Simptomi un sinusīta ārstēšana pieaugušajiem

Sinusīts ir viltīgs, jo tas var izpausties netieši, un cilvēks var vienkārši norakstīt visus hroniska deguna sastrēguma, alerģijas vai migrēnas simptomus. Šī iemesla dēļ sinusīts bieži paliek nepietiekams, vai tiek ārstēts nepareizi, kas noved pie tā hroniskās stadijas.

Sinusīts ievērojami samazina cilvēka dzīves efektivitāti un kvalitāti, turklāt tas rada reālu apdraudējumu pacienta dzīvībai un veselībai. Tāpēc ir svarīgi zināt, kas ir sinusīts, kādi simptomi var būt saborāti par slimību un kā ārstēt.

Kas ir sinusīts?

Cilvēka sinusa ir neredzams deguna turpinājums. Sinusus kopā ar degunu veido vienotu sistēmu. Ja sinusa sinusis iekaisuma dēļ ir izolēts viens no otra, to gļotādas uzbriest un noslēpj ar noslēpumu.

Sinusīts un sinusīts ir visas tās pašas slimības. Sinusīts ir tas pats sinusīts, bet ir nosaukts par sinusiem, kuros novēro iekaisumu.

Sinusas ir sinusa, kas atrodas cilvēka sejā:

• tuvu degunam, pa kreisi un pa labi zem acīm, tie ir augšstilba deguna blakusdobumi;
• frontālās zarnas;
• etmoido zarnas - starp degunu un acīm;
• sphenoid sinusus - ir aiz etmoido sinusiem.

Visi deguna blakusdobumi ir savienoti ar degunu. Ja personai ir iesnas, tad bieži deguna gļotāda. Sinusa paši ir diezgan apjomīgi, bet krustojuma pāreja ar degunu ir šaura. Deguna gļotādas pietūkuma laikā šis caurums kļūst vēl mazāks vai pilnīgi slēgts. Šķidrumu no deguna blakusdobumu parasti nevar transportēt deguna dobumā. Turklāt to var savienot ar bakteriālu infekciju, deguna gļotādas iekaisušas, un tajās ir izveidojies strutas.

Šeit ir sinusīta būtība.

Klasifikācija un slimību veidi

Saskaņā ar slimības specifiku ir divi galvenie sinusīta veidi:

Akūts sinusīts rodas kā komplikācija pēc saaukstēšanās, akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, gripa, tas ir diezgan izteikti simptomi. Slimības ilgums - līdz 30 dienām.

Hronisks sinusīts ir tāds pats iekaisums paranasālajā deguna blakusdobumā, bet slimības gaita notiek pakāpeniski: pazemināts - pasliktinājies - pazemināts - pasliktinās. Hronisks tiek saukts, jo tas atgriežas ar katru elpceļu infekciju un gripas epizodi.

Šeit izveidojas apburtais loks: katrs akūtu elpceļu vīrusu infekciju epizods izraisa iekaisumu paranasālās deguna blakusdobumos, un, ja cilvēks cieš no sinusīta, palielinās viņa jutība pret infekcijām, kā rezultātā viņš bieži cieš.

Hronisks sinusīts parasti nenotiek no zilās krāsas, vienmēr ir daži predisponējoši mirkļi - deguna īpašības, anomālijas (polipi, adenoīdi), kas noved pie cauruļu sašaurināšanās vai pilnīgas bloķēšanas starp deguna blakusdobumiem un degunu. Tā rezultātā tiek traucēta gaisa cirkulācija deguna blakusdobumos, un tiek savākta dziedzeru izdalītā noslēpums. Kad infekcija tiek bloķēta sinusos, slepeni sāk sūkties, kam nav piekļuves ārpuses.

Arī sinusītu var klasificēt pēc iekaisuma atrašanās vietas:

• frontālā sinusīts - cieš no frontālās sinusiem;
• etmoidīts - tiek skartas etmoidālās zarnas;
• sphenoidīts - sphenoid sinus;
• sinusīts - augšdaļas (žokļa) sinusa.

Alerģisti var atklāt alerģisku sinusītu. Slimības gaita šeit neatšķiras no parastā, bet deguna gļotādas pietūkums ir reakcija uz konkrētu alergēnu.

Iemesli

Sinusīts ir saaukstēšanās komplikācija. Iesnas degunu var ārstēt vai neārstēt, jebkurā gadījumā tas aizņem 5-7 dienas. Vēl viens jautājums ir apstākļi, kādos ir iesnas. Ja personai bija iespēja saslimst mājās, nenonākot uz publiskām vietām ar lielu ļaužu pūli, tad iesnas nokļūst ļoti ātri un bez sekām. Ja cilvēks ir spiests strādāt iesnas laikā, tas ir pārpildīts pret viņa fonu, infekcijas (vīrusi, baktērijas, sēnītes) pievienojas, tad viss var izraisīt akūtu sinusītu.

Vēl viens sinusīta cēlonis var būt deguna polipoze, kad deguna dobumā veidojas polipi. Šie veidojumi traucē brīvu gaisa apmaiņu un var pilnīgi bloķēt deguna eju (šajā gadījumā persona sāk elpot galvenokārt caur muti).

Arī iespējamie sinusīta cēloņi var būt:

• deguna starpsienas izliekums;
• audzēji;
• deguna gļotādas pietūkums (var rasties bieža vai pastāvīga vazokonstriktoru pilienu lietošanas dēļ);
• zobu slimības (augšējie zobi, kas robežojas ar žokļa augšstilbiem);
• traumas.

Sinusīta simptomi

Ja aukstums ir sarežģīts un attīstās par sinusītu, simptomi būs šādi:

• sāpīgums;
• strutains viskozs izdalījums no deguna gļotādas;
• deguna sastrēgumi;
• sāpju lokalizācija zem acīm, gar nervu virs augšējiem zobiem - incisors;
• klepus (parasti sausa, sliktāk, ja jūs guļat);
• iekaisis kakls (izplūde iet pa balsenes galu, kas var izraisīt kairinājumu);
• smaržas un garšas sajūtas samazināšanās;
• zobu sāpes;
• palielināts nogurums.

Sinusītu var pavadīt elpas galvassāpes. Zinot, kādus simptomus novēro sinusīts, ir iespējams laicīgi identificēt slimību un sākt savlaicīgu ārstēšanu.

Diagnostika

Jūs varat pārbaudīt, vai jums ir sinusīts, viegli pieskaroties pirkstiem sejas apgabalos, kur atrodas sinusa. Ja jūtat sāpes, tad tā ir pazīme sinusītam vai sinusītam, un, bez šaubām, ir iemesls, lai jūs varētu tikties ar otolaringologu.

Mūsdienīga sinusīta diagnostikas metode ir endoskopiskā izmeklēšana, kas ļauj jums apskatīt cilvēka degunu ar nelielu kameru. Ārsts var pilnībā redzēt deguna gļotādu un veikt pareizu diagnozi.

Ir svarīgi arī veikt rentgena staru. Rentgena starojums ļaus ārstam novērtēt, cik tumšāks ir, cik lielā mērā sinusa ir un kāda ir iekaisuma šķidruma pakāpe.

Kā ārstēt sinusītu?

Lai novērstu sinusītu, ar aukstumu jums ir nepieciešams pareizi veidot ārstēšanas shēmu.

Vasokonstriktoru pilieni palīdzēs samazināt pietūkumu, tādējādi atstājot gaisa caurlaidību. Patiešām, deguna blakusdobumu iekaisums rodas, ja gaisa plūsma tiek traucēta, sinusa vieta ir slēgta, un ja tur ir infekcija, tad baktērijas sāk vairoties tieši dobumā. Vaskokonstriktoru zāles atjauno pacietību, un iekaisuma šķidrums izplūst no deguna blakusdobumiem uz degunu.

Tas ir svarīgi! Naftuīna pilieni ir novecojuši un var izraisīt pretēju efektu, tas ir, palielinātu izdalītā deguna šķidruma daudzumu. Ļaunprātīgi šos pilienus nevar.

Noskalot degunu, varat arī notīrīt gļotas. Mazgāšanu nedrīkst veikt zem spiediena, plūsmā. Šī metode var izraisīt infekcijas spiedienu sinusos. Tas ir labāk, ja jūs to darāt uzmanīgi, pagriežot galvu un pagriežot to nedaudz uz vienu pusi, ielejot šķidrumu no speciāla tējkannas (vai jebkura cita piemērota trauka) vienā nāsī. Šķidrums dabiski ieplūst no otras nāsis, mehāniski noslaucot deguna dobumu no izplūdes.

Sinusīta ārstēšana arī nenotiek bez antibiotikām.

Bērniem paranasālās deguna blakusdobumu līnijas sāk attīstīties līdz 6 gadu vecumam, un attīstības process beidzas 25 gadu vecumā. Bet kopumā sinusīta ārstēšana pieaugušajiem un bērniem nav atšķirīga.

Antibiotikas sinusīta ārstēšanai pieaugušajiem

Plaša spektra sistēmisku antibiotiku lietošana ir gandrīz beznosacījumu punkts sinusīta ārstēšanā. Antibiotikas lieto kopā ar vazokonstriktoru pilieniem vai aerosoliem, efektīvāki deguna kortikosteroīdi var aizstāt vazokonstriktoru. Tas nozīmē, ka ir piešķirts īpašs aerosols, kura uzdevums ir novērst deguna pietūkumu un ļaut šķidruma aizplūšanu no deguna blakusdobumu un antibiotiku, lai nogalinātu baktērijas sinusos.

Bieži vien šī zāļu kombinācija ir pietiekama, lai glābtu cilvēku no akūta sinusīta.

Fizioterapija

Otolaringologs var ieteikt apmeklēt fizioterapijas telpu. Fizioterapijas metodes, kas parādījušas to efektivitāti sinusīta ārstēšanā:

• UHF;
• SMW terapija;
• lāzerterapija;
• ultraskaņas procedūra;
• elektroforēze;
• KUV-starojums.

Ieceltais fizioterapijas mērķis ir novērst iekaisuma procesu un uzlabot mikrocirkulāciju sinusos.

Fizioterapijas procedūras tiek ieceltas tikai pēc tam, kad ir izveidots strupceļa aizplūšana un noslēpums.

Sinusa punkcija

Sinusa punkciju var attiecināt uz senajām ārstēšanas metodēm. Tagad Rietumos nepielieto punkcijas, bet Krievijā viņi joprojām ierosina to darīt. Šī procedūra ietver mehāniskā atbrīvošanu no cauruļvadiem, ir īpaša adata. Procedūras mīnuss ir tas, ka tiek traucēta gļotādas integritāte. Kā alternatīvu punkcijai ir moderna balona sinusoplastika un YAMIK procedūra.

Ķirurģiska ārstēšana

Ķirurģiska iejaukšanās ir ārkārtējs pasākums, kas ir nepieciešams deguna sinusa hroniskām slimībām, ja tajos notiek neatgriezeniski procesi, un iekaisums joprojām ir nepilnīgs. Pat pēc remitācijas sinusīta paasinājums sinusā paliek nemainīgas polipu, cistu, sēņu, svešķermeņu (piemēram, uzpildes) formu izmaiņas, kuras nevar noņemt citādi nekā ar operāciju. Tagad operācijas tiek veiktas endoskopiski.

Balonu sinusoplastika ir vienkārša un moderna darbība, kas ļoti rūpīgi ārstē pacienta degunu. Ar speciālu šļirces katetru sinusa mutē tiek ievietots balons, un sinusa atveres (mutes) vietā tas tiek piepumpēts. Sinusa kanāls atveras mehāniski un iekaisuma šķidrums tiek izspiests no sinusa.

Darbību var veikt ar vietējo anestēziju vai bez tās.

Balona sinusoplastikas metode ir skaista, jo:

• nav nepieciešamas perforācijas vai izcirtņi;
• darbs tiek veikts tieši fistulā;
• sinusa anatomija un gļotāda nav bojāta;
• nekas nav bojāts organismā;
• darbība notiek bez asins zuduma.

Neskatoties uz to, ka balonu sinusoplastiku sauc par operāciju, patiesībā tā ir vairāk kā procedūra, nevis operācija, tāpēc pacienti to dara un viegli panes. Vienīgais balona sinusoplastikas metodes trūkums ir augstās izmaksas.

Vēl viena metode, lai noņemtu strupu no deguna blakusdobumu - Yamik-procedūra. Speciāls lateksa katetrs tiek ievietots pacienta deguna dobumā, deguna gala aizmugurējā siena tiek bloķēta ar balonu, un arī eja ir bloķēta. Tiek radīts negatīvs spiediens, un sinusos šķidrums tiek aizstāts ar gaisu caur šļirci. Deguna izplūde ieplūst deguna dobumā un pēc tam izņemta ar šļirci. Pēc paranasālās sinusa tīrīšanas, apūdeņošanu veic ar īpašiem preparātiem, parasti ar antibiotikām, lai iznīcinātu patogēnos mikrobus, kas izraisījuši iekaisumu. YAMIK procedūra ir mūsdienīga sinusīta ārstēšanas metode, ko izgudroja krievu otolaringologs V.S. Kozlovs. Procedūra ir nesāpīga, gļotādas virsma netiek traucēta, pacients pēc procedūras var doties mājās. Pēc tam, kad ārsts ir noteicis tikai deguna mazgāšanu.

Deguna mazgāšana

Šī ir drošākā procedūra, un tagad ārsti to iesaka no rīta un vakarā, kopā ar zobu tīrīšanu. Jūs varat lietot gatavus risinājumus (Aqua Maris, fizioloģiskais šķīdums) vai sagatavot šādu šķīdumu (1 litru vārīta ūdens un 1 tējk. Sāls). Sāls ir labi izšķīdis, lai mazgāšanas laikā izslēgtu sāls graudu iekļūšanu deguna gļotādā. Mazgāšana ir droša gan pieaugušajiem, gan bērniem.

Tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana

Tradicionālā medicīna piedāvā diezgan efektīvus veidus, kā pārvarēt sinusītu, ārstēšana notiek šādās metodēs.

Daudzkomponentu ziede

Lai sagatavotu katru sastāvdaļu, tiek ņemtas 2 tējkarotes.

Ir nepieciešams sajaukt sasmalcinātu veļas ziepes, sīpolu sulu, olīveļļu, alkoholu, medu. Sildiet maisījumu līdz 50-70 ° C, līdz ziepju pārslas izšķīst.

Rezultāts ir sinepju krāsas ziede ar izteiktu aptieku aromātu. 10-15 minūtes jāievada vates tampons vai saite degunā.

Medus un alvejas sula

Alveja un medus ir arī lieliska kombinācija sinusīta ārstēšanai. Ir nepieciešams veikt saspringtas alvejas sulas un medus vienādās daļās, samaisīt. Iegūtais maisījums tiek ievadīts katrā nāsī ar 1-2 pilieniem divreiz dienā.

Sīpolu sula

Sagatavojiet pusi sīpolu sulu. Samērciet vates vati sīpolu sulā un labi saspiediet. Šo tamponu ievieto nāsī un caur to izelpo. Procedūra tiek veikta 5 minūtes divas reizes dienā. Sula ir labāk sagatavot tieši pirms procedūras.

Bet tomēr es vēlos brīdināt, ka sinusīts ir diezgan sarežģīta slimība, komplikācijas var būt katastrofālas veselībai un dzīvībai. Un tautas aizsardzības līdzekļi, lai gan tie palīdz, bet ir vajadzīgs laiks, lai sasniegtu šo efektu. Tāpēc ir labāk ne atlikt un apmeklēt ENT ārstu. Un tradicionālās metodes, kas izmantojamas paralēli galvenajai ārstēšanai, protams, pēc konsultēšanās ar ārstu.

Ieelpošana

Ja personai jau ir noteikta sinusīta un sinusīta klīniskā aina, tad termiskās procedūras ir kontrindicētas.

Nav nepieciešams ieelpot baseinu ar kartupeļu vai sodas novārījumu, līdz blakusdobumu fistula ir bloķēta.

Aizliegums attiecas uz visas vannas pirti - nav nepieciešams domāt, ka vanna izārstēs sinusītu. Vanna ir laba, lai novērstu akūtu elpceļu vīrusu infekcijas, sinusītu, sinusītu, bet, kad slimība jau ir, labāk ir atlikt vannas procedūru līdz atveseļošanās brīdim.

Antihistamīni

Antihistamīnu lietošana ir jēga, ja deguna gļotādas pietūkumu izraisa alerģiska reakcija. Šajā gadījumā pietūkums pazemināsies, atveras cauruļvadi deguna blakusdobumos un pūks tiks izlaists deguna dobumā.

Profilakse

Viens no svarīgākajiem sinusīta profilakses un profilakses nosacījumiem, ja persona cieš no akūtu elpceļu vīrusu infekcijām, ir atrast iespēju saslimst mājās, siltā telpā, lai organisms varētu izmantot visas iespējas un pārspēt aukstumu bez komplikācijām.

Deguna dobuma mazgāšanu var attiecināt ne tikai uz ārstēšanu, bet arī uz sinusīta profilaksi.

Ķermeņa sacietēšana novērsīs akūta sinusīta - saaukstēšanās, ARVI, izskatu.

Sinusīts ir jāārstē, jo deguna blakusdobumi ir ļoti tuvi acīm un smadzenēm. Sinusīta komplikācijas ir bīstamas intrakraniālas un acu slimības.

Kā atbrīvoties no hroniska sinusīta uz visiem laikiem

Hronisks sinusīts ir latentā deguna deguna un augšējo elpceļu iekaisuma slimība, kas atrodas deguna galviņā. Slimība ir vīrusu, sēnīšu vai baktēriju raksturs. Visbiežāk sastopami cilvēki, kuri pienācīgi neuzrauga savu veselību, nekavējoties nespēj nokļūt klīnikā medicīniskai palīdzībai, ir vājināta imūnsistēma, vai viņu darba aktivitāte ir saistīta ar ilgstošu ārējo iedarbību zemas gaisa temperatūras apstākļos. Šāda veida sinusīts ir grūti konservatīva ārstēšana, un, lai vienreiz uz visiem laikiem atbrīvotos no slimības, pacientam būs jāpielieto terapeitisku pasākumu komplekss, kas ietver plaša spektra antibiotiku lietošanu, kā arī fizioterapijas kursu.

Slimības cēloņi pieaugušajiem

Atšķirībā no bērniem un vecāka gadagājuma cilvēkiem pieaugušo vecuma grupā vīrieši un sievietes, visticamāk, cieš no hroniskas formas. Tas ir saistīts ar imūnsistēmas šūnu fizioloģisko aktivitāti, kas pieaugušajiem ātrāk reaģē uz infekcioziem mikroorganismiem, kas ieslodzīti paranasālo deguna blakusdobumu dobumā. Tomēr hronisks sinusīta veids var ietekmēt personu, ja ir šādi cēloņi:

• pacientam ir slikti ieradumi kaitīga alkohola, tabakas smēķēšanas un narkotisko vielu atkarības veidā (tie visi samazina imunitāti un padara katra cilvēka ķermeni neaizsargātu pret patogēnu mikrofloru);
• sejas epitēlija audu ievainojumi, bojājumi, kas netieši ietekmēja deguna deguna blakusdobumu integritāti (arī hronisks iekaisums ir iespējams, ja infekcija radusies vai brūce ir izdziedināta pārāk ilgi);
• bieži sastopamās deguna slimības, kas saistītas ar ķermeņa sistemātisku hipotermiju (īpaši hroniska sinusīta risks ir cilvēki, kas strādā saldēšanas kamerās, sēņu audzētavās vai strādā tālu ziemeļu apstākļos, kur dominē kritiskā zemākā gaisa temperatūra);
• fiziskās un psihoemocionālās pārslodzes, kas noārda nervu un imūnsistēmu;
• alerģiska reakcija, kas izpaužas kā ilgstošs rinīts, izraisot hronisku sinusītu, ko izraisa deguna deguna gļotādas nepārtraukts iekaisums un tūska;
• zobu slimības un hroniskas bakteriālas infekcijas mutes dobuma klātbūtne mutē (šis iemesls ir īpaši izplatīts pieaugušajiem, kuri ignorē profilaktiskos un obligātos zobārsta apmeklējumus, ir slikti zobi mutē, kam nepieciešama steidzama ārstēšana vai pilnīga izņemšana);
• aizkavēta kakla vīrusu vai bakteriāla infekcija, kas dažu apstākļu dēļ netika ārstēta, kas izraisīja tā izplatīšanos augšējo elpceļu deguna kanālos un deguna blakusdobumos.

Neatkarīgi no tā, cik cēlonis ir hronisks iekaisuma process frontālās, etmoidās, žokļu un sēžas zarnās, tas praktiski neietekmē sinusīta smagumu.

Hroniska sinusīta simptomi

Slimības izpausmes klīniskais priekšstats ir diezgan neskaidrs, jo lielāko daļu laika iekaisums notiek latentā stāvoklī un simptomi, kas norāda uz sinusīta klātbūtni pieaugušajiem, izpaužas tikai sezonālās saasināšanās laikā. Hroniska sinusīta simptomi ir šādi:

• pacients sūdzas par galvassāpes esamību galvas priekšējā daļā, kas ir sāpes dabā un parādās vēlu vakarā, kad ķermenis noguris pēc smagas darba dienas;
• kaulu nospiešana deguna spārnu rajonā, kas stiepjas līdz acs ābolam;
• no deguna kanāliem, šķidrums plūst brīvi, kam ir dzeltena vai zaļgana nokrāsa, nepatīkami smaržo un pēc etioloģijas ir strutaina eksudāta, vai asins un limfas maisījums;
• paasinājuma periodā ir iespējama bagātīga rinīta rašanās, kas pēkšņi apstājas, kā tas sākās;
• lielāko daļu laika ķermeņa temperatūra ir normālā diapazonā un tikai reizēm palielinās līdz 37 grādiem pēc Celsija (tas ir saistīts ar imūnsistēmas aizsargfunkcijas pavājināšanos un baktēriju mikrofloras palielināšanos paranasālajā deguna blakusdobumā);
• deguna kanālu gļotāda uzpūst un iegūst sarkanu nokrāsu, lai gan pirms dažām dienām tai bija veselīga rozā krāsa (šis simptoms novērots pacientiem, kuriem nav izteikta hroniska sinusīta forma);
• sejas virsmas palpēšanas laikā gar deguna sānu malām, personai rodas vieglas sāpes un diskomforts;
• no mutes ir nepatīkama smarža, kas norāda uz strutainu saturu deguna blakusdobumos.

Kopā ar iepriekš minētajām hroniskas formas pazīmēm vairumam pacientu rodas vispārējs sadalījums, ātrs nogurums un pastāvīga deguna sastrēgumi.

Šis ķermeņa patoloģiskais stāvoklis kompleksā būtiski samazina pacienta dzīves kvalitāti un var izraisīt komplikāciju rašanos.

Diagnostika

Pat pieredzējis otolaringologs, lai noteiktu, vai pacientam ir noteikta veida hroniska sinusīts, ir diezgan grūti. Lai veiktu precīzu diagnozi, pacientam ir jāveic šādi izmeklēšanas veidi un jāveic attiecīgie testi:

• asinis no pirksta, kura laboratorijas pētījums par bioķīmisko sastāvu ļaus noteikt cukura līmeni asinīs, kā arī tādu svarīgo šūnu kā fagocītu, leikocītu, eritrocītu, trombocītu, limfocītu procentuālo attiecību;
• no deguna kanāliem izdalīto gļotu baktēriju sēšana (mikrobu celmu atklāšana, kas izraisīja lēnu iekaisumu, ļaus Jums pareizi formulēt ārstēšanas shēmu un izvēlēties antibakteriālas zāles, kuru aktīvās sastāvdaļas ir efektīvas konkrētā klīniskā gadījumā);
• rīta urīns, kas parāda ESR līmeni, norādot uz iekaisuma procesa smagumu pacienta organismā;
• deguna kanālu un deguna blakusdobumu dobuma endoskopiskā izmeklēšana (metode balstās uz speciālas ierīces ievietošanu deguna dobumā - endoskopu, kas aprīkots ar video kameru, kas pārraida digitālo attēlu uz datora monitoru);
• Galvas priekšpuses rentgenstari un tieši no paranasālās sinusas paši (rentgens tumšo plankumu veidā parāda, cik plaša ir iekaisuma fokuss, vai ir strutaina eksudāta kolekcija);
• aprēķināta galvaskausa un visu organisko audu tomogramma, kas atrodas uz galvas (sniedz visaptverošu informāciju par visiem fizioloģiskajiem procesiem, kas notiek attiecīgajā ķermeņa daļā).

Tas, ka ārstam ir šo testu rezultāti un diagnostikas procedūras, ļauj viņam iegūt pietiekamu informāciju, lai nekavējoties sāktu ārstēšanas procesu.

Kā un ko ārstēt hronisku sinusītu pieaugušajiem?

Terapeitiskais process hroniska iekaisuma klātbūtnē pacienta deguna deguna blakusdobumos ir balstīts uz baktēriju mikrofloras, kas izraisīja slimību, atslogošanu, mazina tūsku un atjauno stabilu gaisa cirkulāciju augšējo elpceļu deguna galviņā. Lai to izdarītu, ārsts nosaka šādu ārstēšanas režīmu pacientam:

• plaša spektra antibiotikas, ko katram pacientam izvēlas individuāli, lai izmantotu pretmikrobu zāles, kas ir efektīvas pret konkrētu baktēriju celmu;
• pretvīrusu līdzekļi, ja hroniska sinusīta forma ir vīrusu etioloģija;
• pretsēnīšu un ķīmijterapijas zāles klīniskiem gadījumiem, kad hroniska sinusīta ārstēšanai pieaugušajiem nepieciešama organisma iznīcināšana no sēnīšu infekcijas;
• deguna skalošana ar fizioloģisko šķīdumu un citiem šķidriem antiseptiskiem līdzekļiem, ko izrakstījis ārstējošais ārsts (veic slimnīcā vai arī veic mājās, medicīnas māsas vai paramedicista uzraudzībā);
• pretiekaisuma pilienu ieplūde degunā, kas mazina gļotādas pietūkumu, paplašina spastiskos traukus un atjauno stabilu gaisa cirkulāciju deguna galviņā;
• deguna spārnu sildīšana deguna blakusdobumu rajonā, sausais karstums vai elektroforēze fizioterapijas birojā;
• deguna kanālu ieelpošana ar medicīniskiem tvaikiem, izmantojot smidzinātāju (zāles hroniska sinusīta ārstēšanai, aizpildītas inhalatorā, var būt antiseptiska, pretiekaisuma vai vispārēja nostiprināšanas mērķis);
• Ķirurģija ar caurspīdīga sinusa punkciju un patogēnas eksudāta sūknēšanu (veicot vietējā anestēzijā operācijas telpā)
• deguna un sejas virsmas eļļošana ap ziedi Zvaigznīte, eikalipta ēteriskā eļļa, lai panāktu sasilšanas un papildu asins plūsmas efektu, un ar to imūnsistēmas šūnas.

Hronisku sinusītu pieaugušajiem ārstē ļoti grūti, jo nebija savlaicīgas apelācijas par medicīnisko palīdzību un patogēniem, kas iekļuvuši dziļi iekaisušo sinusu audos, izraisīja daļēju gļotādas struktūras maiņu, vājināja vietējo imunitāti. Aptuvenais terapijas laiks - no 1 līdz 3 mēnešiem.

Komplikācijas un sekas

Pacientam nekādā gadījumā nedrīkst ignorēt hroniska sinusīta simptomus pieaugušajiem, jo ​​adekvātas medicīniskās aprūpes trūkums novedīs pie šādu veselības problēmu attīstības:

• kaulu audu osteomielīts, kas atrodas hroniskas iekaisuma vietas tuvumā (šī slimība tiek uzskatīta par smagu un nepieciešama ķirurģiska operācija, lai noņemtu sapuvušos kaulu ar papildu protezēšanas disku);
• pārmērīga strutaina masas uzkrāšanās sinusā, kas var novest pie tā integritātes pārkāpuma un patogēnas eksudāta iekļūšanas galvaskausa dobumā;
• jūtīguma zudums uz smaržām un garšas uztveres traucējumi pārtikā;
• iekaisuma procesa izplatība acs ābolā, samazināta redzes kvalitāte un pastāvīga sāpes orbītā;
• imūnsistēmas aizsargfunkciju samazināšanās un organisma neaizsargātība pret vides mikrobiem;
• infekcija rīklē, trahejā vai bronhu kokā, turpinot attīstīt sekundāro iekaisumu plaušu zonā.

Iepriekš minēto komplikāciju rašanās, kam seko sinusīta pastiprināšanās. Lai izvairītos no šāda veida negatīvām sekām, nav nepieciešams sākt slimību un nekavējoties sākt ārstēt pat vieglākās saaukstēšanās izpausmes. Nākamajiem darbiniekiem ir svarīgi atcerēties, ka, ja nav nopietnu komplikāciju un hroniska sinusīta, puiši tiek nogādāti armijā, un nav nekādu kavēšanās.

Novēršanas padomi

Hroniska sinusīta forma pati par sevi nenotiek, un vairumā gadījumu šīs slimības izpausme ir saistīta ar paša pacienta neuzmanību, kas nav pievērsusi pietiekamu uzmanību viņa veselībai. Lai izvairītos no slimībām, katru dienu ir jāievēro vienkāršie profilakses noteikumi:

• savlaicīgi ārstēt infekcijas, vīrusu, sēnīšu un katarālas slimības;
• atteikties no sliktiem ieradumiem;
• līdzsvarot savu uzturu, piesātiniet to ar svaigiem dārzeņiem, augļiem un garšaugiem;
• izvairīties no stresa situācijām un gulēt vismaz 8 stundas dienā;
• aukstajā sezonā ir obligāti valkāt cepuri un vienmēr kleita atbilstoši laika apstākļiem.

Katru 6-8 mēnešu laikā ieteicams veikt rutīnas pārbaudi otolaringologā, lai, ja slimība attīstītos, ārsts nekavējoties atklās iekaisuma rašanos paranasālās sinusās un noteiks atbilstošu ārstēšanu. Atsauksmes par pacientiem, kuriem ir hronisks sinusīts, ir tādi, ka regulāra profilakses ievērošana ļauj izvairīties no slimības atkārtošanās.

Sinusīts - kas tas ir, sinusīta veidi, cēloņi, pazīmes, simptomi un ārstēšana pieaugušajiem

Sinusīts ir infekciozs-iekaisuma process, kas ietekmē gļotādu aranas zarnas. Bieži slimības laikā tiek ietekmēta augšstilba sinusa saslimšana, bet ir gadījumi, kad process pārceļas uz etmoidām, frontālām vai ķīļveida zonām. Ārstēšana prasa visaptverošu, vienlaikus lietojot zāles sinusītam, gan sistēmisku, gan vietēju rīcību.

Šajā rakstā mēs aplūkojam galvenos slimības cēloņus, kas simptomi ir tipiski pieaugušajiem, kā arī pareiza ārstēšana ātrai ķermeņa atveseļošanai mājās.

Kas ir sinusīts?

Sinusīts (lat. Sinusīts) ir paranasālās sinusa (sinusa) gļotādas iekaisuma slimība. Slimību diagnosticē 0,02% pieaugušo iedzīvotāju. Galvenie simptomi ir smagums paranasālajā vai frontālajā reģionā, sāpes ar pēkšņām galvas kustībām, bieza deguna izdalīšanās un paaugstināta ķermeņa temperatūra. Pieaugušo sinusīts var izpausties arī kā klepus, deguna sastrēgumi, apgrūtināta elpošana un iekaisis kakls.

ICD slimības kods:

Ar sinusītu, pacienta balss kļūst deguna. Problēmas, kas saistītas ar deguna elpošanu, saasina deguna elpošanas traucējumus. Pacientiem ar sinusītu ir daudz sekrēcijas-gļotādas izdalīšanās no deguna ejas.

Klasifikācija un slimību veidi

Ir dažādi sinusīta veidi, kas atšķiras patoloģiskā procesa lokalizācijā, slimības gaitā un slimības cēloņiem. Neskatoties uz to, ka patoloģisko procesu klasifikācija paranasālajos deguna blakusdobumos ir diezgan plaša, dažādu sinusītu simptomi ir ļoti līdzīgi.

Atkarībā no etioloģiskā faktora tiek pieņemta šāda sinusīta klasifikācija:

• Traumatisks (veidojas deguna traumu dēļ)
• Vīruss (attīstoties pēc virulenta infekcijas iedarbības)
• Baktērija (veidojas bakteriālu infekcijas līdzekļu ietekmē)
• Sēnītes (attīstoties saskarē ar sēnīšu gļotādām)
• Jaukts (vienlaicīgas infekcijas rezultāts vairākiem mikroorganismiem)
• Alerģija (attīstās pastāvīga iekaisuma rezultātā deguna deguna blakusdobumos)

Pēc plūsmas rakstura:

• akūts sinusīts - slimība ilgst ne vairāk kā 8 nedēļas;
• hronisks sinusīts - ilgs kurss, kā arī biežas slimības atkārtošanās.

• Sinusīts (sinusa zarnu deguna blakusdobumu saslimšana) - augšdelma sinusa gļotādas iekaisums;
• Rinīts (iesnas) - deguna dobuma iekaisums;
• Sphenoidīts - sēnīšu gļotādas iekaisums;
• Frontalīts ir priekšējā sinusa iekaisums. Slimība var būt vienpusēja vai divpusēja;
• Etmoidīts (etmoidālais sinusīts) ir etmoidu šūnu gļotādas iekaisums. Slimībai piemīt baktēriju vai vīrusu raksturs.

Atkarībā no iekaisuma būtības ir trīs sinusīta formas:

• tūska-katarrāls Tiek ietekmēta tikai paranasālās sinusa gļotāda. Procesu papildina serozā atbrīvošana;
• strutains. Iekaisums izplatās uz dziļo deguna blakusdobumu slāņiem. Izlāde iegūst strutainu raksturu;
• jaukta Ir pazīmes, kas liecina par tūsku un katarāliju un strutainu sinusītu.

Atkarībā no procesa izplatības sinusīts var būt:

• vienpusējs - var būt pa labi vai pa kreisi;
• divpusēja - vienlaicīga sakropļošana abos deguna pusēs;
• polisinusīts ir vairāku piederumu dobumu iekaisuma process;
• monosinusīts - viena sinusa gļotādas bojājums;
• hemisinusīts - vienlaicīga visu paranasālo dobumu iesaiste procesā, kas atrodas vienā pusē sejas;
• Pansinusīts ir vissmagākā slimības forma, ko raksturo visu deguna blakusdobumu bojājumi.

Iemesli

Paranasālās sinusa iekaisuma cēlonis ir vīrusu infekcija. Vīruss, kas iekļūst gļotādā, izraisa pietūkumu, kā arī palielinās gļotādu sekrēcijas izdalīšanās un epitēlija noārdīšanās.

Rezultātā dabisko deguna blakusdobumu fistulas bloķē gļotādas un patoloģiskā sekrēcija. Tajā pašā laikā fistulu pretējās malas saskaras viens ar otru, kas apgrūtina noslēpuma transportēšanu no deguna blakusdobumiem. Ja tiek traucēta šī regulāra drenāža, tiek radīti labvēlīgi apstākļi sinusīta attīstībai.

Vadošo lomu sinusīta attīstībā sniedz:

• Pfeiffer (Haemophilus influenzae) un pneimokoku (Streptococcus pneumoniae), kas ir slimības izraisītāji vairāk nekā 50% gadījumu.
• Retāk tiek apsēta hemolītiskā streptokoka (Streptococcus pyogenes), moraxella (Moraxella catarrhalis), zelta aureus (Staphylococcus aureus), dažādi vīrusi, sēnītes un anaerobi.

Bieži sinusīts rodas deguna un iekaisuma slimību komplikāciju dēļ, kas rodas deguna dobumā (gripa, akūtas elpceļu infekcijas, rinoreja, ARVI).

1. Vīrusi. Vīrusi izraisa 90 - 98% akūtu sinusītu. Lielākā daļa cilvēku ir saaukstēšanās ar deguna blakusdobumu iekaisumu. Šie iekaisumi parasti ir īsi un viegli, un tikai ļoti maz cilvēku ar saaukstēšanos rada patiesu sinusītu.
2. Baktērijas. Nelielu daļu akūtu un iespējami hronisku sinusītu izraisa baktērijas. Baktērijas parasti atrodas deguna eņģēs un rīklē un parasti ir nekaitīgas. Tomēr augšējo elpceļu aukstumā vai vīrusu infekcijas laikā tiek bloķēts deguna eju bloks, paranasālo deguna blakusdobumu dabiskā attīrīšana un deguna blakusdobumu sekrēcija, kas dod auglīgu augsni patogēnu baktēriju vairošanai.
3. Sēnes. Ir ļoti svarīgi uzraudzīt mikrofloru telpās, jo noteiktos apstākļos (vēdināšanas trūkums, augsts mitrums un temperatūra) sēnīte var nokļūt paranasālajā deguna blakusdobumā un ar komplikācijām izraisa mikozes attīstību. Aspergillus (aspergillus) ir visizplatītākā sēnīte, kas saistīta ar sinusītu.

Sinusīta riska faktori

Infekcijas attīstība deguna blakusdobumos, neatkarīgi no mikroorganisma veida, izraisa gļotu aizplūšanu no deguna blakusdobumu deguna dobumā, ko veicina šādi faktori:

• gripa, aukstums;
• zobu infekcijas;
• alerģisks rinīts;
• cistiskā fibroze;
• bronhiālā astma;
• sarkondozes;
• imūndeficīts;
• elpceļu audzēji;
• grūtniecība;
• smēķēšana

Sinusīta simptomi pieaugušajiem (foto)

Sēnīšu, vīrusu vai alerģisku faktoru iedarbība izraisa dobuma pietūkumu, kas rada apgrūtinātu elpošanu. Ja laiks nenosaka diagnozi un nesāk ārstēt sinusītu, situācija draud ar sphenoidīta un citu sarežģītu formu attīstību.

Pieaugušajiem slimības sākumā deguna izdalīšanās ir seroza, un, attīstoties iekaisumam, tā tiek pārveidota par gļotādu. Ja tiek pievienota bakteriāla infekcija, tiek novērota strutaina eksudāta, kas ietver lielu skaitu detritu un leikocītu. Tajā pašā laikā smagu pietūkumu pavada kapilāru sienu caurlaidības pārkāpums.

Pie citiem sinusīta simptomiem ņemiet vērā:

• dažas sāpes vai spiediens sejā (acīs, vaigos, degunā un priekšējā daļā);
• smaržas pārkāpums;
• augsta un augsta temperatūra;
• iekaisis kakls;
• palielināts nogurums un vispārējs nogurums;
• klepus, īpaši naktī;
• slikta elpa;
• reibonis;
• galvassāpes;
• zobu sāpes;
• hiperēmija.

Akūts sinusīts

Akūta sinusīta forma izraisa galvassāpes, drudzi un vājumu visā ķermenī. Šie simptomi, protams, var būt saistīti ar daudzām slimībām, tāpēc diagnozei jums ir jākoncentrējas uz konkrētām slimības izpausmēm.

• apgrūtināta elpošana caur degunu;
• strutaina eksudāts, kas izdalās no deguna dobuma;
• smaku orgānu traucējumi.

Akūts sinusīts, gan vīrusu, gan baktēriju, var ilgt 8 nedēļas vai ilgāk.

Hronisks sinusīts

Dažos gadījumos attīstās hronisks iekaisuma process, kurā pacienti novēro šādus simptomus:

• Apgrūtināta elpošana caur degunu, deguna sastrēgumi, deguna garozas;
• Neliels gļotādas / strutainas eksudāta daudzums ar strutainu procesu, mutes izpausme;
• Sausa rīkle, galvassāpes, uzbudināmība.

Sinusīts tiek uzskatīts par hronisku, ja iekaisums ilgst vairāk nekā 3 mēnešus.

Pamatojoties uz slimības veidu, simptomi var atšķirties (skatīt tabulu).

• galvassāpes;
• pastāvīga gļotu izdalīšanās no deguna dobuma;
• noturīgs iesnas ar skaidru vai dzelteni zaļu šķidrumu;
• elpas trūkums;
• sāpju lokalizācija degunā un sejas paranasālajā daļā;
• smaržas trūkums;
• diskomforta sajūta un pastāvīga nespēks;
• vājums;
• pārtikas atteikums;
• miega traucējumi.

• galvassāpes (sāpes ir iespējams arī pieskaroties pieres),
• spiediena sajūta pār acīm
• smaržas pārkāpums,
• klepus sliktāk naktī
• nespēks, nogurums, vājums,
• augsta temperatūra
• iekaisis kakls,
• nepatīkama vai skāba slikta elpa.

• galvassāpes
• sāpes deguna un deguna saknē.

Sāpju lokalizācija deguna saknes un orbīta iekšējās malās ir tipiska etmoidā kaula aizmugurējo šūnu sakāvei.

Sinusītam ir dažādi simptomi atkarībā no iekaisuma atrašanās vietas, un ārstēšana pieaugušajiem ir atkarīga no slimības formas un stadijas.

Ķermeņa komplikācija

Sinusīts ietekmē skeleta sistēmu, ausis un acis, nervu un asinsrites sistēmu, tāpēc arī komplikācijas ir:

Ņemot to vērā, ļoti svarīga ir savlaicīga ārstēšana kvalificēta ENT ārsta uzraudzībā.

Diagnostika

Sinusīta diagnostiku veic, pamatojoties uz raksturīgu klīnisko attēlu, objektīvu pārbaudi un papildu pētījumu datiem. Diagnostikas procesā tiek izmantots:

• rentgena rentgenstaru divās projekcijās
• ultraskaņa,
• kodolmagnētiskās rezonanses un CT paranasālās sinusa.

Saskaņā ar indikācijām tiek veikta CT skenēšana vai smadzeņu MRI, lai izslēgtu komplikācijas.

ENT orgānu darba pārkāpumu simptomus nevar atstāt bez uzmanības.

Sinusīta ārstēšana

Neatkarīgi izlemt, kā ārstēt sinusītu nevajadzētu būt. Šīs slimības ārstēšana ir otolaringologa pienākums. Jo ātrāk tiek diagnosticēts iekaisums, jo efektīvāka būs ārstēšana. Ar vieglu un mērenu sinusītu pacientam nav nepieciešama hospitalizācija, medicīniskie pasākumi tiek veikti ambulatorā veidā otorolaringologa uzraudzībā.

Galvenās sinusīta ārstēšanas metodes pieaugušajiem ietver šādas metodes:

1. Antibakteriāls. Pareizi atlasītas antibiotikas garantē 90% panākumu.
2. Antihistamīni. Ja problēmu izraisa alerģisks faktors, šādas zāles ir nepieciešamas lietošanai.
3. Imunostimulanti. Ja sinusītu izraisīja ARVI, lietošanai ir nepieciešamas zāles.
4. Pilieni. Tās novērš pietūkumu, atvieglo elpošanu.
5. Šķīdumi mazgāšanai. Izveidots, pamatojoties uz jūras sāli, kas izraisa gļotas.
6. "Dzeguze". Procedūra kvalitatīvi un ātri iztīra sinusus bez ķirurģiskas iejaukšanās.

Antibakteriālas zāles

Sinusīta ārstēšanai šādās grupās izmanto antibiotikas:

• Penicilīna sērija - Amoksicilīns, Ampicilīns, Augmentins, Ampioks.
• Makrolīdu grupa - roksitromicīns.
• Cefalosporīni - cefuroksīms, kefzols, ceftibutēns, cefaleksīns.
• Fluorokvinolona grupa - Levofloks, Sparfloksacīns, Moksifloksacīns.
• Var izmantot arī lokālas antibiotikas. Tie ietver Fuzofungin, Bioparox.

Atkarībā no iekaisuma procesa intensitātes tos var ievadīt perorāli (tabletes, kapsulas) vai parenterāli (intravenozi vai intramuskulāri).

Vietējās antibiotikas:

• Gentamicīns
• Bioparokss
• Isofra
• Tobramicīns
• Streptomicīns
• Dioksidīns.

Diemžēl, pateicoties pārmērīgai un nepareizai antibiotiku lietošanai, daudzi baktēriju veidi nereaģē uz ārstēšanu ar antibiotikām, kļūstot par “rezistentiem” pret šīm zālēm.

Antihistamīni

Lai novērstu alerģiskas izpausmes, mazinātu pietūkumu un deguna sastrēgumus, tiek noteikti antihistamīni sinusīta ārstēšanai. Visbiežāk noteiktais:

Pretiekaisuma līdzekļi pieaugušajiem

Visaptveroša sinusīta ārstēšana mājās ietver medikamentu lietošanu, kam ir pretiekaisuma iedarbība (Erispal) un sulfonamīdi (Sulfadimetoksīns, Biseptols). Arī ārsts var izrakstīt sinupretu. Tā ir kombinācija, kas balstīta uz augu bāzes, veic pretiekaisuma un pretvemšanas funkcijas, uzlabo gļotu sekrēciju, veicina gļotādu reģenerāciju, atjaunojot to aizsardzības īpašības.

Deguna pilieni

Sinusīta pilieniem ir daudz priekšrocību, salīdzinot ar tabletēm. Pirmkārt, tie darbojas vietējā līmenī, un tāpēc ļoti ātri - jau pēc dažām minūtēm ir jūtams atvieglojums. Asinīs iekļūst tikai neliela daļa aktīvo zāļu sastāvdaļu. Tas nozīmē, ka blakusparādību iespējamība ir daudz mazāka. Lai mazinātu deguna sastrēgumus, samazinātu gļotādas pietūkumu, ir iespējams lietot vazokonstriktora pilienus:

• Xylometazoline (Otrivin, Xymelin, Galazolin),
• Oksimetazolīns (nazols, nazivīns),
• Nafazolīns (Naphtyzinum, Sanorin).

Var izmantot arī pilienus, pievienojot ēteriskās eļļas: Pinosol, Sinupret, Sinuforte.

Deguna skalošana ar sinusītu

Ar nekomplicētu sinusītu - efektīva procedūra, piemēram, deguna mazgāšana. Šim nolūkam var izmantot gan īpašus gatavus risinājumus (Salin, Aquamaris, Aqualor, Dolphin), gan parasto sāls šķīdumu.

Mājās bieži tiek izmantota mazgāšana. Ir svarīgi to darīt pareizi.

1. Salieciet pa izlietni taisnā leņķī. Uzņemiet dziļu elpu, turiet elpu.
2. Tvertnei ar mazgāšanas šķīdumu jābūt cieši piestiprinātam nāsim.
3. Lēnām nolieciet zāļu pudelīti - šķidrumam jāplūst no pretējās nāsītes. Katrs nāss tiek skalots pārmaiņus.
4. Pēc procedūras, lai izņemtu lieko šķīdumu, jums ir nepieciešams, lai uzspridzinātu degunu.

Ieelpošana

Jūs varat elpot vairāku produktu un produktu risinājumus karstā ūdenī. Inhalācijai mājās parasti tiek izmantoti novārījumi un garšaugu un augu infūzijas. Kumelīte, eikalipts, timiāns, salvija, asinszāle - visiem šiem augiem ir baktericīda, pretiekaisuma, mukolītiska iedarbība. Tos var izmantot gan individuāli, gan kā daļu no maksas par ieelpošanu ar sinusītu.

Fizioterapija

Lielisks veids, kā paātrināt atveseļošanās procesu, būs fizioterapija. Tie ietver:

Šīs procedūras var paātrināt vielmaiņu skartajās ķermeņa zonās, normalizēt aizsargājošos procesus un pastiprināt lietoto zāļu iedarbību.

Kā ārstēt sinusīta tautas aizsardzības līdzekļus

Sinusīta ārstēšana ar tautas aizsardzības līdzekļu palīdzību mājās daudzos gadījumos palīdz izvairīties no antibiotiku lietošanas.

1. Redīsi Sasmalciniet vienu melno redīsu un izspiediet sulu. Sajauc vienādus daudzumus augu eļļas un sakņu dārzeņu sulas. Samērcējiet audu gabalus ar šķidrumu un uzklājiet uz deguna un frontālās deguna blakusdobumu. Tas viss silts ar dvieli, kas iepriekš pārklāts ar celofānu.
2. Ķiploku spirts. "Sausa" ieelpošana, kas lieliski palīdz vīrusu vai infekciozā sinusīta sākumposmā. Ir nepieciešams veikt dažas lielas krustnagliņas un ātri sasmalcināt tās javas. Pārnesiet uz stikla vai nelielu burciņu un iegremdējiet seju tajā, it kā maska, elpojiet ķiploku dūmus vairākas minūtes. Uz deguna gļotādām kopā ar ķiploku sulu iegūst daudz gaistošu, kas ir dabiskas antibiotikas.
3. Aloe. Sinusītu var ārstēt, apglabājot degunu ar pilieniem, kas pagatavoti no ārstniecības augiem ar antimikrobiālām īpašībām: 2 līdz 3 pilieni alvejai vai kalankojai.
4. Vienādās proporcijās sajauciet šādu augu žāvētās lapas: brūklenes, upenes, kalnu pelni, sarkanā, nātrene, kopējs bērzs, 1 ēd.k. l tvaicēšanas sastāvs tējkannā 250 ml verdoša ūdens, ievadīt apmēram pusstundu, dzert trīs reizes dienā, nevis tēju, saldināts ar dabīgo bišu medu.
5. Tvaika ieelpošana ar ēterisko eļļu vai priedes, eikalipta, tējas koka, piparmētru (dažu pilienu ir pietiekami) pievienošana - šie līdzekļi tīra un dezinficē deguna blakusdobumu dobumus, kā arī novērš gļotādu tūsku.
6. Tējkarote Hypericum ielej glāzi verdoša ūdens. Atdzesē, izkāš un izmanto kā mazgāšanu ar sinusītu.
7. Kartupeļi Šī ir veca un pierādīta metode, ko izmantoja mūsu vecmāmiņas. Pēc kartupeļu lobīšanas ar ūdeni ir nepieciešams mizu mizu un gatavot. Pēc tam noteciniet ūdeni, nosedziet galvu ar audumu un ieelpojiet siltos tvaikus. Siltā tvaika dēļ deguna gļotādas kļūst gludas un uzlabojas.

Ir veidi sinusīts, kurā ārstēšana tautas aizsardzības līdzekļiem kategoriski kontrindicēta. Tādēļ pirms lietošanas konsultējieties ar ārstu.

Profilakse

Lai novērstu tādas slimības kā sinusīts, jums jāievēro šādi noteikumi un ieteikumi:

• mēģiniet būt vairāk par gaisu, gaisu telpā pirms gulētiešanas vai atstāt logu uz nakti, un no rīta veiciet vingrošanu, tad doties uz ūdens procedūru.
• mērenu un smagu saaukstēšanās infekcijas slimību novēršana;
• deguna anatomisko anomāliju novēršana;
• mutes dobuma profilakse un rehabilitācija, periodonta slimības profilakse;
• sejas un deguna traumu un zilumu novēršana;
• pārtraukt smēķēšanu un dzert pārāk daudz alkohola;
• vēdināšana un mitrā tīrīšana;
• noteikumu ievērošana un darbības veids bīstamajās nozarēs;
• kontakta trūkums ar vielām, kas izraisa alerģisku reakciju;
• vispārējs atpūtas pasākumu komplekss un ķermeņa rūdīšana;
• samazinot daudzas šķidruma deguna faktorus peldēšanā un niršanā rezervuāros.

Sinusīts ir mānīgs, jo jebkurš aukstums var izraisīt paasinājumu. Sinusa tuvums smadzenēm un acīm rada risku izplatīties uz šiem orgāniem, kas ir ļoti nopietni.

Kā ārstēt akūtu un hronisku sinusītu pieaugušajiem?

Sinusīts pieaugušajiem var attīstīties kā patoloģiska patoloģija vai dažādu infekcijas slimību (gripas, ARVI, rinīta) komplikācija. Šīs slimības pamatā ir iekaisuma process, kas attīstās paranasālās sinusās.

Slimība notiek akūtā vai hroniskā formā, un bieži vien tā ir saistīta ar nopietnām sekām, jo ​​deguna blakusdobumu asinis atrodas blakus dzīvībai svarīgajiem orgāniem - smadzenēm, acīm, lielajām artērijām. Tādēļ pēc pirmajām sinusīta pazīmēm Jums jāmeklē medicīniskā palīdzība pēc iespējas ātrāk.

Sinusīts pieaugušajiem - slimības apraksts

Sinusas ir medicīnisks termins deguna deguna blakusdobumiem. Attiecīgi sinusīta definīcija ir viena vai vairāku sinusu izraisītu gļotādu iekaisums, ko izraisa dažādi patogēni. Ja vīrusu, baktēriju vai sēnīšu infekcija tajās uzkrājas eksudāts, gļotādas uzbriest, pastāv stagnācija, kas ir lieliska augsne patogēnās mikrofloras vairošanai.

Runājot par anatomisko struktūru, sinusas iedala 4 grupās, un tās tiek nosauktas atbilstoši to atrašanās vietai. Personai ir trīs savienoti sinusus - frontālu, etmoidu un žokļa (žokļa), kā arī nesalīdzināmu sēnīšu sinusu, kas atrodas spenoidā kaula ķermenī. Sinusa galvenais mērķis - nodrošināt fizioloģisku deguna elpošanu. Visbiežāk smadzeņu sinusa zarnas ir pakļautas infekcioziem bojājumiem, kas ir daudz retāk sastopami frontālās un sēnīšu sinusa.

Klasifikācija

Pēc slimības gaita ir iedalīta 2 kategorijās;

Saskaņā ar pievienoto raksturīgo simptomu formu sinusīts ir sadalīts:

Saskaņā ar sinusīta lokalizācijas vietu ir dotas šādas definīcijas:

• sinusīts (gļotādas gļotādas iekaisums);
• frontālās deguna blakusdobumu (priekšējo deguna blakusdobumu iekaisums);
• etmoidīts (iekaisuma process etmoido sinusa gļotādā);
• sphenoiditis (sphenoid sinus iekaisums).

Dažreiz iekaisuma process var aptvert visas paranasālās zarnas vienā sejas pusē (hemisinusīts) vai izplatīties abās pāra sinusa pusēs un tad runāt par divpusēju sejas bojājumu (pansinusit).

Sinusīta simptomi un ārstēšana pieaugušajiem ir individuāli, jo ir nepieciešams izvēlēties ārstēšanas shēmu, ņemot vērā iekaisuma procesa lokalizāciju, tās izpausmju smagumu un vienlaicīgu patoloģiju klātbūtni. Otolaringologs palīdzēs tikt galā ar šo problēmu, kas jārisina, ja ir aizdomas par iekaisuma procesu paranasālajā deguna blakusdobumā.

Iemesli

Galvenais jebkāda veida sinusīta cēlonis ir patogēnu iekļūšana sinusos, kas izraisa iekaisuma procesu. Tā kā infekcijas izraisītāji visbiežāk darbojas ar zelta vai hemolītisku stafilokoku, pneimokoku, dažādām anaerobām baktērijām, vīrusiem vai sēnēm.

Slimība parasti attīstās uz nepietiekamas infekcijas vai saaukstēšanās (akūta vai hroniska rinīta, akūtas elpceļu infekcijas, SARS, gripas) fona. Iedzimtas deguna struktūru anomālijas vai deguna starpsienas deformācija traumas dēļ var būt iekaisuma cēlonis.

Prognozējamie faktori, kas izraisa slimību, ietver:

• neveiksmīgas ķirurģiskas procedūras, medicīniskas vai diagnostiskas procedūras, kas ietekmē deguna deguna blakusdobumu;
• hipertrofisks rinīts;
• alerģisks vazomotoriskais rinīts;
• siena drudzis (pollinoze);
• profesionālie faktori (darbs karstās darbnīcās vai saskare ar ķīmiskiem izgarojumiem);
• samazināta imunitāte;
• ilgstoša ārstēšana ar antibiotikām vai steroīdu hormoniem;
• polipu izplatīšanās elpceļos.

Riska faktori, kas var izraisīt sinusīta attīstību, ietver zobu un smaganu slimības, diabētu, cistisko fibrozi, endokrīnās sistēmas patoloģijas, ilgtermiņa smēķēšanu (ieskaitot pasīvo smēķēšanu).

Tādējādi uzņēmība pret slimību var būt iedzimta, profesionāla vai ENT orgānu infekcijas un iekaisuma slimību dēļ. Kā ārstēt sinusītu pieaugušajiem ātri un efektīvi, zina tikai speciālists. Pašārstēšanās nav ieteicama, jo nepareiza pieeja var izraisīt slimības pāreju uz hronisku formu. Šajā gadījumā slimība ieņem ilgstošu gaitu un pastāvīgi atgādina par paasinājumu, kas būtiski pasliktina pacienta dzīves kvalitāti.

Sinusīta simptomi pieaugušajiem

Akūts sinusīts pieaugušajiem var rasties ar strauju temperatūras paaugstināšanos līdz augstām vērtībām, nespēku, vājumu, bezmiegu, ķermeņa intoksikācijas simptomiem. Galvenās slimības izpausmes ir šādas:

• no pirmajām dienām, kopā ar vispārēju sliktu sajūtu, tiek konstatētas deguna sastrēgumi un deguna balsis;
• iesnas parādās ar skaidru sekrēciju, kas slimības sākumā ir niecīga un gļotaina, bet pēc dažām dienām tās kļūst biezas, bagātīgas un iegūst dzelteni zaļu toni;
• ar sinusīta un frontālās sinusa attīstību, deguna izdalīšanās ir īpaši bagāta;
• smaržas zudums - vēl viena sinusīta pazīme, kas ir īpaši izteikta sēnīšu deguna iekaisumā;
• sāpes vispirms vājas, bet pēc tam strauji aug;
• sāpes ir pulsējošas, pārpūšas dabā, dod auss, templis, acs āboli vai zobi.

Slimība ar sinusītu - visizteiktākais un raksturīgākais simptoms

Ņemot vērā tās atrašanās vietu, pieredzējis ārsts var noteikt bojājuma laukumu. Tātad, ar frontālo sāpīgumu, sāpīgas sajūtas ir koncentrētas pieres, ar antrītu, tās jūtamas deguna spārnu jomā un tiek piešķirtas augšējā žokļa un zobu protēzē.

Ar sphenoid sinusa sakāvi, sāpes visbiežāk satrauc naktī, ir lokalizētas galvas centrā, izstarojot galvas vai tempļa aizmugurē. Sāpes, kad etmoidīts ir koncentrēts deguna dziļumā un dod acs āboliem.

Deguna sastrēgumu dēļ rodas elpošanas grūtības, galvassāpes (palielinoties smadzeņu hipoksijai), rodas fotofobija. Sāpīgas sajūtas pastiprina spiediens uz acs āboliem, klepus, šķaudīšana, galvas noliekšana uz priekšu, terapeitisku vai diagnostisku manipulāciju laikā deguna dobumos.

Sāpju sindroms ar sinusītu neietekmē pretsāpju līdzekļi. Pastiprināta sāpju rašanās ir vērojama pūlinga procesa veidošanās laikā, sāpes kļūst nepanesamas, jo īpaši gadījumos, kad iekaisums ietekmē frontālās deguna blakusdobumu. Pacients sūdzas, ka sāpes aptver visu galvu un palielinās no rīta. Pēc strūklas noņemšanas sāpju smagums samazinās.

Starp citiem sinusīta simptomiem ir asarošana, acu pietūkums un apsārtums, šķaudīšana (ar iekaisumu, kas saistīts ar alerģisku rinītu). Ja izplūde no deguna blakusdobumu ieplūst rīkles aizmugurē, no rīta ir raksturīgs klepus, un kakls sabojājas un sāp. Galvenajiem simptomiem pievieno sphenoidītu, aizkaitināmību, atmiņas traucējumus, miega traucējumus (bezmiegu). Ja sinusīts un frontālais sinusīts, papildus smagai sāpēm, skartajā zonā veidojas pietūkums.

Hronisks sinusīts pieaugušajiem ir gandrīz bez simptomiem, tās izpausmes tiek izdzēstas. Ja neārstē, slimība var pasliktināties vairākas reizes gadā, un tad atkal izzūd, līdz kāds no provocējošajiem faktoriem (hipotermija, katarālās slimības, traumas uc) darbojas.

Diagnostikas metodes

• Sinusīta diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz pacienta pārbaudi, vēstures un papildu aparatūras izpētes metodēm.
• Rinoskopijas procesā otolaringologs var identificēt dažādus audzējus un polipus deguna dobumā.
• Radiogrāfisks pētījums divās projekcijās parādīs zudumus apgabalā, kur eksudāts un strutainais saturs uzkrājas skartajos deguna blakusdobumos.
• Pretrunīgos gadījumos, lai noskaidrotu diagnozi, tiek izmantota mūsdienīga datorizēta pētījuma metode - paranasālo sinusu MRI vai CT skenēšana. Lai noteiktu infekcijas ierosinātāja veidu, sinusa punkcija tiek veikta ar eksudāta vākšanu.

Laboratorijas metodes ietver pilnīgu asins analīzi (apstiprinot iekaisuma procesa klātbūtni), kā arī eksudāta bakterioloģisko izmeklēšanu, lai noteiktu baktēriju jutību pret antibiotikām. Pēdējā metode ļauj jums izvēlēties visefektīvāko un uzticamāko narkotiku, kurai patogēns nerada rezistenci.

Komplikācijas

Uzsāktās slimības formas var izraisīt ļoti nopietnas sekas, kas apdraud veselību un dzīvi, jo iekaisuma process no paranasālas sinusa var izplatīties uz acīm un smadzeņu struktūrām. Tā kā acs ābola abscesi attīstās, pacients var zaudēt redzamību, un kaulu sejas audu sakāve izraisa osteomielīta veidošanos.

Briesmīgākās sinusīta progresējošo formu komplikācijas ir meningīts, smadzeņu abscess un muguras smadzenes, sepse. Šādām komplikācijām nepieciešama atdzīvināšana un var izraisīt nāvējošu sabrukumu.

Ārstēšana

Galvenais uzdevums jebkura veida sinusīta ārstēšanā ir patogēnās mikrofloras iznīcināšana un deguna blakusdobumu atbrīvošana no strutaina satura. Konservatīvās terapijas shēma obligāti ietver antibiotikas, bez tām nav iespējams izārstēt baktēriju slimību un izvairīties no nevēlamām komplikācijām.

Antibiotikas sinusīta ārstēšanai pieaugušajiem

Antibakteriālas zāles sinusīta ārstēšanai pieaugušajiem jāizvēlas atkarībā no patogēna veida un jutīguma. Parasti tiek noteiktas šādas antibiotikas ar plašu antimikrobu iedarbību:

Zāļu devu un ārstēšanas kursu nosaka ārstējošais ārsts. Pacientam ir jāievēro visi ieteikumi, nevis jāpārtrauc ārstēšana, pat uzlabojot stāvokli. Antibiotikām jābūt dzeramām līdz galam, ievērojot konkrētu shēmu, tikai šajā gadījumā ir garantēts pozitīvs rezultāts.

Ja sinusītu pavada zobu infekcija, ārstēšanas shēmā iekļauj Fuusidin vai Lincomycin, un, ja makrolīdi (azitromicīns, klaritromicīns) nav pietiekami efektīvi, tos aizstāj ar tetraciklīna preparātiem (Doksicilīns, Rondamicīns). Hroniskā sinusīta gadījumā parasti tiek lietoti aizsargāti penicilīni (parasti Augmentin).

Akūtā slimības gaitā antibiotikas sinusīta ārstēšanai pieaugušajiem parasti aizņem 7 dienas ar hronisku formu mēneša laikā. Lietojot zāles, jums ir precīzi jāievēro norādījumi, jāņem vērā atkarība no pārtikas, neizlaidiet nākamo tablešu lietošanu un turpiniet ārstēšanu vairākas dienas pēc tam, kad izzūd galvenie slimības simptomi.

Ja izrakstītā antibiotika nesniedz pozitīvu efektu 2 dienu laikā, ir jāinformē ārstējošais ārsts. Jums var nākties uzņemt citu medikamentu vai kombinēt to ar citas grupas narkotiku. Ja imunitātes samazināšanās fonā attīstās sekundārā sēnīšu infekcija, lietojiet pretsēnīšu līdzekļus - Levorin vai Nystatin.

Antiseptiski līdzekļi

Šīs grupas preparāti ir paredzēti slimības vīrusu raksturam, jo ​​šajā gadījumā antibiotikas ir bezspēcīgas. Tie tiek izlaisti pilienu vai deguna aerosolu veidā, tie nodrošina izteiktu antimikrobiālu iedarbību, tie tīras un labi nomazgā. Zāļu saraksts - Miramistin, Hlorheksidīns, Furacilīns, Dioksidīns.

Vasokonstriktors

Šīs grupas sagatavošana mazina gļotādu pietūkumu, atjauno deguna elpošanu ar sastrēgumiem un veicina vispārējās labsajūtas uzlabošanos. Visbiežāk noteiktie pilieni vai aerosoli ir balstīti uz nafazolīnu, oksimetazolīnu - naftilzīnu, galazolīnu, Sanorinu, nazolu.

Skalošana

Dabīgie un drošie produkti, kuru pamatā ir jūras ūdens Aquamaris, Aqualor, Quix, palīdzēs iztīrīt deguna eju no gļotādas izdalījumiem. Pēc deguna tīrīšanas un mazgāšanas ieteicams apglabāt kombinētos līdzekļus (Isofra, Polydex, Protargol), kas nodrošina žāvēšanu, antialerģisku, antibakteriālu un pretiekaisuma iedarbību.

Alerģiskā sinusīta gadījumā antihistamīni ir iekļauti ārstēšanas shēmā (Claritin, Loratadine, Suprastin, Diazolin) vai arī tie ir noteikti kortikosteroīdi (Beclomethasone, Triamcinolone).

Akūtā slimības gaitā tiek izmantota simptomātiska terapija - pretdrudža, pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļi. Lai paātrinātu toksīnu izvadīšanu, iesakām dzert daudz šķidrumu. Lai uzturētu imunitāti, tiek parakstīti multivitamīnu kompleksi vai imūnmodulatori.

Fizioterapija

Narkotiku ārstēšanu papildina fizioterapijas sesijas. Populārākās sinusīta procedūras ir:

• deguna skalošana ar antiseptiskiem šķīdumiem, izmantojot dzegužu metodi;
• fonoforēze ar antiseptiskām ziedēm;
• elektroforēze, cinkošana;
• UHF paranasālas sinusa;
• inhalācijas ar augu novārījumiem vai antibakteriāliem šķīdumiem.

Sinusa punkcija

Ja tradicionālās strutainas sinusīta ārstēšanas metodes pieaugušajiem nerada rezultātus un pacienta stāvoklis pasliktinās, izmantojiet ķirurģisku iejaukšanos. Izmantojot tomogrāfu vai rentgenstaru, ķirurgs nosaka iedarbības zonu. Pēc tam viņš izdara skusas sinusa punktu, lai noņemtu strutainu saturu un vēlāk ieviestu antibakteriālus šķīdumus. Caur sinusa caurduršanu tērēt katetrus, caur kuriem dobumu katru dienu mazgā ar antiseptiskiem šķīdumiem.

Šī metode ir diezgan sāpīga, tāpēc tagad to izmanto mazāk un mazāk. To aizstāja ar mūsdienīgām minimāli invazīvām endoskopiskās rhinosurgijas metodēm, izmantojot lāzeru vai koagulatoru.

Taču dažās situācijās šīs metodes nav iespējams izmantot, tāpēc jums ir jāizmanto sāpīga sinusa punkcija. Piemēram, ja ar režģa sinusītu ir draudi, ka strupceļš var nokļūt acīs. Kāda ķirurģiskās ārstēšanas metode sinusīta izvēlei, ķirurgs izlemj, ņemot vērā slimības veidu, simptomu smagumu un citas pacienta individuālās īpašības.

Tautas aizsardzības līdzekļi pret sinusītu pieaugušajiem

Papildus pamata terapijai var izmantot tautas receptes, kuru pamatā ir augi un citas dabīgas sastāvdaļas. Bet tos var izmantot tikai pēc konsultēšanās ar ārstu, kas palīdzēs izvairīties no nevēlamām komplikācijām.

Deguna mazgāšana

Procedūrām var izmantot jūras sāli vai patstāvīgi sagatavot sāls šķīdumu ar ātrumu 1 tējk. sāls glāzē silta vārīta ūdens. Mazgāšanu var veikt ik pēc 2-3 stundām, tas novērsīs gļotādas pietūkumu, novērš deguna sastrēgumus un atbrīvos elpošanu. Ērtākais veids, kā to izdarīt, ir noskalot degunu ar šļirci bez adatas. Ar tādu pašu mērķi jūs varat izmantot speciālu ierīci Delfīns (pārdod aptiekā).

Turklāt, jūs varat mazgāt degunu ar ārstniecības augu novārījumiem ar pretmikrobu, pretiekaisuma un antiseptiskām īpašībām. Ideāla kumelīte, salvija, lavanda, eikalipts, liepu ziedi.

Ieelpošana ar ēteriskajām eļļām

Procedūra ir piemērota tiem, kuri nav alerģiski pret dabīgiem esteriem. Vispirms ir nepieciešams vārīt ūdeni, nedaudz atdzesēt un pievienot dažus pilienus eikalipta ētera, citrona, priedes, ciedra, citronellas. Tad nosedziet galvu ar dvieli un elpojiet tvaiku. Šī procedūra palīdz "izurbt" degunu vienlaikus ar rinītu.

Sinusīta ārstēšana pieaugušajiem mājās noteikti jāpapildina ar daudz dzērienu. Vitamīnu dzērieni palīdzēs tikt galā ar intoksikācijas simptomiem, uzlabo labklājību, atjauno ūdens līdzsvaru, stiprina imūnsistēmu. Pacientam var piešķirt zaļo tēju ar medu, ievārījumu, citronu, augļu dzērieniem, kompotiem, sulām, mežrozīšu novārījumu, augu infūzijām.

Profilakse

Sinusīta profilakse ir savlaicīga un pilnīga saaukstēšanās, ENT infekciju ārstēšana, zobu problēmu novēršana. Ja parādās nemierīgi simptomi (iesnas, augsts drudzis, vispārēja slikta pašsajūta), nevajag sevi ārstēt. Savlaicīga vizīte pie ārsta ļaus jums glābt no daudzām problēmām un komplikācijām, ko izraisa sinusīta progresēšana.

Uzturiet imunitāti, regulāri sacietējiet, vingrojiet, pārvietojiet vairāk, atsakieties no sliktiem ieradumiem un pēc tam infekcijas apiet jums.