Viena no nepatīkamākajām slimībām ENT ārsta praksei ir deguns. Pacienti arī sauc viņu par abscesu vai vārīties, un reizēm viņa ārstēšana ir viegla.
Neskatoties uz šķietamo vienkāršību (domājiet par triviālu pūtīti), šī iekaisis var izraisīt nopietnas intrakraniālas komplikācijas un izraisīt nopietnas sekas pieaugušajiem un maziem bērniem.
Kas ir vārīšanās deguns?
Šī slimība ir akūts strutainais matu folikulu un apkārtējo audu iekaisums - tauku dziedzeris un tā šķiedra. Degunā ir šāds abscess: spārnu rajonā un vestibila zonā, kur ir matu folikuli.
Kad furunkts uzlēca degunā, un pēc tam, kad parādījās līdzīgas struktūras citās ķermeņa daļās (krūtīs, vēderā, sejā uc), ārsti diagnosticēja „furunkulozi”.
Ja vairāki blakus esošie abscesi saplūst viens ar otru, tad tiek izveidots karbunkts. Ar šo problēmu ķermeņa iekaisuma reakcija tiek palielināta vairākas reizes, un slimība ir daudz sarežģītāka.
Medicīniskajos dokumentos patoloģijai ir ICD 10 kods ar nosaukumu J34.0. Šie dati nav ļoti svarīgi pacientam, bet ir svarīgi speciālistam un statistikas datu birojam.
Tās rašanās iemesli
Kas padara šo sāpīgo degunu? Galvenais iemesls ir infekcija. Visbiežāk tie ir dažādi stafilokoku veidi (Staphylococcus aureus un citas baktērijas), reti streptokoki izraisa problēmu.
Papildus infekcijai sekojoši faktori veicina slimības attīstību:
- Hipotermija
- Avitaminoze.
- Ādas mikrodiagnoze izciļņiem, ķemmēšanas laikā utt.
- Trauma.
- Rupja strūkla saspiešanas ieradums var izraisīt plašu iekaisumu.
- Dažas somatiskas patoloģijas (cukura diabēts uc).
Daži stafilokoki un streptokoki parasti var apdzīvot cilvēka ādu un gļotādas. Ar negatīvo faktoru saplūšanu slimība attīstās.
Klīniskā slimības aina
Jau pašā sākumā uz ādas parādās ierobežota apsārtuma zona ar nenoteiktām robežām un audu tūsku. Ja sajūta, ka šī vieta ir ļoti sāpīga.
Pēc kāda laika, tūska izplatās uz lūpu, vaigu un citām blakus esošajām sejas vietām.
Uz ādas parādās ierobežota konusa formas infiltrācija, kas pieskaras smagi. Galvenie simptomi ir asas sāpes un pietūkums skartajā zonā. Tā ir infiltrācijas stadija.
Pēc dažām dienām infiltrāta augšpusē, tā saucamā stienī, parādās dzeltenbalts abscess.
Visā slimības gaitā pirms pacienta strutainā fokusa atvēršanas vispārējie simptomi ir: vājums, drudzis, galvassāpes, sāpes locītavās, apetītes zudums un citas intoksikācijas pazīmes. Tā saucamais abscesu posms.
Pēc tam, kad atvērts abscess degunā, sākas izšķirtspējas stadija. Vispārējie simptomi pazeminās un pacienta labklājība ievērojami uzlabojas.
Abscesu atver neatkarīgi vai pēc ķirurģiskas iejaukšanās. Dažos gadījumos slimība ir pārtraukta, kad infiltrāts uzsūcas bez spontānas drenāžas. Avots: nasmorkam.net
Iespējamās komplikācijas
Šāds iekaisums ar nelabvēlīgu apstākļu saplūšanu var progresēt. Infekcijas izplatīšanos veicina nepietiekama ārstēšana, cukura diabēts, pazemināta imunitāte un citas problēmas.
Šīs zonas vēnas ir cieši saistītas ar orbītas un galvaskausa vēnu tīklu. Pēc viņa teiktā, infekcija var iekļūt orbītā un galvaskausa dobumā, izraisot smagas komplikācijas. Visbīstamākās slimības sekas:
Dobuma sinusa tromboze. Smags stāvoklis, ko pavada smadzeņu simptomi (apjukums, vemšana, galvassāpes).
Pievieno meningīta simptomus (stīvus kakla muskuļus, fotofobiju uc). Plakstiņu pietūkums, exophthalmos, chemoze, acu seju izlaišana, tīklenes asiņošana un citas bojājumu pazīmes.
Komplikāciju risks palielinās, ja vārās zem deguna. Šai nasolabial trijstūra zonai (ko sauc arī par „nāves trijstūri”) ir laba asins piegāde, un infekcija var ātri izplatīties uz galvaskausa dobumu.
Jūs nekad nevarat izspiest sev pinnes un čūlas šajā jomā.
Diferenciālā diagnostika
Ne katrs pūtīte deguna iekšpusē un uz tā ir jāuzskata par šo patoloģiju. Ir vairākas slimības, kurām šī problēma ir jānošķir:
Slimība ir izplatīta un hroniska. Mazas pustulas, kas pastāvīgi atvērtas un sausas, veidojot strutainas garozas, kurās ir gļotādas asiņošana.
Pacients sūdzas par niezi, dedzināšanu un diskomfortu skartajā zonā, process bieži vien ietver ne tikai vestibila platību, bet arī matus uz vīriešu bārdas.
Ne katrs auksts aukstumā ir bīstams abscess. Šaubu gadījumā jāapmeklē speciālists, lai noskaidrotu diagnozi un terapijas izvēli, jo iekšējais pūtis degunā var būt kaut kas.
Kā ārstēt furunktu degunā?
Uzkarsē degunu konservatīvi un ātri. Narkotiku terapija tiek izmantota infiltrācijas stadijā, bet strutainais-nekrotiskais kodols vēl nav gatavs. Piešķirt sistēmiski:
- Antibakteriālas zāles no penicilīnu, cefalosporīnu vai makrolīdu grupas.
- Antihistamīni (Suprastin, Tavegil). Lai samazinātu pietūkumu un novērstu patoloģijas alerģisko komponentu.
- Pretsāpju un pretdrudža līdzekļi (Diklofenaks, Paracetamols, Ibufēns).
- Līdzsvarots uzturs un vitamīni.
- Antikoagulanti (aspirīns). Lieto orbitālo un intrakraniālo komplikāciju profilaksei.
- Fizioterapijas procedūras.
Vietējā ārstēšana ietver dažādu ziedu un krēmu izmantošanu, kas tiek lietoti skartajā zonā. Izmantot:
Levomekols. Vispopulārākais vārīties ziede degunā. Tas sastāv no hloramfenikola, kam ir pretiekaisuma un pretmikrobu iedarbība. Lieto strutainiem nekrotiskiem procesiem, tā efektivitāte nav samazināta strutas klātbūtnē.
Kā to pielietot: piesūciniet marles salvetes un uzklājiet uz skarto zonu, nomainiet šīs mērces 2 reizes dienā. Terapijas ilgums ir atkarīgs no slimības smaguma.
Kā veikt ķirurģisku ārstēšanu?
Pēkšņa stadijā, kad ir redzams veidots strutains stienis, tiek veikta plaša abscesa atvēršana un noņemtas strutainas masas. Žāvē ievieto drenāžu, un ar antiseptisku līdzekli tiek uzklāts pārsējs. Šo procedūru veic vietējā anestēzijā vai īslaicīgā anestēzijā.
Ķirurģija tiek veikta uz konservatīvas terapijas pamata. Pacients turpina saņemt antibiotikas, antikoagulantus un citas zāles. Abstāzu dobums tiek iztukšots, līdz tiek izbeigta pūšanas izplūde.
Pēc tam notekūdeņi tiek noņemti, un pārsēji, kas piesūcināti ar ziedēm un šķīdumiem (nātrija hlorīds, levomekulevojs uc), turpina lietot brūces zonā.
Tradicionālās ārstēšanas metodes
Ko darīt, ja nav zāļu, un to nav iespējams iegūt. Alternatīvā medicīna piedāvā populāras receptes un ārstēšanu mājās.
Kādas metodes var izmantot:
- Kampara eļļa. Tam ir antiseptiska iedarbība. Ar šo rīku ir jāārstē iekaisuma zona 3-4 reizes dienā.
- Neapstrādāti kartupeļi Sasmalciniet nelielu kartupeļu uz smalka rīve, mērcējiet sulu un uzklājiet skartajā zonā. Mainiet pārsienamos materiālus 2-3 reizes dienā.
- Sīpolu sula un alveja. Sajauciet vienādās proporcijās sīpolu un alvejas sulu un noslaukiet abscesu ar šo maisījumu.
- Kliņģerīši. 20 gr. sausa kliņģerīte sajaukta ar vazelīnu un ieeļļo iegūto krēmu.
- Iekšā formā novārījumi un tinktūras veikt līdzekļus, kas uzlabo imūnsistēmu un ir pretiekaisuma iedarbība (kumelīte, stīgu, eleutherococcus, žeņšeņs uc).
Tradicionālās ārstēšanas metodes ir labas vieglām slimības izpausmēm un kombinācijā ar konservatīvu terapiju.
Kad veidojas strutains stienis, akūta intoksikācija, infekcijas izplatīšanās pazīmes, jums nekavējoties jāpārtrauc neatkarīgā cīņa un jāmeklē palīdzība.
Vāra grūtniecības laikā
Šajā aizraujošajā periodā notiek hormonālas izmaiņas, un sievietes imunitāte tiek samazināta, lai grūtniecība varētu attīstīties normāli. Ņemot to vērā, deguna dobumā vai ārpusē var parādīties pūtīte.
Vispirms jums ir nepieciešams apmeklēt speciālistu, lai noskaidrotu precīzu diagnozi. Ja tas ir vārīšanās laiks, tad infiltrācijas stadijā tiek izvēlēti medikamenti, kas apstiprināti grūtniecības laikā (penicilīna antibiotikas, ziede, antiseptisks līdzeklis).
Kā svaidīt grūtnieci? Jūs varat izmantot levomekolovoy ziedi, kas ir atļauta lietošanai šajā laikā.
Pakāpeniskā stadijā tiek veikta ķirurģiska abscesa atvēršana. Šī problēma grūtniecības laikā ir pakļauta ārstēšanai un novērošanai, jo hormonālo traucējumu fona palielina komplikāciju iespējamību.
Vāra bērna degunā
Bieži šī problēma rodas bērnībā. Galvenais iemesls ir bērnu mīlestība ķemmēt un izvēlēties šo vietu ar netīrām rokām.
Attīstībā čūla iziet cauri visiem tiem pašiem posmiem kā pieaugušais cilvēks:
- Infiltrācija. Ādas apsārtums un pietūkums, ir sāpīga izvirzīšanās.
- Abscessing Tiek veidots strutains stienis, uz galvas parādās bālgans abscess.
- Atgūšana. Tas tiek iztukšots no strupceļa un pakāpeniski ievainojas brūces malas, pietūkums un apsārtums.
Ārstēšanas principi ir tādi paši kā pieaugušajiem. Antibiotiku un citu līdzekļu devas izvēlas atkarībā no bērna vecuma. Ja nepieciešams, to atver īslaicīgā anestēzijā vai sedācijā.
Vāra uz deguna
Ja personai ir parasta vārīšanās uz deguna, tad tā nav vārīšanās. Tā kā šī diagnoze ietver matu folikulu iekaisumu un dziļi deguna dobumā vai tā galā, matu folikulu nav, tāpēc diagnoze „uzgalis uz deguna gala” ir nepareiza.
[ads-pc-1] [ads-mob-1] Deguna gala iekaisums biežāk saistīts ar bloķēšanu un infekciju tauku dziedzeros. Šo procesu sauc arī par pinnēm, pinnēm vai pinnēm.
Kā atbrīvoties no šī procesa? Ķirurģiskā noņemšana praktiski netiek izmantota, tikai kopīga strutaina procesa gadījumā.
Lietojiet konservatīvas metodes: krēmus, losjonus, ziedes, kas mazina iekaisumu un samazina tauku veidošanos. Normalizējiet vielmaiņu, atjaunojiet uzturu un dzīvesveidu. Smagos aknes gadījumos tiek noteikti hormoni un sistēmiskas antibiotikas.
Vāra uz deguna
Uz deguna uzacis var veidoties uzacu augšanas zonā, jo tur ir koncentrēts liels skaits matu folikulu.
Procesa klīniskie simptomi un terapija ir tādi paši kā citās vietās. Orbitālās komplikācijas attīstās biežāk orbītas tuvuma dēļ.
Ārstēšana notiek otorolaringologā. Pacienti ar šo patoloģiju dod priekšroku ārstēt slimnīcā, lai jūs varētu dinamiski uzraudzīt slimības attīstību un novērst tā sekas laikā.
Deguna gals, iekšpusē un ārpusē: kā dziedēt, kāpēc tas parādās
Furunculosis ir matu maisa vai deguna tauku dziedzera iekaisums. Tas ir saistīts ar infekciju un bieži kļūst par strutainu nekrotisku procesu. Bez medicīniskās iejaukšanās deguna vārīšanās var izraisīt virkni komplikāciju, sepsi, trombozi un pat nāvi.
Slimības cēloņi
Visbiežāk furunkuloze izraisa stafilokoku. Tās ir bieži sastopamas baktērijas, ko raksturo strauja izaugsme, jo tās spēj sadalīt vairākās plaknēs. Tie ir rezistenti pret aktīviem skābekli veidojošiem antiseptiskiem līdzekļiem (ūdeņraža peroksīds, urīnvielas peroksīds), kā arī dažām antibiotikām: stafilokoki nomāc aktīvo sastāvdaļu penicilīniem un cefalosporīniem ar β-laktomu.
Cilvēkiem šīs baktērijas var izvairīties no imūnās atbildes: to aploksnes proteīns bloķē antivielas. Stafilokoki bieži kolonizē epitēliju (ādu un gļotādas), kas piesaistās šūnām, jo tā ir sava veida „līmi” - teīnskābe.
Retāk furunkuloze izraisa streptokoku. Viņi izvēlas kolonizēt gļotādas, piesaistot tās šūnām, izmantojot speciālas blūzes vai dzēra. Ārpus baktērijas pārklāj kapsula, kas pasargā viņus no cilvēka ķermeņa imūnās atbildes.
Parasti stafilokoki un streptokoki ir ādas un gļotādu normālās mikrofloras pārstāvji. Infekcija notiek tikai tad, ja ir vairāki saistīti faktori.
Retos gadījumos slimību var izraisīt arī citi mikroorganismi. Tie jo īpaši ietver ne-tuberkulārus mikobaktēriju veidus. Viņi izceļas ar augstu patogenitātes pakāpi, tāpēc var būt grūti beidzot izārstēt pašas savas infekcijas.
Ar imunitātes samazināšanos, baktērijas izraisa sūkšanu. Tos visbiežāk ar rokām ievada ādas un matu maisiņu deguna poras (un caur tām tauku dziedzeros).
Papildu faktori slimības attīstībai ir:
- Diabēts.
- Hipovitaminoze.
- Bērna vispārējā vājināšanās organismā (piemēram, ilgstošas slimības, aukstuma, ARVI dēļ).
- Tehnoloģiskais gaisa piesārņojums.
- Hormonālā nelīdzsvarotība.
- Tārpu invāzija.
Kā attīstās furunkuloze?
Bez ārstēšanas slimība turpinās vairākos posmos ar arvien pieaugošiem recidīviem. Tas ir diezgan grūti atbrīvoties no tā bez pienācīgas ārstēšanas.
Pirmais posms (viegls kurss)
Pēc tam, kad baktērijas nokļūst matu maisiņā deguna vai tauku dziedzerī, tās sāk bojāt šūnu membrānas un arī izšķīdina hialuronskābi (tas ir sava veida „cementa”, kas veido audu pamatu). Rezultāts ir vietēja ķermeņa reakcija. Imūnās sistēmas šūnas skriežas uz skarto zonu, šķidrums sāk uzkrāties skartajā zonā (veidojas infiltrācija).
Šajā posmā pacienti paši var novērot šādus simptomus:
- Skartajā zonā ir sāpes, skrāpējumi.
- Veidojošo vārpu skaits - 1-3.
- Iespējamais reģionālo limfmezglu pieaugums.
- Dažiem pacientiem skartajā zonā ir siltuma sajūta.
Pēc 3-4 dienām veidojas vārīšanās. Tam ir koniska forma, kas beidzas uz augšu ar baltu “vāciņu”. Pēc dažām dienām tiek atvērta vārīšanās, bet no brūces izplūst strutains saturs.
Otrais posms (vidēji smaga furunkuloze)
Ja jūs neveicat nekādas ārstēšanas procedūras, slimība atkal atgriezīsies (līdz pat vairākām reizēm gadā). Vāras kļūs lielākas, to skaits katru reizi palielināsies. Iespējams, ka to apvienošanās ar karbona veidošanu. Laika gaitā šādi simptomi tiks pievienoti simptomiem:
- Vardarbīga iekaisuma reakcija.
- Augsta temperatūra
- Vispārējs vājums, spēju zaudēt darbu.
- Paaugstināta svīšana.
Šie simptomi norāda uz cilvēka imunitātes maksimālo aktivitāti. Visas aizsargspējas tiek izmestas cīņā pret patogēniem.
Trešais posms
Pēdējā slimības stadijā simptomi pazemināsies. Vāras notiks pastāvīgi (zem deguna, uz gļotādas, uz spārniem - to izplatīšanās platība ievērojami palielināsies), bet pietūkums pirms to veidošanās būs gandrīz nenozīmīgs. Pacienta vispārējais stāvoklis būs saistīts ar vājumu, pastāvīgu nogurumu, nespēju radīt normālu aktīvu dzīvi.
Tas ir saistīts ar imūnās sistēmas depresiju. Vispārēja organisma intoksikācija, ko izraisa baktēriju darbība. Uz asinīm pastāvīgi ievada toksiskus savienojumus, ko izdalās stafilokoki vai streptokoki.
Ne visi gadījumi, tautas sauc par "vārīties", ir nopietnu vārīšanās izpausmes, tāpēc mēs iesakām pārskatīt materiālu par čūlas dažādās etioloģijās.
Slimības diagnostika
Lai noteiktu furunkulozi, ārstam jāveic konkrēti pētījumi:
- Klīniskā. Pārbaudiet degunu, detalizēti pārbaudiet tās iekšējo virsmu. Savākt anamnēzi atbilstoši pacientu sūdzībām.
- Laboratorija. Lai noteiktu patogēnu, ņem vāra tamponu, lai noteiktu asins analīzi, lai izslēgtu sepsi (asins infekcija).
- Smagos gadījumos periodiski jāuzrauga nervu sistēmas funkciju drošība.
Turklāt ārsts var izrakstīt cukura testus, lai izslēgtu diabētu, pārbaudītu hormonu līmeni, fekālijas tārpu olās. Furunculosis ir diezgan viegli noteikt, reti sastopamas grūtības šīs slimības diagnostikā.
Turpmākie novērojumi palīdzēs aizdomām par abscesu veidošanos bērnam, kurš vēl nevar izteikt savas jūtas vārdos:
- Bērns ir miegains, apātisks, kaut kas viņu apgrūtina.
- Bērns pastāvīgi pieskaras degunam.
- Ja vārīšanās atrodas iekšpusē, uz gļotādas, bērns satricina galvu, atsakās ēst.
- Bērna deguns ir sarkans vai ir nelielas apsārtums, sāpes ar sāpēm.
Galvenās ārstēšanas stratēģijas
Atkarībā no furunkulozes stadijas un pacienta stāvokļa ir trīs iespējamie ārstēšanas veidi:
- Vietējā terapija;
- Vispārējā terapija;
- Ķirurģiska abscesa autopsija.
Ārsts nosaka to kombināciju, kā arī vēlamās zāles, pamatojoties uz patogēna veidu.
Vietējās darbības līdzekļi
Furunkulozei tiek izmantotas šādas zāles:
- Borspirts, lai ārstētu ādu ap vārīšanās temperatūru. Tam ir antiseptiska iedarbība, kas novērš infekcijas izplatīšanos.
- Ichtyol un balsamic ziede (cits nosaukums ir Vishnevsky ziede). Preparāti tiek lietoti stingri, līdz vārīšanās laiks ir gatavs. Viņiem ir antiseptiska iedarbība, uzlabo reģeneratīvos procesus audos.
- Fuzidovīnskābe un mupirocīns (ziedes veidā). Preparāti satur dabiskas antibiotikas, kas nomāc patogēnu baktēriju darbību. Ziedi var tikt izmantoti vārīšanās laikā visā slimības periodā. Mupirocīns ir īpaši vērtīgs, jo tas ir piemērots intranazālai lietošanai (ziede tiek ievadīta tieši deguna ejā).
- Sāls šķīdums (1%). Tie ir samitrināti ar pārsēju un uzklāti uz vārīšanas un apkārtējās vides (ar ādas bojājumiem uz deguna gala vai spārniem). Procedūru var veikt jebkurā slimības stadijā, jo īpaši pēc vārīšanas atvēršanas (sāls, lai nodrošinātu labu šķidruma aizplūšanu ar strutainu saturu).
Dažos gadījumos var norādīt sasilšanu. Tās iespējamība jānosaka ārstam.
Vispārējā terapija
Papildus ziedēm antibiotikas parasti tiek izrakstītas, lai nomāktu patogēno mikrofloru. Tās tiek ņemtas slimības saasināšanās periodā - vārīšanās veidošanās un nogatavināšana.
Kā parastu līdzekli, kas ir aktīvs pret stafilokokiem un streptokokiem, noteica:
- Vankomicīns. Zāles ir ļoti aktīvas pret coccal floru, bet ir bezjēdzīgi, ja tās ir inficētas ar mikobaktērijām. Tas veido caurumus mikroorganismu čaulā, traucē viņu genoma darbu. Vankomicīnu var lietot iekšķīgi vai injicējot. Pēdējā metode ir atzīta par efektīvāku.
- Cefazolīns. Antibiotiku ievada intravenozi vai intramuskulāri. Tas labi saskaras ar plašu patogēnu klāstu, bet ir stafilokoku celmi, kas ir izturējuši pret to.
- Amoksiklavs un analogi. Šādi produkti satur papildus klavulānskābi - vielu, kas nenodrošina Staphylococcus (β-laktozes) fermentus, lai inaktivētu ampicilīnu.
- Tetraciklīns. Narkotikai ir plašs darbības spektrs, kas piemērots ārējai un iekšējai lietošanai (metodi nosaka ārsts). No tās nepilnībām mēs varam atzīmēt lielu blakusparādību skaitu, kā arī to, ka dažos patogēno floru pārstāvjiem tas ir pretrunā ar to.
Antibiotiku iecelšana jāveic tikai pēc patogēna identifikācijas. Liels plus būs baktēriju jutīguma noteikšana pret konkrētām zālēm, lai palielinātu ārstēšanas efektivitāti.
Hroniskas deguna furozulozes laikā periodos starp paasinājumiem, ieteicams veikt zāļu imūnmodulācijas kursu:
- Poloksidonijs. Zāles aktivizē vietējo imunitāti, palielinot organisma rezistenci pret infekcijām.
- Lycopid. Satur baktēriju šūnu sienu daļas. Tas ļauj veidot imunitāti pret šiem patogēniem. Tam ir zema toksicitāte, blakusparādības ir reti un nenozīmīgas.
- Galavit. Iekšzemes zāles ar imūnstimulējošu un pretiekaisuma iedarbību. Tā mobilizē visas imūnsistēmas daļas, paātrina brūču dzīšanu un atjauno gļotādu.
Autohemoterapija ir ambulatorās ārstēšanas metode, tās efektivitāti ne visi speciālisti atzīst. Tā ir virkne asins injekciju no kubitālās vēnas. To ievada subkutāni nelielās devās (līdz 10 ml). Furunkulozes modelis ir pakāpenisks asins pārliešanas tilpuma palielinājums pirmajās 5 kursu dienās un pēc tam pakāpenisks samazinājums nākamajās 5 dienās.
Ir iespējams arī iecelt antihistamīnus, lai atvieglotu slimības gaitu, mazinātu simptomu smagumu. Tomēr medicīniskajā praksē tās ir paredzētas diezgan reti. Pirms vārīšanās, pacientu bieži izraisa sāpes iekaisuma vietā, šajos gadījumos ir iespējams lietot pretsāpju līdzekļus.
Ķirurģiskā viršanas atdalīšana
Ķirurģiskas iejaukšanās indikācija ir plaša abscesa un audu nekrozes attīstība. Pacients tiek hospitalizēts, veicot vispārēju vai vietēju anestēziju, tiek veikts griezums un organizēta stresa izplūde. Darbība ir ātra un parasti bez sekām. Autopsijas pēdas var palikt, kad vārīšanās ir pārāk tuvu deguna vestibilam.
Tas ir svarīgi! Pašu atvēršana vārīšanās ir ļoti bīstama! Ja nav sterilu apstākļu un prasmju, risks, ka patogēnas baktērijas nonāk asinsritē, un sepses attīstība ir augsta.
Pat tad, ja mājās ir veiksmīga autopsija, šādas operācijas rētas ir daudz ticamākas nekā speciālista rīcībā. Ārsts mēģinās sagriezt, izmantojot dabiskas ādas krokas. Ar spārnu vai deguna gala sakāvi tas dos iespēju saglabāt savu estētisko izskatu.
Furunculosis ir slimība, kas nerada tiešus draudus pacienta dzīvībai, bet var būt bīstama ar tās sekām. Ir svarīgi, lai tūlīt pēc abscesa atklāšanas nemēģinātu to ārstēt mājās, bet vērsties pie kompetenta speciālista un veikt pilnu pārbaudi.
Deguna cēloņi un ārstēšana degunā
Deguna galiņš ir tauku dziedzera iekaisums, kura iekšpusē sāk veidoties mikrobi un uzkrājas strutains eksudāts. Vārīšanās vietā visbīstamākais ir nazolabial trīsstūris un deguna dobums. Ja vārīšanās laiks nav atvērts, strutaino saturu var novirzīt uz ādas iekšējiem slāņiem, izraisot asins saindēšanos un nāvi.
SVARĪGI ZINĀT! Zīlniece Nina: "Nauda zem spilvena vienmēr būs bagāta." Lasīt vairāk >>
Deguna gals var veidoties tikai tajā daļā, kur ir matu mētelis, tas ir, trijstūra priekšējā daļā. Tā var veidoties uz sienas, iekšpusē, starp abām sienām vai deguna iekšpusē. Vārīšanās izskatu degunā nevajadzētu ņemt viegli un ļaut slimībai ieiet. Ir vēl bīstamāk izspiest to pašu mājās ar pirkstiem vai ar citu pieejamo rīku palīdzību. Kad parādās vārīšanās, jums jākonsultējas ar ārstu un jāturpina ievērot tikai speciālista ieteikumus.
Etioloģijas faktori
Vārīšanas cēloņi degunā - mikrobu flora. Galvenais furunkulozes cēlonis ir stafilokoks. Tas ir diezgan izplatīts baktēriju veids, kas atšķiras ar spēju ātri augt un vairoties cilvēka organismā. Attiecībā uz stafilokoku, bieži sastopami antiseptiski līdzekļi un dažas antibiotikas, cefalosporīni un penicilīni nedarbojas.
Dažos gadījumos streptokoki izraisa furunkulozi. Viņi, tāpat kā stafilokoks, parasti dzīvo uz ādas un gļotādām, neuzrādot sevi, bet, ņemot vērā dažu faktoru ietekmi, var palielināties to vairošanās. Vēl retāk, pēc mikobaktēriju nonākšanas tauku dziedzerī, var parādīties deguna vārīšanās. Šāda infekcija ir bīstama blakus komplikācijām un slimības pārejai uz hronisku formu.
Ķermeņa aizsargspējas vājināšanās rezultātā folikulu iekšienē esošie mikroorganismi veicina sūkšanas attīstību. Baktērijas var nokļūt deguna dobumā ar netīrām rokām, kas bieži vien ir gadījumā, kad runa ir par bērnu.
Furunculosis var attīstīties fonā:
- diabēts;
- hipovitaminoze;
- vispārēja ķermeņa vājināšanās saaukstēšanās, gripas uc rezultātā;
- slikta ekoloģija;
- hormonālā nelīdzsvarotība;
- tārpu invāzija.
Veicināt furunkulozes veidošanos degunā var matu noņemšana, saspiežot pūtīšu, slikts ieradums bieža pūšanas veidā no deguna. Turklāt aptaukošanās vai, otrkārt, svara trūkums, kas saistīts ar sliktu uzturu (mono diētas, neapstrādāti pārtikas produkti un stingrs veganisms), var izraisīt abscesu.
Slimības attīstības stadijas
Ir vairāki vārīšanas posmi, no kuriem katram ir savi simptomi, pazīmes un nepieciešama individuāla ārstēšana. Sākotnēji pēc baktērijas nonākšanas tauku dziedzeru reģionā sākas šūnas struktūra un hialuronskābes izšķīdināšana. Tā rezultātā organisms sāk reaģēt uz mikrobu floru, un bojājuma vietā notiek infiltrācijas uzkrāšanās. Cilvēkam ir sāpes, nieze, limfmezglu palielināšanās. Skartajā zonā ir apsārtums un siltuma sajūta. Šie simptomi ilgst aptuveni 2-3 dienas, pēc tam vārīšanās vieta iekaisuma vietā. Tā izskatās kā konuss vai bumba ar baltu saturu beigās. Pēc vāra nogatavināšanas, tas var spontāni atvērt, ar strūklu plūst no brūces.
Otrajā furunkulozes stadijā (tas bieži attīstās, jo agrīnā stadijā nav ārstēšanas slimības), recidīvi notiek vairāk nekā 4 reizes gadā. Akne degunā katru reizi kļūs lielāka izmēra un apjoma dēļ, kad tie tiks izvadīti, tie var veidot oglekli. Simptomi arī pasliktinās - temperatūra var pieaugt, pasliktinās vispārējais veselības stāvoklis, palielinās svīšana. Visi simptomi ir saistīti ar organisma aizsargspējas reakciju, kas cenšas cīnīties ar patogēnu floru.
Trešajā slimības stadijā, kas notiek, ja nekas netiek darīts pirmajos divos posmos, vārīšanās parādīšanās notiks visu laiku. To lokalizācija var izvērsties uz visu deguna iekšējo un ārējo daļu - deguna dziļumā zem deguna uz spārnu iekšējās virsmas. Cilvēks nejūtos pirmie abscesa simptomi - nieze, iekaisums, sāpes. Viņa vispārējais stāvoklis, gluži pretēji, ievērojami pasliktināsies. Būs spēcīgs vājums, nogurums, dzīves kvalitāte kopumā pasliktināsies.
Visi negatīvie simptomi ir saistīti ar baktēriju ilgo klātbūtni organismā un tās saindēšanos ar vielmaiņas produktiem. Imūnsistēma vājina un nespēj izturēt baktērijas, kā rezultātā tā var izraisīt asins infekciju un pacienta nāvi.
Diagnostikas pasākumi
Pirms abscesa ārstēšanas jums būs nepieciešams diagnosticēt un identificēt abscesu, ādas bojājumu stadiju. Šim nolūkam jāveic deguna dobuma klīniskā pārbaude, simptomu savākšana. Lai izslēgtu sepsi, pārbauda degunu un pacienta asinis.
Papildu diagnostikas nolūkos asinis tiek pārbaudītas glikozes līmenim, pārbaudīts hormonālais fons un tiek veikti tārpu testi. Parasti reti ir grūti diagnosticēt slimību, un dažas mazas pārbaudes ir pietiekamas, lai apstiprinātu furunkulozi.
Tā kā slimība bieži sastopama maziem bērniem, kuri nevar izskaidrot savas trauksmes cēloni, to var identificēt pirms došanās pie speciālista. Tas izpaužas bērnam šādā formā:
- Apātija, kurā bērns vienmēr ir nerātns, atsakās spēlēt, ēst un vēlas gulēt.
- Pieskaroties degunam. Bērns saskrāpēs vai vienkārši pieskaras vietai, kur viņam ir sāpes.
- Kad vārīšanās atrodas deguna iekšējā daļā, bērns var sākt kratīt galvu.
- Ievērojams apsārtums bērna degunā. Deguna spārni var uzbriest un izraisīt sāpes.
Ja bērnam ir vārīšanās pazīmes, tas jāparāda ārstam. Pašārstēšanās mājās ir kontrindicēta, lai netraucētu šo problēmu. Tautas aizsardzības līdzekļus var izmantot tikai pēc konsultēšanās ar speciālistu.
Slimības ārstēšana
Furunkulozes ārstēšanu nosaka ārsts, pamatojoties uz slimības vispārējām pazīmēm, smagumu un citiem svarīgiem faktoriem. Visbiežāk deguna abscess tiek ārstēta ar lokālas terapijas palīdzību, vispārēju vai ķirurģisku viršanas atdalīšanu. No narkotikām vietējā terapija parāda bora spirta lietošanu, kas ādai jāārstē ap vārīšanās temperatūru. Tas darbojas kā antiseptisks līdzeklis un novērš infekcijas attīstību. Ichtyol un balzamikas ziede ir ieteicama, lai eļļotu vārīties, kas vēl nav nogatavojušās. Šīm zālēm ir antiseptiska iedarbība un palīdz ātrāk atjaunot bojāto ādu.
Mupirocīns - līdzeklis, kas satur dabisku antimikrobiālu vielu, tiek izmantots, lai ārstētu vārīties visos slimības posmos. To var ievadīt tieši degunā uz vāra, kas ir īpaši efektīvs un vērtīgs. Dažreiz ir ieteicams sasildīt degunu, lai ārstētu chirya, bet tas jādara tikai tad, ja to iesaka ārsts.
Slimības paasināšanās laikā ir indicēta vispārējas terapijas lietošana.
Šim nolūkam tiek noteikti antibakteriāli līdzekļi, kas ir efektīvi pret mikrobioloģisko floru. Antibiotiku ievada intramuskulāri vai intravenozi, retāk - suspensijas veidā. Kokkovuyu floru ārstē galvenokārt ar vankomicīnu un cefazolīnu. Tie ir efektīvi pret daudziem patogēniem, iznīcinot to struktūru un noņemot no cilvēka ķermeņa. Šīs antibiotikas nav efektīvas pret mikobaktērijām un dažiem stafilokoku celmiem.
Furunkulozes ārstēšanai bieži tiek parakstīts tetraciklīns. Tas ir efektīvs pret lielu skaitu mikroorganismu, kas tiek izmantoti iekšēji un ārēji. Veikt šo narkotiku piesardzīgi, jo tā fona var izraisīt lielu skaitu blakusparādību.
Ja furunkuloze ir nonākusi hroniskā formā, būs nepieciešama imūnsistēmas stiprināšana ar imūnmodulējošām zālēm. Lai to izdarītu, norādiet līdzekļus, kas aktivizē imūnsistēmas funkcijas un palielina organisma rezistenci pret dažādiem patogēniem.
Autohemoterapija tiek noteikta diezgan reti, un ne visi speciālisti ir šāda veida ārstēšanas atbalstītāji. Tas sastāv no asinīm, kas ņemtas no kubitālās vēnas. Vispirms asinis tiek ievadītas nelielā daudzumā, bet pakāpeniski daudzums palielinās vairāku dienu laikā, pēc tam to samazina. Šāda terapija tiek veikta slimnīcā, kur pacients tiek pastāvīgi uzraudzīts.
Antihistamīni tiek izrakstīti, lai samazinātu sāpes vāra nogatavināšanas laikā. Smagu sāpju gadījumā var lietot sāpju zāles, ko ārsts izvēlas individuāli.
Furkuļa atdalīšana ar operatīvo metodi tiek veikta, ja tam ir atbilstošas norādes (abscesu un audu nekroze). Lai to izdarītu, pacients tiek hospitalizēts, kas tiek pakļauts anestēzijai un tiek izvadīts strutains eksudāts, atverot vārīšanās temperatūru. Šāda operatīva iejaukšanās nav sarežģīta un savlaicīga attieksme pret personu speciālistam, bez sarežģījumiem un sekām. Maza rēta var palikt brūces vietā, ko var noņemt ar dažu procedūru palīdzību.
Mājās atveriet vārīšanas temperatūru nav ieteicams. Tas ir pilns ar ne tikai rētām un rētu rašanos, bet arī ar inficēšanos ar netīrām rokām vai instrumentiem, kas tiks izmantoti autopsijas veikšanai. Ja jums nav tīrs strutas līdz galam, vārīties var pārsprāgt uz iekšu, kas ir pilns ar asins saindēšanos un nāvi.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Ja ārsts neatklāja nopietnu furunkulozes formu, slimību var ārstēt ar tautas līdzekļiem. Lai to izdarītu, ieeļļojiet nogatavināšanas vārīšanās var būt kliņģerīšu tinktūra uz spirta vai tīra spirta. Produkts ir jāuzklāj uz vates tampona un viegli noslauciet.
Degvīna, Ķelnes un citu slapju vielu saspiešana ir aizliegta, lai neradītu infekcijas izplatīšanos blakus esošajās deguna zonās. Apsildiet vārīšanās temperatūru var sausos kompresos. Šim nolūkam tiek darīts apsildāms sāls, kas salocīts lupatu maisā, klijas, sinepes, vārītas olas vai vārīti kartupeļi.
Lai paātrinātu vārīšanās procesu, jūs varat ieelpot tvaiku. Lai to izdarītu, jums ir nepieciešams sildīt ūdeni nelielā traukā un pievienot tam eukaliptu vai egles ēterisko eļļu, pēc kura, apklājoties ar dvieli, jums vajadzētu elpot tvaiku. Papildus ēteriskajām eļļām var izmantot tādus augus kā kumelītes, salvijas, ozola mizas.
Pieaugušie var atbrīvoties no vārīšanās, norijot nelielu svina gabalu. To var iegūt no granulas. Ir nepieciešams dzert svinu uzmanīgi - viena deva nedrīkst pārsniegt spēles galvas izmēru. Ārstēšanas kurss ir 2 svina devas ar 2 nedēļu biežumu. Bērniem šāda terapija ir kontrindicēta.
Jūs varat palīdzēt vārīties, nogatavojoties, pievienojot alvejas lapu iekaisušai vietai. Ja pūtīte atrodas tuvāk ārpusei, sausā pannā, sasilda smalki sakapātus sīpolus un sajauc ar rīvētu ziepju. Tas viss jāpiemēro vārīšanai siltuma formā, tāpēc vārīšanās ātrāk nogatavojas un atvērsies.
Apstrādes metodes vārīšanai degunā
Deguna vārīšanās ir akūts matu spuldzes, tauku dziedzeru un apkārtējo audu iekaisums. Šis process ir strutaina un nekrotisks raksturs, un tas var turpināties ļoti smagi. Visbiežāk deguna ejas apakšējā daļā vai pat zem deguna parādās abscess, kas tiek uzskatīts par ļoti bīstamu stāvokli. Vāras var parādīties gan pieaugušajiem, gan bērniem. Cilvēki ar vienlaicīgām patoloģijām, kas predisponē pustulu veidošanos dažādās ķermeņa daļās, ir īpaši jutīgi pret tiem.
Iemesli
Deguna vārās parādās stafilokoku vai streptokoku infekcijas dēļ matu spuldzē. Šīm patogēnajām baktērijām ir augsts virulences līmenis. Nokļūšana tauku dziedzeros un matu folikulos izraisa spēcīgu iekaisuma procesu.
Pustules reti parādās pilnīgi veseliem cilvēkiem. Prognozējošie faktori šai slimībai ir:
- Samazināta imunitāte dažādu infekcijas slimību dēļ.
- Ādas jutība pret stafilokoku.
- Aizsērējusi ādas poras, kas traucē sekrēcijas funkciju.
- Nelieli skrāpējumi un skrāpējumi.
- Ādas piesārņojums ar putekļiem vai netīrumiem.
- Vājināta vielmaiņa.
- Hormonālie traucējumi.
- Diabēts.
Ja uz sejas bieži parādās vārīšanās, tad diabēts ir jāizslēdz. Šis simptoms bieži runā par dažādu autoimūnu traucējumu attīstību.
Ar furunkulozi ārstam jāiesniedz pacients cukura testēšanai.
Kā attīstās patoloģija
Deguna abscesu pavada spēcīga sāpes iekaisuma centrā. Sāpīgas sajūtas parādās vienlaicīgi ar sarkana, konusveida neoplazmas izskatu, kam ir diezgan atšķirīgas malas. Pēc dažām dienām virs šī konusa sāk parādīties pustule. Nobrieduša vārīšanas galam ir balts dzeltens nokrāsojums.
Ja iekaisuma vietā tiek uzklāta antibakteriāla ziede, deguna vāra nogatavojas tikai divās dienās. Vārīšanai ir divi attīstības posmi:
- Pakāpju infiltrācija.
- Posma abscess.
Furunkta veidošanās laikā uz deguna āda kļūst sarkana un ļoti pietūkuša, to visu pavada stipras sāpes. Kad slimība progresē, iekaisums un tūska var samazināties un ietekmēt nasolabial trīsstūri.
Dažos gadījumos vairākas deguna vārīšanās saplūst vienā lielā. Tas noved pie karbunkta attīstības, kas ir ļoti bīstams stāvoklis.
Simptomoloģija
Slimība vienmēr sākas ar daļēji apsārtušas ādas zonas parādīšanos un sāpīgu tūsku, kurai ir izplūdušas robežas. Tieši šajā brīdī infiltrācija attīstās tālāk. Visbiežāk pie ieejas uz deguna veido furunktu, jo tā ir vieta, kur visvairāk atrodas matu folikuli. Daudz retāk patoloģiskais process attīstās uz deguna spārniem, deguna eju iekšpusē un uz deguna tilta. Lielākā daļa komplikāciju var rasties, ja abscess atrodas nasolabial trīsstūrī.
Pēc 2-3 dienām apsārtuma zonā, kurā ir kāts, parādās balta abscess galva. Ja iekaisuma process ir smags, pietūkums un lūpu var ietekmēt pietūkums.
Vāra uz deguna vai deguna vienmēr ir raksturīgi simptomi:
- Deguna āda ir ļoti sāpīga. Sāpes var dot tempļiem, zobiem un galvai, pat ar vāju pieskārienu.
- Deguna āda ir stipri iekaisusi un pietūkušas. Vizuāli deguns nedaudz palielinās.
- Pūderība var izplatīties uz sejas ādas.
- Ķermeņa temperatūra bieži pieaug līdz 38 grādiem.
- Pastāv spēcīgs vājums.
- Ja slimība ir sākusies, var būt traucēta deguna elpošana.
Pacientam ar furunkulozi vienmēr ir organisma vispārējas intoksikācijas simptomi. Tie ietver galvassāpes, vispārēju vājumu, reiboni un sliktu dūšu. Jo vairāk slimība ir atstāta novārtā, jo spilgtāka ir klīniskā aina. Iekaisuma jomā pacients jūtas degošs, pulsējošs sāpes.
Furunculozes fonā reģionālie limfmezgli bieži ir iekaisuši, kā rezultātā rodas limfadenīts.
Diagnostika
Šajā gadījumā diagnoze nerada grūtības ārstiem. Lai diagnosticētu slimību, var pamatoties uz pacienta pārbaudi un datu analīzi. Tiek ņemts vērā asins daudzums, kur leikocītu un ESR indikatora līmenis ir īpaši svarīgs. Jo vairāk šie divi rādītāji ir palielināti attiecībā pret normu, jo smagāks ir iekaisuma process.
Ja vārīšanās atrodas deguna pārejas iekšpusē, tad izmantojiet rinoskopiju. Šī pārbaude tiek veikta saskaņā ar visiem antiseptikas noteikumiem, lai nerastos sekundārā infekcija.
Ir vairākas slimības, kuru simptomi līdzinās furunkulozei:
- Herpes - šajā gadījumā uz deguna gļotādas parādās neliela platība ar maziem burbuļiem, kas piepildīti ar šķidrumu. Tā ir vīrusu slimība.
- Folikulīts ir hronisks matu spuldzes bojājums. Šo patoloģiju bieži novēro vīriešiem ķermeņa hormonālās korekcijas laikā.
- Sēnes - šajā gadījumā uz deguna membrānām parādās baltas nogulsnes, kurām nav skaidri definētu robežu. Šāds uzbrukums var apgrūtināt elpošanu.
- Pinnes - smaga tauku dziedzeru bloķēšana izraisa šo slimību.
Pašregulējošā diagnoze ir ļoti sarežģīta, jo ir nepieciešams diferencēt slimību. Ja Jums ir deguna vai deguna izsitumi, jāsazinās ar speciālistu, kurš pareizi diagnosticēs un izrakstīs atbilstošu ārstēšanu.
Lai noteiktu strutainu infekciju agrīnā stadijā, ir nepieciešams ziedot asinis sterilitātei.
Kā ārstēt furunktu degunā
Furunculosis vienmēr tiek ārstēts vispusīgi, izmantojot vietējos antiseptiskos preparātus, antibiotikas, vitamīnus un imūnmodulējošos līdzekļus. Lai ārstētu deguna iekaisuma procesu, šīs zāles ir parakstītas:
- Antibakteriālas zāles no cefalosporīniem, penicilīniem vai makrolīdiem.
- Pretpirētiķi.
- Pretsāpju līdzekļi.
- Antikoagulanti. Šīs zāles ir nepieciešamas, lai novērstu komplikācijas.
- Antialerģiskas zāles. Ir nepieciešams, lai mazinātu tūsku.
Turklāt konservatīvā ārstēšana vienmēr ietver fizioterapijas procedūras. Tie veicina briežu nobriešanu un novērš dažādas komplikācijas.
Vietējai ārstēšanai ir pieļaujama dažādu zāļu, galvenokārt krēmu un ziedu, lietošana.
Levomekols
Visizplatītākais līdzeklis furunkulozei ir Levomekol ziede. Pateicoties šai zālēm, dažu dienu laikā var izārstēt čūlas. Ziedei ir izteiktas antibakteriālas un pretiekaisuma īpašības. Bieži izmanto dažādu etioloģiju čūlu ārstēšanai, bet tās efektivitāte strutainā vidē vispār nemainās.
Ziedes lietošana ir atkarīga no iekaisuma procesa lokalizācijas. Ja vārīšanās vieta atrodas uz deguna, tad sterils salvete ir piesūcināta ar ziedi, kas tiek uzklāta uz skarto zonu. Ja abscess atrodas degunā, tad neliela ziede tiek saspiesta apakštase un nedaudz sakarsēta ūdens vannā. Kokvilnas turundi tiek samitrināti iegūtā šķidrumā un ievietoti deguna ejā. Izmaiņas pārdaliet ar Levomekol divreiz dienā.
Levomekolam praktiski nav kontrindikāciju, tāpēc to var izmantot mazu bērnu furunkulozei.
Ichtyol
Ichtyol ziedei ir spēcīga antibakteriāla iedarbība. To aktīvi izmanto strutainu slimību ārstēšanai. Šādu narkotiku uzklāj ar plānu slāni uz pustulām un, ja nepieciešams, nosedz ar pārsēju.
Ziedei ir diezgan nepatīkama smaka un viskoza konsistence. Ir nepieciešams nodrošināt, lai ārstēšanas laikā zāles netiktu uz drēbēm, jo to būs ļoti grūti nomazgāt.
Vishnevsky ziede
Zāles ar spēcīgu antibakteriālu un pretiekaisuma iedarbību. Aktīvā viela ir bērza darva. Šai ziedei ir gandrīz nekādas kontrindikācijas, to var lietot, lai ārstētu pieaugušos un jaunākus bērnus.
Ziedei Vishnevsky nepieciešams eļļot pustulītes vairākas reizes dienā. Pateicoties medikamenta terapeitiskajai iedarbībai, vārīties ātri.
Tetraciklīna ziede
Šīs ziedes aktīvā sastāvdaļa ir spēcīga tetraciklīna antibiotika. Aizdegšanās zona ir iepriekš apstrādāta ar antiseptisku līdzekli, un tad uz pustulēm tiek uzklāts plāns ziedes slānis. Ja nepieciešams, problemātiskās zonas var nosegt ar sterilu audumu.
Visas šīs ziedes ir piemērotas furunkulozes ārstēšanai mājās. Ja kāda no ziedēm nepalīdz, to var aizstāt ar citu vai, lai panāktu lielāku efektu, alternatīvas zāles.
Norādiet medikamentus furunkulozes ārstēšanai tikai ārstējošajam ārstam.
Ķirurģiska ārstēšana
Ja konservatīva ārstēšana neradīja efektu, tad izmantojiet plašu abscesa atvēršanu. Šī operācija ir nepieciešama, lai novērstu noplūdi. Sadalīšanas laikā ievainojumā tiek ievietota drenāža, kas veicina strauju noplūdi, un tiek izmantots antiseptisks mērci. Šo procedūru veic vietējā anestēzijā.
Ķirurģiskā iejaukšanās vienmēr tiek veikta pret antibakteriālās terapijas fona. Pacientam jālieto antibiotikas pirms un pēc operācijas. Pēc drenāžas noņemšanas uz brūces apmēram nedēļu, pārsējus uzklāj ar antiseptiskām ziedēm un šķīdumiem.
Furunculozes ārstēšanai ir nepieciešams dzert vismaz 5 dienas, pretējā gadījumā var rasties superinfekcija.
Komplikācijas
Neatkarīgi no tā, kur uzsildās vārīšanās, pašārstēšanās ir nepieņemama. Ja jūs pats izspiežat pūtīti, tad var būt diezgan nopietnas sekas. Biežas deguna viršanas komplikācijas ir:
- Limfadenīts.
- Tromboflebīts.
- Smadzeņu tromboze.
- Asins infekcija
- Meningīts
Visbīstamākie infekcijas izplatīšanās ziņā ir apgabali, kuros atrodas lieli asinsvadi. Tie ietver nasolabial trīsstūri.
Furunkulozes ārstēšanai jānotiek tikai ārsta uzraudzībā un stingri ievērojot visus tās ieteikumus.
Tautas receptes
Furunkulozes ārstēšana mājās ir iespējama, izmantojot tradicionālās medicīnas receptes. Taču šādas metodes var izmantot tikai konsultējoties ar ārstu un kā papildinājumu zāļu terapijai. Sekojošās receptes tiek uzskatītas par visefektīvākajām:
- Iekaisuma zona ar kampara eļļu tiek ārstēta vairākas reizes dienā, līdz abscess pārrāvās.
- Neliels kartupelis tiek mizots un berzēts uz smalka rīve, iegūtajā suspensijā sterils pārsējs tiek samitrināts un uzklāts uz furuncle.
- Neapstrādāti sīpolu sīpoli uz rīve un izspiediet vircu. Ņem alvejas un sīpolu sulas tādā pašā proporcijā un samaisa. Samitriniet iegūto sastāvu marles salvetes un uzspiediet uz skarto zonu.
- Ņem 2 ēdamkarotes žāvētu kliņģerīšu ziedu. Tie tiek sasmalcināti pulverī un sajaukti ar bērnu krēmu. Ziede ir smērēta, vāra 5 reizes dienā.
- Ieteicams dzert trīs reizes dienā pusglāzē novārījumu no zāļu ārstēšanas. Tas ietver timiānu, kumelīti, pelašķi un kliņģerītes. Zīdaiņiem pietiekami, lai dotu tikai 1 ēdamkaroti buljona 4 reizes dienā.
Cilvēkiem, kuri ir alerģiski pret ziedputekšņiem, ir nepieciešams rūpīgi veikt ārstēšanu ar ārstniecības augiem.
Ja, neraugoties uz ārstēšanu, pacienta stāvoklis pasliktinās un ķermeņa intoksikācijas pazīmes arvien vairāk parādās, jākonsultējas ar ārstu. Vai nav vērts laiks un gaidiet, līdz viss iet pats, jo tas var izraisīt nopietnas komplikācijas.
Apstrādes metodes vārīšanai degunā
Medicīnas speciālistu īpaša uzmanība ir vērsta uz deguna vārīšanu, jo no nasolabial trīsstūra pūce ātri izplatās ar asinīm uz smadzenēm. Līdzīga situācija apdraud pacientu. Gadījumā, ja deguna dobumā ir abscess, pacientam var būt nepieciešama hospitalizācija un stacionārā terapija.
Sāpes čūlas degunā
Deguna, kas veidojas deguna dobumā, ir viena no stafilokoku pirodermīta izpausmēm. Putainai veidošanai ir savas šķirnes. Deguna zonā veidojas trīs čūlu veidi (viena strutaina abscess uz sejas raksturīgās daļas).
Carbuncle, kas ir plaša strutaina veidošanās, kas ietekmē vairākus matu folikulus. Rezultāts ir pinnes saplūšana. Veidoto čūlu skaits sasniedz 2-10 vienības.
Cistiskā pinnes. Līdzīga patoloģija ir biežāka pusaudža gados. Tas sastāv no epidermas dziļo slāņu iekaisuma procesa attīstības.
Vairāki pinnes izsitumi deguna zonā tiek saukti par furunkulozi. Nepatīkama slimība prasa tūlītēju medicīnisku palīdzību, jo tā ir veselībai bīstama.
Furuncle plūst akūtā un hroniskā formā. Akūtai slimības gaitai raksturīga liela čūlu masveida veidošanās. Imūndeficīta klātbūtne un higiēnas noteikumu neievērošana kļūst par hroniskas formas attīstības iemeslu. Šādu anomāliju raksturo atkārtotas vārīšanās uz ādas klātbūtne.
Atkarībā no slimības stadijas vārās ir sadalītas vairākās šķirnēs.
Infiltratīvais veids, ko raksturo eksudāta veidošanās, šķidruma svīšana no asinsvadiem. Vāra lielums var sasniegt 4 cm.
Patoloģija attīstās 1-3 dienas.
Virsmas strutainais izskats ir novārtā atstāts process ar strutainu masu veidošanos, tostarp leikocītiem un slimām šūnām.
Nepietiekams furuncle - nekrotiska stieņa veidošanās, kas sastāv no mirušām šūnām. Šī patoloģijas forma izraisa nopietnu komplikāciju veidošanos.
Turklāt vārīšanās deguna rajonā tiek klasificēta atbilstoši izglītības lokalizācijas vietai.
Patoloģijas cēloņi
Folikulu iekaisumu izraisa stafilokoki vai streptokoki. Šīs baktērijas ir daļa no ādas mikrofloras, bet tikai mazāka daļa no tām ir patogēnas, lielākā daļa no tām ir nosacīti patogēni mikroorganismi. Nevēlamo faktoru ietekme izraisa ķermeņa mikrofloras nelīdzsvarotības attīstību, kuras rezultāts ir vārīšanās veidošanās.
Galvenie cēloņi, kas izraisa vārīšanās veidošanos degunā, ietver vairākus faktorus.
Neracionāla pārtika. Nepietiekama daudzuma proteīnu, tauku, ogļhidrātu, vitamīnu un minerālvielu uzņemšana.
- sevis iejaukšanās strutainu veidojumu ekstrūzijas veidā, veicinot patoloģijas tālāku izplatīšanos;
- deguna matu noņemšana;
- gļotādas bojājumi.
Saistītās nervu un endokrīnās sistēmas slimības:
- pirmā un otrā tipa diabēts:
- hipotireoze;
- neiroze.
Spēcīgs imunitātes kritums.
Hipotermija vai pēkšņa klimata pārmaiņas ir stress organismam kopumā.
Hroniskas deguna dobuma slimības un parānās zarnas. Šādā situācijā vārīšanās ātrums degunā ir šo apstākļu sarežģījums.
Organisma aizsargspējas pasliktināšanās iedzimta vai iegūta imūndeficīta (AIDS) fonā.
Higiēnas noteikumu ilgstoša neievērošana.
Prognozējamie faktori, kas saistīti ar furunkulozi, ir alkohola lietošana un tabakas smēķēšana, darbs vietās ar piesārņotu gaisu, biežas saaukstēšanās, kļūdas uzturā, hipotermija un pārkaršana.
Vārīšanās ārstēšana būs visefektīvākā tikai pēc pareizas patoloģijas cēloņa noteikšanas.
Klīniskie simptomi
Neskatoties uz to, ka degļu veidošanās deguna iekšienē ir zema, slimību nav grūti atpazīt, jo tā simptomi ir tipiski. Čūlu veidošanos raksturo pēkšņa sākšanās un akūta progresēšana.
Visbiežāk furuncles ir lokalizētas:
- deguna eju priekšvakarā;
- uz deguna gala un spārniem;
- uz deguna starpsienas ādas.
Sākotnēji pakāpeniska iekaisuma procesa attīstība novērojama matu folikulu mutē, tad patoloģija izplatās dziļi. Pēc 1–2 dienām veidojas sabiezējums, apsārtums un ādas pietūkums skartajā zonā, ir sāpes, ko pastiprina spiediens uz deguna priekšējo vezikulu, muskuļu muskuļu spriedze, raksturīga orgāna pārbaude.
Norādītās izmaiņas ir galvassāpes, temperatūras rādītāju pieaugums, vājums.
No perifērās asins daļas leukocītu formula tiek mainīta pa kreisi, palielinoties ESR.
Trešajā dienā pēc vārīšanās parādīšanās baltā dzeltenā abscesa virsma ir pamanāma. Ar labvēlīgu procesa gaitu, dažas dienas vēlāk, iekaisuma fokusā samazinās audu blīvums, un infiltrāta centrā veidojas mīkstinošs fokuss. Šī procesa sekas ir neliela daudzuma izdalīšanās un tad nekrotiskā stieņa noraidīšana.
Pēc vārīšanās atlikušā dobuma ātri iztīra un piepilda ar granulācijas audiem.
Šajā periodā ir vērojama sāpju intensitātes samazināšanās, ķermeņa temperatūras rādītāju normalizācija, vispārējās labklājības uzlabošanās.
Ir bieži sastopami vārīšanās kurpju veidošanās gadījumi - iekaisuma iekaisuma izmaiņu progresēšana, epidermas atrofija, nekrozes zonas paplašināšanās, pietūkuma parādīšanās.
Diagnostikas pasākumi
Lai apstiprinātu vārīšanās klātbūtni, nav nepieciešami sarežģīti instrumentālie pētījumi. Slimības diagnostikas pasākumi balstās uz:
- par pacientu sūdzību analīzes rezultātiem;
- par savākto vēsturi;
- dati par ārējo pārbaudi un priekšējo rinoskopiju.
Lai noteiktu slimības izraisītāju, pacienta jutība pret antibiotikām ir uztriepes abscesa kolekcija. Lai izslēgtu sepsi, otolaringologs veic asins analīzi.
Ar atkārtotiem vārīšanās procesiem:
- veic cukura testu, lai izslēgtu diabētu;
- tiek novērtēts hormonālais stāvoklis;
- sinusa rentgenstaru, iekšējo orgānu fluorogrāfija un ultraskaņa;
- iespējams konsultēties ar dermatologu.
Ar komplikāciju rašanos, jāveic nieru, smadzeņu MRI un muguras punkcijas CT skenēšana.
Netiešās pazīmes liecina, ka var būt aizdomas par vāra nogatavināšanu bērna deguna dobumā.
- nospiežot un laužot degunu;
- apātisks stāvoklis, letarģija, nemiers;
- deguna vai tās daļas apsārtums;
- ir sāpes, nospiežot uz deguna iekaisuma zonu;
- izveidojot abscesu deguna dobumā uz gļotādas, bērnam ir apetītes trūkums.
Šādi simptomi ir iemesls medicīniskās palīdzības meklēšanai. ESR rādītāju pieaugums šajā situācijā norāda uz patoloģijas progresēšanu bērnam.
Ārstēšanas režīms
Vārīšanās ārstēšanas taktika ir atkarīga no tā izraisītāja, pacienta stāvokļa un slimības stadijas. Terapija tiek izvēlēta stingri pēc diagnozes noteikšanas.
Patoloģijas sākumposmā ar normālu infiltrāciju pietiek ar deguna skarto deguna apgabalu ārstēt ar antiseptiskiem līdzekļiem. Šim nolūkam piemērots 2-3% salicilspirta šķīdums.
Ja pūce pakāpeniski parādās, Vishnevsky ziedē vai ichthyolum, Levomekol, iemērc sloksnes. Nav ieteicams izmantot deguna kompresus un masāžas deguna apvidū, jo šīs procedūras pasliktina slimības gaitu.
Iecelts vietējā antibiotiku terapija, kas ietver ziedes "Fuzidīnskābe" un "Mupirocīns". Tie satur antibiotikas, kas nomāc patogēnu mikroorganismu vairošanos. Uzklājiet ziedi tieši uz gļotādas un vārās.
Lai mazinātu iekaisumu un atbrīvotos no sāpju sindroma, tiek lietotas NSAID grupas zāles, piemēram, Diclofenac, Brufen.
Pēc vāra nogatavināšanas uzklāšana ar kristālisko salicilskābi tiek veikta, uzklājot to iekaisuma fokusa centrā, tad piestiprinot to ar pārsēju. Šim instrumentam ir keratolītiska iedarbība, kas veicina nekrotiskā stieņa agrīnu atgrūšanu.
Pēc pašaizdevuma vārīšanās tiek noslauka ar dezinfekcijas līdzekli. Pūks tiek noņemts un degunā iemērkta 10% sāls šķīdumā.
Lai novērstu komplikāciju attīstību, sistemātiska ārstēšana tiek noteikta ar antibiotikām, tādām kā ciprofloksacīns un cefazolīns. Šīs zāles tiek rādītas intoksikācijas simptomu klātbūtnē.
Hroniskā gaitā ieteicams veikt imūnmodulējošu zāļu kursu. Tie ietver: