Ļoti bieži vecāki sūdzas par to, ka bērns ir burtiski „spīdzināts” biežās iekaisis rīkles. Viņš ēda aukstu - viņa rīkle bija sarkana un sāpīga, mazliet kliedza uz ielas - rezultāts ir tāds pats, un, ja viņš saaukstās un slimoja, tad šie simptomi parādās obligāti. Jevgeņijs Komarovskis, labi pazīstams bērnu ārsts un bērnu veselības grāmatu autors, apgalvo, ka šāda lieta kā „biežas iekaisis rīkles” praktiski nepastāv, jebkurā gadījumā šāds uzbrukums notiek ļoti reti. Un tas, ko mātes un tēvi parasti raksta, kad viņi ierodas pie uzņemšanas vai raksta vēstules, ir vēl viens vārds - „hronisks tonsilīts”.
Kas tas ir?
Stenokardija, kaut arī tai ir oficiāls medicīniskais nosaukums "tonsilīts", atšķiras no hroniskas tonsilīta. Stenokardija vienmēr ir akūta, un hronisks tonsilīts ir ilgstoša iekaisuma procesa rezultāts, kas attīstās palatīna un faringālās mandeles. Šo slimību var izraisīt ne tikai iekaisis kakls, bet arī sarkanais drudzis, masalas, difterija. Dažreiz hroniska tonsilīts attīstās neatkarīgi, bez iepriekšējas akūtas slimības.
Pati slimība ir vienkārša un sarežģīta.
Ja bērnam bieži vien ir iekaisis kakls vai iekaisis kakls, grūtības norīt, tad tā ir vienkārša forma. Ja regulāra vienlaicīga limfmezglu palielināšanās kaklā un zem žokļa, drudzis un patoloģijas atsevišķos iekšējos orgānos, piemēram, sirdī, ausī un deguna deguna blakusdobumos, tiek pievienota iekaisušas kakla iekaisumam, tad mēs varam runāt par toksisku alerģisku formu.
Dažādi patogēni var izraisīt slimību:
- baktērijas (pneimokoki, moraccella, streptokoki, stafilokoki, hemofilijas bacilli);
- vīrusi (adenovīrusi, Koksaki vīruss, Epšteina-Barra vīruss, herpes vīruss);
- sēnītes, hlamīdijas, mikoplazma.
Slimības attīstības iespējamība palielinās, ja bērnam organismā ir pastāvīgs infekcijas avots, piemēram: ilgstošs iekaisums mutes dobumā, kariesa, iekaisums deguna blakusdobumos un bieži sastopamas elpošanas grūtības. Bieži vien bērniem, kas ir intoksikēti, rodas hronisks tonsilīts, ieelpo spēcīgus alergēnus un ķimikālijas. Elpojot putekļainu un piesārņotu gaisu, palielinās arī slimības iespējamība.
Imunitātes stāvoklis arī spēlē savu lomu - ja tas ir pietiekami spēcīgs, tad hroniskas tonsilīta attīstības iespējamība ir zemāka. Ja bērns bieži cieš no elpošanas vīrusu slimībām, slimība kļūst lielāka. Arī tad, ja bērns sēž uz aukstām virsmām, pārdzesē, tad viņš atkal nonāk riska grupā.
Hronoloģiskās tonsilīta paasinājumi, saskaņā ar Evgēniju Komarovsku, notiek, kad vājinās vietējā imunitāte, kad bērns saslimst ar vīrusu infekciju un tiek pārkāptas gļotādu aizsargājošās īpašības. Ja siekalas nav pietiekamas vai arī tās biezums ir nepietiekams, tad tās aizsargfunkcijas ir traucētas, kas nozīmē, ka patogēni mikrobi un vīrusi var droši veikt „netīro darbu”.
Simptomi
Vecāki un ārsti var aizdomāties par hronisku tonsilītu bērnā ne tikai pēc iekaisis kakla sūdzību biežuma, bet arī ar raksturīgām pazīmēm. Parasti 2-3 simptomi no zemāk esošā saraksta ir pietiekami, lai šādu diagnozi varētu ievadīt bērna medicīniskajā dokumentācijā:
- palāta arkas aug lielumā un sabiezē. Šajā stāvoklī viņi var būt ne tikai akūtā stadijā, kad kakls ir patiešām sāpīgs, bet arī remisijā;
- tapas parādās starp mandeles un palatāla arkām. To viegli pamanīt jebkurš pediatrs, kurš ieliek bērna rīklē;
- mandeles pašām var būt brīvas. Otrais variants - rētas uz mandeles;
- smadzenēs var parādīties niecīgas strutainas sastrēgumi, kas izskatās kā balti vai dzeltenīgi pelēki apaļi plankumi, bieži piepildīti ar šķidrumu.
- limfmezgli zem žokļa un kakla, uz kuriem balstās limfas izdalīšanās no iekaisuma fokusa, ir palielināti un sāpīgi ar nelielu spiedienu.
Vairāk nekā simts dažādu slimību ir zināmas medikamentiem, kas izskaidrojams ar to izskatu tieši hronisku tonsilītu. Šīm saistītām slimībām ir savas specifiskas pazīmes un simptomi. Nefrīts, hipertireoze, psoriāze, ekzēma, sklerodermija, sistēmiska sarkanā vilkēde, reimatisms var tikt attiecināts uz esošajām tonsilīta "dāvanām".
Ārstēšana
Hroniskas tonsilīta ārstēšana ir sarežģīta, bet iespējama. Galvenais noteikums - terapijai jābūt sistēmiskai, konsekventai un noturīgai.
Visbiežāk bērnam parādās konservatīva ārstēšana. Tas ietver dažādas skalošanas, mandeļu apūdeņošanu. Ja tonsilīta vaininieks ir baktērija, bērnam var ievadīt antibiotikas. Tiesa, tam vajadzētu notikt stingri pēc tam, kad baktēriju iekaisis kakls ir gatavs. Tikai pēc tam, kad būs noskaidrots, kura mikroba ir "vainīga" no slimības, ārsts varēs izvēlēties antibakteriālu līdzekli, kas iedarbojas uz šo konkrēto patogēnu.
Bērna ārstēšanas kursi tiek noteikti divreiz gadā, visbiežāk pavasarī un rudenī. Ja viņam ir sarežģīts hronisks tonsilīts, tad gadā var ievadīt līdz pat 4 terapijas kursus.
Starp antiseptiskiem līdzekļiem ārsti bieži iesaka lāpu šķīdumu. Jevgeņijs Komarovskis mudina vecākus pārtraukt šīs narkotikas lietošanu, jo tas ir neefektīvs, tāpat kā vairums citu antiseptisku līdzekļu hroniskas tonsilīta ārstēšanai. Turklāt Lugol šķīdums var būt ļoti bīstams bērna ķermenim, jo tajā esošais jods var izraisīt vairogdziedzera darbības traucējumus.
Jevgeņijs Komarovskis apgalvo, ka visiem antiseptiskajiem līdzekļiem, ar kuriem viņi var ieteikt mandeļu ārstēšanu, nav būtiskas ietekmes uz dzīšanas procesu. Ja tiek konstatēts iekaisuma avots un tas ir baktērijas, tad jāārstē antibiotikas. Ja vīrusi ir vainojami, tad nav nepieciešama specifiska ārstēšana.
Jebkurā gadījumā vecākiem ir jāvelk visas pūles, lai stiprinātu vietējo imunitāti, jo bērnam ar hronisku tonsilītu nav labākas zāles nekā savās siekalās. Lai novērstu siekalu izžūšanu, Komarovskis iesaka:
- reorganizēt mutes dobumu, apmeklējot zobārstu;
- sekojiet dzeršanas režīmam - bērnam ar šādu slimību bieži un bieži jāizdzer daudz siltu dzērienu;
- sakopt mikroklimatu dzīvoklī. Vietējā imunitāte darbosies tā, kā vajadzētu, un siekalām neizžūst, ja bērns neelpo sausu gaisu un gulēt istabā ar trim sildītājiem un cieši noslēgtu logu lapu. Labākie apstākļi ir gaisa temperatūra - 18–20 grādi, relatīvais gaisa mitrums - 50–70%;
- biežāk staigāt brīvā dabā, izņemt no mājām visas lietas, kas var uzkrāties putekļos un piesārņot gaisu - mīkstās rotaļlietas, paklāji, grāmatas, kas netiek glabātas aiz cieši noslēgtām skapja durvīm;
- Nelietojiet hloru saturošas sadzīves ķīmijas vielas.
Dažreiz, par laimi, bērnam ir ieteicama ķirurģiska ārstēšana. Spēcīgas mandeļu augšanas gadījumā tās var ātri noņemt. Šo procedūru sauc par tonsilotomiju vai tonilloektomiju. Operācijas laikā ķirurgs pilnībā vai daļēji likvidē skartos mandeles, kas ir infekcijas avots.
Ķirurģiskas indikācijas ir maz: nopietnas iekšējo orgānu komplikācijas, pilnīga mandeļu aizsargfunkciju pārtraukšana. Operācija neietilpst kompleksa kategorijā, atveseļošanās periods ir diezgan ātrs. Prognozes pēc tam visbiežāk ir labvēlīgas.
Plašāka informācija par mandeļu izņemšanu bērniem ar tonsilītu un pati slimība teiks Dr. Komarovskim nākamajā video.
Profilakse
Jevgeņijs Komarovskis iesaka mazuļu vecākiem aizliegt bērnam ēst aukstu pārtiku, dzert ūdeni no ledusskapja, jo tas ir garšīgs un noderīgs saldējums, lai palielinātu balsenes un mandeļu vietējo imunitāti. Viņiem ir iespējams ne tikai palutināt bērnu, bet arī rīkoties rīklē. Čada, kas visu laiku dzer siltu un ēd sīrupu, hronisks tonsilīts ir daudz biežāk sastopams.
Vīrusu infekciju masveida saslimšanas perioda laikā ir vērts aizsargāt bērnu no vietām, kur pulcējas liels skaits cilvēku, it īpaši, ja sanāksmes notiek telpās. Šajā laikā nav nepieciešams vadīt bērnu uz lieliem iepirkšanās centriem, lai sabiedrisko transportu veiktu bez steidzamas vajadzības, bet pastaigas pa parku, prom no pūļa, ir apsveicami.
Vīrusu infekcijas, jo bērns ir inficējies ar tām, nevar ārstēt ar antibiotikām - tas palielina hroniskas tonsilīta rašanās iespējamību, un, ja Jūsu bērnam ir iekaisis kakls, tas ir jāārstē ar ārstu, pareizi, nevis internetā saskaņā ar tradicionālo dziednieku receptēm.
Vislabāk novērst hronisku tonsilītu, kas ir vieglāk novērst nekā izārstēt, ir sacietēt bērnam jau no agras bērnības, ievērot sabalansētas un pareizas diētas noteikumus, kas bagāti ar vitamīniem un mikroelementiem. Nieze, pat mazākā, jāārstē ātri un pareizi, un kariesa, stomatīta un citi mutes iekaisuma procesi ir jānovērš pēc iespējas ātrāk.
Visas tiesības aizsargātas, 18+
Aizliegts izmantot jebkādus materiālus bez iepriekšējas rakstiskas piekrišanas.
Hronisks tonsilīts bērnam: simptomi un ārstēšana
Hroniska izskata faktori
Ilgstoša slimība tiek saukta, ja tai ir alerģija un infekciozitāte. Tās pazīme ir noturīgs mandeļu iekaisums, īpaši palatīnā. Cilvēks var inficēties jebkurā vecumā, bet tas ir visbīstamākais, ja bērns, kas ir 2 gadus vecs vai jaunāks, rodas hronisks tonsilīts.
Tiek uzskatīts par normālu, ja limfātiskais audums darbojas kā barjera mikroorganismiem, novēršot baktēriju un citu patogēnu iekļūšanu elpošanas sistēmā. Teritorijas, kuras ietekmē mikrobi, pārvēršas par citu infekcijas avotu, tās izplata patogēnos mikroorganismus uz citiem orgāniem, gļotādu.
Pirmkārt, tas ir bērnu slimība. Saskaņā ar statistiku to konstatē 3% bērnu, kas jaunāki par 3 gadiem, un aptuveni 15% pacientu no 3 līdz 12 gadiem. Vairāk nekā 50% cilvēku, kas ilgu laiku ir slimi, saskaras ar ilgstošu slimības formu.
Kā rāda prakse, nespēka veidošanās veicina sistemātisku stenokardiju. Tomēr ir gadījumi, kad slimība pārvēršas ilgtermiņā un pēc akūta iekaisuma gadījuma. Tas notiek, ja tas netiek ārstēts, vai zāļu gaita un procedūras tika pabeigtas pirms laika.
Iespējamie patogēna patogēni:
- streptokoku beta-hemolītiskā infekcija (visbiežāk);
- pneimocijas;
- hemophilus bacillus;
- stafilokoku baktēriju.
Patogēni tiek aktivizēti arī ar šādiem procesiem:
- akūta elpceļu vīrusu infekcija;
- hipotermija;
- vāja imūnsistēma;
- stresa, pārspīlējuma, nervu kairinājuma.
Retos gadījumos šī forma ir atrodama zīdaiņiem, ja tie nekad nav bijuši slimi - tā ir "angināla" forma. Šādā situācijā slimības cēlonis ir mandeļu un mutes dobuma iekaisums: kariesa, gļotādas bojājumi, smaganu pietūkums, adenoidīts un sinusa palielināšanās.
Patogēni iekļūst asinsvados un limfoidajos audos. Tur viņi izstaro toksiskas vielas, izraisot alerģisku reakciju.
Atdaliet vairākas apakšsugas:
- Trofisks. To raksturo orgānu grumšana, īpaši dziedzeri.
- Hipertrofisks. To papildina šķiedru audu palielināšanās. Tajā pašā laikā izceļas cirkas no lūzumiem.
- Folikulāri Mazās pustules veidojas visā mandeļu laukumā.
- Lacunar Bojājums rodas paplašinoties - virsma ir pilnībā pārklāta ar baltu un dzeltenu ziedu.
Simptomoloģija
Raksturo šādas funkcijas:
- Pastāv strūklas, kas satur gļotas, mirušās epitēlija šūnas, mikrobus. Tas viss izraisa vēl lielāku iekaisumu.
- Nervu galotnes kļūst iekaisušas, kas izraisa kakla iekaisumu, rada sajūtu, ka tas skar, ir vēlme klepus, elpas trūkums, sirdsdarbība paātrinās, rada ausis.
- No nepilnībām sāk izcelt balto, dzelteno vai zaļo masu. Viņiem ir poraina struktūra.
- No mutes ir sliktas smakas, kā arī nepatīkama garša.
- Ir izveidojušās iezīmētas palātu arkas.
- Submandibulāri limfmezgli kļūst lieli, jutīgi un saspringti.
- Tonsils spilgti sarkana.
- Nepārtraukti augsta temperatūra (apmēram 37,5 grādi).
- Slimības laikā bērns ātri nogurst, uzvedas dīvaini, uzbudināms, sūdzas par galvassāpēm.
Kas ir bīstams neveselība
Vai bērnam ir iespējams izārstēt hronisku tonsilītu tā, lai tas neradītu autoimūnās slimības attīstību? Jūs varat, ja jūs ignorējat neveiksmi, kā arī priekšnoteikumus. Ir nepieciešams savlaicīgi iecelt ENT pacientu, kā arī veikt profilaksi. Eksperti iesaka dzert Tsitovir-3 kursu divas reizes gadā kopā ar visu ģimeni. Tās aktīvās vielas veicina endogēnā interferona veidošanos, lai organisms varētu realizēt savu aizsardzības funkciju. Bērni līdz 6 gadu vecumam var lietot sīrupu bērniem vai suspensiju. No 6 gadu vecuma kapsulas jau ir piemērotas.
Terapeitiskais process
Ko darīt, ja bērnam ir hronisks tonsilīts, kā atbrīvoties no tā
Kad tiek konstatēta dekompensācijas pakāpe, tās vēršas pie operatīvās metodes, jo mandeles ir pilnībā bojātas, tās vairs nespēj veikt aizsargfunkciju, un to atjaunošana vairs nav iespējama. Skartās teritorijas rada lielu kaitējumu, tās kļūst par infekcijas grīdu. Vienīgais iespējamais ceļš ir noņemt audus ķirurģiski.
Ekstremālais pasākums tiek piemērots šādos gadījumos:
- Oropharynx ir iekaisušas ilgu laiku, svārstības nesamazinās, bet palielinās.
- Citi orgāni tiek ietekmēti - deguna pāreja, smaganas, aukslējas.
- Vispārīga tonilogēna infekcija ar mikrobiem.
- Konservatīvā metode nedarbojas, bērniem ar hronisku tonsilītu ir paasinājums - 3-5 gadus vecam bērnam ir leikocitoze.
- Streptokoku iekaisis kakls parādās vairāk nekā četras reizes gadā.
- precizitāte;
- rētu trūkums;
- minimāls kaitējums;
- spēja noņemt ne visu amygdalu, bet tās daļas, ar nepilnīgu sakāvi;
- neliels asins zudums, jo kuģi koagulējas ar lāzera stariem;
- zema komplikāciju iespējamība;
- pacienta atveseļošanās laiks ir īsāks;
- slimības atkārtošanās.
Ķirurģisko metodi izvēlas profesionālis, ņemot vērā aizaugušo saistaudu pakāpi, kā arī tās infekciju.
- Askorbīnskābe aktivizē humorālo imunitāti
- Uzņemšanas kurss -
tikai 4 dienas
- Pierādīta klīniskā iedarbība
- Unikālā Tsitovir-3® formula ietver bendazola hidrohlorīdu (Dibazol)
Kontrindikācijas
- akūts iekaisums (mandeles var izņemt mēnesi pēc pilnīgas atveseļošanās);
- asins slimības, problēmas ar koagulāciju;
- diabēts;
- aktīva tuberkulozes stadija;
- menstruācijas sievietēm, grūtniecība.
Tonsilīta ārstēšana ar tautas līdzekļiem
Bērnam pēc ēšanas ir jātīra muti. Izskalot var novārījums no plantain, calamus saknes vai sarežģītas maksas. Augu tēju var lietot iekšķīgi. Sastāvdaļas darbojas dažādos veidos, un tām ir atšķirīgs fokuss:
- Pretiekaisuma līdzekļi: alksnis, kājām, ozola un bērza miza, vērmeles, pelašķi, lavandas, kodīgs sviests, kumelīte, pļavu pļava, kliņģerīte, jāņogu lapas. Vienu tējkaroti augu izcelsmes kompozīcijas ielej ar glāzi verdoša ūdens, ievadot četras stundas, pēc tam uzkarsē un filtrē. Pamatojoties uz vecumu, dodiet no 50 līdz 100 ml divas reizes dienā.
- Imunitātes stiprināšana: rožu ziedi, volodushka, pakavs, lakrica, savvaļas rozmarīns. 25–30 grami žāvētu un maltu augu pagatavo 200 ml verdoša ūdens, pēc tam dzert tējas veidā. Tas ir labāk to darīt no rīta, nevis naktī, jo dzērienam ir tonizējošs efekts.
Kā ārstēt hronisku tonsilītu bērnam mājās
Līdzekļu kompleksā ir nepieciešams izmantot imūnmodulatoru kā papildu līdzekli. Nu palīdz zāles "Tsitovir-3". Tas ietekmē humorālo imūnsistēmu, stimulē endogēnā interferona indukciju, novērš vīrusa attīstību. Tās īpatnība ir tā, ka aktīvās vielas ne tikai veicina proteīnu ražošanu, bet arī saglabā to saturu konsekventi augstā līmenī.
Bet neņemiet vērā tradicionālās medicīnas papildu procedūras:
Gargles ar šādiem risinājumiem:
- 200 ml silta ūdens ielej tējkaroti sāls, pievieno piecus pilienus joda, ja sastāvdaļas nav alerģiskas.
- Divas ķiploku daiviņas sasmalcina sēnīšā, izspiež sulu no iegūtās masas, ielej 200 ml apsildītā piena. Tad atdzesējiet un izskalojiet maisījumu 2 reizes dienā.
Hroniskas tonsilīta profilakse bērniem: simptomu novēršana un ārstēšana bērnam
Medicīnisko procedūru iecelšanai reizi sešos mēnešos jāsazinās ar ENT. Fiziskā terapija palīdzēs novērst pirmās paasinājuma pazīmes. Ārsts sniegs virzienu uz vispārējo, kā arī vietējo kvarca starojumu, kas stiprina imūnsistēmu, uzlabo limfātisko un asinsriti.
Turklāt ārsts izrakstīs bicilīna un antiseptisku šķīdumu kursu ar Chlollfillip, kumelītes, salvijas vai kliņģerīšu novārījumu.
Ikdienas dzīvē bērnam jāievēro šādi noteikumi:
- Saglabājiet tīru muti: divreiz dienā iztīriet zobus, apmeklējiet zobārstu, nomazgājiet kaklu pēc ēšanas, lai nebūtu ēdienu gabalos, kas var kļūt par infekcijas karstumu.
- Laikā, lai veiktu smaganu un kariesa apstrādi.
- Ēkas tīrīšana. Komplikācijas veicina putekļu gaiss, mitrums un liels skaits mikrobu. Mazgāt vismaz reizi nedēļā.
- Racionāla un līdzsvarota uzturs. Diēta ir pietiekami daudz vitamīnu un citu būtisku mikroelementu.
- Atbilstība miegam un modrībai. Pilnīga atpūta un saprātīgas slodzes ir bērna ķermeņa veselības atslēga.
- Ikdienas pastaigas svaigā gaisā, vēdinot telpu.
- Neļaujiet hipotermijai.
- Bērna ķermenis ir jāturpina, noslaukot un atdalot mandeles: ja nav saasināšanās, lietojiet aukstos dzērienus nelielos daudzumos.
- Masāžas mandeles ar rokām, sākot no apakšžokļa, dodoties uz klavieri. Veicot kustību pirms bērna ārpuses, tiek sagatavots novājināts orgāns.
- Pozitīvi ietekmē bērnu veselību, kas cieš no nepārtrauktas slimības, gariem ceļojumiem uz jūru.
Atgādinājums vecākiem
Dažreiz bērnu hroniskas tonsilīta cēloņi nepārprotami neizpaužas, jo vecākiem ir grūti pamanīt, ka bērnam tas ir. Slimība dažreiz rada problēmas un sarežģījumus pārējā dzīves laikā, tāpēc jums nevajadzētu aizkavēt diagnozi un ārstēšanu.
Tikai speciālists spēj diagnosticēt slimību. ENT noteiks visaptverošu medikamentu, fizioterapijas kursu, kā arī ieteiks, kādas tautas aizsardzības līdzekļi palīdzēs.
Atcerieties, ka savlaicīgi veicamie preventīvie pasākumi var novērst iespējamos paasinājumus. Kad simptomi neparādās vairāk nekā piecus gadus, tad mēs varam teikt, ka bērnam diagnoze ir pilnībā izārstēta.
Tonsilīts bērniem
Bērnu tonilīts ir infekciozs-alerģisks process, kas notiek ar mandeļu limfoido audu primāro bojājumu un to pastāvīgo iekaisuma reakciju. Akūtā periodā ir sāpes, ja norij un rīt, drudzis, intoksikācija; ārpus tonilīta paasināšanās bērniem, simptomi ir niecīgi, uzmanība uz mandeļu hipertrofiju, strutainiem aizbāžņiem nepilnībās, submandibulāro limfmezglu pieaugums. Tonzilīta diagnozi bērniem veic otolaringologs ar faringgoskopijas palīdzību, ņemot materiālus no rīkles uz baku. Tortillīta ārstēšana bērniem ietver lokālu terapiju (mandeļu mazgāšana, gargling, ieelpošana), antibiotiku terapiju paasinājumu gadījumā; pēc indikācijām - ķirurģiskā taktika.
Tonsilīts bērniem
Bērnu tonilīts - augšējo elpceļu infekcija, ko papildina rīkles gredzena limfoido veidojumu iekaisums (biežāk - palatīns, retāk - lingvāls vai faringāls mandeles). Termins "stenokardija" parasti tiek lietots, lai atsauktos uz akūtu tonsilītu; Bieži atkārtojas mandeļu iekaisums bērniem izraisa hronisku tonsilītu. Nākotnē, runājot par tonsilītu bērniem, mēs paturēsim prātā infekcijas hronisko formu. Bērnu stenokardijas kursa iezīmes ir aprakstītas attiecīgajā rakstā "Bērnu slimības".
Tonsilīta sastopamība bērniem vecumā līdz 3 gadiem ir 2-3%, un līdz 12 gadu vecumam tas palielinās līdz 12-15%. Tonsillīts cieš vismaz pusi no bieži slimiem bērniem. Tomēr problēma par tonsilītu bērniem ir daudz plašāka par pediatrisko otolaringoloģiju. Bieži sastopami infekcijas un alerģiski uzbrukumi bērna ķermenim ir daudzu nopietnu komplikāciju attīstība: paratonsāls un faringāls abscess, tonsilogēnā sepse, artrīts, reimatisms, iegūti sirds defekti, vaskulīts, glomerulonefrīts utt. bērnu reimatoloģija, kardioloģija, uroloģija.
Bērnu tonsilīta cēloņi
Starp mikrobu floru, kas iesaistīta tonsilīta attīstībā bērniem, ir ārkārtīgi svarīgi streptokoki (beta-hemolītiskā streptokoka grupa A, zaļā streptokoka), stafilokoks, hemophilus bacillus, pneumococcus, kā arī dažādas mikrobu asociācijas. Hemolītiskā streptokoka izdalīšanās biežums no rīkles tonilīta gadījumā ir no 30% līdz 60-80% gadījumu, un palielināts antistreptokoku antivielu titrs (antistreptolizīns-0) ir 4 reizes biežāk nekā veseliem bērniem. Starp citiem patogēnās floras pārstāvjiem bērniem ar tonsilītu ir adenovīrusu un enterovīrusu infekciju izraisītāji; parainfluenza, gripas un herpes vīrusi, sēnītes, intracelulāri un membrānu parazīti (hlamīdijas, mikoplazma). Ņemot vērā limfoido audu morfoloģisko reorganizāciju un augšējo elpceļu disbiozi, tiek traucēta mandeļu spraugu pašattīrīšanās process, kas veicina patogēnu vairošanos un hroniska iekaisuma attīstību.
Vairumā gadījumu hroniskas tonsilīta sākums bērniem sākas ar vienu vai atkārtotu stenokardiju. Hipotermijas, vīrusu un citu slimību ietekmē nosacīti patogēnas floras aktivācija un tās virulences palielināšanās mandeles. Ielaušanās mandeļu, asins un limfātiskās asinsvadu parenhīzā, patogēni sāk ražot ekso- un zndotoksīnus, uzsākot toksisku-alerģisku reakciju rašanos. Ņemot vērā vietējās asinsrites pārkāpumu, palielinās asinsvadu sienas caurlaidība, vietējā imūnsupresija, vēl viena tonillīta paasināšanās. Sakarā ar atkārtotu iekaisumu, mandeļu parenhīma pakļaujas hiperplāzijai, dažreiz atrofijai, sacietēšanai, rētas veidošanai.
Dažos gadījumos bērnus novēro bez tonilīta iekaisuma formas, kas pakāpeniski attīstās zem akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, adenoidīta, sinusīta, stomatīta, kariesa, paradontois, ti, mandeļu iesaistīšanās infekcijas-iekaisuma procesā notiek otrreiz.
Rīkles limfātisko aparātu anatomiskās un topogrāfiskās iezīmes: šaurās un dziļas mandeļu plaisas, vairāki spraugas fragmenti, saķeres, kas kavē laku iztukšošanos, veicina bērnu mandeļu iekaisumu. Kad mandilīts bērniem palatīna mandeles neveic barjeras funkciju, bet gluži pretēji, kļūst par pastāvīgu hronisku infekcijas fokusu un faktoru vispārējai ķermeņa sensibilizācijai.
Tonilīts bieži skar bērnus ar apgrūtinātu papildinošu fonu: perinatālo patoloģiju, pārtikas alerģiju, rickets, limfas-hipoplastisku diatēzi, deguna elpošanas traucējumus, hipovitaminozi, zarnu infekcijas un citus faktorus, kas samazina organisma aizsardzību.
Bērnu tonsilīta klasifikācija
Saskaņā ar tās klīnisko gaitu var kompensēt un dekompensēt bērnu tonsilītu. Kompensēto formu raksturo lokālas hroniskas iekaisuma pazīmes (hiperēmija, tūska, infiltrācija, rokturu hiperplāzija, rokturu saķeres ar mandeles, reģionālo limfmezglu palielināšanās un sāpīgums). Kad dekompensētā tamponīta forma bērniem, izņemot vietējās pazīmes, attīstās tonsilokarda, mandeļu un citas komplikācijas.
Atkarībā no infekcijas lokalizācijas bērniem ir atšķirīga lacuna, parenhīma (folikulāra) un lakonāra-parenhīma (jaukta, pilnīga) tonsilīts. Kad lacunāras tonsilīta iekaisuma izmaiņas ir lokalizētas kriptos: tās tiek paplašinātas, piepildītas ar pūka un kazeīna masām; laku epitēlijs ir vaļīgs, plāns, čūlains vietās. Bērnu folikulu tonsilīta gadījumā, mandeļu parenhīzā, tiek organizētas nelielas subepitēliāli sakārtotas čūlas, kas atgādina prosu graudu. Gadījumā, ja limfātisko audu bojājums ir visaptverošs, mandeles izsauc sūkli, kas ir piepildīts ar strūklu, kazeozi, detritu un mikrobu masām, kas atbrīvo endo- un eksotoksīnus.
Ņemot vērā patoloģiskās izmaiņas limfoidajos audos, bērniem ir hipertrofiska tonsilīts, ko raksturo mandeļu tilpuma palielināšanās un atrofisks tonsilīts, kurā limfadenoido audu aizvieto saista, šķiedrains, kas noved pie mandeļu krunka.
Simptomi tonsilīts bērniem
Ārpus tonsilīta paasinājuma bērns ir apgrūtināts ar vieglu iekaisis kakls, slikta elpa, obsesīvi sauss klepus, zemas pakāpes drudzis, svīšana, vājums un nogurums. Dažiem bērniem tonsilīta izpausmes aprobežojas ar tirpšanu, dedzināšanu mandeles, sausumu un svešķermeņa sajūtu rīklē. Ar spēcīgiem klepus uzbrukumiem no lūzumiem mutes dobumā var izdalīties kazeīna masas ar smaržu. Ar dekompensētu tonilīta formu bērniem kopā ar uzskaitītajiem simptomiem, locītavu locītavās, elpas trūkumā un sirdī sāpes parādās artralģija.
Hroniskas tonsilīta paasinājumi bērniem parasti notiek 2-3 reizes gadā un rodas izteiktas iekaisis kakls. Tajā pašā laikā ir stipras sāpes rīklē (it īpaši rīšanas, žāvēšanas laikā), drudža ķermeņa temperatūra, drebuļi, galvassāpes, limfmezglu pietūkums un atteikšanās ēst. Bieži vien ar tonsilītu, bērniem ir sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, krampji.
Ar recidivējošu tonsilīta kursu bērniem ir tādas briesmīgas komplikācijas kā paratonsilāri un faringāla abscess, tonsilogēna sepse, kas var izraisīt bērna nāvi. Sistēmiskās komplikācijas ar invaliditāti ir autoimūni procesi (reimatisms, poliartrīts, hemorāģiskais vaskulīts, glomerulonefrīts), sirds slimības (iegūti sirds defekti, infekciozs endokardīts, miokardīts, miokarda distrofija, miokarda disfunkcionālas slimības, bronhopulmonālās slimības, miokardīts, miokarda distrofija). Dažas ādas slimības var būt saistītas ar tonsilītu bērniem: ekzēma, psoriāze, polimorfā eksudatīvā eritēma.
Bērnu tonsilīta diagnostika
Hroniskas tonsilīta diagnozei seko anamnēze, bērna ārsta un bērnu otolaringologa pārbaude, instrumentālā un laboratoriskā izmeklēšana. Pharngoscopy laikā tiek konstatētas iekaisuma izmaiņas palāta arkās; brīvi palielināti mandeles, piepildīti ar strutainu saturu (svecu veidā, šķidrā, kazeīna veidā). Lūpu dziļums, saķeres un saķeres esamība tiek noteikta ar vēdera zondi. Dzemdes kakla limfmezglu palpēšanā tiek atklāts reģionālais limfadenīts.
Laboratorijas izmeklēšanas stadijā asins un urīna klīniskā analīze, bakuleva materiāls no rīkles uz floru, C reaktīvā proteīna un ASL-O noteikšana. Kad dekompensēts hronisks tonsilīts, bērni jāapspriežas ar bērnu reimatologu, kardiologu, nefrologu.
Lai izslēgtu citus infekcijas centrus mutes dobumā, bērns ir jāpārbauda ar zobārstu. Bērnu tonilīts prasa diferenciālu diagnozi ar hronisku faringītu, mandeļu tuberkulozi. Papildu pētījumi var prasīt EKG, EchoCG, nieru ultraskaņu, paranasālo sinusa rentgenstaru, asins kultūru sterilitātei un tuberkulīna testus.
Bērnu tonsilīta ārstēšana
Kad hroniska tonsilīta paasinājums, bērnam tiek noteikta miega atpūta, saudzējošs uzturs un zāļu terapija: antibiotikas, ņemot vērā mikrofloras (aminopenicilīnu, cefalosporīnu, makrolīdu) jutīgumu, desensibilizējošas zāles, vitamīnus, imūnmodulatorus.
Vietējā terapija ietver mandeļu plīsumu mazgāšanu ar antiseptiskiem līdzekļiem (p-rami jodinols, hlorheksidīns, hlorofilīts), mandeļu un aizmugurējās rīkles sienas apstrāde ar Lyugol, fukortsina tabletes; regulāra skalošana ar antiseptiskiem šķīdumiem un zaļumiem; inhalācijas, antiseptisku aerosolu izsmidzināšana un tablešu rezorbcija ar antimikrobiālu iedarbību. No fizikālajām metodēm, lai ārstētu tonsilītu bērniem, visplašāk izmanto mikroviļņu terapiju, ultrafonoforēzi, UVA, UHF un lāzerterapiju. Bērnu tonsilīta ārstēšanu var veikt ar homeopātisko ārstu.
Ar biežiem recidivējošiem stenokardijas traucējumiem, kā arī dekompensētu mandeļu zarnu iekaisumu bērniem, jautājums par to, kā rīkoties ar tonillektomiju, ir novērsts. Alternatīvas (asiņainas) tonillītu ārstēšanas metodes bērniem ir lāzeracotomija, krioterapija. Paratonsilāru abscesu organizēšanā tiek atvērta.
Lai nepieļautu tonsilīta paasinājumu bērniem, ir jāveic ārstēšana pret recidīvu, tai skaitā vitamīnu terapija, imūnmodulatoru lietošana, hiposensitizējošas zāles, sanatorijas ārstēšana jūras klimatā.
Bērnu tonsilīta prognoze un profilakse
Tillillīta izārstēšanas kritērijs bērniem ir paasinājumu trūkums 5 gadus pēc 2 gadu ārstēšanas. Veicot pilnu profilakses un pret recidīva pasākumu klāstu, ir iespējams mazināt paasinājumu skaitu un izvairīties no komplikāciju rašanās. Ar biežu stenokardiju un metatonsilāru slimību attīstību prognoze ir mazāk labvēlīga.
Bērnu tonsilīta profilakses pasākumi ir sacietēšana, imūnsistēmas stiprināšana, mutes dobuma rehabilitācija, hipotermijas izslēgšana un saskare ar infekcijas slimniekiem. Bērniem ar hronisku tonsilītu jāpārrauga otolaringologs un jāārstē pret recidīvu starpsteniju periodā.
Kas ir hronisks tonsilīts bērnam?
Sveiki, dārgie lasītāji. Šodien mēs runāsim par to, kā ārstēt hronisku tonsilītu bērnam. Šajā rakstā jūs iepazīsieties ar šīs slimības galvenajiem simptomiem, uzzināsiet, kas izraisa tās attīstību, kādas komplikācijas tas ir pilns, kā arī, kādos gadījumos ķirurģiska iejaukšanās ir nepieciešama, lai noņemtu mandeles.
Kas ir a
Hronisks tonsilīts ir iekaisuma slimība, kas ir lokalizēta mandeles. Plūsmas pārmaiņus ar labklājības periodiem un paasinājumiem. Šīs slimības būtība ir infekcija, kas iestājas uz mandeļu virsmas, kā arī alerģiska reakcija, kas rodas, reaģējot uz iekaisumu. Tonsils veic ķermeņa aizsargfunkciju, ieņem pirmo infekcijas triecienu, iekļūstot caur elpceļiem. Ja bērna ķermenī sākas bērna hroniska rakstura iekaisums, nozīmīgākā amygdala funkcija ievērojami samazinās. Hronisks tonsilīts ietekmē bērna dzīvi, tāpēc jūs nevarat atstāt viņu bez pienācīgas ārstēšanas.
Hroniskas tonsilīta veidi
Ņemot vērā atrašanās vietas atrašanās vietu, nošķiriet šādas iespējas:
- Lacunar Lokalizācijas vieta - kripts.
- Folikulārs (parenhimāls). Sabojājas bojājuma limfātiskais audums, un daļa folikula infiltrējas.
- Jaukti (lacunar - parenhīma). Ir pilnīga mandeles sakāve.
Atkarībā no organisma reaktīvajām spējām var novērot divus hroniskas tonsilīta veidus:
- Dekompensēta forma. Papildus pašu mandelēm, citi orgāni tiek bojāti organisma vājuma dēļ, slimība ir saistīta ar vispārējiem simptomiem.
- Kompensētā forma. Iekaisuma process neietilpst ārpus mandeles. Simptomi ietekmē tikai mandeļu problēmas, un bērna vispārējā veselība ir apmierinoša.
Iemesli
Hroniska tonsilīta forma visbiežāk attīstās šādu slimību fona dēļ:
- Infekciozais process deguna galviņā.
- Vājāks ķermenis
- Noturīgas alerģijas.
- Nepareiza uzturs.
- Hipotermija
- Kariess, sinusīts vai adenoids kļūst par mikrobu avotu, kas bez grūtībām migrē uz mandeles.
- Biežas kakla sāpes, SARS.
Hronisks tonsilīts bērnam, simptomi
Pēc hroniskas tonsilīta parādīšanās, papildus biežai stenokardijai, būs arī citas pazīmes.
Tāpēc bērnam būs šādas sūdzības:
- Iekaisis kakls, kad norij.
- Nepatīkama sajūta ausīs.
- Vispārējs vājums.
- Reibonis, galvassāpes.
Ja Jums ir aizdomas par tonsilītu, vecāki varēs mājās identificēt šādus simptomus:
- Rīkles hiperēmija.
- Ilgstoša temperatūra ap 37 grādiem.
- No bērna mutes nāk nepatīkama smaka.
- Vispārējs vājums, nogurums.
- Bērns kļūst uzbudināms, skolā nedarbojas labi.
Eksāmena laikā ENT atklāj šādas hroniskas tonsilīta pazīmes:
- Tonsils saplūst ar palātu arkām.
- Lūzumos ir veidoti strutaini aizbāžņi, kuros ir leikocīti, gļotas un baktēriju atkritumi.
- Strukturālas izmaiņas mandeļu anatomijā.
- Mandeļu apsārtums un pietūkums.
- Reģionālie limfmezgli tiek palielināti.
Labklājības periodā bērns gandrīz neko nejūt, nekādas sūdzības. Tomēr ir vērts atcerēties, ka mandeles joprojām ir dzīvi mikroorganismi, kas ražo toksīnus, to metaboliskos produktus. Šīs vielas saindē organismu, izraisot mandeļu izraisītu intoksikāciju. Tad ir sūdzības par nogurumu, letarģiju, smagu vājumu. Bērna apetīte pasliktinās, ir galvassāpes, rodas miega traucējumi, rodas subfebrila temperatūra, bērna āda kļūst gaiša, ēnas vai apļi parādās zem acīm, bērns izskatās neveselīgs. Tas viss pasliktina bērna sniegumu un samazina skolas sniegumu.
Ja notiek saasināšanās, bērna ķermeņa temperatūra paaugstinās, vispārējais veselības stāvoklis pasliktinās. Pārbaudot bērna kaklu, mandeļu plaisās ir atrodams liels pūka daudzums.
Manam dēlam ilgu laiku tika diagnosticēts hronisks tonsilīts. Bet es nesapratu, kāpēc. Mūsu rīkles ir apsārtušas tikai pret vīrusu infekcijas fonu, ko pavadīja spēcīgs klepus, un tas notika ļoti reti, un reizi astoņu gadu vecumā bija bakteriāls tonsilīts. Un tad mēs pārcēlāmies uz citu pilsētu. Kad es nokļuvu ENT klīnikā vietējā klīnikā, es viņam pateicu, ka Nikitai ir diagnosticēts hronisks tonsilīts. Ārsts bija ļoti pārsteigts. Izrādās, ka mans dēls ir hipertrofēts mandeles, nevis hroniska trauksme. Lai gan mēs esam palikuši kontā, un dodamies uz konsultācijām ik pēc sešiem mēnešiem.
Diagnostika
Nav kvalitatīvas analīzes, lai apstiprinātu hronisku tonsilītu. Diagnoze balstās uz pacienta pārbaudi, anamnēzes vākšanu un pētījumu veikšanu, kas palīdz noteikt iekaisuma procesa klātbūtni organismā.
Ārsts var izrakstīt:
- Revm testi.
- Klīniskā analīze par urīnu un asinīm.
- Imunogramma
- No mandeļu un deguna blakusdobumu gļotādas.
- Siekalu bioķīmiskā analīze.
- EKG un sirds ultraskaņa.
Hronisks tonsilīts bērnam, ārstēšana
Ārsts pēc zāļu bērna labsajūtas novērtēšanas un laboratorisko pārbaužu rezultātiem izraksta ārstēšanas kursu. Parasti ārstēšana ir paredzēta paasinājuma periodā. Un tas notiek divreiz gadā.
Konservatīvā metode
Procedūru komplekss sastāv no vispārējas un lokālas terapijas.
Vispārējā terapija ietver antibiotiku, imūnstimulantu lietošanu un autohemoterapiju. Ieteicams lietot zāles ar dzelzi, vitamīnu kompleksu un zivju eļļu.
Vietējā terapija ietver:
- Ābolu ārstēšana ar antiseptisku līdzekli uz tampona uz mēnesi. Tomēr šī metode ir piemērota tikai bērniem, kas vecāki par vienu gadu. Zīdaiņi antiseptiski lieto ar apūdeņošanu ar šļirci.
- Noskalo ar antiseptiskiem šķīdumiem, piemēram, hlorofillipu.
- Piemērošana mandeļu ziedēm, kas satur interferonu, piemēram, Infagel. Šī procedūra tiek veikta bērna kopšanai.
- Arī fizioterapija. Tie var ietvert kvarcu vai ultraskaņu, kas vērsta uz mandeļu virsmu.
To medikamentu saraksts, kuras visbiežāk tiek lietotas hroniskas tonsilīta ārstēšanai:
- Ceftriaksons. Tā ir antibiotika, kas aktīvi iztur streptokoku.
- Lincomicīns ir arī anti-cocci antibiotika.
- Tantum Verde. Var būt aerosola vai skalošanas šķīduma veidā. Tam piemīt pretmikrobu, pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība.
- Immunal. Zāles, lai saglabātu imunitāti.
- Hlorofilīta šķīdums. Tas darbojas kā antiseptisks līdzeklis, kas nepieciešams garglingam.
- Lugol. To lieto orofarīnijas, proti, tās aizmugurējās sienas, ārstēšanai.
- Faringosept. Antimikrobiālās tabletes.
- Paracetamols vai ibuprofēns. Darbojas kā pretdrudža un pretsāpju līdzekļi.
Ķirurģiska ārstēšana
Ir gadījumi, kad nav jārīkojas bez operatīva pasākuma. Tā kā norādes par darbību ir:
- Konservatīvās terapijas pozitīvās ietekmes pilnīga neesamība, tonsilīts bieži vien saasinās. Operācija tiek uzskatīta par obligātu, ja streptokoku tonsilīts notiek biežāk četras reizes gadā.
- Tonsillogēns sepsis.
- Pūšīgs orofariona iekaisums.
- Uzvarēt tuvumā esošos orgānus.
Sākotnēji mandeles noņemšana tika veikta ķirurģiski, izmantojot skalpeli. Šī metode bija ļoti sāpīga un tai pievienojās ievērojams asins zudums. Aktīvi tiek izmantota lāzerķirurģija.
Kādas ir šīs metodes priekšrocības:
- Tumbles bija iespējams izņemt tikai daļēji, ietekmējot tikai skarto zonu, kas ir zaudējusi savu funkciju.
- Šī metode rada daudz mazāk traumu un ir precīzāka.
- Pēc šādas procedūras būtiski samazinās pēcoperācijas komplikāciju risks.
- Asins zudums operācijas laikā ir daudz mazāks. Sakarā ar to, ka asinsvadu koagulācija notiek nekavējoties.
- Atgūšanas periods ir ievērojami samazināts.
- Samazinās slimības atkārtošanās iespējamība.
Lāzerķirurģija parasti tiek veikta vispārējā anestēzijā. Tas ir nepieciešams, lai novērstu nevajadzīgu stresu bērnam. Šāda darbība tiek veikta 45 minūšu laikā. Kad bērns nonāk dzīvē pēc anestēzijas, ledus uzklāj uz viņa kakla. Pēc operācijas tiek izrakstīti pretsāpju līdzekļi un antibiotikas, lai novērstu komplikāciju risku. Tad trīs dienas (ilgums ir atkarīgs no bērna stāvokļa), bērnam tiek dots saldējums un šķidrais ēdiens.
Papildus lāzerkrekliem, tiek izmantota arī operācija ar ultraskaņu vai šķidro slāpekli. Tomēr lāzera procedūra ir mazāk traumatiska. Ķirurģiskās iejaukšanās metodes izvēli veic ārstējošais ārsts, un tā pamatā ir bērna veselības stāvoklis un tas, kas notiek viņa mandeles.
Taču jāatceras, ka operācijai ir kontrindikācijas:
- Asins recēšanas pārkāpums, asinsrites sistēmas patoloģija.
- Tuberkuloze aktīvajā fāzē.
- Akūta iekaisuma periods organismā. Šādā gadījumā operācija tiek atlikta līdz trīs nedēļu periodam pēc pilnīgas atgūšanas.
- Diabēts.
- Menstruāciju periods.
- * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * *... * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * paliekdziedzera asinsvadu anomālijām.
Tautas metodes
Lemjot par tautas metožu pielietošanu, ir jākonsultējas ar ārstu un nekad pašārstēties. Un atcerieties, ka tas ir tikai atbalsts galvenajam narkotiku ārstēšanas kompleksam.
- Noskalojiet ar biešu sulu.
- Ķiploku eļļa.
- Smiltsērkšķu izmantošana.
- Propoliss sajauc ar sviestu.
- Mirtes (lapām) un neļķu ziedu novārījums. Izmanto skalošanai.
- No Hypericum lapām un iepriekš sajaukta alvejas sulas ar medu pagatavojiet eļļu, kas ieeļļo mandeles.
Iespējamās komplikācijas
Tā kā hroniskas infekcijas organisms pastāvīgi atrodas bērna ķermenī, tas ne tikai samazina ķermeņa aizsargfunkcijas, samazina imunitāti, bet var izraisīt arī komplikāciju attīstību:
- Reimatisms, īpaši sirds reimatisms.
- Otīts medijs ar samazinātu dzirdes aktivitāti.
- Poliartrīts.
- Pielonefrīts un glomerulonefrīts.
- Plaušu iekaisums.
- Psoriāze
- Tirotoksikoze.
- Alerģisku reakciju saasināšanās.
- Autoimūnu slimību attīstība.
Profilakse
Lai izvairītos no hroniskas tonsilīta paasināšanās vai lai novērstu pāreju no akūta uz hronisku, ir jāievēro šie noteikumi:
- Pārliecinieties, ka jūsu bērns pēc ēšanas izskalo kaklu.
- Ventilācija un regulāra mitrā tīrīšana.
- Pareiza un līdzsvarota uzturs.
- Neļaujiet hipotermijai.
- Ikdienas pastaigas svaigā gaisā.
- Ikgadējā uzturēšanās jūrmalā trīs nedēļas.
- Neatliekiet braucienu uz zobārstu.
- Svarīgi ir pareiza ikdienas rutīna un miega režīms.
- Vispārējā organisma imūnsistēmas nostiprināšana.
Tagad jūs zināt, kas ir hronisks tonsilīts, un kādas ir tās klātbūtnes pazīmes bērnam. Atcerieties, ka ir nepieciešams nekavējoties ārstēt jebkuru slimību, kas rodas jūsu bērna ķermenī. Galu galā nav zināms, ko tas dos. Tas pats attiecas uz hronisku tonsilītu. Atcerieties, ka labklājības periodi tiek aizstāti ar akūtu fāzi, un jums ir jābūt gataviem tam, lai maksimāli palielinātu bērna labklājību. Neaizmirstiet par profilaktiskiem pasākumiem, lai novērstu hronisku tonsilīta attīstību. Tevi svētī!
Hroniskas tonsilīta attīstības iezīmes bērnam: ārstēšanas metodes
Hronisks tonsilīts ir infekcijas-alerģiska slimība, ko papildina iekaisuma procesa attīstība mandeles. Dziedzeri darbojas kā aizsargbarjera bērna ķermenī, tie novērš vīrusu un baktēriju iekļūšanu elpceļos. Situācijā, kad mandeles pašas kļūst par bojājuma priekšmetu, ir ļoti iespējams, ka tās var kalpot par citu orgānu un sistēmu infekcijas cēloni. Hronisks tonsilīts bērniem var attīstīties dažādu iemeslu dēļ, un bez efektīvas terapijas komplikāciju risks ir augsts.
Patoloģijas cēloņi
Patogēni, piemēram, staphylococcus, pneumococcus, hemophilus bacillus un citi, bērnībā var izraisīt slimību. Patogēnās floras izraisītājs ir gripas, herpes un parainfluenza vīrusi, kā arī membrānas un intracelulāri parazīti. Infiltrējot bērna ķermeni, tie izraisa augšējo elpceļu disbiozi, kas izraisa mandeļu lūzuma pašattīrīšanas sistēmas darbības traucējumus.
Bieži vien aizkuņģa dziedzera un palatīna mandeļu iekaisuma veidošanās bērniem ir kakla sāpes, un bieži tas notiek, kad slimība nav pilnībā izārstēta. Patogēnu mikroorganismu aktivizācija tiek novērota, kad vīrusi iekļūst organismā un ir pārāk auksti. Patogēni iekļūst asinīs un limfātiskajos traukos un izraisa alerģisku reakciju. Tieši šajā brīdī bērniem parādās mandeļu iekaisums, un šo procesu papildina mandeļu hiperplāzija, rētas un atrofija.
Retos gadījumos maziem bērniem, kuriem nav stenokardijas, rodas patoloģija. Šādā situācijā cēlonis ir iekaisuma process, kurā ir iesaistīts blakus esošais amygdala. Tā gadās, ka slimība attīstās kā kariesa, periodonta slimības, sinusīta, stomatīta un adenoida sekas.
Slimības simptomi
Hronisku tonsilītu bērnam pavada vispārējās labklājības pasliktināšanās, nogurums, paaugstināta aizkaitināmība un bezmiegs. Pirmā slimības pazīme ir sāpju parādīšanās rīklē. Turklāt var rasties šāds klīniskais attēls:
- vienreizēja vai sveša ķermeņa klātbūtne rīklē;
- deguna gļotādas zonas pietūkums;
- ķermeņa temperatūras pieaugums līdz 37,5 grādiem, kas ilgst ilgi;
- sastrēgumi baltajā purvainā plāksnes dziedzeros ar smaržīgu smaržu;
- pietūkuši limfmezgli kaklā.
Kakla slimība bieži ir saistīta ar tādu patoloģiju klātbūtni kā vidusauss iekaisums un sinusīts. Retos gadījumos sāpes var rasties locītavās un sirdī. Hroniskā tonsilīts bērnam tamponu plaisās veidojas strutainas sveces, kas sastāv no gļotām, mikrobiem un epitēlija šūnām. Satiksmes sastrēgumi izraisa nervu galu iekaisumu, ko papildina sāpes un rūkošana rīklē, elpas trūkums, vēlme klepus, sāpes ausīs un sirdsklauves.
Iespējamās komplikācijas
Daudzi vecāki kļūdaini uzskata, ka rīkles un palatīna mandeļu iekaisums nerada draudus bērnam. Kopīgs viedoklis ir fakts, ka šādas patoloģijas ārstēšana tikai novedīs pie tā, ka drupatas sāk noķert mazāk aukstas. Faktiski, ja nākotnē nebūs efektīvas terapijas, var rasties šādas nevēlamas blakusparādības:
- Pielonefrīts. Bieži vien ir pievienots infekcijas-iekaisuma process, kas notiek nierēs, kas var izraisīt asinsvadu un sirds slimības.
- Diabēts. Infekcijas avota klātbūtne mandeles var izraisīt aizkuņģa dziedzera darbības traucējumus.
- Ādas patoloģija. Bieži vien tonsilīts izraisa dažādus epidermas bojājumus un var rasties vienlaikus ar tādām slimībām kā psoriāze, neirodermīts un ekzēma.
- Reimatisms. Bērnam ar šādu slimību var būt streptokoku reakcija, kas var izraisīt sirds un asinsvadu sistēmas patoloģiju attīstību.
Hronisks tonsilīts nav nekaitīga slimība, kā tas var šķist pirmajā brīdī. Kad parādās pirmās slimības pazīmes, ieteicams bērnam pēc iespējas ātrāk parādīt speciālistam, kurš veiks pārbaudi un izvēlas visefektīvāko ārstēšanu.
Grūtniecības slimība
Grūtniecības laikā sievietes ķermenis ir pakļauts dažādām infekcijām un slimībām, jo imunitāte ir ievērojami samazināta. Ir svarīgi savlaicīgi identificēt patoloģijas un ārstēt tās dažādos veidos.
Tonsilīts grūtniecības laikā var radīt nopietnus draudus grūtniecei un bērnam. Turklāt pašapstrāde var novest pie tā, ka patoloģija pārvēršas tādās nepatīkamās komplikācijās kā nieru, locītavu un sirds slimību bojājumi.
Tādā gadījumā, ja sievietei grūtniecības laikā ir hronisks tonsilīts, tas var ietekmēt bērna garīgo attīstību. Turklāt var būt dažādi traucējumi tās sirds un asinsvadu un nervu sistēmas veidošanā, kā arī būtiski orgāni. Grūtniecības sākumposmā slimība var izraisīt aborts. Šī iemesla dēļ, kad parādās pirmie simptomi, ir nepieciešams, lai speciālists ierastos pēc iespējas ātrāk un neparedzētu sev zāles.
Kā ārstēt hronisku tonsilītu bērniem
Ar pareizu diagnozi un savlaicīgu ārstēšanu slimību var pilnībā izārstēt. Terapijai jābūt gan vispārējai, gan vietējai. Vispārējo ārstēšanu veic imunologs, un, pirmkārt, tā mērķis ir saglabāt imunitāti. Bērns tiek iecelts par fiziskās audzināšanas nodarbībām, noslaukot ar vēsu ūdeni, sacietēšanas vai kāju vannām.
Gadījumā, ja notiek hroniskas formas saasināšanās vai parādās jauni simptomi, papildus vispārējai ārstēšanai tiek izmantots arī vietējais. Tumbiņu plaisām ir gargling un mazgāšana ar dažādiem medikamentiem.
Fizioterapeitiskā ārstēšana tiek veikta tikai tad, ja bērnam ir kompensēts hronisks tonsilīts. Tādas sekas kā elektroforēze, lāzerterapija, ieelpošana un UHF dod labu efektu.
Konservatīva ārstēšana
Pacienta paasināšanās laikā bērnam tiek noteikta konservatīva ārstēšana:
- Antibakteriālo medikamentu pieņemšana, ņemot vērā patogēna jutību pēc garozas bakterioloģiskās uztriepes rezultātiem. Tiek izmantotas zāles sīrupa un tablešu veidā, un devu nosaka pacienta vecums.
- Ja ir aizdomas par vīrusu raksturu, tiek izvēlēti pretvīrusu līdzekļi.
- Imunostimulējošas zāles palielina bērna imūnsistēmu, bet tās jālieto ar paaugstinātu piesardzību, jo ehinacea var būt alerģija.
- Ir iespējams tikt galā ar alerģiskiem izsitumiem un mazināt organisma intoksikāciju antihistamīnu dēļ.
- Par tonizējošu iedarbību uz ķermeni ir redzams vitamīnu uzņemšana.
Gadījumā, ja hronisks tonsilīts ir saistīts ar ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, tiek izstrādāti pretdrudža līdzekļi.
Lai dezinficētu mandeļu virsmu, var noteikt vietējos antiseptiskos līdzekļus, piemēram, Miramistin vai hlorheksidīnu. Ieteicams dzert bērnu ar tādiem līdzekļiem mājās un ar tiem izskalot mandeles. Ārstēšanu var veikt arī ar homeopātisko līdzekļu palīdzību, kas palīdz ne tikai apturēt iekaisuma procesu, bet arī atjaunot bojāto mandeļu struktūru.
Ķirurģiska iejaukšanās
Ja pēc konservatīvas ārstēšanas un dekompensētas tonsilīta konstatēšanas nav pozitīvas ietekmes, speciālisti izmanto ķirurģisku iejaukšanos. Turklāt norādes par šādu operāciju ir situācijas, kad slimie mandeles rada diskomfortu bērna ķermenim.
Šodien ārsti pēdējā mēģina ārstēt hronisku tonsilītu bērniem ar tradicionālām metodēm, nevis ķirurģijai, jo mandeles bērna ķermenī pilda diezgan svarīgu funkciju. Tikai tādā situācijā, kad amygdala pilnībā izbeidzas ar savu aizsargfunkciju un nav iespējas to atgūt, tiek pieņemts lēmums par nepieciešamību noņemt mandeles. Šādu iziešanu uzskata par vienīgo pareizo lēmumu, jo inficētās mandeles pabalsta vietā sāk radīt tikai kaitējumu.
Norādes par bērna darbību:
- biežas iekaisis rīkles, vairāk nekā 4 reizes gadā;
- bojājumi citiem orgāniem, ko izraisa tonsilīts;
- oropharynx iekaisums ar strutaina eksudāta uzkrāšanos;
- vienpusējs kaitējums ļaundabīgas izcelsmes mandeles.
Šodien kriotestrukcija, tas ir, sasalšana ar šķidru slāpekli, tiek uzskatīta par vienu no efektīvākajām dziedzeru noņemšanas metodēm. Skartos audus ietekmē zemas temperatūras, kas noved pie tā nāves un jaunu veselīgu šūnu parādīšanās.
Visvairāk maigs ir lāzerķirurģija, kurai ir daudz priekšrocību. Pēc tās ieviešanas pēcoperācijas komplikāciju iespējamība ir minimāla, un asiņošanas risks ir izslēgts. Lāzera darbības laikā noņem mandeļu daļu, kas vairs neveic savu funkciju, un ir iespējams saglabāt veselus audus.
Tradicionālās ārstēšanas metodes
Aizkuņģa un palatīna mandeļu iekaisumam plaši tiek izmantotas tradicionālās medicīnas receptes, kas ir efektīvs papildinājums ārstam nozīmētajai ārstēšanai. Patoloģijas gadījumā ieteicams skalošanas šķīdumu pagatavošanai izmantot šādas receptes:
- Jums ir nepieciešams ēdamkarote kalmeņu saknes, ielej 500 ml ūdens un maisījumu atstāj uz 5 stundām. Pēc kāda laika tinktūra jāuztur ugunsgrēkā 10 minūtes un jācenšas. Vārītu tautas līdzekli ieteicams atdzist līdz istabas temperatūrai un izmantot garglingam cik bieži vien iespējams dienas laikā.
- Jūs varat ieliet 10 ml ābolu sidra etiķa glāzē biešu sulai. Sagatavotajam šķīdumam bērniem pēc 12 gadiem ir jāšķīdina vairākas reizes dienā.
- Tam vajadzētu būt ēdamkaroti Potentilla saknes, ielej 500 ml ūdens un uzliesmot uz uguns 10 minūtes. Buljons ir jāatdzesē līdz istabas temperatūrai, jāmazgā un skalojiet bērnu 4-5 reizes dienā.
- Ieteicams sajaukt ēdamkaroti vērmeles, miltu un kliņģerīšu, ielejot daudz glāzes ūdens. Iegūtais maisījums ir uzliesmojis un vārīts 10 minūtes, pēc tam jānovāc. Risinājums izrādās ļoti rūgts, tāpēc nav ieteicams lietot gargling bērniem, kas nav 3 gadus veci.
Vienkāršs un pierādīts līdzeklis kakla iekaisšanai ir glāzi ūdens, tējkarote sāls un 5 pilieni joda šķīdums. Tas nozīmē, ka ir nepieciešams dezinficēt mutes dobumu pēc iespējas biežāk.
Mājā slimība tiek ārstēta ieelpojot ar eikalipta vai asinszāli spirta tinktūru, kā arī salvijas infūziju.
Lai ieelpotu, varat izmantot šādu recepti:
- ir nepieciešams pievienot smalki sagrieztus ķiploku daiviņas uz litru ūdens un samaisīt maisījumu uz uguns;
- pēc ūdens vārīšanās, jums ir jāizlej tējkarote cepamā soda;
- Šādu ieelpošanu ieteicams veikt līdz 3 reizēm dienā.
Alveju uzskata par pierādītu un efektīvu tautas terapijas līdzekli, kas jāapvieno ar medu 2: 1. Iegūtais maisījums ir jāieeļļo rīklē vairākas nedēļas, lai pilnībā novērstu sāpju sindromu.
Slimības perioda laikā ir nepieciešams pārskatīt bērna ikdienas kārtību un organizēt labu uzturu. Pacienta dienas režīmam jābūt skaidram un treniņu intensitātei jābūt maigākai. Ieteicams pastaigāties pēc iespējas biežāk svaigā gaisā, pilnībā atpūsties un minimāli sazināties ar sadzīves ķimikālijām.
Patoloģijas profilakse
Vecākiem jāatceras, ka galvenais profilakses noteikums ir higiēna. Nepieciešams pastāvīgi uzraudzīt bērna mutes un deguna tīrību, savlaicīgi ārstēt zobu un smaganu slimības, lai novērstu infekciju vairošanos.
Telpā, kurā atrodas bērns, gaisam jābūt tīram un mitrinātam, kas ļaus deguna sāpes funkcionēt normāli. Ne pēdējā vieta bērna dzīvē jāpiešķir ķermeņa sacietēšanai. Vakarā pirms gulētiešanas ir lietderīgi veikt kontrastējošas kāju vannas, skalot ar kumelīšu novārījumu vai dzeramā sodas šķīdumu patoloģijas novēršanai.
Tonilīts ir diezgan nepatīkama un bīstama slimība, kas prasa obligātu ārstēšanu. Ja nav efektīvas terapijas, palielinās dažādu komplikāciju attīstības risks un iekaisuma procesa pāreja uz tuvākajiem orgāniem. Kad parādās pirmās hroniskas tonsilīta pazīmes, ieteicams parādīt bērnu ārstam, kurš veiks pareizu diagnozi un izvēlas efektīvu ārstēšanu.