Hronisks tonsilīts ir slimība, kas ir alerģiska un infekcioza, ar noturīgu mandeļu iekaisumu (bieži vien palatāls, faringāls). Slimība var attīstīties jebkurā bērna vecumā.
Parasti mandeļu limfātiskais audums ir pirmais šķērslis mikroorganismiem, lai novērstu to iekļūšanu elpceļos. Hronisku tonsilītu gadījumā paši mikrobu skartie mandeles kļūst par infekcijas avotu, kas izraisa to izplatīšanos citos orgānos un audos.
Hroniska tonsilīta izplatība bērnu vidū ir ievērojama. Saskaņā ar statistiku šī slimība ir konstatēta 3% bērnu, kas jaunāki par 3 gadiem, un aptuveni 15% bērniem līdz 12 gadu vecumam. Vairāk nekā pusei bērnu grupā bieži un ilgstoši slimo ar hronisku tonsilītu.
Slimības cēloņi
Parasti hroniska tonsilīta rašanās notiek biežā tonsilīta gadījumā, lai gan process var beigties ar pāreju uz hronisku formu pat pēc viena akūta tonsilīta gadījuma, ja tas netiek ārstēts vai nav pabeigts ārstēšanas kurss.
Ādas mandeļu hroniska iekaisuma izraisītāji var būt:
- beta-hemolītiskais streptokoks (visbiežāk);
- hemophilus bacillus;
- pneimokoku;
- stafilokoks.
Retos gadījumos hronisku tonsilītu izraisa vīrusi, mikoplazma, hlamīdijas un sēnītes.
Visi no tiem var izraisīt mikrofloras disbiozi deguna galviņā, kas noved pie mandeļu paššķīruma pašattīrīšanās, patogēnas mikrofloras attīstības un vairošanās, kas izraisa hronisku iekaisumu.
Šādi faktori, piemēram, hipotermija, akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, samazināta imunitāte, stresa situācija var aktivizēt patogēno mikrofloru mandeles. Šie faktori izraisa hronisku tonsilītu. Slimība bieži attīstās bērniem ar pārtikas alerģijām, raksītiem, hronisku rinītu, vitamīnu trūkumiem un citiem faktoriem, kas samazina imunitāti.
Retos gadījumos, kad bērni nekad nav bijuši iekaisis kakls - tā saucamā sakneņa forma - rodas hronisks tonsilīts. Šajā gadījumā cēloņi ir slimības, kurās palatīna mandeles ir iesaistītas iekaisuma procesā: stomatīts, adenoidīts, paradontois, kariesa, sinusīts.
Patogēni aktīvi iekļūst mandeļu limfātiskajos audos, asinīs un limfātiskajos traukos. Toksīni, ko tie izstaro, izraisa alerģisku reakciju. Hroniskas iekaisuma paasinājumi izraisa hiperplāziju un rētas vai, gluži pretēji, mandeļu atrofiju.
Atrofiskā tonsilīta gadījumā šķiedru audi aizvieto mandeļu limfātisko audu, un mandeles rieva. Hipertrofiskās tonsilīta gadījumā palielinās arī saistaudu (šķiedru) audu skaits, bet pūlingu folikulu pieauguma dēļ veidojas lūpu cistas, tāpēc mandeles palielinās.
Atkarībā no mazo pustulu vai paplašināto lūzumu pārsvarā skartajos amygdala, attiecīgi, tiek izdalītas folikulu vai lakūnu hroniskas tonsilīta formas. Un tā kā limfātisko audu bojājumi dažādās vietās ir nevienmērīgi, mandeļu virsma kļūst nevienmērīga, nevienmērīga.
Simptomi
Hroniskas tonsilīta gadījumā šie simptomi ir raksturīgi:
- Purulentās sveces mandeļu spraugās. Tie sastāv no gļotām, pīlinga epitēlija šūnām, mikrobiem un izraisa iekaisuma procesu amygdalā. Saplēsto epitēlija šūnu vietā baktērijām izveidojas pastāvīgi ieejas vārti. Satiksmes sastrēgumi izraisa nervu galu kairinājumu, kas izpaužas kā ērču un iekaisuma sajūta, klepus, elpas trūkums, sirdsklauves un ausu sāpes.
- Izvēloties no tūbiņu satura trūkumiem, piespiežot uz mandeles.
- Slikta elpa, kas saistīta ar strutainiem sastrēgumiem.
- Mandeļu saaugumi (adhēzijas) ar palātu arkām.
- Paplašināti submandibulāri limfmezgli, blīvi un jutīgi, ja tie nav sametināti.
- Priekšējo palātu arku apsārtums.
- Ilgstoša temperatūras paaugstināšanās diapazonā no 37,5 ° C.
- Kad tonsilīta paasinājums, bērns ātri nogurst, kļūst kaprīzs un uzbudināms, uztrauc galvassāpes.
Kāds ir hroniskas tonsilīta risks
Hronisks tonsilīts, kas ir pastāvīgs infekcijas avots bērna ķermenī, ne tikai samazina imūnsistēmu, bet var izraisīt arī vairākas komplikācijas:
- reimatisms, kas ietekmē sirdi (ar defektu attīstību) un locītavas;
- nieru un urīnceļu sistēmas slimības (glomerulonefrīts un pielonefrīts);
- vidusauss iekaisums ar dzirdes zudumu;
- pneimonija;
- poliartrīts (locītavu iekaisums);
- alerģisku slimību paasināšanās;
- psoriāze (ādas slimība).
Hronisks tonsilīts var izraisīt tirotoksikozi (vairogdziedzera slimību). Neapstrādāta tonsilīts var izraisīt autoimūnās slimības attīstību, ja imūnsistēmas neveiksmes rezultātā rodas antivielas pret organisma antivielām.
Tādēļ nevajadzētu atstāt nekontrolētu situāciju. Ir nepieciešams savlaicīgi sazināties ar ENT ārstu un ārstēt bērnu.
Ārstēšana
Pastāv konservatīva un ķirurģiska hroniska tonsilīta ārstēšana.
Procesa paasināšanās laikā tiek veikta konservatīva ārstēšana:
- antibiotiku terapija, ņemot vērā patogēna jutību pēc garozas bakterioloģiskās uztriepes rezultātiem;
- Bakteriofāgu lokāla lietošana: vīrusus baktērijām sauc par streptokokiem un stafilokokiem. Īpaši svarīgi ir hroniskas tonsilīta bakteriofāgu ārstēšana gadījumā, ja patogēns ir nejutīgs pret antibiotikām;
- mandeļu apūdeņošana vai gargling ar dezinfekcijas šķīdumiem vai aerosoliem (furatsilīna šķīdums, sodas šķīdums);
- lietošana tablešu veidā, lai rezorbētu zāles ar pretmikrobu iedarbību (Decatilen, Antiangin uc);
- ārstēšana ar homeopātiskiem preparātiem var tikt izmantota tonsilīta paasinājumam un profilaksei (bērnam un homeopātam jāizvēlas zāles un devas);
- fizioterapijas terapija (rīkles kvarca caurule, UHF, ultraskaņa).
Ķirurģiskā ārstēšana (mandeļu noņemšana) notiek tikai tad, ja tiek diagnosticēta hroniskas tonsilīta dekompensācijas stadija: mandeles ir pilnībā ietekmētas un neveic aizsargfunkciju bez tās atveseļošanās iespējas. Inficētās mandeles rada lielāku kaitējumu bērna ķermenim nekā laba, un ķirurģija ir vienīgā izeja.
Operācijas indikācijas ir:
- oropharynx iekaisuma iekaisums;
- citu orgānu bojājumi, ko izraisa tonsilīts;
- tonsilogēna sepse;
- efekta trūkums no pašreizējās konservatīvās ārstēšanas, par ko liecina biežas tonillīta paasināšanās (absolūta indikācija ķirurģijai ir streptokoku tonsilīta rašanās 4 vai vairāk reizes gadā).
Agrāk mandeles tika noņemtas ar skalpeli - diezgan sāpīga metode, kam pievienojās ievērojams asins zudums. Pašlaik tiek izmantotas jaunas tehnoloģijas, tostarp mandeļu noņemšana ar lāzeri.
Lāzerķirurģijas priekšrocības ir acīmredzamas:
- ļoti precīza un mazāk traumatiska metode;
- spēja noņemt daļu no skartās mandeles, ir zaudējusi savu funkciju;
- minimālais asins zudums asinsvadu lāzera koagulācijas dēļ;
- zems komplikāciju risks;
- saīsināšanas periods;
- zema slimības atkārtošanās iespējamība.
Lāzera darbības parasti veic vispārējā anestēzijā, lai izslēgtu situāciju, kas ir stresa dēļ bērnam, un lai ķirurgs varētu precīzi veikt izņemšanu. Darbība ilgst līdz 45 minūtēm. Kad bērns pamostas, viņi uzliek kaklu uz ledus.
Pēc operācijas komplikāciju profilaksei izmanto pretsāpju līdzekļus un antibiotikas. Vairākas dienas bērnam tiek dota pārtika šķidrā veidā un saldējums (karstie ēdieni ir izslēgti).
Ir arī citas tonzilēku iznīcināšanas metodes - šķidrā slāpekļa vai ultraskaņas izmantošana. Lāzerķirurģija ir visizdevīgākā no tām. Operatīvās metodes izvēli veic ārsts atkarībā no saistaudu izplatības pakāpes, rētu blīvuma un to sasaistes ar orofariona audiem.
Operācija ir kontrindicēta:
- akūti iekaisuma procesi (mandeļu noņemšana iespējama 3 nedēļas pēc atveseļošanās);
- asins slimības un koagulācijas traucējumi;
- diabēts;
- aktīva tuberkuloze;
- orofaringālās asinsvadu aneirismas un citas asinsvadu anomālijas;
- menstruācijas meitenēs.
Ārstēšana hronisku tonsilīts tautas aizsardzības līdzekļiem
Bērnam jāmāca izskalot muti pēc ēšanas. Noskalošanai varat izmantot kumelīšu, ozolkoka mizas, calamus saknes atsevišķi vai maksas veidā. Augu tējas ir iekšā. Labāk ir iegādāties gatavas (aptiekā) maksas, jo ir svarīgi ņemt vērā savākšanas komponentu mijiedarbību. Maksām var būt dažādi darbības virzieni:
- pretiekaisuma iedarbības fitotea: vienādos daudzumos tie sajauc pļavas, asinszāles, vērmeles, dilles, salvijas, timiāna, kalmeņu saknes un peonija, kumelīšu un kliņģerīšu ziedus, jāņogu lapas; 1 tējk. Jums ir nepieciešams ielej 200 ml verdoša ūdens uz savākšanas, uzstāt uz 4 stundām, uzvārīt, saspringt un izmazgāt bērnu 50–100 ml (atkarībā no vecuma) 2 reizes dienā;
- phytotea imunitātes stiprināšanai: asinszāle, pakavs, savvaļas rozmarīns, volodushku, calamus sakne un lakrica, vienādās daļās sajauktas mežrozītes, ņem 1 tējk. sajauciet glāzi verdoša ūdens, pagatavojiet un dzeriet kā tēju.
Kā toniks ir iespējams pagatavot maisījumu: 5 daļas biešu sulas, 3 daļas cūciņu sīrupa, 1 daļa citronu sulas sajaukta un atstāta uz ledusskapja dienā, pēc ēšanas 1-2 tējk. 3 reizes dienā.
Rīkles skalošanai native vietējā medicīna iesaka šādus risinājumus:
- uz glāzi silta ūdens pievieno 1 tējk. sāls un 5 pilieni joda (ja nav alerģijas pret jodu) un noskalo ik pēc 3 stundām;
- Sasmalciniet 2 lielas ķiploku daiviņas presē, izspiediet sulu un pievienojiet to glāzei karsta piena, atdzesējiet un skalojiet divas reizes dienā.
Ieelpošana dod labu efektu tonsilīta ārstēšanā. Viņiem jūs varat izmantot eikalipta vai asinszāles alkoholiskos tinktūras (1 ēdamkarote. Tinktūras 1 litram verdoša ūdens, 15 min. Ieelpot tvaiku). ).
Pediatra padomi hroniskajam tonilītam
Ja bērnam ir hronisks tonsilīts, ir svarīgi veikt profilaktisko kursu vismaz 2 reizes gadā, lai novērstu pastiprināšanos. Ārstēšanai jāieceļ ENT ārsts un jāpārrauga tās rīcība mēneša laikā.
Tā var ietvert profilaktiskas Bicilīna devas, lietojot 2 reizes dienā antiseptiskus šķīdumus garglingam (furacilīna, hlorofilīta, kumelītes, salvijas, kliņģerīšu uc šķīdumi).
Fizioterapijas procedūra vispārējā un vietējā kvarca starojuma veidā uzlabo vietējo imunitāti, uzlabo asins un limfas cirkulāciju.
Plaisu mazgāšana ar lakunāru formas mandilītu ar furatsilīna, Rivanol vai sāls šķīduma šķīdumu (dažreiz ar penicilīna pievienošanu) dod labu efektu. Ar folikulāro formu procedūra nav jēga.
Ne mazāk svarīgi ir citi preventīvie pasākumi:
- mutes dobuma tīrības nodrošināšana bērnam (skalošana pēc ēšanas);
- savlaicīga zobu ārstēšana un smaganu slimības;
- higiēna dzīvoklī;
- racionāla uzturs;
- stingri ievērot ikdienas shēmu, adekvātu miegu, atbilstošas apmācības slodzes bērnam;
- ikdienas uzturēšanās svaigā gaisā;
- pārpildīšana;
- cietināt bērna ķermeni un viņa mandeles (no paasinājumiem, lai mācītu mandeles aukstiem dzērieniem mazās porcijās);
- mandeļu masāža ar vieglām roku kustībām no apakšžokļa līdz klavīriem pirms bērna iziešanas vai aukstā ēdiena;
- Pozitīva ietekme uz bērna vispārējo stāvokli ir ilgstoša uzturēšanās jūrmalā.
Resume vecākiem
Hroniskas tonsilīta izpausmes ne vienmēr tiek izrunātas, tāpēc vecākiem nav viegli noteikt, vai viņi atrodas bērnam. Šī slimība var radīt problēmas bērna turpmākajai dzīvei ar tās komplikācijām, tāpēc ir svarīgi to diagnosticēt un ārstēt savlaicīgi.
Augšējo elpceļu pārbaude palīdzēs noteikt slimību un veikt pareizu vietējo un vispārējo ārstēšanu. Tas prasa vecāku uzmanību un pacietību. Savlaicīgi preventīvie pasākumi novērsīs komplikāciju attīstību. Tā kā hroniska tonsilīta paasināšanās nav 5 gadus, mēs varam runāt par bērna izārstēšanu.
Kā palīdzēt bērna rīklē hroniskas tonsilīta gadījumā stāsta “Komarovska ārsts”:
Vairāk par to, kā ārstēt hronisku tonsilītu bērniem:
Kas ir hronisks tonsilīts bērnam?
Sveiki, dārgie lasītāji. Šodien mēs runāsim par to, kā ārstēt hronisku tonsilītu bērnam. Šajā rakstā jūs iepazīsieties ar šīs slimības galvenajiem simptomiem, uzzināsiet, kas izraisa tās attīstību, kādas komplikācijas tas ir pilns, kā arī, kādos gadījumos ķirurģiska iejaukšanās ir nepieciešama, lai noņemtu mandeles.
Kas ir a
Hronisks tonsilīts ir iekaisuma slimība, kas ir lokalizēta mandeles. Plūsmas pārmaiņus ar labklājības periodiem un paasinājumiem. Šīs slimības būtība ir infekcija, kas iestājas uz mandeļu virsmas, kā arī alerģiska reakcija, kas rodas, reaģējot uz iekaisumu. Tonsils veic ķermeņa aizsargfunkciju, ieņem pirmo infekcijas triecienu, iekļūstot caur elpceļiem. Ja bērna ķermenī sākas bērna hroniska rakstura iekaisums, nozīmīgākā amygdala funkcija ievērojami samazinās. Hronisks tonsilīts ietekmē bērna dzīvi, tāpēc jūs nevarat atstāt viņu bez pienācīgas ārstēšanas.
Hroniskas tonsilīta veidi
Ņemot vērā atrašanās vietas atrašanās vietu, nošķiriet šādas iespējas:
- Lacunar Lokalizācijas vieta - kripts.
- Folikulārs (parenhimāls). Sabojājas bojājuma limfātiskais audums, un daļa folikula infiltrējas.
- Jaukti (lacunar - parenhīma). Ir pilnīga mandeles sakāve.
Atkarībā no organisma reaktīvajām spējām var novērot divus hroniskas tonsilīta veidus:
- Dekompensēta forma. Papildus pašu mandelēm, citi orgāni tiek bojāti organisma vājuma dēļ, slimība ir saistīta ar vispārējiem simptomiem.
- Kompensētā forma. Iekaisuma process neietilpst ārpus mandeles. Simptomi ietekmē tikai mandeļu problēmas, un bērna vispārējā veselība ir apmierinoša.
Iemesli
Hroniska tonsilīta forma visbiežāk attīstās šādu slimību fona dēļ:
- Infekciozais process deguna galviņā.
- Vājāks ķermenis
- Noturīgas alerģijas.
- Nepareiza uzturs.
- Hipotermija
- Kariess, sinusīts vai adenoids kļūst par mikrobu avotu, kas bez grūtībām migrē uz mandeles.
- Biežas kakla sāpes, SARS.
Hronisks tonsilīts bērnam, simptomi
Pēc hroniskas tonsilīta parādīšanās, papildus biežai stenokardijai, būs arī citas pazīmes.
Tāpēc bērnam būs šādas sūdzības:
- Iekaisis kakls, kad norij.
- Nepatīkama sajūta ausīs.
- Vispārējs vājums.
- Reibonis, galvassāpes.
Ja Jums ir aizdomas par tonsilītu, vecāki varēs mājās identificēt šādus simptomus:
- Rīkles hiperēmija.
- Ilgstoša temperatūra ap 37 grādiem.
- No bērna mutes nāk nepatīkama smaka.
- Vispārējs vājums, nogurums.
- Bērns kļūst uzbudināms, skolā nedarbojas labi.
Eksāmena laikā ENT atklāj šādas hroniskas tonsilīta pazīmes:
- Tonsils saplūst ar palātu arkām.
- Lūzumos ir veidoti strutaini aizbāžņi, kuros ir leikocīti, gļotas un baktēriju atkritumi.
- Strukturālas izmaiņas mandeļu anatomijā.
- Mandeļu apsārtums un pietūkums.
- Reģionālie limfmezgli tiek palielināti.
Labklājības periodā bērns gandrīz neko nejūt, nekādas sūdzības. Tomēr ir vērts atcerēties, ka mandeles joprojām ir dzīvi mikroorganismi, kas ražo toksīnus, to metaboliskos produktus. Šīs vielas saindē organismu, izraisot mandeļu izraisītu intoksikāciju. Tad ir sūdzības par nogurumu, letarģiju, smagu vājumu. Bērna apetīte pasliktinās, ir galvassāpes, rodas miega traucējumi, rodas subfebrila temperatūra, bērna āda kļūst gaiša, ēnas vai apļi parādās zem acīm, bērns izskatās neveselīgs. Tas viss pasliktina bērna sniegumu un samazina skolas sniegumu.
Ja notiek saasināšanās, bērna ķermeņa temperatūra paaugstinās, vispārējais veselības stāvoklis pasliktinās. Pārbaudot bērna kaklu, mandeļu plaisās ir atrodams liels pūka daudzums.
Manam dēlam ilgu laiku tika diagnosticēts hronisks tonsilīts. Bet es nesapratu, kāpēc. Mūsu rīkles ir apsārtušas tikai pret vīrusu infekcijas fonu, ko pavadīja spēcīgs klepus, un tas notika ļoti reti, un reizi astoņu gadu vecumā bija bakteriāls tonsilīts. Un tad mēs pārcēlāmies uz citu pilsētu. Kad es nokļuvu ENT klīnikā vietējā klīnikā, es viņam pateicu, ka Nikitai ir diagnosticēts hronisks tonsilīts. Ārsts bija ļoti pārsteigts. Izrādās, ka mans dēls ir hipertrofēts mandeles, nevis hroniska trauksme. Lai gan mēs esam palikuši kontā, un dodamies uz konsultācijām ik pēc sešiem mēnešiem.
Diagnostika
Nav kvalitatīvas analīzes, lai apstiprinātu hronisku tonsilītu. Diagnoze balstās uz pacienta pārbaudi, anamnēzes vākšanu un pētījumu veikšanu, kas palīdz noteikt iekaisuma procesa klātbūtni organismā.
Ārsts var izrakstīt:
- Revm testi.
- Klīniskā analīze par urīnu un asinīm.
- Imunogramma
- No mandeļu un deguna blakusdobumu gļotādas.
- Siekalu bioķīmiskā analīze.
- EKG un sirds ultraskaņa.
Hronisks tonsilīts bērnam, ārstēšana
Ārsts pēc zāļu bērna labsajūtas novērtēšanas un laboratorisko pārbaužu rezultātiem izraksta ārstēšanas kursu. Parasti ārstēšana ir paredzēta paasinājuma periodā. Un tas notiek divreiz gadā.
Konservatīvā metode
Procedūru komplekss sastāv no vispārējas un lokālas terapijas.
Vispārējā terapija ietver antibiotiku, imūnstimulantu lietošanu un autohemoterapiju. Ieteicams lietot zāles ar dzelzi, vitamīnu kompleksu un zivju eļļu.
Vietējā terapija ietver:
- Ābolu ārstēšana ar antiseptisku līdzekli uz tampona uz mēnesi. Tomēr šī metode ir piemērota tikai bērniem, kas vecāki par vienu gadu. Zīdaiņi antiseptiski lieto ar apūdeņošanu ar šļirci.
- Noskalo ar antiseptiskiem šķīdumiem, piemēram, hlorofillipu.
- Piemērošana mandeļu ziedēm, kas satur interferonu, piemēram, Infagel. Šī procedūra tiek veikta bērna kopšanai.
- Arī fizioterapija. Tie var ietvert kvarcu vai ultraskaņu, kas vērsta uz mandeļu virsmu.
To medikamentu saraksts, kuras visbiežāk tiek lietotas hroniskas tonsilīta ārstēšanai:
- Ceftriaksons. Tā ir antibiotika, kas aktīvi iztur streptokoku.
- Lincomicīns ir arī anti-cocci antibiotika.
- Tantum Verde. Var būt aerosola vai skalošanas šķīduma veidā. Tam piemīt pretmikrobu, pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība.
- Immunal. Zāles, lai saglabātu imunitāti.
- Hlorofilīta šķīdums. Tas darbojas kā antiseptisks līdzeklis, kas nepieciešams garglingam.
- Lugol. To lieto orofarīnijas, proti, tās aizmugurējās sienas, ārstēšanai.
- Faringosept. Antimikrobiālās tabletes.
- Paracetamols vai ibuprofēns. Darbojas kā pretdrudža un pretsāpju līdzekļi.
Ķirurģiska ārstēšana
Ir gadījumi, kad nav jārīkojas bez operatīva pasākuma. Tā kā norādes par darbību ir:
- Konservatīvās terapijas pozitīvās ietekmes pilnīga neesamība, tonsilīts bieži vien saasinās. Operācija tiek uzskatīta par obligātu, ja streptokoku tonsilīts notiek biežāk četras reizes gadā.
- Tonsillogēns sepsis.
- Pūšīgs orofariona iekaisums.
- Uzvarēt tuvumā esošos orgānus.
Sākotnēji mandeles noņemšana tika veikta ķirurģiski, izmantojot skalpeli. Šī metode bija ļoti sāpīga un tai pievienojās ievērojams asins zudums. Aktīvi tiek izmantota lāzerķirurģija.
Kādas ir šīs metodes priekšrocības:
- Tumbles bija iespējams izņemt tikai daļēji, ietekmējot tikai skarto zonu, kas ir zaudējusi savu funkciju.
- Šī metode rada daudz mazāk traumu un ir precīzāka.
- Pēc šādas procedūras būtiski samazinās pēcoperācijas komplikāciju risks.
- Asins zudums operācijas laikā ir daudz mazāks. Sakarā ar to, ka asinsvadu koagulācija notiek nekavējoties.
- Atgūšanas periods ir ievērojami samazināts.
- Samazinās slimības atkārtošanās iespējamība.
Lāzerķirurģija parasti tiek veikta vispārējā anestēzijā. Tas ir nepieciešams, lai novērstu nevajadzīgu stresu bērnam. Šāda darbība tiek veikta 45 minūšu laikā. Kad bērns nonāk dzīvē pēc anestēzijas, ledus uzklāj uz viņa kakla. Pēc operācijas tiek izrakstīti pretsāpju līdzekļi un antibiotikas, lai novērstu komplikāciju risku. Tad trīs dienas (ilgums ir atkarīgs no bērna stāvokļa), bērnam tiek dots saldējums un šķidrais ēdiens.
Papildus lāzerkrekliem, tiek izmantota arī operācija ar ultraskaņu vai šķidro slāpekli. Tomēr lāzera procedūra ir mazāk traumatiska. Ķirurģiskās iejaukšanās metodes izvēli veic ārstējošais ārsts, un tā pamatā ir bērna veselības stāvoklis un tas, kas notiek viņa mandeles.
Taču jāatceras, ka operācijai ir kontrindikācijas:
- Asins recēšanas pārkāpums, asinsrites sistēmas patoloģija.
- Tuberkuloze aktīvajā fāzē.
- Akūta iekaisuma periods organismā. Šādā gadījumā operācija tiek atlikta līdz trīs nedēļu periodam pēc pilnīgas atgūšanas.
- Diabēts.
- Menstruāciju periods.
- * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * *... * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * paliekdziedzera asinsvadu anomālijām.
Tautas metodes
Lemjot par tautas metožu pielietošanu, ir jākonsultējas ar ārstu un nekad pašārstēties. Un atcerieties, ka tas ir tikai atbalsts galvenajam narkotiku ārstēšanas kompleksam.
- Noskalojiet ar biešu sulu.
- Ķiploku eļļa.
- Smiltsērkšķu izmantošana.
- Propoliss sajauc ar sviestu.
- Mirtes (lapām) un neļķu ziedu novārījums. Izmanto skalošanai.
- No Hypericum lapām un iepriekš sajaukta alvejas sulas ar medu pagatavojiet eļļu, kas ieeļļo mandeles.
Iespējamās komplikācijas
Tā kā hroniskas infekcijas organisms pastāvīgi atrodas bērna ķermenī, tas ne tikai samazina ķermeņa aizsargfunkcijas, samazina imunitāti, bet var izraisīt arī komplikāciju attīstību:
- Reimatisms, īpaši sirds reimatisms.
- Otīts medijs ar samazinātu dzirdes aktivitāti.
- Poliartrīts.
- Pielonefrīts un glomerulonefrīts.
- Plaušu iekaisums.
- Psoriāze
- Tirotoksikoze.
- Alerģisku reakciju saasināšanās.
- Autoimūnu slimību attīstība.
Profilakse
Lai izvairītos no hroniskas tonsilīta paasināšanās vai lai novērstu pāreju no akūta uz hronisku, ir jāievēro šie noteikumi:
- Pārliecinieties, ka jūsu bērns pēc ēšanas izskalo kaklu.
- Ventilācija un regulāra mitrā tīrīšana.
- Pareiza un līdzsvarota uzturs.
- Neļaujiet hipotermijai.
- Ikdienas pastaigas svaigā gaisā.
- Ikgadējā uzturēšanās jūrmalā trīs nedēļas.
- Neatliekiet braucienu uz zobārstu.
- Svarīgi ir pareiza ikdienas rutīna un miega režīms.
- Vispārējā organisma imūnsistēmas nostiprināšana.
Tagad jūs zināt, kas ir hronisks tonsilīts, un kādas ir tās klātbūtnes pazīmes bērnam. Atcerieties, ka ir nepieciešams nekavējoties ārstēt jebkuru slimību, kas rodas jūsu bērna ķermenī. Galu galā nav zināms, ko tas dos. Tas pats attiecas uz hronisku tonsilītu. Atcerieties, ka labklājības periodi tiek aizstāti ar akūtu fāzi, un jums ir jābūt gataviem tam, lai maksimāli palielinātu bērna labklājību. Neaizmirstiet par profilaktiskiem pasākumiem, lai novērstu hronisku tonsilīta attīstību. Tevi svētī!
Simptomi un tonsilīta ārstēšana bērniem
Bērnu slimības ir ļoti bieži sastopamas. Tam ir daudz fizioloģisku un vecuma iemeslu. Tomēr slimība ir slimība, un viņiem nepieciešama atšķirīga ārstēšana. Pēc šī raksta izlasīšanas jūs uzzināsiet, kā atpazīt tonsilītu bērniem, kādi ir simptomi, kā to atšķirt no kakla, faringīta un citām rīkles slimībām, kā tiek veikta ārstēšana.
Kas tas ir?
Tonilīts ir iekaisuma process, kas notiek mandeles. Šīs mandeles ir savienotas pārī, tās atrodas nelielā depresijā starp mīksto aukslēju un bērna mēli. Medicīnā tos sauc vienkārši par kārtas numuriem - pirmo un otro.
Tie sastāv no limfoidā auda, tāpat kā liesa, un veic imūnsistēmas funkcijas. Pirmais un otrais mandeles veido aizsargbarjeru, kura uzdevums ir apturēt vīrusus un baktērijas, kas iekļūst organismā caur degunu (caur elpošanu), caur muti (ar pārtiku un ūdeni).
Tonsils ne tikai nodrošina aizsardzību, bet arī aktīvi piedalās sarežģītajā asins veidošanās procesā. Ja bērns slimo, vīruss vai baktērija iekļūst kaklā, tad mandeles reaģē uz to ar iekaisumu, tādējādi radot nelabvēlīgākos apstākļus neaizmirstamajam „viesim” attīstībai un vairošanai.
Ja bērns ir slims bieži, mandeles nespēj tikt galā ar palielināto slodzi un sāk augt, hipertrofēts. Izmēru palielināšana uz laiku palīdz viņiem darboties saskaņā ar konkrēto programmas raksturu, bet drīzāk šie mandeles paši kļūst par infekcijas un bīstamības avotu.
Kad tonsilīts skar ne tikai pirmo un otro palatīnu mandeles, bet dažreiz iekaisums izplatās uz nesalīdzināmo rīkles mandeļu. Tāpēc cilvēki šādas slimības kļūdaini sauca par stenokardiju.
Stenokardija izpratnē par ārstiem ir hroniskas tonsilīta vai akūtas tonsilīta paasinājums. Bet hroniska tonsilīts remisijā joprojām ir slimība, un stenokardija netiek ņemta vērā.
Neviens no bērniem nav imūns pret tonsilītu - zīdaiņi un vecāki bērni var attīstīties. Tomēr 1 līdz 3 gadu vecumā slimība ir mazāk izplatīta - 3% bērnu. 3 un vairāk gadu vecumā saslimstība palielinās 2 reizes - apmēram 6% bērnu, kas jaunāki par 7 gadiem, šādu diagnozi konstatē viņu personīgajā slimības vēsturē. Vislielākais sastopamības biežums ir bērniem, kas vecāki par 7 gadiem (tas ir aptuveni 15%).
Klasifikācija
Tonilīts var būt akūts un hronisks. Akūts (iekaisis kakls) savukārt ir katarrāls, folikulu, lakonārs, fibrīnisks un herpetisks. Kā izriet no katras pasugas nosaukuma, atšķirība ir slimības rašanās cēloņos.
Akūta tonsilīts bieži ir baktēriju raksturs, tas var būt streptokoku, stafilokoku, pneimokoku, atkarībā no mikrobi, kas uzbruka bērnam. Mikrobu izraisīto mandeļu iekaisumu vienmēr pavada strutainas parādības - čūlas, plankumi uz mandeles.
Otrkārt, ir vīrusu akūta tonsilīts, ko izraisa vīrusi, kas iekļuvuši limfoidajā audā. Slimības sēnīte nav izslēgta - kandidāta tonilīts ir diezgan bīstama slimība.
Tomēr, kad iekaisis kakls, vēl nav iemesla bērnam diagnosticēt tonsilītu. Šīs slimības hroniskā forma parasti parādās bērniem, kuriem vismaz 4 reizes gadā ir bijusi stenokardija, kā arī zīdaiņiem, kuriem nav bijusi akūta slimības forma.
Hronisks tonsilīts arī nav tik vienkāršs, kā tas varētu likties. Viņam ir daudz izpausmju un šķietamību. Tādējādi slimība tiek kompensēta un dekompensēta. Pirmajā gadījumā bērna ķermenis, kuram ir liela kompensācijas spēja, "izlīdzina" slimību, neļaujot tai attīstīties, un bērns neko netraucē. Infekcija pagaidām ir mierīga. Kad dekompensētā iekaisuma stadija kļūst bieža, to sarežģī blakus esošo orgānu - ausu, deguna - slimības.
Vienkāršākais tiek uzskatīts par lacunāru hronisku tonsilītu, ar iekaisumu, kas saistīts tikai ar nepilnībām. Nopietnākos gadījumos iekaisuma process aptver arī visu mandeles audus, un tas jau ir parakimīts paracimīts.
Flegmonozi sauc par tādu slimību, kurā tiek skarti galvenokārt palatīna mandeles. Visbiežāk sastopamā forma ir sklerotisks tonsilīts, tas skar ne tikai mandeles, bet arī blakus esošās teritorijas, un ir spēcīga saistaudu izplatīšanās.
Iemesli
Lai konstatētu tonilīta patieso izcelsmi, nav tik grūti, slimība ir labi izpētīta, un visbiežāk sastopamie cēloņi ārstam ir pazīstami ar vārdiem "ar redzi":
- Baktērijas. Tie ir plaši izplatīti stafilokoku, streptokoku, hemophilus bacillus, moraxsella, pneumokoku vidē.
- Vīrusi. Šī visa ģimene ir ļoti izplatīta starp cilvēkiem, kas ir adenovīrusi, daži herpes vīrusi - piemēram, Epšteina-Barra vīruss, Coxsackie vīrusi, gripas vīrusi.
- Sēnes, hlamīdijas un mikoplazma.
- Alergēni.
Patogēni, kas ienāk bērna ķermenī, ne vienmēr darbojas destruktīvi. Dažiem bērniem tie izraisa tonsilītu, bet citi to nedara.
Tiek uzskatīts, ka varbūtējā slimības attīstība bērniem ar pavājinātu imunitāti, kas nesen bija inficējoša slimība vai pašlaik cieš no šīs slimības.
Citi riska faktori:
- Infekcijas avoti mutē vai rīklē. Tas ietver neārstētus sāpīgus zobus un stomatītu.
- Ilgstošs rinīts un deguna slimības. Ja bērna deguna elpošana ir apgrūtināta, bet viņš sāk refleksīvi elpot caur muti, viņš ieelpo praktiski neārstētu, aukstu gaisu, kas bieži ir pārāk sauss. Gļotādas gļotādas izžūst un pārtrauc pildīt imūnās funkcijas, kas veicina baktēriju mikrofloras vairošanos.
Bieži vien tūsku iekaisums - visi spēki "palīdz" adenoidiem, kas cieš no bērna, hroniska rinīta, sinusīta.
- Nelabvēlīgs klimats. Ja bērns ieelpo pārāk sausu vai pārāk mitru, pārāk gāzētu, piesārņotu gaisu, ievērojami palielinās tonsilīta attīstības risks.
- Pārāk dzesēšana vai pārkaršana.
- Nepietiekams uzturs, kas izraisīja vielmaiņas traucējumus.
- Pastāvīgs stress. Ja bērns atrodas pastāvīgā skandāla situācijā vai vecāku šķiršanās situācijā, ja viņam ir grūtības sazināties ar vienaudžiem bērnu komandā, palielinās tonsilīta attīstības iespējamība. Tas ir pamatots medicīnisks ziņojums, kas balstās uz pieredzi, kas gūta, novērojot un ārstējot simtiem tūkstošu bērnu ar mandeļu iekaisumu.
Simptomi un pazīmes
Akūta tonsilīts (tonsilīts) un hroniskas tonsilīta uzbrukumi vienmēr notiek ar paaugstinātu temperatūru. Turklāt drudzis var būt ļoti izteikts, temperatūra var pieaugt līdz 39,0-40,0 grādiem - dažās stenokardijas formās. Temperatūra parasti ilgst 3-5 dienas - atkarībā no tā, cik ātri un pareizi kakls sāka dziedēt.
Iekaisušas rīkles ir intensīvas, bērns dažreiz nevar ēst, dzert un pat norīt savu siekalu. Katarālā kakla iekaisumā visbiežāk mandeles vienkārši nosarkst un izskatās pietūkušas. Kad folikulāri uz mandeles parādās dzeltenīgi strutaini punkti, kas palielina izmēru, saplūst un pārvēršas par diezgan lielu strutainu veidošanos.
Kad lacunar quinsy ar neapbruņotu aci var saskatīt šķidruma strūklas uzkrāšanos plaisās, kā arī izskatu strutainus, gadījuma sastrēgumus uz mandeles.
Kad bērnam ir iekaisis kakls, no viņa mutes iziet ļoti nepatīkama smaka. Jo spēcīgāka ir strutas, jo spēcīgāka tā ir. Reģionālie limfmezgli ir iekaisuši un aug lielumā (zem žokļa, pakauša zonā, aiz auss).
Ja bērns ir alerģisks, šajā laikā viņš var kļūt alerģisks, ja ir locītavu problēmas, tad palielinās locītavu sāpes.
Hronisks tonsilīts remisijā nesniedz nekādus īpašus simptomus, bērns vada normālu dzīvi, neko nesūdzas, viņš nav lipīgs. Tomēr akūtā stadijā simptomi kļūst ļoti līdzīgi klasiskajam kakla iekaisumam, izņemot to, ka slimības gaita ir nedaudz mazāk akūta.
Aizdomās turamiem vecākiem bērnam ir hronisks tonsilīts vairāku iemeslu dēļ:
- Pēc aukstā ēdiena vai dzērienu norīšanas rīklē īslaicīga diskomforta sajūta ir saistīta ar ķircināšanas sajūtu, rīšanas grūtībām, nelielām sāpēm.
- Ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 37.0-37.9 un ilgst ilgi. Visbiežāk tas palielinās vakaros, pirms gulētiešanas.
- No mutes ir nepatīkama smarža, kas īpaši jūtama no rīta - pēc nakts miega.
- Bērna miega traucējumi, viņš nemierīgi guļ, bieži pamostas.
- Nogurums palielinās, bērns kļūst izkliedēts un neuzmanīgs.
- Paasinājumi var būt līdz pat 10-12 reizes gadā - gandrīz katru mēnesi.
Slimības draudi
Tonilīts nav uzskatāms par nekaitīgu slimību, jo, ja to neārstē vai nav pienācīgi ārstēts, tas var izraisīt nopietnas komplikācijas:
- Paratonsilāru abscess. Tas izpaužas kā vienpusēja stipra sāpes rīklē, kad norīts, skatoties no bērna ir izteikta asimetrija - viena amygdala ir daudz lielāka nekā otra.
- Miokardīts. Tas ir sirds muskuļa bojājums, kas izpaužas kā elpas trūkums, pietūkums, sāpes sirdī, sirds ritma pārkāpums. Nepieciešama ilgstoša un nopietna ārstēšana.
- Reimatisms. Ar šo komplikāciju rodas sistēmisks saistaudu bojājums, visbiežāk sirds rajonā.
- Glomerulonefrīts. Tā ir komplikācija, kas saistīta ar nieru šūnu iznīcināšanu - glomerulu. Nepieciešama ilgstoša un sarežģīta ārstēšana.
Smagā formā var izraisīt smagu intoksikāciju un bērna nāvi. Smagu bojājumu gadījumā ir nepieciešama donora nieru transplantācija, kā arī mūža uzturēšanas terapija mākslīgā nieru mašīnā.
- Ādas slimības Ir konstatēts, ka ilgstošs hronisks tonsilīts ir viens no galvenajiem neirodermīta un dermatozes attīstības cēloņiem bērna visdažādākajās etioloģijās.
- Citas slimības. Hroniskā tonsilīta gadījumā infekcijas fokuss ir pastāvīgs, tas var izraisīt dažas plaušu slimības, vielmaiņu un locītavas.
Diagnostika
Slimības atklāšana bija saistīta ar bērnu otolaringologu. Ārstēšanai var pievienoties arī citi speciālisti - nefrologs (ja rodas komplikācijas no nierēm), kardiologs (ja ir sirds komplikācijas), alerģists (ja slimība rodas ar alerģiju pasliktināšanos vai alergēnu izraisītas), ķirurgs (ja nepieciešama mandeļu ķirurģiska ārstēšana).
Ārsts sāk diagnosticēt mandeļu ārēju pārbaudi. Par tonsilīta klīnisko ainu raksturo dažādas specifiskas pazīmes ar palielinātu mandeļu. Tie ietver izsitumus uz pirmās un otrās mandeles, strutainu vai ne-strutainu garozas mandeles bojājumu un iekaisušiem folikuliem, kas izskatās kā mazie vai vidējie pustulas.
No mandeļu virsmas vienmēr tiek ņemts uztriepes. Viņa pētniecības laboratorija - par baktēriju, sēnīšu saturu. Ja tie tiek atklāti, laboratorijas tehniķis sniedz atbildi uz citu jautājumu - kāda konkrētā mikrobi izraisīja slimību.
Tas ir svarīgi, lai īstenotu pareizu ārstēšanu. Galu galā, dažas antibiotikas ir aktīvas pret stafilokoku, bet citas ir vislabāk piemērotas cīņai ar pneimokoku. Sēnīšu bojājumi tiek ārstēti ar pretsēnīšu līdzekļiem, tas ir pavisam cits stāsts.
Vispārējs asins tests, kas padara visus bērnus ar tonsilītu, parāda, cik spēcīgs ir iekaisuma process organismā, neatkarīgi no tā, vai tas ir sistēmisks. Viroloģiskā analīze ļauj noteikt, vai slimību izraisa dažu veidu vīrusi. Galu galā, ar šādu izcelsmi tonsilīts tiks ārstēts bez antibiotiku lietošanas.
Ja bērns ir atstājis neveiksmi un smaga tonsilīts, ENT ārsts var nodot nefrologam un kardiologam. Lai izvairītos no iespējamām nieru komplikācijām, jums būs jādodas uz pirmo ar urīna sagatavošanas rezultātiem. Kardiologs veiks EKG un sirds ultraskaņu (ja nepieciešams), lai noskaidrotu, vai iekaisušās mandeles nav sarežģītas ar sirds slimībām.
Ārstēšana
Akūtu (un hronisku) tonsilītu ārstē, izmantojot dažādas metodes un režīmus.
Akūta forma
Akūtu tonsilīta ārstēšanu (atkarībā no tā izraisītāja) veic zāles, kas darbojas pret konkrētu mikroorganismu.
Šī iemesla dēļ stenokardiju nekādā gadījumā nevar ārstēt patstāvīgi mājās. Šī "ārstēšana" 90% gadījumu noved pie tā, ka tonsilīts nonāk pastāvīgā hroniskā formā.
Baktēriju iekaisis kakls, ārsts var izrakstīt antibiotikas. Vislabāk, ja zāles ir pēc iespējas efektīvākas pret konkrētu mikrobu. Bet mazās pilsētās un ciemos, kur slimnīcās bieži nav bakterioloģisko laboratoriju, dažreiz ir ļoti grūti noteikt, vai stafilokokss vai streptokoks ir vainojams slimības dēļ. Ārsts nosaka baktēriju infekciju burtiski "pa acīm" - un šajā gadījumā nosaka plaša spektra antibiotikas.
Parasti ārstēšana sākas ar antibakteriālo medikamentu penicilīna grupu. Amoksicilīns un amosīns ir labi pierādījuši sevi. Maziem bērniem ņemsim narkotikas sīrupu veidā.
Paralēli tam bērnam tiek nozīmēta lokālā terapija - mazgāšana dziedzeriem ar īpašu Tonsilor aparātu, skalošana ar furatsilīna šķīdumu un ārstēšana ar antiseptiskiem līdzekļiem.
Lai to izdarītu, visbiežāk ieceltais aerosols "Miramistin", dārzeņu antiseptisks "Tonsilgon".
Vīrusu mandeļu gadījumā antibiotikas ir pilnīgi un absolūti kontrindicētas. Viņu uzņemšana šajā gadījumā nevar samazināt komplikāciju risku. Turklāt šie riski palielinās 6-8 reizes.
Dažreiz ārsti iesaka lietot pretvīrusu zāles. Vecāki var tos iegādāties vai nē, jo vairums šo līdzekļu klīniskā efektivitāte nav oficiāli pierādīta. "Anaferon" vai "Ergoferon" nekādā veidā neietekmē bērna atveseļošanās ātrumu.
Vairāk cerības uz vietējo apstrādi. Ietekmētās mandeles tiek ārstētas, izmantojot balzamu "Vinyline", izrakstot rīkles ar furatsilīna šķīdumu, ārstējot ar antiseptiskiem līdzekļiem.
Sēnīšu tonsilīts tiek uzskatīts par vienu no grūtāk ārstējamiem. Viņiem tiek noteikts pretsēnīšu terapijas kurss, kas ietver gan atbilstošu zāļu uzņemšanu, gan lokālu ārstēšanu ar pretsēnīšu aerosoliem un ziedēm. Kurss ir diezgan garš - no 14 dienām, pēc īsa pārtraukuma tas tiek atkārtots.
Lai samazinātu drudzi akūtā tonsilīta gadījumā, ir atļauta pretdrudža zāles - Paracetamols, Tsefekon (bērniem paredzētas sveces), pretiekaisuma līdzeklis, kas nav nesteroīds, Ibuprofēns. Tie ļauj ne tikai noņemt siltumu, bet arī nedaudz anestēt.
Jums nevajadzētu ārstēt rīkles ar stenokardijas šķīdumu "Lugol". Šīs zāles satur lielu daudzumu joda, kas lieliski uzsūcas un uzsūcas bērnu ķermenī. Jo plašāk ir skārusi mandeļu limfmezgls, jo ātrāks un agresīvāks jods. Tas ir pilns ar nopietnu pārdozēšanu un joda saindēšanos.
Atkopšanas stadijā bērnam tiek noteikta fizioterapijas procedūra - sasilšana, procedūra mandeļu ārstēšanai ar ultraskaņu, fototerapija.
Hroniska forma
Hroniskas tonsilīta ārstēšana ir vesels pasākumu komplekss, kuru mērķis ir neitralizēt iekaisuma centru un uzlabot imunitāti, ieskaitot vietējo. Vecākiem ieteicams pārskatīt bērna dienas režīmu, viņa diētu un fizisko aktivitāti. Garas pastaigas, pietiekams vitamīnu daudzums pārtikā, sports ir lieliska palīdzība ar vienkāršu slimības formu, remisijas periodi kļūst ilgi un noturīgi.
Ja bērna slimība neizraisa nopietnas komplikācijas un izpaužas galvenokārt tikai biežās stenokardijas epizodēs, tad tiek norādīts konservatīvs ārstēšanas veids. Tas ietver vietējo apstrādi - dziedzeru mazgāšanu, apstrādi ar antiseptiskiem līdzekļiem (izņemot joda un spirta šķīdumus). Akūtā stadijā tiek parakstītas antibiotikas (bakteriālai slimībai) vai pretsēnīšu līdzekļi (sēnēm).
Šādus kursus parasti nosaka divreiz gadā (pavasarī un rudenī, kad tiek vājināta bērnu imunitāte). Individuāli, ārsts var palielināt kursu skaitu līdz 3-4 gadiem, ja bērns ir slims bieži, viņam ir pastiprināta tonsilīts.
Mūsdienās tonilīta ārstēšana ar zemas frekvences ultraskaņu tiek uzskatīta par diezgan efektīvu metodi. Procedūras laikā vispirms notiek skaņa uz mandeles, tad sūknis tiek iesūkts ar vakuuma metodi, un tikai tad ar aparatūras metodi mandeles tiek apūdeņotas ar antiseptiskiem līdzekļiem un, ja nepieciešams, ar antibiotikām. Šādas procedūras veic ENT ārsts, vidējais ārstēšanas kurss ir 10-15 dienas.
Ja konservatīva ārstēšana nepalīdz, paasinājumu biežums nesamazinās vai ir konstatēta kāda komplikācija, bērnam ieteicama ķirurģiska tonzilites ārstēšanas metode.
Operācija, ko sauc par "tonsillectomy", ietver pilnīgu mandeļu izņemšanu - kopā ar saistaudu kapsulu. Šī operācija ir vienīgais efektīvais veids, kā tikt galā ar šo problēmu, nav alternatīvu, bet tieši viņai visbiežāk kritizē taksilīta ārstēšanas ķirurģiskās metodes pretinieki.
Kritikas būtība ir tāda, ka tiek likvidēts orgāns, kas ir svarīgs imunitātes darbam - mandeles. Šīs iejaukšanās rezultātā imunitāte ir vājināta, jo īpaši vietējā līmenī, un bērni, kas pēc tonizējošas darbības, biežāk cieš no rīkles, bronhu, plaušu un deguna slimību.
Tomēr oficiālajai medicīnai ir daudz pierādījumu, ka operācijas ieguvumi ievērojami pārsniedz kaitējumu, jo dažreiz tas var apturēt bīstamu nieru, sirds un locītavu komplikāciju procesu.
Jāatzīmē, ka šī darbība nav pierādīta visiem bērniem, ir slimības un apstākļi, kuros pilnīga mandeļu izgriešana nav pieņemama. Tad bērnam var tikt piešķirta cita operācija - tonsilotomija. Tas sastāv no ne visas amigdalas, bet tikai no tā daļas, īpaši aizaugušām un bojātām infekcijām. Visbiežāk to veic bērniem vecumā no 5 līdz 10 gadiem, jo agrāk bez īpašas vajadzības ķirurģiskas ārstēšanas vispār nav.
Abas operācijas tiek veiktas gan vietējā, gan vispārējā anestēzijā. Gan tonsilotomiju, gan tonsilektomiju var veikt ne ar speciālu ķirurģisko nazi (tonsilotomiju), bet ar modernām lāzeru tehnoloģijām.
Atgūšanas periods ilgst ilgi, pēc 8 stundām bērns var ēst un dzert, un pēc dienas viņš tiek nosūtīts mājās no slimnīcas. Tuvākajā nākotnē viņam būs jāēd ēšanas saudzējošs uzturs, kas izslēdz pikantu un pikantu, sāļu, skābu un ceptu, kā arī pēc katras ēdienreizes, vispirms izskalojiet kaklu un muti ar parasto vārītu ūdeni un pēc tam ar antiseptiskiem šķīdumiem.
Vispārīgi ieteikumi ārstēšanai:
- Akūtas tonsilīta ārstēšanai (vai hroniskas slimības paasinājumam) vienmēr ir nepieciešams bagātīgs silts dzēriens. Ir svarīgi saglabāt gļotādu mitrumu un novērst dehidratāciju paaugstinātā temperatūrā.
- Lai izskalotu kaklu, jūs varat izmantot garšaugu novārījumus (kumelītes vai salvijas), bet tikai tad, ja tonsilīts nav alerģisks.
- Uzlabot imunitāti veicina pastaigas svaigā gaisā. To var izdarīt tūlīt pēc ķermeņa temperatūras pazemināšanās. Cietināšana ir noderīga, kā arī aktīvas spēles uz ielas.
- Nepārtrauciet ārstēšanu ar pirmo uzlabošanās pazīmi. Neārstēta infekcija ir hroniska, un tad to būs vēl grūtāk ārstēt, jo mikrobi attīstās rezistence pret iepriekš lietotiem antibiotiku veidiem.
- Pēc kakla iekaisuma vai hroniskas tonsilīta remisijas laikā (kad bērns neko nemaldina) vecākiem ir jāstiprina vietējā imunitāte - rīkles cietināšana. Lai to izdarītu, bērnam tiek dots saldējums, atdzesēti dzērieni, praktizē vēsas skudras ar pakāpenisku skalošanas temperatūras samazināšanos.
Profilakse
Preventīvie pasākumi, kas palīdzēs aizsargāt bērnu no tonsilīta, ir diezgan vienkārši.
Tiem nav nepieciešama dārgu zāļu lietošana vai laikietilpīga lietošana:
- Masveida ARVI biežuma palielināšanās laikā bērnam ir labāk neveikt pārpildītas vietas, jāizvairās no ceļošanas sabiedriskajā transportā. Tā vietā ir labāk staigāt ar dažiem pieturām kājām vai pastaigāties parkā.
- Ja Jums ir iekaisis kakls, apsārtums, palielinātas mandeles, nekavējoties sazinieties ar ārstu. Tikai pareiza, avārijas un pilnīga rīkles slimību ārstēšana (tai skaitā iekaisis rīkles) palīdzēs izvairīties no tādas nepatīkamas slimības kā hroniska tonsilīta rašanās.
- Bērnam ir jākaršo, jādodas uz sporta sekcijām, nevis pārspīlēt vai pārcelt. Tikai šādos apstākļos veidojas normāla, spēcīga un spēcīga imunitāte.
- Ir svarīgi veikt visas nepieciešamās vakcinācijas.
Par hroniskas tonsilīta cēloņiem, apstākļiem, kādos parādās dziedzeru izņemšana, un palielinātu palatīnu mandeļu ārstēšanai skatiet šo videoklipu.
medicīniskais recenzents, psihosomatikas speciālists, 4 bērnu māte
Simptomi un akūtas tonsilīta ārstēšana bērnam
Akūta tonsilīts bērnam ir diezgan izplatīta, un daudzi vecāki ir pazīstami ar šo slimību. Slimība izraisa daudz nepatīkamu sajūtu un problēmu ne tikai mazajam pacientam, bet arī vecākam, kam ir jātiek galā ar šo slimību.
Tonilīts un tā rašanās cēloņi
Akūts tonsilīts bērnam izpaužas kā smaga mandeļu iekaisums vai, kā to sauc arī, dziedzeri. Tieši šie cilvēka ķermeņa orgāni ir elpošanas orgānu aizsargātāji no infekcijas sākuma.
Jebkura vecuma bērns var noķert akūtu tonsilītu, tāpēc katrai rūpējas mātei jābūt gatavai tam un darīt visu, lai novērstu iespējamās komplikācijas.
Daži patogēni, kas ir iekļuvuši cilvēka ķermenī, sāk vadīt aktīvus iztikas līdzekļus. Tā rezultātā bieži izpaužas akūta tonsilīts vai labi zināms tonsilīts. Jāatzīmē, ka akūtu tonilītu bērniem visbiežāk attīstās šādu mikroorganismu aktīvās aktivitātes dēļ:
- adenovīrusi;
- stafilokoks;
- pneimokoki;
- streptokoki.
Bieži vien vīrusi un baktērijas tiek pārnesti uz veselīgu bērnu, slimo cilvēka pilienu infekcija. 3 gadus vecs bērns, visbiežāk tas notiek.
Ir zināms, ka katram organismam ir savi „vietējie” mikrobi, kas atrodas neaktīvā stāvoklī. Jebkurā gadījumā viņi var kļūt aktīvāki un sākt savu vētraino "parazītisko" darbību. Tas var veicināt organisma imūnsistēmu samazināšanos vai ļoti spēcīgu ķermeņa hipotermiju. Pat tad, kad tas ir vasarā, jūs varat noķert iekaisis kakls, ēdot aukstus ēdienus vai dzērienus.
Slimība bieži ietekmē tikai augošā bērna ķermeni, jo tā nenobriedums un fakts, ka bērnu imūnsistēma vēl nav pilnīgi perfekta cīņā pret šādiem vīrusiem.
Slimības klīniskais attēls
Bērniem akūtas tonsilīta simptomi parādās diezgan ātri pēc inficēšanās brīža. Slimība izpaužas trešajā dienā pēc kaitīgo mikroorganismu darbības uzsākšanas.
Šādas pazīmes ir īpaši skaidri redzamas tajos zīdaiņos, kuri jau ir pagājuši 3 gadus veci. Vissvarīgākais simptoms, ar kuru var precīzi noteikt, ka bērnam visaktīvākajā veidā ir iekaisis kakls, ir ļoti slikta iekaisis kakls, kas rada lielu diskomfortu. Tomēr ir daži citi simptomi, kas raksturo akūtu tonsilītu:
- acīmredzama degšanas sajūta mandeles;
- slikta elpa;
- pastiprināts siekalošanās, īpaši skaidri redzams, ka šis simptoms ir bērniem līdz 3 gadu vecumam;
- samazinās un dažos gadījumos pat pilnīgs apetītes zudums;
- galvassāpes;
- vispārējs vājums;
- drudzis;
- dažreiz klepus uzbrukumi sāk mocīt bērnu;
- sāpes visā.
Ir vēl viena akūta tonsilīta pazīme - tā sauktais "vienreizējais kakls". Ja vecāki dzird bērna sūdzību par to, ka viņam ir ļoti grūti norīt pārtiku un ja to kavē vienreizēja kakla iekaisums, tas norāda, ka akūta tonsilīts bērnam jau ir pilnā sparā.
Ja vecāki dodas pie ārsta, tad, pārbaudot mandeles, ir ļoti spēcīgs apsārtums un pietūkums. Progresīvos gadījumos jūs varat atklāt balto plāksnes klātbūtni dziedzeros - tas ir strutas. Bieži vien vērojams ievērojams limfmezglu pieaugums.
Terapija akūtu tonsilītu
Akūta tonsilīts bērnam ir slimība, kas attīstās ļoti ātri, un, ja nesākat savlaicīgu ārstēšanu, ir iespējamas pietiekami nopietnas komplikācijas. Tādēļ ir vēlams, lai vecāki pēc iespējas biežāk pārbaudītu savu bērnu kaklu un, pamanījuši slimības sākumu, ir spējuši veikt nepieciešamos pasākumus.
Ja patstāvīgās pārbaudes laikā vecāki redzēja, ka bērna mandeles ir apsārtušas vai pat redzams tikko pamanāms plāksnes, ir nepieciešams doties pie ārsta. Šie nekaitīgie simptomi var liecināt par slimības sākumu, un jo ātrāk tiek uzsākta izmeklēšana un ārstēšana, jo ātrāk var iegūt pozitīvu rezultātu.
Akūta tonsilīts ir slimība, kas var iegūt gan vieglu, gan smagu formu. Tātad ar vieglu tonsilīta formu bērnu var veiksmīgi ārstēt mājās. Tomēr šajos gadījumos ir nepieciešams konsultēties ar ārstu, lai viņš varētu pilnībā pārbaudīt mazo pacientu un noteikt viņam nepieciešamos medikamentus.
Bakteriālas infekcijas gadījumā bērnam tiek parakstītas antibiotikas. Ja iekaisis kakls ir izraisījis sēnīšu infekcija, tad bērnam tiek ievadītas pretsēnīšu zāles. Vīrusa izraisīta infekcija tiek ārstēta ar pretvīrusu līdzekļiem.
Bērniem akūtas tonsilīta ārstēšana notiek ne tikai ar sēnītes vai baktēriju apkarošanas līdzekļiem. Bērnam ir ļoti svarīgi atbalstīt savu vāju organismu kā obligātu vitamīnu, minerālu piedevu kompleksa patēriņu. Ir nepieciešams lietot zāles, kas varētu uzlabot tā imunitāti un palīdzēt organismam ātri tikt galā ar infekciju.
Konservatīvas terapijas neveiksmes gadījumā bērnam var būt nepieciešama operācija. Var būt noderīgas šādas metodes:
- mandeļu noņemšana ar lāzerķirurģiju;
- termiskās metināšanas metode;
- radioviļņu ķirurģija.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Ir arī alternatīvas metodes akūtas tonsilīta ārstēšanai. Piemēram, ārstēšanu ar zālēm var papildināt ar ārstniecības augu kompleksu izmantošanu. Starp citu, šie augi tiek izmantoti ne tikai slimības ārstēšanas laikā, bet arī ideāli piemēroti profilaksei. Lieliska iespēja šajā gadījumā būs tādi augi kā:
No šiem garšaugiem jūs varat veikt lieliskus novārījumus par gargling. Šie rīki labi darbojas ar baktēriju plāksni uz dziedzeri.
Var palīdzēt medus un alvejas sula (vai propoliss).
Saskaņā ar slavenā ārsta Komarovska teikto galvenais mērķis akūtu tonsilīta ārstēšanai ir mazuļa imunitātes stiprināšana. Telpā, kurā atrodas slims pacients, ir jābūt svaigam gaisam. Nav saskares ar putekļiem.
Antibiotiku lietošana, pēc ārsta domām, jāsāk tikai ļoti nopietna stāvokļa gadījumā, tas ir, kad bērns vairs nespēj norīt pārtiku vai dzert.
Preventīvie pasākumi
Akūta tonsilīts, kura simptomi un ārstēšana ir obligāti jāidentificē, labāk nav ārstēt, bet novērst. Lai to izdarītu, jāveic profilakse:
- pastāvīgi uzrauga gaisa mitrumu telpā, kur bērns ir;
- atbilst visiem higiēnas standartiem;
- pārliecinieties, ka bērns ēd sabalansētu;
- mēģināt stiprināt bērna imūnsistēmu;
- iesaistīties bērna sacietēšanā, iepazīstinot viņu ar vingrošanu un sportu.
Apkopojot, jāatceras, ka akūtas tonsilīta pašapstrāde ir ļoti bīstama. Tādēļ, ja jums ir aizdomas par šo slimību, nekavējoties jāmeklē speciālista palīdzība.