Otīts ir viena no visbiežāk sastopamajām otolaringoloģiskajām slimībām, ko izraisa ausu iekaisums. Vēlīnā diagnoze un ausu patoloģijas terapija izraisa komplikācijas. Visnopietnākās vidusauss iekaisuma sekas rodas, attīstoties iekaisumam vidusauss un labirints.
Raksta saturs
Iekšējās un vidējās auss dobumi ir nošķirti no vides ar ausu cilindru, kas novērš patogēnās floras iekļūšanu. Infekcija visbiežāk notiek cauruļveida veidā, t.i. caur Eustachijas cauruli, kas savieno deguna galu ar tympanic dobumu vidusdaļā. Strauji attīstoties katarāla procesiem, iznīcinās epitēlija un kaulu audi, kas ir ļoti sarežģīti.
Statistika
Kas ir bīstams otīts? Analizējot vairāk nekā simts ausu patoloģijas attīstības gadījumus, kad nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, speciālisti reģistrēja nopietnu komplikāciju biežumu:
- auss membrānas perforācija (perforācija) - 47%;
- holesteatoma (labdabīgs audzējs) - 36%;
- mastoidīts (mastoīda defekta zaudēšana) - 10%;
- meringīts (degeneratīvas izmaiņas auss membrānā) - 7%.
Visbiežāk sastopamā ENT slimības sekas ir korpusa dobuma integritātes pārkāpums. Membrānas perforācija ir viena no vienkāršākajām un atgriezeniskām komplikācijām, bet tikai pareizas un savlaicīgas ārstēšanas gadījumā. Hroniskā iekaisuma procesa gaitā tiek novērota noturīga perforācija, kas ir pilns ar vadošiem dzirdes zudumiem, t.i. dzirdes zudums.
Ir vismaz 10 nopietnākas vidusauss komplikācijas, no kurām daudzas izraisa ne tikai dzirdes traucējumu rašanos, bet arī invaliditāti vai nāvi. Tieši tāpēc satraucošu simptomu atklāšanai vajadzētu meklēt otolaringologa palīdzību.
Cholesteatoma
Holesteatoma ir cistai līdzīgs audzējs auss dobumā, kas rodas, kad otorrhea, t.i. hemorāģiska vai strutaina satura izvadīšana no auss.
Audzējs sastāv no epitēlija šūnām, kas galu galā sāk izdalīt šķidruma sekrēciju, iznīcinot mīkstos un kaulu audus. Skaņas signālu iznīcināšana, kas ir atbildīga par skaņas signālu izpildi, izraisa dzirdes samazināšanos.
Audzēja augšana izraisa ausu labirints bojājumus, kā rezultātā tiek bojāti pusapļa kanāli, kas ir atbildīgi par telpisko orientāciju. Spontāna cistisko audzēju plīsumi noved pie patogēnas eksudāta evakuācijas, kas ir pilns ar iekaisuma procesu vispārināšanu. Ja cholesteatoma plīsumi, pieaugušajiem rodas šādas vidusauss iekaisuma komplikācijas:
- meningīts;
- smadzeņu abscess;
- otogēna sepse;
- sejas nerva parēze;
- mastoidīts.
Tas ir svarīgi! Cholesteatoma gandrīz nav pakļauta konservatīvai ārstēšanai. Ja ausīs atrodamas jaunas augšanas, ir nepieciešama ķirurģija.
Otogēnā sepse
Otogēnu sepsi sauc par iekaisuma procesu vispārināšanu, kurā bojājumi atrodas auss dobumā. Patoloģija notiek kā labirintīta, ārēja vai sekundāra strutaina vidusauss iekaisums. Sakarā ar organisma reaktivitātes samazināšanos, agresīvā patogēna flora dominē pār imunitāti, kā rezultātā notiek intensīva infekcijas izplatīšanās asinīs.
Bieži vien slimību izraisošā flora izplūst cauri vēnām, kas atrodas galvaskausa iekšpusē. Sigmīds un akmeņainie deguna blakusdobumi ir savienoti ar labirints un vidus auss robežām. Katarra vai strutojošu procesu klātbūtnē ir bojātas lielas vēnas, kā rezultātā attīstās flebīts.
Flebīta attīstība ir pilna ar asins recekļu veidošanos asinsvados, kas vēl vairāk noved pie audu nekrozes un gangrēna attīstības.
Galvenais sepses simptoms ir hipertermija, ko raksturo strauja temperatūras paaugstināšanās. Kad tiek aktivizēts termoregulācijas mehānisms, notiek spēcīga svīšana, kas ļoti ātri izraisa dehidratāciju. Raksturīgu pazīmju rašanās gadījumā pacientam ir nepieciešama tūlītēja hospitalizācija ar turpmāko ķirurģisko un medicīnisko aprūpi.
Mastoidīts
Mastoidītu sauc par antruma un šūnu struktūru iekaisumu, kas atrodas aiz auss (mastoīda process). Infekcijas iekļūšana kaulu porainajā struktūrā noved pie tā mīkstināšanas un osteomielīta attīstības. Kā parasti, kaulu audu patoloģisko izmaiņu provokatori ir Pseudomonas aeruginosa, anaerobie mikrobi, mikobaktērijas un aerobie bacīļi.
Turpmāk norādītās klīniskās izpausmes visbiežāk norāda uz komplikāciju attīstību pēc vidusauss iekaisuma pieaugušajiem:
- hipertermija;
- pietūkums aiz auss;
- šaušanas sāpes ausī;
- dzirdes zudums;
- troksnis ausīs.
Smaga slimība prasa steidzamu medicīnisku iejaukšanos. Patoloģijas attīstības sākumposmā terapija tiek veikta ar antibiotiku palīdzību. Tomēr antibakteriālo medikamentu sastāvdaļas iekļūst mastoīda procesa dobās struktūras. Lai novērstu absurdu Bezoldu, ko raksturo lielu abscesu veidošanās zem kakla muskuļiem, veiciet dezinfekcijas darbību. Tas ļauj tīrīt kaulu procesa šūnas no strutainiem fokusiem.
Sejas nerva parēze
Pieaugušo vidusauss iekaisuma vidū visbiežāk sastopamās sekas ir sejas nerva parēze, kurā ir imitējošu muskuļu impotence. Neiropatoloģijas attīstību raksturo muskuļu audu kontrakcijas. Tas izpaužas kā nespēja aizvērt labo vai kreiso aci, smaidīt vai skaidri runāt.
Novēlota terapija var izraisīt muskuļu atrofiju. Šajā gadījumā pat pēc iekaisušo nervu reģenerācijas nav iespējama pilnīga sejas kustību atjaunošana.
Iekaisuma procesi auss dobumā noved pie sejas nerva procesu, kas atrodas laika kaula, kāpuru, mastoīda utt. Nervu aizsargājošā apvalka iznīcināšana izraisa stipras sāpes, kas izstaro zobus, templi, kaklu, kaklu un citas ķermeņa daļas.
Dzirdes zudums
Pārejot no vidusauss iekaisuma uz hronisku formu, ir iespējama noturīga vadoša dzirdes zuduma attīstība, kas rodas dzirdes analizatora skaņas vadīšanas funkcijas mehāniskā bojājuma rezultātā. Tinīts pēc vidusauss iekaisuma ir saistīts ar neiespējamu skaņas signāla caurlaidību caur auss kanālu, auss membrānu un dzirdes ossicles.
Skaņas barjeras visbiežāk parādās cilindra līmenī, kurā veidojas lieli caurumiņi. Tas palīdz samazināt tās darba zonu un līdz ar to samazināt dzirdes asumu. Patoloģijas var parādīties dzirdes daļiņu līmenī. Pūlinga iekaisuma laikā fibrīna pavedieni tiek veidoti tympanic dobumā, kas pēc sacietēšanas ierobežo dzirdes daļiņu svārstību amplitūdu.
Konservatīva kurluma ārstēšana pēc otīta ir neefektīva. Pilnīgu cilpas imobilizāciju uz auss membrānas var novērst tikai stapedektomijas laikā.
Ķirurģiskā iejaukšanās novērš turpmāko maisītāja mineralizāciju, kas noved pie elastīgo audu reģenerācijas un tās skaņas vadīšanas funkcijas atjaunošanas.
Komplikāciju novēršana
Pirmais solis nopietnu komplikāciju novēršanā ir adekvāta un savlaicīga reakcija uz trauksmes simptomu rašanos. Jāapzinās, ka pat SARS un alerģijas var izraisīt Eustahijas caurules pietūkumu, kas novedīs pie tās drenāžas funkcijas pārkāpuma. Tā rezultātā auss dobumā sāks uzkrāt serozās izplūdes, kas novedīs pie ENT slimības attīstības.
Jūs nevarat atlikt otolaringologa apmeklējumu šādu simptomu klātbūtnē:
- auss sastrēgumi;
- šaušanas sāpes ausī;
- dzirdes traucējumi;
- temperatūras pieaugums;
- seroza vai strutaina izplūde no auss kanāla.
Ja jūs sākat ārstēšanas kursu laikā, nedēļas laikā ir iespējams apturēt lokālo un vispārējo iekaisuma izpausmes.
Akūta iekaisuma laikā eksperti iesaka atturēties no smēķēšanas, jo dūmi izraisa gļotādu kairinājumu un vēl lielāku Eustahijas caurules mutes pietūkumu.
0P3.RU
saaukstēšanās ārstēšana
- Elpošanas ceļu slimības
- Auksts saaukstēšanās
- SARS un ARI
- Gripas
- Klepus
- Pneimonija
- Bronhīts
- ENT slimības
- Iesnas
- Sinusīts
- Tonilīts
- Iekaisis kakls
- Otīts
Kas ir bīstams vidusauss iekaisums
Vai otīts ir bīstams? Kāds ir hroniskas vidusauss iekaisuma risks? Un kādas varētu būt sekas, ja tas netiek ārstēts!
Atbildes:
Domenica
Tikai bērnībā dažiem bija savainoti ausis. Sāpes ausīs dažreiz nav mazāk nepanesamas nekā zobu sāpes. Turklāt ausis atrodas pie smadzenēm, un tādēļ tās var tikt iesaistītas arī procesā. Tāpēc, lai izvairītos no lielām problēmām nākotnē, ausu iekaisums jāārstē rūpīgi un ārsta uzraudzībā.
Hroniskas vidusauss iekaisuma problēma šodien ir svarīga šīs slimības ļoti augstās izplatības dēļ. Šeit ir skaitļi, ko sniedz RSPC pieaugušo audiofizikas nodaļas dzirdes aprūpes speciālists Ivan Gornostay: Baltkrievijas Republikā 2008. gadā tika reģistrēti 209 hroniskas vidusauss iekaisuma gadījumi uz 100 000 iedzīvotāju, no kuriem 42,6 gadījumi tika reģistrēti pirmo reizi. Hronisks vidusauss iekaisums izraisa īslaicīgu un reizēm vienmērīgu darba spējas zudumu un ieņem otro vietu otolaringoloģiskās saslimstības struktūrā.
Hronisks vidusauss iekaisums ir galvenais dzirdes zuduma cēlonis, kurā cilvēkiem ir grūti sazināties, viņu profesionālā darbība ir ierobežota.
Vidējā akūta vidusauss iekaisums bieži rodas elpceļu vīrusu infekciju fona dēļ, un tāpēc tas ir biežāk sastopams rudenī, ziemā un pavasarī. Vidējā acs vidusauss iekaisums var nonākt hroniskā stadijā, jo vidējā auss ir ilgstošs iekaisums.
Slimība sākas pēkšņi ar vispārēju sliktu sajūtu (drebuļi, drudzis) un smagu auss sāpes. Parādās galvassāpes, kad nospiežat kokosriekstu procesu aiz auskari, sāpes jūtamas, 4–5 dienas dzirdes cilindrs izplūst - pūce plūst no auss.
Hronisks vidusauss iekaisums ir ļoti bīstams tās komplikācijām. Tas var izraisīt tādas nopietnas komplikācijas kā smadzeņu abscess, meningīts, sepse. Mirstība šādās patoloģijās ir robežās no 14 līdz 30%.
Akūtas ausu slimības pirmajā dienā jāsazinās ar savu ārstu. Turpmākajā ārstēšanā ieteicama pilnīga atpūta un gultas atpūta.
Hroniskas vidusauss iekaisuma novēršana jāveic no dzimšanas dienas. Ļoti svarīga ir pareiza zīdīšana un savlaicīga bērna uztura pielāgošana nākotnē. Parasti bērni, kas uzauguši dabīgā zīdīšanas periodā un pēc tam bija izmantojuši atbilstošu uztura shēmu, lietoja pārtiku, kas bagāta ar vitamīniem, visticamāk, cieš no elpceļu vīrusu slimībām, kas veicina akūtas iekaisumu vidū.
Imunitāte pret katarālo faktoru veicina sacietēšanu. Ja ir ieteicams aukstās vannas, vēsā tīrīšana, vingrinājumi un sports, ilgstoša uzturēšanās svaigā gaisā.
Svarīgu lomu hroniskas vidusauss iekaisuma veidošanā spēlē adenotonsilāru patoloģija, deguna starpsienas izliekums, turbināla hipertrofija, vazomotoriskais rinīts. Tāpēc efektīvs profilakses līdzeklis ir konservatīvas un ķirurģiskas ārstēšanas metodes, kuru mērķis ir atveseļot hronisku un patoloģisku stāvokli rīkles, deguna un deguna gļotādai. Savlaicīga adenoīdu, celestālo mandeļu izņemšana vai plānota sistemātiska šīs patoloģijas ārstēšana palīdzēs novērst slimības atkārtošanos ar akūtu vidusauss iekaisumu. Un daudzos gadījumos šāda darbība izraisīs pilnīgu iekaisuma procesa izārstēšanu vidusauss.
Pēc akūta vidus auss iekaisuma ar perforāciju (caurumiem) dzirdes korpusā, nedrīkst iekļūt ūdenī auss kanālā. Ja jūs mazgājat matus vai lietojat dušu, tad auss kanālā jāievieto vazelīnā iemērcēts vates tampons. Perforācija, kas ilgstoši saglabājas pēc akūtas vidusauss iekaisuma, ir jāārstē ķirurģiski slimnīcu specializētajās nodaļās.
Jurijs Frolovs
Anastasija
Otīts var izraisīt dzirdes zudumu vai daļēju zudumu...
sekas, kādas nekādā gadījumā netiek ārstētas
Galina Melnikova
Bīstama kurluma attīstība. Hroniskas komplikācijas (blakus smadzenēm).
Galina Kitsch
vestibulārā aparatūra sabrūk
Otīta mediji: cēloņi un simptomi
Vidusauss vidusauss iekaisuma simptomi lielākoties ir atrodami agrā bērnībā, lai gan vecāki bērni un pieaugušie arī cieš no šīs infekcijas. Otīts var rasties gan pats, gan pret citām slimībām: sinusīts, gripa, sinusīts utt.
Komplikācija, kas saistīta ar šo slimību, ir šķidruma aizture, kas izraisa auss „lipīgumu”.
Auss sastāv no trim dažādām sadaļām:
- ārējā auss;
- vidusauss;
- iekšējā auss.
Visas šīs daļas darbojas kopā, lai jūs varētu normāli dzirdēt. Ārējā auss un vidusauss ir atdalītas ar cilindrisku - ļoti plāns ādas gabals, kas vibrē, kad ienāk viļņi.
Otīta mediji ir infekcija (iekaisums), kas notiek gaisa piepildītajā telpā aiz korpusa. Šo vietu var bloķēt un piepildīt ar gļotām (šķidrumiem), kas var būt inficētas. Tātad ir iekaisums.
Ir divu veidu vidusauss iekaisums:
- Akūta infekcija sākas pēkšņi un ilgst neilgu laiku.
- Hroniskas ausu infekcijas ilgstoši nepazūd vai tās simptomi atgriežas periodiski. Hroniska ausu infekcija var izraisīt ilgstošu bojājumu dzirdei.
Vidusauss infekcija bieži sākas kā saaukstēšanās, ARVI, akūts sinusīts vai iekaisis kakls. "Infekcija" iekļūst degunā vai rīklē, un tad caur Eustahijas cauruli iekļūst vidusauss.
Bērnu vidū bieži rodas vidusauss ausu infekcijas, jo to dzirdes caurules ir šauras un īsas.
Šķidruma uzkrāšanās bloķētā Eustahijas caurulē var palielināt spiedienu vidusauss iekšpusē, izraisot sāpes un, iespējams, plaisas bojājumus. Lai gan dzirdes korpuss pakāpeniski atgūstas, tā plīsums var izraisīt rētaudus un dzirdes zudumu.
Kādi ir vidusauss iekaisuma simptomi?
Pieaugušajiem:
- ausu sāpes (asas, pēkšņas, blāvas un nepārtrauktas);
- drudzis un drebuļi;
- sajūta, ka auss ir piepildīta;
- slikta dūša;
- visas skaņas ir izslēgtas;
- šķidrums plūst no auss.
Bērniem:
- ausu sāpes;
- slikta gulēšana;
- drudzis;
- uzbudināmība, trauksme;
- šķidrums plūst no auss;
- samazināta ēstgriba;
- bērns kliedz naktī guļot.
Svarīgi zināt
Ausu sāpes ir bieži sastopama vidusauss iekaisuma simptoms, bet ne visas diskomforta izraisītas infekcijas dēļ. Pārmērīgs ausu vasks ārējā ausī vai izmaiņas gaisa augstumā vai spiedienā ir piemēri citiem sastrēgumu vai sāpju cēloņiem ausī.
Vidusauss iekaisuma ārstēšana un profilakse
Ausu infekcijas parasti izzūd pašas, tāpēc ārstēšana var sākties ar sāpju kontroli un stāvokļa rūpīgu uzraudzību. Tomēr, auss iekaisums bērnam un smagi gadījumi pieaugušajiem, iespējams, būs jāārstē ar antibiotikām.
Amoksicilīns (Flemoksin) ir bieža ārstu izvēle akūtu vidusauss iekaisuma ārstēšanai pacientiem, kuri nav alerģiski pret penicilīnu.
- Antibiotiku vidusauss iekaisumam vajadzētu lietot stingri saskaņā ar instrukcijām un nedrīkst pārtraukt ārstēšanu, ja slimības simptomi kļūst mazāk izteikti.
- Zīdaiņi un mazi bērni ir jāparāda speciālistam pēc zāļu lietošanas pabeigšanas. Tas ir, lai pārliecinātos, ka infekcija ir pilnībā izzudusi.
- Ja uzlabojumi nav novēroti un vidusauss iekaisums saglabājas, ārsts var izrakstīt citu antibiotiku.
Sāpes un drudzis jākontrolē, lietojot pretsāpju līdzekļus (acetaminofēnu, ibuprofēnu). Tās ir jāparaksta speciālistam, jo ne visi pretsāpju līdzekļi ir pieļaujami maziem bērniem.
Arī ausu sveces ir efektīva terapija dažādām problēmām, kas saistītas ar ausu, ieskaitot atkārtotas ausu infekcijas.
Jāatzīmē
Nelietojiet kokvilnas pumpurus, lai tīrītu ausis vai ievietotu to ausī, ja ārsts to nav apstiprinājis. Bungādiņa ir plāna un viegli bojājama.
Ja sāpes rodas vakarā, un jūs varat apmeklēt ārstu tikai rīt, izmantojiet šādus padomus:
- Siltā ausī sasildot siltu, pacientam ar vidusauss iekaisumu rodas pagaidu atvieglojums.
- Tvaika ieelpošana var arī palīdzēt, bet uzmanieties, lai nesadedzinātu sevi un pasargātu acis no karsta tvaika.
- Gargling ar sālsūdeni palīdz iztīrīt dzirdes cauruli.
- Turot galvu vertikāli, tiks uzlabota šķidruma novadīšana no vidus auss.
Vidusauss iekaisuma risku zīdaiņiem var samazināt, nodrošinot vidi bez tabakas dūmiem un barošanas ar krūti vertikālā stāvoklī.
Mēģiniet izvairīties no saaukstēšanās vai gripas, kas arī samazinās vidusauss infekcijas risku. Kā to izdarīt? Bieži nomazgājiet rokas, nosedziet muti ar šķaudīšanu un vakcinējiet pret sezonālo gripu.
Lietojot deguna dekongestantus aukstuma, gripas vai sinusīta laikā, var arī novērst ausu infekcijas.
Otīts grūtniecības laikā: kā izvairīties no komplikācijām
Daudziem cilvēkiem ir zināmi nepatīkami vidusauss iekaisuma simptomi, bieži vien no šīs slimības pieminēšanas kļūst slikta. Patiesībā tā ir diezgan nepatīkama slimība, kas nav viegli izraisīt cilvēka sliktu sajūtu, bet arī rada daudzu komplikāciju attīstību. Tāpēc ir svarīgi uzsākt iekaisuma procesa ārstēšanu pēc iespējas ātrāk, kad tas ir sākuma stadijā. Bet ko darīt, ja grūtniecības laikā ir otīts, jo zāļu lietošana var kaitēt bērnam?
Kā slimība izpaužas?
Diemžēl vidusauss iekaisums ir tikpat jutīgs pret sievietēm, kuras gaida dzimšanu un nav grūtnieces. Atklājot viltīgas slimības pazīmes, topošā māte nonāk panikā, jo tagad galvenais uzdevums ir apturēt patoloģisko procesu viņas ķermenī un nekaitēt bērnam.
Cilvēka auss sastāv no vairākām sekcijām - ārējā, vidējā un iekšējā. Pamatojoties uz dzirdes orgāna bojājuma dziļumu, vidusauss iekaisums var būt arī ārējs, vidējs un iekšējs.
Ārējais otīts
Ārējā vidusauss iekaisumu grūtniecības laikā raksturo auss kanāla ārējās daļas iekaisums. Vairumā gadījumu infekcija iekļūst auss dobumā, ja āda ir bojāta. Pēc ievainojuma notiek ādas infekcija, no kuras infekcija jau iekļūst auss dobumā. Otrās otitis externa attīstības iemesls grūtniecēm var būt pārāk bieža un intensīva ausu vasku noņemšana, kas veic aizsargfunkciju pret ārējiem faktoriem.
Nākamā māte var atklāt ārējās vidusauss iekaisumu ar šādām pazīmēm:
- nieze auss kanālā;
- sāpes;
- neliels temperatūras pieaugums;
- daļējs īstermiņa dzirdes zudums;
- troksnis ausīs, noguruma sajūta.
Iekaisuma process var būt strutains, tad pūks tiks atbrīvots no ausīm. Pareizi ārstējot vidusauss iekaisumu grūtniecēm, kam būtu jābūt pēc iespējas drošākai nākamajai mātei un bērnam, slimība izzūd bez sekām 3 dienu laikā.
Otīts
Parasti vidusauss iekaisums attīstās uz deguna slimības iekaisuma slimības fona. Šajā gadījumā infekcija no deguna iekļūst auss dobumā caur Eustahijas cauruli. Visiem pacientiem šī iekaisuma procesa forma notiek citādi, arī grūtniecēm. Dažos gadījumos ķermeņa temperatūra var būt ļoti augsta, ausīs ir sastrēgumi, galvassāpes, dzirdes zudums, smagas šaušanas rakstura sāpes dzirdes kanāla jomā un strutainas noplūdes.
Tomēr pat strutojošs vidusauss iekaisums dažkārt var rasties bez raksturīgiem simptomiem, tad topošā māte pat aizdomās par iekaisuma procesa attīstību, kas ir ļoti bīstama viņai un viņas bērnam.
Slimība iegūst braukšanas formu, un to ir ļoti grūti ārstēt, jo grūtniecības laikā ir pieļaujams mazākais atļauto zāļu skaits.
Temperatūras trūkums strutaina vidusauss iekaisuma dēļ ir saistīts ar to, ka grūtnieces imunitātes samazināšanās dēļ viņas ķermenis nespēj pienācīgi reaģēt uz infekcijas iekļūšanu tajā.
Otīts
Sakarā ar imūnsistēmas samazināšanos, akūta vidusauss iekaisums grūtniecības laikā var ātri pārvērsties hroniskā formā, tad slimība vēl vairāk gadus traucēs sievieti, reizēm izjūtot sevi. Lai to novērstu, vismazāk jāpārliecinās par iekļūšanu infekcijas auss dobumā, sazinieties ar speciālistu. Otolaringologs apstiprinās vai izslēdz diagnozi, pamatojoties uz datiem, kas iegūti pacienta pārbaudes laikā. Tikai ārsts var pastāstīt, kā ārstēt vidusauss iekaisumu grūtniecēm.
Slimības ārstēšana grūtniecības laikā
Vidusauss iekaisums grūtniecības laikā jābalsta uz tiem pašiem principiem, kas jāievēro ekspertiem, ārstējot jebkādas topošajām mātēm slimības. Pirmkārt, paredzētajām zālēm un procedūrām paredzētie ieguvumi ir lielāki nekā iespējamie riski bērna veselībai.
Parasti slimības sākumposmā ārstēšana sākas ar zāļu lokālu lietošanu. Pūlinga vidusauss iekaisuma gadījumā, kad sievietei ir augsts drudzis un kauss tiek atbrīvots no auss, speciālists izvēlas antibiotiku, ņemot vērā grūtniecības ilgumu. Ja pūce nenotiek ar perforācijas palīdzību, ārsts ir spiests to izurbt. Citā gadījumā strutaina vidusauss iekaisums saskaras ar smagām sekām - no dzirdes zuduma līdz infekcijai galvaskausā. Pēc dzirdes dobuma punkcijas un tās dobuma tīrīšanas pacienta stāvoklis ievērojami uzlabojas. Bojājumi sevis aizaugšana un dzirde pilnībā atjaunota.
Ir svarīgi atteikties no iekaisuma pašārstēšanās, nekā ārstēt vidusauss iekaisumu grūtniecības laikā, var teikt tikai otolaringologu. Šajā laikā topošajai māmiņai jādod sava veselības aprūpe speciālistam, jo viņš veiks terapiju, ņemot vērā viņas stāvokli un grūtniecības ilgumu. Otipaks pretiekaisuma pilieni, kas ir paredzēti pat jaundzimušajiem, ir labi pierādījuši sevi. Dažos gadījumos amoksiclavs, antibakteriāls līdzeklis, tiek lietots piesardzīgi. Tas ir paredzēts gadījumos, kad speciālists ir pārliecināts, ka iekaisums nonāks strutainā procesā.
Grūtniecēm vidusauss iekaisums jāārstē ļoti piesardzīgi un tikai pēc ticamas diagnozes.
Kas ir bīstams OTIT.
Atbildes:
Marusya
palaist uz slimnīcu, ja nevēlaties, lai viņai būtu kurls!
Masha Mashina
Ar to, ka tā ir galva! Blakus smadzenēm
Reliģija neļauj doties pie ārsta?
Iekaisums galvā neradīs labu. Tātad čības, kas atrodas stūrī, var likt.
Rigelīns
Komplikācijas var būt ļoti nopietnas - dzirdes zudums, meningīts, sinusīts. Galvaskauss ir satriekts ar deguna blakusdobumu, strutas var nokļūt jebkurā un izraisīt papildu iekaisumu.
Bluha (kļūda)
dodieties uz citu lauru un jo ātrāk, jo labāk
Olga Kaminskaya
Nedzirdīgajiem, vidusauss iekaisums kļūst hronisks, un membrāna pārsprāgt, strutaino masu saturs izplatās smadzenēs, attīstoties smagām intrakraniālām komplikācijām. Un tas var būt - no galvassāpēm, reiboni, galvaskausa nervu paralīzi, krampjiem līdz dažādas pakāpes komai.
Tūlīt otolaringologam!
hjkfaer
Ļoti bīstams. Ārstējiet steidzami.
Angelica Savčenko
Ja uz auss nebūtu trieciens, visticamāk, ir dzirdes dobuma iekaisums, tas nenonāk pie ārsta, būs nopietnas sekas. Man bija šī ārstēšana 2 mēnešus un kurls vienā ausī. Ilgstoša dzirde neatgriezās - es devos uz procedūru, piespiedu ārstus veikt mazgāšanu, un tas bija tikai laika gaitā.
Otīta ārstēšana pieaugušajiem. Efektīva vidusauss iekaisums
Otīts ir ausu iekaisuma slimība. Lai saprastu, kāpēc notiek slimība, un kādi procesi šajā procesā notiek, ņemiet vērā dzirdes orgāna anatomisko struktūru un informācijas uztveršanas procesu.
Ausu struktūra
Cilvēka ausim ir ļoti sarežģīta struktūra, ko var iedalīt trīs daļās - ārējā, vidējā un iekšējā ausī. Ārējā auss ir auss, kas uztver skaņas viļņus, virzot tos uz ārējo dzirdes kanālu. Ārējā un vidējā auss ir atdalīta ar cilindrisku, kas nosacīti ir pelavas vai filma.
Vidējā auss ir dobums, vieta laika kaulā, kurā atrodas trīs dzirdes kauli - āmurs, alvis un kāts. Jāatzīmē, ka vidusauss ir cieši saistīts ar deguna sāpes. Funkcionāli kauli pastiprina saņemto skaņas vibrāciju un nodod tos iekšējai ausī. Iekšējā auss ir membrānu labirints laikmetīgās kaula akmeņainajā daļā ar daudziem līkumiem, kas piepildīti ar šķidrumu. Vibrācija, kas nāk no vidusauss, tiek pārnesta uz šķidrumu, kas jau darbojas uz receptoriem. Tātad informācija uz smadzenēm tiek pārraidīta nervu impulsu veidā.
Koncepcija, vidusauss iekaisums. Cēloņi
Otīts ir slimība, kas var attīstīties jebkurā no trim auss sekcijām, atkarībā no vietas, kur notiek iekaisuma process, tie atšķiras:
- Ārējās auss vidusauss iekaisums.
- Otīts
- Iekšējās auss iekaisums (vai labirintīts).
Iemesli, kas veicina slimības rašanos vai pastiprina tās gaitu, ir daudz, bet galvenie ir šādi:
- nasopharynx slimības, kas izraisa vidusauss gļotādu tūsku un iekaisumu;
- slimības, kas nomāc un vājina imūnsistēmu (gripa, masalas);
- hipotermija;
- iegūt aukstu ūdeni ausī;
- ievainojumi un dažādi traumas, kas var izraisīt inficēšanos vidusauss dobumā;
- ģenētiskā nosliece.
Pēc slimības izraisītāja patogēna vidusauss iekaisums ir sadalīts:
Detalizētāk aplūkosim iekaisuma procesus, kas rodas katrā no cilvēka auss trijām daļām, simptomiem un iespējamām otītu iekaisuma problēmām.
Ārējais otīts. Klasifikācija. Simptomi
Ārējais vidusauss iekaisums ir auss kakla iekaisums kopā ar ārējo dzirdes kanālu, ko izraisa baktēriju vai sēnīšu infekcija. Ir divi ārējā vidusauss iekaisuma veidi: ierobežots un difūzs.
Vairumā gadījumu ierobežotu iekaisumu veido furunkuloze, vārīšanās veidošanās. Furuncle ir akūts strutainais tauku dziedzeru vai matu folikulu process, ko izraisa strutainas baktērijas. Ja cilvēka organismā ir labvēlīgi faktori, tostarp hroniska infekcija, cukura diabēts, vietējie ievainojumi un ādas piesārņojums, kukaiņu kodumi, stafilokoku mikroflora sāk aktīvi izraisīt iekaisuma procesu.
Dažreiz šī slimība ir iepriekš pārnestās gripas komplikācija vai arī to var izraisīt alerģiska reakcija pret zālēm. Ārējās iekaisuma pazīmes ir nieze; sāpes, kas rodas, pieskaroties auss iekaisumam; auss kanāla vai ausu kakla ādas apsārtums un pietūkums; dažkārt ķermeņa temperatūra var pieaugt. Uzklausīšana parasti necieš.
Iztecis vidusauss iekaisums ir ārējās auss iekaisums, kas bieži var izplatīties uz dzirdes dobuma.
Saskaņā ar slimības ilgumu ārējais vidusauss iekaisums tiek klasificēts akūtā un hroniskā veidā. Pēdējais ir rezultāts ārstēšanas trūkumam vai nepareizai slimības akūtas formas ārstēšanai.
Otīta iekaisums tiek uzskatīts par vieglāko slimības veidu, salīdzinot ar vidusauss iekaisumu un vidusauss iekaisumu, un nereti nerada nopietnas komplikācijas, lai gan dažkārt tas var izraisīt limfmezglu palielināšanos. Gļotādu iekaisums attīstās ļaundabīgā formā (audu nekroze) personas klātbūtnē, kam vienlaikus ir smagas funkcionālas slimības (diabēts) vai imūndeficīta vīruss. Bet, piemēram, šādi gadījumi ir reti.
Otīts Klasifikācija un simptomi
No visiem bērniem un pieaugušajiem vidusauss iekaisums ir visbiežāk sastopams. Kā minēts iepriekš, slimības raksturs var būt baktērijas un vīrusu. Starp baktērijām galvenie patogēni ir streptokoki vai hemofīlie bacilli. Vīrusiem, kas izraisa iekaisumu, ietilpst rinovīruss, gripas vīruss vai respiratorais sincitiskais vīruss.
Pirmās vidus auss iekaisuma pazīmes ir pulsējošas, šaušanas vai sāpes sāpes ķermenī, ko pastiprina rīšana, šķaudīšana vai klepus. Raksturīga šī slimība ir arī auss troksnis, vājums, miega traucējumi, apetītes trūkums, izteikta dzirdes pasliktināšanās.
Būtībā vidusauss iekaisums ir iepriekšējās aukstuma vai gripas rezultāts, kurā imunitāte samazinās un baktēriju skaits deguna dobumā palielinās. Deguna dobums ir saistīts ar vidējo ausu, dzirdes cauruli, kurā uzkrājas šķidrums un dažādi mikroorganismi, izraisot iekaisuma procesa sākumu. Vienlaikus dzirdes korķis ir zem spiediena un paplašinās apjomā uz āru, un tāpēc ir sāpes.
Slimības gaita var būt atšķirīga gan attīstības ātrumā, gan ilgumā, saskaņā ar kuru tā ir atšķirīga:
- Akūta vidusauss iekaisums (auss uzkrājas šķidrums). Tas ir iemesls, lai dzirdētu savu balsi jūsu galvā.
- Hronisks vidusauss iekaisums (auss piepildīts ar strupu).
Akūta vidusauss iekaisums. Veidlapas
Ja iekaisuma process tiek klasificēts pēc kursa rakstura (klīniskais attēls), tad vidusauss iekaisums var būt katarāls vai strutains, tādējādi slimība iziet trīs posmos - akūta katarāla otitis, akūta strutaina vidusauss un atveseļošanās stadija.
Akūtā katarālā vidusauss ir iekaisuma process, kas saistīts ar šķidruma lokalizāciju vidusauss dobumā. Papildus sāpēm un paaugstinātai ķermeņa temperatūrai (38–39 ° C) šai slimības formai raksturīga apsārtums un pietūkums, ausu sastrēgumi. Pacienti saka, ka sarunas laikā viņi dzird savu galvu.
Putas fokusa parādīšanās un tās uzkrāšanās vidusauss dobumā ir akūta strutaina vidusauss iekaisums. Pirmo 2-3 dienu ārstēšana netiek veikta, jo parasti šajā periodā ir plīsuma plīsums un ārpuse atbrīvojas. Šajā gadījumā pacients kļūst labāks, ķermeņa temperatūra atgriežas normālā stāvoklī, sāpes apstājas. Papildus pūlim var būt asinis un serozi. Ja slimības gaita iet bez komplikācijām, sākas trešais posms - atveseļošanās.
Sākoties reģeneratīvajam posmam, samazinās iekaisuma process, apstājas sūkšana un pakāpeniski tiek pastiprināta bojāta membrāna. Ja otīta ārstēšana pieaugušajiem notiek saskaņā ar receptēm un speciālista uzraudzībā, tad atveseļošanās notiek 2-3 nedēļu laikā. Šajā laikā dzirde parasti tiek pilnībā atjaunota.
Hronisks vidusauss iekaisums. Posmi
Novēlotas vai nepietiekamas ārstēšanas gadījumā akūta vidusauss iekaisums kļūst hronisks. Hronisks vidusauss iekaisums ir iekaisuma process, ko raksturo pastāvīga vai periodiska atkārtošanās no auss. Šāda veida vidusauss iekaisums papildus jau pazīstamajiem simptomiem, piemēram: paaugstināta ķermeņa temperatūra, nieze, vispārējā stāvokļa pasliktināšanās, raksturīgās komplikācijas, piemēram, dzirdes zudums un pastāvīga perforācija. Parasti hroniskā slimības gaita ir iepriekš pārnestā sinusīta vai akūta suppuratīva vidusauss iekaisums. Dažos gadījumos šāds vidusauss iekaisums rodas, ja plīsums (vai perforācija) ir bojāts vai deguna starpsienas izliekums pēc traumas. Atkarībā no perforācijas vietas, kā arī no tā lieluma ir trīs hroniskas vidusauss iekaisuma posmi:
- Tubotimpanalny otitis (mesotimpanisks).
- Epimesotimpanīts.
- Epitimpanits.
Kad tubotumanpal otitis veido plaukstas dobuma pārkāpumu, tas parasti notiek centrālajā daļā, un patoloģija izpaužas kā spurekļa dobuma gļotādu iekaisums. Iekaisums neietekmē kaulu audus.
Epimesotimpanīts ir hroniska vidusauss iekaisums, kurā ir plaša cilindra perforācija, bojājumi ietekmē augšējo un vidējo sekciju.
Otras iekaisuma epitopoantrālo formu raksturo membrānas augšējās, kaļķainākās un trauslākās vietas plīsums. Šis slimības posms, kā arī epimotimpanīts, ir bīstams ar patoloģiskiem procesiem, kas saistīti ar granulomu, polipu un holesteatomu veidošanos - kapsula, ko piepilda un ieskauj strutainas epidermas daļiņas, kas, nepārtraukti paplašinoties, sasmalcina cilindrisku, iznīcina vidusauss kaulu sastāvdaļu un atveras. ceļa "strutainais process iekšējā ausī.
Turklāt ir vēl viens iekaisuma procesa veids - divpusēja vidusauss iekaisums - slimība, kas vienlaikus ietekmē abu pušu dzirdes orgānu.
Ja mēs ņemam vērā esošās slimības komplikācijas, visbiežāk sastopamās dzirdes dobuma perforācija. Ilgstoša strutas uzkrāšanās vidējā ausī palielinās spiediens, kā rezultātā membrāna kļūst plānāka. Pastāv risks, ka tās plīsums (perforācija) var rasties. Lai novērstu iekaisuma procesa iekļūšanu iekšējā vidusauss iekaisuma stadijā un pēc tam izvairītos no nopietnu patoloģiju rašanās, ķirurģiski ir jāizmanto zobu dobuma punkcija, nevis jāgaida, kamēr tas notiek spontāni.
Iekšējās auss iekaisums. Simptomi
Iekšējā vidusauss ir atšķirīgs nosaukums - labirintīts - slimība, kas ir mazāk izplatīta salīdzinājumā ar ārējās un vidējās auss vidusauss iekaisumu, bet ir visbīstamākā no draudiem cilvēka veselībai un dzīvei. Putekļaini procesi, kas ietekmē kaulu audus, var izraisīt smagas komplikācijas, piemēram, meningītu (smadzeņu gļotādas iekaisums) vai sepsi (asins infekcija, ko izraisa strūkla uzņemšana). Parasti iekšējais vidusauss iekaisums ir iepriekš notikušas vidusauss iekaisuma komplikāciju rezultāts vai nopietnas infekcijas slimības sekas. Augsta ķermeņa temperatūra, smaga galvassāpes un vemšana, līdzsvara zudums ir visi iekšējās iekaisuma simptomi, kuriem pēc iespējas ātrāk jāmeklē speciālista palīdzība. Bez tam, ar šādām slimības formām ir izteikts dzirdes zudums līdz pat pilnīgiem zaudējumiem.
Lai veiktu precīzu diagnozi un līdz ar to izrakstītu pacientam pareizu ārstēšanas režīmu, ārsti izmanto ENT un laboratorijas testus.
Vidusauss diagnoze. Apsekojumi un pētījumi
Laboratorijas diagnoze tiek veikta galvenokārt, lai noteiktu vidusauss iekaisuma raksturu - bakterioloģisko vai viroloģisko. Ar seruma reakcijas un polimerāzes ķēdes reakcijas palīdzību tiek konstatētas antivielas pret patogēniem. Arī vispārējā asins analīzes rezultāti parādīs iekaisuma procesa esamību vai trūkumu organismā.
Galvenie vidusauss iekaisuma diagnostikas instrumenti:
- Timpanocentēze - šķidruma izpēte, kas iegūta membrānas ķirurģiskās punkcijas rezultātā. Procedūra ļauj noteikt antibiotiku, kas nepieciešama, lai cīnītos pret konkrētas sugas infekciju, bet praksē to bieži neizmanto.
- Tympanometry - pārbaudiet dzirdes dobuma mobilitāti.
- Otoskopija - cilindra un auss kanāla pārbaude ar otoskopa palīdzību.
- Audiometrija - dzirdes asuma definīcija ar aizdomām par viņa samazināšanos.
- Datorizētā smadzeņu tomogrāfija un galvaskausa (CT), magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) struktūra tiek izmantota aizdomīgiem iekaisuma procesiem un intrakraniālām komplikācijām, palīdz diagnosticēt dažādu patoloģiju veidošanos - polipus, cholesteanomas utt.
Konservatīva vidusauss iekaisums pieaugušajiem
Lai izvairītos no komplikāciju rašanās un panāktu atveseļošanos ar minimālu laika un pūļu izšķērdēšanu, vidusauss iekaisums jāārstē nekavējoties, patiesībā, tāpat kā jebkura cita slimība. Katram iekaisuma procesa veidam tiek nodrošināta īpaša ārstēšanas metode ar tās raksturīgajām procedūrām un medicīniskajiem preparātiem.
Ausu iekaisums tiek ārstēts ambulatorā veidā, izmantojot pilienus, kuru daļa ir antibiotika. Dažreiz antibiotikas var ievadīt kopā ar kortikosteroīdiem vai antihistamīniem, ja slimību izraisa alerģiska reakcija. Ir arī procedūras ausu kanāla mazgāšanai ar antiseptisku šķīdumu. Ja šī terapija neizraisa atveseļošanos vai ir neiespējama dzirdes kanāla un sejas celulīta smaga tūska dēļ, tiek nozīmētas perorālas zāles. Pie paaugstinātas ķermeņa temperatūras tiek izmantoti pretdrudža līdzekļi, kā arī pretsāpju līdzekļi, ja ir sāpju sindroms. Retos gadījumos, kad veidojas strutains ārējo ausu audu iekaisums, var būt norādīts ķirurģisks iejaukšanās.
Aizdegšanās procesu likvidēšana vidējā ausī slimības norises laikā ir ambulatorā. Otīta ārstēšana pieaugušajiem tiek veikta ar antibiotikām, antiseptiskiem līdzekļiem un gultas atpūtu. Lai samazinātu sāpes, kā pilieni tiek izmantots silts 96% alkohols (iztvaikošanai šī procedūra ir kontrindicēta). Fizikālā terapija ir paredzēta lokālai lietošanai, arī ir iespējams izmantot zilo lampu. Būs noderīga arī siltuma kompreses otīts (alkohols, degvīns vai kampara eļļa), kas jāglabā ne vairāk kā 3-4 stundas. Jums arī jāatceras, ka jūs nevarat ievietot kompresi paaugstinātā ķermeņa temperatūrā.
Ja tomēr slimība nav sarežģīta, tad pacientam parādīsies akūtas vidusauss iekaisums - attīstīsies strutaina vidusauss iekaisums. Ārstēšanu var turpināt, izmantojot antibiotikas vai ķirurģisku iejaukšanos.
Ķirurģiska iejaukšanās
Dažreiz gadās, ka pieaugušo vidusauss iekaisuma ārstēšana nenovērš pacienta stāvokļa uzlabošanos. Šādās situācijās veiciet ķirurģiskas drudzis - tympanostomy. Šī manipulācija novērš sarežģījumus, jo punkcija tiek veikta labvēlīgā un pareizā punktā, pūce iziet caur speciāli uzstādītu cauruli, un sāpju sindroms samazinās, un atveseļošanās notiek ātrāk. Turklāt biomateriāls (pūšļu izvadīšana) ir pakļauts laboratorijas bakterioloģiskai pārbaudei, lai noteiktu jutību pret antibiotikām. Ja pēc procedūru veikšanas dzirde nav atjaunota, var noteikt pūšanas un pneimatisko masāžu.
Ir gadījumi, kad ir dabisks plaisas bojājums. To galvenokārt novēro vidus auss iekaisumā un prasa tūlītēju ķirurģisku iejaukšanos.
Ar tubotimpanisko otītu, ķirurģiskas ārstēšanas uzdevums ir atjaunot dzirdes dobuma - tympanoplastikas - integritāti, izmantojot savu skrimšļus.
Epitimpanoanthral forma iekaisums, kas saistīts ar kaulu audu iznīcināšanu. Šajā slimības gaitā operācijas mērķis ir noņemt kaulu patoloģiju un atjaunot dzirdes dobumu, izmantojot protēzes, kas izgatavotas no inertiem materiāliem (titāna).
Iekšējais vidusauss iekaisums ir vidusauss iekaisuma neefektīvas ārstēšanas rezultāts un ir bīstams strutainu komplikāciju rašanās gadījumā, kas var kaitēt smadzeņu oderei. Tādēļ šādās slimības formās pacientam jābūt hospitalizētam ar turpmāku ķirurģisku aprūpi.
Jāatceras, ka profilakse vienmēr ir labāka nekā ārstēšana. Ausu iekaisuma novēršana var būt savlaicīga infekcijas fokusa novēršana organisma iekšienē (kariesa, sinusīts), kā arī hipotermijas izslēgšana. Kad parādās pirmās slimības pazīmes, ir svarīgi nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību no speciālistiem.
Kas ir bīstams vidusauss iekaisuma vidē
Otīta mediji - gļotādas infekcioza iekaisuma slimība. Slimība notiek ar dzirdes traucējumiem.
Iemesli
Akūtas vidusauss iekaisuma izraisītāji vecākiem par bērniem ir streptokoki, stafilokoki un bērniem pneimokoki. Infekcija iekļūst no deguna gļotādas uz eustahijas caurules rīkles muti, pēc tam caur caurules muti nokļūst sprauslas dobumā.
Vēl viens infekcijas ceļš ir plīsuma plīsums. Sepsis, tuberkuloze, masalas, vēdertīfs, skarlatīns iekļūst sprauslas dobumā ar hematogēnu.
Samazināta imunitāte, hipotermija, diabēts un nieru slimība veicina patoloģiju.
Simptomi
Pakāpes eksudatīvā vidusauss iekaisums (ilgst 5 dienas)
Sākotnējais iekaisuma posms raksturo pazīmes, kas ir līdzīgas akūtā eustahīta veidošanai - dzirdes caurules infekciozam iekaisumam. Iekaisums ir saistīts ar parādībām:
- autofonija;
- zemas frekvences dārdoņa ausīs un aizķeršanās;
Eksudatīvās vidusauss iekaisuma stadijā eksudāts sāk ieplūst sprauslas dobumā, jo parādās autofonija. Šī parādība ir jūsu balss skaņas rezonanses tympanic dobuma šķidrā vidē. Pacienta stāvoklis joprojām ir apmierinošs. Ja šajā posmā mēs turpinām ārstēšanu, tad pēc dažām dienām pacients var pilnībā atjaunoties.
Akūta katarra (2-3 dienas)
Eustahijas caurules tūska un disfunkcija samazina gaisa spiedienu vidusauss, gļotādu asinsvadu pilnība. Šo posmu raksturo aseptisks iekaisums, kam seko serozā eksudāta veidošanās. Iekaisums iekļūst akūtas katarālās vidusauss iekaisuma fāzē. Slimības simptomi izpaužas:
- autofonijas trūkums;
- palielinās auss troksnis;
- dzirde samazinās, pateicoties pakāpeniskai vidusauss dobumu piepildīšanai ar šķidrumu - eksudātu;
- ir sāpes, ko izraisa eksudāta spiediens uz gļotādu;
- temperatūra nedaudz palielinās, pacienta stāvoklis pasliktinās.
Putekļains vidusauss iekaisums (3-4 dienas)
Šis vidusauss iekaisuma posms tiek uzskatīts par visbīstamāko, procesu papildina šādi simptomi:
- ausu sāpes kļūst nepanesamas;
- sāpes palielinās ar mazāko kustību, palielinot spiedienu ausu korpusā - ar šķaudīšanu, rīšanu, pūšot degunu;
- sāpes tiek pārnestas uz acīm, žokļa, zobiem, kaklu;
- šajā posmā var rasties periosteum iekaisums;
- dzirde pasliktinās;
- ausīs ir pulsējošs, pieaugošs troksnis;
- temperatūra strauji pieaug;
- ir izmaiņas asinīs, palielināts ESR.
Vidusskolas strutainas vidusauss iekaisums ir bīstams, jo iekšējās ausīs var rasties komplikācijas, kas saistītas ar strutainas eksudāta izplatīšanos no sprauslas dobuma galvaskausa dobumā.
Pēcdzemdību akūta strutaina vidusauss iekaisums (aizņem vidēji 4 dienas)
Pakāpi raksturo stresa iekļūšana ārējā dzirdes kanālā un vispārējā stāvokļa normalizācija. Šajā posmā ausu iekaisuma simptomi ir šādi:
- dzirdes traucējumi;
- ausu troksnis;
- smidzināšana.
Rētas rašanās stadija (ilgst aptuveni 5 dienas)
Rētas rašanās stadijā, visas vidusauss iekaisuma izpausmes pazūd, ausī paliek diskomforta sajūta - troksnis, klikšķi, plaisāšana rīšanas laikā, košļājamā.
Kopējais akūta strutaina auss iekaisuma ilgums ir 2 nedēļas. Ja slimība ilgst vairāk nekā mēnesi, tad tā nonāk nākamajā fāzē un tiek diagnosticēta kā hroniska iekaisuma vidusauss iekaisums. Hroniskas auss iekaisuma gaitu pavada recidīvi.
Diagnostika
- Vēstures uzņemšana, pacientu intervija;
- Pacienta ENT ārsta pārbaude;
- Dzirdes caurules mutes izpēte, izmantojot endoskopiskās medicīniskās iekārtas;
- Paraugi ar regulēšanas dakšām - dzirdes nerva bojājumu diferenciāldiagnostika;
- Tympanometrija ir metode, ar kuru nosaka locītavas dobuma kustību un integritāti;
- Audiometrija - dzirdes izpēte.
Ārstēšana
Ausu iekaisuma sākumposmā ieteicams:
- vazokonstriktoru pilieni - otrivīns, galazolīns;
- savelkoši pilieni smaga rinīta gadījumā;
- auss caurules skalošana ar katetru ar antibiotiku vienlaicīgi ar kortikosteroīdu;
- pretiekaisuma līdzekļi;
- pretdrudža;
- pretsāpju līdzekļi
Slimības strutainajā stadijā antibiotiku terapija ir saistīta ar terapeitiskiem pasākumiem. Pēc perforācijas no dzirdes korpusa un strūklas aizplūšanas pūķis tiek attīrīts no auss kanāla.
Šajā posmā otipaksas, otofa, 3% borskābes alkoholiskā šķīduma pilieni netiek izmantoti, šīs zāles izraisa gļotādas kairinājumu, perforācijas perforācijas malas augt kopā.
Nelietojiet sasilšanas kompresorus bez ārsta receptes - tas var pasliktināt un pasliktināt stāvokli!
Akūtas iekaisuma komplikācijas
Komplikācija ir adhēzija vidusauss vai adhezīvā vidusauss iekaisums. Veselības integritātes pārkāpums, cilindra perforācija, kam seko izsmidzināšana, ir raksturīga citai akūtas otīta - hroniskas strutainas vidusauss iekaisuma komplikācijai. Slimību var sarežģīt labirintīts, mastoidīts, meningīts, sepse.
Profilakse
Tā kā vidējās auss akūta iekaisuma novēršana, ausis ir jāaizsargā no ūdens iekļūšanas, nevajadzētu pārpildīt, stiprināt imūnsistēmu, ārstēt deguna sinusa slimības, mutes dobumu laikā, apmeklēt zobārstu, ārstēt zobus. Un arī pienācīgi rūpieties par ausīm, detaļas rakstā Kā rūpēties par ausīm.
Lai novērstu dzirdes dobuma perforāciju, ārsts jāārstē vidusauss iekaisuma sākumposmā, lietojot zāles tikai pēc ārsta norādījumiem.
Prognoze
Agrīnai ārstēšanai prognoze ir labvēlīga. Novēlotas medicīniskās ārstēšanas gadījumā, varbūtība, ka tiek pārkāpta dzirdes dobuma viengabalainība, palielinās iekaisuma pāreja uz hronisku formu.
Otīts - kāda ir briesmām?
Precizējot jautājumu par to, kā otīts ir bīstams, ir svarīgi saprast, ka vidusauss iekaisums nav bīstams, ja ārstēšana tiek veikta savlaicīgi. Pirmkārt, galvenās iekaisuma sekas ir bīstamas, kas vienlīdz var rasties gan pieaugušajiem, gan bērniem ar nepietiekamu ārstēšanu. Tikai par otītu un runas sekām.
Iespējamās komplikācijas
Pamatojoties uz statistiskiem datiem, ķirurģiskā vidusauss iekaisuma ārstēšanas metodē var izšķirt šādas komplikāciju sastopamības biežumu:
- tembola membrānas perforācija - 40%;
- holesteatoma - 40%;
- mastoidīts 14%
- deģeneratīvas izmaiņas tembola membrānas struktūrā - 6%.
Ir vērts atzīmēt, ka perforācija (perforācija) no dzirdes dobuma nav visbīstamākā komplikācija. Atjaunojas membrānas integritāte, bet pat pēc tam 8% gadījumu ir izmaiņas funkcionalitātē, kas izraisa dzirdes zudumu.
Cholesteatoma
Pēc tam holesteatoma kļūst par tembola membrānas izliekuma deformācijas cēloni un uzkrāšanos audu daļiņās. Šis process bieži attīstās pret hronisku iekaisuma iekaisumu. Pēc laika izveidojas cistiskā veidošanās, sasniedzot 2 cm diametru. Šis process izraisa tādu vielu izdalīšanos apkārtējās šūnās, kas izraisa kaulu audu patoloģiskas izmaiņas. Audzēja attīstība izraisa dzirdes traucējumus un var izraisīt labirints iekaisumu. Cistas iekšējais saturs ir patogēna viela, jo tās izrāviens kļūst par audu infekcijas cēloni. Bieži diagnosticēts:
Ķirurģija ir nepieciešama, lai novērstu holesteatomu.
Mastoidīts
Mastoidīts ir visbiežāk sastopamā vidusauss iekaisuma slimība bērniem līdz 5 gadu vecumam. Šī patoloģija bieži tiek diagnosticēta bērniem līdz 2 gadu vecumam. Infekciozās daļiņas nāk no vidusauss dobuma kaulu struktūrā, kas atrodas aiz auss. Starp šīs komplikācijas raksturīgajiem simptomiem bērniem ir:
- drudzis;
- aiz auss esošās zonas pietūkums un apsārtums;
- sāpes ausī;
- dzirdes kanāla sašaurināšanās;
- sakāves membrāna;
- skaņu uztveres kvalitātes pasliktināšanās.
Lai cīnītos pret šo patoloģiju, bieži tiek izmantotas antibiotikas. Tā kā daži patogēni ir imūni pret zāļu iedarbību, konservatīvā terapija ne vienmēr rada rezultātu. Šādos gadījumos ir nepieciešama operācija.
Sejas nerva neirīts
Šāda komplikācija tiek diagnosticēta diezgan reti, vairumā gadījumu patoloģijas gaitā. Atkarībā no bojājuma īpašībām ir divas formas:
- ierobežota muskuļu mobilitāte;
- sejas muskuļu paralīze.
Fizioterapiju un zāļu terapiju izmanto, lai novērstu patoloģiju. Ja nav pienācīgas terapijas, attīstās noturīga kontraktūra.
Labirintīts
Labirints ir indivīda dzirdes sistēmas iekšējā daļa, kas ir atbildīga par skaņas vibrāciju pārveidošanu par elektrochemiskiem impulsiem, kas ir pieejami smadzenēm. Ja mainās tās funkcijas, skaņu interpretācija ir iespējama.
Pateicoties ilgstošam iekaisuma procesam, patogēno mikroorganismu atkritumi var iekļūt labirinta zonā, izraisot patoloģijas rašanos. Pēc laika membrānas, kas nodrošina savienojumu starp iekšējo un vidējo ausu, var izlauzties. Tas var izraisīt mikrobu iekļūšanu labirinta dobumā (attīstās strutaina forma). Ar strutainu labirintīta formu ir iespējama pilnīga dzirdes funkcijas zudums.
Intrakraniālie abscesi
Otīts nav izolēts kā galvenais intrakraniālo patoloģiju attīstības cēlonis. Tomēr, neskatoties uz to, ka iekaisuma procesi ir tuvu smadzeņu struktūrām, ar otītu veidošanos, infekcijas izplatīšanās smadzeņu membrānu subarahnoidālajā telpā nav izslēgta.
Jāatzīmē, ka ausu iekaisumu ārstē ilgstoši, jo patoloģiju ir vieglāk novērst. Šim nolūkam ir jāpievērš pienācīga uzmanība vidusauss iekaisuma un akūtu elpceļu vīrusu infekciju profilaksei, savlaicīgi jāārstē ENT patoloģijas, piemēram, sinusīts, frontālais sinusīts. Vecāki ir atbildīgi par patoloģijas un savlaicīgas ausu iekaisuma diagnostiku bērniem. Pēc pirmās aizdomas par vidusauss iekaisumu, bērnam jāparāda ārstam. Šīs darbības palīdzēs samazināt vidusauss iekaisuma risku.