Otīts ir ENT slimība, kas ir iekaisuma process ausī. Tas izpaužas kā auss sāpes (pulsējoša, šaušanas, sāpes), paaugstināta ķermeņa temperatūra, dzirdes traucējumi, troksnis ausīs, gļotādas izdalīšanās no ārējā dzirdes kanāla. Patoloģiskā procesa smagums ir pilnībā atkarīgs no mikroorganismu virulences, un cilvēka imūnās aizsardzības stāvoklim ir liela nozīme.
Kas tas ir, kādas ir pirmās vidusauss iekaisuma pazīmes un simptomi, un kā ārstēt pieaugušos bez sekām uz auss, mēs aplūkosim tālāk rakstā.
Kas ir vidusauss iekaisums?
Otīts ir cilvēka auss iekšējās, vidējās vai ārējās daļas iekaisuma bojājums, kas turpinās hroniskā vai akūtā formā. Slimību raksturo ārējās, vidējās vai iekšējās auss struktūru bojājumi, bet pacientiem ir specifiskas sūdzības. Simptomi pieaugušajiem ir atkarīgi no iekaisuma zonas, vietējo vai sistēmisko komplikāciju pievienošanas.
Patoloģija var attīstīties jebkurā gadalaikā, bet slimnīcu apmeklējumu maksimums ir rudenī un ziemā, kad cilvēkiem nav laika pāriet no karstuma uz aukstumu.
Iemesli
Vidusauss iekaisuma cēloņi un simptomi ir atkarīgi no slimības veida, imūnsistēmas stāvokļa un vides faktoriem. Slimības veidošanās pamatelementi ir gaisa temperatūras ietekme, higiēnai izmantotā ūdens tīrība un gada laiks.
Otīta cēloņi ir:
- Infekcijas izplatīšanās no citiem ENT orgāniem - kā līdzīgas infekcijas vīrusu slimības komplikācija;
- Dažādas deguna, deguna un deguna slimības. Tas ietver visu veidu rinītu, deguna starpsienas izliekumu, adenoīdus (adenoidu veģetāciju);
- Ausmas traumas;
- Hipotermija un vājināta imunitāte.
Starp nosacījumiem, kas būtiski palielina slimības attīstības risku, ietilpst:
- alerģijas;
- augšējo elpceļu iekaisums;
- imūndeficīta stāvokļi;
- ķirurģisku operāciju veikšana deguna vai deguna dobumā;
- bērna vecums.
Vidusauss iekaisums
Cilvēka auss struktūra ir sadalīta trīs savstarpēji saistītās daļās, kurām ir šādi nosaukumi:
Atkarībā no tā, kurā ķermeņa daļā notiek iekaisuma process, medicīnā parasti ir trīs atšķirības vidusauss iekaisums:
Ārējais otīts
Ārējais vidusauss iekaisums var būt ierobežots vai difūzs, dažos gadījumos tas ir līdz dzirdes dobumam, tas ir biežāk sastopams gados vecākiem pacientiem. Rodas auss mehāniska vai ķīmiska bojājuma rezultātā. Pacientam ar ārējo iekaisumu iekaisis auss sāpes, kas dod kaklam, zobiem un acīm, ko pastiprina runāšana un košļāšana.
Attīstība veicina divus faktorus:
- Infekcijas ar asu priekšmetu (matadata, zobu bakstāmais);
- Mitrums un uzkrāšanās auss kanālā.
Bieži rodas, ja auss pastāvīgi saskaras ar ūdeni, piemēram, peldoties, tāpēc to sauc par „peldētāja ausu”.
Otīta mediju auss
Ar vidusauss iekaisumu, iekaisuma process notiek tympanic dobumā. Ir daudzas šīs slimības gaitas formas un varianti. Tā var būt katarāla un strutaina, perforēta un perforēta, akūta un hroniska. Kad vidusauss iekaisis komplikācijas.
Iekšējais vidusauss iekaisums
Šo tipu sauc arī par labirintītu, tā simptomi var būt atšķirīgi (no plaušām līdz izteiktiem).
Otīta simptomi ir līdzīgi visās slimības formās, bet to intensitāte un dažas īpašības ir atkarīgas no sugas.
Atkarībā no slimības veida tiek izdalītas šādas formas:
- Pikants Pēkšņi parādās simptomi.
- Hronisks. Iekaisuma process turpinās ilgu laiku, ir saasināšanās periodi.
Otīta izpausmes veidi atšķir šādas formas:
- Purulent. Pus uzkrājas aiz korpusa.
- Catarrhal Ir audu pietūkums un apsārtums, šķidruma vai strutainas izdalīšanās nav.
- Eksudatīvs. Vidusdaļā uzkrājas šķidrums (asins vai limfas), kas ir lielisks mikroorganismu augsne.
Kā un kā ārstēt ausu otītu, otolaringologs nosaka, nosakot slimības veidu un apjomu.
Pieaugušo vidusauss iekaisuma simptomi
Klīniskais vidusauss iekaisums tieši atkarīgs no patoloģiskā procesa atrašanās vietas.
- ausu sāpes. Šis simptoms pastāvīgi traucē un ir galvenais, kas rada vislielāko diskomfortu. Dažreiz sāpes zobiem, templī, apakšžoklī. Šī stāvokļa attīstības iemesls vidusauss iekaisums tiek uzskatīts par paaugstinātu spiedienu auss dobumā;
- ausu kanāla apsārtums, auskaru krāsas maiņa;
- pakāpeniska dzirdes pasliktināšanās, ko izraisa abscesu atvēršana un ausu kanāla aizpildīšana ar strutainām masām;
- drudzis - visbiežāk ķermeņa temperatūras pieaugums, tomēr tā ir arī izvēles iespēja;
- izvadīšana no auss ar ārēju otītu ir gandrīz vienmēr. Galu galā, nekas neizslēdz iekaisuma šķidrumu.
Otras iekaisuma simptomi bieži pavada iesnas, kas noved pie deguna gļotādas pietūkuma un dzirdes caurules sastrēgumiem.
- Akūtas strutainas lokālas ārējās vidusauss iekaisuma (auss kanālā) attīstības gadījumā pacients sūdzas par earaches, ko pastiprina spiediens vai piespiežot viņu.
- Ir arī sāpes, atverot muti un sāpes, ievietojot auss piltuvi, lai pārbaudītu ārējo dzirdes kanālu.
- Ārēji auss ir pietūkušas un apsārtušas.
- Akūtas infekciozas strutainas difūzas vidusauss iekaisums attīstās vidus auss iekaisuma rezultātā un no tās.
- augsts drudzis;
- ausu sāpes (pulsējošas vai sāpes);
- dzirdes funkcijas samazināšanās, kas parasti tiek atjaunota dažu dienu laikā pēc pirmo simptomu izpausmes;
- slikta dūša, nespēks, vemšana;
- strutainas noplūdes no ausīm.
- troksnis ausīs
- reibonis
- slikta dūša un vemšana
- līdzsvara traucējumi
- dzirdes zudums.
- Akūtās formas galvenais simptoms ir stipra sāpes ausī, ko pacienti raksturo kā saraustīšanās vai šaušana.
- Sāpes var būt ļoti intensīvas, pieaugot vakarā.
- Viena no vidusauss iekaisuma pazīmēm ir tā sauktā autofonija - pastāvīga trokšņa klātbūtne ausī, kas nav saistīta ar skaņām no ārpuses, šķiet pārslogota auss.
Akūts vidusauss iekaisums vienmēr ir jāārstē līdz galam, jo strutas sāk izplatīties galvaskausa iekšpusē.
- Dzirdes zudums
- Periodiska strutaina noplūde no auss.
- Reibonis vai troksnis ausīs.
- Sāpes parādās tikai saasināšanās periodos.
- Temperatūra var pieaugt.
Ja Jums ir vidusauss iekaisuma simptomi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, kurš pareizi diagnosticēs un pastāstīs, kā ārstēt iekaisumu.
Komplikācijas
Nedomājiet, ka auss otīts ir nekaitīgs aukstums. Turklāt viņš neatgriezeniski izsit cilvēkus no riņķa, samazinot viņa spēju strādāt vismaz 10 dienas, var rasties neatgriezeniskas izmaiņas, pastāvīgi pasliktinoties vai pilnībā zaudējot dzirdi.
Ja slimība sāk dreifēt, var rasties šādas komplikācijas:
- plīsuma plīsums (parasti ir 2 nedēļas, lai atveseļotos caurums);
- holostomija (audu aizaugums, dzirdes traucējumi);
- vidējās auss dzirdes ossulu iznīcināšana (alvis, malleus, stapes);
- mastoidīts (laika kaula mastoida procesa iekaisums).
Diagnostika
Kompetents ārsts diagnosticē akūtu vidusauss iekaisumu bez īpašiem pielāgojumiem un novatoriskām tehnoloģijām. Lai diagnosticētu auss vidusauss iekaisumu, pietiek ar regulāru ausu un dzirdes kanāla pārbaudi ar galvas gaismu atstarojošu reflektoru (spogulis ar caurumu centrā) vai otoskopu.
Kā diagnozes apstiprināšanas un precizēšanas metodi var noteikt vispārēju asins analīzi, kurā konstatētas iekaisuma pazīmes (palielināts ESR, balto asinsķermenīšu skaita pieaugums uc).
No instrumentālām metodēm, izmantojot rentgenogrāfiju, laika zonu skaitļojamā tomogrāfija.
Kā ārstēt vidusauss iekaisumu pieaugušajiem?
Antibakteriālām zālēm (antibiotikām, sulfonamīdiem uc) ir īpaša loma vidusauss iekaisuma ārstēšanā. To izmantošanai ir vairākas iezīmes - zāles nedrīkst ietekmēt ne tikai baktērijas, kas izraisa otītu, bet arī labi iekļūst timpanā.
Aizdegšanās iekaisuma izmaiņu ārstēšana sākas ar gultas atpūtu. Vienlaicīgi tiek noteikti antibiotikas, pretiekaisuma līdzekļi, pretdrudža līdzekļi. Zāļu kombinācija var efektīvi ārstēt patoloģiju.
Ausu otīta visaptveroša ārstēšana
Tas nav noslēpums, nevis kā ārstēt akūtu vidusauss iekaisumu pieaugušajiem - pilieni ausīs. Tas ir visizplatītākais līdzeklis vidusauss iekaisumam. Atkarībā no slimības veida, izmantojot dažādas zāles. Ausu pilieni var saturēt tikai antibakteriālu līdzekli vai kombinēt - satur antibiotiku un pretiekaisuma līdzekli.
Izšķir šādus tipu pilienus:
- glikokortikosteroīdi (Garazon, Sofradex, Dexon, Anauran);
- kuru sastāvā ir pretiekaisuma nesteroīdie līdzekļi (Otinum, Otipaks);
- antibakteriāls (Otofa, Tsipromed, Normaks, Fugentin).
Ārstēšanas kurss ilgst 5-7 dienas.
- Kombinācijā ar ausu pilieniem ar otītu, otolaringologi bieži vien izraksta deguna asinsvadu pilienus (Naphtinīns, Nazols, Galazolīns, Otrivīns uc), kuru dēļ ir iespējams novērst Eustahijas caurules gļotādas pietūkumu un tādējādi samazināt slodzi uz cilindra.
- Līdztekus pilieniem kompleksā var izmantot arī antihistamīna (antialerģiskus) līdzekļus, lai sasniegtu to pašu mērķi - gļotādas tūskas novēršanu. Tie var būt Loratadine, Suprastin, Diazolin tabletes utt.
- Lai samazinātu temperatūru un samazinātu ausu sāpes, tiek izrakstīti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kuru pamatā ir paracetamols (panadols), ibuprofēns (nurofēns), nise.
- Antibiotikas otītam pieaugušajiem ir saistītas ar akūtu mērenu formu ārstēšanu strutaina iekaisuma attīstībā. Labi pierādīta lietojumprogramma Augmentina. Efektīva Rulid, Amoxiclav, Cefazolin.
Papildus šiem pasākumiem tiek izmantotas fizioterapijas procedūras:
- UHF deguna apvidū;
- lāzerterapija dzirdes caurules mutei;
- pneimomazāža, kas orientēta uz cilindrisko zonu.
Ja visas iepriekš minētās darbības neizraisīja procesa regresiju, vai ārstēšana sākās ausu dobuma perforācijas stadijā, vispirms ir nepieciešams nodrošināt labu strūklas aizplūšanu no vidusauss dobuma. Lai to izdarītu, regulāri iztīriet auss kanālu no izlādes.
Manipulācijas laikā, izmantojot vietējo anestēziju. Ar adatu ar speciālu adatu izdariet punkciju, caur kuru pūķis tiek noņemts. Nogriešana ir aizaugusi patstāvīgi pēc stresa izbeigšanas.
Ieteikumi
Jāievēro ārsta ieteikumi:
- Pašārstēšanās nav iespējams izrakstīt, izvēlēties devu, pārtraukt zāļu lietošanu, kad vidusauss iekaisums pazūd.
- Nepareizas darbības, kas veiktas pēc saviem ieskatiem, var kaitēt veselībai.
- Pirms došanās pie ārsta, jūs varat lietot tikai paracetamola tabletes, lai mazinātu sāpes. Šī narkotika ir efektīva un tai ir maz kontrindikāciju. Pareizi lietojot, paracetamols reti izraisa blakusparādības.
Profilakse
Pieaugušo vidusauss iekaisuma profilakses galvenais mērķis ir tas, ka Eustahijas caurule nav bloķēta ar biezu gļotu. Tas nav tik viegls uzdevums. Parasti akūtu rinītu pavada šķidruma sekrēcijas, bet ārstēšanas procesā gļotas bieži kļūst daudz biezākas, stagnācija deguna galviņā.
- Hroniskas infekcijas fokusā - tonsilīts, faringīts palielina vidusauss iekaisuma risku.
- Pēc peldēšanās, jo īpaši atklātā ūdenī, ir nepieciešams rūpīgi izžūt ausis, lai novērstu ūdens iekļūšanu baktērijās. Īpaši cilvēkiem, kuriem ir vidusauss iekaisums, attīstījās antiseptiski pilieni, kas pēc katras peldes tiek apglabāti ausīs.
- Regulāri notīriet ausis no netīrumiem un sēra, lai saglabātu higiēnu. Bet labāk ir atstāt minimālu sēru, jo tas aizsargā auss kanālu no patogēno mikrobu iekļūšanas.
Visbeidzot, ir vērts atzīmēt, ka vidusauss iekaisums ir ļoti nepatīkama slimība. Nedomāju, ka visi simptomi nonāks paši. Noteikti sazinieties ar savu ārstu, kad parādās pirmās pazīmes. Bieži cilvēki vidusauss iekaisumu ārstē ar nepamatotu vieglumu, neapzinoties, ka šīs infekcijas komplikācijas var izraisīt visnopietnākās sekas.
Ausu iekaisums: vidusauss iekaisums un attīstības cēloņi
Ausu vidusauss iekaisums ir dzirdes orgāna ENT slimība, ko raksturo viena no otra savienotām auss sekcijām.
Ausu vidusauss iekaisums var būt ļoti atšķirīgs, sākot no mehāniskiem bojājumiem un nepareizas personīgās higiēnas līdz nopietnām komplikācijām, kas rodas akūtu elpceļu slimību, aukstuma un gripas fona dēļ.
Daži cilvēki zina, bet pat parastais iesnas skrējiens var būt ne tikai sinusīts, bet arī auss otīts.
Apskatīsim tuvāk vidusauss iekaisumu un kāda veida šīs slimības.
Cilvēka auss struktūra ir sadalīta trīs savstarpēji saistītās daļās, kurām ir šādi nosaukumi:
- ārējā auss;
- vidusauss;
- iekšējā auss.
Atkarībā no tā, kurā ķermeņa daļā notiek iekaisuma process, medicīnā parasti ir trīs atšķirības vidusauss iekaisums:
Ausu otīts: slimības simptomi bērniem
Pieaugušajiem, kuru simptomi ir identiski, bērna iekaisums (skatīt fotoattēlu pa kreisi) notiek daudz biežāk nekā vidusauss iekaisums. Pirmkārt, tas ir saistīts ar atsevišķu audu struktūru un dzirdes orgāna daļām, kas nav pilnībā attīstītas.
Bērniem ar samazinātu imunitāti vai vīrusu, katarālo slimību un gripas komplikāciju dēļ novēro arī auss otīta iekaisumu (ko sauc arī par vidusauss iekaisumu).
Kā minēts iepriekš, slimība ir sadalīta trīs veidos. Katram pieaugušo un bērnu vidusauss iekaisumam ir savi simptomi un pazīmes.
Ārējā vidusauss iekaisuma gadījumā bieži tiek ievēroti bērna personīgās higiēnas noteikumu pārkāpumi, kā arī tiek ievēroti ausu gliemežvākiem, iekšējiem furunktiem.
- paaugstināta ķermeņa temperatūra (līdz 39 ° C);
- drebuļi;
- bērna atteikšanās no pārtikas;
- garastāvoklis un aizkaitināmība;
- slikta gulēšana;
- nepamatots raudāšana;
- pietūkums un apsārtums;
- mazu burbuļu parādīšanās uz ādas ap auss;
- ausu sāpes pastāvīgi vai pieskaroties;
- palielināts parotīdu limfmezgli.
Narkotiku ārstēšana
Ar vidusauss iekaisumu, kas bieži notiek uz akūtu elpceļu vīrusu infekciju fona, kā arī bērniem ar pazeminātu imunitāti, novēro šādu simptomātisku attēlu:
- ausu sāpes;
- nepārtraukta raudāšana;
- miega trūkums;
- bērna vēlme berzēt vai ieskrāpēt auss (berzēt spilvenu);
- pārtikas atteikums;
- sāpju reakcija, nospiežot uz pakaļgala (ārējā aurusa skrimšļa);
- paaugstināta temperatūra;
- letarģija;
- vemšana;
- caureja;
- strutaina izplūde no auss, iespējams, sajaukta ar asinīm (ar akūtu vidusauss iekaisuma formu).
Iekšējā vidusauss iekaisums, kas izpaužas daudz retāk nekā divas iepriekšējās formas, bet ir daudz bīstamāks par tām vidusauss iekaisuma komplikāciju vai parastas nopietnas infekcijas slimības dēļ, ir šādi simptomi:
- paaugstināta temperatūra;
- troksnis ausīs;
- reibonis;
- slikta dūša;
- vemšana;
- līdzsvara zudums;
- dzirdes zudums.
Ausu otīta raksturīgie simptomi palīdzēs vecākiem diagnosticēt slimības izpausmi, bet tas nedod tiesības pašārstēties. Pirmajās vidusauss iekaisuma izpausmēs ir jāmeklē palīdzība no otolaringologa, kurš, pamatojoties uz reālo klīnisko attēlu, noteiks pareizu ārstēšanu.
Ausu auksti simptomi pieaugušajiem
Atšķirībā no bērniem, ausu otīts, kuru simptomi daudziem no mums ir zināmi kopš bērnības, pieaugušo vecumā tas notiek daudz retāk un galvenokārt ir hipotermijas, personīgās higiēnas un komplikāciju rezultāts pēc vīrusu katarālas slimības.
Otīts
Ir daudz vieglāk diagnosticēt slimību pieaugušajā, nevis bērnam, jo tā var detalizēti aprakstīt visu attēlu, ieskaitot sāpju stiprumu ausīs. Tas palīdzēs noteikt slimības smagumu.
Tomēr tikai ārsts var noteikt galīgo spriedumu un noteikt piemērotu ārstēšanu vidusauss iekaisumam pēc tam, kad ir veikta atbilstoša pārbaude ar īpašu ENT instrumentu palīdzību.
Pieaugušo vidusauss iekaisumu raksturo kā aukstu ausu, tā simptomi ir līdzīgi bērniem:
- auss sastrēgumi un dzirdes zudums;
- akūtas vai sāpīgas ausu sāpes;
- paaugstināta temperatūra (pēc izvēles);
- galvassāpes un reibonis;
- sāpes, kas stiepjas uz kaklu, zobiem, tempļiem, pieres;
- vājums un vispārēja nespēks;
- slikta dūša un vemšana.
Lai izvairītos no šādu auss slimību rašanās, jāveic pareiza profilakse, un tad sāpes ausīs netraucēs jūs vai jūsu bērnus.
Kā un ko ārstēt ausu otītu - ārsta iecelšanu un tradicionālās medicīnas receptes
Kā ārstēt ausu otītu, otolaringologa ārsts nosaka, nosakot slimības veidu un apjomu.
Otīta ārstēšana
Jebkurā gadījumā, pirmkārt, zāļu terapijas mērķis ir iznīcināt baktērijas, kas veicina vidusauss iekaisumu. Tas tiek darīts ar antibiotiku palīdzību, un šīs zāles tiek izraudzītas, kas ne tikai var novērst baktēriju bojājumus organismā, bet arī viegli iekļūt auss cilindra dobumā līdz slimības sirdij.
Visbiežāk izmantotās antibiotikas ausu otīta ārstēšanai ir Tsifran, Flemoklav, Solyutab.
Kā lokāla ārstēšana tiek izmantoti īpaši ausu pilieni, antiseptiski līdzekļi, visbiežāk ENT praksē vecā veidā tiek izmantots borskābes šķīdums.
Tomēr ir vairākas citas līdzīgas zāles jaunajai paaudzei, kas var viegli un ātri tikt galā ar infekcijām.
Turklāt šie pilieni bieži ietver anestēziju, kas palīdz ievērojami samazināt un novērst sāpes.
Viens no labākajiem ausu pilieniem no vidusauss ir Sofradex, Otipaks, Otinum, Garazon.
Kombinācijā ar ausu pilieniem ar otītu, otolaringologi bieži vien izraksta deguna asinsvadu pilienus (Naphtinīns, Nazols, Galazolīns, Otrivīns uc), kuru dēļ ir iespējams novērst Eustahijas caurules gļotādas pietūkumu un tādējādi samazināt slodzi uz cilindra.
Papildus deguna pilieniem kompleksā var izvirzīt antihistamīna (antialerģiskus) līdzekļus, lai sasniegtu to pašu mērķi - gļotādas tūskas novēršanu. Tas var būt Suprastin, Diazolin, Loratadina uc tabletes.
Ja ir paaugstināta ķermeņa temperatūra, kas bieži izraisa auss otītu, ir nepieciešami pretdrudža līdzekļi, kas arī var daļēji mazināt vai samazināt sāpes ausīs. Visdrošākais un efektīvākais līdzeklis pret temperatūru ir Paracetamols.
Uzmanību!
Visas iepriekš minētās zāles, ko lieto vidusauss iekaisuma ārstēšanai, nevar uzskatīt par rīcību. Jautājums par to, kā rīkoties ar ausu otītu, nav jāapstājas vispār. Šīs slimības ārstēšanai, tāpat kā vairumam citu, jānotiek tikai kvalificēta ārsta vadībā.
Ar savlaicīgu otolaringologa apmeklējumu un precīzu visu recepšu ievērošanu, auss otīts ātri pietiekami, neatstājot nekādas sekas.
Kā ārstēt vidusauss iekaisumu ar tautas līdzekļiem
Papildus narkotiku terapijai ir daudz veidu, kā alternatīva vidusauss iekaisuma ārstēšana ar tautas līdzekļiem. Jāatzīmē, ka šādas metodes ir pieņemamas lietošanai un galvenokārt ir palīgdarbības. Tomēr nedrīkst aizmirst, ka tautas receptes var piemērot tikai pēc konsultēšanās ar ārstu un nekādā gadījumā pašārstēšanās, lai izvairītos no sarežģījumiem un neatgriezeniskām sekām.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Atkarībā no slimības formas un pakāpes ausu otītu pavada dažāda rakstura simptomi, un, pamatojoties uz tiem, tiek pielietotas dažādas tradicionālās medicīnas receptes.
Recepte Nr. 1. Piemēram, lai samazinātu troksni ausīs un novērstu vidusauss iekaisumu, ieteicams košļājamies aromātiska krustnagliņa pumpurus vai sagatavot to, balstoties uz 15 gramiem karstu ūdeni 15 gramu krustnagliņu un 2-3 reizes lietot tējkaroti. visu dienu.
Receptes Nr. 2. Kad dzirdes zudums pēc otīta iekļūšanas, ieteicams tēju pagatavot un dzert no rožu ziedlapiņām (sarkans) katru dienu divas nedēļas, kas palīdzēs atjaunot dzirdi īsā laikā.
Receptes numurs 3. Lai izārstētu ārējo vidusauss iekaisumu, jums vajadzētu aizņemt elekampāna sakni, aizdedzināt to uz uguns un pēc tam sasmalcināt to kafijas dzirnavās un samaisīt ar nelielu daudzumu jēra tauku. Ieeļļojiet vārītu ausu ziedi, kamēr vidusauss iekaisuma auss apvalks līdz pilnīgai atveseļošanai.
Recepšu skaits 4. Lai samazinātu akūtas otīta simptomus, tas palīdzēs tinktūras nakts saldumam. Lai to sagatavotu, jums ir jāņem 2 ēdamkarotes sasmalcinātu garšaugu un ielej 100 g degvīna. Pieprasiet nedēļu, pēc tam ausīs jāievada 2-3 reizes dienā iegremdētie vati.
Jūs varat arī veikt infūziju. Lai to izdarītu, ielej ēdamkaroti zāles ar glāzi vārīta ūdens. Pieprasiet stundu un jāpielieto kā tinktūras gadījumā, ieķīlāto turundu veidā.
Recepšu skaits 5. Lai samazinātu stipras sāpes ausīs ar otītu, glicerīns palīdzēs ar alkoholu. Abas sastāvdaļas ir jāapvieno vienādās proporcijās (1: 1), samaisiet turundu šajā maisījumā un ielieciet sāpīgā ausī.
Recepšu skaits 6. Jautājumā par to, kā un kā ārstēt auss iekaisumu, daudzi sniegs nepārprotamu atbildi - sausa siltuma.
Tā ir patiešām efektīva metode akūtai vidusauss iekaisumam, ko plaši izmanto medicīnā (zilā lampa, UHF).
To var lietot arī mājās, ja jūsu auss ir iekaisusi. Lai to izdarītu, paņemiet parasto galda sāli, sakarsējiet to tīrā, sausā pannā un pārklājiet ar linu maisu.
Pēc vairākiem reizes salocītiem audiem 30 minūtes jāturpina sāpīga auss.
Svarīgi zināt
Jūs nevarat sasildīt ausis ar sausu karstumu paaugstinātā ķermeņa temperatūrā un strutainā noplūdē no ausīm.
Kas ir auss otīts
Lai nokļūtu vidusauss iekaisums, ausim nav nepieciešams "auksties" aukstais vējš, tāpat kā daudzi kļūdaini domā. Slimības cēlonis vienmēr ir infekcija. Gausu infekcijas procesu var saasināt - piemēram, pēc tam, kad esat kļuvis ļoti auksts, staigājāt aukstumā bez cepures vai nav bijis ārstēts pēc aukstuma vai gripas.
Saskaņā ar statistiku vidējā auss vidusauss vai vidusauss iekaisums ir viena no visbiežāk sastopamajām komplikācijām pēc gripas un ARVI. Tā kā ausis un deguns sazinās, infekcija caur degunu var nokļūt dzirdes caurulē un no turienes uz vidusauss. Atkarībā no lokalizācijas vidusauss ir ārējs (ārējā dzirdes kanāla ādas iekaisums), "vidus" (tympanic dobuma iekaisums) vai "iekšējais" (labirintīts, iekšējā auss iekaisums). Visbiežāk un bīstamākais - tas ir "vidējais" otīts.
Vidējā auss ir dobums, kas atrodas laika kaula iekšpusē, tajā ir tikai viena ieeja - dzirdes caurule, otrs kaulu caurums ir pārklāts ar cilindrisku. Kad infekcija nonāk vidējā ausī, sākas iekaisums, uzkrājas pūce, kas sāk presēt uz dzirdes dobuma, izraisot sāpes ausī. Tā ir spēcīga, asa, ļoti bieži šaušanas sāpes - raksturīgākais "vidējā" iekaisuma simptoms. Ausu sāpes ir gandrīz neiespējamas, tāpēc slims cilvēks nekavējoties dodas pie ārsta, un ir tikai daži novārtā atstāti gadījumi (piemēram, sinusa gadījumā).
Parasti vidusauss iekaisums ir zemas pakāpes vidusauss iekaisums - līdz 37,4 grādiem. Bet vidusauss iekaisuma sajūta vienmēr ir gadījums - ausis tiek liktas, aptuveni kā lidmašīnā pacelšanās un nolaišanās laikā. Vēl viens raksturīgs vidusauss iekaisuma simptoms ir dzirdes zudums. Ja ir cilindra perforācija, parasti parādās izvadīšana no auss (seroza, asiņaina, strutaina).
Kādai vajadzētu būt otīta ārstēšanai?
Otīts mūsu valstī ārstē tikai ENT ārstu, nevis terapeitu. Pacienta pārbaude tiek veikta, izmantojot īpašu ierīci - otoskopu, un, pamatojoties uz pacienta sūdzībām un pārbaudes rezultātiem, tiek veikta diagnoze un ārstēšana. Parasti tie ir antibiotikas, sekretolītiskie līdzekļi (zāles, kas atšķaida sprauslas noslēpumu), ausu antibakteriālie pilieni. Jau otrajā vai trešajā ārstēšanas dienā kļūst vieglāk, sāpes izzūd, bet auss sastrēgumi var saglabāties vēl 2-3 nedēļas. Pēc fizioterapijas bieži tiek noteikts, kas palīdz ātri novērst iekaisuma ietekmi.
Ir svarīgi zināt vidusauss iekaisuma cēloni (varbūt: sēnīšu, vīrusu, baktēriju infekcijas). Tādējādi tikai speciālists var noteikt pareizu otītu ārstēšanu, veicot diagnozi. Bez ārsta iecelšanas jūs nevarat saspiest saspiešanu, jo tas var paātrināt infekcijas attīstību. Bez tam, bez jebkādas konsultācijas un ārsta veiktās izmeklēšanas, jums nevajadzētu ievietot spirta saturošus pilienus ausī: ja alkohols iekļūst sprauslas dobumā, gļotādas epitēlijs var deformēties, iespējams, perforējot vēdera dobumu. Un tas var novest pie dažādām komplikācijām (hronisks process, holesteatomas veidošanās utt.). Ir perforācija vai nē - tikai ārsts var noteikt.
Nepietiekami ārstēts vidusauss iekaisums bez akūtas sāpes var pārvērsties par hronisku vidusauss iekaisumu, un hronisks iekaisuma centrs, savukārt, var izraisīt pakāpenisku dzirdes zudumu. Īpaši bīstams ir gripas izraisītais vidējais vidusauss iekaisums. Gripas vīruss ir ļoti toksisks, tas var izraisīt dzirdes nerva neirītu (cochlear neirīts) vai sensorineural dzirdes zudumu, kas ietekmē dzirdes receptorus. Un tās jau ir nopietnākas problēmas, kas, ja tās netiek uzsāktas 1-2 nedēļu laikā pēc atbilstošas ārstēšanas, var izraisīt daļēju vai pilnīgu dzirdes zudumu.
Kas ir auss otīts
Otīts - akūta vai hroniska iekaisums dažādās auss daļās (ārējā, vidējā, iekšējā). Tas izpaužas kā auss sāpes (pulsējoša, šaušanas, sāpes), paaugstināta ķermeņa temperatūra, dzirdes traucējumi, troksnis ausīs, gļotādas izdalīšanās no ārējā dzirdes kanāla. Tas ir bīstami komplikāciju attīstībā: hronisks dzirdes zudums, neatgriezenisks dzirdes zudums, sejas nervu parēze, meningīts, laika kaulu iekaisums, smadzeņu abscess.
Otīts - akūta vai hroniska iekaisums dažādās auss daļās (ārējā, vidējā, iekšējā). Tas izpaužas kā auss sāpes (pulsējoša, šaušanas, sāpes), paaugstināta ķermeņa temperatūra, dzirdes traucējumi, troksnis ausīs, gļotādas izdalīšanās no ārējā dzirdes kanāla. Tas ir bīstami komplikāciju attīstībā: hronisks dzirdes zudums, neatgriezenisks dzirdes zudums, sejas nervu parēze, meningīts, laika kaulu iekaisums, smadzeņu abscess.
Ausu anatomija
Cilvēka auss sastāv no trim daļām (ārējā, vidējā un iekšējā auss). Ārējo ausu veido auss un dzirdes kanāls, kas beidzas ar cilindrisku. Ārējā auss uztver skaņas vibrācijas un novirza tās uz vidusauss.
Vidējā auss ir veidota no spraugas dobuma, kas atrodas starp laika kaula atvēršanu un dzirdes dobumu. Vidējās auss funkcija ir skaņas nēsāšana. Tympanic dobumā ir trīs skaņas kauliņi (āmurs, alasi un kāts). Malleus ir piestiprināts pie korpusa. Membrāna vibrē, ja tā ir pakļauta skaņas viļņiem. Svārstības tiek pārnestas no cilindra uz alivi, no apakšvirsmas līdz uzmavai un no kāpnes līdz iekšējai ausī.
Iekšējo ausu veido sarežģīta kanālu sistēma (cochlea) laika kaula biezumā. Cochlea iekšpuse ir piepildīta ar šķidrumu un izklāta ar īpašām matu šūnām, kas pārvērš šķidruma mehāniskās vibrācijas nervu impulsos. Impulsi gar dzirdes nervu tiek pārnesti uz atbilstošajām smadzeņu daļām. Ausu nodalījumu struktūra un funkcija ievērojami atšķiras. Iekaisuma slimības visās trijās nodaļās notiek arī dažādos veidos, tāpēc ir trīs vidusauss iekaisums: ārējais, vidējais un iekšējais.
Ārējais otīts
Ārējais vidusauss iekaisums var būt ierobežots vai difūzs, dažos gadījumos tas ir līdz dzirdes dobumam, tas ir biežāk sastopams gados vecākiem pacientiem. Rodas auss mehāniska vai ķīmiska bojājuma rezultātā. Pacientam ar ārējo iekaisumu iekaisis auss sāpes, kas dod kaklam, zobiem un acīm, ko pastiprina runāšana un košļāšana. Objektīvi atklāj auss kanāla apsārtumu, un dažreiz - auss. Dzirde tiek traucēta tikai tad, kad ir atvērts abscess un auss kanāls ir piepildīts ar strupu.
Ārējā kakla iekaisuma ārstēšana ir ievadīšana alkohola dzirdes kanālā un mazgāšana ar dezinfekcijas šķīdumiem. Abcesijas ir atvērtas. Fizioterapija (UHF, Solux) tiek parakstīta pacientam, ārstēšana ar antibiotikām notiek smagas iekaisuma gadījumā.
Otīts
Viena no visbiežāk sastopamajām ENT orgānu slimībām. Katrs ceturtais otolaringologa pacients ir pacients ar akūtu vai hronisku vidusauss iekaisumu. Jebkura vecuma cilvēki var saslimt, bet vidusauss iekaisums ir daudz biežāks bērniem līdz 5 gadu vecumam.
Vidusauss iekaisuma cēloņi
Otītu medikamentus var izraisīt dažādi patogēni mikroorganismi: baktērijas, vīrusi, sēnītes (otomikoze) un dažādas mikrobu asociācijas. Visbiežāk infekciozais līdzeklis vidusauss iekaisumam ir gripas vīrusi un ARVI, pneimokoku un hemofilijas bacīļi. Nesen ir pieaudzis sēnīšu vidusauss iekaisuma gadījumu skaits.
Vidusauss iekaisuma attīstības mehānisms
Normālais spiediens vidusauss dobumā ir atmosfērisks. Sprauslas dobuma spiediena izlīdzināšana un ventilācija tiek veikta ar Eustachijas caurules palīdzību, kas savieno sprauslas dobumu ar rīkli.
Daži apstākļi (palielināta gļotādu veidošanās deguna galviņā, deguna gļotāda, spiediena kritums nolaišanās laikā līdz nirēju dziļumam uc) noved pie fakta, ka Eustahijas caurules caurplūdums ir traucēts. Spiediena pārmaiņas sprauslas dobumā noved pie tā, ka vidusauss dobuma gļotādas šūnas sāk aktīvi ražot iekaisuma šķidrumu. Šķidruma daudzuma palielināšana izraisa sāpes un dzirdes traucējumus.
Infekcija iekļūst vidējā auss caurulītē (caur Eustahijas cauruli), transmetāls (caur dzirdes dobumu ar traumatisku ievainojumu), hematogēns (ar asins plūsmu skarlatīnu, masalām, gripu vai vēdertīfu) vai retrogrādē (no galvaskausa vai laika kaula mastoida)..
Mikrobi strauji vairojas iekaisuma šķidrumā, pēc tam vidusauss iekaisums kļūst strutains. Spiediens vidusauss dobumā strauji palielinās, dzirdes dobuma plīsumi, un pūce sāk izcelties caur auss kanālu.
Riska faktori
Otīta mediji reti attīstās kā neatkarīga slimība. Vairumā gadījumu tas ir citu ENT orgānu, kas ir iekaisuma raksturs, slimību komplikācija. Pastāv vispārēji un vietēji faktori, kas palielina vidusauss iekaisuma risku.
- Vietējie riska faktori vidusauss iekaisumam
Deguna un deguna un iekaisuma iekaisuma un alerģiskas slimības izraisa gļotādu pietūkumu, kas noved pie Eustahijas cauruļu caurspīdīguma pasliktināšanās. Mikrobi, kas iekrīt no iekaisuma fokusa vidusauss, palielina strutaina vidusauss iekaisuma risku. Vietējo riska faktoru grupa ietver arī apstākļus pēc ķirurģiskas iejaukšanās deguna un deguna dobumā, ko papildina Eustahijas cauruļu caurlaidības pasliktināšanās.
Bērnu vidusauss anatomiskās struktūras īpatnību dēļ bērni attīstās biežāk. Eustahijas caurulīte bērniem ir šaurāka nekā pieaugušajiem, un tādēļ palielinās iespējamība, ka bērns tiks pārkāpts. Bērniem adenoīdi bieži palielinās, saspiežot Eustahijas cauruli. Bērni bieži cieš no akūtas elpceļu vīrusu infekcijas un citām katarālām slimībām, bieži vien sauc un aktīvi šņaukā viņu degunu.
- Kopējā vidusauss iekaisuma riska faktori
Iedzimto un iegūto imūndeficīta stāvokļu gadījumā palielinās vidusauss iekaisuma rašanās iespējamība.
Vidusauss iekaisuma simptomi
Akūtai vidusauss iekaisumam ir raksturīga smaga hipertermija, ko papildina ausu sāpes. Bērni, kas vēl nezina, kā runāt raudāt, kad sāpes pastiprinās un nomierinās, kad izzūd.
Pēc 1-3 dienām, sākot no slimības sākuma, parādās plīsums ausu korpusā, sākas sūkšana. Pacienta stāvoklis uzlabojas. Ķermeņa temperatūra atgriežas normālā stāvoklī, samazinās vai pazūd auss. Nākamajā plaisā dzirdes korpusā dziedē un nerada dzirdes zudumu.
Ar slimības nelabvēlīgo attīstību, strūkla var plīst ne uz āru, bet gan uz iekšpusi, izplatoties galvaskausa dobumā un attīstot smadzeņu abscesu vai meningītu. Tā kā slimība ir sastopama ar bīstamām komplikācijām, tad pie pirmajām akūta vidusauss iekaisuma pazīmēm jākonsultējas ar ārstu.
- Hroniska vidusauss iekaisums
Parasti ir akūta strutaina vidusauss iekaisums. Pastāv divas hroniskas strutainas vidusauss iekaisuma formas, kas atšķiras gan smaguma, gan klīniskās gaitas ziņā.
55% gadījumu hronisks vidusauss iekaisums parādās mezotimpanīta formā, kurā iekaisuma process aptver dzirdes caurules gļotādu, apakšējo un vidējo daļu no sprauslas dobuma. Auskaram ir perforēts caurums apakšā. Daļa membrānas paliek nostiprināta.
Ja mezotimpanīts pacienti sūdzas par dzirdes zudumu, pastāvīgu vai periodisku strūklas noplūdi no auss, ļoti reti - reibonis un troksnis ausī. Sāpes rodas tikai vidusauss iekaisuma periodā, dažos gadījumos kopā ar hipertermiju. Mesotimpanīts plūst diezgan labvēlīgi un relatīvi reti izraisa nopietnas komplikācijas. Dzirdes zuduma pakāpi nosaka dzirdes ossulu funkcijas saglabāšana un iekaisuma procesa darbība.
Hroniska vidusauss iekaisums, kas rodas strutaina epitimpanīta veidā, galvenokārt ietekmē trumbušu telpu. Perforācijas caurums atrodas cilindra augšējā daļā, tāpēc bieži vien nepietiekama dobuma iztecēšana. Plūsmas smagums nosaka arī šīs teritorijas anatomiskās struktūras īpatnības, kas ir piepildītas ar šaurām šaurām kabatām.
Laika kauls bieži tiek iesaistīts iekaisuma procesā, un strutas kļūst aizvainojošas. Pacienti sūdzas par spiediena sajūtu ausī, periodisku sāpju sajūtu laikā un reizēm reiboni. Šim hroniska vidusauss iekaisumam parasti ir izteikta dzirdes samazināšanās.
Abas hroniskas vidusauss iekaisuma formas var rasties ar dažu patoloģisku procesu pārsvaru.
Hroniska katarālā vidusauss iekaisums var attīstīties hroniskā eustahīta gadījumā, pēckrāsains drudzis vai akūta vidusauss iekaisums. Dažreiz tam ir alerģija. Ja nav sūkalu, tas notiek diezgan labvēlīgi.
Hronisks iekaisuma vidusauss iekaisums parasti ir ilgstoša akūta procesa rezultāts un attīstās, ņemot vērā imunitātes samazināšanos. Ar tympanic dobuma labu noteci, dažreiz nav radušies citi simptomi. Neskaidri klīniskie simptomi noved pie tā, ka pacienti reti meklē palīdzību. Putekļainais process mēdz pakāpeniski izplatīties, var ietekmēt dzirdes ossikli, periosteumu, apkārtējās kaulu struktūras un labirintu.
Akūtu un hronisku iekaisuma vidusauss iekaisumu var sarežģīt hroniskas adhēzijas iekaisums. Adhesive otitis tympanic dobumā aktīvi veidoja saķeres, izraisot dzirdes zudumu. Adhesive otitis bieži vien nav asimptomātisks, un pacienti nesaista torrentus, drebuļus un hipertermiju, kas rodas laikā, kad saasināšanās notiek ar ausu slimībām. Ar lipīgu otītu var rasties komplikācijas.
Vidusauss iekaisuma komplikācijas
Akūts vidusauss iekaisums var būt sarežģīts ar mastoidītu (īslaicīgas kaula mastoīda iekaisums), smadzeņu abscess, labirintīts (iekšējā auss iekaisums), meningīts, smadzeņu tromboze un sepse. Kad strutainais epitimīts bieži sastopams ar holestetu - audzēja veidošanos, kas sastāv no epidermas sabrukšanas produktiem. Holestētika iznīcina laika kaulu, veido granulācijas un polipus.
Hronisks vidusauss iekaisums var izraisīt sejas nerva bojājumus spraugas dobumā. Sejas nerva neirītu pavada nasolabial reizes gludums, pazeminot mutes un lagoftalmos stūri (acs uz bojājuma sāniem nav aizvērta). Hroniskajā vidusauss iekaisuma vidē (strutainais epitimpanīts), piemēram, akūta vidusauss iekaisums, labirintīts, meningīts vai meningoencefalīts, var attīstīties smadzeņu abscess, sinusa tromboze un epidurālā abscess.
Vidusauss iekaisuma diagnostika
Akūtās vidusauss iekaisuma diagnoze balstās uz anamnēzi, otoskopijas rezultātiem un raksturīgiem simptomiem (vispārēju intoksikāciju, ausu sāpes, sūkšanu). Lai noteiktu mikrofloras jutību, veiciet bakposev izplūdi no auss.
Hroniskas vidusauss iekaisuma gadījumā, lai novērtētu kaulu struktūru stāvokli, papildus uzskaitītajiem pētījumiem veic laika kaula rentgenogrāfiju. Par otoskopiju ar hronisku vidusauss iekaisumu konstatē duļķainumu un asu cilindra strauju atsitienu. Āmura rokturis šķiet saīsināts. Perforētā cauruma lokalizāciju nosaka vidusauss iekaisums.
Vidusauss iekaisuma ārstēšana
- Akūta vidusauss iekaisuma terapija
Pacientiem ar akūtu vidusauss iekaisumu ir ieteicama gultas atpūta, tiek veikta antibakteriāla terapija, un hipertermijai tiek noteikts pretdrudža līdzeklis. Lokāli piemērota fizioterapija (UHF, Solux) un sasilšanas kompreses. Lai samazinātu sāpes ausī, auss iepilda siltu 96% alkoholu (tikai līdz strutas izskats). Ja pirmās trīs dienas laikā spuldze nenosūcas atsevišķi, tiek parādīta cilindra izkliedēšana. Gadījumā, ja dzirdes zudums saglabājas pēc rētas uzliesmojuma, ir noteikts, ka tiek izvadīts, UHF un pneimatiskā masāža.
- Hroniskas vidusauss iekaisuma terapija
Galvenais uzdevums ir nodrošināt pietiekamu tinuma dobuma novadīšanu. Šim nolūkam no vidusauss dobuma izņem polipus un granulācijas. Tukšums ir mazgāts, tajā tiek ievadīti proteolītiskie fermenti. Pacients tiek izrakstīts ar sulfonamīdiem un antibiotikām, veic imunitātes korekciju, dezinficē inficēšanās centrus augšējo elpošanas ceļu jomā. Ja Jums ir aizdomas par alerģisku vidusauss iekaisumu, izmantojiet antihistamīnus. Vieta izmanto elektroforēzi, mikroviļņu terapiju.
Ja nav efekta, tiek veikta antrodrenāža (laika kaula mastoida procesa reģionā veidojas caurums, kam seko drenāža). Ar holesteatomu ir norādīts, kā izplatās kaulu un iekšējās struktūras, iekaisuma fokusa ķirurģiska noņemšana. Ja iespējams, elektrovadošās struktūras saglabā, ja ne, izpilda timpanoplastiku. Ar drošu trumuļa gredzenu ir iespējams atjaunot cilindrisku (myringoplasty).
Vidusauss iekaisuma profilakse
Profilakses pasākumi ir imūnsistēmas normalizācija, SARS un citu augšējo elpceļu infekcijas slimību profilakse. Pacientiem ar hronisku vidusauss iekaisumu vajadzētu aizsargāt auss kanālu no hipotermijas un ūdens iekļūšanas.
Iekšējais vidusauss iekaisums (labirintīts)
Tam piemīt baktēriju vai vīrusu raksturs. Tas parasti ir vidusauss iekaisums vai meningīts.
Raksturīgs iekšējās iekaisuma simptoms ir pēkšņs smags reibonis, kas attīstās 1-2 nedēļas pēc infekcijas slimības. Uzbrukums var būt saistīts ar sliktu dūšu vai vemšanu. Daži pacienti ar vidusauss iekaisumu sūdzas par auss troksni vai dzirdes zudumu.
Iekšējā vidusauss iekaisums ir jānošķir no smadzeņu slimībām, kas var izraisīt reiboni. Lai izslēgtu audzējus un insultus, tiek veiktas smadzeņu MRI un CT. Tiek veikta elektronistagogrāfija un speciāls pētījums, lai novērtētu smadzeņu asinsvadu dzirdes reakciju. Audiometrija tiek veikta, lai noteiktu dzirdes traucējumus.
Vidusauss iekaisuma ārstēšana galvenokārt ir simptomātiska. Lai novērstu sliktu dūšu un vemšanu, kas paredzētas pretvemšanas līdzekļiem (metoklopramīdam), antihistamīniem (mebhidrolīnam, hloropiramīnam, difenhidramīnam). Vietēji izmanto skopolamīna ielāpus. Steroīdus (metilprednizolonu) lieto, lai mazinātu iekaisumu, un nomierinošiem līdzekļiem lieto sedatīvus (lorazepāmu, diazepāmu). Bakteriāla rakstura iekšējā iekaisuma gadījumā ir indicēta antibiotiku terapija. Slimības simptomi parasti pakāpeniski izzūd vienas vai vairāku nedēļu laikā.
Ar iekšējās iekaisuma konservatīvās ārstēšanas neefektivitāti tiek veikta ķirurģiska iejaukšanās: labirintotomija, laika kaula piramīda sadalīšana utt.
Otīts: apraksts, simptomi un ārstēšana
Otīts ir termins, ko izmanto, lai aprakstītu vairākas auss sistēmas slimības. Tas nāk no senās grieķu "otos" - viena no vārdiem, kas apzīmē vārdu "auss". Šādas koncepcijas dziļas saknes liek domāt, ka ausu problēmas traucēja cilvēkus Eiropas civilizācijas rītausmā.
Kopš tā laika ir pagājuši vairāk nekā tūkstoš gadi. Ieguvām zināšanas par auss ierīci, tās cēloņiem un patoloģiju attīstības procesu, iemācījušies ārstēt bīstamus iekaisumus auss sistēmas iekšējās struktūrās. Tā rezultātā slimība, kas bieži izraisīja letālu iznākumu pirms 100 gadiem, šodien tiek veiksmīgi ārstēta, neradot nekādas sekas.
Vidusauss iekaisums un tipoloģija
Cilvēka auss sistēma sastāv no trim daļām, no kurām katra veic īpašu funkciju:
- uztverot skaņu;
- skaņas pārraidīšana;
- pārveidojot skaņu.
Departamentu, kas uzņem skaņas vibrācijas no apkārtējās vides, sauc par ārējo ausu. Tas ietver auss un auss kanālu, kas beidzas ar cilindrisku. Iekaisumi, kas rodas šajā auss daļā, ir saistīti ar:
- ar ārējās ādas bojājumiem (izkliedētā forma);
- ar tauku dziedzeru disfunkciju vai matu folikulu (fokusa forma);
- ar sēņu fiksāciju auss kanālā (sēnīšu forma);
- ar infekcijas slimību (bullouss vidusauss iekaisums).
Vienā vai otrā veidā ar otītu, vismaz reizi dzīvē, 1 no 10 cilvēkiem jebkurā vecumā.
Departamentu, kurā tiek pārraidītas skaņas vibrācijas no dzirdes dobuma, lai tās vēlāk pārvērstu ovālā loga membrānā, sauc par vidējo ausu. Tās galvenais elements ir neliela dobuma tilpums, kas nav lielāks par 1 cm3, un tajā ir mehāniskās skaņas pārraides sistēma, ko pārstāv tā sauktie trumu kauli. Vidējā auss otrais elements - Eustahijas caurule - nodrošina pareizu skaņas pārvades sistēmas darbību. Atkarībā no bojājuma pakāpes, izpausmēm un iekaisuma procesa lokalizācijas vidusauss ir:
- Vidusauss gļotādas pietūkums, ko izraisa autoimūns cēlonis (alerģiska forma)
- Mikrobu izraisīta Eustahijas caurules gļotādas pietūkums (katarāla forma)
- Pārāk liela sekrēcija un sekrēcijas uzkrāšanās vidusauss dobumā (serozā forma)
- Baktēriju aģentu piestiprināšana tympola dobumā (strutaina forma)
- Skaņu vibrāciju pārnēsājamo bedru imobilizācija (līmes forma)
Starp visiem ausu slimībām, iekaisums vidējā sekcijā noved pie biežuma. Tajā pašā laikā uz 1 pieaugušo, kas cieš no šīs slimības, ir 10 bērni, no kuriem 8 ir vecuma grupā līdz 2 gadiem.
Ausu sekciju, kurā skaņas svārstības, kas saņemtas no melnajiem akmeņiem, pastiprina un pārveido par nervu sistēmai saprotamiem impulsiem, parasti sauc par iekšējo ausu vai labirintu. Šī auss sistēmas daļa ir izolēta no vides: ārzemju mikroorganismu iekļūšana tajā ir sarežģīta.
Iekšējās auss iekaisums ir reta slimība, ko diagnosticē 4 cilvēki vecuma grupā no 30 līdz 60 gadiem uz 100 tūkstošiem iedzīvotāju.
Simptomi
Vidusauss iekaisuma simptomi ir dažādi, un tos nosaka iekaisuma procesa atrašanās vieta.
Visu vidusauss iekaisuma vietu raksturīgākais simptoms ir dzirdes traucējumi, kas var izraisīt gan dzirdes zudumu, gan trokšņa un svešas skaņas formā, skaņas traucējumus, atbalss utt. Ārējā auss iekaisuma gadījumā dzirde ir pasliktinājusies auss kanāla pietūkuma un sašaurināšanās dēļ, tā dēvēto buļļu parādīšanās uz cilindra, sēnīšu infekcijas rezultātā. Ar vidusauss iekaisumu, dzirdes zudums rodas dažādu iemeslu dēļ:
- Eustahijas caurules gļotādas pietūkums;
- eksudāta uzkrāšanās sprauslas dobumā;
- deģeneratīvas izmaiņas dzirdes dobumā;
- šķiedrains process.
Dzirdes zudums iekšējās auss bojājumos ir saistīts ar sensoro receptoru nāvi.
Bieži, bet neobligāts otīta iekaisuma simptoms ir sāpes. Parasti to izsaka ar furunkulozi un bullouss ārējo iekaisumu, ar vidus auss purulentu otītu, ar iekšējās auss bojājumiem. Ļoti bieži sāpes ir pulsējoša rakstura un dod visu galvas pusi.
Ievērojams ķermeņa temperatūras pieaugums ir raksturīgs strutainiem iekaisumiem, kas lokalizēti vidējā un iekšējā ausī. Ar katarālu un serozām slimības formām temperatūra nedaudz palielinās, un dažos gadījumos, piemēram, pieaugušajiem, slimību raksturo lēna dinamika un var turpināties bez temperatūras pieauguma.
4. Nieze un kairinājums
Šis simptoms ir saistīts ar visiem ārējā vidusauss iekaisuma variantiem, un tas izpaužas arī akūtas vidusauss vidusauss: katarālas formas gadījumā, strutaini iekaisumi, pūšanas stadijā un pēcdzemdību dzīšanas laikā. Kairinājumu var subjektīvi ierakstīt ne tikai kā niezi, bet arī kā karsta sirds sajūtu ausī, spiediena sajūtu un šķidruma kustību ausī utt.
Purulentās eksudāta izdalīšanās no auss ir galvenais baktēriju iekaisuma simptoms tympanic dobumā. Nelielas strūklas filiāles dažreiz seko fokusa vārīšanās atklāšanai ārējā dzirdes kanālā.
6. Citi simptomi
Citas vidusauss iekaisuma pazīmes ir:
- vispārējās labklājības pasliktināšanās;
- reibonis;
- acu raustīšanās uz skartās auss sāniem;
- koordinācijas un līdzsvara trūkums;
- slikta dūša
Ārstēšana
Otīta terapija ir atkarīga no slimības atrašanās vietas, tās veida un gaitas.
Ārējais otīts
Ārējā vidusauss iekaisums bieži neprasa īpašu medicīnisko aprūpi. Neliels izkliedēts vai fokusa iekaisums dzirdes kanāla ādā nedrīkst izraisīt trauksmi, nerādīt asus simptomus un dabiski iziet, piemēram, pūtīte vai svārstības, kas rodas no nodilumiem vai skrāpējumiem, jebkurā ķermeņa vietā. Lieli ausu kanāli auss kanālā rada lielas neērtības un prasa izmantot pretiekaisuma un pretsāpju pilienus (Sofradex, Otipaks uc). Tomēr visgrūtākais ārējās vidusauss iekaisuma ārstēšanā ir sēnīšu forma: pilns kurss aizņem līdz pat 1,5 mēnešiem, un katrs desmitais gadījums atkārtojas.
Ārējās vidusauss iekaisuma ārstēšanā var izmantot tradicionālo medicīnu: ģerāniju, kliņģerīšu, sūnu un citu augu infūzijām ir laba lokāla pretiekaisuma un stimulējoša iedarbība.
Otīts
Tā kā iekaisuma attīstīšanā vidējā ausī svarīga nozīme ir infekcijas procesam deguna un zarnu trakta funkcijās, galvenais mērķis ir ārstēt primāro iekaisumu un atjaunot dzirdes caurules drenāžas funkciju.
Neviens alternatīvs pamats vidusauss iekaisuma ārstēšanai nav penicilīna antibiotikas (amoksicilīns uc) vai makrolīdu (azitromicīna uc) sērija. Nepieciešamība pēc to izmantošanas bērnībā ir vēl acīmredzamāka nekā pieaugušajiem.
Pēdējos gados gaidīšanas novērošanas taktika, kas saistīta ar antibiotiku lietošanu, kļūst populāra tikai gadījumos, kad ir baktēriju iekaisums. Patiešām, vairāki pētījumi ir parādījuši, ka nozīmīgas otīta daļas ārstēšana bija efektīva, neņemot vērā antibiotikas. Tas attiecas uz lielu daļu no negatīvām slimībām, kam nav pievienots augsts drudzis.
No otras puses, otit process, piemēram, bērniem, attīstās strauji un dramatiski. Jautājumam par to, vai katarālā tūska nonāk strutainas eksudācijas fāzē, nav konkrētas atbildes līdz noteiktam punktam. Tomēr agrīnās antibiotiku lietošanas uzsākšana ļauj apturēt pneimokoku un citu patogēnu izplatīšanos caur Eustahijas cauruli sprauslas dobumā, negaidot sūkšanas sākumu.
Fizioterapeitiskās procedūras ir nozīmīga vidusauss iekaisuma ārstēšanas sastāvdaļa: tās izmanto speciālu paņēmienu, lai pūstu caur Eustahijas cauruli, dzirdes dobuma pneimomažu, lāzera apsildi, ultraskaņu. Atkopšanas stadijā mājas sasilšanas kompresiem ir labs efekts.
Labirintīts
Iekšējās auss iekaisums ietver visaptverošu zāļu terapiju. Ja nepieciešams, veiciet labirints ķirurģisko rehabilitāciju un rekonstrukciju.
Prognoze
Ar savlaicīgu ārstēšanu visu vidusauss iekaisuma veidu prognozes ir labvēlīgas. Visbiežāk problemātiskās ir hroniskas vidusauss slimības formas, kas pēc ilgiem laika periodiem var atkārtoties.
Profilakse
Tā kā visbiežāk sastopamās iekaisuma formas izraisa vietējās un sistēmiskās imunitātes samazināšanās, organisma imūnās rezistences palielināšanās ir ārkārtīgi svarīga profilaksē. Faktors, kas ievērojami pasliktina deguna un dzirdes caurules imunitāti, smēķē. Šajā sakarā cigarešu noraidīšana ir nepieciešams pasākums vidusauss iekaisuma novēršanai.
Vitamīnu saņemšana, ikdienas fiziskā aktivitāte, pareiza uzturs - tas viss ļauj ķermenim strādāt vienmērīgāk un uzturēt aizsardzības funkcijas pareizā līmenī.
Tajā pašā laikā, pat ar labu imunitāti, hipotermija var izraisīt deguna, rīkles un auss orgānu sistēmisku iekaisumu. Elementāros pasākumus nevajadzētu atstāt novārtā:
- kleita silti;
- pēc baseina, vannas, vannas uzņemšanas neizejiet aukstā gaisā;
- aukstā sezonā valkāt cepuri.
Lai izvairītos no vidusauss iekaisuma, ir nepieciešams atteikties no traumatisku priekšmetu lietošanas, mazgājot ausu, kā arī nelietot ūdens procedūras, bieži iekļūstot ūdenī auss kanālā.