Eksudatīvs vidusauss iekaisums ir visbiežāk sastopamais bērnu dzirdes un zuduma cēlonis. Šo slimību raksturo eksudāta uzkrāšanās aiz korpusa bez akūta iekaisuma pazīmēm un simptomiem. Eksudatīva vidusauss iekaisums parādās 53-61% bērnu vecumā no 2 līdz 6 gadiem.
Dzirdes caurules funkcijas traucējumi ir vissvarīgākais faktors slimības patogenēzē. Dzirdes caurules obstrukcijas cēlonis var būt dzirdes caurules iekaisums, ko izraisa elpceļu vīrusu infekcija, adenoidu veģetācijas hipertrofija. Eksudatīva vidusauss iekaisums bieži ir asimptomātisks. Tas ir īpaši svarīgi ņemt vērā zīdaiņiem un maziem bērniem akūtu iekaisuma simptomu neesamība noved pie novēlotas diagnozes un procesa hroniskuma.
Visbiežāk jaunāki pacienti pievērš uzmanību sev dzirdes zuduma un runas traucējumu dēļ. Vecāki bērni var sūdzēties par auss sastrēgumiem. Īpaša grupa ar apzināti augstu eksudācijas vidusauss iekaisuma risku ir pacienti ar iedzimtu lūpu lūpu un aukslēju.
Klīniskā diagnoze ir balstīta uz otoskopijas datiem (cilindra izmeklēšana), impedancemetrijas rezultātiem, īpaši tympanometriju. Analizējot timpanogrammu, tiek izmantota Jergera klasifikācija, saskaņā ar kuru tympanogrammas ir iedalītas 5 tipos (A, B, C, D, E). Dzirdes caurules disfunkcijai, t.i. slimības sākotnējā izpausme, raksturīgā C tipa tympanogramma, eksudatīvai vidusauss iekaisumam - B tips.
Turklāt, veicot diagnozi, tiek ņemti vērā audiometrijas tonālo sliekšņu dati. Dzirdes funkcijas samazinājums galvenokārt attīstās uz vadošiem un jauktiem un vidēji 16-40 dB.
Terapijai jāsāk ar augšējo elpceļu ārstēšanu (adenotomija, paranasālo sinusu dezinficēšana).
Slimības sākumposmā ieteicama konservatīva terapija:
- pirmsdzemdību vecuma bērniem dzirdamas caurules saskaņā ar Politzer;
- dzirdes cauruļu kateterizācija bērniem, kas vecāki par 7 gadiem, ieviešot mukolītiskos līdzekļus (medikamentus, kas plāno eksudātu plankumainajā dobumā), antibiotikas, kortikosteroīdus.
Vienlaikus ir ieteicama fizioterapeitiskā ārstēšana (pašnāvnieciska fonoforēze ar fluimucilu vai elektroforēze ar kālija jodīdu (vai lidazu)) vai ar mastoidu procesu - 5-6 procedūras).
Kas ir bīstams otīts bērniem
Otīts ir briesmīgs un tā komplikācijas, jo auss atrodas tuvu smadzenēm un infekcija var izplatīties uz viņu. Tāpēc otitis ir jāredz un jāārstē savlaicīgi. Kā to izdarīt?
Kas ir vidusauss iekaisums?
Otīts ir iekaisuma process ārējās un vidējās auss reģionā, kas var būt katarāla un strutaina. Infekcija iekļūst ausī no ārpuses tikai ar ārējās auss iekaisumu un dzirdes kanālu. Ar vidusauss iekaisumu, infekcija iekļūst no deguna gļotādas, pārvietojoties caur plašu un īsu dzirdes cauruli, kurai ir piekļuve mutes dobumam. Visbiežāk vidusauss iekaisums ir komplikācija pēc galvas aukstuma, kad gļotas un mikrobi tiek izmesti vidusauss.
Otīts rodas bērniem ar vājinātu imunitāti, alerģijām, ļoti jauniem, kuri daudz laika pavada guļus stāvoklī.
Otīts var rasties arī kā bērnu infekciju, herpes un gripas komplikācija. Prognozējiet, ka attīstās vidusauss iekaisums, kakla iekaisums un citas iekaisuma infekcijas. Zēni biežāk slimo nekā meitenes.
Bērniem vidusauss iekaisums ātri izplūst. Tas noved pie strupceļa uzkrāšanās spraugas dobumā, kas saspiež pret ausu dobumu un izraisa sāpes. Kad tas saplīst, pūce izplūst no auss, ko bērns uztver subjektīvi kā sāpju mazināšanu un veselības uzlabošanu, temperatūra pazeminās. Tomēr, beidzot strūklu no auss, obligāti jāapstrādā ENT speciālists vai pediatrs.
Kas ir bīstams vidusauss iekaisums:
pūlinga fokusa izrāviens galvaskausa dobumā ar smadzeņu membrānu infekciju;
var doties uz ausu kauliem, attīstoties purulentam antrītim - sinusa iekaisumam;
Bērnu iekaisums
Bērnu iekaisums - ārējā (ārējā vidusauss iekaisums), sekundārā iekaisums (vidusauss iekaisums) vai iekšējā auss (labirintīts). Bērnu iekaisumu iekļauj akūta sāpes un sastrēgumi ausī, dzirdes zudums, strutas izbeigšanās, bērna trauksme, augsta ķermeņa temperatūra. Bērnu vidusauss iekaisumu diagnosticē bērnu otolaringologs, pamatojoties uz otoskopiju, bakterioloģisku sēšanu no auss. Otīta ārstēšana bērniem var ietvert antibakteriālu terapiju (vietējo un vispārējo), fizioterapiju, vidējās auss mazgāšanu, ja nepieciešams, parastā cilindra paracentēzi, spīduma dobuma manevrēšanu.
Bērnu iekaisums
Iekaisuma ausu slimības (bērnu vidusauss iekaisums) ir visbiežāk sastopamā patoloģija pediatrijā un bērnu otolaringoloģijā. Agrīnā bērnībā vidusauss iekaisis aptuveni 80% bērnu un 7 gadi - 90-95%. Bērnu vidusauss iekaisums var būt atšķirīgs; diezgan bieži slimība iegūst recidivējošu kursu, un smagos gadījumos izraisa bīstamas otogēnas komplikācijas (otantrīts, sejas nervu paralīze, ārpuses un subdurālie abscesi, meningīts, encefalīts, sepse uc). Ceturtdaļā gadījumu vidusauss iekaisums, ko bērns nodevis bērnam, izraisa dzirdes zuduma attīstību pieaugušajiem.
Otīta klasifikācija bērniem
Atkarībā no iekaisuma līmeņa bērniem izceļas ārējais vidusauss iekaisums, vidusauss iekaisums un iekšējais vidusauss iekaisums (labirintīts). Bieži vien, sākot no ārējās auss, iekaisuma process izplatās uz dziļākām sekcijām, t.i., ārējā vidusauss iekļūst vidū, un vidējais - iekšējais.
Ārējā vidusauss iekaisuma gadījumā bērni skar auss un ārējo dzirdes kanālu. Bērnu vidusauss iekaisums bērniem var rasties divos veidos - ierobežots (ārējās dzirdes kanāla furūts) un difūzs (ārējās auss iekaisums visu laiku).
Bērnu vidusauss iekaisums var būt akūts, recidīvs un hronisks. Pēc dabiskā iekaisuma eksudāta rakstura, akūta vidusauss iekaisums bērniem var būt katarāls vai strutains. Akūtā vidusauss iekaisums bērniem iet caur 5 posmiem: akūts eustahīts, akūts katarālais iekaisums, strutaina iekaisuma priekšdziedzera stadija, strutaina iekaisuma postperfectory stadija un reparatīvā stadija.
Bērnu vidusauss hroniska iekaisuma formas ir eksudatīvs vidusauss iekaisums, strutaina vidusauss iekaisums un lipīga vidusauss iekaisums.
Labirintīts var būt akūts vai hronisks; serozu, strutainu vai nekrotisku iekaisumu veidā; jābūt ierobežotam vai izkliedētam.
Bērnu iekaisuma cēloņi
Bērnu vidusauss iekaisums izraisa ārējās dzirdes kanāla skrimšļainās daļas matu folikulu infekciju. Ārējās auss nobrāzumi un skrāpējumi, cukura diabēts, izsmidzināšana, vidusauss iekaisums vidē bērniem veicina infekcijas attīstību. Bērnu vidusauss iekaisuma izraisītāji visbiežāk ir Pseudomonas aeruginosa, E. coli, Proteus, Staphylococcus; 20% gadījumu - sēnītes.
Ozīta iekaisums parasti darbojas kā SARS komplikācija bērniem (adenovīrusu infekcija, gripa), bērnu infekcijas (masalu, skarlatīnu, difteriju). Bieži vien vidusauss iekaisums ir citas bērnības ENT patoloģijas līdzeklis: adenoīdi un adenoidīts, rinīts, sinusīts, iekaisis kakls, tonsilīts, faringīts, ausu svešķermeņi, Joan atresia utt. Auss vidū var rasties infekcija. krūšu kurvja. Otīts mediji var attīstīties pat jaundzimušajiem ar infekciju no mātes, kas ir skārusi mastītu, pyelonefrītu, endometrītu utt. Mikrobioloģiskā izpēte par noplūdi no auss, pneimokoku, hemophilus bacillus, moraxcella, hemolītiskā streptokoka, sēnīšu patogēni biežāk tiek apsēti.
Bērnu iekšējais vidusauss iekaisums visbiežāk rodas, ja komplikācija ir strutaina vidusauss vai citu bakteriālu infekciju iekaisums - sinusīts, meningīts utt.
Bieža vidusauss iekaisums bērniem veicina dabiskās imunitātes trūkumu, priekšlaicīgu dzemdību rašanos, nepietiekamu uzturu, eksudatīvu diatēzi, alerģiju, bronhopulmonālo patoloģiju, vitamīnu deficītu, riketus. Vietējiem anatomiskajiem faktoriem ir īpaša loma: dzirdes caurulīte bērniem ir īsāka un plašāka nekā pieaugušajiem, praktiski nav līkumu, un tas atrodas horizontāli attiecībā pret deguna gļotādu.
Bērnu vidusauss iekaisuma simptomi
Ausu vārīšanās un izkliedētā ārējā vidusauss iekaisums bērniem izpaužas kā drudzis un smaga lokāla sāpes, ko pastiprina runāšana, košļājamā pārtika un nospiešana uz stumbra. Pārbaudes laikā tiek atklāts auss kanāla apsārtums, kas tūskas dēļ samazinās līdzīgi kā reģiona limfadenīts.
Akūtas vidusauss iekaisums bērniem sākas ar asu sāpēm, augstu ķermeņa temperatūru (līdz 38-40 ° C), dzirdes samazināšanos un vispārēju intoksikāciju. Krūts bērni kļūst nemierīgi, raudāt nepārtraukti, sakratot galvas, piespiežot spilventiņu ausis uz spilvenu, berzējiet ausu ar roku. Bieži bērni atsakās ēst, jo sūkšana un rīšana palielina sāpes. Bērna trauksmes periodus var aizstāt ar nomāktu stāvokli; maziem bērniem bieži ir caureja, atgrūšana un vemšana.
Pēc tembola membrānas perforācijas sāpes samazinās, temperatūra pazeminās, samazinās intoksikācija, bet dzirdes zudums saglabājas. Šajā vidusauss iekaisuma posmā bērni izplūst no auss (otorrhea). Pēc eksudācijas pārtraukšanas visi akūto vidusauss iekaisuma simptomi bērniem pazūd, perforācija ir rēta un dzirde tiek atjaunota. Akūts vidusauss iekaisums bērniem ilgst aptuveni 2-3 nedēļas. Bērnībā bieži sastopama strauji plūstoša un latenta vidusauss iekaisums.
Retrospektīvi vidusauss iekaisums bērniem atkārtojas vairākas reizes viena gada laikā pēc pilnīgas klīniskās atveseļošanās. Visbiežāk jauna slimības epizode notiek atkārtotas pneimonijas, vīrusu infekcijas, gremošanas traucējumu, pazeminātas imunitātes fona. Atkārtotu iekaisuma iekaisuma mediju gaita bērniem ir vieglāka; kopā ar vieglu sāpēm, aizcietējuma sajūtu ausī, gļotādu vai strutainu izdalīšanos no auss.
Exudative vidū un līmes vidusauss bērniem turpinās ar viegliem simptomiem: troksnis ausī un progresējošs dzirdes zudums.
Hronisku iekaisuma vidusauss iekaisumu vidē bērniem raksturo pastāvīga perforācija, kas tiek veikta, lai periodiski vai pastāvīgi notriektu un progresētu dzirdes zudumu. Bērna vidusauss iekaisuma laikā ir drudzis, intoksikācijas pazīmes, pastiprināta izdalīšanās no auss un sāpes. Slimība rodas pusē pieaugušo, kam bērnībā bieži bija vidusauss iekaisums.
Bērnu vidusauss iekaisuma komplikācijas
Bērnu vidusauss iekaisuma komplikācijas attīstās ar vēlu vai nepareizu ārstēšanu vai ārkārtīgi smagas infekcijas gadījumā. Vienlaikus visbiežāk attīstās iekšējās auss iekaisums (labirintīts), ko papildina reibonis, troksnis ausīs, samazināts vai pilnīgs dzirdes zudums, nelīdzsvarotība, slikta dūša un vemšana, nistagms.
Bērnu vidusauss iekaisuma komplikācijas ir laika kaula bojājumi (zygomātisks, mastoidīts), sejas nerva paralīze. Kad infekcija izplatās dziļi galvaskausā, var rasties intrakraniālas komplikācijas - meningīts, encefalīts, smadzeņu abscesi, sepse.
Pamatojoties uz hronisku vidusauss iekaisuma gaitu dažu gadu laikā, bērni var attīstīt pastāvīgu dzirdes zudumu, kas saistīts ar cicatricial procesiem dzirdes un skaņas uztveršanas aparātā. Tas savukārt negatīvi ietekmē runas veidošanos un bērna intelektuālo attīstību.
Bērnu vidusauss iekaisums
Bērni, kuriem sākotnēji parādās vidusauss iekaisums, bieži vien tikas ar pediatru, tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi savlaicīgi atklāt ausu infekciju un vērsties pie bērna konsultācijas ar bērnu otolaringologu.
Tā kā otītu bieži papildina cita ENT patoloģija, bērniem ir nepieciešama pilnīga otolaringoloģiskā izmeklēšana. Starp instrumentālām diagnostikas metodēm galvenā vieta pieder otoskopijai, kas ļauj jums pārbaudīt dzirdes dobumu, redzēt tās biezināšanu, injekciju, hiperēmiju, izvirzījumus vai perforāciju un sūkšanu. Ja perforēta vidusauss iekaisums bērniem tiek izvadīts bakterioloģiskai izmeklēšanai.
Laika kaulu radioloģija var liecināt par vidus auss dobumu pneimatizācijas samazināšanos. Diagnostiski nenoteiktos gadījumos tiek veikta laika kaulu CT skenēšana.
Atkārtotu vai hronisku vidusauss iekaisumu gadījumos bērniem ir svarīgi izpētīt dzirdes funkciju, izmantojot audiometriju vai akustisku impedancemetriju, nosakot dzirdes caurules caurlaidību.
Ja Jums ir aizdomas par intrakraniālu komplikāciju attīstību, bērni ar otītu jāpārbauda neirologam pediatrijā.
Otīta ārstēšana bērniem
Bērnu ārējā vidusauss iekaisums parasti ierobežo konservatīvu ārstēšanu: rūpīgu auss tualeti, turundu ievadīšanu ar spirta šķīdumiem un vietējo infrasarkano starojumu. Ja iekaisums nesamazinās 2-3 dienu laikā, viņi izmanto dzirdes kanāla atvēršanu.
Ar vidusauss iekaisumu, bērni tiek ordinēti osmotiski aktīvi (fenazons + lidokains) un antibakteriāls (satur rifampicīnu, norfloksacīnu, ciprofloksacīnu). Pretsāpju līdzekļus un NPL lieto, lai mazinātu iekaisumu un mazinātu sāpes. Lai mazinātu alerģisko komponentu, ir norādīti antihistamīni. Ja deguna elpošana ir apgrūtināta, ir nepieciešams veikt deguna dobuma anemizāciju, asinsvadu pilienu nomaiņu. Bērnu vidusauss iekaisuma sistēmisko antimikrobiālo terapiju visbiežāk veic penicilīni, fluorhinoloni, cefalosporīni, makrolīdi.
Ja nav perforētas strutainas vidusauss iekaisums, bērniem ir jābūt dzirdes dobuma paracentēzei, lai nodrošinātu strutainu sekrēciju aizplūšanu no sprauslas dobuma uz ārpusi. Bērnu vidusauss iekaisuma posma vadība pēcdzemdību posmā ietver ārējā dzirdes kanāla attīrīšanu no strūklas ar turundiem, vidējās auss mazgājot ar narkotikām.
Pēc akūtu notikumu pazemināšanās, lai uzlabotu dzirdes caurules darbību, ausis tiek izpūstas saskaņā ar Politzer, dzirdes dobuma pneimomazāžu. Terapeitisko pasākumu komplekss ietver dažādas fiziskās procedūras: UHF, UV, mikroviļņu terapija, lāzerterapija, elektroforēze un fonoforēze.
Bērniem ar eksudatīvu otītu, var būt nepieciešams veikt tympanus, myringotomy, manevrēšanas tympanic dobumā, pārskatīšanas tympanotomy, lai noņemtu noslēpumu. Ja konservatīva vidusauss iekaisuma iekaisums bērniem ir neefektīvs un dzirdes zudums progresē, ir iespējams veikt tympanoplastiku ar bojātu dzirdes kaulu protezēšanu.
Otīta profilakse bērniem
Ar tipisku akūtu ārējo un vidējo vidusauss iekaisumu bērniem, kā arī savlaicīgu sarežģītu terapiju, atveseļošanās sākas ar pilnīgu dzirdes funkcijas atjaunošanu. Ja tiek saglabāti predisponējošie cēloņi, bērniem ar smagām sekām var rasties atkārtots un hronisks vidusauss iekaisums.
Bērnu vidusauss iekaisuma novēršanai nepieciešama organisma vispārējās rezistences palielināšanās, ārējā dzirdes kanāla traumatizācijas izslēgšana un svešķermeņu aizdedzināšana ar svešķermeņiem (kokvilnas tamponi, sērkociņi, matadatas utt.), Kā arī bērna mācīšana, kā pareizi uzspridzināt degunu. Ja bērnam ir augšējās elpošanas trakta slimības, to ārstēšana ir nepieciešama, tostarp plānota ķirurģiska iejaukšanās (adenotomija, tonsilektomija, deguna polipotomija utt.).
Neārstējiet bērna vidusauss iekaisumu; par sūdzībām, kas norāda uz iekaisumu ausī, bērnam nekavējoties jākonsultējas ar bērnu speciālistu.
Bērnu iekaisums. Kas ir bīstams otīts?
Eksudatīvs vidusauss iekaisums ir visbiežāk sastopamais bērnu dzirdes iemesls. Šo slimību raksturo eksudāta uzkrāšanās aiz korpusa bez akūta iekaisuma pazīmēm un simptomiem. Eksudatīva vidusauss iekaisums parādās 53-61% bērnu vecumā no 2 līdz 6 gadiem.
Dzirdes caurules funkcijas traucējumi ir vissvarīgākais faktors slimības patogenēzē. Dzirdes caurules obstrukcijas (obstrukcijas) cēlonis var būt dzirdes caurules iekaisums, ko izraisa elpceļu vīrusu infekcija, adenoidu veģetācijas hipertrofija. Eksudatīva vidusauss iekaisums bieži ir asimptomātisks. Tas ir īpaši svarīgi ņemt vērā zīdaiņiem un maziem bērniem akūtu iekaisuma simptomu neesamība noved pie novēlotas diagnozes un procesa hroniskuma.
Visbiežāk jaunāki pacienti pievērš uzmanību sev dzirdes zuduma un runas traucējumu dēļ. Vecāki bērni var sūdzēties par auss sastrēgumiem. Īpaša grupa ar zināmu augstu eksudācijas vidusauss iekaisuma risku ir bērni ar iedzimtu lūpu lūpu un aukslēju.
Klīniskā diagnoze ir balstīta uz otoskopijas datiem (cilindra izmeklēšana), impedancemetrijas rezultātiem, īpaši tympanometriju. Analizējot timpanogrammu, tiek izmantota Jergera klasifikācija, saskaņā ar kuru tympanogrammas ir iedalītas 5 tipos (A, B, C, D, E). Dzirdes caurules disfunkcijai, t.i. slimības sākotnējā izpausme, raksturīgā C tipa tympanogramma, eksudatīvai vidusauss iekaisumam - B tips.
Turklāt, veicot diagnozi, tiek ņemti vērā audiometrijas tonālo sliekšņu dati. Dzirdes funkcijas samazināšanās pārsvarā attīstās uz vadošiem (ir grūti vadīt skaņas viļņus) un jaukta tipa un vidēji 16-40 dB.
Terapijai jāsāk ar augšējo elpceļu ārstēšanu (adenotomija, paranasālās sinusa dezinficēšana).
Slimības sākumposmā ieteicama konservatīva terapija:
- pirmsdzemdību vecuma bērniem dzirdamas caurules saskaņā ar Politzer;
- dzirdes cauruļu kateterizācija bērniem, kas vecāki par 7 gadiem, ieviešot mukolītiskos līdzekļus (zāles, kas plāno eksudātu timpaniska dobumā);
- antibiotikas;
- kortikosteroīdi.
Tajā pašā laikā ir ieteicama fizioterapeitiskā ārstēšana (sejas fonoforēze vai viendabīga elektroforēze vai mastoīda process). Fiziskā terapija bērniem tiek veikta pēc konsultēšanās ar bērnu fizioterapeitu.
Atkal, vidusauss iekaisums! Kā pasargāt bērnu no ausu iekaisuma?
Otīts tiek uzskatīts par diezgan bieži sastopamu slimību bērniem, kas jaunāki par 7 gadiem. Visbīstamākais nav tik daudz iekaisums, tā sekas.
Diemžēl slimības attīstība ir saistīta ar dzirdes orgāna īpašo struktūru, kas veicina dažādu mikroorganismu iekļūšanu dzirdes kanālā. Tādēļ neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšana ir nepieciešama tikai bērnam, jo īpaši gadījumos, kad pastāv komplikāciju risks.
Kas ir vidusauss iekaisums?
Otīts ir slimība, kurai raksturīga iekaisuma procesa klātbūtne vienā no ausu sekcijām. Visbiežāk parādās infekcijas slimība. Reti vīrusa cēlonis.
Slimības veidi
Atkarībā no tā, kur ir auss iekaisums, ir 3 veidu vidusauss iekaisums.
Iekaisuma process ir lokalizēts auss kanāla ārējā daļā. Iekaisuma process var būt furunkts, un reizēm tas var būt difūzs, aptverot visu auss kanālu.
Bērniem visbiežāk tiek diagnosticēta vidusauss vidusauss iekaisums. Faktori, kas izraisa šāda veida iekaisumu, ir dažādas nasopharynx slimības. Iekaisums ietekmē membrānas dobumu un apkārtējos elementus.
Vairumā gadījumu viņiem ir mazi bērni. Iekšējās auss iekaisums vai labirintīts parādās vidusauss iekaisuma komplikāciju rezultātā.
Veidlapas
Atkarībā no patogēna veida atšķiras slimības formas:
- Vīrusu infekcija izraisa vīrusu otītu. Šāda veida vidusauss iekaisums vairumā gadījumu notiek kā akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, herpes vai gripas komplikācija.
- Baktērija, ko izraisa mikroorganismu iekļūšana ausī: streptokoku, pneimokoku vai hemofilus.
- Sēnīšu otīts rodas dažādu sēņu veidu dēļ.
- Alerģisks otīts parādās bērnam kā ķermeņa reakcija uz noteiktu alergēnu.
- Traumatiska vidusauss ir diagnosticēts mehāniskiem bojājumiem ceļojuma membrānā vai sienās.
Attīstības posmi
Ausu iekaisumam ir vairāki attīstības posmi. Tās raksturo noteiktas iezīmes. Katra posma simptomātika var atšķirties vidusauss iekaisuma vidē un ir atkarīga no tā, cik laikus ir jānodod ārstam.
Sākotnējā slimības periodā bērns atzīmē smagu auss sāpes. Nervu kairinājuma dēļ sāpes var dot laikam vai žoklim. Iekaisums samazina membrānas dzirdes ossulu darbību, un bērns sāk slikti dzirdēt.
Auss iekšpusē uzkrājas, tur ir apsārtums un palielinās cilindra izmērs. Laika gaitā sāpes kļūst spēcīgākas. Preforācijas perioda ilgums svārstās no vairākām stundām līdz vairākām dienām.
Uzkrāta strutaina izplūde plīsusi membrānu. Tūlīt pēc perforācijas tiek atbrīvots daudz strutas, dažkārt sajaucams ar asinīm. Bērns kļūst vieglāks, sāpes pazūd.
Ķermeņa temperatūra sāk pakāpeniski atgriezties normālā stāvoklī, un intoksikācijas pazīmes pazūd. Bērna stāvoklis normalizējas līdz 7. dienai.
Membrānas plīsums perforācijas stadijā parasti ir nenozīmīgs. Izņēmums ir gadījums, kad bērnam ir tuberkuloze, masalas vai skarlatīna. Kad membrānas gūžas perforācija nevar iziet, un galvaskausā, kas noved pie skumja rezultāta.
Pēdējā stadijā plīstošā membrāna ir dziedināta. Putekļains izplūdums pilnīgi nepastāv, pietūkums. Membrānas plīsumā, kura diametrs ir līdz 1 mm, brūce precīzi aizkavējas. Ja perforācija ir ievērojama, tad uz membrānas veidojas rēta.
Kas ir bīstams otīts?
Bīstamība, ko rada auss iekaisums, jo īpaši ir dzirdes orgānu struktūra. Eustahijas darbaspēka diametrs ir plašāks nekā pieaugušajiem. Līdz ar to infekcija viegli iekļūst un izraisa iekaisumu pusi laika. Ja bērns nav palīdzējis savlaicīgi, viņš var daļēji zaudēt dzirdi vai pat kļūt nedzirdīgs.
Kas parādās visbiežāk?
Parasti otitis nav atsevišķa riska grupa. Katrs bērns var sākt iekaisuma procesu dzirdes orgānā. Taču bērni ir visvairāk pakļauti:
- vāja imunitāte;
- ENT hroniskas slimības;
- nepietiekams ķermeņa svars;
- anēmija, rickets.
Zīdaiņu attīstības cēloņi
Otīts ir diagnosticēts jau agrā vecumā. Maziem bērniem nav pietiekamas imūnās aizsardzības, lai izturētu postošas slimības.
Slimību var izraisīt vairāki iemesli:
- Deguna iekaisuma attīstība.
Tās izskats izraisa vīrusu vai baktērijas. Infekcija nokļūst dzirdes orgānā, izraisot iekaisumu.
- Nepareiza bērnu piestiprināšana krūtīm.
Ja bērns zīdīšanas laikā atrodas uz muguras, tad varbūtība, ka krūts piens ieplūst auss kanālos, ir augsts. Tas savlaicīgi izraisa otītu.
- Samazināta imunitāte.
- Adenoīdu klātbūtne.
Ar vecumu adenoīdi palielinās un var traucēt dzirdes aparāta darbību. Cauruļu ventilācija kļūst nepietiekama, izraisot iekaisuma procesu.
- Ietekme uz bērna ķermeņa alergēniem.
- Hipotermija
- Hroniskas slimības, kas mēdz traucēt deguna elpošanu.
Vidusauss simptomi un pazīmes
Ausu iekaisuma simptomi ir atkarīgi no slimības veida un smaguma.
āra
Ārējo ausu iekaisumu raksturo šādas izpausmes:
- pietūkums un apsārtums;
- sāpes šaušanas rakstura ausī;
- augsta ķermeņa temperatūra;
- veidojas furunkts, palielinās limfmezgli;
- blisteri parādās uz auss ārējās daļas ādas alerģisku vai bakteriālu iekaisumu laikā;
- nieze un ādas lobīšanās ar sēnīšu infekciju.
Vidējais
Vidusauss iekaisuma simptomi atšķiras atkarībā no slimības formas un kursa smaguma.
- Katarālas vidusauss iekaisuma simptomi:
- stipras sāpes templī vai kaklā;
- temperatūras paaugstināšanās līdz augstam līmenim;
- letarģija;
- sastrēgumi ausīs;
- vemšana, dažreiz caureja;
- nemierīgs un nepārtraukts miegs.
- Purulenta vidusauss iekaisuma simptomi:
- pastiprinātas sāpes;
- dzirdes zudums;
- plēksnīgs to auss kanāla noplūde membrānas perforācijas laikā.
- Serozs vidusauss iekaisums neizpaužas vairākas nedēļas vai mēnešus:
- iekaisuma process notiek auss iekšpusē, un uzkrājas nesāpīgs šķidrums.
- Hroniskas vidusauss iekaisuma simptomi:
- atkārtota strutaina noplūde no auss;
- troksnis ausīs;
- nav sāpju;
- iespējamo dzirdes zudumu.
Iekšējais
Iekšējās vidusauss iekaisuma pazīmes atšķiras no citiem slimības veidiem:
- dzirdes zudums;
- reibonis;
- troksnis ausīs;
- slikta dūša;
- traucēta koordinācija.
Slimības iezīmes jaundzimušajam
Bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, ir grūti pamanīt iekaisumu auss kanālā. Bērns joprojām nevar runāt par slimību, bet aktīvi rāda:
- atsakās no krūts;
- pagriež galvu no vienas puses uz otru;
- berzē auss;
- rāda trauksmi;
- gulēt slikti
Ja otīts ir atstāts novārtā, bērnam attīstās vemšana, pavasaris ir izvirzīts. Ir iespējams diagnosticēt iespējamo otītu, spiežot tuberkulozi pie auss. Ja bērns ir sācis raudāt, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
Jūs varat mācīties no Dr Komarovsky, kāpēc vidusauss iekaisums attīstās bērniem un iesaka ārstēšanas metodes.
Bērnu ausu iekaisuma diagnostika
Pieaugušie diagnosticē vidusauss iekaisumu bērniem ar ārējām pazīmēm. Vecāki bērni sūdzas par ausu sāpēm. Jaundzimušo vidū, iekaisumu var atpazīt, noklikšķinot uz kājiņas pie auss.
Kā ārsts diagnosticē slimību?
Ja ir aizdomas par vidusauss iekaisumu, vecākiem nekavējoties jāsaņem bērns medicīniskajā iestādē. Jaunie pacienti saņem kvalificētu palīdzību otolaringologa uzņemšanā. Ārsts pārbauda pacientu ar īpašu ierīču palīdzību: otoskopu vai ausu spoguli.
Lai nodrošinātu diagnozes precizitāti un smagumu, ārsts var izrakstīt asins analīzes. Dzirdes traucējumu gadījumā bērnam tiek dota audiometrija. Tomogrāfiskie un radioloģiskie attēli tiek uzņemti daudz retāk: smagos gadījumos vai ar auss iekšējās daļas iekaisumu.
Kā ārstēt ausu iekaisumu?
Otīta ārstēšana ir visizdevīgākais rezultāts, ja vecāki konstatē iekaisumu laikā un vērsās pie speciālistiem. Bērnu vidū iekaisušās iekaisuma sekas ir pietiekami smagas, tāpēc dzīšanas process var aizkavēties, dažreiz pat līdz vairākām nedēļām.
Kā palīdzēt un sastindzis
Ir gadījumi, kad nav iespējas apmeklēt ārstu, un nepatīkami vidusauss iekaisuma simptomi jūtas paši. Šajā gadījumā jūs varat palīdzēt mazināt sāpes ausī.
Atkarībā no vecuma bērni tiek saņemti:
- paracetamols un zāles, kas balstās uz to;
- ibuprofēns;
- naproksēns
Indikācijas hospitalizācijai
Otīta ārstēšana neietver stacionāru ārstēšanu. Tomēr, ja slimība attīstās smagi, piemēram, labirints, bērns tiek ievietots ENT nodaļā.
Kā ārstēt slimības bērniem līdz viena gada vecumam?
Zīdaiņu ārstēšana ar antibiotikām tiek veikta tikai novārtā atstātajos gadījumos vai arī slimnīcā, ko veic pastāvīga speciālistu uzraudzība.
Kā ārstēt ārējo lokālo vidusauss iekaisumu?
Bērnu vidusauss iekaisuma ārstēšana ir vērsta uz skartās zonas likvidēšanu vai vārīšanās rezorbciju. Bērnam tiek noteikti pretiekaisuma līdzekļi un alkohola kompresijas. Tiklīdz veidojas strutains kodols, tas tiek noņemts ķirurģiski. Brūce tiek mazgāta un apstrādāta ar īpašām ziedēm.
Ja bērns ir intoksikēts, ieteicams sākt lietot antibiotikas.
Ārējā difūzā iekaisuma ārstēšana
Ja tiek diagnosticēta sēnīšu ausu infekcija, ieteicams ārstēt skartās vietas ar ziedēm ar pretsēnīšu sastāvu. Bērni, kas vecāki par 2 gadiem, var izmantot sistēmiskas zāles pret sēnīti.
Veidi, kā ārstēt vidusauss iekaisumu
Bērnu vidusauss iekaisuma ārstēšanai antibiotikas lieto reti, jo smaga ķermeņa slodze ir nopietna. Antibiotiku lietošana ir ieteicama smagām slimības formām. Vispirms jāārstē ausu pilieni. Viņi pilienu auss uz nedēļu. Tikai pēc tam, kad ārsts ir pārliecināts, ka bērns ir pilnībā izārstēts, vai pilieni ir atcelti.
Vecākiem bērniem var būt arī pretiekaisuma līdzekļi. Bērns ar aukstumu saņem kompleksu ārstēšanu, kas sastāv no pretvīrusu līdzekļiem un antibakteriāliem pilieniem. Rinīts var izraisīt sekundāru vidusauss iekaisumu, tāpēc rinīta novēršana ir obligāta.
Kādi pilieni un antibiotikas tiek izmantotas slimības ārstēšanai?
Plašs zāļu klāsts, kas paredzēts bērnu vidusauss iekaisuma ārstēšanai, ļauj Jums noteikt ārstēšanu, pamatojoties uz pierādījumiem.
Visbiežāk ir pilieni Otipaks. Tie ne tikai mazina iekaisumu, bet arī anestezē.
Turklāt, izmantojiet Albucidus, Polidex, Otof.
Skartās ādas ārstēšanai, izmantojot flukanazolu, klotrimazolu.
Otītu var izārstēt ar tādām kopīgām antibiotikām kā amoksicilīns, Cefaclor, Sumamed. Slimības strutainas formas gadījumā ieteicams lietot gentamicīnu, amikacīnu.
Standarta shēma vidusauss iekaisuma ārstēšanai ietver tādu zāļu lietošanu, kas palīdz mazināt pietūkumu un alerģiskas reakcijas. Ieteicamie līdzekļi ir Claritin, Ketotifen, Loratadine.
Ķirurģiskas ārstēšanas nepieciešamība
Gandrīz vienmēr ausu iekaisuma ārstēšana bērniem tiek veikta konservatīvi. Ķirurģiska iejaukšanās ir nepieciešama ļoti reti smagos gadījumos, kad sāpes ir izteiktas, un sprauga uzkrājas dobumā.
Labirintīta ārstēšanas iezīmes
Labirintīta ietekmes nopietnības dēļ bērna ārstēšana notiek tikai slimnīcā. Bērni tiek izrakstīti:
- antibiotikas;
- pretiekaisuma līdzekļi;
- antiseptiski līdzekļi;
- zāles, kas uzlabo asinsriti.
Ja nepieciešams, veiciet ķirurģiskas operācijas: veiciet iegriezumu vai punkciju, lai izvadītu eksudātu no dobuma.
Ko nevar darīt temperatūrā?
Ja bērnam ir drudzis, ir aizliegts veikt fizioterapijas procedūras: silti saspiest, ieelpot. Turklāt jums vajadzētu atteikties no bora spirta lietošanas. Bērna maigā āda var sadedzināt, kas tikai pasliktinās situāciju.
Rehabilitācija pēc ārstēšanas
Lai vidusauss iekaisums neradītu dzirdes zudumu, vecākiem ir jārūpējas par slimības ilgtermiņa ārstēšanu un rehabilitācijas periodu. Ja ārsts ordinē bērnam fizioterapiju kā rehabilitācijas terapiju, tad tie ir jāveic, pat ja stāvoklis ir būtiski uzlabojies.
Papildus procedūrām var veikt slima bērna profilaktisko izmeklēšanu, lai novērstu hroniska vidusauss iekaisuma veidošanos.
Iespējamās sekas un komplikācijas
Ar nepareizu ārstēšanu vai vērtīga laika zaudēšanu bērnam var rasties komplikācijas:
Visbiežāk novērotā vidusauss iekaisums, kas iziet pēc noteikta laika pēc slimības.
Bīstams stāvoklis, ko raksturo stipra sāpes, apsārtums un ādas pietūkums aiz auss.
Ar šo komplikāciju bērns sāk vemšanu, krampjus un motoriskās aktivitātes izmaiņas.
Profilakse
Bērnu vidusauss iekaisuma novēršana ir diezgan vienkārša, tāpēc ārsta ieteikumu īstenošana ļaus bērnam uzturēties veselīgi.
- Veiciet pareizu auss higiēnu. Neļaujiet bērnam nokļūt auss kanālā jebkādus priekšmetus.
- Pēc peldēšanās uzmanīgi noņemiet visu ūdeni no bērna auss.
- Bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, vienmēr ir jāvalkā cepures, kas sedz viņu ausis, jo īpaši vējš.
- Nekavējoties sazinieties ar ārstu, lai bērna slimības neradītu otītu.
Precīza otīta diagnoze un ārstēšana dos lielisku rezultātu tikai tad, ja noteiktās procedūras būs pilnībā pabeigtas.
Neaizmirstiet par preventīviem pasākumiem. Tie veicina ātru organisma atveseļošanos un aizsardzību pret slimības atkārtotu parādīšanos.
Kāds ir vidusauss iekaisuma risks bērniem un pieaugušajiem?
Jebkurš aukstums var izraisīt vidusauss iekaisumu, tai skaitā gripu un pat šķietami nekaitīgu dzirksteli. Tāpēc ārsti nav apnicis atgādināt par neapstrādātu infekcijas slimību risku. Ārējā, vidējā vai iekšējā ausī iekaisusi vidusauss iekaisums var izraisīt nopietnas komplikācijas līdz pilnīgai dzirdes zudumam.
Neatstājiet ausu iekaisuma simptomus bez uzmanības. Tas jo īpaši attiecas uz bērnu veselību. Vidusauss iekaisums pieaugušajiem un bērniem ir neatgriezenisks.
Kas ir bīstams otīts bērniem
Otīts var rasties pēkšņi, bet to parasti izraisa aukstuma vai gripas parādīšanās. Iekaisuma simptomu noteikšana ir vienkārša. Pacients sūdzas par ausīs sastrēgumiem, sāpēm, daļēju dzirdes zudumu un īpaši novārtā esošām situācijām, pacientiem ir strutainas izplūdes.
Otīts ir dzirdes orgāna iekaisums. Šo slimību nevar ignorēt, īpaši zīdaiņu iekaisuma gadījumā. Atšķirībā no saaukstēšanās, kas var izzust, otitis tiek pakļauts nopietnai un visaptverošai ārstēšanai.
Lai sāktu ārstēšanu, ir nepieciešams noteikt iekaisuma cēloni un visus spēkus novirzīt uz tās iznīcināšanu. Tātad, ja rodas vīrusu infekciju izraisīta iekaisums, ir nepieciešami asinsvadu pilieni.
Atcerieties, ka bērnu un pieaugušo anatomiskā struktūra ir atšķirīga. Sakarā ar to, ka bērniem Eustahijas caurule ir daudz plašāka nekā pieaugušajiem, iekaisums notiek divreiz ātrāk.
Tāpēc mikrobaktēriju iekļūšanas laikā vīruss ietekmē gan ausis, gan deguna gļotādu, izraisot gļotādas šķidruma pietūkumu un sekrēciju. Lietojot vazokonstriktīvās zāles, pietūkums ir samazināts un pacienta vispārējais stāvoklis normalizējas.
Galvenās sekas slimības gadījumā ir šādas:
- Sāpes rada ļoti spēcīgu diskomfortu.
- Pat ar nelielām kustībām persona piedzīvo sāpes vidusauss.
- Laika gaitā sāpes nonāk acīs, žokļos un zobos.
- Frontālās sinusa sāpes ir sāpes.
- Pastāv smags dzirdes zudums.
- Pacients neatstāj troksni un sprakšķi ausīs. Vairumā gadījumu tas traucē dabisko dzīvesveidu. Persona zaudē miegu un apetīti.
- Palielināta ķermeņa temperatūra.
- Īpaši smagos gadījumos ir mainījusies asins formula.
Ja ausī ir īpaši sāpīgi simptomi, tad visticamāk bērnam ir akūta vidusauss iekaisums. Papildus auss un galvassāpes pacientam ir apsārtums, liels pietūkums, pietūkums.
Parasti šāda veida slimība rodas traumas vai strauja spiediena samazināšanās dēļ. Šo iekaisumu bieži novēro bērniem, pateicoties aktīvām spēlēm.
Turklāt akūta vidusauss iekaisums var būt nopietns ārējās iekaisuma vai sēnīšu iekaisuma rezultāts. Tāpēc, ja pamanāt baltu patīnu uz ārējās virsmas, jums ir steidzami jāsazinās ar ENT speciālistu.
Ir svarīgi zināt, ka gan pieaugušais, gan bērns var saņemt otītu. Tomēr bērni cieš no šīs slimības daudz biežāk individuālās anatomiskās struktūras dēļ un vājas imūnsistēmas dēļ.
Bērnu vidusauss iekaisums ir īpaši traģisks, īpaši akūtas vidusauss iekaisuma slimības gadījumā.
Šis slimības veids strauji attīstās un īpaši strauji attīstās vidējā reģionā, izraisot strutainu vidusauss iekaisumu.
Tas var izraisīt dzirdes zudumu vai daļēju dzirdes zudumu.
Diemžēl pašārstēšanās par šādu smagu iekaisumu ir neefektīva. Tādēļ, iekaisuma gadījumā, ko izraisa baktēriju un vīrusu iekļūšana, kā arī sēnītes, ārstēšana ir nepieciešama nekavējoties.
Ir iespējamas komplikācijas pastiprinātas meningīta veidā, kā arī insultu un smadzeņu audzēju izslēgšana.
Gadījumā, ja ģimenē parādās mazs bērns, atcerieties vēl vienu svarīgu jautājumu. Peldoties bērnam, kā arī vasarā, kad peldēšanās sezoni ir atvērti dīķos un ezeros, pārliecinieties, ka ūdens neiekļūst auss kanālā. Ja stagnējošs šķidrums izraisa smagu iekaisumu un traucē dzirdi.
Ietekme pieaugušajiem
Galvenais pieaugušo iekaisuma rezultāts ir pilnīgs vai daļējs dzirdes zudums. Tas ir saistīts ar adhēziju rašanos un korpusa blīvuma pārkāpumu.
Turklāt vidusauss iekaisuma gadījumā galvas zonā ir kaulu audu bojājums. Šis iekaisums izraisa meningīta parādīšanos un smadzeņu abscesu.
Tāpēc slimības gadījumā ir svarīgi konsultēties ar kvalificētu ārstu pēc pirmajiem simptomiem. Ja novērojat ausu sāpes, dzirdes zudumu vai citus simptomus, skatiet ENT.
Turklāt, atstājot novārtā atstātu iekaisumu, vidējā ausī veidojas adhēzija, un pēc tam parādās adhēzijas iekaisums.
Iekaisuma beigu stadijās veidojas hroniska strutaina vidusauss iekaisums. Šajā gadījumā slimība var izraisīt labirintītu, mastoidītu, meningītu, sepsi, kas var izraisīt nopietnus savainojumus.
Profilakse
Nosakot auss otīta draudus, pasargājiet sevi no šāda iekaisuma. Lai to izdarītu, apmeklējiet ENT ārsta kabinetu divas reizes gadā. Skatieties ēdienu un vingrošanu - tas stiprinās organisma imūnsistēmu un novērsīs infekciju iekļūšanu.
Turklāt, neaizmirstiet valkāt cepuri aukstajā sezonā. Vasarā ievietojiet vāciņu uz bērna galvas.
Beigās rūpīgi sekojiet savai ausīm un veiciet ikdienas dušas procedūras, un reizi nedēļā veiciet ausu higiēnu.
Otīts bērniem - cēloņi, simptomi, ārstēšana
Vidusauss iekaisumu sauc par akūtu vidusauss iekaisumu (CCA) - tā ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām bērnībā. Visbiežāk bērni vecumā no 6 līdz 18 mēnešiem cieš no vidusauss, un zēni ir jutīgāki pret šo slimību nekā meitenes. Līdz 3 gadu vecumam 90% bērnu cieš vidusauss iekaisumu vismaz vienu reizi.
Bērnu iekaisums - cēloņi
Otīts rodas kā elpošanas ceļu elpceļu baktēriju un vīrusu infekciju komplikācija, un tas ir deguna slimības, paranasālas sinusa, adenoīdu rezultāts. Vidusauss iekaisums var būt vīrusi (gripas vīruss un adenovīruss), pneimokoki un hemofilijas bacilli.
Simptomi, kas norāda otītu:
- Ausu sāpes;
- Bieza un viskoza izdalīšanās no deguna un acīm;
- Atteikšanās ēst, trauksme ēdienu laikā;
- Galvassāpes;
- Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 38-40 ° С;
- Pieguļošs raudāšana naktī, bērns pastāvīgi sašaurina ausu;
- Nevēlēšanās apgulties;
- Raudāšana zem spiediena (līdz 1 gada vecumam);
- Izvadīšana no auss (visbiežāk strutaina), novērota hroniskā vidusauss iekaisumā (vidusauss iekaisums);
- Vemšana, caureja.
Vēl viens iemesls, kāpēc vidusauss iekaisums zīdaiņiem sastopams biežāk nekā vecākiem bērniem, ir nelielā caurulē - Eustahijas caurulē. Zīdaiņiem Eustachijas caurule ir īsa, plata, un tā darbojas gandrīz tajā pašā plaknē kā rīkles - tas atvieglo patogēnu iekļūšanu no rīkles uz auss. Vēl viens faktors ir bērna nemainīgs horizontālais stāvoklis, jo tā dēļ gļotas viegli ieplūst dzirdes caurulē. Lai to izvairītos, ieteicams barot bērnu, turot to daļēji vertikālā stāvoklī, un biežāk, lai saglabātu to vertikāli citos laikos, it īpaši pēc nejaušības sākuma.
Ar vecumu Eustahijas caurule tiek pagarināta, sašaurināta un noliektas, tā atrodas lielā leņķī pret rīkli, un gļotādas izdalījumi, lai "nokļūtu" ausīs, jums jau ir "kāpt kalnā".
Vecākiem bērniem otītu pavada visas slimības, kurās ir sarežģīta deguna elpošana (iesnas, tonsilīts, sinusīts, laringīts, adenoīdi), kā arī vājš bērna ķermeņa imunitāte.
Bērnu iekaisums - simptomi
Slimība parasti sākas akūti, pēkšņi. Ķermeņa temperatūra var pieaugt līdz 39-40 grādiem. Sāpju intensitāte palielinās ar košļāšanu, rīšanu un izpūšanu, jo šīs darbības palielina spiedienu vidusauss dobumā.
Jaundzimušie un zīdaiņi: nemierīgi, daudz kliedz, nakšņo labi un sūc slikti, sāpīgums, nospiežot uz traļa. Nepieredzēšanas laikā bērns ilgstoši kliedz no krūts un raud. (Jo kustība apakšžokļa locītavā palielina sāpes nepieredzēšanas laikā), bet, ja iekaisis auss ir piespiests krūtīm, bērns var paņemt krūtis un pat aizmigt. Nomieriniet bērnu, kas atrodas uz sāpīgas auss. No četru mēnešu vecuma bērns cenšas nokļūt pie sāpīgas auss vai berzēt to uz spilvena. Smagā vidusauss iekaisuma zīdaiņiem zīdaiņiem var būt: vemšana, galvas nociršana, fontanellu izvirzīšana. Reizēm var rasties kuņģa-zarnu trakta traucējumi vemšanas un caurejas veidā. Iekšējā auss iekaisuma process parasti ir divpusējs, neefektīvs (tas nozīmē, ka nav plaušu un plaušu plīsumi, jo membrāna bērniem ir biezāka un blīvāka nekā pieaugušajiem).
Gados vecāki bērni: var sūdzēties par smagu ausu sāpes, kas stiepjas uz templi, sastrēgumu sajūta un spiediens ausī, dzirdes zudums, troksnis, kakla iekaisums. Slimības akūtā forma izpaužas arī kā augsts drudzis, bērna atteikums ēst un gulēt, ķermeņa vispārējais vājums, bērns var tikt sajaukts.
Pūka izplūde norāda uz cilindra perforāciju (plīsumu), pēc tam sāpes ausī ievērojami samazinās un ķermeņa temperatūra samazinās.
Hroniskas vidusauss iekaisuma paasināšanās pasliktinās ar tādiem pašiem simptomiem.
Bērna vidusauss iekaisums
Ja minētie simptomi parādās bērnam, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Parasti viņi izsauc mājās no pediatra klīnikas, kurš pēc bērna pārbaudes var ieteikt akūtu vidusauss iekaisumu. Bet galīgo diagnozi veic otolaringologs - ENT ārsts. Vidusauss iekaisuma diagnoze tiek veikta, balstoties uz slimības raksturīgajām pazīmēm, zarnas pārbaudi ar speciālu ierīci (otoskopu), kas ļauj redzēt iekaisuma pazīmes.
Otīts bērniem - ārstēšana
Ārstēšanai jāuzsāk pirmās slimības pazīmes, jo iekaisuma process var izplatīties līdz meningēm un izraisīt meningītu, sigmoido sinusu, sejas nervu paralīzi, strutainu nejutīgumu (celulītu) kaklā, abscesus auss reģionā.
Ir ļoti svarīgi, lai bērnam būtu iesnas, tādēļ deguna asinsspiediena pilieni tiek lietoti degunā pirms barošanas un pirms gulētiešanas (nazivīns 0,01%, otrivīns). Ir arī nepieciešams sūkāt gļotu no deguna ar gumijas bumbieri ar mīkstu galu; ja nepieciešams, gļotas atšķaida, katrā 2-3 nāsī (AquaMaris) ielejot 2-3 pilienus sāls šķīduma.
Anestēzijai vidusauss iekaisuma sākumposmā tiek parakstīts paracetamols (Panadol). Arī ausu pilieniem Otipaks, Otinum (3-4 pilieni 2-3 reizes dienā) ir anestēzijas efekts. Pēc tam, kad pilieni ir nokrituši ausī, jums ir jāievieto vates gabals, turiet bērna galvu dažu minūšu laikā pretējā virzienā.
Tomēr pilienus var iepildīt tikai tad, ja esat pārliecināts par korpusa dobuma integritāti, tas ir, ka dzirdes korķis ir neskarts. Ja pūce plūst no auss, šos pilienus nav iespējams apglabāt jebkurā gadījumā.
Otīta sasilšana saspiež
Ja bērnam tiek izmantots vidusauss iekaisums, uz auss tiek uzlikts sasilšanas kompress (pirksts ar sakarsētu sāli) vai medicīnisks zils lukturis (Minin reflektors).
Pirms ārsta ierašanās, kā neatkarīga ārstēšana, jūs varat viegli ievietot auss kokvilnas turbanā, kas samitrināts ar apsildāmu bora spirtu (jūs varat izmantot šķidru parafīnu vai degvīnu, arī uzsildītu līdz ķermeņa temperatūrai).
Labs efekts ir arī sasilšanas kompresiem, kas tiek veikti ap auss vidusauss iekaisumu. Ir nepieciešams veikt vairākas (trīs-četras) marles salvetes, tās salikt kopā un salvetes centrā sagriezt caur auklu. Tad - mitriniet salvetes kampara eļļā (nedaudz izspiediet eļļu) vai spirtu, atšķaidiet uz pusēm ar ūdeni un novietojiet ap slimo auss - tā, lai auss būtu slotā. Uzklājiet celofānu virsū, tad vates un piestipriniet kompresi ar kabatas lakatiņu. Šādi kompresi tiek ievietoti divreiz dienā: dienas laikā trīs vai četras stundas un visu nakti.
Saspiest nedrīkst veikt paaugstinātā temperatūrā.
Antibiotikas bērniem vidusauss iekaisumam
Antibiotikas parasti tiek parakstītas bērniem līdz 2 gadu vecumam baktēriju infekcijas pazīmju, bērnu ar traucētu imunitāti, kā arī ar vidēji smagu un smagu slimību klātbūtnē. Bērniem, kas vecāki par 2 gadiem, ja nav izteiktu intoksikācijas, sāpju, ķermeņa temperatūras, kas pārsniedz 38 ° C, dienas laikā Jūs varat ierobežot sevi tikai ar simptomātisku terapiju (ausu sāpju novēršana). Tomēr, ja slimības simptomi nav pozitīvi, antibiotiku terapija jāsāk 24 stundu laikā.
Akūtas strutainas vidusauss iekaisuma ārstēšanai vecuma devās jālieto antibiotikas (amoksicilīns, amoksiklavs).
Pirmo reizi iekaisot vidusauss iekaisumu vai bērniem, kuri iepriekšējā mēneša laikā nav saņēmuši antibiotikas, parasti ordinē amoksicilīnu, Flemoxin Soljutab.
Ar akūtu vidusauss iekaisumu bērniem, kuri iepriekšējā mēnesī saņēma antibiotikas, bieži slimo bērnu vidū ar amoksicilīna neefektivitāti pēc 3 dienām, tiek ordinēts Amoxiclav.
Akūtās vidusauss iekaisuma antibiotiku terapijas ilgums parasti ir no 5 līdz 10 dienām.
Ārstēšana obligāti jāveic ārsta uzraudzībā.
Kāds ir bērna vidusauss iekaisuma risks?
Ārstēšanas trūkums, nepietiekama vai nepilnīga terapija var izraisīt komplikācijas: dzirdes traucējumus, hronisku vidusauss iekaisumu, sejas nervu parēzi, akūtu mastoidītu (tas ir infekcijas iekaisums, kas ir laikmeta kaula mastoidā process, kas atrodas aiz auss), smadzeņu membrānu kairinājuma sindroms.
Otīts bērniem: veidi, simptomi un ārstēšanas metodes
Otīts ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām bērniem. Šī patoloģija, ko raksturo iekaisuma procesa attīstība dzirdes orgānos, bērniem ir īpaši sarežģīta. Visbiežāk ausu iekaisums skar bērnus līdz trīs gadu vecumam.
Bērniem un vecākiem bērniem bieži sastopami vidusauss iekaisuma simptomi
Svarīga loma savlaicīgā slimības atklāšanā zīdaiņiem zīdaiņiem tiek veikta ar mātes novērošanu. Zīdaiņu auss iekaisuma attīstību var norādīt ar šādām pazīmēm:
- pauda bažas par bērnu;
- pastāvīga raudāšana;
- letarģija, uzbudināmība;
- mātes krūšu noraidīšana;
- tendence saglabāt galvu vienā pozīcijā, kamēr atrodas bērnu gultiņa;
- augsta ķermeņa temperatūra.
Vecākiem bērniem vidusauss iekaisums (simptomi, atkarībā no slimības veida un iekaisuma smaguma pakāpes, var atšķirties), parasti izpaužas kā:
- intensīva sāpes, aizcietējuma sajūta ausī;
- dzirdes zudums;
- temperatūras pieaugums;
- letarģija, apetītes zudums;
- izvadīšana no caurspīdīga šķidruma vai strutas (iespējams, sajaukta ar asinīm) auss.
Bez kompetentas un savlaicīgas vidusauss iekaisuma ārstēšanas bērnam var izraisīt nopietnas komplikācijas, tādēļ, kad bērnam attīstās šīs slimības simptomi, ir nepieciešams nekavējoties parādīt bērnam pediatru un bērnu otolaringologu.
Otīts bērniem: galvenie slimības veidi
Atkarībā no iekaisuma procesa izplatības vidusauss iekaisums ir sadalīts vienpusējā (ietekmē vienu ausu) un divpusēju (attiecas uz abām ausīm).
Pēc bojājuma apgabala atšķiras šādi slimību veidi:
Izpaužas matu folikulu iekaisuma fonā ārējā dzirdes kanālā vai inficēšanās rezultātā ar mikrotraumu. Pacientam ir apsārtums un izteikts aurikuma mīksto audu pietūkums; caurspīdīga izplūde no auss kanāla. Ja bērnam attīstās patoloģisks stāvoklis, piemēram, vidusauss iekaisums, simptomi izpaužas kā strauja ķermeņa temperatūras paaugstināšanās (līdz 40 ° C), drebuļi un apetītes zudums; sāpes ausī ir intensīvas un pastiprinātas, runājot, košļājot vai norijot pārtiku.
Vai patogēno floru iekļūst caur auss kanālu. Akūta iekaisuma gadījumā, papildus sāpēm skartajā ausī, bērna ķermeņa temperatūra palielinās līdz 39 ° C. Iekaisums ir saistīts ar dzirdes kanāla eksudāta (caurspīdīga šķidruma) mīksto audu veidošanos ar turpmāku strutaina procesa attīstību. Putekļainu masu spiediens uz dzirdes dobuma noved pie tā plīsuma. Šajā periodā bērnam ir strutaina izplūde no auss; Bērna vispārējais stāvoklis ir ievērojami uzlabojies. Pēc dažām dienām pilnībā atjaunojas vidējās auss normālā darbība un tembola membrānas integritāte.
Ar nekontrolētu antibakteriālu līdzekļu lietošanu vai bieži atkārtotu iekaisumu pastāv saspiešanas risks tpanola dobumā, kam seko progresējoša dzirdes uztveres pasliktināšanās.
Bez pienācīgas ārstēšanas akūts iekaisums bieži kļūst hronisks. Visbiežāk hronisks vidusauss iekaisums ir asimptomātisks, pakāpeniski samazinot vai pilnībā pazūdot dzirdei. Hronisku strutainu procesu var papildināt drebuļi, drudzis un strutainu sekrēciju izvadīšana no auss kanāla.
- Iekšējais vidusauss iekaisums (labirintīts).
Tas parasti notiek kā akūta vai hroniska vidusauss iekaisuma komplikācija ar holesteatomas veidošanos, kas iznīcina kaulu struktūras. Dažos gadījumos iekšējā vidusauss iekaisums attīstās smagas vispārējas infekcijas slimības vai traumas fonā. Ja tas notiek, tas ietekmē vestibulāro aparātu un uztverošo dzirdes orgānu daļu. Šādos gadījumos vidusauss iekaisums ir saistīts ar troksni, reiboni, sliktu dūšu, vemšanu, spēju zaudēt spēju koordinēt brīvprātīgās kustības un dzirdes zudumu.
Šādos gadījumos bērna vidusauss iekaisumu raksturo destruktīva procesa izplatīšanās visā dzirdes kanālā.
Faktori, kas ietekmē iekaisuma procesa attīstību
Galvenie faktori, kas veicina vidusauss iekaisuma izplatīšanos, ir:
- hroniskas deguna slimības;
- biežas saaukstēšanās;
- nepareiza dzirdes higiēna;
- ausu mehāniskie bojājumi;
- svešķermenis ausī;
- mitruma iekļūšana ausīs;
- alergēni;
- dzirdes aparāta anatomiskās īpašības.
Ja nebūs perforācijas, tad patogēna flora caur nazofarniju iekļūst vidējā ausī; ļoti retos gadījumos (ja ir inficētas asinis un citas nopietnas slimības) infekcija izplatās caur asinsrites sistēmu.
Kas ir bīstams otīts bērnam?
Visbiežāk sastopamās slimības komplikācijas ir:
- daļējs vai pilnīgs dzirdes zudums;
- garīga rakstura traucējumi;
- zigomakīts, mastoidīts (laika kaulu struktūru iekaisuma bojājumi);
- sejas nerva paralīze;
- smadzeņu abscess;
- encefalīts;
- meningīts;
- asins saindēšanās.
Metodes slimības diagnosticēšanai un ārstēšanai
Tā kā bērna vidusauss iekaisums var būt saistīts ar citām ENT orgānu patoloģijām, bērnam jāveic visaptveroša otolaringoloģiskā izmeklēšana. Diagnostika var ietvert:
- otoskopija;
- eksudatīvā šķidruma bakterioloģiskā izpēte (ar perforācijas palīdzību);
- laika kaulu radiogrāfija un skaitļojamā tomogrāfija;
- audiometrija.
Ja ir intrakraniālas komplikācijas, bērnam jāpārbauda neirologs.
Slimības ārstēšanas metodes izvēlas ārsts, pamatojoties uz pārbaudes rezultātiem. Pacientu var parādīt:
- medicīniskie preparāti (pretdrudža un antihistamīna līdzekļi, ausu un deguna pilieni);
- ausu mazgāšana;
- ar spirta šķīdumiem;
- fizioterapeitiskās procedūras (ultra-augstfrekvences terapija, lāzerterapija, elektroforēze uc);
- cilindra perforācija (strutaina iekaisums);
- auss kanāla atvēršana;
- bungu dobuma manevrēšana;
- rūpīga dzirdes higiēna.
Ja nepieciešams, Jūsu bērnam var būt nepieciešams tympanoplastika ar protēzes bojājumiem dzirdes ossicle.