Kas ir smidzinātājs?
Šī ierīce, kas tirgū parādījās salīdzinoši nesen, kalpo, lai attīrītu plaušas un ārstētu dažādas ar elpošanas sistēmu saistītas slimības. Izveido smalku aerosolu no šķidruma (ļoti mazi pilieni suspendēti gaisā). Tad persona to ieelpo caur cauruli vai masku.
Ko nozīmē nosaukums "nebulizators"?
Termins "smidzinātājs" ir iegūts no latīņu vārda nebula - migla, mākonis.
Vai man ir nepieciešams "veselīgs" cilvēks?
Daudzos gadījumos jā! Galu galā tas palīdz atbrīvoties no elpošanas sistēmas.
Šķiet, ka daudziem cilvēkiem pat veseliem lielo un mazo pilsētu iedzīvotājiem katru rītu ir jātīra trīs vai četras minūtes, lai sanāktu vannas istabā vai - attaisnotu - pārtraukt kratīšanu. Un tas viss ir tieši tāpēc, ka, šķietami, mūsu elpceļi ir aizsērējuši sliktas ekoloģijas dēļ. Un tas jādara ne tikai tiem, kas dzīvo mazkustīgu dzīvesveidu. Cilvēki, kas vada veselīgu dzīvesveidu, dažkārt cieš no sliktas ekoloģijas un gaisa piesārņojuma, nekā tie, kuri nav pieraduši baidīties no fiziskās aktivitātes! Galu galā, skriešanas laikā, braucot ar velosipēdu, slēpojot, kā arī ar aktīviem sporta veidiem pilsētā vai tuvu pilsētai - kā „svaigā gaisā” - mēs braucam cauri milzīgiem, viegla apjoma, ļoti tīriem gaisiem. Tātad, no vienas puses, ātra “sporta” elpošana ir noderīga plaušām un sirdij - un, no otras puses, ar šādu elpošanu mēs, grafiski runājot, „sūknējam plaušās” kaitīgākas vielas. Lasiet vairāk par to, kā tīrīt plaušas, tostarp izmantojot smidzinātāju.
Turklāt pat veselīgākā persona reizēm cieš no elpceļu infekcijām. Ārsti ir vairākkārt ieteikuši lietot antibiotikas, lai cīnītos pret bakteriālu infekciju. Tabletes vai injekcijas. Kā jūs saprotat, gandrīz visām antibiotikām ir sistēmiska ietekme uz organismu un izraisīt blakusparādības. Jo lielāka ir antibiotiku deva, jo nopietnākas ir dažādas blakusparādības. Tātad, ja lietojat antibiotikas caur smidzinātāju, tad tas ieplūst tieši galamērķī - bronhos un plaušās. Tas nozīmē, ka būs nepieciešama mazāka antibiotiku deva, un blakusparādības visam ķermenim būs mazākas. Starp citu, antibiotikas caur smidzinātāju var izmantot ne tikai bronhīta un pneimonijas, bet arī traheīta, vidusauss iekaisuma, sinusa un sinusīta ārstēšanai. Īpaši labi ir izmantot šādu terapiju bērnu ārstēšanai, jo procedūra ir pilnīgi droša un nesāpīga, un tie, kas atstāj to 5-10 gadu vecumu, ļauj bērnam skatīties karikatūras, tas ir daudz labāk nekā šķebinošas tabletes vai nepatīkamas injekcijas.
Kādas narkotikas un kādas slimības var izmantot ar smidzinātāju?
Smidzinātāja terapijā lieto:
- zāles, kas plāno krēpas un uzlabo ekspektāciju (akūta un hroniska bronhīts; pneimonija; HOPS; bronhiālā astma ar krēpu izdalīšanās grūtībām);
- Ambrohexal, Ambroxol, Lasolvan, Ambrobene, Fluimucil, Acetylcysteine - zāles, kas paplašina bronhus, mazina bronhu spazmu (HOPS; bronhīts, tostarp obstruktīvs; bronhiālā astma (endogēnā, alerģiskā); daži pneimonijas veidi; laringīts.)
- Berodual, Ventolin, Berotek, Salbutamol, Salamol - hormonālas zāles ar daudzpusēju iedarbību, galvenokārt pretiekaisuma un pretvemšanas (bronhiālā astma, kam nepieciešama uzturošā terapija GCS, HOPS)
- Budesonīts, Pulmicort, Budenit - antialerģiskas zāles (pollinoze, alerģisks rinīts, ieskaitot sezonas un / vai visu gadu)
- Cromohexal - antibiotikas baktēriju, patogēnu un ar tām saistītu infekciju iznīcināšanai (bronhīts, traheīts, pneimonija, katarāla un strutaina vidusauss iekaisums, sinusīts, sinusīts).
- antibiotiku, ko parakstījis ārsts + Fluimucil - vāji sārmaini un sāls šķīdumi, lai mitrinātu gļotādas, lai paātrinātu krēpu noņemšanas procesu: sāls šķīdums, soda buferšķīdums.
Atgādinām, ka visas zāles, īpaši antibiotikas, hormonālās un sistēmiskās zāles, var lietot tikai atbilstoši ārsta norādījumiem. To ievadīšana, izmantojot smidzinātāju, arī jāapspriež ar ārstu.
Starp citu, ja Jūs plānojat iegādāties vai jau ir smidzinātājs - informējiet par to savu ārstu. Lai gan daudzi ārsti, protams, ir vieglāk izrakstīt tabletes, injekcijas vai droppers, nekā izvēlēties nebulisa terapiju, jo tas prasa papildu pūles un augstākas kvalifikācijas.
Kas vēl jums jāzina par nebulizatoriem?
Noteikti rūpīgi izlasiet ierīces un zāļu instrukcijas, stingri ievērojiet ārsta norādījumus. Jāatzīmē, ka dažas zāles ir jāatšķaida sāls šķīdumā, dažas - destilētā ūdenī, dažas nedrīkst atšķaidīt. Ir svarīgi atcerēties, ka šķīdumi, kurus var izmantot ar smidzinātāju, parasti tiek apzīmēti kā “ieelpošanai”, un joprojām pastāv īpašs šādu risinājumu veids - “nebul” iepakojums.
Dažas zāles nevar izmantot ultraskaņas izsmidzinātājos.
Jums jāapzinās arī tas, ka, vienlaikus vienlaicīgi ieceļot vairākus narkotiku tipus inhalācijai ar izsmidzināšanu, nepieciešams ievērot noteiktu līdzekļu administrēšanas secību. Vispirms jākļūst inhalējamām bronhodilatatora zālēm, pēc tam jādodas mucolītiski. Un tad jūs varat ieiet pretiekaisuma un antiseptiskajos līdzekļos.
Zālēm jābūt istabas temperatūrā!
Lai samazinātu blakusparādību risku, pēc katras inhalācijas ar zālēm, rūpīgi izskalojiet muti ar ūdeni.
Centieties neļaut aerosola mākonim nokļūt acīs.
Lai izvairītos no ādas kairinājuma, izmantojot smidzinātāju ar masku, jums jānomazgā seja.
Kā nav jāārstē ar smidzinātāju?
Lūdzu, nemēģiniet izmēģināt narkotikas!
Internetā ir izplatīta nepatiesa informācija par augu novārījumu un tinktūru lietošanas lietderību miglotāja terapijas laikā (piemēram, akūtu elpceļu infekciju profilaksei). Ēterisko eļļu, novārījumu un ārstniecības augu infūziju izmantošana smidzinātājos nav pieņemama bez ārsta tiešas receptes! Fakts ir tāds, ka šādos šķidrumos ir augu, tanīnu, polisaharīdu un citu sastāvdaļu mikroskopiskas daļiņas, tādēļ, ja tās nonāk plaušās un bronhos, ir iespējamas akūtas alerģiskas reakcijas, plaušu spazmas, bronhu spazmas, smagi klepus un citas nepatikšanas. Ēteriskās eļļas var sabojāt gan ierīci, gan plaušas. Labāk ir izmantot tādus produktus kā aromterapiju (uz ūdens spilvena, lai iztvaikotu aromāta lampas), vai ieelpot ar parastiem stikla vai tvaiku inhalatoriem, ievērojot lietošanas instrukcijas.
Ja mēs runājam par reālajām briesmām, kas var rasties, ja netiks izmantots miglotājs, tad jāatceras, ka pirms pirmās un pēc katras atkārtotās izmantošanas ir jāizsmidzina smidzinātājs, šļūtenes, maskas. Iedomājieties, ko jūs ieelposiet caur smidzinātāju, ja nomazgātā un neatšķaidītā smidzinātājā jūs sākat pelējumu vai sadalīties nezināmās zāļu sastāvdaļās. Tādēļ, kas ir iespējams saskaņā ar instrukcijām - vārīšanās, kas nav iespējams - mēs mazgājam un dezinficējam, piemēram, ar hlorheksidīnu, tad mēs to nožāvējam. Visiem ģimenes locekļiem vislabāk ir izmantot savu piederumu komplektu (maska, iemuti), jo tie ir lēti. Mēs nedrīkstam aizmirst par savlaicīgu filtru maiņu, visbiežāk tie ir komplektā ar ierīci.
Un pārliecinieties, ka konsultējieties ar savu ārstu par iespējamām kontrindikācijām: starp tām var būt grūtniecība, dažas plaušu slimības utt.
Vai ir iespējams izmantot minerālūdeni smidzinātājos?
Daudzas pretrunas izraisa minerālūdens izmantošana smidzinātājos. Medicīnas speciālistu viedokļi ir pilnīgi pretēji.
Internets ir piepildīts ar neticami, un par šo tēmu ir sagatavots kā oglekļa papīrs. Turklāt neatlaidība, ar kādu šie dīvaini stāsti izplatījās dažādos forumos, ir diezgan pārsteidzoši.
No pirmā acu uzmetiena minerālūdenī nekas nav bīstams. Mēs peldamies jūrā, mēs elpojam jūras gaisu, un jūras ūdens ir daudz piesātinātāks ar sāļiem nekā parastais minerālūdens. Tomēr pieņemsim vienoties, ka līdz brīdim, kad tiks veikti reāli pētījumi par šo tēmu, mēs atturēsimies no minerālūdens lietošanas inhalācijai caur smidzinātāju!
Kādas ir smidzinātāja priekšrocības salīdzinājumā ar tradicionālajiem inhalatoriem?
- narkotiku lietošanu minimālajās efektīvajās devās. Ķermenī ievadāmo zāļu devas samazināšana ir īpaši svarīga spēcīgām un hormonālām zālēm, mazāk devām - mazāk blakusparādību.
- nepārtraukta sesijas laikā, mazu medikamentu devu piegāde, atšķirībā no viena, bet šoka devas izsmidzināšanas inhalatoros - ir daudz augstāka efektivitāte.
- atšķirībā no dozēto devu aerosola inhalatoriem, ļauj injicēt tīras zāles visos elpošanas orgānos (degunā, bronhos, plaušās) bez jebkādiem piemaisījumiem (šķīdinātājiem vai nesējgāzēm), kas arī samazina slodzi uz plaušām un samazina blakusparādību iespējamību.
- var lietot jebkurā vecumā, jo pacientam nav jāveic nekādas apzinātas darbības, piemēram, inhalatora kārtridžs, kas ir īpaši svarīgs maziem bērniem.
- nav nepieciešams ieņemt stipru elpu - tas ir svarīgi smagas bronhiālās astmas lēkmes gadījumos, kā arī pacientiem ar gultu, bērnībā, vecumā vai invalīdiem.
Kam ir nepieciešams smidzinātājs, ir būtiska nozīme, lai būtiski uzlabotu kvalitāti
ārstēšana, un daudzos gadījumos dzīves kvalitāte?
• pacienti ar hroniskām vai bieži vien atkārtotām bronhopulmonālām slimībām (bronhiālā astma, HOPS, hronisks bronhīts, cistiskā fibroze), sarežģītai klepus ārstēšanai ar grūti atdalītām krēpām.
• ģimenēm, kurās aug bērns, bieži sastopamas saaukstēšanās, bronhīts
• cilvēkiem, kuriem ir arodslimība.
Kam mēs iesakām veikt smidzinātāju slimību profilaksi.
elpošanas orgāni?
• smēķētājiem, tostarp bijušajiem
• tiem, kam bieži un bieži jārunā (skolotāji, skolotāji, tālruņa operatori) vai kontaktpersonām (darbam, transportam, sabiedriskās vietās)
• lielo / rūpniecisko pilsētu iedzīvotāji
• veselīga dzīvesveida cienītāji, spa, tīrīšanas procedūras
Vai es varu izmantot smidzinātāju bērnu ārstēšanai?
Ar recepšu palīdzību izsmidzinātājus var lietot, lai ārstētu bērnus no agrīna vecuma. Turklāt daudziem ražotājiem ir īpaši bērnu modeļi, kas izgatavoti rotaļlietu veidā (B.Well PRO-115). Smidzinātāju "Baby" modeļi ir aprīkoti ar īpašām bērnu un zīdaiņu maskām, tie ir mazāk trokšņi, tie ir pieejami, lai kontrolētu inhalācijas ātrumu (B.Well MED-125).
Vai aukstumu var ārstēt ar smidzinātāju?
Iespējams, daži smidzinātāju modeļi ir aprīkoti ar īpašām deguna sprauslām (piemēram, B.Well PRO-110).
Svarīgs nosacījums - miglotāja terapija ir piemērota rinīta ārstēšanai, kas nav tikai infekcioza.
Ekskluzīva informācija: inhalācijas ar sāls šķīdumu atrofiska rinīta ārstēšanā (aptuveni 70% gadījumu).
Kas ir smidzinātāja frakcija?
Ļoti svarīga jebkura smidzinātāja īpašība ir miglotāja (ieelpojamās) frakcijas rādītāji.
Neskatoties uz to, ka ārēji šķiet, ka tvaiks izplūst no miglotāja, jums ir jāsaprot, ka tas nav tvaiks, bet aerosols, kas sastāv no nelielām smidzināmas vielas daļiņām. Šo daļiņu lielums tieši ietekmē to, kurā elpošanas ceļu daļā tie nokļūs. Mazākās daļiņas var iekļūt pēc iespējas dziļāk apakšējos elpošanas ceļos (plaušās un bronhos), bet lielās daļiņas nokļūst augšējos elpošanas ceļos (mutē, deguna galā, rīklē un trahejā).
Labāko terapeitisko efektu nodrošina daļiņas no 2 līdz 5 mikroniem (tā ir tā saucamā nebulisa frakcija). Šī īpašība ir īpaši svarīga, ja smidzinātāju lieto astmas vai HOPS ārstēšanai.
Lielais pareizo izmēru daļiņu saturs ir galvenā atšķirība starp kvalitātes smidzinātāju.
Piemēram, b.well izsmidzinātāji izsmidzinātā aerosolā nodrošina pareiza izmēra daļiņas (apmēram 3 mikroni) vairāk nekā 70%, un tas ir salīdzināms ar profesionāliem slimnīcu modeļiem. Tomēr zemas kvalitātes ierīcēs tas var būt daudz mazāks par 50%, tas ir, faktiski vairāk nekā 50% zāļu vienkārši tiek izmesti.
Tajā pašā laikā, protams, nav tik daudz finansiālu zaudējumu, ka tas, ka ar sliktas kvalitātes smidzinātājiem, ir zaudēta ārstēšanas efektivitāte un nozīme.
Raksts Dr. Evdokimenko © 2018. gada 30. augusts
Visas tiesības aizsargātas.
Kāda veida slimības var ārstēt ar inhalatoru?
Viena no visbiežāk sastopamajām mūsdienu cilvēces slimībām ir elpošanas orgānu infekcijas slimības, saaukstēšanās, kas parasti izpaužas visnopietnākajā laikā neatkarīgi no klimatiskajiem un laika apstākļiem.
Lielāko daļu dažādu akūtu elpceļu infekciju izraisa visu veidu vīrusu iedarbība. Tie veicina plaušu slimību rašanos un (vai) saasināšanos. Un, ja ķermenis ir arī vājināts, iekaisuma process, kas sākās augšējos elpceļos, var samazināties, izraisot bronhītu vai bronhiālo astmu.
Ko var izārstēt ar inhalatoru?
Mūsdienu medicīnas nozare piedāvā efektīvas ierīces - inhalatoriem, kas var efektīvi izturēt dažādas slimības, ir ne tikai profilaktiska, bet arī efektīvākā terapeitiskā iedarbība uz organismu. Saskaņā ar vispārējo medicīnas speciālistu viedokli šādai ierīcei kā inhalatoram jābūt pieejamam gandrīz katrā mūsdienu ģimenē, kas uzrauga katra locekļa veselību.
Ko ārstē inhalators? Kādas slimības var veiksmīgi uzvarēt? Pirmkārt, inhalācijas ir visefektīvākās, ja ir nepieciešams tikt galā ar akūtu elpceļu slimībām, it īpaši, ja tām ir šādi simptomi: klepus, sausums, kakla iekaisums, krēpu izdalīšanās utt.
Turklāt skatiet, ko vēl ārstē inhalators:
- jebkādas grūtības klepus,
- iesnas dažādos slimības posmos (rinīts), t
- rīkles slimības (faringīts),
- saaukstēšanās,
- gripa un iekaisis kakls
- citas infekcijas slimības, vīrusi, kas skar elpošanas sistēmu.
Nozīmīgas priekšrocības, apkarojot tādas slimības kā bronhiālā astma, nodrošina arī inhalatora regulāru lietošanu.
Tomēr ir vairāki kontrindikācijas inhalatora lietošanai. Piemēram, šo ierīci nevar lietot pacienti ar sirds aritmijām un plaušu asiņošanu, kā arī dažu citu slimību veidi, turklāt - individuālas neiecietības gadījumā!
Inhalatora princips
Mēs sapratīsim, kā darbojas inhalators. Smidzinātāja darbs ir balstīts uz vienkāršu un saprotamu principu. Attīrītā destilētā ūdenī zāles tiek atšķaidītas un pēc tam kompresora darbības rezultātā masa tiek pārvērsta no šķidruma uz tvaiku. Sarežģīta filtru un sprauslu sistēma ļauj veidot mazākās suspendētās zāļu daļiņas, ko pacients ieelpo kā daļu no gaisa masām. Tas nodrošina tūlītēju un precīzu aktīvās medicīniskās vielas piegādi augšējo un apakšējo elpceļu skartajiem apgabaliem.
Rezultāts ir pozitīvās ietekmes līmeņa paaugstināšanās elpošanas ceļu problemātiskajās zonās, kas ir agrākais slimības simptomu atvieglojums.
Smidzinātājs: kvalificēta medicīniskā palīdzība
Nebulizatori ir mūsdienīgas, kompaktas un uzticamas medicīnas ierīces, kas praksē ir izrādījušās efektīvas ārstējot sarežģītus slimību veidus, kas saistīti ar elpošanas ceļu bojājumiem.
Medicīnas nozare ir padarījusi šo ierīci agrāk ierobežotu un to izmanto tikai medū. iestādēm, kas ir pieejamas visiem dalībniekiem.
Uz jautājumu, vai inhalators palīdz, var sniegt skaidru, pamatotu, pārliecinošu atbildi: protams, tas palīdz!
Miglotāja risinājumi (sevis piezīme)
NEBULAISER THERAPY + šķīdumi miglotājam
Rokasgrāmata pacientiem. Kas ir miglotājs, kādas slimības var tikt ārstētas ar to, kā pareizi ieelpot, kā izvēlēties miglotāju, tas un daudz vairāk par mūsdienu inhalācijas terapijas metodi, jūs varat uzzināt no šī raksta.
NEBULISTERS TERAPIJA IR MODERNS UN DROŠS.
Miglotāja risinājumi
Smidzinātājam izmantojiet šādus risinājumus (detalizēts saraksts).
1. Bronhodilatori (zāles, kas paplašina bronhus)
Galvenais komponents: inhalācijas šķīdums (ipratropija bromīds) un fenoterols.
Izmanto hronisku elpceļu slimību nosmakšanas profilaksei un ārstēšanai. Šī ir visoptimālākā narkotika, kurā ir vismazākās blakusparādības.
Pieaugušie un bērni (12. pants): 40 pilieni / 1 ieelpošana, trīs līdz četri p / d. Bērni (vecumā no sešiem līdz divpadsmit gadiem): 20 pilieni / 1 ieelpošana, trīs līdz četri r / d. Bērni (seši un ml): 10 pilieni / 1 ieelpošana, trīs r / d. Lai sagatavotu inhalācijas šķīdumu, preparātam pievieno 3 mililitrus sāls šķīduma.
2. Mucolytics (atšķaidīta flegma) un sekretolītika (atkrēpošanas līdzeklis)
Galvenais komponents: ambroksols (lieto gan ieelpošanai, gan iekšpusē) Pacientiem ar hroniskām elpošanas orgānu slimībām tiek izmantots krēpu izdalīšanās.
Pieaugušie un bērni (pēc sešiem gadiem): 40-50 pilieni / 1 ieelpošana, viens vai divi p / d. Bērni (vecumā no diviem līdz sešiem gadiem): 40 pilieni / 1 ieelpošana, viens vai divi r / d. Bērni (divi gadi un jaunāki): 20 pilieni / 1 ieelpošana, viens vai divi r / d. Ieteicams ieelpot šķīdumu, lietojot sāls šķīdumu no viena līdz vienam. Ārstēšanai jālieto apmēram piecas dienas.
Jebkuras zāles, kuru pamatā ir ambroksols, nevar lietot kopā ar tādiem antitusīviem līdzekļiem kā Bronholitīns, Kodeīns, Pektussins, Falimint, Sinekod, Libeksin uc.
3. Pretiekaisuma līdzekļi. Rotokan.
Galvenais komponents: augu ekstraktu infūzija uz alkohola (kumelīte, pelašķi, kliņģerīši).
Lieto akūtu elpceļu slimību gadījumā (parasti vidū un augšā). Inhalācijas šķīdumu sagatavo, atšķaidot medikamentu ar sāls šķīdumu 1 līdz 40 (attiecīgi 1 mililitrs uz 40 mililitriem). Lietojiet 60 pilienus / 1 inhalācijas, trīs p / dienā.
Galvenais komponents: eikalipta tinktūra uz alkohola.
Izmanto elpceļu iekaisumam (parasti vidū un augšā). Inhalācijas šķīdumu sagatavo, atšķaidot 15 pilienus zāļu 200 ml fizioloģiskā šķīduma.
Lietojiet 50 pilienus / 1 ieelpojot, trīs līdz četras p / d.
Jūs nevarat elpot ar bronhiālo astmu un bronhu spazmu.
Galvenais komponents: kliņģerīšu ekstrakts par alkoholu.
Lieto akūtu iekaisu slimību gadījumā augšējos elpceļos.
Ieelpošanas šķīdumu pagatavo, atšķaidot 20 pilienus zāļu un 40 ml fizioloģiskā šķīduma ar vienu līdz četrdesmit.
Uzklājiet 60 pilienus / 1 ieelpojot, trīs r / d.
4. Glikokortikosteroīdi (hormonālie pretiekaisuma līdzekļi) un antihistamīni (alerģiskas zāles)
Galvenais komponents: budezonīds (inhalācijas suspensija).
Šīs zāles tiek ražotas ar "pieaugušo" devu, kas ir vienāda ar 0,5 miligramiem / ml un ar "pediatrijas" devu, kas vienāda ar 0,25 miligramu / ml.
Piemērots akūtas iekaisuma slimības, piemēram, hroniskas plaušu slimības un bronhiālā astma, ti, tās, kuru ārstēšanai nepieciešamas hormonālas zāles. Pulmicort ir anti-alerģiska un pretiekaisuma iedarbība.
Pieaugušie un bērni (pēc divpadsmit gadiem): 20 pilieni / 1 ieelpošana, viens līdz trīs p / d.
Bērni (no divpadsmit un jaunākiem): 0,25 miligrami / 1 ieelpošana, viens līdz trīs p / d.
Norādītās zāles nevar izmantot ultraskaņas izsmidzinātājos, izsmidzinātājos.
Ar vienu zāļu devu, kas ir mazāka par 2 mililitriem, pievieno sāls šķīdumu, lai palielinātu šķīduma kopējo tilpumu, kas ir vienāds ar 2 mililitriem. Visos citos gadījumos inhalējamā viela nav atšķaidīta ar sāls šķīdumu utt.
5. Antiseptiski līdzekļi un antibiotikas (antibakteriālie un antibakteriālie līdzekļi)
Galvenais komponents: tiamfenikols un acetilcisteīns.
To lieto vienlaikus ar zālēm, kas atšķaida un pēc tam no gļotādas un krēpas no elpošanas trakta izņem (augšējā un apakšējā).
Lai sagatavotu līdzekli, pulverim jāpievieno 70 pilieni šķīdinātāja (5 ml). Sagatavoto narkotiku uzglabā ledusskapī vienu dienu, un pirms lietošanas uzsilda līdz istabas temperatūrai.
Pieaugušie un bērni (pēc divpadsmit gadiem): 250 miligrami (puse pudeles) / 1 inhalācija, viens vai divi r / d.
Bērni (no divpadsmit līdz ml): 125 mg (pudeles ceturtā daļa) / 1 ieelpošana, viens vai divi p / d.
Lai sagatavotu šķīdumu ieelpošanai, nepieciešams pievienot 2 mililitrus sāls šķīduma vēlamajai devai.
Galvenais komponents: nitrofūrs.
To lieto akūtu elpceļu vīrusu infekciju (akūtas elpceļu vīrusu infekcijas) dezinfekcijai un ārstēšanai, kā arī novērš infekcijas iekļūšanu vēl dziļāk bronhos.
Ja ieelpojot, izmantojiet gatavu furatsilinovym šķīdumu (tīrā veidā): 4 ml / 1 ieelpošana, divi r / d.
Ieelpošanas šķīdumu var izgatavot neatkarīgi. Ir nepieciešams izšķīdināt vienu furatsilīna tableti 100 mililitros sāls šķīduma.
6. Imunomodulatori (regulē imūnsistēmu) Interferons
Galvenais komponents: īpašs pulveris, no kura veido pilieni degunam.
Izmanto kā gripas un citu akūtu elpceļu vīrusu infekciju profilaksi un ārstēšanu.
Lai sagatavotu nepieciešamo medikamentu, Jums ir jāatver ampula un jāiepilda ūdens istabas temperatūrā (destilēta vai vārīta) līdz atzīmei “2 mililitri”, viegli samaisiet.
Uzklājiet 40 pilienus / 1 ieelpojot, divas reizes dienā.
Lai sagatavotu inhalācijas šķīdumu, nepieciešamajai zāļu devai pievieno 1 mililitru sāls šķīduma.
7. Dekongestanti vai vazokonstriktori
Galvenais komponents: epinefrīns (adrenalīna hidrohlorīds, 0,1% šķīdums).
To lieto elpas trūkuma, tas ir, bronhu spazmas, krūšu, laringotraheīta, laringālās tūskas, kā laringīta un alerģiskas iedarbības uzbrukumiem.
Pieaugušie, kā arī bērni (divus gadus veci): parasti vienreiz 0,5 ml zāļu, dažreiz procedūra tiek atkārtota.
Bērniem (no diviem un ml): vienreiz 0,25 mililitri zāļu.
Lai sagatavotu inhalācijas šķīdumu, nepieciešamā zāļu devai pievieno 3 mililitrus sāls šķīduma.
8. Pretsāpju līdzekļi.
Galvenais komponents: lidokaīna hidrohlorīds (2% šķīdums).
Lieto kopā ar obsesīvi sausu klepu. Tas ir zāles ar vietējo anestēzijas efektu.
Pieaugušie un bērni (12. pants): 40 pilieni / 1 ieelpošana, viens vai divi r / d.
Bērni (vecumā no diviem līdz divpadsmit gadiem): 20 pilieni / 1 ieelpošana, viens vai divi r / d. Lai sagatavotu inhalācijas šķīdumu, pievienojiet 2 ml fizioloģiskā šķīduma uz nepieciešamo zāļu devu. Jums ir jāpiemēro rūpīgi, uzmanīgi izlasiet kontrindikācijas. Pirms lietošanas konsultējieties ar ārstu.
Lai padarītu zāles vieglāku iekļūšanu elpceļos, tas jāpārvērš aerosolā. Smidzinātājs ir kamera, kurā zāles šķīdumu izsmidzina aerosolam un piegādā pacienta elpceļiem. Medicīniskais aerosols tiek radīts uz noteiktu spēku rēķina. Šādi spēki var būt gaisa plūsma (kompresoru izsmidzinātāji) vai ultraskaņas membrānas svārstības (ultraskaņas smidzinātāji).
Miglotāja terapijai ir priekšrocības salīdzinājumā ar citiem inhalācijas terapijas veidiem:
· To var lietot jebkurā vecumā, jo pacientam nav nepieciešams pielāgot savu elpu ierīces darbībai un vienlaikus veikt jebkādas darbības, piemēram, nospiežot aerosolu, turēt inhalatoru utt., Kas ir īpaši svarīgs maziem bērniem.
· Nav nepieciešams veikt spēcīgu elpu, kas ļauj izmantot nebulisa terapiju smagiem astmas lēkmes gadījumiem, kā arī pacientiem vecumā.
· Smidzinātāja terapija ļauj lietot zāles efektīvās devās bez blakusparādībām.
· Šī terapija nodrošina nepārtrauktu un ātru zāļu piegādi ar kompresoru.
· Tā ir drošākā ieelpošanas terapijas metode, jo tā neizmanto, nevis aerosola inhalatorus, propelenti (šķīdinātāji vai nesējgāzes).
· Tā ir moderna un ērta metode bronhiopulmonālo slimību ārstēšanai bērniem un pieaugušajiem.
Kādas slimības var ārstēt ar smidzinātāju?
Zāles, ko izsmidzina ar inhalatoru, sāk darboties gandrīz nekavējoties, kas ļauj izmantot smidzinātājus, galvenokārt, lai ārstētu slimības, kurām nepieciešama steidzama iejaukšanās - astma, alerģija.
(pirmkārt, smidzinātājus lieto tādu slimību ārstēšanai, kurām nepieciešama steidzama iejaukšanās - astma, alerģija).
Vēl viena slimību grupa, kurā vienkārši ir nepieciešama ieelpošana, ir hroniski elpošanas ceļu iekaisuma procesi, piemēram, hronisks rinīts, hronisks bronhīts, bronhiālā astma, hroniska bronhu obstruktīva plaušu slimība, cistiskā fibroze utt.
Taču to piemērošanas joma neaprobežojas tikai ar to. Tās ir piemērotas akūtu elpceļu slimību, laringīta, rinīta, faringīta, augšējo elpceļu sēnīšu bojājumu, imūnsistēmas ārstēšanai.
Dziedātāju, skolotāju, kalnraču, ķīmiķu profesionālo slimību inhalatori palīdz.
Kādos gadījumos mājās ir nepieciešams miglotājs:
Ģimenē, kur aug bērns, ir tendence uz biežu saaukstēšanos, bronhīts (arī tiem, kam ir bronhu obstrukcija), sarežģītai klepus ārstēšanai ar grūtu atdalošu krēpu, stenozes ārstēšana.
Ģimenes ar pacientiem ar hroniskām vai bieži recidivējošām bronhopulmonālām slimībām (bronhiālā astma, hroniska obstruktīva plaušu slimība, hronisks bronhīts, cistiskā fibroze).
Kādas zāles var lietot smidzinātājā.
Smidzinātāja terapijai ir īpaši medikamentu risinājumi, kas pieejami flakonos vai plastmasas traukos - miglās. Zāļu daudzums kopā ar šķīdinātāju vienreizējai ieelpošanai ir 2-5 ml. Nepieciešamā zāļu daudzuma aprēķins ir atkarīgs no pacienta vecuma. Pirmkārt, smidzinātājā ielej 2 ml sāls šķīduma, tad pievieno nepieciešamo zāļu pilienu skaitu. Destilētu ūdeni nedrīkst izmantot kā šķīdinātāju, jo tas var izraisīt bronhu spazmu, kas procedūras laikā izraisīs klepu un elpošanu. Aptiekas iepakojums ar zālēm tiek uzglabāts ledusskapī (ja nav norādīts citādi) slēgtā veidā. Pēc aptiekas iepakojuma atvēršanas zāles jālieto divu nedēļu laikā. Ieteicams uz pudeles uzrakstīt zāļu lietošanas sākuma datumu. Pirms zāļu lietošanas ir jāuzkarsē līdz istabas temperatūrai.
Smidzinātāja terapijai var izmantot:
1. mukolītiskie līdzekļi un gļotādas regulatori (preparāti, kas paredzēti, lai mazinātu krēpas un uzlabotu atkrūšanu): Ambrohexal, Lasolvan, Ambrobene, Fluimucil;
2. bronhodilatatori (zāles, kas paplašina bronhus): Berodual, Ventolin, Berotek, Salamol.
3) glikokortikoīdi (hormoni, kuriem ir daudzpusēja iedarbība, galvenokārt pretiekaisuma un pretiekaisuma līdzekļi): Pulmicort (suspensija smidzinātājiem);
4. Kromoni (antialerģiskas zāles, mastu šūnu membrānas stabilizatori): Cromohexal miglājs;
5. antibiotikas: fluimucila antibiotika;
6. sārmu un sāls šķīdumi: 0,9% sālsūdens, Borjomi minerālūdens
Norādiet zāles un pastāstiet par tās lietošanas noteikumiem ārstam. Viņam ir jākontrolē ārstēšanas efektivitāte.
Nav ieteicams lietot kopā ar smidzinātājiem:
visi šķīdumi, kas satur eļļas, suspensijas un šķīdumus, kas satur suspendētas daļiņas, ieskaitot garšaugu novārījumus un infūzijas, kā arī aminofilīna, papaverīna, platifilīna, dimedrola un līdzīgu līdzekļu šķīdumi, kam nav uzklāšanas vietas uz elpceļu gļotādas.
Kādas blakusparādības ir iespējamas inhalācijas laikā?
Ar dziļu elpošanu var parādīties hiperventilācijas simptomi (reibonis, slikta dūša, klepus). Ir nepieciešams pārtraukt ieelpošanu, elpot caur degunu un nomierināties. Pēc hiperventilācijas simptomu izzušanas var turpināt inhalāciju caur smidzinātāju
Ieelpojot, kā reakcija uz izsmidzinātā šķīduma ievadīšanu, var rasties klepus. Šajā gadījumā ir ieteicams pārtraukt ieelpošanu vairākas minūtes.
Ieelpošanas metode, izmantojot smidzinātāju
Pirms strādājat ar inhalatoru, uzmanīgi (vienmēr)
nomazgājiet rokas ar ziepēm patogēni mikrobi var būt uz ādas.
Savāc visas smidzinātāja daļas saskaņā ar instrukcijām. Ielejiet nepieciešamo zāļu daudzumu smidzinātāja traukā, iepriekš uzsildot to līdz istabas temperatūrai.
Aizveriet smidzinātāju un piestipriniet sejas masku, iemutni vai deguna kanulu.
Pievienojiet smidzinātāju un kompresoru ar šļūteni.
Ieslēdziet kompresoru un ieelpojiet 7-10 minūtes vai līdz šķīduma pilnam patēriņam.
Izslēdziet kompresoru, atvienojiet smidzinātāju un izjauciet to.
Mazgāt visas smidzinātāja daļas ar karstu ūdeni vai 15% cepamais sodas šķīdumu. Nelietojiet otas un otas.
Izjauciet smidzinātāju izjauktajā ierīcē tvaika sterilizācijai, piemēram, termodezinfektors (tvaika sterilizators), kas paredzēts bērnu pudelēm. Iespējama arī sterilizācija, vārot vismaz 10 minūtes. Dezinfekcija jāveic 1 reizi nedēļā.
Rūpīgi iztīrīts un žāvēts miglotājs jāuzglabā tīrā salvetē vai dvielī.
Ieelpošanas pamatnoteikumi
Ieelpošana notiek ne agrāk kā 1-1,5 stundas pēc ēšanas vai ievērojamas fiziskas slodzes.
Inhalācijas terapijas laikā ārsti aizliedz smēķēšanu. Izņēmuma gadījumos ieteicams pārtraukt smēķēšanu vienu stundu pirms un pēc ieelpošanas.
Ieelpošana jāveic mierīgā stāvoklī, neņemot vērā lasīšanu un runāšanu.
Apģērbs nedrīkst ierobežot kaklu un apgrūtināt elpošanu.
Deguna cauruļu slimībām ieelpošana un izelpošana jāveic caur degunu (deguna ieelpošana), mierīgi elpojot, bez spriedzes.
Kaļķakmens, trahejas, bronhu un plaušu slimībām ir ieteicams ieelpot aerosolu caur muti (iekšķīgi ieelpojot), elpošana ir dziļa un vienmērīga. Pēc ieelpošanas dziļi ar muti, turiet elpu 2 sekundes un pēc tam veiciet pilnu izelpu caur degunu; šajā gadījumā aerosols no mutes dobuma iet tālāk rīkles, balsenes un tālāk elpošanas ceļu dziļākajās daļās.
Bieža dziļa elpošana var izraisīt reiboni, tāpēc periodiski nepieciešams pārtraukt inhalāciju uz īsu laiku.
Pirms procedūras nav nepieciešams ņemt atsvaidzinātājus, izskalot muti ar antiseptiku šķīdumiem (kālija permanganāts, ūdeņraža peroksīds, borskābe).
Pēc jebkādas ieelpošanas un jo īpaši pēc hormonālas zāles ieelpošanas nepieciešams izskalot muti ar vārītu ūdeni istabas temperatūrā (mazam bērnam var dot dzērienu un ēdienu), ja izmanto maska, mazgā acis un seju ar ūdeni.
Viena inhalācijas ilgums nedrīkst pārsniegt 7-10 minūtes. Ārstēšanas kurss ar aerosola inhalācijām - no 6-8 līdz 15 procedūrām.
Kādi ir smidzinātāju veidi?
Pašlaik medicīnas praksē ir trīs galvenie inhalatoru veidi: tvaiks, ultraskaņa un kompresors.
Tvaika inhalatoru iedarbība balstās uz zāļu vielas iztvaikošanas ietekmi. Ir skaidrs, ka tajos var izmantot tikai gaistošus šķīdumus (ēteriskās eļļas). Lielākais tvaika inhalatoru trūkums ir inhalējamās vielas zemā koncentrācija, kas parasti ir mazāka par terapeitiskās iedarbības slieksni, kā arī nespēja precīzi ievadīt zāles mājās.
Ultraskaņas un kompresora kombinācija ar terminu "nebulizatori" (no latīņu vārda "nebula" - migla, mākonis) rada nevis pārus, bet gan aerosola mākoni, kas sastāv no inhalējama šķīduma mikrodaļiņām. Miglotājs ļauj iekļūt visos elpošanas orgānos (degunā, bronhos, plaušās) tīrā veidā bez jebkādiem piemaisījumiem. Aerosolu dispersija, ko ražo lielākā daļa smidzinātāju, ir robežās no 0,5 līdz 10 mikroniem. Daļiņas, kuru diametrs ir 8-10 mikroni, tiek ievietotas mutes dobumā un trahejā ar diametru no 5 līdz 8 mikroniem trahejā un augšējos elpceļos, no 3 līdz 5 mikroniem - apakšējos elpceļos, no 1 līdz 3 mikroniem - bronholos, no 0, t 5 līdz 2 mikroni - alveolos. Daļiņas, kas lielākas par 5 mikroniem, sauc par "ieelpojamu frakciju" un tām ir maksimāla terapeitiskā iedarbība.
Ultraskaņas smidzinātāju izsmidzināšanas šķīdums ar augstas frekvences (ultraskaņas) membrānu svārstībām. Tie ir kompakts, kluss, neprasa nomainīt smidzināšanas kameras. Aerosola procentuālais daudzums uz elpceļu gļotādu pārsniedz 90%, un vidējais aerosola daļiņu izmērs ir 4-5 mikroni. Šī iemesla dēļ nepieciešamā narkotika aerosola veidā lielā koncentrācijā sasniedz mazos bronhos un bronhosolos.
Ultraskaņas smidzinātāju izvēle ir vairāk ieteicama gadījumos, kad zāļu iedarbības zona ir mazs bronhu, un zāles ir sāls šķīduma formā. Tomēr ar ultraskaņu var iznīcināt vairākas zāles, piemēram, antibiotikas, hormonus, mukolītiskos līdzekļus (retināšanas krēpas). Šīs zāles nav ieteicams lietot ultraskaņas izsmidzinātājos.
Kompresoru smidzinātāji veido aerosola mākoni, spiežot caur šauru atveri kamerā, kurā ir apstrādes šķīdums, spēcīgs gaisa plūsma, ko sūknē kompresors. Saspiestā gaisa izmantošana kompresoru smidzinātājos ir inhalācijas terapijas „zelta standarts”. Kompresoru smidzinātāju galvenā priekšrocība ir to daudzpusība un relatīvais lētums, tie ir pieejamāki un var praktiski izsmidzināt jebkādus šķīdumus, kas paredzēti ieelpošanai.
Kompresoru smidzinātājiem ir vairāku veidu kameras:
· Konvekcijas kameras ar nemainīgu aerosola jaudu;
· Elpojošas kameras;
· Inhalācijas aktivētās kameras ar vārsta plūsmas pārtraucēju.
Ja inhalējamas zāles caur smidzinātāju, ir jāapsver dažas īpašības:
· Optimālais miglotāja kameras uzpildes tilpums - ne mazāks par 5 ml;
· Lai samazinātu zāļu zudumu ieelpošanas beigās, kamerā var pievienot 1 ml sāls šķīduma, pēc tam pēc izsmidzināšanas kameras kratīšanas turpināt ieelpošanu;
· Ja izmantojat lētas un lētas zāles, var izmantot visu veidu smidzinātājus, bet, lietojot dārgākas zāles, inhalatori, kas tiek aktivizēti ar pacientu ieelpojot un aprīkoti ar vārstu pārtraukšanu, nodrošina maksimālu inhalācijas terapijas efektivitāti. Šīs ierīces ir īpaši efektīvas bronhopulmonālo slimību ārstēšanā.
Kā izvēlēties miglotāju?
Ārstējot ar smidzinātāju, zāles tiek nogādātas elpceļos. Šī ārstēšana ir paredzēta tiem, kas ir skāruši elpošanas ceļu (rinīts, laringīts, traheīts, bronhīts, bronhiālā astma, hroniska obstruktīva plaušu slimība uc). Turklāt dažreiz elpceļu gļotādu lieto narkotiku injicēšanai cilvēka organismā. Brūnā koka virsma ir ļoti liela, un daudzas zāles, piemēram, insulīns, tiek aktīvi absorbētas caur to.
Inhalatora izvēle ir atkarīga no slimības, kuru jūs ārstēsiet, un no jūsu finansiālajām iespējām.
Krievijā smidzinātāju ražotāji no Vācijas, Japānas un Itālijas pārstāv savus produktus medicīnas iekārtu tirgū. Diemžēl vēl nav vietējo kompresoru smidzinātāju ražotāju. Sīkāku informāciju par dažu veidu smidzinātāju tehniskajām īpašībām var iegūt no Krievijas uzņēmumiem, kas iesaistīti to pārdošanā. Izvēloties smidzinātāju, ņem vērā prasības attiecībā uz smidzinātāju un kompresoru. Kompresoram ir svarīgs izmērs, svars, troksnis darbā, lietošanas ērtums. Visiem šiem parametriem tie nedaudz atšķiras. Tomēr jāatzīmē, ka PARI GmbH (Vācija) izsmidzinātāji atšķiras ar tradicionāli augstu Vācijas kvalitāti, izcilu efektivitāti un ilgu kalpošanas laiku. Tie nodrošina maksimālu zāļu nogulsnēšanos elpceļos, jo aerosols ir optimāli izkliedēts.
Varbūt galvenā uzmanība jāpievērš izsmidzinātāja tipam. Nebulizatori, kas aprīkoti ar tiešās plūsmas smidzinātāju, ir lietderīgi izmantot maziem bērniem, jo tiem ir nepietiekams iedeguma spēks, kas ļautu aktivizēt vārstus (un tādējādi saglabāt zāles). Inhalācijai bērniem līdz 3 gadu vecumam ieteicams lietot bērnu maska. Pieaugušie var izmantot arī šāda veida smidzinātājus, jo Sākotnēji tas ir pabeigts ar iemutni.
Elpojošiem inhalatoriem, kas aktivizēti ieelpojot, ir ieelpošanas un izelpošanas vārsti, kas pārmaiņus tiek aktivizēti elpošanas akta laikā. Lietojot tos izelpošanai, rodas mazāk aerosolu, ievērojami samazinās zāles.
Ir arī smidzinātāji, kas aprīkoti ar smidzinātāju, kas aprīkots ar tee cauruli (aerosola plūsmas pārtraucējs), kas ļauj regulēt aerosola veidošanos tikai ieelpojot, bloķējot tee sānu atvērumu.
Ar smidzinātāju tiek izmantoti dažādi sprauslu veidi: iemuti, deguna kanulas (tubulāri), pieaugušo un bērnu izmēri.
· Mutes dobumi (pieaugušie un bērni) ir optimāli, lai nogādātu zāles dziļi plaušās, tiek izmantoti, ja tos ieelpo pieaugušie pacienti, kā arī bērni no 5 gadu vecuma.
· Maskas ir piemērotas augšējo elpceļu ārstēšanai un ļauj apūdeņot visas deguna dobuma, rīkles, kā arī balsenes un trahejas daļas. Izmantojot masku, lielākā daļa aerosolu tiek novietoti augšējos elpceļos. Maskas ir nepieciešamas, izmantojot miglošanas terapiju bērniem līdz 3 gadu vecumam, jo nav iespējams veikt inhalāciju šādos pacientiem caur iemutni - bērni pārsvarā elpo caur degunu (tas ir bērna ķermeņa anatomijas dēļ). Jums jāizmanto atbilstoša izmēra maska. Izmantojot cieši pieguļošu maska, maziem bērniem samazinās aerosola zudums. Ja bērns ir vecāks par 5 gadiem, labāk ir lietot iemutni nekā maska.
· Lai ievadītu medicīnisko aerosolu deguna dobumā, ir nepieciešami deguna kanāli (tubulāri). Tos var izmantot akūtas un hroniskas rinīta un rinosinozīta kompleksā ārstēšanā.
Pērkot smidzinātāju sev un saviem mīļajiem, ir pareizais un saprātīgais lēmums. Jūs esat ieguvis uzticamu palīgu un draugu.
Miglotāja terapija
NEBULISTERS TERAPIJA IR MODERNS UN DROŠS.
Elpošanas ceļu slimību ārstēšanā visefektīvākā un modernākā metode ir inhalācijas terapija. Viena no drošākajām un vienkāršākajām ārstēšanas metodēm ir zāļu smidzināšana caur smidzinātāju. Ārstētāju un pacientu vidū arvien vairāk tiek atzīts, ka elpošanas ceļu slimību ārstēšanā tiek izmantoti smidzinātāji.
Lai padarītu zāles vieglāku iekļūšanu elpceļos, tas jāpārvērš aerosolā. Smidzinātājs ir kamera, kurā zāles šķīdumu izsmidzina aerosolam un piegādā pacienta elpceļiem. Medicīniskais aerosols tiek radīts uz noteiktu spēku rēķina. Šādi spēki var būt gaisa plūsma (kompresoru izsmidzinātāji) vai ultraskaņas membrānas svārstības (ultraskaņas smidzinātāji).
Mūsdienīga pieeja elpceļu slimību ārstēšanai ietver narkotiku piegādi tieši elpceļiem, jo tiek plaši izmantotas inhalējamas zāles. Smidzinātāja iespējas ievērojami paplašināja inhalācijas terapijas apjomu. Tagad tas ir pieejams visu vecumu pacientiem (no krūts līdz ļoti vecam vecumam). To var veikt hronisku slimību paasinājumu periodos (galvenokārt bronhiālā astma), situācijās, kad pacientam ir ievērojami samazināts ieelpošanas ātrums (mazi bērni, pēcoperācijas pacienti, pacienti ar smagām somatiskām slimībām) gan mājās, gan slimnīcā.
Miglotāja terapijai ir priekšrocības salīdzinājumā ar citiem inhalācijas terapijas veidiem:
- To var lietot jebkurā vecumā, jo pacientam nav nepieciešams pielāgot savu elpu ierīces darbībai un tajā pašā laikā veikt jebkādas darbības, piemēram, nospiežot aerosolu, turēt inhalatoru utt., Kas ir īpaši svarīgs maziem bērniem.
- Nav nepieciešams veikt spēcīgu elpu, kas ļauj izmantot nebulisa terapiju smagu astmas lēkmju gadījumā, kā arī vecuma pacientiem.
- Nebulisa terapija ļauj lietot zāles efektīvās devās bez blakusparādībām.
- Šī terapija nodrošina nepārtrauktu un ātru zāļu piegādi, izmantojot kompresoru.
- Tā ir drošākā inhalācijas terapijas metode, jo tā, atšķirībā no dozēšanas aerosola inhalatoriem, neizmanto dzinējus (šķīdinātājus vai nesējgāzes).
- Tā ir moderna un ērta metode, kā ārstēt bronhiopulmonālās slimības bērniem un pieaugušajiem.
Kādas slimības var ārstēt ar smidzinātāju?
Zāles, ko izsmidzina ar inhalatoru, sāk darboties gandrīz nekavējoties, kas ļauj izmantot smidzinātājus, galvenokārt, lai ārstētu slimības, kurām nepieciešama steidzama iejaukšanās - astma, alerģija.
(pirmkārt, smidzinātājus lieto tādu slimību ārstēšanai, kurām nepieciešama steidzama iejaukšanās - astma, alerģija).
Vēl viena slimību grupa, kurā vienkārši ir nepieciešama ieelpošana, ir hroniski elpošanas ceļu iekaisuma procesi, piemēram, hronisks rinīts, hronisks bronhīts, bronhiālā astma, hroniska bronhu obstruktīva plaušu slimība, cistiskā fibroze utt.
Taču to piemērošanas joma neaprobežojas tikai ar to. Tās ir piemērotas akūtu elpceļu slimību, laringīta, rinīta, faringīta, augšējo elpceļu sēnīšu bojājumu, imūnsistēmas ārstēšanai.
Dziedātāju, skolotāju, kalnraču, ķīmiķu profesionālo slimību inhalatori palīdz.
Kādos gadījumos mājās ir nepieciešams miglotājs:
- Ģimenē, kur aug bērns, ir tendence uz biežu saaukstēšanos, bronhīts (arī tiem, kam ir bronhu obstrukcija), sarežģītai klepus ārstēšanai ar grūtu atdalošu krēpu, stenozes ārstēšana.
- Ģimenes ar pacientiem ar hroniskām vai bieži recidivējošām bronhopulmonālām slimībām (bronhiālā astma, hroniska obstruktīva plaušu slimība, hronisks bronhīts, cistiskā fibroze).
Kādas zāles var lietot smidzinātājā.
Smidzinātāja terapijai ir īpaši medikamentu risinājumi, kas pieejami flakonos vai plastmasas traukos - miglās. Zāļu daudzums kopā ar šķīdinātāju vienreizējai ieelpošanai ir 2-5 ml. Nepieciešamā zāļu daudzuma aprēķins ir atkarīgs no pacienta vecuma. Pirmkārt, smidzinātājā ielej 2 ml sāls šķīduma, tad pievieno nepieciešamo zāļu pilienu skaitu. Destilētu ūdeni nedrīkst izmantot kā šķīdinātāju, jo tas var izraisīt bronhu spazmu, kas procedūras laikā izraisīs klepu un elpošanu. Aptiekas iepakojums ar zālēm tiek uzglabāts ledusskapī (ja nav norādīts citādi) slēgtā veidā. Pēc aptiekas iepakojuma atvēršanas zāles jālieto divu nedēļu laikā. Ieteicams uz pudeles uzrakstīt zāļu lietošanas sākuma datumu. Pirms zāļu lietošanas ir jāuzkarsē līdz istabas temperatūrai.
Smidzinātāja terapijai var izmantot:
- mukolītiskie līdzekļi un gļotādas regulatori (preparāti, kas paredzēti, lai mazinātu krēpas un uzlabotu atkrūšanu): Ambrohexal, Lasolvan, Ambrobene, Fluimucil;
- bronhodilatatori (zāles, kas paplašina bronhus): Berodual, Ventolin, Berotek, Salamol.
- glikokortikoīdi (hormoni, kuriem ir daudzpusēja iedarbība, galvenokārt pretiekaisuma un pretvemšanas līdzekļi): Pulmicort (suspensija smidzinātājiem);
- Kromoni (antialerģiskas zāles, mastu šūnu membrānas stabilizatori): Cromohexal miglājs;
- antibiotikas: Fluimucil-antibiotika;
- sārmu un sāls šķīdumi: 0,9% sālsūdens, Borjomi minerālūdens
Norādiet zāles un pastāstiet par tās lietošanas noteikumiem ārstam. Viņam ir jākontrolē ārstēšanas efektivitāte.
Nav ieteicams lietot kopā ar smidzinātājiem:
visi šķīdumi, kas satur eļļas, suspensijas un šķīdumus, kas satur suspendētas daļiņas, ieskaitot garšaugu novārījumus un infūzijas, kā arī aminofilīna, papaverīna, platifilīna, dimedrola un līdzīgu līdzekļu šķīdumi, kam nav uzklāšanas vietas uz elpceļu gļotādas.
Kādas blakusparādības ir iespējamas inhalācijas laikā?
Ar dziļu elpošanu var parādīties hiperventilācijas simptomi (reibonis, slikta dūša, klepus). Ir nepieciešams pārtraukt ieelpošanu, elpot caur degunu un nomierināties. Pēc hiperventilācijas simptomu izzušanas var turpināt inhalāciju caur smidzinātāju
Ieelpojot, kā reakcija uz izsmidzinātā šķīduma ievadīšanu, var rasties klepus. Šajā gadījumā ir ieteicams pārtraukt ieelpošanu vairākas minūtes.
Ieelpošanas metode, izmantojot smidzinātāju
- Pirms strādājat ar inhalatoru, uzmanīgi (vienmēr)
- nomazgājiet rokas ar ziepēm patogēni mikrobi var būt uz ādas.
- Samontējiet visas smidzinātāja daļas saskaņā ar instrukcijām.
- Ielejiet nepieciešamo daudzumu zāļu smidzinātāja stiklā, iepriekš uzsildot to līdz istabas temperatūrai.
- Aizveriet smidzinātāju un piestipriniet sejas masku, iemutni vai deguna kanulu.
- Pievienojiet smidzinātāju un kompresoru ar šļūteni.
- Ieslēdziet kompresoru un ieelpojiet 7-10 minūtes vai līdz šķīduma pilnam patēriņam.
- Izslēdziet kompresoru, atvienojiet smidzinātāju un izjauciet to.
- Mazgāt visas smidzinātāja daļas ar karstu ūdeni vai 15% cepamais sodas šķīdumu. Nelietojiet otas un otas.
- Izjauciet smidzinātāju izjauktajā ierīcē tvaika sterilizācijai, piemēram, termodezinfektors (tvaika sterilizators), kas paredzēts bērnu pudelēm. Iespējama arī sterilizācija, vārot vismaz 10 minūtes. Dezinfekcija jāveic 1 reizi nedēļā.
- Rūpīgi iztīrīts un žāvēts miglotājs jāuzglabā tīrā salvetē vai dvielī.
Ieelpošanas pamatnoteikumi
- Ieelpošana notiek ne agrāk kā 1-1,5 stundas pēc ēšanas vai ievērojamas fiziskas slodzes.
- Inhalācijas terapijas laikā ārsti aizliedz smēķēšanu. Izņēmuma gadījumos ieteicams pārtraukt smēķēšanu vienu stundu pirms un pēc ieelpošanas.
- Ieelpošana jāveic mierīgā stāvoklī, neņemot vērā lasīšanu un runāšanu.
- Apģērbs nedrīkst ierobežot kaklu un apgrūtināt elpošanu.
- Deguna cauruļu slimībām ieelpošana un izelpošana jāveic caur degunu (deguna ieelpošana), mierīgi elpojot, bez spriedzes.
- Kaļķakmens, trahejas, bronhu un plaušu slimībām ir ieteicams ieelpot aerosolu caur muti (iekšķīgi ieelpojot), elpošana ir dziļa un vienmērīga. Pēc ieelpošanas dziļi ar muti, turiet elpu 2 sekundes un pēc tam veiciet pilnu izelpu caur degunu; šajā gadījumā aerosols no mutes dobuma iet tālāk rīkles, balsenes un tālāk elpošanas ceļu dziļākajās daļās.
- Bieža dziļa elpošana var izraisīt reiboni, tāpēc periodiski nepieciešams pārtraukt inhalāciju uz īsu laiku.
- Pirms procedūras nav nepieciešams ņemt atsvaidzinātājus, izskalot muti ar antiseptiku šķīdumiem (kālija permanganāts, ūdeņraža peroksīds, borskābe).
- Pēc jebkādas ieelpošanas un jo īpaši pēc hormonālas zāles ieelpošanas nepieciešams izskalot muti ar vārītu ūdeni istabas temperatūrā (mazam bērnam var dot dzērienu un ēdienu), ja izmanto maska, mazgā acis un seju ar ūdeni.
- Viena inhalācijas ilgums nedrīkst pārsniegt 7-10 minūtes. Ārstēšanas kurss ar aerosola inhalāciju - no 6-8 līdz 15 procedūrām
Kādi ir smidzinātāju veidi?
Pašlaik medicīnas praksē ir trīs galvenie inhalatoru veidi: tvaiks, ultraskaņa un kompresors.
Tvaika inhalatoru iedarbība balstās uz zāļu vielas iztvaikošanas ietekmi. Ir skaidrs, ka tajos var izmantot tikai gaistošus šķīdumus (ēteriskās eļļas). Lielākais tvaika inhalatoru trūkums ir inhalējamās vielas zemā koncentrācija, kas parasti ir mazāka par terapeitiskās iedarbības slieksni, kā arī nespēja precīzi ievadīt zāles mājās.
Ultraskaņas un kompresora kombinācija ar terminu "nebulizatori" (no latīņu vārda "nebula" - migla, mākonis) rada nevis pārus, bet gan aerosola mākoni, kas sastāv no inhalējama šķīduma mikrodaļiņām. Miglotājs ļauj iekļūt visos elpošanas orgānos (degunā, bronhos, plaušās) tīrā veidā bez jebkādiem piemaisījumiem. Aerosolu dispersija, ko ražo lielākā daļa smidzinātāju, ir robežās no 0,5 līdz 10 mikroniem. Daļiņas, kuru diametrs ir 8-10 mikroni, tiek ievietotas mutes dobumā un trahejā ar diametru no 5 līdz 8 mikroniem trahejā un augšējos elpceļos, no 3 līdz 5 mikroniem - apakšējos elpceļos, no 1 līdz 3 mikroniem - bronholos, no 0, t 5 līdz 2 mikroni - alveolos. Daļiņas, kas lielākas par 5 mikroniem, sauc par "ieelpojamu frakciju" un tām ir maksimāla terapeitiskā iedarbība.
Ultraskaņas smidzinātāju izsmidzināšanas šķīdums ar augstas frekvences (ultraskaņas) membrānu svārstībām. Tie ir kompakts, kluss, neprasa nomainīt smidzināšanas kameras. Aerosola procentuālais daudzums uz elpceļu gļotādu pārsniedz 90%, un vidējais aerosola daļiņu izmērs ir 4-5 mikroni. Šī iemesla dēļ nepieciešamā narkotika aerosola veidā lielā koncentrācijā sasniedz mazos bronhos un bronhosolos.
Ultraskaņas smidzinātāju izvēle ir vairāk ieteicama gadījumos, kad zāļu iedarbības zona ir mazs bronhu, un zāles ir sāls šķīduma formā. Tomēr ar ultraskaņu var iznīcināt vairākas zāles, piemēram, antibiotikas, hormonus, mukolītiskos līdzekļus (retināšanas krēpas). Šīs zāles nav ieteicams lietot ultraskaņas izsmidzinātājos.
Kompresoru smidzinātāji veido aerosola mākoni, spiežot caur šauru atveri kamerā, kurā ir apstrādes šķīdums, spēcīgs gaisa plūsma, ko sūknē kompresors. Saspiestā gaisa izmantošana kompresoru smidzinātājos ir inhalācijas terapijas „zelta standarts”. Kompresoru smidzinātāju galvenā priekšrocība ir to daudzpusība un relatīvais lētums, tie ir pieejamāki un var praktiski izsmidzināt jebkādus šķīdumus, kas paredzēti ieelpošanai.
Kompresoru smidzinātājiem ir vairāku veidu kameras:
- konvekcijas kameras ar nemainīgu aerosola izeju;
- elpas aktivizētas kameras;
- elpas aktivizētas kameras ar vārsta plūsmas pārtraucēju.
Ja inhalējamas zāles caur smidzinātāju, ir jāapsver dažas īpašības:
- optimālais miglotāja kameras uzpildes tilpums - ne mazāks par 5 ml;
- lai samazinātu zāļu zudumu inhalācijas beigās, kamerā var pievienot 1 ml sāls šķīduma, pēc tam, sakratot smidzinātāja kameru, turpināt ieelpošanu;
- Lietojot lētas un pieņemamas zāles, var izmantot visu veidu smidzinātājus, bet, lietojot dārgākas zāles, smidzinātāji, kurus aktivizē pacienta ieelpošana un kas ir aprīkoti ar vārstu pārtraukšanu izelpošanas fāzē, nodrošina lielāko inhalācijas terapijas efektivitāti. Šīs ierīces ir īpaši efektīvas bronhopulmonālo slimību ārstēšanā.
Kā izvēlēties miglotāju?
Ārstējot ar smidzinātāju, zāles tiek nogādātas elpceļos. Šī ārstēšana ir paredzēta tiem, kas ir skāruši elpošanas ceļu (rinīts, laringīts, traheīts, bronhīts, bronhiālā astma, hroniska obstruktīva plaušu slimība uc). Turklāt dažreiz elpceļu gļotādu lieto narkotiku injicēšanai cilvēka organismā. Brūnā koka virsma ir ļoti liela, un daudzas zāles, piemēram, insulīns, tiek aktīvi absorbētas caur to.
Inhalatora izvēle ir atkarīga no slimības, kuru jūs ārstēsiet, un no jūsu finansiālajām iespējām.
Krievijā smidzinātāju ražotāji no Vācijas, Japānas un Itālijas pārstāv savus produktus medicīnas iekārtu tirgū. Diemžēl vēl nav vietējo kompresoru smidzinātāju ražotāju. Sīkāku informāciju par dažu veidu smidzinātāju tehniskajām īpašībām var iegūt no Krievijas uzņēmumiem, kas iesaistīti to pārdošanā. Izvēloties smidzinātāju, ņem vērā prasības attiecībā uz smidzinātāju un kompresoru. Kompresoram ir svarīgs izmērs, svars, troksnis darbā, lietošanas ērtums. Visiem šiem parametriem tie nedaudz atšķiras. Tomēr jāatzīmē, ka PARI GmbH (Vācija) izsmidzinātāji atšķiras ar tradicionāli augstu Vācijas kvalitāti, izcilu efektivitāti un ilgu kalpošanas laiku. Tie nodrošina maksimālu zāļu nogulsnēšanos elpceļos, jo aerosols ir optimāli izkliedēts.
Varbūt galvenā uzmanība jāpievērš izsmidzinātāja tipam. Nebulizatori, kas aprīkoti ar tiešās plūsmas smidzinātāju, ir lietderīgi izmantot maziem bērniem, jo tiem ir nepietiekams iedeguma spēks, kas ļautu aktivizēt vārstus (un tādējādi saglabāt zāles). Inhalācijai bērniem līdz 3 gadu vecumam ieteicams lietot bērnu maska. Pieaugušie var izmantot arī šāda veida smidzinātājus, jo Sākotnēji tas ir pabeigts ar iemutni.
Elpojošiem inhalatoriem, kas aktivizēti ieelpojot, ir ieelpošanas un izelpošanas vārsti, kas pārmaiņus tiek aktivizēti elpošanas akta laikā. Lietojot tos izelpošanai, rodas mazāk aerosolu, ievērojami samazinās zāles.
Ir arī smidzinātāji, kas aprīkoti ar smidzinātāju, kas aprīkots ar tee cauruli (aerosola plūsmas pārtraucējs), kas ļauj regulēt aerosola veidošanos tikai ieelpojot, bloķējot tee sānu atvērumu.
Ar smidzinātāju tiek izmantoti dažādi sprauslu veidi: iemuti, deguna kanulas (tubulāri), pieaugušo un bērnu izmēri.
- Mutes dobumi (pieaugušie un bērni) ir optimāli, lai nogādātu zāles dziļi plaušās, tiek izmantoti, ja tos ieelpo pieaugušie pacienti, kā arī bērni no 5 gadu vecuma.
- Maskas ir piemērotas augšējo elpošanas ceļu ārstēšanai un ļauj apūdeņot visas deguna dobuma, rīkles, kā arī balsenes un trahejas daļas. Izmantojot masku, lielākā daļa aerosolu tiek novietoti augšējos elpceļos. Maskas ir nepieciešamas, izmantojot miglošanas terapiju bērniem līdz 3 gadu vecumam, jo nav iespējams veikt inhalāciju šādos pacientiem caur iemutni - bērni pārsvarā elpo caur degunu (tas ir bērna ķermeņa anatomijas dēļ). Jums jāizmanto atbilstoša izmēra maska. Izmantojot cieši pieguļošu maska, maziem bērniem samazinās aerosola zudums. Ja bērns ir vecāks par 5 gadiem, labāk ir lietot iemutni nekā maska.
- Lai ievadītu medicīnisko aerosolu deguna dobumā, ir nepieciešami deguna kanāli (tubulāri). Tos var izmantot akūtas un hroniskas rinīta un rinosinozīta kompleksā ārstēšanā.
Pērkot smidzinātāju sev un saviem mīļajiem, ir pareizais un saprātīgais lēmums. Jūs esat ieguvis uzticamu palīgu un draugu