Kas ir sinusīts? Slimības sinusīts ir infekcijas-iekaisuma process sinusiem un deguna gļotādai. Iekaisums ietekmē paranasālo vietu audus vienā vai abās orgāna pusēs. Papildu deguna dobumi ir mazi, kas atrodas galvaskausa un galvas smadzeņu apgabalos. Viņi sazinās ar degunu. Raksturīga slimības klīniskā izpausme ir gļotādas iekaisums, kas pārklāj epitēlija deguna dobumu.
Ir četri deguna dobumi:
- Frontālā sinusa;
- Maxilārā sinusa;
- Režģa labirints;
- Ķīļveida nesalīdzināts sinuss.
Iekaisuma procesu var diagnosticēt dažādās jomās. Bieži bojājums ietekmē žokļa augšdaļas. Sēnīšu sēnīte ir reti iekaisusi. Pēc pirmajām bojājuma pazīmēm ir jāmeklē palīdzība no otolaringologa.
Sinusīta klasifikācija
Ir sinusīta veidi:
Sinusīts ir iekaisuma process vienā vai abos augšstilba adnexal dobumos. Slimības gaita var būt akūta, subakūta un hroniska. Kad sinusītu raksturo stipras sāpes, augsts drudzis, stresa uzkrāšanās deguna blakusdobumos. Sinusīta simptomi tiek izteikti. Ietekmētajā žurka sinusā ir stipras sāpes, kas dod priekšējo daļu, templi, žokli. Divpusējo sinusītu raksturo deguna sastrēgumi. Ir saplēsts asaru cauruļvads, un tāpēc plīsumi attīstās. No nāsīm izdalās duļķains, viskozs un strutains eksudāts. Pacientam ir drudzis un drebuļi, vispārējs vājums.
Ja sinusa slimnieks uztrauc nakts klepus, deguna dobuma pietūkums, sejas pietūkums. Samazināta gļotu aizplūšana no žokļa augšstilbiem. Sāpes presē vai izliekšana. Odontogēno sinusītu raksturo strutainas izdalīšanās no deguna ejas un palielināta sāpes, nospiežot uz deguna dobuma.
Etmoidīts ir patoloģija, kas ietekmē režģa labirinta šūnas. Slimības simptomi - sāpīga sāpes, deguna pietūkums, serozs-strutains izlāde. Kad labirints aizmugurējo daļu iekaisums savienojas ar sphenoidītu. Iekaisums ietekmē deguna gļotādas epitēliju. Slimība izraisa konjunktivītu un plakstiņu pietūkumu. Ar akūtu sinusītu ir galvassāpes. Šim procesam ir nelabvēlīga ietekme uz acs āboliem.
Frontālā sinusa bojājums. Galvaskausa priekšējā daļā ir jūtamas spēcīgas presēšanas sāpes, kas no rīta pastiprinās. Šo slimības formu raksturo drudzis, drudzis, strutaina eksudāta uzkrāšanās frontālās dobumos, deguna sastrēgumi. Ir sāpes acīs un smaržas samazināšanās. Hroniskās slimības gaitā attīstās deguna audu epitēlija hipertrofija. Process var pāriet uz kaulu struktūru. Sinusīta komplikācijas - fistulu un nekrotisko zonu izskats.
Ar sphenoidītu ir režģa labirinta bojājums un iekaisuma process sēnīšu sinusā. Smagu sāpju lokalizācija notiek galvas aizmugurē, orbītas un vainaga apgabalā. Iekaisums ietekmē redzes nervu. Šīs sinusīta komplikācijas ir bīstamas un prasa tūlītēju medicīnisku iejaukšanos.
Sinusīta cēloņi
Fistulas deguna bloķēšana notiek dažādu iemeslu dēļ. Slimība attīstās infekcijas, iedzimtu anomāliju, deguna traumas, hipertrofiska rinīta, slikti veiktas operācijas dēļ.
Dažādi patogēni izraisa sinusītu:
- Zizlis pfeifer;
- Pneumokoki;
- Streptokoki;
- Staphylococcus aureus;
- Anaerobās baktērijas;
- Sēnes;
- Vīrusi.
Slimība attīstās alerģiskā rinīta, mikozes, ķermeņa hipotermijas dēļ. Bieži iesnas deguns skar bērnus. Jūs varat saslimt, ja rodas kontakts ar inficētu pacientu vai ieelpojot agresīvas vielas bīstamā ražošanā. Nepareiza zobu ārstēšana izraisa strutainu žokļa sinusa iekaisumu.
Slimība izraisa imunitātes samazināšanos saaukstēšanās gadījumā, antibiotikas, deguna struktūru deformāciju. Sekundārās infekcijas pievienošanās pasliktina slimnieka stāvokli un veicina nopietnu komplikāciju rašanos. Sinusīta cēloņi ir arī nepareizi veiktajās medicīniskajās manipulācijās klīnikā. Iekaisums var izraisīt deguna dobuma sajūtu, kā arī citas terapeitiskas un diagnostiskas metodes.
Ar smēķēšanas ļaunprātīgu izmantošanu tiek novēroti sinusīta simptomi pieaugušajiem. Hronisks sinusīts izraisa adenoīdus un polipus, concha anomālijas. Daudzas ģenētiskas slimības veicina iekaisuma procesa attīstību. Riska faktori ietver diabētu, alerģisku diatēzi, steroīdu zāļu lietošanu, žokļa un zobu slimības.
Sinusīta simptomi
Deguna iekaisuma procesam deguna dobumu raksturo:
- Pūderība;
- Fistulas ķermeņa sašaurināšanās;
- Lielu daudzumu gļotu izdalīšanās no deguna ejas;
- Palielināta ķermeņa temperatūra;
- Paranasālo deguna blakusdobumu ventilācija;
- Grūtības deguna elpošana;
- Asums;
- Vispārējs vājums;
- Samazināta ēstgriba;
- Deguna sastrēgumi un sausums;
- Sneezings;
- Klepus;
- Samazināta smarža;
- Galvassāpes;
- Skābekļa trūkums deguna blakusdobumu audos;
- Strutaina izplūde;
- Mainot dobuma gļotādas membrānas.
Labvēlīgi apstākļi patogēnu mikroorganismu dzīvībai veicina turpmāku infekcijas izplatīšanos. Sinusīta komplikācijas ir grūti ārstējamas, tāpēc nav svarīgi sākt iekaisuma procesu.
Sinusīta veidi
Bakteriālo sinusītu izraisa patogēnās floras iedarbība. Raksturīgās slimības formas:
- Catarrhal;
- Serous;
- Produktīvs;
- Choleastomy;
- Atrofisks;
- Polipozs;
- Cistiskā;
- Hiperplastisks;
- Eksudatīvs;
- Putojošs;
- Nekrotisks;
- Jaukts
Vīrusu sinusīts ir vienpusējs un divpusējs. Pirmajā variantā iekaisums notiek orgāna labajā vai kreisajā daļā. Ar divpusēju attīstību patoloģija ietekmē pārī esošās zonas. Ja iekaisuši vairāki piederumu dobumi, tad attīstās polisinusīts.
Alerģisku sinusītu izraisa alergēnu daļiņu iedarbība un ietekmē sinusa gļotādu. Smags rinīts ir visu ķermeņa daļu sakāve. Hronisks sinusīts ir izārstēts smagi un pilns ar intrakraniālām komplikācijām.
Sēnīšu sinusīts prasa pareizu cēloņa diagnosticēšanu. Ne visām zālēm ir kaitīga ietekme uz patogēnu. Neārstēti simptomi neļauj pareizi noteikt, ka slimību izraisa sēnītes. Parastais aukstums tiek saukts par infekciozu sinusītu un ietekmē augšējo elpceļu gļotādu.
Cistisko sinusītu raksturo cistu veidošanās. Deguna gļotāda sastāv no daudziem dziedzeriem, kas izdalās ar īpašu substrātu. Ja pietūkuma cauruļvadi pārklājas, ir bloķēta dziedzeri. Šķidrums sāk akumulēties ekskrēcijas kanālos. Tiek veidoti dažādi cistu veidi. Cistiskās veidojumos ietilpst gļotas vai strutas.
Sinusīta diagnostika
Mūsdienu medicīna piedāvā dažādus efektīvus slimības atklāšanas veidus. Ārsts ātri diagnosticēs sinusītu un spēs novērot turpmāko slimības gaitu. Savlaicīga diagnoze neļaus turpmāk attīstīt slimību. Daudzas metodes un pētījumi varēs noteikt katarālijas sinusītu:
- Deguna dobuma rentgenstari;
- Rhinoscopy:
- Deguna blakusdobumu ultraskaņa;
- Diafanoskopija;
- Datorizētā tomogrāfija.
Katrai metodei ir savas priekšrocības, un tas ļauj identificēt pārkāpumus orgānu dobumos, audu deformāciju un strutas uzkrāšanos.
Veikti laboratorijas testi:
- Bakterioloģiskā sēklāšana ar gļotādām deguna asiņošanu;
- Bioķīmiskās asins analīzes;
- Mikrofloras jutības noteikšana pret antibiotiku.
Sinusīta diferenciālā diagnoze palīdz noteikt slimības izraisītāju, slimības formu, stadiju un noteikt pareizu zāļu terapiju.
Kas ir bīstams sinusīts
Iekaisuma process var ietekmēt smadzeņu kaulus un audus. Infekcija var iekļūt dziļi audos, tāpēc sinusīta ietekme ir ārkārtīgi smaga.
Akūtas un hroniskas slimības gaitā tiek diagnosticēta:
- Optiskā neirīts;
- Meningīts;
- Abscess smadzeņu audi;
- Osteomielīts;
- Sinusa tromboflebīts;
- Audu tromboze;
- Orbītas periostīts.
Šīs slimības ir grūti ārstējamas un var būt letālas. Atveseļošanās prognoze, daudzi ārsti, ir labvēlīgi atkarībā no slimības formas un gaitas.
Sinusīta ārstēšana
Terapijas mērķis ir novērst simptomus un iznīcināt patogēnu. Ir svarīgi novērst sinusīta tālāku attīstību un komplikāciju rašanos. Lieto kompleksu antibiotiku, vazokonstriktoru un antihistamīna zāļu ārstēšanu. Turklāt tiek noteikti deguna deguna blakusdobumi. Procedūrā tiek izmantoti:
- Pretiekaisuma līdzekļi;
- Sulfanilamīda zāles;
- Deguna vazokonstriktoru pilieni un aerosoli;
- Kortikosteroīdi;
- Fizioterapija;
- Tautas aizsardzības līdzekļi.
Akūts sinusīts prasa antibiotiku. Bieži lieto cefalosporīna vai penicilīna grupas. Sinusīta ārstēšana ietver deguna zāļu lietošanu Rinofluimucil, Vibrocil, Pinosol, Isofra, Bioparox.
Degunu mazgā ar sāls šķīdumiem Aqualore Forte, Aquamoris, Moreal Plus. Sinusīts bērniem prasa regulāru deguna eju sanāciju un attīrīšanu no strutainas-gļotādas eksudāta. Lietotas zāles sinusīta Physiomer, Aqualore extra, Sinupret. Līdzekļiem ir pretiekaisuma un antibakteriāla iedarbība.
Divpusējo sinusītu ārstē ar īpašām efektīvām antivielām un homeopātiskām pēdējās paaudzes zālēm. Labi pierādīts mūsdienu medicīnas Euphorbium compositum ārstēšanā. Rīks mitrina deguna gļotādu un nav atkarīgs.
Lai cīnītos ar šo slimību, palīdzēs fizioterapija - UHF, kvarca, elektroforēzes, parafīna deguna dobuma uzsildīšana. Mājās var uzsildīt degunu ar karstu sāli. Ja nav augstas temperatūras, tiek noteikta tvaika ieelpošana ar ēteriskajām eļļām un ārstniecisko augu novārījums. Procedūras atvieglo deguna elpošanu, veicina gļotu aizplūšanu un samazina eksudātu.
Turklāt ārstēšana ar tautas līdzekļiem. Alvejas sulu, propolisu, ķiplokus un sīpolu pilienus izmanto, lai mazinātu iekaisumu. Deguna sinusu apūdeņošana ar kumelīšu, kliņģerīšu, pienenes, liepu augu novārījumu veicina ātru atveseļošanos. Ir nepieciešams notīrīt izplūdi no katra nāsī pa vienam. Pēc mazgāšanas deguna asinsvadu pilieni tiek ievadīti deguna ejā.
Kā ārstēt sinusītu grūtniecības laikā? Dzemdību periodā antibiotiku lietošana ne vienmēr ir ieteicama. Daudzu zāļu iedarbība var izraisīt neatgriezenisku kaitējumu augļa turpmākajai attīstībai. Terapiju nosaka tikai ārstējošais ārsts. Grūtniecības laikā sinusīts tiek ārstēts ar drošiem deguna aerosoliem un pilieniem, kas nesatur hormonus un kaitīgas vielas. Lietotas alternatīvās medicīnas tautas aizsardzības līdzekļi. Rinīta ārstēšanā ir svarīgi ņemt vērā ieguvumus un kaitējumu nākamajai mātei un bērnam.
Sinusīta profilakse
Lai novērstu slimības attīstību, ir nepieciešams laicīgi atbrīvoties no masalām, gripu, infekcijām, skarlatīnu. Dažos gadījumos nepieciešama deguna starpsienas korekcija.
Preventīvie pasākumi ietver:
- Uzturēt veselīgu iekštelpu klimatu;
- Imunitātes stiprināšana;
- Zobu slimību ārstēšana;
- Ikdienas mitrā tīrīšana;
- Regulāras pastaigas svaigā gaisā;
- Pienācīga uztura uzturēšana;
- Vingrošana.
Atbilstība medicīniskiem ieteikumiem un profilakses pasākumiem ātri pārvarēs akūtu sinusītu un novērsīs hronisku slimības gaitu. Homeopātisko līdzekļu izmantošana palīdz stabilizēt imūnsistēmu un stiprināt organisma aizsardzību. Tā rezultātā palielinās izturība pret saaukstēšanos un vīrusu slimībām, kas izraisa aukstuma attīstību.
Sinusīts: akūta un hroniska
Sinusīts ir plaši pazīstams paranas zarnu iekaisumu grupas nosaukums, kas rodas gan patstāvīgi, gan dažādu infekcijas slimību, it īpaši masalu, gripas, ARVI, skarlatīnu, utt.
Sinusīta atšķirība no antrīta
Sinusīts ir īpašs sinusīta gadījums. Gandrīz katram cilvēkam ir vairākas paranasālas sinusa - tās ir žokļa, frontālās, ķīļveida un etmoidās dobumi. Tos pārklāj gļotādas struktūras un savieno kanālu ķēde. Sakarā ar smagu iekaisumu, ko izraisa viens vai otrs faktors, gļotāda uzbriest un bloķē šķidruma plūsmu deguna blakusdobumos, pēc tam sākas stagnācija, baktērijas vairojas, veidojas formas, utt.
Šāda veida žokļu deguna blakusdobumu bojājumi parasti tiek saukti par sinusītu (dažos gadījumos odontogēnu). Ja ir problēmas ar frontālo dobumu, ārsts var diagnosticēt frontālās sinusītu. Sastrēguma procesi režģu lokalizācijās ir etmoidīts, un gļotādas tūska sēnīšu sinusā ir sphenoidīts.
Turklāt ārsti izšķir divus galvenos slimības gaitas veidus - akūtu un hronisku sinusītu. Pirmo parasti izraisa smaga elpceļu infekcija, un to uzskata par sarežģītu baktēriju komplikāciju ar izteiktiem simptomiem. Otrais ir saistīts ar nepietiekamu akūtu sinusītu, lēni turpinās bez izteiktas simptomātikas, ir remisijas un recidīva fāzes, un jau tā ir jūtama pilnā mērā jau ar ļoti novārtā atstātu formu.
Sinusīta cēloņi
Viens no galvenajiem un galvenajiem praktiski visu sinusītu cēloņiem ir nepietiekams vai novārtā atstāts rinīts. Turklāt alerģijas, akūtu elpceļu infekciju klātbūtne organismā utt. Bieži veicina slimības attīstību, turklāt papildu negatīvie faktori ir hronisks rinīts, zobu slimības, vēdera polipu, adenoīdu un iegūtas vai iedzimtas problēmas ar deguna septu.
Sinusīta simptomi
Akūtiem sinusītiem ir izteikti simptomi. Ja pats esat diagnosticējis vairākus šādus slimības simptomus - pārliecinieties, ka sākat ārstēšanu un konsultējieties ar savu ENT ārstu.
Sinusīta pazīmes pieaugušajiem
Klasiskie un tipiskākie slimības simptomi ir:
- Ilgstoša iesnas, bieži vien ar strutainām zaļām vai dzeltenām sekcijām, dažreiz ar asins recekļiem.
- Pastāvīga deguna sastrēgumi, periodiski "caurduršana" vienā no nāsīm pārmaiņus.
- Spēcīgs sausais klepus vēlu pēcpusdienā un naktī (ja jums ir tikai šis simptoms, tad tas, iespējams, ir hroniska bronhīta, nevis sinusīta rezultāts).
- Spilgtas gļotādas struktūras izvadīšana no rīta, vispārējs deguna gļotādas sausums.
- Augsta temperatūra (akūta sinusīta gadījumā) vai zemas pakāpes drudzis (pastāvīga ķermeņa temperatūra ap 37 grādiem ar hronisku sinusītu).
- Daļēja vai pilnīga smaržas zudums.
- Ātrs nogurums, nespēks, apetītes zudums un citas ķermeņa intoksikācijas formas.
- Sejas pietūkums, īpaši izpaužas skarto sinusa zonā.
- Palielināta galvas priekšpuses jutība.
- Galvassāpes ar lokalizāciju deguna pamatnē un zem acīm (sinusīts), pieres un deguna (frontīts), tieši degunā, uz pieres un aiz acs āboliem (ethmoiditis), kā arī galvas aizmugurē un pieres augšējā daļā (sphenoiditis) ). Sāpes palielinās un zaudē lokalizāciju, kad galva ir pagriezta uz priekšu un uz sāniem, kā arī vidēja un spēcīga fiziska slodze.
Simptomi sinusīts bērniem
Iepriekš minētie „pieaugušo” simptomi, kas saistīti ar sinusītu bērniem, parasti ir izteiktāki. Fakts ir tāds, ka bērna augšstilbu sinusus pilnībā veido tikai 8-9 gadi. Mazs līdz šim laikam, fistulu rādiuss starp atsevišķiem sinusiem, izraisa to biežu bloķēšanu. Ja nav pienācīgas ārstēšanas ar parastu rinītu vai akūtu elpceļu infekcijām, gandrīz vienmēr pastāv dobumu kanālu bloķēšana, tiek traucēta pilnīga gļotu aizplūšana un parādās pirmās sinusīta pazīmes.
Pirmsskolas vecuma bērniem visbiežāk tiek diagnosticēts etmoidīts un frontālais sinusīts, un dažos gadījumos polisinusīts, kad tiek ietekmēta daļa vai pat visas iekšējās dobumi: šajā gadījumā etmoidu un žokļu deguna blakusdobumi ir visvairāk „aizsērējuši” ar gļotām un strutām, frontālā un ķīļa forma ir mazāk ielādēta.
Tā kā bērniem līdz 8-9 gadiem imunitāte ne vienmēr darbojas stabili, temperatūra var palikt normāla, kad slimība progresē. Pirmie brīdinājuma simptomi ir strutaina deguna izdalīšanās un sauss, neproduktīvs klepus, kas izpaužas vakarā un naktī vairāk nekā desmit dienas pēc kārtas. Ja sākas galvassāpes un ir intoksikācijas pazīmes, nekavējoties sazinieties ar ENT speciālistu.
Iespējamās sinusīta komplikācijas
Ar strauju sinusīta formu strauju veidošanos vai tās hroniskās formas lēno progresēšanu patoloģiskajā procesā var iesaistīties ne tikai deguna deguna blakusdobumu, bet arī citas intrakraniālās struktūras, ieskaitot acis.
Ievērojamu strutainu masu uzkrāšanās rezultātā, augot baktēriju infekcijai, var veidoties celulīts un acs ābola abscesi, un šī šķidruma spiediens, bieži vien daļēji vai pilnīgi, atņem pacientam redzējumu.
Bieži vien ar progresīvām slimības formām, ārsti diagnosticē cilvēka dobuma sinusa trombozi, kā rezultātā infekcija strauji izplatās visā organismā un izraisa sepsi. Sinusīts arī nelabvēlīgi ietekmē apakšējos elpceļus, var ietekmēt sejas kaulu struktūru un izraisīt kaulu bojājumus un osteomielīta veidošanos. Dažos gadījumos ENT speciālisti diagnosticē meningītu pacientiem ar progresējošu paranasālo deguna blakusdobumu iekaisumu, kā arī centrālās un muguras smadzeņu abscesiem.
Ārstēšana
Jebkuras formas un sarežģītības sinusīta ārstēšana jāveic tikai ENT speciālista uzraudzībā. Šajā sakarā īpaša uzmanība jāpievērš bērniem - viņu slimība notiek un progresē daudz ātrāk nekā pieaugušajiem, un ļoti nopietnu komplikāciju liela varbūtība apdraud bērna veselību un pat dzīvi.
Pieaugušo sinusīta ārstēšana
Sinusīta ārstēšanai obligāti ir vietējie pilieni vai aerosoli, kuriem ir asinsvadu konjunktūra - tie ir nafazolīns, ksilometazolīns un oksimetazolīns (Tizin, Sanorin, Naphtyzin, Nasol). Paši viņi tikai īslaicīgi mazina deguna sastrēguma simptomus un ļauj lietot citas lokālas zāles. Bieži lieto un tabletes no saaukstēšanās.
Pēc īslaicīgas deguna eju bloķēšanas izdalās kombinētās zāles (Isofra, Polydex, Protargol), ieskaitot vairākas aktīvās sastāvdaļas (antibakteriālas, pretiekaisuma, anti-alerģiskas, žāvēšanas). Paralēli, ja nav kontrindikāciju, noskalo degunu ar sāls šķīdumiem un antiseptiskiem līdzekļiem.
Konservatīvā terapijā gandrīz vienmēr lieto plaša spektra antibiotikas, parasti, pamatojoties uz cefalosporīniem, makrolīdiem un penicilīniem (ceftriaksonu, Augmentin, Amoxiclav).
Kā papildu terapija un iekaisuma procesu stipruma samazināšana, ar atbilstošu recepti, pacients var lietot antihistamīnus - Telfast, Claritin, Diazolin, Loratadin un dažos sarežģītos gadījumos - kortikosteroīdus (Prednisolone).
Ārstēšanas laikā regulāri lietojiet probiotikas - tas samazinās zāļu negatīvo ietekmi uz aknām un atjaunos zarnu mikrofloru. Pēc slimības akūtās fāzes un remisijas fāzes sākšanas ENT ārsts nosaka pacienta fizioterapijas procedūras - UHF un UFO paranasālās sinusa un deguna dobumā, kā arī diadinamisko apstrādi ar strāvām.
Sinusīta vēlīnajos posmos klasiskā deguna skalošana mājās vai stacionāros apstākļos (tā sauktais „dzeguze”) nepalīdz noņemt stagnējošo pūci no deguna blakusdobumu dobumiem: šajā gadījumā tā nosaka ļoti nepatīkamu, sāpīgu, bet efektīvu procedūru, ko sauc par punkciju un punkciju. Šeit ārsts perforē caur mīkstu skrimšļa audu ar īpašu ķirurģisko lāpstiņu? Tad viņš iepazīstina ar katetru, savieno šļirci ar dezinfekcijas šķīdumu sistēmai un injicē šķidrumu zem spiediena, tādējādi caur degunu izskalojot visu dobumā uzkrāto sprauslu. Ja nepieciešams, katetrs paliek dobumā un mazgāšanas procedūra tiek atkārtota vairākas reizes.
Ar sphenoidītu nav iespējams nokļūt spenoidā caur degunu caur tiešu ceļu - tad ārsts bez kontrindikācijām veic rezekciju vidējā apvalka aizmugurējā galā, ievietojot katetru dobumā.
Sinusīta ārstēšana bērniem
Sinusīta ārstēšanai bērnam jāsāk ar ātru un pareizu diagnozi. Tas ir labākais un kvalitatīvākais, veicot visaptverošu pārbaudi ENT ārstam, kurš veiks ne tikai vizuālu primāro pārbaudi, bet arī novirzīs bērnam papildu testus, ieskaitot rentgenstaru, ultraskaņu, diaphanoscopy un datortomogrāfiju.
Galvenie ārstēšanas panākumu faktori ir strauja infekcijas likvidēšana, deguna blakusdobumu ventilācijas normalizācija un gļotu aizplūšana no dobumiem, galveno simptomu vājināšanās un neitralizācija.
Simptoma neitralizācijas kurss, izņemot pretsāpju, pretiekaisuma un pretdrudža līdzekļu lietošanu, siltu vannu un dzērienu lietošana, gultas atpūta, kad vien iespējams, bez ielas apmeklējuma, īpaši aukstajā sezonā, kā arī ieelpošana ar eikalipta, piparmētru un skuju koku sastāvdaļu ēteriskajām eļļām.
Ir vēlams atjaunot normālu deguna elpošanu, palīdzot saudzējošām vazokonstriktoru zālēm ar nelielu devu - tās ir Nazol Kids, Rinofluimucil, For Nose uc Ir nepieciešams organizēt deguna skalošanu ar īpaši izstrādātu izotonisku sāls šķīdumu palīdzību - tās ir Aqua Maris, Aqualor uc sistēmas.
Lai parakstītu antibiotikas bērniem sinusīta ārstēšanai, tikai ENT speciālistam. Vidēji antibakteriālais kurss ilgst no 9 līdz 14 dienām. Ja bērnam pirmajā, vienkāršākajā stadijā ir sinusīts, tad optimālas būs cefalosporīniem vai makrolīdiem balstītas antibiotikas - tās ir klaritromicīns, azitromicīns, spiramicīns un ceftriaksons, Cefepim, Cefthobrol. Smagās slimības formās vai to hroniskajā fāzē ieteicams izmantot penicilīnus - Amoxiclav, Amoxicillin.
Akūtu sinusītu bērniem, sarežģīti vietējie preparāti, kuru pamatā ir antibiotikas, antihistamīna komponenti un antiseptiski līdzekļi, jo īpaši Polidex un Bioparox, var būt laba alternatīva klasiskām plaša spektra antibiotikām.
Ar spēcīgu paranasālo deguna blakusdobumu infekcijas un strutas bojājumu un zāļu ārstēšanas neveiksmi, ārsts parasti nosaka mikrosķirurģisku operāciju - tiešu deguna punkciju. Šajā gadījumā mazam pacientam tiek piešķirts spēcīgs pretsāpju līdzeklis un to lieto vispārējā anestēzijā. Pēc punkcijas ārsts, izmantojot sāls šķīdumu un šļirces radīto spiedienu, piespiedu kārtā noskalo dobuma saturu, kas iet caur degunu. Ja tas ir steidzami nepieciešams, šis notikums tiek atkārtots vairākas reizes, nosakot iepriekšēju katetru tā, lai nākamajā reizē tā atkārtoti nenokļūst deguna starpsienas mīkstie audi.
Dažos gadījumos, pat ar ļoti novārtā atstātu sinusītu, palīdz ķirurģiska kustīgu šķidrumu metode, ko sauc par „dzeguzi”. Šeit neliels pacients tiek injicēts vienā nāsī ar lielu daudzumu fizioloģiskā šķīduma, kas maigi „izspiež” uzkrāto gļotu un novirza to pa otro izejas paralēlo deguna kanālu. Šādām procedūrām parasti ir nepieciešamas vismaz 4-5 sesijas.
Tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana
Tautas gudrība un senā medicīna ir saglabājusi desmitiem receptes, kas palīdz tikt galā ar sinusītu. Tālāk tiks norādīti visefektīvākie no tiem.
- Tvaika ieelpošana ar ēterisko eļļu vai priedes, eikalipta, tējas koka, piparmētru (dažu pilienu ir pietiekami) pievienošana - šie līdzekļi tīra un dezinficē deguna blakusdobumu dobumus, kā arī novērš gļotādu tūsku.
- Losjoni no propolisa un zelta ūsu sulas. Lai tos sagatavotu, paņemiet dažas propolisa bumbiņas, iemērciet tās ūdens un zelta ūsu sulas maisījumā (50 līdz 50), nedaudz uzsildiet zemā siltumā, ielieciet 2-3 biezās marles šķēlītēs, salociet vairākos slāņos un uzklājiet uz skropstu skarto zonu. Uzglabājiet losjonus 30-40 minūtes, veiciet iepriekš minētās darbības ne vairāk kā vienu reizi dienā, apmēram 10-12 dienas.
- Klasiskā fitoterapija. Ņem divas ēdamkarotes sērijas, 1 ēd.k. tējkaroti apiņu rogas un trīs tējkarotes oregano. Vāra buljonu 10 minūtes, pievieno vienu tējkaroti kaltētas vērmeles, samaisa, iztukšo, atdzesē un dzer tukšā dūšā divas reizes dienā, 100 mg. Līdzekļi divām nedēļām.
- Kombucha Ar sinusītu, tradicionālā medicīna iesaka lietot Kombucha tinktūru kā deguna mazgāšanu.
- Bērnu novārījums. Bērni vecos laikos ar sinusītu sagatavoja šādu līdzekli: vienu tējkaroti apses mizas, priežu pumpuri, biškrēsliņu, koriandra, zeltaini un edelweiss, jums ir jāvelk 2 litri ūdens, tad iesūdzēt un filtrēt tinktūru. Ņemt iekšēji trīs reizes dienā 100 ml, kā arī apglabāt divus pilienus degunā, arī trīs reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir divas nedēļas.
Noderīgs video
Dr Komarovskis par sinusītu un tās ārstēšanas metodēm bērniem.
Sinusīts
Sinusīts ir infekciozs-iekaisuma process, kas ietekmē gļotādu aranas zarnas. Var būt vīrusu, baktēriju, sēnīšu vai alerģiska rakstura. Vispārējie simptomi, kas raksturo sinusīta gaitu, ietver ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, sāpes paranasālās sinusa projekcijā, grūtības deguna elpošanas laikā un serozu-strutainu izdalīšanos no deguna. Sinusīts tiek atpazīts, pamatojoties uz rentgena, ultraskaņas, CT un MRI paranasālo sinusu, diagnostiskā punkcija. Veicot sinusītu, tiek veikta antibiotiku terapija, fizioterapija, terapeitiskā mazgāšana, punkcija un drenāža, tradicionālā un endoskopiskā ķirurģija uz paranasālās sinusa.
Sinusīts
Sinusīts ir iekaisuma process vienā vai vairākās paranasālās deguna blakusdobumos. Sinusīts tiek diagnosticēts 0,02% pieaugušo iedzīvotāju; bērniem augšējo elpceļu infekcijas sarežģī sinusīta attīstība 0,5% gadījumu. Otolaringoloģijā sinusīta iekaisumi ietver: žurka sinusa - antrītu, frontālās sinusus - frontālo sinusītu, sēnīšu sinusus - sphenoidītu, etmoidā kaula etiroidīta labirintu. Ar akūtu un hronisku sinusītu izplūst. Ir drudzis, galvassāpes, deguna sastrēgumi un strutaina izdalīšanās no deguna, sejas pietūkums iekaisušās sinusa zonā. Ja neārstē, rodas nopietnas komplikācijas: redzes nerva un acu membrānu iekaisums, osteomielīts, smadzeņu abscess, meningīts.
Sinusīta cēloņi
Deguna dobums sazinās ar septiņiem paranasāliem (paranasāliem) deguna blakusdobumiem: divi frontālie, divi žokļa augšdaļas, divi etmiķi un viens ķīļveida. Sinusus savieno ar deguna dobumu ar šaurām ejām. Ar šo cauruļvadu palīdzību notiek sinusa pastāvīga drenāža (attīrīšana). Ja sinusus kādu iemeslu dēļ vairs neiztīra, tajos ir noslēpumains noslēpums un izveidoti labvēlīgi apstākļi sinusīta attīstībai.
Deguna deguna fistulas var bloķēt dažādas intranazālo struktūru deformācijas (hipertrofisks rinīts, deguna starpsienas izliekums, etmoidālā labirinta un deguna concha anomālijas). Vīrusu infekcija ir vēl viens sinusīta riska faktors. Kā rezultātā iekaisums, gļotādas paranasal sinusiem un deguna dobumā. Gļotādas dziedzeri sāk radīt lielu sekrēciju. Paranasālo sinusu fistulu vēl vairāk sašaurina gļotādas pietūkums un aizsprostojas ar biezu patoloģisku noslēpumu.
Ventilācijas traucējumi, izplūdes stagnācija un skābekļa trūkums sinusu audos kļūst par impulsu nosacīti patogēnas floras intensīvai attīstībai. Baktērija ir saistīta ar vīrusu infekciju. Sinusīta izpausmju smagums ir atkarīgs no iekaisuma baktēriju virulences. Plaši izplatītā antibiotiku lietošana noved pie tā, ka baktēriju floru, kas izraisījusi sinusīta attīstību, bieži raksturo pastiprināta rezistence (rezistence) pret lielāko daļu antibiotiku.
Pēdējos gados sinusītu aizvien vairāk izraisa sēnītes. Šīs tendences iemesls ir arī nepamatota antibiotiku terapijas izmantošana, kas nelabvēlīgi ietekmē imūnsistēmas stāvokli, traucē normālu mikrofloras sastāvu un rada labvēlīgus apstākļus mikotiskās infekcijas attīstībai. Sinusīts sākotnējā stadijā ne vienmēr ir izraisījis mikrobus. Gļotādas pietūkums, kas noved pie fistulas paranasālo sinusu slēgšanas, var rasties, ieelpojot aukstu gaisu un vairākas ķimikālijas.
Tomēr visizplatītākais sinusīta attīstības cēlonis ir imūndeficīta stāvokļi un alerģiskas reakcijas. Alerģija izraisa vazomotorisko rinītu, kura viena no izpausmēm ir deguna gļotādas pietūkums. Process tiek atkārtots vairākas reizes. Tā rezultātā hronisks sinusīts attīstās aptuveni 80% pacientu ar vasomotorisko rinītu.
Sinusīta klasifikācija
Atkarībā no procesa lokalizācijas atšķiras šādi sinusīta veidi:
- Sinusīts Iekaisuma process ietekmē augšstilba (žokļa) sinusa veidošanos.
- Etmoidīts. Iekaisums attīstās etmoidā labirintā.
- Frontline Patoloģiskais process aptver frontālo sinusu.
- Sphenoiditis. Iekaisums rodas sēnīšu sinusā.
Pirmā vieta izplatības ziņā ir antrīts, otrais - etmoidīts, trešais - frontālais sinusīts un ceturtais - sphenoidīts. Varbūt vienu vai divpusēju sakāvi. Process var ietvert vienu vai vairākus sinusus. Ja iekaisums aptver visus paranasālos sinusus, slimību sauc par pansinusītu.
Visi sinusīti var būt akūti, subakūti vai hroniski. Akūtu sinusītu parasti izraisa iesnas, gripa, skarlatīna, masalas un citas infekcijas slimības. Slimība ilgst 2-4 nedēļas. Subakūtais sinusīts visbiežāk ir nepareizas vai nepietiekamas akūtas sinusīta ārstēšanas rezultāts. Slimības simptomi ar subakūtu sinusītu saglabājas no 4 līdz 12 nedēļām. Hronisks sinusīts kļūst par atkārtotas akūtās infekcijas etioloģijas sinusīta iznākumu vai attīstās kā alerģiska rinīta komplikācija. Procesa hronizācijas kritērijs ir sinusīta simptomu klātbūtne 12 nedēļas vai ilgāk.
Atkarībā no iekaisuma būtības ir trīs sinusīta formas:
- tūska-katarrāls Tiek ietekmēta tikai paranasālās sinusa gļotāda. Procesu papildina serozā atbrīvošana;
- strutains. Iekaisums izplatās uz dziļo deguna blakusdobumu slāņiem. Izlāde iegūst strutainu raksturu;
- jaukta Ir pazīmes, kas liecina par tūsku un katarāliju un strutainu sinusītu.
Sinusīta simptomi
Sinusīta klīniskās izpausmes ir sīki aprakstītas rakstā "Sinusīts".
Etimoidīta simptomi
Parasti iekaisuma process etmoidā labirinta priekšējos posmos attīstās vienlaicīgi ar frontālo sinusītu vai sinusītu. Etmoidā labirinta aizmugurējo daļu iekaisumu bieži pavada sphenoidīts.
Pacients ar etmoidītu sūdzas par galvassāpēm, nospiežot sāpes degunā un deguna saknē. Bērniem sāpes bieži vien ir saistītas ar konjunktīvas hiperēmiju, apakšējo un augšējo plakstiņu iekšējo sadalījumu tūsku. Dažiem pacientiem ir neiroloģiskas sāpes.
Ķermeņa temperatūra parasti pieaug. Saslimst serous pirmajās slimības dienās, tad kļūst strutaina. Smarža ir smagi samazināta, deguna elpošana ir sarežģīta. Ar strauju sinusīta gaitu iekaisums var izplatīties uz orbītu, izraisot acs ābola izvirzīšanos un acu plakstiņu pietūkumu.
Frontalīta simptomi
Priekšpuse parasti ir smagāka par citiem sinusītiem. To raksturo hipertermija, deguna elpošanas grūtības, izdalīšanās no pusi no deguna uz skarto pusi. Pacienti cieš no stipras sāpes pieres, kas ir izteiktāka no rīta. Dažiem pacientiem rodas smaržas un fotofobijas, sāpes acīs samazināšanās.
Galvassāpes intensitāte samazinās pēc skartā sinusa iztukšošanas un palielinās ar satura aizplūšanu. Dažos gadījumos (parasti ar gripas frontālās sinusītu) tiek konstatēta ādas krāsas maiņa pieres laukumā, uzacu reģiona pietūkums un augšējā plakstiņa iedarbība uz skarto pusi.
Hronisku frontālās sinusītu bieži pavada hipertrofija vidus deguna pārejas gļotādai. Varbūt polipu izskats. Dažreiz iekaisums attiecas uz kaulu struktūrām, kas izraisa to nekrozi un fistulu veidošanos.
Sphenoiditis simptomi
Sphenoiditis retos gadījumos notiek izolēti. Parasti attīstās vienlaikus ar etmoido sinusa iekaisumu. Pacienti sūdzas par galvassāpēm acs kontaktligzdā, vainaga un kakla reģionā vai galvas dziļumā. Hroniskā sphenoidīta gadījumā iekaisums dažreiz izplatās uz optisko čiasmu, kas izraisa progresējošu redzes zudumu. Bieži vien hronisku sphenoidītu pavada klīniski simptomi.
Sinusīta komplikācijas
Sinusīta gadījumā orbītā un intrakraniālajās struktūrās var iesaistīties patoloģiskajā procesā. Iekaisuma izplatīšanās dziļumā var izraisīt kaulu bojājumus un osteomielīta attīstību. Visbiežāk sastopamā sinusīta komplikācija ir meningīts. Slimība bieži notiek ar etmoidā labirinta un sphenoid sinusa iekaisumu. Priekšpusē var rasties epidurāla abscesa vai subdurāla (retāk) smadzeņu abscess.
Savlaicīga sinusīta komplikāciju diagnoze dažkārt ir sarežģīta, ņemot vērā vieglus klīniskos simptomus. Ieviestas sinusīta intrakraniālas komplikācijas ir prognozējami nelabvēlīgas un var izraisīt letālu iznākumu.
Sinusīta diagnostika
Sinusīta diagnostiku veic, pamatojoties uz raksturīgu klīnisko attēlu, objektīvu pārbaudi un papildu pētījumu datiem. Diagnostikas procesā tiek izmantotas paranasālās sinusa rentgenogrāfijas divās projekcijās, ultraskaņas, kodolmagnētiskās rezonanses un CT paranasālās sinusa. Saskaņā ar indikācijām tiek veikta CT skenēšana vai smadzeņu MRI, lai izslēgtu komplikācijas.
Sinusīta ārstēšana
Akūtā sinusīta terapijas mērķis ir mazināt sāpes, novērst iekaisuma procesa cēloni un atjaunot sinusa drenāžu. Lai normalizētu aizplūšanu, otolaringologi lieto vazokonstriktīvos medikamentus (nafazolīnu, oksimetazolīnu, ksilometazolīnu uc), novēršot deguna gļotādas pietūkumu un deguna blakusdobumu dobumu.
Praktiska sinusīta lietošana ir sinusa evakuācijas metode. Procedūra ir šāda: divi katetri tiek ievietoti dažādos deguna kanālos. Antiseptiķis tiek ievadīts vienā katetrā un izsūcas caur citu. Kopā ar antiseptisko līdzekli, deguna un gļotas izņem no deguna dobuma un sinusa dobuma.
Antibiotikas tiek izmantotas bakteriāla sinusīta ārstēšanai. Lai atbrīvotu sinusu no strutas, tas tiek atvērts (sinusīts uc). Vīrusu sinusīta gadījumā antibiotiku terapija nav indicēta, jo šajā gadījumā antibiotikas ir neefektīvas, var pasliktināt imūnsistēmu, traucēt normālu mikrofloras sastāvu ENT orgānos un izraisīt procesa hroniskumu.
Pacientiem ar akūtu sinusītu ir parakstīti antihistamīni un absorbējamās zāles (lai izvairītos no adhēzijas veidošanās iekaisušos sinusos). Antialerģiska terapija ir ieteicama pacientiem ar alerģisku sinusītu. Hroniskas sinusīta paasinājuma ārstēšana notiek saskaņā ar līdzīgiem principiem kā akūta iekaisuma ārstēšanai. Ārstēšanas procesā tiek izmantotas fizioterapeitiskās procedūras (diadinamiskās strāvas, UHF utt.).
Ja hroniska sinusīta konservatīva ārstēšana ir neefektīva, ieteicama ķirurģiska ārstēšana. Operācijām, kas tiek veiktas pacientiem ar hronisku sinusītu, ir jānovērš šķēršļi paranasālo sinusu normālai drenāžai. Polipu noņemšana degunā ar lāzeri, deguna starpsienas izliekuma novēršana utt. Darbības ar sinusiem tiek veiktas gan ar tradicionālo metodi, gan izmantojot endoskopisko aprīkojumu.
Simptomi un sinusīta ārstēšana pieaugušajiem
Sinusīts ir viltīgs, jo tas var izpausties netieši, un cilvēks var vienkārši norakstīt visus hroniska deguna sastrēguma, alerģijas vai migrēnas simptomus. Šī iemesla dēļ sinusīts bieži paliek nepietiekams, vai tiek ārstēts nepareizi, kas noved pie tā hroniskās stadijas.
Sinusīts ievērojami samazina cilvēka dzīves efektivitāti un kvalitāti, turklāt tas rada reālu apdraudējumu pacienta dzīvībai un veselībai. Tāpēc ir svarīgi zināt, kas ir sinusīts, kādi simptomi var būt saborāti par slimību un kā ārstēt.
Kas ir sinusīts?
Cilvēka sinusa ir neredzams deguna turpinājums. Sinusus kopā ar degunu veido vienotu sistēmu. Ja sinusa sinusis iekaisuma dēļ ir izolēts viens no otra, to gļotādas uzbriest un noslēpj ar noslēpumu.
Sinusīts un sinusīts ir visas tās pašas slimības. Sinusīts ir tas pats sinusīts, bet ir nosaukts par sinusiem, kuros novēro iekaisumu.
Sinusas ir sinusa, kas atrodas cilvēka sejā:
- tuvu degunam, pa kreisi un pa labi zem acīm, tie ir augšstilba deguna blakusdobumi;
- frontālās zarnas;
- etmoido zarnas - starp degunu un acīm;
- sphenoid sinusus - ir aiz etmoido sinusiem.
Visi deguna blakusdobumi ir savienoti ar degunu. Ja personai ir iesnas, tad bieži deguna gļotāda. Sinusa paši ir diezgan apjomīgi, bet krustojuma pāreja ar degunu ir šaura. Deguna gļotādas pietūkuma laikā šis caurums kļūst vēl mazāks vai pilnīgi slēgts. Šķidrumu no deguna blakusdobumu parasti nevar transportēt deguna dobumā. Turklāt to var savienot ar bakteriālu infekciju, deguna gļotādas iekaisušas, un tajās ir izveidojies strutas.
Šeit ir sinusīta būtība.
Klasifikācija un slimību veidi
Saskaņā ar slimības specifiku ir divi galvenie sinusīta veidi:
Akūts sinusīts rodas kā komplikācija pēc saaukstēšanās, akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, gripa, tas ir diezgan izteikti simptomi. Slimības ilgums - līdz 30 dienām.
Hronisks sinusīts ir tāds pats iekaisums paranasālajā deguna blakusdobumā, bet slimības gaita notiek pakāpeniski: pazemināts - pasliktinājies - pazemināts - pasliktinās. Hronisks tiek saukts, jo tas atgriežas ar katru elpceļu infekciju un gripas epizodi.
Šeit izveidojas apburtais loks: katrs akūtu elpceļu vīrusu infekciju epizods izraisa iekaisumu paranasālās deguna blakusdobumos, un, ja cilvēks cieš no sinusīta, palielinās viņa jutība pret infekcijām, kā rezultātā viņš bieži cieš.
Hronisks sinusīts parasti nenotiek no zilās krāsas, vienmēr ir daži predisponējoši mirkļi - deguna īpašības, anomālijas (polipi, adenoīdi), kas noved pie cauruļu sašaurināšanās vai pilnīgas bloķēšanas starp deguna blakusdobumiem un degunu. Tā rezultātā tiek traucēta gaisa cirkulācija deguna blakusdobumos, un tiek savākta dziedzeru izdalītā noslēpums. Kad infekcija tiek bloķēta sinusos, slepeni sāk sūkties, kam nav piekļuves ārpuses.
Arī sinusītu var klasificēt pēc iekaisuma atrašanās vietas:
- frontālā sinusīts - cieš no frontālās sinusiem;
- etmoidīts - tiek skartas etmoidālās zarnas;
- sphenoidīts - sphenoid sinus;
- sinusīts - augšdaļas (žokļa) sinusa.
Alerģisti var atklāt alerģisku sinusītu. Slimības gaita šeit neatšķiras no parastā, bet deguna gļotādas pietūkums ir reakcija uz konkrētu alergēnu.
Iemesli
Sinusīts ir saaukstēšanās komplikācija. Iesnas degunu var ārstēt vai neārstēt, jebkurā gadījumā tas aizņem 5-7 dienas. Vēl viens jautājums ir apstākļi, kādos ir iesnas. Ja personai bija iespēja saslimst mājās, nenonākot uz publiskām vietām ar lielu ļaužu pūli, tad iesnas nokļūst ļoti ātri un bez sekām. Ja cilvēks ir spiests strādāt iesnas laikā, tas ir pārpildīts pret viņa fonu, infekcijas (vīrusi, baktērijas, sēnītes) pievienojas, tad viss var izraisīt akūtu sinusītu.
Vēl viens sinusīta cēlonis var būt deguna polipoze, kad deguna dobumā veidojas polipi. Šie veidojumi traucē brīvu gaisa apmaiņu un var pilnīgi bloķēt deguna eju (šajā gadījumā persona sāk elpot galvenokārt caur muti).
Arī iespējamie sinusīta cēloņi var būt:
- deguna starpsienas izliekums;
- audzēji;
- deguna gļotādas pietūkums (var rasties bieža vai pastāvīga vazokonstriktoru pilienu lietošanas dēļ);
- zobu slimības (augšējie zobi, kas robežojas ar žokļa augšstilbiem);
- traumas.
Sinusīta simptomi
Ja aukstums ir sarežģīts un attīstās par sinusītu, simptomi būs šādi:
- sāpīgums;
- strutains viskozs izdalījums no deguna gļotādas;
- deguna sastrēgumi;
- sāpju lokalizācija zem acīm, gar nervu virs augšējiem zobiem - incisors;
- klepus (parasti sausa, sliktāk, ja jūs guļat);
- iekaisis kakls (izplūde iet pa balsenes galu, kas var izraisīt kairinājumu);
- smaržas un garšas sajūtas samazināšanās;
- zobu sāpes;
- palielināts nogurums.
Sinusītu var pavadīt elpas galvassāpes. Zinot, kādus simptomus novēro sinusīts, ir iespējams laicīgi identificēt slimību un sākt savlaicīgu ārstēšanu.
Diagnostika
Jūs varat pārbaudīt, vai jums ir sinusīts, viegli pieskaroties pirkstiem sejas apgabalos, kur atrodas sinusa. Ja jūtat sāpes, tad tā ir pazīme sinusītam vai sinusītam, un, bez šaubām, ir iemesls, lai jūs varētu tikties ar otolaringologu.
Mūsdienīga sinusīta diagnostikas metode ir endoskopiskā izmeklēšana, kas ļauj jums apskatīt cilvēka degunu ar nelielu kameru. Ārsts var pilnībā redzēt deguna gļotādu un veikt pareizu diagnozi.
Ir svarīgi arī veikt rentgena staru. Rentgena starojums ļaus ārstam novērtēt, cik tumšāks ir, cik lielā mērā sinusa ir un kāda ir iekaisuma šķidruma pakāpe.
Kā ārstēt sinusītu?
Lai novērstu sinusītu, ar aukstumu jums ir nepieciešams pareizi veidot ārstēšanas shēmu.
Vasokonstriktoru pilieni palīdzēs samazināt pietūkumu, tādējādi atstājot gaisa caurlaidību. Patiešām, deguna blakusdobumu iekaisums rodas, ja gaisa plūsma tiek traucēta, sinusa vieta ir slēgta, un ja tur ir infekcija, tad baktērijas sāk vairoties tieši dobumā. Vaskokonstriktoru zāles atjauno pacietību, un iekaisuma šķidrums izplūst no deguna blakusdobumiem uz degunu.
Tas ir svarīgi! Naftuīna pilieni ir novecojuši un var izraisīt pretēju efektu, tas ir, palielinātu izdalītā deguna šķidruma daudzumu. Ļaunprātīgi šos pilienus nevar.
Noskalot degunu, varat arī notīrīt gļotas. Mazgāšanu nedrīkst veikt zem spiediena, plūsmā. Šī metode var izraisīt infekcijas spiedienu sinusos. Tas ir labāk, ja jūs to darāt uzmanīgi, pagriežot galvu un pagriežot to nedaudz uz vienu pusi, ielejot šķidrumu no speciāla tējkannas (vai jebkura cita piemērota trauka) vienā nāsī. Šķidrums dabiski ieplūst no otras nāsis, mehāniski noslaucot deguna dobumu no izplūdes.
Sinusīta ārstēšana arī nenotiek bez antibiotikām.
Bērniem paranasālās deguna blakusdobumu līnijas sāk attīstīties līdz 6 gadu vecumam, un attīstības process beidzas 25 gadu vecumā. Bet kopumā sinusīta ārstēšana pieaugušajiem un bērniem nav atšķirīga.
Antibiotikas sinusīta ārstēšanai pieaugušajiem
Plaša spektra sistēmisku antibiotiku lietošana ir gandrīz beznosacījumu punkts sinusīta ārstēšanā. Antibiotikas lieto kopā ar vazokonstriktoru pilieniem vai aerosoliem, efektīvāki deguna kortikosteroīdi var aizstāt vazokonstriktoru. Tas nozīmē, ka ir piešķirts īpašs aerosols, kura uzdevums ir novērst deguna pietūkumu un ļaut šķidruma aizplūšanu no deguna blakusdobumu un antibiotiku, lai nogalinātu baktērijas sinusos.
Bieži vien šī zāļu kombinācija ir pietiekama, lai glābtu cilvēku no akūta sinusīta.
Fizioterapija
Otolaringologs var ieteikt apmeklēt fizioterapijas telpu. Fizioterapijas metodes, kas parādījušas to efektivitāti sinusīta ārstēšanā:
- UHF;
- SMW terapija;
- lāzerterapija;
- ultraskaņas procedūra;
- elektroforēze;
- KUV-starojums.
Ieceltais fizioterapijas mērķis ir novērst iekaisuma procesu un uzlabot mikrocirkulāciju sinusos.
Fizioterapijas procedūras tiek ieceltas tikai pēc tam, kad ir izveidots strupceļa aizplūšana un noslēpums.
Sinusa punkcija
Sinusa punkciju var attiecināt uz senajām ārstēšanas metodēm. Tagad Rietumos nepielieto punkcijas, bet Krievijā viņi joprojām ierosina to darīt. Šī procedūra ietver mehāniskā atbrīvošanu no cauruļvadiem, ir īpaša adata. Procedūras mīnuss ir tas, ka tiek traucēta gļotādas integritāte. Kā alternatīvu punkcijai ir moderna balona sinusoplastika un YAMIK procedūra.
Ķirurģiska ārstēšana
Ķirurģiska iejaukšanās ir ārkārtējs pasākums, kas ir nepieciešams deguna sinusa hroniskām slimībām, ja tajos notiek neatgriezeniski procesi, un iekaisums joprojām ir nepilnīgs. Pat pēc remitācijas sinusīta paasinājums sinusā paliek nemainīgas polipu, cistu, sēņu, svešķermeņu (piemēram, uzpildes) formu izmaiņas, kuras nevar noņemt citādi nekā ar operāciju. Tagad operācijas tiek veiktas endoskopiski.
Balonu sinusoplastika ir vienkārša un moderna darbība, kas ļoti rūpīgi ārstē pacienta degunu. Ar speciālu šļirces katetru sinusa mutē tiek ievietots balons, un sinusa atveres (mutes) vietā tas tiek piepumpēts. Sinusa kanāls atveras mehāniski un iekaisuma šķidrums tiek izspiests no sinusa.
Darbību var veikt ar vietējo anestēziju vai bez tās.
Balona sinusoplastikas metode ir skaista, jo:
- nav nepieciešamas perforācijas vai izcirtņi;
- darbs tiek veikts tieši fistulā;
- sinusa anatomija un gļotāda nav bojāta;
- nekas nav bojāts organismā;
- darbība notiek bez asins zuduma.
Neskatoties uz to, ka balonu sinusoplastiku sauc par operāciju, patiesībā tā ir vairāk kā procedūra, nevis operācija, tāpēc pacienti to dara un viegli panes. Vienīgais balona sinusoplastikas metodes trūkums ir augstās izmaksas.
Vēl viena metode, lai noņemtu strupu no deguna blakusdobumu - Yamik-procedūra. Speciāls lateksa katetrs tiek ievietots pacienta deguna dobumā, deguna gala aizmugurējā siena tiek bloķēta ar balonu, un arī eja ir bloķēta. Tiek radīts negatīvs spiediens, un sinusos šķidrums tiek aizstāts ar gaisu caur šļirci. Deguna izplūde ieplūst deguna dobumā un pēc tam izņemta ar šļirci. Pēc paranasālās sinusa tīrīšanas, apūdeņošanu veic ar īpašiem preparātiem, parasti ar antibiotikām, lai iznīcinātu patogēnos mikrobus, kas izraisījuši iekaisumu. YAMIK procedūra ir mūsdienīga sinusīta ārstēšanas metode, ko izgudroja krievu otolaringologs V.S. Kozlovs. Procedūra ir nesāpīga, gļotādas virsma netiek traucēta, pacients pēc procedūras var doties mājās. Pēc tam, kad ārsts ir noteicis tikai deguna mazgāšanu.
Deguna mazgāšana
Šī ir drošākā procedūra, un tagad ārsti to iesaka no rīta un vakarā, kopā ar zobu tīrīšanu. Jūs varat lietot gatavus risinājumus (Aqua Maris, fizioloģiskais šķīdums) vai sagatavot šādu šķīdumu (1 litru vārīta ūdens un 1 tējk. Sāls). Sāls ir labi izšķīdis, lai mazgāšanas laikā izslēgtu sāls graudu iekļūšanu deguna gļotādā. Mazgāšana ir droša gan pieaugušajiem, gan bērniem.
Tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana
Tradicionālā medicīna piedāvā diezgan efektīvus veidus, kā pārvarēt sinusītu, ārstēšana notiek šādās metodēs.
Daudzkomponentu ziede
Lai sagatavotu katru sastāvdaļu, tiek ņemtas 2 tējkarotes.
Ir nepieciešams sajaukt sasmalcinātu veļas ziepes, sīpolu sulu, olīveļļu, alkoholu, medu. Sildiet maisījumu līdz 50-70 ° C, līdz ziepju pārslas izšķīst.
Rezultāts ir sinepju krāsas ziede ar izteiktu aptieku aromātu. 10-15 minūtes jāievada vates tampons vai saite degunā.
Medus un alvejas sula
Alveja un medus ir arī lieliska kombinācija sinusīta ārstēšanai. Ir nepieciešams veikt saspringtas alvejas sulas un medus vienādās daļās, samaisīt. Iegūtais maisījums tiek ievadīts katrā nāsī ar 1-2 pilieniem divreiz dienā.
Sīpolu sula
Sagatavojiet pusi sīpolu sulu. Samērciet vates vati sīpolu sulā un labi saspiediet. Šo tamponu ievieto nāsī un caur to izelpo. Procedūra tiek veikta 5 minūtes divas reizes dienā. Sula ir labāk sagatavot tieši pirms procedūras.
Bet tomēr es vēlos brīdināt, ka sinusīts ir diezgan sarežģīta slimība, komplikācijas var būt katastrofālas veselībai un dzīvībai. Un tautas aizsardzības līdzekļi, lai gan tie palīdz, bet ir vajadzīgs laiks, lai sasniegtu šo efektu. Tāpēc ir labāk ne atlikt un apmeklēt ENT ārstu. Un tradicionālās metodes, kas izmantojamas paralēli galvenajai ārstēšanai, protams, pēc konsultēšanās ar ārstu.
Ieelpošana
Ja personai jau ir noteikta sinusīta un sinusīta klīniskā aina, tad termiskās procedūras ir kontrindicētas.
Nav nepieciešams ieelpot baseinu ar kartupeļu vai sodas novārījumu, līdz blakusdobumu fistula ir bloķēta.
Aizliegums attiecas uz visas vannas pirti - nav nepieciešams domāt, ka vanna izārstēs sinusītu. Vanna ir laba, lai novērstu akūtu elpceļu vīrusu infekcijas, sinusītu, sinusītu, bet, kad slimība jau ir, labāk ir atlikt vannas procedūru līdz atveseļošanās brīdim.
Antihistamīni
Antihistamīnu lietošana ir jēga, ja deguna gļotādas pietūkumu izraisa alerģiska reakcija. Šajā gadījumā pietūkums pazemināsies, atveras cauruļvadi deguna blakusdobumos un pūks tiks izlaists deguna dobumā.
Profilakse
Viens no svarīgākajiem sinusīta profilakses un profilakses nosacījumiem, ja persona cieš no akūtu elpceļu vīrusu infekcijām, ir atrast iespēju saslimst mājās, siltā telpā, lai organisms varētu izmantot visas iespējas un pārspēt aukstumu bez komplikācijām.
Deguna dobuma mazgāšanu var attiecināt ne tikai uz ārstēšanu, bet arī uz sinusīta profilaksi.
Ķermeņa sacietēšana novērsīs akūta sinusīta - saaukstēšanās, ARVI, izskatu.
Sinusīts ir jāārstē, jo deguna blakusdobumi ir ļoti tuvi acīm un smadzenēm. Sinusīta komplikācijas ir bīstamas intrakraniālas un acu slimības.