija hlorīda izdalīšanos, izraisa nātrija jonu un hlora deficītu. Tas noved pie asins sabiezēšanas, konvulsīvām muskuļu kontrakcijām, gludo muskuļu muskuļu spazmiem, nervu sistēmas darbības traucējumiem un asinsriti. Izotoniskā šķīduma savlaicīga ieviešana organismā kompensē šķidruma trūkumu organismā un uz laiku atjauno ūdens un sāls līdzsvaru. Tomēr, pateicoties tam pašam osmotiskajam spiedienam ar asins plazmu, šķīdums asinīs nepaliek. Pēc vienas stundas ne vairāk kā puse no injicētā vielas daudzuma paliek traukos. Tas izskaidro izotoniskā šķīduma efektivitātes trūkumu tādos smagos apstākļos kā asins zudums. Tam ir detoksikācijas, plazmas aizvietojošas īpašības.
Hipertoniskā nātrija hlorīda šķīdums, ievadot intravenozi, palielina diurēzi, kompensē nātrija jonu trūkumu, hloru.
Lietošanas indikācijas: Fizioloģisko šķīdumu izmanto:
- Ūdens bilances atjaunošana dehidratācijas dēļ, ko izraisa dažādi iemesli.
- Operācijas laikā un pēc tam saglabāt plazmas tilpumu.
- Ķermeņa detoksikācija (saindēšanās ar pārtiku, dizentērija, holēra uc).
- Saglabājiet plazmas tilpumu ar lieliem apdegumiem, caureju, asins zudumu, diabētisku komu.
- Acu skalošana ar iekaisuma un alerģisku radzenes kairinājumu.
- Deguna gļotādas mazgāšana ar alerģisku rinītu, rinofaringītu, sinusīta profilaksi, akūtas elpceļu infekcijas pēc polipu un adenoidu noņemšanas.
- Elpošanas ceļu ieelpošana (izmantojot speciālas ierīces - inhalatorus).
To lieto brūču, mitrinošu pārsēju un auduma pārsienamību apstrādei. Neitrāls sāls šķīdums ir labi piemērots zāļu izšķīdināšanai un intravenozai intravenozai infūzijai ar citām zālēm.
Hipertonisko šķīdumu izmanto: 1. Nātrija un hlora trūkums.
dažādu iemeslu dēļ: plaušu, kuņģa un zarnu trakta
, apdegumi, vemšana, caureja.
Lieto kā palīglīdzekli, lai palielinātu diurēzi (palielinātu urīna daudzumu). Ārēji tiek izmantota brūču antimikrobiālai ārstēšanai, perforāli perorāli no aizcietējumiem.
Nātrija hlorīds - lietošanas instrukcijas
Intravenozi un subkutāni ievada nātrija hlorīda izotonisko (fizioloģisko) šķīdumu. Biežāk - intravenozi. Pirms lietošanas ieteicams uzsildīt šķīdumu līdz 36-38.
C. Ievadītais tilpums ir atkarīgs no pacienta stāvokļa un organisma zaudētā šķidruma daudzuma. Tiek ņemts vērā pacienta vecums un ķermeņa svars. Vidējā dienas deva ir 500 ml (tā pilnībā sedz ikdienas nepieciešamību pēc nātrija hlorīda), vidējais injekcijas ātrums ir 540 ml / h. Maksimālais dienas tilpums 3000 ml tiek injicēts ar augstu pakāpi.
un dehidratācija. Ja nepieciešams, 500 ml pilienveida infūziju veic ar diezgan lielu ātrumu - 70 pilieni minūtē.
Šķīduma deva bērniem ir atkarīga no ķermeņa svara un vecuma. Vidēji tas svārstās no 20 līdz 100 ml dienā uz 1 kg ķermeņa masas.
Ilgstoši lietojot lielas nātrija hlorīda devas, nepieciešams analizēt elektrolītu saturu plazmā un urīnā.
Lai atšķaidītu zāles, ko ievada ar pilienveida metodi, no devas tiek lietots no 50 līdz 250 ml nātrija hlorīda šķīduma. Lai noteiktu ievadīšanas ātrumu un devu, skatiet galvenās terapeitiskās zāles ieteikumus.
Hipertoniskā nātrija hlorīda šķīdums tiek ievadīts intravenozi reaktīvā (lēni), vidēji 10-30 ml. 2-5% šķīdumu lieto, lai mazgātu kuņģi, kad tas ir saindēts ar sudraba nitrātu, kas pārvēršas par netoksisku sudraba hlorīdu. Gadījumos, kad nepieciešama tūlītēja nātrija un hlora jonu papildināšana organismā (saindēšanās ar pārtiku, vemšana), injicējiet 100 ml šķīduma.
Taisnās zarnas enemām 100 ml 5% šķīduma vai 3000 ml / dienā izotoniskā šķīduma ir pietiekams, lai izraisītu defekāciju. Hipertensīvo klizmu izmanto arī sirds un nieru tūska, hipertensija un intrakraniālais spiediens. Kontrindikācijas tam ir iekaisums un resnās zarnas apakšējās daļas erozija.
Attīrītu brūču ārstēšana notiek saskaņā ar ārstēšanas shēmu. Saspiests, samitrināts ar šķīdumu, tiek uzklāts uz augsnes brūces, abscesiem, vārīšanās un flegmona. Tas izraisa mikroorganismu nāvi un stresa nošķiršanu no problemātiskās zonas.
Deguna gļotādas ārstēšanai var izmantot deguna aerosolu, gatavu izotonisku šķīdumu vai šķīdumu, kas iegūts, izšķīdinot tableti.
Pēc deguna dobuma tīrīšanas šķīdumu ielej šķīdumā. Ievietojot kreisā nāsī, galvu vajadzētu pagriezt pa labi un nedaudz noliekt atpakaļ. Labā nāsī, pretēji. Pieaugušo deva - 2 pilieni labajā un kreisajā nāsī, bērni no gada - 1-2 pilieni, līdz vienam gadam - 1 piliens 3-4 reizes dienā terapeitiskiem vai profilaktiskiem nolūkiem. Vidējais terapijas kurss ir 21 diena.
Noskalot deguna dobumu, tā tiek veikta gulēja stāvoklī. Šai procedūrai pieaugušie var izmantot šļirci. Pēc procedūras ir nepieciešams piecelties, lai atbrīvotu degunu no atšķaidītajām gļotām un atjaunotu elpošanu.
Efektīvai izsmidzināšanai, jums ir nepieciešams veikt seklu elpu degunā un pēc tam pāris minūšu gulēt uz leju atpakaļ. Pieaugušie tiek parakstīti 2 devās bērniem no 2 gadu vecuma - 1-2 devās 3-4 reizes dienā.
Lai ārstētu saaukstēšanos, lietoja inhalāciju ar nātrija hlorīdu. Lai to izdarītu, samaisiet vienādus daudzumus izotoniskā šķīduma ar bronhodilatatoriem (Lasolvan, Ambroxol, Tussamag, Gödelix). Procedūras ilgums pieaugušajiem ir 10 minūtes, bērniem 5-7 minūtes 3 reizes dienā.
Lai mazinātu alerģiska klepus un astmas uzbrukumus, medikamentiem, kas paplašina bronhus, tiek pievienots izotonisks šķīdums (Berodual, Berotec, Ventolin).
Nātrija hlorīds 10 - lietošanas instrukcija
Hipertoniskais nātrija hlorīda šķīdums ir dzidrs, bezkrāsains, bez smaržas, stipri sāļš. IV injekcijas šķīdumam jābūt sterilam, droši iepakotam, bez piemaisījumiem, nogulsnēm, kristāliem un duļķainības.
Šķīduma pašregulēšanai 4 ēdamkarotes (bez slaidiem) sāls tiek izšķīdinātas 1 litrā vārīta silta ūdens. Risinājums tiek izmantots klizmām.
Nātrija hlorīds 9 - lietošanas instrukcija
Izotonisks nātrija hlorīda šķīdums ir dzidrs šķidrums bez krāsas un smakas, nedaudz sāļš. Ampulām un flakoniem jābūt bez plaisām, plaisām. Šķīdums ir sterils, bez piemaisījumiem, nogulsnēm, kristāliem un duļķainības.
Norādījumi sāls šķīduma pagatavošanai mājās: tējkarote (ar kalnu) parastā galda sāls tiek sajaukta 1 litrā vārīta silta ūdens. Tā kā sagatavotais šķīdums nav sterilizēts, tā glabāšanas laiks ir 24 stundas. Šis risinājums ir piemērots ieelpošanai, klizma, skalošanai un lokālai lietošanai. Stingri kontrindicēts intravenozai vai intramuskulārai injekcijai, acu ārstēšanai un atvērtām brūcēm. Pirms katras lietošanas nepieciešamais šķīduma daudzums tiek sasildīts līdz istabas temperatūrai. Mājas sāls pagatavošana ir pamatota tikai ārkārtējos gadījumos, kad nav iespējams apmeklēt aptieku.
Kontrindikācijas Nātrija hlorīda izotoniskais (fizioloģiskais) šķīdums ir kontrindicēts šādos gadījumos:
- augsts nātrija jonu saturs organismā;
- augsts hlora jonu saturs organismā;
- kālija deficīts;
- šķidruma asinsrites traucējumi ar smadzeņu un plaušu pietūkumu;
- smadzeņu pietūkums, plaušu tūska;
- akūta sirds mazspēja;
- intracelulāra dehidratācija;
- ekstracelulārs pārpalikums;
- ārstēšanu ar nozīmīgām kortikosteroīdu devām.
To lieto ļoti uzmanīgi pacientiem ar nieru ekskrēcijas funkcijas izmaiņām, kā arī bērniem un gados vecākiem cilvēkiem.
Kontrindikācijas hipertoniskajam šķīdumam: kategoriski nav atļauts ievadīt zem ādas vai muskuļos. Ja šķīdums nonāk saskarē ar audiem, šķidrums pāriet no šūnām uz šķīdumu. Šūnas, zaudējot ūdeni, saraujas un mirst no dehidratācijas. Tādā veidā notiek audu nekroze.
Intravenozi ievadot šķīdumu var parādīties lokālas reakcijas: dedzinoša sajūta un
lietošanas vietā.
Ilgstoša zāļu lietošana var būt organisma intoksikācijas simptomi:
- diskomforts gremošanas sistēmā: slikta dūša, vemšana, kuņģa krampji, caureja;
- nervu sistēmas traucējumi: lakriminācija, pastāvīga slāpes, nemiers, svīšana, reibonis, galvassāpes, vājums;
- hipertensija, sirds sirdsklauves un pulss;
- dermatīts;
- menstruāciju traucējumi;
- anēmija;
- pārmērīgs šķidruma saturs organismā vai tā daļās (tūska), kas norāda uz patoloģisku ūdens un sāls metabolisma maiņu;
- acidoze - ķermeņa skābes-bāzes bilances maiņa pret skābuma palielināšanos;
- hipokalēmija - samazina kālija saturu ķermeņa asinīs.
Ar blakusparādību parādīšanos jāpārtrauc zāļu ieviešana. Nepieciešams novērtēt pacienta labklājību, nodrošināt atbilstošus palīdzības pasākumus un uzglabāt pudeli ar šķīduma atlikumiem analīzei.
Nātrija hlorīds grūtniecības laikā
Tiek uzskatīts, ka ķermeņa ikdienas vajadzība pēc nātrija ir aptuveni 4-5 grami. Tomēr šajā periodā
Šī vērtība jāsamazina līdz minimumam. Nātrija pārpalikums patērētajā pārtikā izraisa šķidruma aizturi organismā, kā rezultātā palielinās asins blīvums un
. Turklāt tas noved pie smagas tūskas (
). Nepārtraukta nātrija hlorīda satura kontrole pārtikā palīdzēs izvairīties no tūskas.
Nav iespējams pilnībā paveikt bez svarīga mikroelementa, jo tas ir nepieciešams visu intracelulāro un starpšūnu procesu normālai norisei, uzturot nemainīgu sāls līdzsvaru un ne tikai mātes, bet arī bērna osmotisko spiedienu.
Galvenais nātrija hlorīda avots grūtniecei ir regulāra sāls, kas sastāv no 99,85 šī svarīgā elementa. Lai samazinātu nātrija hlorīda devu, varat izmantot sāli ar zemu nātrija saturu. Kālija un magnija sāļi papildus tiek ievadīti šajā sālī.
Jodētā sāls patēriņš nodrošinās nepieciešamo joda devu - mikroelementu, kas ietekmē grūsnības stabilitāti.
Fizioloģisko nātrija hlorīda šķīdumu lieto / lieto grūtniecēm šādos apstākļos: 1. Gestoze (paaugstināta nātrija koncentrācija plazmā) ar smagu tūsku.
2. Vidēji un smagi posmi
Mijiedarbība ar citām zālēm
Nātrija hlorīds ir savienojams ar gandrīz visām zālēm. Tas noved pie tā lietošanas zāļu izšķīdināšanai un atšķaidīšanai. Process prasa vizuālu to saderības kontroli (nav nogulumu, pārslu, kristālu veidošanās un krāsu maiņas).
Norepinefrīna preparāts, kas ir stabils skābā vidē, nav saderīgs ar neitrālu nātrija hlorīda vidi.
Vienlaicīga iecelšana ar kortikosteroīdiem prasa pastāvīgu elektrolītu līmeņa kontroli asinīs.
Enalaprila un Spiraprila antihipertensīvā iedarbība samazinās, lietojot nātrija hlorīda preparātus.
Leukopoēzes stimulators Filgrastims un nātrija hlorīds nav saderīgi.
Polipeptīda antibiotika Polymxin B un nātrija hlorīds nav saderīgi.
Ir zināms par izotoniskā šķīduma spēju palielināt zāļu biopieejamību. Pulveris antibiotikas, kas atšķaidītas ar nātrija hlorīda šķīdumu, organismā pilnībā absorbējas. Novocainā izšķīdinātie antibiotikas absorbē 10–20% sliktāk.
Nātrija hlorīda sinonīmi
Dažādi ražotāji ar savu tirdzniecības nosaukumu ražo izotonisku nātrija hlorīda šķīdumu. Šādas zāles ir pilnīgi identiskas standarta izotoniskajam šķīdumam.
- 0,9% nātrija hlorīds intravenoziem šķidrumiem ir sterils šķīdums flakonos.
- Nātrija hlorīds 1,6% intravenoziem šķidrumiem.
- Nātrija hlorīds 12% intravenoziem šķidrumiem.
- Nātrija hlorīds Brown (Vācija) - pulveris injekciju šķīduma pagatavošanai, šķīdums infūzijām, šķīdums injekcijām, šķīdinātājs injekciju formu sagatavošanai, deguna aerosols.
- Nātrija hlorīda bufus - pulveris injekciju šķīduma pagatavošanai, šķīdums infūzijām, šķīdums injekcijām, šķīdinātājs injekciju formu sagatavošanai, deguna aerosols.
- Nātrija hlorīds - Cinco - izotonisks šķīdums infūzijām, hipertonisks šķīdums, acu pilieni un acu ziede.
- Nātrija hlorīds - 0,9% šķīdums infūzijām (Bulgārija).
- Salorid - 0,9% šķīdums infūzijām (Bangladeša).
- Rizosīns - 0,65% deguna aerosols ar un bez mentola.
- Salin - 0,65% deguna aerosols (Indija).
- Bet sāls - 0,65% deguna aerosols.
- Fizioze - 0,9% šķīdums vietējai lietošanai.
Papildu informācija Jebkura nātrija hlorīda ievadīšana organismā prasa pacienta stāvokļa un bioloģisko indikatoru uzraudzību. Tas īpaši attiecas uz bērniem. Nieru darbības traucējumi var palēnināt nātrija izdalīšanos, tāpēc katra turpmākā infūzija tiek veikta tikai pēc atbilstošas analīzes.
Izmantojiet tikai dzidru šķīdumu no neskartiem iepakojumiem. Pirmkārt, tas ir savienots ar infūzijas sistēmu saskaņā ar visiem aseptikas noteikumiem. Plastmasas trauku kombinācija aiz viena otras ir izslēgta, jo tas var novest pie gaisa embolijas - gaisa iekļūšanas asinsvados. Lai nepieļautu gaisa burbuļu iekļūšanu infūzijas sistēmā, tas jāaizpilda ar šķīdumu, atbrīvojot atlikušo gaisu no konteinera. Citas zāles var injicēt izotoniskā šķīdumā, injicējot traukā pirms infūzijas vai tās laikā.
Svarīgs nosacījums ir zāļu saderības ar nātrija hlorīdu sākotnējā noteikšana. Savietojamību nosaka, sajaucot sastāvdaļas un ievērojot iespējamo krāsu maiņu, nogulsnes izskatu, pārslas vai kristālus.
Sagatavotais divu zāļu komplekss šķīdums jāizlieto nekavējoties un netiek uzglabāts.
Narkotiku sajaukšanas tehnikas un aseptikas noteikumu pārkāpums var izraisīt pirogēnu iekļūšanu šķīdumā - vielas, kas izraisa temperatūras paaugstināšanos. Ja rodas nevēlamas blakusparādības, piemēram, drudzis, zāles nekavējoties jāpārtrauc.
Īss norādījums par izotonisku mīksto konteineru izmantošanu: 1. Tieši pirms lietošanas izņem konteineru no ārējā iepakojuma. Tas aizsargā un uztur zāļu sterilitāti.
2. Cieši saspiežot tvertni, pārbaudiet to integritāti. Ja tiek konstatēts bojājums, tvertni izmetiet, jo tajā esošais risinājums ir bīstams.
3. Pārbaudiet šķīdumu vizuāli: lai nodrošinātu pārredzamību, piemaisījumu un ieslēgumu neesamību. Ja iespējams, izmetiet konteineru.
4. Piekariet tvertni statīvam, noņemiet plastmasas drošinātāju un atskrūvējiet vāku.
5. Ievadiet medikamentu šķīdumu atbilstoši aseptikas noteikumiem. Pagrieziet skavu, kas regulē šķīduma kustību, līdz "slēgtajai" pozīcijai. Dezinficējiet injekcijas tvertnes laukumu, ievilkt to ar šļirci un injicējiet preparātu. Labi samaisa. Pārvietojiet skavu atvērtā stāvoklī.
Visas neizmantotās devas jāiznīcina. Ir stingri aizliegts savienot vairākus daļēji lietotus konteinerus ar risinājumiem.
Uzglabāšanas apstākļi un glabāšanas laiks
Nātrija hlorīds pulverī, tabletēs un šķīdumos tiek uzglabāts rūpīgi noslēgtā traukā, sausā, tīrā vietā, temperatūrā, kas nepārsniedz 25 t
C. Uzglabāšanas telpas nedrīkst būt pieejamas bērniem. Zāļu sasaldēšana, saglabājot iepakojuma integritāti, neietekmē farmakoloģiskās īpašības. Turpmākai lietošanai tvertnes jāglabā parastos klimatiskajos apstākļos vismaz 24 stundas.
- pulveris un tabletes - bez ierobežojumiem;
- 0,9% šķīdums ampulās - 5 gadi;
- 0,9% šķīdums flakonos - 12 mēneši;
- 10% šķīdums flakonos - 2 gadi.
Nelietot pēc derīguma termiņa beigām. Pirms lietojat nātrija hlorīdu saturošas zāles, jākonsultējas ar ārstu.
UZMANĪBU! Informācija, kas publicēta mūsu mājas lapā, ir atsauce vai populāra, un tā tiek sniegta plašam lasītāju lokam diskusijām. Zāļu receptes drīkst veikt tikai kvalificēts speciālists, pamatojoties uz medicīnisko vēsturi un diagnostikas rezultātiem.
Sastāvs
Šā produkta aktīvā sastāvdaļa ir nātrija hlorīds. Nātrija hlorīda - NaCl formula ir balti kristāli, kas ātri izšķīst ūdenī. Molārā masa 58,44 g / mol. Kods OKPD - 14.40.1.
Sāls šķīdums (izotonisks) ir 0,9% šķīdums, tas satur 9 g nātrija hlorīda, līdz 1 l destilēta ūdens.
Hipertoniskais nātrija hlorīda šķīdums - 10% šķīdums, tas satur 100 g nātrija hlorīda, līdz 1 litram destilēta ūdens.
Atbrīvošanas forma
Izgatavo 0,9% nātrija hlorīda šķīdumu, ko var saturēt 5 ml, 10 ml, 20 ml ampulās. Ampulas tiek izmantotas, lai izšķīdinātu injekcijas zāles.
0,9% nātrija hlorīda šķīdums tiek ražots arī pa 100, 200, 400 un 1000 ml pudelēs. To lietošana medicīnā tiek izmantota ārējai lietošanai, intravenozām pilienveida infūzijām un klizmas.
Nātrija hlorīda 10% šķīdums ir 200 un 400 ml pudelēs.
Iekšķīgai lietošanai tiek ražotas 0,9 g tabletes.
Izgatavots arī deguna aerosols 10 ml flakonos.
Farmakoloģiskā iedarbība
Nātrija hlorīds ir zāles, kas darbojas kā rehidratējoša un detoksicējoša viela. Zāles spēj kompensēt nātrija trūkumu organismā, ņemot vērā dažādu patoloģiju attīstību. Nātrija hlorīds palielina arī šķidruma daudzumu, kas cirkulē traukos.
Šādas šķīduma īpašības izpaužas hlorīda jonu un nātrija jonu klātbūtnē. Tie spēj iekļūt šūnu membrānā, izmantojot dažādus transporta mehānismus, jo īpaši nātrija-kālija sūkni. Nātrijai ir svarīga loma signālu pārraides procesā neironos, tā ir iesaistīta arī vielmaiņas procesā nierēs un cilvēka sirds elektrofizioloģiskajos procesos.
Farmakopeja rāda, ka nātrija hlorīds uztur pastāvīgu spiedienu ekstracelulārajā šķidrumā un asins plazmā. Normālā ķermeņa stāvoklī pietiekams daudzums šī savienojuma nonāk organismā ar pārtiku. Bet patoloģiskos apstākļos, jo īpaši ar vemšanu, caureju un nopietniem apdegumiem, tiek konstatēta pastiprināta atbrīvošanās no šiem elementiem. Tā rezultātā organismam trūkst hlora un nātrija jonu, kā rezultātā asinis kļūst biezākas, tiek traucētas nervu sistēmas funkcijas, asins plūsma, krampji, muskuļu gludo muskuļu spazmas.
Ja savlaicīgi asinīs tiek ievadīts izotonisks nātrija hlorīda šķīdums, tā lietošana palīdz atjaunot ūdens un sāls līdzsvaru. Taču, tā kā šķīduma osmotiskais spiediens ir līdzīgs asins plazmas spiedienam, tas ilgstoši neatrodas asinsritē. Pēc ievadīšanas tas ātri izdalās no organisma. Rezultātā pēc vienas stundas ne vairāk kā puse no injicētā šķīduma daudzuma paliek traukos. Tādēļ asins zuduma gadījumā šķīdums nav pietiekami efektīvs.
Instrumentam ir arī plazmas aizvietojošas detoksikācijas īpašības.
Ievadot intravenozo hipertonisko šķīdumu, palielinās diurēze, aizpildot hlora un nātrija deficītu organismā.
Farmakokinētika un farmakodinamika
Izvadīšana no organisma notiek galvenokārt caur nierēm. Daži nātriji izdalās sviedros un izkārnījumos.
Lietošanas indikācijas
Nātrija hlorīds ir sāls šķīdums, ko lieto, ja ķermenis zaudē ekstracelulāro šķidrumu. Tas ir parādīts apstākļos, kas noved pie šķidruma uzņemšanas ierobežojuma:
- dispepsija saindēšanās gadījumā;
- vemšana, caureja;
- holēra;
- plaši apdegumi;
- hiponatrēmija vai hipohlorēmija, kurā ir dehidratācija.
Ņemot vērā to, kāds ir nātrija hlorīds, to lieto ārēji, lai mazgātu brūces, acis un degunu. Zāles tiek izmantotas, lai samitrinātu mērces, ieelpojot, sejai.
Ir parādīta NaCl izmantošana piespiedu diurēzes veikšanai aizcietējuma, saindēšanās un iekšējās asiņošanas (plaušu, zarnu, kuņģa) gadījumā.
Norādīta arī nātrija hlorīda lietošanas indikācijās, un tas ir līdzeklis, ko izmanto parenterāli ievadāmu zāļu atšķaidīšanai un izšķīdināšanai.
Šādu slimību un apstākļu gadījumā šķīdums ir kontrindicēts:
- hipokalēmija, hiperhlorēmija, hipernatēmija;
- ekstracelulārā pārmērīga hidratācija, acidoze;
- plaušu tūska, smadzeņu pietūkums;
- akūta kreisā kambara mazspēja;
- asinsrites traucējumu, kuros pastāv smadzeņu un plaušu tūska, attīstība;
- lielu GCS devu iecelšanu.
Ir jāievēro piesardzība cilvēkiem, kuri cieš no arteriālas hipertensijas, perifērās tūskas, dekompensētas hroniskas sirds mazspējas, hroniskas nieru mazspējas, preeklampsijas, kā arī tiem, kam diagnosticēti citi apstākļi, kuros organismā notiek nātrija aizture.
Ja šķīdums tiek izmantots kā šķīdinātājs citām zālēm, jāapsver esošās kontrindikācijas.
Lietojot nātrija hlorīdu, var rasties šādi nosacījumi:
- hiperhidratācija;
- hipokalēmija;
- acidoze
Ja zāles tiek lietotas pareizi, blakusparādības maz ticams.
Ja NaCl 0,9% šķīdums tiek izmantots kā bāzes šķīdinātājs, tad blakusparādības nosaka zāļu īpašības, kuras atšķaida ar šķīdumu.
Ja rodas jebkādas negatīvas sekas, nekavējoties jāinformē speciālists.
Norādījumi par nātrija hlorīda lietošanu (metode un deva)
Instrukcija par fizisko šķīdumu (izotonisks šķīdums) nodrošina tās ievadīšanu intravenozi un subkutāni.
Vairumā gadījumu tiek veikta intravenoza pilēšana, kurai nātrija hlorīda pilinātājs tiek sasildīts līdz 36-38 grādu temperatūrai. Pacientam ievadītais tilpums ir atkarīgs no pacienta stāvokļa, kā arī no organisma zaudētā šķidruma daudzuma. Ir svarīgi ņemt vērā personas vecumu un viņa svaru.
Zāļu vidējā dienas deva ir 500 ml, šķīdumu injicē ar vidējo ātrumu 540 ml / h. Ja ir konstatēta spēcīga intoksikācijas pakāpe, maksimālais zāļu daudzums dienā var būt 3000 ml. Ja ir šāda vajadzība, jūs varat ievadīt 500 ml tilpumu ar ātrumu 70 pilieni minūtē.
Bērni saņem devu no 20 līdz 100 ml dienā 1 kg svara. Deva ir atkarīga no ķermeņa svara, bērna vecuma. Jāatceras, ka ilgstoši lietojot šīs zāles, nepieciešams kontrolēt elektrolītu līmeni plazmā un urīnā.
Lai atšķaidītu zāles, kurām nepieciešams ievadīt pilienu, devā uzklājiet no 50 līdz 250 ml nātrija hlorīda. Ievada pazīmju noteikšana tiek veikta ar galveno narkotiku.
Hipertonisku šķīdumu ievada intravenozi.
Ja šķīdums tiek izmantots, lai nekavējoties kompensētu nātrija jonu un hlora deficītu, 100 ml šķīduma tiek ievadīts pilienu.
Lai veiktu taisnās zarnas klizmu, lai izraisītu defekāciju, injicējiet 100 ml 5% šķīduma, varat arī injicēt 3000 ml izotoniskā šķīduma visu dienu.
Hipertonisku klizmu lietošana lēnām tiek parādīta ar nieru un sirds tūsku, paaugstinātu intrakraniālo spiedienu un hipertensiju veic lēni, injicē 10-30 ml. Šādu klizmu nav iespējams veikt ar resnās zarnas eroziju un iekaisuma procesiem.
Putekļainas brūces ar šķīdumu, kas veikts saskaņā ar ārsta norādīto shēmu. Saspiest ar NaCl tieši uz brūces vai cita ādas bojājuma. Šāds kompress veicina strutas atdalīšanu, patogēnu mikroorganismu nāvi.
Pēc tīrīšanas deguna aerosols tiek ievadīts deguna dobumā. Pieaugušie pacienti tiek aprakti divi pilieni katrā nāsī, bērni - 1 piliens. To lieto gan ārstēšanai, gan profilaksei, par kuru šķīdums pilējas apmēram 20 dienas.
Aukstuma gadījumā lieto nātrija hlorīdu ieelpošanai. Lai to izdarītu, šķīdums ir sajaukts ar bronhodilatatoriem. Ieelpošana tiek veikta 10 minūtes trīs reizes dienā.
Ja tas ir absolūti nepieciešams, sāls šķīdumu var pagatavot mājās. Lai to izdarītu, pilnā tējkarote sāls ir jāmaisa vienā litrā vārīta ūdens. Ja nepieciešams, sagatavo noteiktu daudzumu šķīduma, piemēram, ar sāli, kas sver 50 g, jāveic atbilstoši mērījumi. Šādu risinājumu var pielietot lokāli, to izmanto klizma, skalošana, ieelpošana. Tomēr šāds šķīdums nekādā gadījumā nedrīkst ievadīt intravenozi vai lietot atklātu brūču vai acu ārstēšanai.
Pārdozēšanas gadījumā pacientam var rasties slikta dūša, vemšana un caureja, viņam var rasties sāpes vēderā, drudzis, ātra sirdsdarbība. Pārdozēšanas gadījumā asinsspiediena rādītāji var palielināties, plaušu tūska un perifēra tūska, nieru mazspēja, muskuļu krampji, vājums, reibonis, vispārēji krampji, koma var attīstīties. Ar pārmērīga šķīduma ieviešanu var rasties hipernatēmija.
Ar pārmērīgu devu var attīstīties hiperhlorimiskā acidoze.
Ja nātrija hlorīds tiek izmantots, lai izšķīdinātu zāles, tad pārdozēšana galvenokārt ir saistīta ar atšķaidīto medikamentu īpašībām.
Neparedzētas pārmērīgas NaCl ievadīšanas gadījumā ir svarīgi pārtraukt šo procesu un novērtēt, vai pacientam ir vairāk negatīvu simptomu. Praktizēta simptomātiska ārstēšana.
NaCl tiek kombinēts ar lielāko daļu zāļu. Tieši šis īpašums nosaka šķīduma izmantošanu vairāku zāļu atšķaidīšanai un izšķīdināšanai.
Atšķaidot un izšķīdinot, ir nepieciešams kontrolēt preparātu saderību vizuāli, nosakot, vai procesa laikā parādās nogulsnes, vai krāsas mainās utt.
Tas ir slikti apvienots ar noradrenalīnu.
Vienlaicīga zāļu lietošana ar kortikosteroīdiem ir svarīgi pastāvīgi kontrolēt elektrolītu saturu asinīs.
Lietojot vienlaikus, Enalaprila un Spiraprila hipotensīvā iedarbība samazinās.
Nātrija hlorīds ir nesaderīgs ar leikopoēzes stimulatoru Filgrastim, kā arī ar polipeptīdu antibiotiku Polymyxin B.
Ir pierādījumi, ka izotoniskais šķīdums palielina zāļu biopieejamību.
Atšķaidot ar antibiotiku pulvera šķīdumu, organisms pilnībā uzsūcas.
Aptiekās, ko pārdod recepti. Ja nepieciešams, lietojiet zāles, lai atšķaidītu citas zāles utt. uzrakstiet recepti latīņu valodā.
Uzglabājiet pulveri, tabletes un šķīdumu sausā vietā, labi noslēgtā traukā, un temperatūrai jābūt ne vairāk kā 25 grādiem pēc Celsija. Ir svarīgi aizsargāt zāles no bērnu piekļuves. Ja iepakojums ir noslēgts, sasalšana neietekmē zāļu īpašības.
Pulvera un tablešu uzglabāšanai nav ierobežojumu. Šķīdumu ampulās ar 0,9% var uzglabāt 5 gadus; šķīdums flakonos ar 0,9% - vienu gadu, šķīdums flakonos ar 10% līdz 2 gadiem. Nevar izmantot pēc uzglabāšanas laika beigām.
Ja tiek veikta infūzija, rūpīgi jāuzrauga pacienta stāvoklis, jo īpaši attiecībā uz plazmas elektrolītiem. Jāpatur prātā, ka nieru darbības nespējas dēļ bērniem, izdaloties nātrijai, var palēnināties. Pirms atkārtotas infūzijas ir svarīgi noteikt tā koncentrāciju plazmā.
Pirms ieviešanas ir svarīgi uzraudzīt šķīduma stāvokli. Risinājumam jābūt caurspīdīgam, iepakojumam - neskartam. Lai piemērotu šķīdumu intravenozai ievadīšanai, tikai kvalificēts tehniķis.
Lai izšķīdinātu jebkādas zāles ar nātrija hlorīdu, tam vajadzētu būt tikai speciālistam, kurš var kompetenti novērtēt, vai iegūtais šķīdums ir piemērots ievadīšanai. Ir svarīgi stingri ievērot visus antiseptikas noteikumus. Jebkura šķīduma ievadīšana jāveic tūlīt pēc tās sagatavošanas.
Ķīmisko reakciju, kas saistītas ar nātrija hlorīdu, rezultāts ir hlora veidošanās. Nātrija hlorīda kausēšanas elektrolīze rūpniecībā ir hlora ražošanas metode. Ja esat izlietojis nātrija hlorīda šķīduma elektrolīzi, arī nonāk ar hloru. Ja koncentrētu sērskābi ietekmē kristāliskais nātrija hlorīds, beidzot tiek iegūts ūdeņraža hlorīds. Nātrija sulfātu un nātrija hidroksīdu var iegūt ar ķīmisko reakciju ķēdi. Augstas kvalitātes reakcija uz hlorīda jonu reakciju ar sudraba nitrātu.
Analogi atbilst 4. līmeņa ATC kodam:
Dažādiem zāļu ražotājiem var būt risinājums ar atsevišķu nosaukumu. Tie ir preparāti no nātrija hlorīda, brūnas, nātrija hlorīda, Bufus, rizosīna, salīna, nātrija sinco hlorīda utt.
Izgatavotas arī zāles, kas sastāvā satur nātrija hlorīdu. Tie ir nātrija acetāta un nātrija hlorīda sāls šķīdumi utt.
To piemēro saskaņā ar instrukcijām un speciālistu ciešu uzraudzību. Jāņem vērā nieru funkcijas nenobriedums bērniem, tāpēc atkārtotu ievadīšanu veic tikai pēc precīzas nātrija līmeņa noteikšanas plazmā.
Grūtniecības un zīdīšanas laikā
Grūtniecības laikā nātrija hlorīda pilinātāju var lietot tikai patoloģiskos apstākļos. Tā ir mērena vai smaga toksija, kā arī preeklampsija. Veselīgas sievietes saņem nātrija hlorīdu no pārtikas, un tās pārpalikums var izraisīt tūskas attīstību.
Lielākā daļa pārskatu ir pozitīvi, jo lietotāji raksta par šo rīku kā noderīgu narkotiku. Īpaši daudz atsauksmes par deguna aerosolu, kas pēc pacientu domām ir labs līdzeklis rinīta profilaksei un ārstēšanai. Šis rīks efektīvi mitrina deguna gļotādu un veicina dzīšanu.
Nātrija hlorīda cena, kur nopirkt
Fizikālā šķīduma cena 5 ml ampulās ir vidēji 30 rubļi uz 10 gab. Iepērciet 0,9% nātrija hlorīdu 200 ml pudelē, kas ir vidēji 30-40 rubļu uz pudeli.
- Tiešsaistes aptieka KrievijaRussia
- UkrainasUkrainas interneta aptiekas
- Online aptieka KazahstānaKazakhstan
WER.RU
Ofloksacīna šķīdums 2 mg / ml 100 ml nātrija hlorīda šķīdumā 0,9% sintēze OAO
Nātrija hlorīda šķīdinātājs 0,9% 10 ml 10 gab
Nātrija hlorīda šķīdums 0,9% 100 mlEsk NPK
Nātrija hlorīda šķīdinātājs 0,9% 5 ml 10 gab.
Nātrija hlorīda šķīdinātājs 0,9% 5 ml 10 gab
ZdravZone
Nātrija hlorīda 0,9% injekcija 5ml №10 ampulasBorisovsky ZMP
Nātrija hlorīds Brūns šķīdums 0,9% 500 ml 10. plastmasas pudeles B. Brown Melsungen AG
Nātrija hlorīds 0,9% šķīdums infūzijām 250ml Nr. 28 polimēru konteineri / Mospharm / Mospharm LLC
Nātrija hlorīds 0,9% šķīdums infūzijām 250ml №1 polimēra tvertne / Mospharm / Mospharm LLC
Nātrija hlorīds 0,9% šķīdums infūzijām 500ml №12 polimēru konteineri / Mospharm / Mospharm Ltd.
Aptieka IFC
Nātrija hlorīda-Bufusa atjaunināšana PFC, Krievija
Nātrija hlorīda Hematec Ltd., Krievija
Nātrija hlorīda-Bufusa atjaunināšana PFC, Krievija
Nātrija hlorīda Hematec Ltd., Krievija
Farmācija24
Nātrija hlorīda Yuria Farm (Ukraina, Kijeva)
Nātrija hlorīda Yuria Farm (Ukraina, Kijeva)
Nātrija hlorīdsGalichfarm (Ukraina, Ļvova)
Nātrija hlorīdsFarmatreyd (Ukraina, Drohobych)
PaniaPteka
Nātrija hlorīda šķīdums 0,9% 1000mlFarmatreyd
Nātrija hlorīda šķīdums 0,9% 1000mlFarmatreyd
Nātrija hlorīda šķīdums 0,9% 1000mlFarmatreyd
Nātrija hlorīda šķīdums 0,9% 1000mlFarmatreyd
Nātrija hlorīda šķīdums 0,9% 1000mlFarmatreyd
BIOSFĒRA
Nātrija hlorīds 0,9% 250 ml r / d Huashidan AK, pieteikuma iesniedzējs ANP LLP, Kazahstāna (Ķīna)
Nātrija hlorīds 0,9% 400 ml rr d / inf.polet. ar nippleNIKO LLC (Ukraina)
Nātrija hlorīds 0,9% 500 ml rr d / Huashidan AK, pieteikuma iesniedzējs ANP LLP, Kazahstāna (Ķīna)
Nātrija hlorīds 0,9% 200 ml rr d / inf.polet. ar nippleNIKO LLC (Ukraina)
Nātrija hlorīds 0,9% 500 ml rr d / Inf.Kelun Farmaceitiskā rūpnīca (Ķīna)
PIEZĪME! Informācija par narkotikām vietnē ir atsauce un kopsavilkums, kas savākts no publiski pieejamiem avotiem un nevar kalpot par pamatu lēmumu pieņemšanai par narkotiku lietošanu ārstēšanas gaitā. Pirms lietojat nātrija hlorīdu, noteikti konsultējieties ar savu ārstu.
Lai ievadītu s / c vai metodi, ir nepieciešamas sāls zāles.
Parasti pacientiem tiek ievadīts intravenozs piliens. Pirms procedūras, pilinātājs ar terapeitisku šķīdumu jākarsē līdz 36-38 grādu temperatūras atzīmei. Cilvēkam ievadītā šķīduma apjoms ir atkarīgs no viņa stāvokļa un tajā pašā laikā no organisma zaudētā šķidruma daudzuma. Turklāt, izvēloties devu, ir jāņem vērā pacienta un viņa vecuma svars.
Vidēji dienā ir atļauta 500 ml zāļu. Lietošanas ātrums ir vidēji 540 ml / stundā. Smagas saindēšanās gadījumā injicējamo zāļu tilpums var sasniegt 3000 ml. Ja nepieciešams, ir atļauts ievadīt 500 ml šķīduma, ko injicē ar ātrumu 70 pilieni minūtē.
Bērnu ikdienas porcijas ir 20-100 ml / kg. Devas lielums ir atkarīgs no bērna vecuma un svara. Jāņem vērā, ka ilgstošas šķīduma lietošanas gadījumā būs nepieciešams uzraudzīt elektrolītu rādītājus urīnā ar plazmu.
Pacientiem ievadāmo zāļu atšķaidīšanai caur intravenozu pilienu, ir jālieto 50-250 ml zāļu uz vienu devu šādas zāles. Šādos gadījumos injekcijas īpašības nosaka zāles, kas izšķīst.
Intravenozi jāinjicē hipertonisks šķīdums.
Ja tiek izmantotas zāles, lai ātri atjaunotu NaCl jonu trūkumu, zāles jāievada ar pilienu metodi (100 ml devā).
Lai veiktu taisnās zarnas klizmu, kas izraisa zarnu kustību, nepieciešams 5% zāļu šķīdums (deva 100 ml). Turklāt dienas laikā varat ievadīt 3000 ml fizioloģiskā šķīduma.
Lēnām ir nepieciešams lietot hipertoniskus enemas, ar šādiem traucējumiem: paaugstināts ICP, tūska sirds vai nieru reģionā, kā arī hipertensija. Devas lielums - diapazonā no 10-30 ml. Ir aizliegts veikt šādu klizmu, ja pacientam ir resnās zarnas iekaisums vai erozija.
Putekļainas brūces jāmazgā saskaņā ar ārsta norādīto shēmu. Šķīdumā iemērcotus kompresus uzklāj tieši uz vietu ar bojājumiem vai savainojumiem. Šādi kompresi palīdz novērst strupu un iznīcina patogēnus.
Pēc tīrīšanas izsmidzinātājs jāievada degunā. Pieaugušo deva ir 2 pilieni katrā nāsī, bet bērnam - 1 piliens. Aerosolu var lietot gan terapijai, gan profilaksei (šajā gadījumā šķīdums jāievada apmēram 20 dienu laikā).
Inhalācijas veidā zāles lieto saaukstēšanās novēršanai. Šādos gadījumos šķīdums jāsajauc ar bronhodilatatora līdzekļiem. Veiciet ieelpošanu 3 reizes dienā, katru procedūru veicot 10 minūtes.
Ja tas ir ļoti nepieciešams, ir iespējams ražot tikai sālsūdeni. Šajā gadījumā jums ir nepieciešams izšķīdināt 1 litrā vārīta ūdens 1 tējkaroti regulāra sāls. Ja jums ir nepieciešams veikt noteiktu daudzumu šķidruma (piemēram, sāls daļa ir 50 g), jums jāveic visi nepieciešamie mērījumi. Šādu risinājumu atļauts lietot lokāli, inhalācijām ar skalošanas līdzekļiem, kā arī klizmas. Bet nekādā gadījumā nav atļauts piemērot pašizstrādātu šķīdumu intravenozai injekcijai vai acu vai atklātu brūču ārstēšanai.
Nātrija hlorīds ir plazmas aizstājējs.
Nātrija hlorīda farmakoloģiskā iedarbība
Zāles mērķis ir atjaunot ūdens līdzsvaru un tam ir detoksikācijas efekts. Sakarā ar to, ka zāles kompensē nātrija deficītu, tas ir efektīvs dažādos patoloģiskos apstākļos.
0,9% nātrija hlorīda osmotiskais spiediens ir tāds pats kā cilvēka asinīs. Šī iemesla dēļ zāles ātri izdalās no organisma un uz īsu laiku palielina asinsrites apjomu.
Kad sālsūdens nātrija hlorīda ārējā lietošana ir iespējama, noņemiet strūklu no brūces vai atjaunojiet mikrofloru.
Ja veicat intravenozu nātrija hlorīda šķīduma infūziju, pacients palielinās urināciju, kā arī piepildīs nātrija un hlora trūkumu.
Zāles ir pieejamas pulvera veidā, šķīdinātāju noteiktiem medikamentiem, šķīdumu vai deguna aerosolu.
Lietošanas indikācijas
Nātrija hlorīds 0,9% ieteicams lieliem ekstracelulāriem šķidruma zudumiem vai gadījumos, kad samazinās tās uzņemšana. Tas var būt dispepsija (ko izraisa saindēšanās), holēra, caureja, vemšana un lieli apdegumi. Šis risinājums ir efektīvs hiponatriēmijai un hipohlorēmijai, ko papildina dehidratācija.
Nātrija hlorīda sāls šķīdums jāizmanto ārēji, lai nomazgātu degunu, brūces un samitrinātu mērces.
Turklāt šķīdums tiek izmantots dažādu veidu asiņošanai (kuņģa, zarnu, plaušu), saindēšanās, aizcietējuma vai piespiedu diurēzes veikšanai.
Eksperti neiesaka lietot šo līdzekli: ekstracelulārajai hiperhidratācijai, traucētajai asinsritei (plaušu vai smadzeņu tūska var attīstīties), augstam nātrija līmenim, akūtai kreisā kambara mazspējai, hipokalēmijai, nieru mazspējai un dekompensētai sirds mazspējai.
Nātrija hlorīdu nedrīkst sajaukt ar lielām glikokortikosteroīdu devām. Ja šķīdums tiek nozīmēts lielās devās, jāpārbauda elektrolītu līmenis urīnā vai plazmā.
Dozēšana un administrēšana
Pirms ievadīšanas uzsākšanas nātrija hlorīda šķīdums ir jāuzkarsē līdz 36-38 grādiem. Dehidratācijas gadījumā devu nosaka individuāli. Vidējā deva ir 1 l dienā.
Ja pacientam ir smaga saindēšanās vai ir noticis liels šķidruma zudums, šķīdumu ieteicams injicēt līdz 3 litriem dienā. Šajā gadījumā tiek izmantots nātrija hlorīda pilinātājs. Lai ievadītu instrumentu, ātrumam jābūt 540 mililitriem stundā.
Bērniem, kas konstatējuši dehidratāciju, kam seko asinsspiediena pazemināšanās, Jums jāievada šķīdums 20-30 mililitros uz 1 kilogramu svara.
Lai veiktu kuņģa skalošanu, lietojiet 2-5% šķīdumu, lai novērstu aizcietējumus, lietojiet enemas ar 5% šķīdumu (ievadiet rektāli 75 ml).
Nātrija hlorīda pilinātājs 10% ir paredzēts plaušu asiņošanai, zarnu asiņošanai, lai palielinātu diurēzi. Šādās situācijās zāles jāievada lēni (10-20 ml šķīduma).
Augšējo elpceļu slimību kompleksa terapijas gadījumā eksperti iesaka skalot, berzēt un peldēties (1-2 procenti šķīduma).
Ārstēšanas laikā saaukstēšanās laikā tika izmantots nātrija hlorīds inhalācijai (izmantots kā palīglīdzeklis). Pieaugušajiem ir atļauts ieelpot 10 minūtes un bērniem - 3 reizes dienā 5-7 minūtes (šajā gadījumā šķīdumu sajauc ar Lasolvan ar attiecību 1 līdz 1 ml).
Inhalācijai ir atļauts arī apvienoties ar Berodual.
Pacientiem, kuriem konstatēta pavājināta nieru ekskrēcijas funkcija, rūpīgi jālieto liels zāļu daudzums.
Ir iespējams iesaldēt zāles ar nosacījumu, ka konteiners ir saspringts. Ja šķīdums tiek sajaukts ar citām zālēm, ieteicams vizuāli uzraudzīt saderību (neredzama un terapeitiska nesaderība ir iespējama).
Saglabājiet ieteicamos plazmas aizstājējus temperatūrā, kas nav augstāka par 25 grādiem pēc Celsija. Izvairieties no nātrija hlorīda šķīduma saņemšanas bērnu rokās. Nelietojiet zāles pēc derīguma termiņa beigām.
Ilgstošas šķīduma lietošanas gadījumā, kā arī tā lietošana paaugstinātās devās, var rasties hipokalēmija un acidoze.
Nātrija hlorīds (formula NaCL) ir viela, kas ir zināma katrai personai. Mēs visi to izmantojam kā garšvielas ēdiena gatavošanai un to saucam par sāli. Bet šodien mēs runāsim par to, kā nātrija hlorīda šķīdums tiek izmantots medicīnā, un tās lietošanas diapazons šajā nozarē ir diezgan plašs.
Tīrā veidā NaCL ir caurspīdīgi baltas krāsas krāsas kristāli ar sāļām garšām. Tie labi izšķīst ūdenī un ir ideāli piemēroti šķīduma pagatavošanai. Medicīnā nātrija hlorīda šķīdums, atkarībā no aktīvās aktīvās vielas koncentrācijas, ir vai nu fizioloģisks vai fizioloģisks, vai hipertonisks šķīdums, ar NaCL saturu attiecīgi 0,9% un 10%.
Sastāvs
- Fizioloģiskais (izotoniskais) 0,9% šķīdums satur 9 gramus NaCL un destilētu ūdeni līdz 1 litram
- Hipertonisks 10% šķīdums ir koncentrētāks - 100 grami NaCL litrā destilēta ūdens
Atbrīvošanas forma
Sāls šķīdums
- Nātrija hlorīds infūzijām, zāļu izšķīdināšana, klizmas un ārējs lietojums ir pieejams pudelēs pa 100, 200, 400 un 100 ml.
- Sāls šķīdums zāļu atšķaidīšanai, kas tādējādi tiks lietots intramuskulārām un zemādas injekcijām, ir pieejams 5, 10 un 20 ml ampulās.
- Ir arī iekšķīgi lietojamas tabletes. Viena tablete satur 0,9 mg aktīvās vielas, un pirms lietošanas tā jāizšķīdina 100 ml silta vārīta ūdens.
Hipertonisks šķīdums
- 10% nātrija hlorīds Intravenozai injekcijai un ārējai lietošanai ir pieejamas pudeles pa 200 un 400 ml
- Deguna dobuma ārstēšanai zāles ir pieejamas aerosola veidā, kura tilpums ir galvenokārt 10 ml (atkarībā no ražotāja).
Farmakoloģiskā iedarbība
Farmakodinamika
- Pati viela NaCL organismā ir atbildīga par pastāvīga spiediena uzturēšanu plazmā un ekstracelulārajā šķidrumā. Parasti nepieciešamais tā daudzums iekļūst organismā ar pārtiku.
- Tomēr var rasties dažāda veida patoloģiskie stāvokļi (piemēram, caureja, vemšana, augsta līmeņa apdegumi), ko raksturo liels ķermeņa šķidrumu un sāļu zudums, kā arī nātrija un hlora jonu trūkums.
- Iepriekšminētais noved pie asins sabiezēšanas, krampjiem, gludo muskuļu spazmiem, nervu sistēmas un asinsrites sistēmas funkcijas.
- Kāda ir nātrija hlorīda pilēšana intravenozi dehidratācijai? Tās savlaicīga izmantošana ātri atjaunos šķidruma un ūdens un sāls līdzsvaru.
- Turklāt zāles satur plazmas aizvietošanas un detoksikācijas efektu, tāpēc nātrija hlorīda šķīdums tiek izmantots infūzijām ar nelielu asins zudumu.
- Attiecībā uz hipertonisko šķīdumu, ievadot intravenozi, tas ātri kompensē nātrija jonu un hlora deficītu un palielina diurēzi. Tas ļauj lietot zāles ātrās medicīniskās palīdzības sniegšanai dehidratācijas laikā. Nātrija hlorīds ir īpaši nepieciešams 10% bērnu, kuriem dehidratācijas stāvoklis notiek ļoti ātri un kam var būt visnopietnākās sekas, pat nāve.
Farmakokinētika
- NaCl šķīdums, ievadot intravenozi, ļoti ātri noņemts no asinsvadiem, pēc stundas mazāk par pusi no šīs vielas paliek traukos. Šī iemesla dēļ tā īpašības, fizioloģiskais šķīdums ir neefektīvas ar lielu asins zudumu
- Līdz ar to eliminācijas pusperiods ir aptuveni viena stunda, pēc tam nātriju, hlora un ūdens jonus izdalās, palielinot urīna veidošanos.
Indikācijas
Kā jau teicām, nātrija hlorīda lietošana medicīnā ir diezgan plaša. Redzēsim, kā šīs vielas šķīdumi tiek izmantoti dažādās koncentrācijās:
NaCL 0,9%
- Atjauno ūdens un sāls līdzsvaru ķermenī dehidratācijas dēļ, ko izraisa jebkāds iemesls.
- Nātrija hlorīda ievadīšana intravenozi saglabā nepieciešamo plazmas līdzsvaru gan operācijas laikā, gan pēc tās.
- Šī narkotika ir neatliekamā medicīniskā palīdzība ķermeņa detoksikācijai (saindēšanās ar pārtiku, dizenterija un citas zarnu infekcijas).
- Lūk, ko vēl nepieciešams nātrija hlorīda pilinātājs: pateicoties plazmas aizvietošanas īpašībām, šo zāļu lieto, lai saglabātu plazmas tilpumu smagas caurejas, apdegumu, diabētiskās komas, asins zuduma gadījumā.
- Iekaisuma un alerģisku radzenes kairinājumu gadījumā acu skalošanai tiek izmantots sāls šķīdums.
- Nātrija hlorīdu lieto, lai mazgātu deguna dobumu alerģiskā rinīta, rinofaringīta, sinusīta profilaksei pēc adenoīdu vai polipu noņemšanas akūtu elpceļu slimību gadījumā.
- Nātrija hlorīdu izmanto arī elpceļu ieelpošanai, gan kopā ar citām zālēm, gan bez palīgvielām.
- Brūču, mitrinošu pārsēju un marles pārsēju apstrādei
- Neitrāls sāls šķīdums ir ideāli piemērots citu zāļu izšķīdināšanai un turpmākām infūzijām un injekcijām.
NaCL 10%
- Hipertonisko šķīdumu galvenokārt lieto akūts nātrija un hlora deficīts organismā.
- Lai ātri atjaunotu ūdens un sāls līdzsvaru kuņģa, plaušu, zarnu asiņošanas, apdegumu, smagas vemšanas un caurejas dehidratācijas laikā
- Narkotika - ambulance saindēšanai ar sudraba netrātu
- Izmanto, lai noskalotu deguna dobumu
- Izmanto ārēji, lai ārstētu brūces.
- Kā osmotisks līdzeklis pret aizcietējumiem - klizma
- Kā papildinājums strauji augošajam kopējam urīnam
Kontrindikācijas
Fizioloģiskais (izotoniskais) šķīdums
- Palielināts nātrija vai hlora līmenis organismā
- Kālija deficīts
- Šķidruma cirkulācijas traucējumi, kā arī tendence uz plaušu tūsku vai smadzenēm
- Tieši smadzeņu pietūkums vai plaušu tūska
- Akūta sirds mazspēja
- Intracelulārā dehidratācija
- Pārmērīgs šķidrums ekstracelulārajā telpā
- Kortikosteroīdu lietošana
- Traucējumi un nieru ekskrēcijas funkcijas izmaiņas
- Ar aprūpi bērniem un veciem cilvēkiem
Hipertensīvā rr
Tas ir svarīgi! Aizliegts lietot zāles subkutānām un intramuskulārām injekcijām (tas var izraisīt audu nekrozi).
Pretējā gadījumā hipertoniskajam risinājumam visas kontrindikācijas, kas uzskaitītas sāls šķīdumam
Blakusparādības
- Intravenozas ievadīšanas gadījumā ir iespējamas lokālas reakcijas (dedzināšanas sajūta un hiperēmija).
- Ilgstoša lietošana var būt intoksikācijas simptomu izpausme.
- Slikta dūša, vemšana, caureja, kuņģa krampji
- Nervu sistēmas pārkāpumi: reibonis, galvassāpes, vājums, svīšana, nemiers, asarošana, smaga slāpes
- Sirds sirdsklauves un pākšaugi, augsts asinsspiediens
- Dermatīts
- Anēmija
- Menstruālā cikla pārkāpums sievietēm
- Tūska (tas var liecināt par hronisku ūdens un sāls līdzsvaru)
- Palielināts skābums
- Samazināts kālija līmenis asinīs
Lietošanas instrukcija
Norādījumi par nātrija hlorīda lietošanu izskatās šādi:
- Sāls šķīdums tiek ievadīts pacientam un intravenozi un subkutāni, bet visbiežāk - intravenozi.
- Pirms zāļu lietošanas uzsilda ķermeņa temperatūra.
- Zāļu tilpums tiek aprēķināts, pamatojoties uz pacienta stāvokli, kā arī no viņa zaudētā šķidruma daudzuma, kā arī ņem vērā ķermeņa svaru un vecumu.
- Šķīduma vidējā dienas deva ir 500 ml. Šī summa pilnībā sedz ķermeņa ikdienas vajadzību pēc vielas. Tomēr, lietojot stipru intoksikāciju un augstu dehidratācijas pakāpi, ievadītā fizioloģiskā šķīduma tilpumu var palielināt līdz 3000 ml.
- Vidējais zāļu lietošanas ātrums - 540 ml stundā
- Vēlreiz, steidzamas vajadzības gadījumā injekcijas ātrums tiek palielināts līdz 70 pilieniem minūtē.
- Bērniem devu aprēķina, pamatojoties uz vecumu un ķermeņa masu, un vidēji ir no 20 līdz 100 ml. Ar ilgstošu lietošanu obligāta ir elektrolītu satura urīna un plazmas analīze.
- Ja šķīdumu izmanto kā palīgvielu citām zālēm, gatavojot pilinātāju, tā tilpums svārstās no 50 līdz 250 ml.
- Hipertonisko šķīdumu ievada tikai intravenozi, strūklu (ļoti lēni), tilpumu no 10 līdz 30 ml
- Ja nepieciešama tūlītēja nātrija un hlora jonu papildināšana, tiek izmantots 100 ml pilinātājs.
- Enemas ar hipertonisku šķīdumu lieto ne tikai aizcietējumiem, bet arī palīdz veikt intrakraniālu spiedienu, sirds un nieru tūsku, hipertensiju, iekaisumu un resnās zarnas eroziju.
- Saspiest ar hipertonisku šķīdumu, ko lieto strutainu brūču, abscesu, vārīšanās
- Hipertonisko un izotonisko šķīdumu lieto, lai ārstētu deguna dobumu, lai iztīrītu to no gļotām vai strupēm. Lai to izdarītu, zāles ir pieejamas aerosola veidā, bet jūs varat izmantot parasto pipeti, iepildot 2 pilienus katrā nāsī pieaugušajiem un vienu - bērniem.
- Lai ārstētu saaukstēšanos un augšējo elpceļu slimības, inhalācija ar sāls šķīdumu ir ļoti efektīva.
Grūtniecības laikā
Kas ir nātrija hlorīda intravenoza ievadīšana grūtniecības laikā? Šādai ārstēšanai ir divas norādes:
- Nātrija koncentrācija plazmā ir pārāk augsta, stāvoklis, kas izraisa smagu tūsku
- Vidēja un smaga toksikoze
Turklāt sāls šķīdums bieži tiek lietots kā "placebo", jo sieviete, kas gaida bērnu, ir pakļauta diezgan spēcīgam emocionālam stresam.
Nātrija hlorīds - zāles, kas atrisina daudzas medicīniskas problēmas, tās darbības joma ir ļoti plaša. Tāpēc viņš ieņem ļoti svarīgu vietu starp farmācijas produktiem.