Rhinosinusitis vai vienkārši sinusīts ir iekaisuma process, kas lokalizēts vienā vai vairākās paranasālās sinusās. Visbiežāk slimība tiek diagnosticēta pacientiem, kas jaunāki par 15 gadiem, bet pieaugušie bieži arī cieš no šīs slimības. Rinosinozes rašanos izraisa vīrusu vai baktēriju būtiskā aktivitāte, tāpēc slimības simptomi ir diezgan izteikti. Lai atbrīvotos no slimības bez sekām un ātri atjaunotu spēju strādāt, jums ir jāzina, kā pareizi ārstēt sinusītu.
Kas jums ir nepieciešams iegādāties aptiekā?
Rinosinozīta ārstēšanas galvenais mērķis ir novērst infekciju, kas izraisīja iekaisuma procesu. Turklāt terapijai jābūt vērstai uz simptomu samazināšanu, kas ir diezgan izteikts sinusa un frontālās sinusīta gadījumā.
Iekaisuma process žokļa augšdaļā nav katrā ziņā baktēriju būtiskās aktivitātes sekas. Tā gadās, ka slimību izraisa vīrusu raksturs. Šādā situācijā antibakteriālo medikamentu lietošana nesniegs paredzamo efektu. Lai novērstu vīrusu sinusītu, jāizvēlas:
- flegma atšķaidīšana un mucolītiskie līdzekļi, kas veicina tās atdalīšanu;
- sāls bāzes intranazālie šķīdumi;
- līdzekļi, kas samazina deguna gļotādas pietūkumu, ko izraisa vazokonstrikcija;
- vietējie kortikosteroīdi.
Daudzos gadījumos sinusīta sākums ir bakteriāla slimība, tāpēc, zinot, kuras antibiotikas vislabāk ir slimības ārstēšanai, jūs varat ātri atbrīvoties no nepatīkamajiem simptomiem. Pareizas antibiotiku terapijas izvēli veic ārsts, pretējā gadījumā ārstēšana var nesniegt vēlamo rezultātu, un to papildina nevēlamas blakusparādības.
Pētījumi ir parādījuši, ka makrolīdu, cefalosporīnu un penicilīna sērijas zāles nodrošina aptuveni tādu pašu efektu rinosinusīta ārstēšanā. Daudzos gadījumos otolaringologi iesaka likvidēt iekaisuma procesu, lietojot amoksicilīnu, kas atrodas penicilīna grupā. Ieteicams katru dienu lietot zāles 10 dienas vai 2 nedēļas. Cik ilgi antibiotiku terapija ilgs, to nosaka ārsts, pamatojoties uz pacienta testiem. Dienas deva (1,5 g) parasti tiek sadalīta 3 devās dienas laikā. Antrīts, ko sauc par sinusītu no augšstilba sinusa, visefektīvāk, starp citu rinosinusītu, ir ārstējams ar antibiotikām.
Laboratorijas analīzes paranasālo sinusu substrātam palīdzēs noteikt, kā ārstēt sinusītu, kas ir ļoti smags. Tas var prasīt paranasālas zonas punkciju. Ir nepieciešama arī punkcija, lai no deguna dobuma noņemtu strutainu saturu, ko nevar noņemt ar citām metodēm. Antibakteriālās zāles tiek injicētas attīrītajā sinusā, turklāt ārsts uzstāda drenāžas katetru. Izmantojot šādu ierīci, pacients, kas cietis smagā rinosinozīta formā, var veikt ikdienas mazgāšanu un deguna dezinfekciju.
Sinusīta ārstēšanā tika izmantoti arī vazokonstriktori, kurus var lietot ne ilgāk kā 3 dienas. Šādām zālēm ir pretiekaisuma efekts, kas ir labvēlīgs gļotādu ātrai noņemšanai no paranasālās sinusa. Ilgstošāka ārstēšana ar aerosoliem un pilieniem ar līdzīgu efektu ir saistīta ar rikošeta tūskas attīstību, kā rezultātā traucēs deguna elpošana.
Antihistamīna zāles netiek izmantotas sinusīta novēršanai, jo to ietekme nav pierādīta paranasālās sinusa iekaisumā.
Vai es varu ieelpot un mazgāt?
Pret iekaisuma procesiem paranasālās sinusās ir spēcīgs sastrēgums un spiediena sajūta pieres, acu un deguna spārnos. Tas ir saistīts ar lielu biezu, grūti noņemamu gļotu veidošanos, kas palīdz atbrīvoties no mazgāšanas.
Jūs varat ātri noņemt izplūdi, kas ir uzkrāta žokļa augšdaļā, iztīrot tos vairākas reizes dienā, izmantojot dezinfekcijas šķīdumu, piemēram, pamatojoties uz furatsilīnu. Lai iegūtu vēlamās koncentrācijas šķidrumu karstā ūdens glāzē, izšķīdiniet 2 furatsilīna tabletes.
Skalošana jāuzsāk, kad šķīdums vairs nav ļoti karsts, bet saglabā siltumu.
Veicot procedūru, pēc adatas izņemšanas ir nepieciešams veikt lielu šļirci. Tīrīšanas šķidrums tiek savākts ar tukšu šļirci un katrs nāsī nomainiet ūdeni ar furacilīnu. Procedūras laikā galvu vajadzētu nedaudz pagriezt uz leju un uz sāniem (atkarībā no nāsīm, no kurām izvadīts izvads). Noskalot degunu, jūs nevarat ļoti slikti izplūst, jo šāds pasākums var novest pie inficēšanās uz vidusauss. Tīrīšanas procesā sinusus atbrīvo ne tikai no gļotu uzkrāšanās, bet arī no mikroorganismu atkritumiem.
Gļotādas pietūkuma samazināšana, bieza uzkrāšanās atšķaidīšana un noņemšana degunā veicina ne tikai sāļš jūras ūdeni saturošus aerosolus, bet arī risinājumus, pievienojot regulāru galda sāli. Tīrīšanas procedūrai var izmantot arī īpašus mazgāšanas līdzekļus, piemēram, Dolphin.
Ja rinīts ir saistīts ar strutaina substrāta veidošanos, nav ieteicams pakļauties karsta tvaika iedarbībai (pat ar ārstniecības augu vai dezinfekcijas sastāvdaļām) deguna apvidū. Siltuma iedarbība veicina patogēnu mikrofloras reprodukciju, kā rezultātā rinosinusīts var pārvērsties par smagām komplikācijām, piemēram, meningītu.
Vai man ir nepieciešama fitoterapija?
Sinusītu ir iespējams ārstēt mājās, izmantojot tradicionālās medicīnas receptes, bet bez antibiotikām nebūs iespējams pilnībā bloķēt slimības attīstību. Labam terapeitiskam efektam rinīta simptomu gadījumā tiek izmantota šāda kolekcija:
- 10 g calamus sakneņu;
- 15 g bērzu pumpuri;
- 10 g kliņģerīšu ziedu;
- 15 g violeta zāle (tricolor);
- 10 g eikalipta lapu;
- 2 g biezpiena bergēnijas sakneņi;
- 3 g ziemas zaļās zāles.
Lai pagatavotu zāles, sajauciet 1 tējkaroti sausā augu maisījuma ar 200 ml verdoša ūdens un pēc tam uz pusstundu ielieciet termosā. Iegūtā infūzija ir sadalīta 3 devās vienādās proporcijās (apmēram 70 ml) un dzerama pirms ēšanas. Terapijas ilgums ir no 14 dienām līdz 21 dienai. Izmantojot tikai tautas ārstēšanas metodes, slimība var pārvērsties par hronisku sinusītu.
Sinusīts topošajām mātēm un bērniem
Grūtniecības laikā terapija ar tautas līdzekļiem var būt bīstamāka nekā ārstēšana ar mūsdienīgām zālēm. Daudzām zālēm ir negatīva blakusparādība, un tās var negatīvi ietekmēt bērna attīstību, bet labi izvēlētās zāles var palīdzēt tikt galā ar šo slimību, neradot kaitējumu mātei un bērna ķermenim. Augu preparāti, kurus daudzi cilvēki kļūdaini uzskatīja par drošiem veselībai, var izraisīt spēcīgu alerģisku reakciju, tāpēc to lietošana bez ārsta ieteikuma nav ieteicama. Turklāt tikai tradicionālās medicīnas izmantošana neizārstēs iekaisumu paranasālās deguna blakusdobumos.
Kvalificēta ārsta uzraudzībā bērnam jāārstē sinusīts. Straujš ķermeņa temperatūras pieaugums, kas raksturo frontālās sinusīta vai sinusīta rašanos, ir iemesls nekavējoties konsultēties ar ārstu. Lai izvairītos no komplikācijām, bērniem un grūtniecēm var ieteikt hospitalizāciju.
Sinusīta vai frontīta ārstēšanas laikā Jums jāpārtrauc smēķēšana
Kā atbrīvot pacientu?
Sinusīts nav jāārstē pieaugušajiem un bērniem, ja ir veikta kompetenta slimības ārstēšana, un fona dēļ paranasālās deguna blakusdobumos ir izveidojies iekaisuma process. Šīs slimības ietver masalas, rinītu, gripu, skarlatīnu un citas infekcijas slimības. Ir arī nepieciešams novērst predisponējošos faktorus: deguna starpsienas izliekumu un saķeres esamību deguna dobumā.
Vairāki atbalstoši pasākumi palīdz efektīvi ārstēt rinosinusītu:
- Gaisa telpai, kurā atrodas slims cilvēks, nevajadzētu būt pārāk sausai. Vislabāk ir izmantot īpašu mitrinošu ierīci, bet viņa prombūtnē jūs varat darīt ar ūdenī iemērktiem dvieļiem. Mitrināts audums ir piekārts krēsliem un mainās, kad tas izžūst. Bez tam, jūs varat uzstādīt tvertni, kas piepildīta ar ūdeni pie radiatora.
- Akūts frontīts, etmoidīts vai sinusīts vienmēr ir saistīts ar sāpēm un pastāvīgu ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, tāpēc galveno terapiju var papildināt ar narkotikām nesaturošiem pretsāpju līdzekļiem, kas paredzēti, lai mazinātu stipras sāpes.
- Slimai personai ir jānodrošina laba uzturs, jo ātrai atveseļošanai ir nepieciešama izturība un spēcīga imunitāte. Diēta ir jāiekļauj vitamīni un minerālvielas pietiekamā daudzumā. Lai to izdarītu, ieteicams ēst proteīnus un augu pārtikas produktus, lietot uztura bagātinātājus.
- Lai atvieglotu pacienta vispārējo stāvokli, kā arī agrāko atšķaidīšanu un gļotu izņemšanu no paranasālās deguna blakusdobumu, nepieciešams bagātīgs dzēriens. Šķidrums, ko slimo persona dzer, nedrīkst būt pārmērīgi auksts. Priekšroka nav jādod arī dzērieniem, kas iegādāti veikalā, soda, kofeīna saturošos vai alkoholiskos dzērienos. Atgūšanas procesā ieteicams izmantot augļu un ogu augļu dzērienus, saspiestas mājas sulas, siltas zāļu tējas un infūzijas.
Kopsavilkums
Zāles, ko šodien pārdod aptiekās, var ātri izārstēt sinusītu un novērst komplikācijas. Ir nepieciešams cīnīties ar slimību ārstējošā ārsta uzraudzībā. Šis ieteikums ir svarīgākais bērniem un grūtniecēm, jo daudzas zāles var negatīvi ietekmēt viņu veselību.
Sinusīts pieaugušajiem - simptomi un ārstēšana
Sinusīts ir iekaisums, kas skar vienu vai vairākus paranasālos sinusus. Tā var attīstīties kā neatkarīga slimība un kā sarežģījums dažādu infekcijas slimību fonā. Akūts sinusīts attiecas uz vienu no visbiežāk sastopamajām patoloģijām, ar kurām ENT ārsts saskaras savā darbā.
Sinusīts ir sadalīts hroniskā un akūtā, šāds sadalījums ir saistīts ar dažādu uzbrukumu ilgumu organismā. Akūts sinusīts - ārstēšana ilgst līdz 2 mēnešiem, un pēc tam atkāpjas, bet hronisks - var dziedēt ilgu laiku, bet ar mazāko aukstumu atkal atgriezieties. Hroniskā forma ir problēma cilvēkiem ar vājinātu imunitāti, imūndeficītu, un tāpēc jautājums par to, kā izārstēt sinusītu, ir ļoti, ļoti nopietns.
Šajā rakstā mēs apsvērsim sinusīta izpausmes pieaugušajiem, īpaši pirmās pazīmes un efektīvas ārstēšanas metodes mājās.
Kas tas ir?
Kāpēc rodas sinusīts, un kas tas ir? Sinusīts ir gļotādas iekaisums, kas ir lokalizēts vienā vai vairākās paranasālās sinusās vienlaicīgi. Viens no galvenajiem iemesliem, kas izraisa sinusīta attīstību, ir vāji izārstēts vai novārtā atstāts rinīts. Turklāt sinusīta attīstībai var būt akūtas elpceļu vīrusu infekcijas (ARVI). Slimība, kas attīstās augšējo elpceļu elpceļu infekciju fonā, parasti tiek saukta par kopienas iegūtajām formām.
Atkarībā no atrašanās vietas sinusīts var būt vairāku veidu:
- sinusīts - deguna augšdelma sinusa iekaisums, kas ir gripas, coryza, skarlatīna, masalu un daudzu citu infekcijas slimību komplikācija.
- frontālās sinusīts - paranasālas frontālās sinusa iekaisums, kas ir daudz smagāks nekā citi sinusīta veidi.
- etmoidīts - izpaužas kā etmoidālā labirinta šūnu iekaisums un ir visizplatītākais sinusīta veids.
- sphenoiditis - sphenoid sinus iekaisums, kas ir diezgan reti.
Pirmā akūta sinusīta pazīme ir ilgstošs rinīts. Tajā pašā laikā jāpievērš uzmanība deguna izdalīšanai. Ja tie kļūst dzeltenīgi zaļi, tas norāda uz iekaisuma bakteriālo raksturu. Šādā situācijā baktērijas jebkurā laikā var iekļūt žokļa deguna blakusdobumos un sākas sinusīts.
Arī sinusīts ir vienpusējs vai divpusējs, ar vienu vai abām pusēm nokaujot visus paranasālos sinusus. Akūts sinusīts bieži notiek akūta rinīta, gripas, masalu, skarlatīnu un citu infekcijas slimību laikā, kā arī četru muguras augšējo zobu sakņu slimības dēļ.
Sinusīta simptomi
Sinusīta pazīmes pieaugušajiem ir atkarīgas no tā, kāda ir sinusa iekaisums. Kopumā visu sinusītu klīnisko attēlu veido vairāki pastāvīgi un mainīgi simptomi:
- apgrūtināta deguna elpošana, deguna balsis;
- plaša deguna izdalīšanās (gļotāda vai strutaina);
- diskomforta sajūta degunā, paranasālajā reģionā vai virs acs;
- drudzis ar zemu pakāpi vai drudzis;
- samazināta smarža;
- galvassāpes.
Atkarībā no sinusīta veida pieaugušajiem simptomi atšķirsies:
- Sinusīts Slimība sākas akūti. Pacienta ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 38-39 ° C, tiek izteiktas vispārējas intoksikācijas pazīmes, drebuļi ir iespējami. Dažos gadījumos pacienta ķermeņa temperatūra var būt normāla vai subfebrila. Pacients, kam ir sinusīts, ir noraizējies par sāpēm, kas saistītas ar skropstu saslimšanu, zygomātisko kaulu, pieri un deguna sakni. Sāpes palielinās ar palpāciju. Ir iespējama apstarošana uz templi vai atbilstošo sejas pusi. Dažiem pacientiem ir dažādas intensitātes difūzas galvassāpes. Ir traucēta deguna elpošana skartajā pusē. Ar divpusēju sinusu deguna sastrēgums liek pacientam elpot caur muti. Reizēm sakarā ar asaras kanāla aizsprostošanos attīstās lakrimācija. Deguna izdalīšanās sākumā ir seroza, šķidrums, tad kļūst viskozs, duļķains, zaļš.
- Frontline Akūtā frontālā sinusīta gadījumā pacients ir noraizējies par asu sāpēm pieres, kas pastiprinās, nospiežot vai piespiežot uzacu, citas vietas galvassāpes, apgrūtinātu deguna elpošanu, smagu izplūdi no atbilstošās deguna puses (sākotnēji serozs, tad serozs-strutains), sāpes acī, asarošana, fotofobija Ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz fibrila līmenim (līdz 39 ° C), bet tā var būt subfebrila. Hroniskā frontīta klīniskā aina ir mazāk izteikta nekā akūta. Galvassāpes parasti ir sāpes vai saspiešana, bieži lokalizēta skartā frontālā sinusa zonā. Deguna izdalīšanās ir īpaši bagāta no rīta, strutaina, bieži vien ar nepatīkamu smaku.
- Etmoidīts. Parasti iekaisuma process etmoidā labirinta priekšējos posmos attīstās vienlaicīgi ar frontālo sinusītu vai sinusītu. Etmoidā labirinta aizmugurējo daļu iekaisumu bieži pavada sphenoidīts. Pacients ar etmoidītu sūdzas par galvassāpēm, nospiežot sāpes degunā un deguna saknē. Bērniem sāpes bieži vien ir saistītas ar konjunktīvas hiperēmiju, apakšējo un augšējo plakstiņu iekšējo sadalījumu tūsku. Dažiem pacientiem ir neiroloģiskas sāpes. Ķermeņa temperatūra parasti pieaug. Saslimst serous pirmajās slimības dienās, tad kļūst strutaina. Smarža ir smagi samazināta, deguna elpošana ir sarežģīta. Ar strauju sinusīta gaitu iekaisums var izplatīties uz orbītu, izraisot acs ābola izvirzīšanos un acu plakstiņu pietūkumu.
- Sphenoiditis. Galvenie hroniskā sphenoidīta simptomi - sāpes parietālā (un reizēm pakauša) reģionā, nepatīkamas smaržas sajūta. Svarīgs hroniskas sphenoidīta klīniskās pazīmes ir izplūdes gļotādas izplešanās pa spenoidā sinusa priekšējo sienu gar deguna un muguras rīkles sienas loka garumu. Process var iekļūt galvaskausa dobumā, citās paranasālās sinusās orbītā. Sphenoiditis var radīt redzes orgānu komplikāciju (retrobulbāra neirīts).
Ar akūtu sinusītu pieaugušajiem, temperatūra paaugstinās, galva sāk sāpes, kļūst grūti elpot, jo deguns ir piepildīts ar gļotām (laiku pa laikam sastrēgumi mainās no viena nāsī uz otru), deguna izdalīšanās ar strutainu, dažreiz ar asinīm. Vietā, kur atrodas sinusa iekaisums, sāpes jūtamas, un var rasties arī sejas mīksto audu pietūkums. Naktī ir sauss klepus. Smaržas sajūta ar sinusītu ir pavājināta vai vispār nav.
Sinusīta simptomi hroniskajā stadijā var ietvert visas slimības pazīmes vai tikai dažas no tām. Slimības pazīmes nenonāk pat pēc divām nedēļām. Kas ir sinusīts ar hronisku iekaisumu, vislabāk zināms pacientiem ar astmu, sezonas vai pārtikas alerģijām. Ārstēšana šajā gadījumā jāpapildina, izņemot alergēnus un produktus, kas izraisa rinīta izpausmi.
Diagnostika
Sinusīta diagnostiku veic, pamatojoties uz pacientu sūdzībām, klīniskiem simptomiem, laboratorijas un instrumentāliem pētījumiem. Lai apstiprinātu galīgo diagnozi, tiek izmantots pilnīgs asins skaits (parādot iekaisuma procesu organismā), rentgenogrāfija vai datortomogrāfija.
Kā ārstēt sinusītu?
Ja rodas sinusīta simptomi, ārstēšana pieaugušajiem ietver īpašu preparātu lietošanu, tie efektīvi nomāc slimības izraisītāju un novērš nepatīkamus simptomus.
- Lai samazinātu temperatūru, kas noteikta pretdrudža līdzekļiem: paracetamols, nurofen.
- Alerģijas klātbūtnē tiek parakstīti antihistamīna medikamenti: tavegils, klaritin.
- Lai novērstu deguna gļotādu tūsku, izrakstiet vazokonstriktorus vai aerosolus.
- Ja Jums ir aizdomas par sinusītu, tiek parakstītas antibiotikas.
- Ja rinīts bērniem ir noteikts deguna aerosols: triamcinolons, mometazona furoāts, flutikazons, beklometazons.
Sinusīta ārstēšanas galvenie mērķi:
- Patogēna iznīcināšana (pilnīga iznīcināšana), ja infekcijas izraisītājs izraisa iekaisumu;
- Citu provokējošu faktoru likvidēšana, piemēram, deguna struktūru deformācija;
- Sinusīta simptomu mazināšana;
- Parastā deguna blīvuma atjaunošana;
- Komplikāciju novēršana;
- Akūta sinusīta novēršana kļūst hroniska.
Hroniskas sinusīta gadījumā papildus tiek izmantota fizioterapija (magnētiskā terapija, apkure) un sanatorija. Ķirurģiskā ārstēšana sastāv no sinusa punkcijas (punkcijas), ja tajā ir strutas. Arī hroniskas sinusa gadījumā tiek veikta plastiskā ķirurģija, kas veicina augšstilba sinusa plastiku, lai uzlabotu tā satura aizplūšanu.
Antibiotikas sinusīta ārstēšanai pieaugušajiem
Mājās, efektīva ārstēšana ar antibiotikām akūtu un hronisku sinusītu pieaugušajiem. Lēmums par antibakteriālo medikamentu nozīmēšanu aizņem tikai ārstu. Ārstēšanas kurss parasti ir 10-14 dienas.
Sinusīta antibiotikas ir norādītas gadījumos, kad ir pierādīta slimības bakteriālā būtība. Ārsts var aizdomās par strutainu sinusītu, ja izdalīšanās no deguna ejas ir strutaina, galvassāpes un sāpes sinusa projekcijas laikā pēc terapijas fāzes nesamazinās pēc nedēļas. Antibiotiku terapiju var uzsākt agrāk smagas slimības laikā, neatkarīgi no tā ilguma.
Vieglas sinusīta gadījumā priekšroka tiek dota makrolīdu un cefalosporīnu antibiotikām. Smagas slimības gadījumā tiek parakstīti otrās un trešās paaudzes penicilīni vai cefalosporīni, hroniska sinusīta gadījumā ieteicams lietot aizsargātus penicilīnus.
Akūtu un hronisku sinusītu ārstēšanai pēdējos gados bieži tiek ieteikts trīs dienu ilgs azitromicīna kurss, kas ir īpaši efektīvs mikoplazmas sinusīts. Šāda veida sinusa slimība bieži tiek novērota bērniem, un to nevar ārstēt ar citām antibiotikām.
Akūtā sinusīta gadījumā dažos gadījumos tiek izmantotas lokālas efektīvas antibiotikas (bioparokss).
Fizioterapija
Fizioterapijas procedūras ietver:
- Sinusa mazgāšana ar gurķu metodi;
- Caurumi un dobumu novadīšana ar antiseptiskiem līdzekļiem;
- Elektroforēze;
- Fonoforēze ar ziedēm ar antiseptisku iedarbību;
- Ieelpošana ar antibiotiku šķīdumiem, augu novārījumiem;
- UHF sinusa;
- Lāzerterapija ar endonālo metodi;
- Kvantu staru izmantošana.
Sinusa punkcija
Sinusīta vēlīnajos posmos klasiskā deguna skalošana mājās vai stacionāros apstākļos (tā sauktais „dzeguze”) nepalīdz noņemt stagnējošo pūci no deguna blakusdobumu dobumiem: šajā gadījumā tā nosaka ļoti nepatīkamu, sāpīgu, bet efektīvu procedūru, ko sauc par punkciju un punkciju.
Šeit ārsts perforē caur mīkstu skrimšļa audu ar īpašu ķirurģisko lāpstiņu? Tad viņš iepazīstina ar katetru, savieno šļirci ar dezinfekcijas šķīdumu sistēmai un injicē šķidrumu zem spiediena, tādējādi caur degunu izskalojot visu dobumā uzkrāto sprauslu. Ja nepieciešams, katetrs paliek dobumā un mazgāšanas procedūra tiek atkārtota vairākas reizes.
Profilakse
Pirmā lieta, kurai vajadzētu pievērst uzmanību sinusīta profilaksei - saaukstēšanās, saaukstēšanās un gripas savlaicīgai ārstēšanai. Bieži vien šīs slimības kļūst par sinusīta ierosinātājiem. Apstrādājiet iesnas vai klepus nepieciešamību mājās. Pēc konsultēšanās ar ārstu par efektīvu līdzekļu izvēli.
Turklāt izpildiet šīs vadlīnijas:
- Ir obligāti jāveic profilaktiska zobu pārbaude: infekcijas ar pulpītu, stomatītu utt. Var ļoti ātri pārvarēt kaulu barjeru un izraisīt iekaisumu paranasālo deguna blakusdobumu;
- Nelietojiet pašārstēšanos: aukstumam, drudzim un vispārējai nespēlei, kas 2-3 dienu laikā nepazūd, konsultējieties ar ārstu;
- Sistemātiskas rūdīšanas procedūras ievērojami palielina imunitāti, kas samazinās vīrusu slimību biežumu un līdz ar to novērš sinusīta risku.
Ja jums ir aizdomas, ka šī slimība nedrīkst kārdināt likteni un pašārstēties mājās. Nekavējoties jāmeklē kvalificēta palīdzība. Efektīva un ātra atveseļošanās ir iespējama ar atbilstošu ārstēšanu.
Kā ātri izārstēt sinusītu?
Sinusītu nav grūti ārstēt, neskatoties uz to, ka šī iekaisuma slimība var izraisīt nepatīkamākos simptomus, ja ievērojat ārsta norādījumus un norādījumus par medikamentiem, relatīvi īsā laikā varat atbrīvoties no sinusīta. Ārstēšana parasti notiek divos posmos.
Pirmajā posmā akūtu simptomu mazināšana tiek panākta, novēršot slimības ierosinātāju, tas aizņem no 7 līdz 10 dienām.
Otrais posms ir veltīts atlikušajam sinusītam, piemēram, iesnas, sastrēgumiem un galvassāpēm. Tas aizņem mazliet ilgāku laiku un var ilgt no 2 līdz 4 nedēļām. Kādas narkotikas tiek lietotas vienlaicīgi:
Antibiotikas
Antibakteriālos līdzekļus lieto, lai ārstētu akūtas un hroniskas sinusīta formas, pievienojot bakteriālu infekciju. Zāles sinusīta saturošām antibiotikām iedala vairākās grupās:
Tabletes un kapsulas.
Sinusīta ārstēšanai galvenokārt tiek izmantotas plaša spektra zāles:
- Sumamed;
- Klaritromicīns;
- Spiramicīns;
- Eritromicīns.
- Amoksicilīns;
- Amoksiklavs;
- Flemoxine Solutab.
Viņiem ir minimālas blakusparādības, un tās ir lieliskas bērnu un pieaugušo ārstēšanai. Tie ietver:
- Isofra;
- Polydex;
- Bioparokss.
Lai ārstētu sinusītu šādā veidā, tas ir nepieciešams tikai īpašas vajadzības gadījumos, parasti tabletes un aerosoli ir pietiekami.
Šādas cefalosporīni pierādīja sevi kā injekcijas:
Pretiekaisuma un dekongestanti
Lai izņemtu tūsku ar sinusītu, galvenokārt tiek izmantoti pilieni un aerosoli. Tos lieto lokāli, lai mitrinātu deguna gļotādu un novērstu tūsku. Ir divi veidi:
Vasokonstriktoru pilieni un aerosoli.
Ātri un efektīvi atvieglo pietūkumu. Vislabāk ņemt, pamatojoties uz oksimetazolīnu, tiem ir visilgākais efekts:
Bērniem izvēlieties ar fenilfrīnu:
- Mezaton;
- Nazol Kids
Mitrina gļotādu. Daļēji mazina iekaisumu, pietūkumu un atvieglo iekaisumu.
Papildus pietūkuma novēršanai ir nepieciešams novērst iekaisumu. Šim nolūkam jebkura veida antiseptiskie preparāti ir labi piemēroti:
Augu bāzes pilieni pinosol.
Apstiprināts lietošanai grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā.
Tabletes ar spēcīgu pretiekaisuma iedarbību sinusīta ārstēšanā ievērojami mazina galvenos simptomus.
Vēl viens augu preparāts ir bagātīgs dažādu garšaugu sastāvs.
Skalošanas šķīdums. Pilnīgi dezinficē gļotādas un izmazgā baktēriju plāksni.
Mukolītiskās un sekretolītiskās zāles
Tās iedarbojas uz gļotām, kas veidojas elpceļos, un atvieglo tās atdalīšanu, samazinot tā kopējo viskozitāti. Parasti šīs zāles ordinē kopā ar antibiotikām un stacionārās fizikālās terapijas kursu. Mukodin, Fluditec, Synupret, Fluimucil.
Antihistamīni
Antihistamīni ir nepieciešami, lai nomāktu alerģiskas reakcijas, kas izraisa smagu deguna pietūkumu. Bloķējot histamīna receptorus, tie neļauj šķidrumam uzkrāties deguna gļotādas audos. Tā rezultātā samazinās sastrēgumi un iekaisums.
Šo ārstēšanu izmanto tikai alerģiskai sinusītei, jo parastajiem vazokonstriktoru pilieniem nav vēlamā efekta. Šajā gadījumā tas tiek veikts paralēli slimības izraisītā alergēna identificēšanai un likvidēšanai.
Kas ir šīs zāles? Pirmkārt, tās ir diezgan izplatītas sistēmiskas tabletes:
- 1. paaudze - difenhidramīns, suprastīns, tavegils;
- 2. paaudze - klaritin, lorahexal, lomilan, questin;
- 3. paaudze - telfast, zyrtec, feksadīns, tsetrīns.
Izvēloties visu diezgan vienkārši. Jo augstāka paaudze, jo mazāk blakusparādību ir narkotikām. Bet līdz ar to tā cena pieaug.
Turklāt ir iespējams lietot kortikosteroīdu zāles: avamis, nazoneks.
Citi
Sarežģīti antihomotoksiski līdzekļi vispārējā iedarbībā. Nepiederiet tiešai sinusīta ārstēšanai, bet ļoti labi mazina nepatīkamus simptomus:
- Paracetamols;
- Rinza;
- Rynikold.
- Aspirīns;
- Nurofena;
- Ibuprofēns
Temperatūru sinusīta laikā nedrīkst nekavējoties nošaut. Temperatūra ir ķermeņa aizsargājoša reakcija uz ārēju kairinātāju. Bet, ja tā vērtība ir pārāk augsta, ir ļoti svarīgi lietot pretdrudža līdzekļus, pēc tam vienmēr konsultējieties ar ārstu.
Ir nepieciešams ārstēt komplekso sinusītu slimnīcā, bet bez komplikācijām un augstām temperatūrām to var izdarīt mājās kvalificēta otolaringologa uzraudzībā.
Sinusīts: akūta un hroniska
Sinusīts ir plaši pazīstams paranas zarnu iekaisumu grupas nosaukums, kas rodas gan patstāvīgi, gan dažādu infekcijas slimību, it īpaši masalu, gripas, ARVI, skarlatīnu, utt.
Sinusīta atšķirība no antrīta
Sinusīts ir īpašs sinusīta gadījums. Gandrīz katram cilvēkam ir vairākas paranasālas sinusa - tās ir žokļa, frontālās, ķīļveida un etmoidās dobumi. Tos pārklāj gļotādas struktūras un savieno kanālu ķēde. Sakarā ar smagu iekaisumu, ko izraisa viens vai otrs faktors, gļotāda uzbriest un bloķē šķidruma plūsmu deguna blakusdobumos, pēc tam sākas stagnācija, baktērijas vairojas, veidojas formas, utt.
Šāda veida žokļu deguna blakusdobumu bojājumi parasti tiek saukti par sinusītu (dažos gadījumos odontogēnu). Ja ir problēmas ar frontālo dobumu, ārsts var diagnosticēt frontālās sinusītu. Sastrēguma procesi režģu lokalizācijās ir etmoidīts, un gļotādas tūska sēnīšu sinusā ir sphenoidīts.
Turklāt ārsti izšķir divus galvenos slimības gaitas veidus - akūtu un hronisku sinusītu. Pirmo parasti izraisa smaga elpceļu infekcija, un to uzskata par sarežģītu baktēriju komplikāciju ar izteiktiem simptomiem. Otrais ir saistīts ar nepietiekamu akūtu sinusītu, lēni turpinās bez izteiktas simptomātikas, ir remisijas un recidīva fāzes, un jau tā ir jūtama pilnā mērā jau ar ļoti novārtā atstātu formu.
Sinusīta cēloņi
Viens no galvenajiem un galvenajiem praktiski visu sinusītu cēloņiem ir nepietiekams vai novārtā atstāts rinīts. Turklāt alerģijas, akūtu elpceļu infekciju klātbūtne organismā utt. Bieži veicina slimības attīstību, turklāt papildu negatīvie faktori ir hronisks rinīts, zobu slimības, vēdera polipu, adenoīdu un iegūtas vai iedzimtas problēmas ar deguna septu.
Sinusīta simptomi
Akūtiem sinusītiem ir izteikti simptomi. Ja pats esat diagnosticējis vairākus šādus slimības simptomus - pārliecinieties, ka sākat ārstēšanu un konsultējieties ar savu ENT ārstu.
Sinusīta pazīmes pieaugušajiem
Klasiskie un tipiskākie slimības simptomi ir:
- Ilgstoša iesnas, bieži vien ar strutainām zaļām vai dzeltenām sekcijām, dažreiz ar asins recekļiem.
- Pastāvīga deguna sastrēgumi, periodiski "caurduršana" vienā no nāsīm pārmaiņus.
- Spēcīgs sausais klepus vēlu pēcpusdienā un naktī (ja jums ir tikai šis simptoms, tad tas, iespējams, ir hroniska bronhīta, nevis sinusīta rezultāts).
- Spilgtas gļotādas struktūras izvadīšana no rīta, vispārējs deguna gļotādas sausums.
- Augsta temperatūra (akūta sinusīta gadījumā) vai zemas pakāpes drudzis (pastāvīga ķermeņa temperatūra ap 37 grādiem ar hronisku sinusītu).
- Daļēja vai pilnīga smaržas zudums.
- Ātrs nogurums, nespēks, apetītes zudums un citas ķermeņa intoksikācijas formas.
- Sejas pietūkums, īpaši izpaužas skarto sinusa zonā.
- Palielināta galvas priekšpuses jutība.
- Galvassāpes ar lokalizāciju deguna pamatnē un zem acīm (sinusīts), pieres un deguna (frontīts), tieši degunā, uz pieres un aiz acs āboliem (ethmoiditis), kā arī galvas aizmugurē un pieres augšējā daļā (sphenoiditis) ). Sāpes palielinās un zaudē lokalizāciju, kad galva ir pagriezta uz priekšu un uz sāniem, kā arī vidēja un spēcīga fiziska slodze.
Simptomi sinusīts bērniem
Iepriekš minētie „pieaugušo” simptomi, kas saistīti ar sinusītu bērniem, parasti ir izteiktāki. Fakts ir tāds, ka bērna augšstilbu sinusus pilnībā veido tikai 8-9 gadi. Mazs līdz šim laikam, fistulu rādiuss starp atsevišķiem sinusiem, izraisa to biežu bloķēšanu. Ja nav pienācīgas ārstēšanas ar parastu rinītu vai akūtu elpceļu infekcijām, gandrīz vienmēr pastāv dobumu kanālu bloķēšana, tiek traucēta pilnīga gļotu aizplūšana un parādās pirmās sinusīta pazīmes.
Pirmsskolas vecuma bērniem visbiežāk tiek diagnosticēts etmoidīts un frontālais sinusīts, un dažos gadījumos polisinusīts, kad tiek ietekmēta daļa vai pat visas iekšējās dobumi: šajā gadījumā etmoidu un žokļu deguna blakusdobumi ir visvairāk „aizsērējuši” ar gļotām un strutām, frontālā un ķīļa forma ir mazāk ielādēta.
Tā kā bērniem līdz 8-9 gadiem imunitāte ne vienmēr darbojas stabili, temperatūra var palikt normāla, kad slimība progresē. Pirmie brīdinājuma simptomi ir strutaina deguna izdalīšanās un sauss, neproduktīvs klepus, kas izpaužas vakarā un naktī vairāk nekā desmit dienas pēc kārtas. Ja sākas galvassāpes un ir intoksikācijas pazīmes, nekavējoties sazinieties ar ENT speciālistu.
Iespējamās sinusīta komplikācijas
Ar strauju sinusīta formu strauju veidošanos vai tās hroniskās formas lēno progresēšanu patoloģiskajā procesā var iesaistīties ne tikai deguna deguna blakusdobumu, bet arī citas intrakraniālās struktūras, ieskaitot acis.
Ievērojamu strutainu masu uzkrāšanās rezultātā, augot baktēriju infekcijai, var veidoties celulīts un acs ābola abscesi, un šī šķidruma spiediens, bieži vien daļēji vai pilnīgi, atņem pacientam redzējumu.
Bieži vien ar progresīvām slimības formām, ārsti diagnosticē cilvēka dobuma sinusa trombozi, kā rezultātā infekcija strauji izplatās visā organismā un izraisa sepsi. Sinusīts arī nelabvēlīgi ietekmē apakšējos elpceļus, var ietekmēt sejas kaulu struktūru un izraisīt kaulu bojājumus un osteomielīta veidošanos. Dažos gadījumos ENT speciālisti diagnosticē meningītu pacientiem ar progresējošu paranasālo deguna blakusdobumu iekaisumu, kā arī centrālās un muguras smadzeņu abscesiem.
Ārstēšana
Jebkuras formas un sarežģītības sinusīta ārstēšana jāveic tikai ENT speciālista uzraudzībā. Šajā sakarā īpaša uzmanība jāpievērš bērniem - viņu slimība notiek un progresē daudz ātrāk nekā pieaugušajiem, un ļoti nopietnu komplikāciju liela varbūtība apdraud bērna veselību un pat dzīvi.
Pieaugušo sinusīta ārstēšana
Sinusīta ārstēšanai obligāti ir vietējie pilieni vai aerosoli, kuriem ir asinsvadu konjunktūra - tie ir nafazolīns, ksilometazolīns un oksimetazolīns (Tizin, Sanorin, Naphtyzin, Nasol). Paši viņi tikai īslaicīgi mazina deguna sastrēguma simptomus un ļauj lietot citas lokālas zāles. Bieži lieto un tabletes no saaukstēšanās.
Pēc īslaicīgas deguna eju bloķēšanas izdalās kombinētās zāles (Isofra, Polydex, Protargol), ieskaitot vairākas aktīvās sastāvdaļas (antibakteriālas, pretiekaisuma, anti-alerģiskas, žāvēšanas). Paralēli, ja nav kontrindikāciju, noskalo degunu ar sāls šķīdumiem un antiseptiskiem līdzekļiem.
Konservatīvā terapijā gandrīz vienmēr lieto plaša spektra antibiotikas, parasti, pamatojoties uz cefalosporīniem, makrolīdiem un penicilīniem (ceftriaksonu, Augmentin, Amoxiclav).
Kā papildu terapija un iekaisuma procesu stipruma samazināšana, ar atbilstošu recepti, pacients var lietot antihistamīnus - Telfast, Claritin, Diazolin, Loratadin un dažos sarežģītos gadījumos - kortikosteroīdus (Prednisolone).
Ārstēšanas laikā regulāri lietojiet probiotikas - tas samazinās zāļu negatīvo ietekmi uz aknām un atjaunos zarnu mikrofloru. Pēc slimības akūtās fāzes un remisijas fāzes sākšanas ENT ārsts nosaka pacienta fizioterapijas procedūras - UHF un UFO paranasālās sinusa un deguna dobumā, kā arī diadinamisko apstrādi ar strāvām.
Sinusīta vēlīnajos posmos klasiskā deguna skalošana mājās vai stacionāros apstākļos (tā sauktais „dzeguze”) nepalīdz noņemt stagnējošo pūci no deguna blakusdobumu dobumiem: šajā gadījumā tā nosaka ļoti nepatīkamu, sāpīgu, bet efektīvu procedūru, ko sauc par punkciju un punkciju. Šeit ārsts perforē caur mīkstu skrimšļa audu ar īpašu ķirurģisko lāpstiņu? Tad viņš iepazīstina ar katetru, savieno šļirci ar dezinfekcijas šķīdumu sistēmai un injicē šķidrumu zem spiediena, tādējādi caur degunu izskalojot visu dobumā uzkrāto sprauslu. Ja nepieciešams, katetrs paliek dobumā un mazgāšanas procedūra tiek atkārtota vairākas reizes.
Ar sphenoidītu nav iespējams nokļūt spenoidā caur degunu caur tiešu ceļu - tad ārsts bez kontrindikācijām veic rezekciju vidējā apvalka aizmugurējā galā, ievietojot katetru dobumā.
Sinusīta ārstēšana bērniem
Sinusīta ārstēšanai bērnam jāsāk ar ātru un pareizu diagnozi. Tas ir labākais un kvalitatīvākais, veicot visaptverošu pārbaudi ENT ārstam, kurš veiks ne tikai vizuālu primāro pārbaudi, bet arī novirzīs bērnam papildu testus, ieskaitot rentgenstaru, ultraskaņu, diaphanoscopy un datortomogrāfiju.
Galvenie ārstēšanas panākumu faktori ir strauja infekcijas likvidēšana, deguna blakusdobumu ventilācijas normalizācija un gļotu aizplūšana no dobumiem, galveno simptomu vājināšanās un neitralizācija.
Simptoma neitralizācijas kurss, izņemot pretsāpju, pretiekaisuma un pretdrudža līdzekļu lietošanu, siltu vannu un dzērienu lietošana, gultas atpūta, kad vien iespējams, bez ielas apmeklējuma, īpaši aukstajā sezonā, kā arī ieelpošana ar eikalipta, piparmētru un skuju koku sastāvdaļu ēteriskajām eļļām.
Ir vēlams atjaunot normālu deguna elpošanu, palīdzot saudzējošām vazokonstriktoru zālēm ar nelielu devu - tās ir Nazol Kids, Rinofluimucil, For Nose uc Ir nepieciešams organizēt deguna skalošanu ar īpaši izstrādātu izotonisku sāls šķīdumu palīdzību - tās ir Aqua Maris, Aqualor uc sistēmas.
Lai parakstītu antibiotikas bērniem sinusīta ārstēšanai, tikai ENT speciālistam. Vidēji antibakteriālais kurss ilgst no 9 līdz 14 dienām. Ja bērnam pirmajā, vienkāršākajā stadijā ir sinusīts, tad optimālas būs cefalosporīniem vai makrolīdiem balstītas antibiotikas - tās ir klaritromicīns, azitromicīns, spiramicīns un ceftriaksons, Cefepim, Cefthobrol. Smagās slimības formās vai to hroniskajā fāzē ieteicams izmantot penicilīnus - Amoxiclav, Amoxicillin.
Akūtu sinusītu bērniem, sarežģīti vietējie preparāti, kuru pamatā ir antibiotikas, antihistamīna komponenti un antiseptiski līdzekļi, jo īpaši Polidex un Bioparox, var būt laba alternatīva klasiskām plaša spektra antibiotikām.
Ar spēcīgu paranasālo deguna blakusdobumu infekcijas un strutas bojājumu un zāļu ārstēšanas neveiksmi, ārsts parasti nosaka mikrosķirurģisku operāciju - tiešu deguna punkciju. Šajā gadījumā mazam pacientam tiek piešķirts spēcīgs pretsāpju līdzeklis un to lieto vispārējā anestēzijā. Pēc punkcijas ārsts, izmantojot sāls šķīdumu un šļirces radīto spiedienu, piespiedu kārtā noskalo dobuma saturu, kas iet caur degunu. Ja tas ir steidzami nepieciešams, šis notikums tiek atkārtots vairākas reizes, nosakot iepriekšēju katetru tā, lai nākamajā reizē tā atkārtoti nenokļūst deguna starpsienas mīkstie audi.
Dažos gadījumos, pat ar ļoti novārtā atstātu sinusītu, palīdz ķirurģiska kustīgu šķidrumu metode, ko sauc par „dzeguzi”. Šeit neliels pacients tiek injicēts vienā nāsī ar lielu daudzumu fizioloģiskā šķīduma, kas maigi „izspiež” uzkrāto gļotu un novirza to pa otro izejas paralēlo deguna kanālu. Šādām procedūrām parasti ir nepieciešamas vismaz 4-5 sesijas.
Tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana
Tautas gudrība un senā medicīna ir saglabājusi desmitiem receptes, kas palīdz tikt galā ar sinusītu. Tālāk tiks norādīti visefektīvākie no tiem.
- Tvaika ieelpošana ar ēterisko eļļu vai priedes, eikalipta, tējas koka, piparmētru (dažu pilienu ir pietiekami) pievienošana - šie līdzekļi tīra un dezinficē deguna blakusdobumu dobumus, kā arī novērš gļotādu tūsku.
- Losjoni no propolisa un zelta ūsu sulas. Lai tos sagatavotu, paņemiet dažas propolisa bumbiņas, iemērciet tās ūdens un zelta ūsu sulas maisījumā (50 līdz 50), nedaudz uzsildiet zemā siltumā, ielieciet 2-3 biezās marles šķēlītēs, salociet vairākos slāņos un uzklājiet uz skropstu skarto zonu. Uzglabājiet losjonus 30-40 minūtes, veiciet iepriekš minētās darbības ne vairāk kā vienu reizi dienā, apmēram 10-12 dienas.
- Klasiskā fitoterapija. Ņem divas ēdamkarotes sērijas, 1 ēd.k. tējkaroti apiņu rogas un trīs tējkarotes oregano. Vāra buljonu 10 minūtes, pievieno vienu tējkaroti kaltētas vērmeles, samaisa, iztukšo, atdzesē un dzer tukšā dūšā divas reizes dienā, 100 mg. Līdzekļi divām nedēļām.
- Kombucha Ar sinusītu, tradicionālā medicīna iesaka lietot Kombucha tinktūru kā deguna mazgāšanu.
- Bērnu novārījums. Bērni vecos laikos ar sinusītu sagatavoja šādu līdzekli: vienu tējkaroti apses mizas, priežu pumpuri, biškrēsliņu, koriandra, zeltaini un edelweiss, jums ir jāvelk 2 litri ūdens, tad iesūdzēt un filtrēt tinktūru. Ņemt iekšēji trīs reizes dienā 100 ml, kā arī apglabāt divus pilienus degunā, arī trīs reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir divas nedēļas.
Noderīgs video
Dr Komarovskis par sinusītu un tās ārstēšanas metodēm bērniem.
Simptomi un sinusīta ārstēšana pieaugušajiem
Sinusīts ir viltīgs, jo tas var izpausties netieši, un cilvēks var vienkārši norakstīt visus hroniska deguna sastrēguma, alerģijas vai migrēnas simptomus. Šī iemesla dēļ sinusīts bieži paliek nepietiekams, vai tiek ārstēts nepareizi, kas noved pie tā hroniskās stadijas.
Sinusīts ievērojami samazina cilvēka dzīves efektivitāti un kvalitāti, turklāt tas rada reālu apdraudējumu pacienta dzīvībai un veselībai. Tāpēc ir svarīgi zināt, kas ir sinusīts, kādi simptomi var būt saborāti par slimību un kā ārstēt.
Kas ir sinusīts?
Cilvēka sinusa ir neredzams deguna turpinājums. Sinusus kopā ar degunu veido vienotu sistēmu. Ja sinusa sinusis iekaisuma dēļ ir izolēts viens no otra, to gļotādas uzbriest un noslēpj ar noslēpumu.
Sinusīts un sinusīts ir visas tās pašas slimības. Sinusīts ir tas pats sinusīts, bet ir nosaukts par sinusiem, kuros novēro iekaisumu.
Sinusas ir sinusa, kas atrodas cilvēka sejā:
- tuvu degunam, pa kreisi un pa labi zem acīm, tie ir augšstilba deguna blakusdobumi;
- frontālās zarnas;
- etmoido zarnas - starp degunu un acīm;
- sphenoid sinusus - ir aiz etmoido sinusiem.
Visi deguna blakusdobumi ir savienoti ar degunu. Ja personai ir iesnas, tad bieži deguna gļotāda. Sinusa paši ir diezgan apjomīgi, bet krustojuma pāreja ar degunu ir šaura. Deguna gļotādas pietūkuma laikā šis caurums kļūst vēl mazāks vai pilnīgi slēgts. Šķidrumu no deguna blakusdobumu parasti nevar transportēt deguna dobumā. Turklāt to var savienot ar bakteriālu infekciju, deguna gļotādas iekaisušas, un tajās ir izveidojies strutas.
Šeit ir sinusīta būtība.
Klasifikācija un slimību veidi
Saskaņā ar slimības specifiku ir divi galvenie sinusīta veidi:
Akūts sinusīts rodas kā komplikācija pēc saaukstēšanās, akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, gripa, tas ir diezgan izteikti simptomi. Slimības ilgums - līdz 30 dienām.
Hronisks sinusīts ir tāds pats iekaisums paranasālajā deguna blakusdobumā, bet slimības gaita notiek pakāpeniski: pazemināts - pasliktinājies - pazemināts - pasliktinās. Hronisks tiek saukts, jo tas atgriežas ar katru elpceļu infekciju un gripas epizodi.
Šeit izveidojas apburtais loks: katrs akūtu elpceļu vīrusu infekciju epizods izraisa iekaisumu paranasālās deguna blakusdobumos, un, ja cilvēks cieš no sinusīta, palielinās viņa jutība pret infekcijām, kā rezultātā viņš bieži cieš.
Hronisks sinusīts parasti nenotiek no zilās krāsas, vienmēr ir daži predisponējoši mirkļi - deguna īpašības, anomālijas (polipi, adenoīdi), kas noved pie cauruļu sašaurināšanās vai pilnīgas bloķēšanas starp deguna blakusdobumiem un degunu. Tā rezultātā tiek traucēta gaisa cirkulācija deguna blakusdobumos, un tiek savākta dziedzeru izdalītā noslēpums. Kad infekcija tiek bloķēta sinusos, slepeni sāk sūkties, kam nav piekļuves ārpuses.
Arī sinusītu var klasificēt pēc iekaisuma atrašanās vietas:
- frontālā sinusīts - cieš no frontālās sinusiem;
- etmoidīts - tiek skartas etmoidālās zarnas;
- sphenoidīts - sphenoid sinus;
- sinusīts - augšdaļas (žokļa) sinusa.
Alerģisti var atklāt alerģisku sinusītu. Slimības gaita šeit neatšķiras no parastā, bet deguna gļotādas pietūkums ir reakcija uz konkrētu alergēnu.
Iemesli
Sinusīts ir saaukstēšanās komplikācija. Iesnas degunu var ārstēt vai neārstēt, jebkurā gadījumā tas aizņem 5-7 dienas. Vēl viens jautājums ir apstākļi, kādos ir iesnas. Ja personai bija iespēja saslimst mājās, nenonākot uz publiskām vietām ar lielu ļaužu pūli, tad iesnas nokļūst ļoti ātri un bez sekām. Ja cilvēks ir spiests strādāt iesnas laikā, tas ir pārpildīts pret viņa fonu, infekcijas (vīrusi, baktērijas, sēnītes) pievienojas, tad viss var izraisīt akūtu sinusītu.
Vēl viens sinusīta cēlonis var būt deguna polipoze, kad deguna dobumā veidojas polipi. Šie veidojumi traucē brīvu gaisa apmaiņu un var pilnīgi bloķēt deguna eju (šajā gadījumā persona sāk elpot galvenokārt caur muti).
Arī iespējamie sinusīta cēloņi var būt:
- deguna starpsienas izliekums;
- audzēji;
- deguna gļotādas pietūkums (var rasties bieža vai pastāvīga vazokonstriktoru pilienu lietošanas dēļ);
- zobu slimības (augšējie zobi, kas robežojas ar žokļa augšstilbiem);
- traumas.
Sinusīta simptomi
Ja aukstums ir sarežģīts un attīstās par sinusītu, simptomi būs šādi:
- sāpīgums;
- strutains viskozs izdalījums no deguna gļotādas;
- deguna sastrēgumi;
- sāpju lokalizācija zem acīm, gar nervu virs augšējiem zobiem - incisors;
- klepus (parasti sausa, sliktāk, ja jūs guļat);
- iekaisis kakls (izplūde iet pa balsenes galu, kas var izraisīt kairinājumu);
- smaržas un garšas sajūtas samazināšanās;
- zobu sāpes;
- palielināts nogurums.
Sinusītu var pavadīt elpas galvassāpes. Zinot, kādus simptomus novēro sinusīts, ir iespējams laicīgi identificēt slimību un sākt savlaicīgu ārstēšanu.
Diagnostika
Jūs varat pārbaudīt, vai jums ir sinusīts, viegli pieskaroties pirkstiem sejas apgabalos, kur atrodas sinusa. Ja jūtat sāpes, tad tā ir pazīme sinusītam vai sinusītam, un, bez šaubām, ir iemesls, lai jūs varētu tikties ar otolaringologu.
Mūsdienīga sinusīta diagnostikas metode ir endoskopiskā izmeklēšana, kas ļauj jums apskatīt cilvēka degunu ar nelielu kameru. Ārsts var pilnībā redzēt deguna gļotādu un veikt pareizu diagnozi.
Ir svarīgi arī veikt rentgena staru. Rentgena starojums ļaus ārstam novērtēt, cik tumšāks ir, cik lielā mērā sinusa ir un kāda ir iekaisuma šķidruma pakāpe.
Kā ārstēt sinusītu?
Lai novērstu sinusītu, ar aukstumu jums ir nepieciešams pareizi veidot ārstēšanas shēmu.
Vasokonstriktoru pilieni palīdzēs samazināt pietūkumu, tādējādi atstājot gaisa caurlaidību. Patiešām, deguna blakusdobumu iekaisums rodas, ja gaisa plūsma tiek traucēta, sinusa vieta ir slēgta, un ja tur ir infekcija, tad baktērijas sāk vairoties tieši dobumā. Vaskokonstriktoru zāles atjauno pacietību, un iekaisuma šķidrums izplūst no deguna blakusdobumiem uz degunu.
Tas ir svarīgi! Naftuīna pilieni ir novecojuši un var izraisīt pretēju efektu, tas ir, palielinātu izdalītā deguna šķidruma daudzumu. Ļaunprātīgi šos pilienus nevar.
Noskalot degunu, varat arī notīrīt gļotas. Mazgāšanu nedrīkst veikt zem spiediena, plūsmā. Šī metode var izraisīt infekcijas spiedienu sinusos. Tas ir labāk, ja jūs to darāt uzmanīgi, pagriežot galvu un pagriežot to nedaudz uz vienu pusi, ielejot šķidrumu no speciāla tējkannas (vai jebkura cita piemērota trauka) vienā nāsī. Šķidrums dabiski ieplūst no otras nāsis, mehāniski noslaucot deguna dobumu no izplūdes.
Sinusīta ārstēšana arī nenotiek bez antibiotikām.
Bērniem paranasālās deguna blakusdobumu līnijas sāk attīstīties līdz 6 gadu vecumam, un attīstības process beidzas 25 gadu vecumā. Bet kopumā sinusīta ārstēšana pieaugušajiem un bērniem nav atšķirīga.
Antibiotikas sinusīta ārstēšanai pieaugušajiem
Plaša spektra sistēmisku antibiotiku lietošana ir gandrīz beznosacījumu punkts sinusīta ārstēšanā. Antibiotikas lieto kopā ar vazokonstriktoru pilieniem vai aerosoliem, efektīvāki deguna kortikosteroīdi var aizstāt vazokonstriktoru. Tas nozīmē, ka ir piešķirts īpašs aerosols, kura uzdevums ir novērst deguna pietūkumu un ļaut šķidruma aizplūšanu no deguna blakusdobumu un antibiotiku, lai nogalinātu baktērijas sinusos.
Bieži vien šī zāļu kombinācija ir pietiekama, lai glābtu cilvēku no akūta sinusīta.
Fizioterapija
Otolaringologs var ieteikt apmeklēt fizioterapijas telpu. Fizioterapijas metodes, kas parādījušas to efektivitāti sinusīta ārstēšanā:
- UHF;
- SMW terapija;
- lāzerterapija;
- ultraskaņas procedūra;
- elektroforēze;
- KUV-starojums.
Ieceltais fizioterapijas mērķis ir novērst iekaisuma procesu un uzlabot mikrocirkulāciju sinusos.
Fizioterapijas procedūras tiek ieceltas tikai pēc tam, kad ir izveidots strupceļa aizplūšana un noslēpums.
Sinusa punkcija
Sinusa punkciju var attiecināt uz senajām ārstēšanas metodēm. Tagad Rietumos nepielieto punkcijas, bet Krievijā viņi joprojām ierosina to darīt. Šī procedūra ietver mehāniskā atbrīvošanu no cauruļvadiem, ir īpaša adata. Procedūras mīnuss ir tas, ka tiek traucēta gļotādas integritāte. Kā alternatīvu punkcijai ir moderna balona sinusoplastika un YAMIK procedūra.
Ķirurģiska ārstēšana
Ķirurģiska iejaukšanās ir ārkārtējs pasākums, kas ir nepieciešams deguna sinusa hroniskām slimībām, ja tajos notiek neatgriezeniski procesi, un iekaisums joprojām ir nepilnīgs. Pat pēc remitācijas sinusīta paasinājums sinusā paliek nemainīgas polipu, cistu, sēņu, svešķermeņu (piemēram, uzpildes) formu izmaiņas, kuras nevar noņemt citādi nekā ar operāciju. Tagad operācijas tiek veiktas endoskopiski.
Balonu sinusoplastika ir vienkārša un moderna darbība, kas ļoti rūpīgi ārstē pacienta degunu. Ar speciālu šļirces katetru sinusa mutē tiek ievietots balons, un sinusa atveres (mutes) vietā tas tiek piepumpēts. Sinusa kanāls atveras mehāniski un iekaisuma šķidrums tiek izspiests no sinusa.
Darbību var veikt ar vietējo anestēziju vai bez tās.
Balona sinusoplastikas metode ir skaista, jo:
- nav nepieciešamas perforācijas vai izcirtņi;
- darbs tiek veikts tieši fistulā;
- sinusa anatomija un gļotāda nav bojāta;
- nekas nav bojāts organismā;
- darbība notiek bez asins zuduma.
Neskatoties uz to, ka balonu sinusoplastiku sauc par operāciju, patiesībā tā ir vairāk kā procedūra, nevis operācija, tāpēc pacienti to dara un viegli panes. Vienīgais balona sinusoplastikas metodes trūkums ir augstās izmaksas.
Vēl viena metode, lai noņemtu strupu no deguna blakusdobumu - Yamik-procedūra. Speciāls lateksa katetrs tiek ievietots pacienta deguna dobumā, deguna gala aizmugurējā siena tiek bloķēta ar balonu, un arī eja ir bloķēta. Tiek radīts negatīvs spiediens, un sinusos šķidrums tiek aizstāts ar gaisu caur šļirci. Deguna izplūde ieplūst deguna dobumā un pēc tam izņemta ar šļirci. Pēc paranasālās sinusa tīrīšanas, apūdeņošanu veic ar īpašiem preparātiem, parasti ar antibiotikām, lai iznīcinātu patogēnos mikrobus, kas izraisījuši iekaisumu. YAMIK procedūra ir mūsdienīga sinusīta ārstēšanas metode, ko izgudroja krievu otolaringologs V.S. Kozlovs. Procedūra ir nesāpīga, gļotādas virsma netiek traucēta, pacients pēc procedūras var doties mājās. Pēc tam, kad ārsts ir noteicis tikai deguna mazgāšanu.
Deguna mazgāšana
Šī ir drošākā procedūra, un tagad ārsti to iesaka no rīta un vakarā, kopā ar zobu tīrīšanu. Jūs varat lietot gatavus risinājumus (Aqua Maris, fizioloģiskais šķīdums) vai sagatavot šādu šķīdumu (1 litru vārīta ūdens un 1 tējk. Sāls). Sāls ir labi izšķīdis, lai mazgāšanas laikā izslēgtu sāls graudu iekļūšanu deguna gļotādā. Mazgāšana ir droša gan pieaugušajiem, gan bērniem.
Tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana
Tradicionālā medicīna piedāvā diezgan efektīvus veidus, kā pārvarēt sinusītu, ārstēšana notiek šādās metodēs.
Daudzkomponentu ziede
Lai sagatavotu katru sastāvdaļu, tiek ņemtas 2 tējkarotes.
Ir nepieciešams sajaukt sasmalcinātu veļas ziepes, sīpolu sulu, olīveļļu, alkoholu, medu. Sildiet maisījumu līdz 50-70 ° C, līdz ziepju pārslas izšķīst.
Rezultāts ir sinepju krāsas ziede ar izteiktu aptieku aromātu. 10-15 minūtes jāievada vates tampons vai saite degunā.
Medus un alvejas sula
Alveja un medus ir arī lieliska kombinācija sinusīta ārstēšanai. Ir nepieciešams veikt saspringtas alvejas sulas un medus vienādās daļās, samaisīt. Iegūtais maisījums tiek ievadīts katrā nāsī ar 1-2 pilieniem divreiz dienā.
Sīpolu sula
Sagatavojiet pusi sīpolu sulu. Samērciet vates vati sīpolu sulā un labi saspiediet. Šo tamponu ievieto nāsī un caur to izelpo. Procedūra tiek veikta 5 minūtes divas reizes dienā. Sula ir labāk sagatavot tieši pirms procedūras.
Bet tomēr es vēlos brīdināt, ka sinusīts ir diezgan sarežģīta slimība, komplikācijas var būt katastrofālas veselībai un dzīvībai. Un tautas aizsardzības līdzekļi, lai gan tie palīdz, bet ir vajadzīgs laiks, lai sasniegtu šo efektu. Tāpēc ir labāk ne atlikt un apmeklēt ENT ārstu. Un tradicionālās metodes, kas izmantojamas paralēli galvenajai ārstēšanai, protams, pēc konsultēšanās ar ārstu.
Ieelpošana
Ja personai jau ir noteikta sinusīta un sinusīta klīniskā aina, tad termiskās procedūras ir kontrindicētas.
Nav nepieciešams ieelpot baseinu ar kartupeļu vai sodas novārījumu, līdz blakusdobumu fistula ir bloķēta.
Aizliegums attiecas uz visas vannas pirti - nav nepieciešams domāt, ka vanna izārstēs sinusītu. Vanna ir laba, lai novērstu akūtu elpceļu vīrusu infekcijas, sinusītu, sinusītu, bet, kad slimība jau ir, labāk ir atlikt vannas procedūru līdz atveseļošanās brīdim.
Antihistamīni
Antihistamīnu lietošana ir jēga, ja deguna gļotādas pietūkumu izraisa alerģiska reakcija. Šajā gadījumā pietūkums pazemināsies, atveras cauruļvadi deguna blakusdobumos un pūks tiks izlaists deguna dobumā.
Profilakse
Viens no svarīgākajiem sinusīta profilakses un profilakses nosacījumiem, ja persona cieš no akūtu elpceļu vīrusu infekcijām, ir atrast iespēju saslimst mājās, siltā telpā, lai organisms varētu izmantot visas iespējas un pārspēt aukstumu bez komplikācijām.
Deguna dobuma mazgāšanu var attiecināt ne tikai uz ārstēšanu, bet arī uz sinusīta profilaksi.
Ķermeņa sacietēšana novērsīs akūta sinusīta - saaukstēšanās, ARVI, izskatu.
Sinusīts ir jāārstē, jo deguna blakusdobumi ir ļoti tuvi acīm un smadzenēm. Sinusīta komplikācijas ir bīstamas intrakraniālas un acu slimības.