Ceftriaksons ir cefalosporīna antibiotiku grupa. Zāles var novērst dažādas bakteriālas izcelsmes infekcijas. Ceftriaksons ar stafilokoku palīdz atbrīvoties no patogēna, bloķējot tā negatīvo ietekmi uz cilvēka ķermeni. Ceftriaxocon terapija tiek veikta intramuskulāras un intravenozas injekcijas veidā.
Kā ceftriaksons ir stafilokoksā: apraksts
Ceftriaksons ir aktīvs pret gramnegatīviem un gram-pozitīviem patogēniem. Tomēr zāles neietekmē hemophilus, Escherichia, enterococci. Lai ārstētu stafilokoku, ceftriaksons ir nepieciešams, lai novērstu slimības patogēnu un simptomus.
Staphylococcus ir apaļa mikrobi, kas dzīvo kolonijās.
Cilvēkiem var atrast vienu no trim stafilokoku veidiem:
Staphylococcus aureus ir visizplatītākais cilvēku vidū. To var atbrīvot no cefalosporīna antibiotikām, kā arī penicilīniem (meticilīnu) un fluorhinolīniem. Ceftriaksons tiek plaši izmantots Staphylococcus aureus. Antibiotiku lieto rezistentiem, rezistentiem Staphylococcus aureus celmiem un labi saskaras ar mikroorganismiem dažādos attīstības posmos. Ceftriaksons kavē stafilokoku stabilitāti.
Ceftriaksona analogs ir zāles Aurocef. Ārsts var izrakstīt infekcijas slimības ārstēšanā. Saskaņā ar atsauksmēm, ceftriaksons un tā analogi ir labi panesami organismā un aktīvi cīnās pret daudzām infekcijām, tostarp streptokoku.
Staphylococcus ārstēšana ar antibiotiku ir vispiemērotākais.
Stafilokoku ceftriaksonam:
- iznīcina mikrobi šūnu membrānu;
- aptur mikroorganisma būtisko aktivitāti;
- novērš infekciozus meningiomas, kas izraisa mikrobus;
- kavē jaunu patogēnu membrānu veidošanos;
- ir izteikta baktericīda iedarbība;
- pilnībā iznīcina mikrobu kolonijas.
Ceftriaksons aizņems aptuveni piecas dienas, lai pilnībā nogalinātu Staphylococcus aureus. Šajā periodā notiek mikroorganismu izskaušana un slimība atkal samazinās.
Pieteikums
Staphylococcus aureus no Ceftriaxone ir nepieciešams 1 reizi dienā. Dozēšanas zāles tiek aprēķinātas individuāli katrā gadījumā. Intravenoza deva nedrīkst pārsniegt 50 mg dienā.
Zāles var lietot stafilokoku jaundzimušo, zīdaiņu un pamatskolas un vidusskolas vecuma bērnu ārstēšanai. Ceftriaksons ir ieteicams lietot kompleksā terapijā ar aminoglikozīdiem, bet zāles atšķaida un lieto atsevišķi.
Zāles lieto šādā devā:
- bērni - 20-50 mg / 1 kg;
- līdz 12 gadiem - 20-80 mg / 1 kg;
- pieaugušie - 1-2 gadi
Ar zāļu intramuskulāru ievadīšanu ceftriaksons iepriekš atšķaidīts ar šķīdumu, kas satur lidokaīnu. Iegūtais injekcijas šķīdums jāizlieto tūlīt pēc atšķaidīšanas. Šķīduma krāsas maiņa pirmajās 6 stundās pēc atšķaidīšanas neietekmē zāļu efektivitāti stafilokokam.
Injekcija ir lēna. Infūzijas laikā ceftriaksons atšķaidīts ar nātrija hlorīda un glikozes šķīdumiem.
Kontrindikācijas
Zāles ir kontrindicētas individuālas neiecietības gadījumā.
Blakusparādības
Atsevišķos gadījumos stafilokoku ārstēšanā ar zālēm ir iespējamas nevēlamas ķermeņa reakcijas. Novērota vemšana, galvassāpes, slikta dūša. Dažos gadījumos ir dzimumorgānu mikoze, palielina aknu enzīmu aktivitāti. Bieži rodas ādas reakcijas un trombocitopēnija, nātrene, nieze.
Atradāt kļūdu? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter
Ceftriaksons ar Staphylococcus aureus un Klebsiella
Saistītie un ieteicamie jautājumi
8 atbildes
Meklēšanas vietne
Ko darīt, ja man ir līdzīgs, bet atšķirīgs jautājums?
Ja neatradāt nepieciešamo informāciju starp atbildēm uz šo jautājumu, vai jūsu problēma nedaudz atšķiras no iesniegtajām problēmām, mēģiniet uzdot papildu jautājumu tajā pašā lapā, ja tas ir galvenais jautājums. Jūs varat arī uzdot jaunu jautājumu, un pēc kāda laika mūsu ārsti atbildēs uz to. Tā ir bezmaksas. Jūs varat arī meklēt nepieciešamo informāciju līdzīgos jautājumos šajā lapā vai vietnes meklēšanas lapā. Mēs būsim ļoti pateicīgi, ja jūs ieteiksiet mums savus draugus sociālajos tīklos.
Medportal 03online.com veic medicīniskās konsultācijas korespondences režīmā ar ārstiem šajā vietnē. Šeit jūs saņemsiet atbildes no reāliem praktiķiem savā jomā. Šobrīd vietne sniedz padomus par 45 jomām: alergologu, venereologu, gastroenterologu, hematologu, ģenētiku, ginekologu, homeopātu, dermatologu, pediatrijas ginekologu, pediatrijas neirologu, pediatrijas neirologu, pediatrijas endokrinologu, dietologu, imunologu, infektologu, pediatrijas neirologu, bērnu ķirurgu, bērnu endokrinologu, dietologu, imunologu, pediatrisko ginekologu, logopēds, Laura, mammologs, medicīnas jurists, narkologs, neiropatologs, neiroķirurgs, nefrologs, onkologs, onkologs, ortopēds, oftalmologs, pediatrs, plastikas ķirurgs, proktologs, psihiatrs, psihologs, pulmonologs, reimatologs, seksologs-andrologs, zobārsts, urologs, farmaceits, fitoterapeits, flebologs, ķirurgs, endokrinologs.
Mēs atbildam uz 95,39% jautājumu.
Ceftriaksons ievadīts pret stafilokoku
kas satrieca b laikā? biedē viņa aprakstu. Indikācijas:
Bakteriālas infekcijas, ko izraisa jutīgi mikroorganismi: vēdera orgānu infekcijas (peritonīts, kuņģa-zarnu trakta iekaisuma slimības, žultsceļi, ieskaitot holangītu, žultspūšļa empēmiju), augšējo un apakšējo elpceļu slimības (ieskaitot pneimoniju, plaušu abscesu, pleiras empēmija), kaulu, locītavu, ādas un mīksto audu infekcijas, urogenitālā zona (ieskaitot gonoreju, pielonefrītu), bakteriāls meningīts un endokardīts, sepse, inficētas brūces un apdegumi, mīksts krusts un sifiliss, Laima slimība (borrelioze), vēdertīfu emoneloze un salmonellas pārvadāšana.
Pēcoperācijas infekciju profilakse.
Infekcijas slimības ar imūnsistēmas traucējumiem.
Paaugstināta jutība (tostarp citām cefalosporīniem, penicilīniem, karbapenēmiem). Jaundzimušo hiperbilirubinēmija, priekšlaicīgi dzimušie bērni, nieru un / vai aknu mazspēja, čūlainais kolīts, enterīts vai kolīts, kas saistīts ar antibakteriālu zāļu lietošanu, grūtniecība, zīdīšana.
Alerģiskas reakcijas: drudzis, eozinofīlija, ādas izsitumi, nātrene, nieze, multiformu eritēma, tūska, anafilaktiskais šoks, seruma slimība, drebuļi.
Vietējās reakcijas: ar ievadu - flebīts, sāpes vēnā; V / m injekcija - sāpes injekcijas vietā.
No nervu sistēmas: galvassāpes, reibonis.
No urīnceļu sistēmas: oligūrija.
No gremošanas sistēmas puses: slikta dūša, vemšana, garšas traucējumi, meteorisms, stomatīts, glossīts, caureja, pseudomembranozs enterokolīts; žultspūšļa pseidoindeloze ("dūņu" sindroms), kandidoze un cita superinfekcija.
Asins veidojošo orgānu daļa: anēmija, leikopēnija, leikocitoze, limfopēnija, neitropēnija, granulocitopēnija, trombocitopēnija, trombocitoze, basofilija, hematūrija; deguna asiņošana, hemolītiska anēmija.
Laboratorijas rādītāji: protrombīna laika pieaugums (samazinājums), paaugstināta aknu transamināžu un sārmainās fosfatāzes aktivitāte, hiperbilirubinēmija, hipercreatininēmija, urīnvielas koncentrācijas palielināšanās, glikozūrija.
Kādas zāles jāārstē Staphylococcus aureus
Staphylococcus aureus ir normāls gļotādu un cilvēka ādas iedzīvotājs, bet, uzsākot piemērotus apstākļus, tas kļūst par patogēnu mikroorganismu. Šīs baktērijas ātrās pavairošanas sekas ir biedējošas: pacients pastāvīgi ir ļoti augstā temperatūrā, ķermenis ātri kļūst intoksikēts, un bērniem tas var izraisīt elpošanas sistēmas traucējumus un nāvi. Kā ārstēt Staphylococcus aureus - šo jautājumu jau vairākus gadu desmitus ir jautājuši daudzi ārsti, jo šodien šī mikroba ir kļuvusi izturīga pret daudzām zālēm, tāpēc terapijas izvēle ir sarežģīta.
Ārstēšanas iezīmes
Staphylococcus aureus parasti var atrast gļotādās un ādā, tā mērens augums nekaitē cilvēkam, bet tajā pašā laikā baktērijas neļauj citās mikrobās nokļūt šajās vietās. Mikroorganismu pavairošanu kontrolē cilvēka imūnsistēma, tās vājināšanās slimību (aukstuma, kakla, kariesa, zarnu lamblia un citu), stresa un bakteriālu infekciju, Staphylococcus aureus koloniju dēļ kļūst patogēna un sāk strauji vairoties.
Grūtība ārstēt Staphylococcus aureus ir tas, ka šim mikroorganismam ir labi attīstīta spēja „pierast” pie antibakteriālām zālēm, proti, kļūt rezistenta pret tiem. Šīs iezīmes dēļ viens stafilokoku celms 20. gadsimta beigās Anglijā „piespieda” vairākas grūtniecības un dzemdību slimnīcas, jo jaundzimušie slimoja ar stafilokoku infekciju, un sanitārā apstrāde nav palīdzējusi to novērst.
Kā ārstēt infekciju šodien? Lai atbildētu uz šo jautājumu, ārstiem vispirms jāņem pacienta biomateriāla paraugs, lai pārbaudītu izolētā patogēna rezistenci pret antibiotikām un pēc tam izrakstītu terapiju. Šajā gadījumā antibakteriālo zāļu kurss nedrīkst būt ilgāks par 12 dienām, jo baktērijām attīstās rezistence, un pacienta stāvoklis pasliktināsies.
Zāles ārstēšanai
Staph infekcijas ārstēšana parasti ir sarežģīta, pacientam jāizmanto ne tikai antibiotikas, bet arī citas zāles, kuru izvēle ir atkarīga no slimības atrašanās vietas. Varat izvēlēties vairākas zāļu grupas:
- vietējie antiseptiskie līdzekļi;
- kompleksie imūnglobulīna preparāti;
- bakteriofāgi;
- antibiotikas.
Vietējie antiseptiskie līdzekļi
Vietējo antiseptisko līdzekļu lietošana ārstēšanai ir nepieciešama gadījumos, kad infekcijas fokuss uz ādas virsmas attīstās. Šīs zāles nenogalina baktēriju patogēnu, bet tikai kavē tās vairošanos, taču tas ir pietiekams efektīvai terapijai kombinācijā ar antibiotikām.
Šādi vietējie antiseptiskie līdzekļi ir efektīvi pret Staphylococcus aureus:
- fukortsina;
- izcili zaļš;
- hlorofilīts (ziede vai šķīdums);
- prebiotisks šķīdums ar pienskābes baktērijām;
- dioksidīns (deguna dobuma ārstēšanai);
- metronidazols (kā maksts svecītes vaginālo infekciju ārstēšanai).
Infekcijas fokusus nepieciešams ārstēt ar vietējiem antiseptiskiem līdzekļiem regulāri 2-3 reizes dienā, bet ne vairāk, jo tie var izraisīt epitēlija audu apdegumus.
Kompleksie imūnglobulīna preparāti
Imūnglobulīni ir bioloģiski aktīvas vielas, kuras organismā sintezē infekcijas veidošanās laikā. To galvenā loma ir neitralizēt baktēriju toksīnus un paātrināt cīņu pret tiem. Ķermenis sāk sintezēt imūnglobulīnus tikai 3-4 dienas pēc slimības sākuma, tādēļ, lai ātri izārstētu Staphylococcus aureus, jūs varat papildus lietot šīs zāles.
Stafilokoku vakcīna
Vēl viena Staphylococcus aureus ārstēšanas metode ir vakcīna ar toksīnu, šī metode tiek izmantota tikai ādas slimībām, ko izraisa šī baktērija, kas izpaužas kā ogļhidrāti, vārās, pyoderma. Ārstējošais ārsts terapijas laikā izvēlas pacientu, kurš ir optimāla zāļu deva un lietošanas biežums.
Zāles infekcijas ārstēšanai ir jāinjicē, savukārt audos sāk veidoties antivielas un palielinās imūnsistēmu skaits asinīs. Lietojot stafilokoku vakcīnu, ir nepieciešams rūpīgi uzraudzīt pacientu, īpaši nākamās 5-6 stundas, jo viņam var būt drudzis, vājums, slikta dūša un citi simptomi.
Antibiotikas
Staphylococcus aureus ārstēšana iepriekš notika, lietojot meticilīnu, taču katrai slimnīcai bija savs izturīgs celms, kas kļuva par reālu katastrofu, jo jums bija jāmeklē jaunas zāles. Šodien farmakologi ir radījuši daudz antibakteriālu zāļu, kas ir efektīvas pret šo mikrobi. Nogaliniet MRSA - pret meticilīnu rezistentu Staphylococcus aureus - palīdzēs šādiem līdzekļiem:
- vankomicīns;
- suprax;
- linezolīds;
- teoplanīns;
- fuzidīnskābe;
- Augmentin (plaša spektra antibiotika);
- ceftriaksons (plašs spektrs).
Šīm perorālām antibakteriālām zālēm, īpaši vankomicīnam, ceftriaksonam un suprax, ir augsta efektivitāte, lai cīnītos pret iekšējo stafilokoku infekciju, bet ar ārējiem iekaisuma fokusiem, kā arī vārīties un carbuncles, tie jāpapildina ar ārējās apstrādes preparātiem.
Bet kā ar visefektīvākajām divdesmitā gadsimta antibiotikām, Staphylococcus aureus, meticilīnu? Ir kļūda uzskatīt, ka šodien viņš vairs nespēj cīnīties ar mikrobi. Jauni Staphylococcus aureus celmi iegūst rezistenci pret mūsdienīgām antibiotikām, bet arvien vairāk meticilīna rezistences tiek zaudētas, tāpēc zāles tiek izmantotas arī mūsdienu medicīnā.
Sagatavošanās profilaksei
Dažiem cilvēkiem ir šāda iezīme: Staphylococcus aureus saturs uz gļotādas vai ādas ir vairāk nekā nepieciešams, vai vairošanās mehānisms, kas tos ierobežo, ir bojāts, tāpēc jautājums par to, kā atbrīvoties no Staphylococcus aureus, ir svarīgs tiem. Šādā gadījumā Jums regulāri jāveic profilaktiska terapija, kas palīdzēs „uzmundrināt” imūnsistēmu un padarīt efektīvāku cīņu pret baktēriju.
Stafilokoku toksoīdi
Anatoksīni ir zāles, kas satur endotoksīnu Staphylococcus aureus, kas radušās reprodukcijas laikā pacienta ķermenī. Tas ir tāpēc, ka cilvēks jūt izteiktu vājumu, viņa temperatūras paaugstināšanās, intoksikācija attīstās un daudzu iekšējo orgānu, piemēram, sirds un plaušu, darbība tiek traucēta.
Nelielu attīrītas stafilokoku toksoīda devu ieviešana var izraisīt īslaicīgu veselības pasliktināšanos, bet pēc tam imūnsistēma attīstīs antivielas, lai nākotnē efektīvi apkarotu mikroorganismu.
Stafilokoku toksoīdu kurss jānokārto cilvēkiem, kuriem jāveic nopietna darbība ar ilgu atveseļošanās periodu. Viņi sāk to 2-3 mēnešus pirms procedūras, injekcijas tiek veiktas ik pēc 25-30 dienām, pēdējam jābūt 4-5 dienām pirms operācijas.
Baktēriju lizāts
Lai palielinātu vietējo imunitāti pret mutes, deguna un rīkles gļotādām, persona var izmantot baktēriju lizātus - zāles, kas satur īpaši atlasītus stafilokoku veidus, un dažreiz nūjas, kas, iedarbojoties uz gļotādām, izraisīs aktīvu imūnreakciju.
Vai slimība var izārstēt ar viņu palīdzību? Atbilde ir nepārprotama: nē, jo, ņemot vērā staph infekciju, imunitāte ir pārāk vāja, lai cīnītos ar papildu mikroorganismiem.
Efektīvas baktēriju lizāti ietver šādas zāles:
Šīs zāles tiek ražotas aerosolu, aerosolu un aerosolu veidā. Zāļu deva ir izvēlēta atkarībā no vietas, kur vēlaties palielināt imūnsistēmu. Lai pārliecinātos, vai pacientam ir jāizmanto baktēriju lizāti, pēc baktēriju gļotādu sēšanas tikai ārsts var lietot šos medikamentus „profilaksei”.
Diēta ar Staphylococcus aureus
Ar staph infekciju ir svarīgi domāt ne tikai par to, kā izārstēt personu no tā, bet arī par to, kā ātri atjaunot savu ķermeni un imūnsistēmu, lai novērstu slimības atkārtošanos. Šajā ziņā liela nozīme ir veselīgam dzīvesveidam, jo pareizai uztura, regulārai fiziskai vingrināšanai un sliktu paradumu novēršanai ir pozitīva ietekme uz ķermeņa stāvokli.
Slikts uzturs, zema aktivitāte un smēķēšana, lizocīma ražošanas samazināšana, kas aizsargā pret daudzām baktēriju infekcijām, tikai pasliktina stāvokli.
Nav īpašu diētu Staphylococcus aureus ārstēšanai, bet, lai ātri atbrīvotos no tā, ir nepieciešams pareizi pagatavot diētu. Tajā jāiekļauj daudz vitamīnu, olbaltumvielu (svarīgi imunoglobulīnu un antivielu ražošanai), ogļhidrāti (lai cīnītos pret infekciju, ķermenim ir daudz enerģijas) un šķiedra (tas palīdz ātrāk novērst toksīnus).
Diēta ietver šādus pārtikas produktus:
- dzīvnieku olbaltumvielas (gaļa, zivis, mājputni, olas, biezpiens, siers);
- augu proteīni (zirņi, pupas, lēcas, zirņi, rieksti, sēklas);
- lēni ogļhidrāti (griķi, auzu pārslas, kvieši, miežu putra, ceptie kartupeļi, cieto kviešu makaroni);
- šķiedra (kraukšķīgi dārzeņi, neapstrādāti vai cepti, augļi, zaļumi);
- augu tauki.
Receptes, kurās ir daudz garšvielu, eļļas un sāls, ir labāk izslēgt, jo tās ne tikai rada slodzi uz kuņģa-zarnu traktu, bet arī pastiprina iekaisuma reakcijas organismā, izraisa tūsku.
Staphylococcus aureus ārstēšanai jābūt visaptverošam notikumam, ko var izrakstīt tikai ārsts. Antibiotikas vien nepietiek pilnīgai atveseļošanai, jo šim mikrobi ir nepatīkama funkcija, lai ātri attīstītu rezistenci pret antibakteriālām zālēm. Terapija var ietvert vairākas zāles, bet personai ir jāievēro veselīga dzīvesveida noteikumi - tas palīdzēs viņam atgriezties pie kājām.
11 efektīvas antibiotikas pret stafilokoku
Staphylococcus ir nosacīti patogēna gram-pozitīva baktērija, kurai ir sfēriska vai sfēriska forma. Aptuveni 30-35% pasaules iedzīvotāju ir šīs baciljas pastāvīgie pārvadātāji. Patogēni stafilokoki izraisa plašu slimību klāstu: no vieglām ādas infekcijām līdz smagām slimībām ar komplikācijām un augstu mirstības procentu.
Iekaisuma process ietekmē sirds un asinsvadu, gremošanas, integumentārās un nervu sistēmas. Zinātnē ir apmēram trīs desmiti stafilokoku celmu, no kuriem katrai ir noteikta patogenētiskā aktivitāte un agresivitātes pakāpe.
Īpaši interesē 3 staphylococcus sugas zāles:
- Epidermāls. Tā ir ādas normālās mikrofloras sastāvdaļa. Patogēnās baktērijas ir bīstamas cilvēkiem ar samazinātu imunoloģisko reaktivitāti, jaundzimušajiem un vēža slimniekiem.
- Zelta Šis stafilokoku celms visbiežāk ir lokalizēts uz augšējo elpceļu ādas un gļotādu.
- Saprofīts Koncentrējas urīnizvadkanālā, izraisot cistītu.
Staphylococcus antimikrobiālās terapijas iezīmes
Antibiotikas ir spēcīgas zāles, kas, lai gan tās pārtrauc infekcijas attīstību organismā, ir daudzas blakusparādības. Pirms izmantot šo ārstēšanas metodi, ir jānovērtē iespējamie riski un jāapspriežas ar speciālistu.
Antibiotiku lietošana ir ieteicama, ja infekcija ir izplatījusies visā ķermenī un iekļuvusi asinsritē. Cits objektīvs iemesls šādai ārstēšanai ir imūndeficīts, kurā izzūd jebkura imūnsistēmas sastāvdaļa un tiek traucēta organisma spēja uzrādīt aizsargājošas un imunoloģiskas funkcijas pret infekcijas ierosinātājiem.
Jautājumā par to, kura antibiotika ir garantēta, lai nogalinātu staph, nav iespējams sniegt precīzu atbildi.
Pat spēcīgas antibiotikas negarantē simtprocentīgu atbrīvojumu no stafilokoka un tikai uzlabo.
Ārstējot matu folikulu strutainu-nekrotisku iekaisumu, pusei pacientu notiek recidīvi. Turklāt atkārtota ārstēšana jāveic ar citām zālēm, jo pirogēnām baktērijām ir rezistence pret antibiotikām. Šādos gadījumos infekcijas slimību ārsti izraksta zāļu kombināciju.
Pēdējos gados patogēno stafilokoku tipi mutē un to raksturo pastiprināta rezistence pret antibiotikām. Piemēram, Staphylococcus aureus spēj atdalīt β-laktāma antibiotikas ar īpašu enzīmu - penicilināzi. Atbrīvojoties no šāda veida patogēniem, daļēji sintētiskie penicilīni un 2. un 3. paaudzes cefalosporīni ir labi pierādījuši sevi.
Galvenais antibiotiku narkotiku trūkums ir to selektivitāte. Pēc garas ārstēšanas kursa traucē zarnu mikrofloras kvalitatīvo un kvantitatīvo sastāvu, kas noved pie disbiozes attīstības. Antibiotikas iznīcina labvēlīgus mikroorganismus, kas veicina proteīnu, vitamīnu un mikroelementu uzsūkšanos, sagremo pārtiku, nodrošina lipīdu vielmaiņu un neitralizē baktērijas un toksīnus.
Ārstējošais ārsts nosaka antibiotikas šādu smagu slimību ārstēšanai:
- Pielonefrīts ir iekaisuma process bakteriālai ģenēzei, kas notiek nierēs.
- Stafilokoku pneimonija ir smags plaušu audu iekaisums, kurā ir liela sepses attīstības iespēja.
- Endokardīts - perikarda iekaisums - sirds iekšējais oderējums. Endokardītam ir infekcioza etioloģija. Slimību raksturo izteikti simptomi: drudzis, elpas trūkums, vispārējs vājums un sāpes krūtīs.
- Miokardīts ir iekaisuma process sirds muskulī, visbiežāk saistīts ar baktēriju iedarbību;
- Osteomielīts ir strutojošs nekrotisks process, kas ietekmē kaulu audus;
- Sepsis ir vispārēja slimība, kurā vietējais infekcijas process kļūst par ķermeņa kopējās infekcijas cēloni.
- Otīts - iekaisuma process, kas galvenokārt ir baktēriju raksturs ar lokalizāciju ārējā, vidējā vai iekšējā ausī;
- Tonilīts - infekcijas-iekaisuma bojājums rīkles gredzena elementiem.
Antimikrobiālās zāles, izskaužot stafilokoku
Penicilīni, cefalosporīni un fluorhinoloni ir galvenās narkotikas, ko lieto staf infekcijas ārstēšanā.
Grūtības ir tas, ka ir meticilīnu izturīgs zelts stiphilococcus, kas izraisa smagas un grūti ārstējamas slimības, piemēram, sepsi un pneimonija. Mikrobiologi to sauc par vairāku zāļu rezistentu Staphylococcus aureus. Meticilīna rezistents stafilokoks ir pielāgojies, lai izdzīvotu dikloksacilīna, meticilīna un oksacilīna klātbūtnē.
Medicīniskā kopiena ir satraukta, jo katru gadu rezistentu celmu skaits palielinās vidēji par 10%. Šie dati tika iegūti, veicot pētījumus Amerikas Savienotajās Valstīs. Ja tiek uzņemts meticilīnu rezistents stafilokoks, drīzāk palielinās letālas iznākuma iespējamība. Tomēr pat jaunākās mūsdienu zāļu paaudzes negarantē pilnīgu patogēnu baktēriju izskaušanu.
Iepazīstieties ar grupām un narkotiku sarakstiem:
Klaritromicīns
Tas ir pussintētisks plaša spektra antibiotikas makrolīds. Tas ir izturīgs pret augstu skābumu un ir labas farmakoloģiskās īpašības. Piemēram, klaritromicīna rezistence pret sālsskābes iedarbību ir simtkārt lielāka nekā eritromicīna, kas ir pirmā antibiotika, kas uzsāka makrolīdu grupu, iedarbība. Klaritromicīns pārtrauc mikroorganisma proteīna sintēzi un iekļūst tajā, iznīcinot tās kodolu.
Zāles lieto, lai ārstētu pyodermu un iekaisuma augšējo elpceļu slimības: rinītu, laringītu, adenoidītu utt. Laktācijas laikā un pēdējā grūtniecības stadijā nav vēlams lietot antibiotiku. Ārstēšana ar spēcīgām Staphylococcus aureus antibiotikām tiek veikta tikai tad, ja ieguvums mātei ir mazāks par potenciālo risku auglim.
Azitromicīns
Tas ir plašs spektra antibakteriāls līdzeklis, kas saistīts ar azalīdiem. Azitromicīnu aktīvi izmanto otolaringoloģisko slimību ārstēšanā. Tas kavē proteīnu sintēzi, aptur patogēnu augšanu un vairošanos. Reģistrācija grūtniecības laikā ir atļauta, bet tikai ārsta uzraudzībā. Staphylococcus azitromicīna ārstēšana zīdīšanas laikā nav pieņemama.
Vankomicīns
Tricikliskā antibiotika no glikopeptīdu grupas ir ideāli piemērota pretmikrobu terapijai pret Staphylococcus aureus. Zāles praktiski nav metabolizētas cilvēka organismā.
Vankomicīns ir agresīvs pret daudziem rezistentiem celmiem, un baktericīdā iedarbība ir saistīta ar patogēno mikroorganismu šūnu sienas biosintēzes inhibīciju. Tas ir kontrindicēts grūtniecības pirmajā trimestrī. Vēlākajos periodos tas tiek pieņemts tikai saskaņā ar būtiskām indikācijām.
Amoksicilīns
Tā ir plaša spektra pussintētiska medicīna, kas saistīta ar penicilīniem. Skābe tās sastāvā tiek iegūta no pelējuma kultūrām. Šie organiskie savienojumi ir ļoti aktīvi pret stafilokoku.
Bieži vien amoksicilīns tiek parakstīts kā profilakse. Tās uzņemšana ļauj izvairīties no pēcoperācijas komplikācijām. Zāļu vielas biopieejamības indekss ir lielāks nekā vairumam analogu. Antibiotika iekļūst placentāro barjeru, mazos daudzumos izceļas ar mātes pienu.
Nav ieteicams piemērot personām, kas jaunākas par 18 gadiem, un personām, kurām ir noteiktas aknu slimības.
Nav ieteicams pacientiem ar infekciozu mononukleozi; hroniskas Epstein-Barr pārvadāšanas un citomegalovīrusu infekciju atkārtošanās laikā; nieru un aknu mazspējas gadījumā; pacientiem ar beta-laktāma nepanesību. Zāles nav savienojamas ar alkoholu.
Linomicīns
Linkozamīdu grupas antibakteriāls līdzeklis, kura iedarbība ir atkarīga no koncentrācijas: tā darbojas bakteriostatiski nelielās devās (tā kavē patogēnu mikroorganismu vairošanos), un lielās devās tā jau ir baktericīda iedarbība (izraisa viņu nāvi).
Linomicīns ir balts rūgta garša, kas labi izšķīst ūdenī. Antibiotiku nosaka strutainiem audu iekaisumiem: celulīts un abscess, kā arī osteomielīts. Nevar lietot grūtniecības un zīdīšanas laikā.
Linomicīna hidrohlorīds (šķīdums parenterālai ievadīšanai) bērniem, kas ir vecāki par vienu mēnesi, ir kontrindicēts. Narkotiku perorālā forma (kapsula) nav parakstīta pacientiem, kas jaunāki par sešiem gadiem.
Ciprofloksacīns
Antibiotiku Ciprofloxacin plaša spektra no otrās paaudzes fluorhinolonu grupas. To uzskata par visefektīvāko šīs narkotiku grupas pārstāvi. Ciprofloksacīns tiek aktīvi izmantots klīniskajā praksē. Antibiotiku, kas ražota ziedes veidā, nosaka stafilokoku acu bojājumiem.
Ciprofloksacīns ir indicēts pēcoperācijas rehabilitācijai. Kontrindicēts grūtniecēm un mātēm, kas baro bērnu ar krūti, līdz 18 gadu vecumam. Bērniem zāles izraisa degeneratīvus locītavu bojājumus.
Furazolidons
Nitrofurāna grupas antibiotika, kurai ir antibakteriāla iedarbība. Aktīvs attiecībā pret Staphylococcus aureus kuņģa-zarnu traktā. Lietojot perorāli, furazolidonu raksturo laba absorbcija. Gan pozitīvās, gan gramnegatīvās baktērijas ir jutīgas pret to.
Kontrindikācijas lietošanai ir grūtniecība, zīdīšanas periods un vecums līdz vienam gadam.
Nifuroksazīds
Plaša spektra antimikrobiālā viela. Nifuroksazīds ir indicēts zarnu infekcijām. Antibiotika ir nitrofurāna atvasinājums. Viela ir kristālisks spilgti dzeltens pulveris, kas gandrīz nešķīst ūdenī.
Lietojot iekšķīgi, tas praktiski netiek absorbēts. Kontrindikācija - vecums mazāks par diviem mēnešiem un priekšlaicīga dzemdība. Dzemdību laikā zāles ieteicams lietot ļoti rūpīgi un speciālista uzraudzībā.
Tetraciklīns
Šī bakteriostatiskā tetraciklīna antibiotika ir aktīva pret daudziem celmiem. To plaši izmanto zobārstniecībā un oftalmoloģijā. Tetraciklīnu ražo tablešu un ziedes veidā.
Antimikrobiālā terapija ar šo medikamentu nozīmē pilnīgu piena produktu lietošanas noraidīšanu, jo tie ietekmē tā absorbciju. Tetraciklīns ir kontrindicēts bērniem līdz astoņiem gadiem, grūtniecēm un cilvēkiem ar aknu darbības traucējumiem.
Antibiotikas rezistentu celmu ārstēšanai
Levofloksacīns un roksitromicīns ir galvenie medikamenti, ko lieto rezistentu stafilokoku celmu ārstēšanā. Levofloksacīns ir trešās paaudzes antibiotika, kas pieder pie fluorhinoloniem. Tas ir indicēts stafilokoku pneimonijai, tuberkulozei, sinusītam un pielonefrītam.
Tāpat kā visi fluorhinolona preparāti, tas ir diezgan toksisks.
Nav piemērojams pacientu ārstēšanai:
- jaunāki par 18 gadiem;
- grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā;
- ar hemolītisko anēmiju, epilepsiju, locītavu un saišu slimībām.
Pacientiem ar vecumu, kas ir saistīti ar vecumu, samazinās nieru darbība ar piesardzību.
Roksitromicīns ir eritromicīna atvasinājums. Tā ir paredzēta meningīta profilaksei personām, kas nonāk saskarē ar pacientiem. Roksitromicīns ir efektīvs augšējo un apakšējo elpceļu, ādas un mīksto audu, urīnceļu uc infekcijām.
Terapija ar šīm zālēm ir iespējama tikai ar precīzu patogēna noteikšanu. Ārstēšanas kurss ir vismaz 5 dienas. Pēc tā izbeigšanas ieteicams veikt bakteriālu analīzi, kas apstiprina patogēno stafilokoku izskaušanu.
Noteikti skatieties videoklipu:
Antibiotikas noteikumi stafilokoku infekcijām
Ar pareizu antibiotiku lietošanu palielinās ārstēšanas iznākuma izredzes.
- Ne visas antibiotikas pret Staphylococcus aureus ir pieejamas pēc receptes, bet tas nenozīmē, ka jūs pats varat parakstīt zāļu terapiju. Pirms šādu spēcīgu zāļu lietošanas nepieciešams veikt diagnozi: koagulāzes testu, vispārējus asins un urīna testus un bakterioloģisko kultūru.
Ilgtermiņa antibiotiku terapijas kursus veic obligāti kontrolējot koagulogrammu, vispārējas un bioķīmiskas (kontrolējot nieru un aknu funkciju) asins analīzes. - Stingri ievērot devu. Nepieciešamo zāļu daudzumu nosaka tikai ārstējošais ārsts. Pacientu pat ar redzamiem uzlabojumiem nevar samazināt nekādā veidā, lai zāļu koncentrācija asinīs nesamazinās. Pārtraukta ārstēšana ir bīstama, jo baktērijas sāk attīstīties rezistencei. Šo ieteikumu neievērošana ir saistīta ar komplikāciju rašanos: no bēdīgi slavenās disbakteriozes līdz aknu un nieru traucējumiem.
- Minimālais antibiotiku ārstēšanas kurss ir 7 dienas. Smagos gadījumos kursa ilgums var sasniegt vairākas nedēļas.
- Uzmanīgi izlasiet instrukcijas. Dažādu anti-stafilokoku antibiotiku pieņemšana atšķiras biežumā, kas ir norādīts lietošanas indikācijās. Dažas antibiotikas lieto vienu reizi dienā, bet citas - līdz 5 reizes dienā. Lietošanas biežums ir atkarīgs no zāļu izdalīšanās ātruma.
- Diētiskā uztura korekcija pretmikrobu terapijas laikā. Daži pārtikas produkti vai nu palielina zāļu uzsūkšanos, vai arī traucē to uzsūkšanos. Ir aizliegts lietot pienu, saldumus, smalkmaizītes, sulas, jogurtu. Antibiotikas nedrīkst mazgāt ar soda, stipras tējas vai kafijas. Alkohols ir arī stingri aizliegts. Sorbenti un antacīdie līdzekļi samazina antibiotiku iedarbību.
- Ievērojami vecuma ierobežojumi. Dažas Staphylococcus aureus antibiotikas pieaugušajiem ir aizliegtas pediatrijā.
Alternatīva ārstēšana
Vieglas slimības gadījumā Jūs varat lietot šādas zāles:
- Baktēriju lizāti veicina aktīvo antivielu veidošanos pret stafilokoku. Tās ir drošas, nav atkarīgas un tām nav blakusparādību. Augstākās izmaksas ir viņu galvenais trūkums.
- Stafilokoku toksoīds veido antistafilokoku imunitāti, liekot organismam cīnīties ne tikai pret baktērijām, bet arī pret toksīnu. Anatoksīnu injicē 10 dienas.
- Staphylococcus vakcinācija ir atļauta no sešu mēnešu vecuma. Stafilokoku toksoīds ir neitralizēts un attīrīts stafilokoku toksīns. Ar ievadu veicina specifisku antivielu veidošanos pret staphylococcus ražotiem eksotoksīniem. Piemērots bērniem, kas vecāki par vienu gadu. Vakcinācija tiek veikta saskaņā ar plānu lauksaimniekiem un rūpniecības nozarei, ķirurģiskiem pacientiem un donoriem. Lietošanas biežums un intervāli starp tām ir atkarīgi no vakcinācijas mērķa.
- Alvejas ekstrakts ir lielisks veids, kā atbrīvoties no stafilokoka. Ārstniecības augs ir spēcīgs dabisks stimulators, kas uzlabo ķermeņa aizsargfunkcijas un atvieglo pacienta stāvokli. Aloe vera ir efektīva furunkta pustulu ārstēšanā. Tas novērš tūsku, novērš sāpes un veicina audu reģenerāciju.
- Galavit ir imūnmodulējoša viela ar pretiekaisuma iedarbību, kas ir labi pierādīta rezistentu stafilokoku celmu izskaušanā. Tam ir sarežģīta iedarbība, palielinot ķermeņa aizsargfunkcijas un iznīcinot patogēnus. Tās tiek ražotas pulvera veidā, lai sagatavotu intramuskulāras injekcijas šķīdumu (ko lieto pacientiem, kas vecāki par 18 gadiem), tablešu veidā un svecīšu veidā rektālai ievadīšanai. Galavit apstiprināts lietošanai ar 6 gadiem. Nav paredzēts grūtniecēm un laktējošām krūtīm.
- Hlorofilīts ir antiseptisks līdzeklis, kas mazina iekaisumu un satur hlorofilu maisījumu no eikalipta lapām. Vāji koncentrēts šķīdums tiek lietots iekšķīgi ar zarnu infekcijām. Ādas ārstēšanai sagatavojiet šķīdumus ar augstāku zāļu koncentrāciju. Hlorofilīts ir paredzēts pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem.
Vai zinājāt, ka stafs ir vienīgais pinnes vai pinnes cēlonis?
Ceftriaksons ar Staphylococcus aureus
Novosibirskas Medicīnas institūta Medicīnas fakultātes Slimnīcu terapijas katedra
Mēs pētījām ceftriaksona (Oframax, "Ranbaksi", Indija) efektivitāti un drošību, kas tika ievadīts 2 - 4 g dienā intravenozi 4 nedēļas kombinācijā ar gentamicīnu 2-3 mg / kg ķermeņa svara dienā ik pēc 8 stundām intramuskulāri 2 reizes. nedēļas, kad slimnīcā novēroja līdz 2 gadiem, un 25 pacientiem ar stafilokoku endokardītu (SE). Slimības izraisītāji bija epidermas stafilokoks - 17, Staphylococcus aureus - 8 pacientiem. Ārstēšanas efektivitātes uzraudzība tika veikta dinamikā. Terapijas efektivitātes kritēriji bija klīnisko simptomu izzušana, asins un urīna analīžu normalizācija, organisma rehabilitācija no patogēna kontroles bakterioloģiskajās asins analīzēs. Izārstēt bez ķirurģiskas korekcijas novēroja 68% pacientu, izārstējot ar vārstu nomaiņu 24%, nāvi no baktēriju toksiskā šoka 8%. SE recidīvi tika konstatēti 28% pacientu pēc 3 mēnešiem vai ilgāk pēc ārstēšanas ar ceftriaksonu. 10 (40%) pacienti ar izteiktu klīnisko un laboratorisko uzlabojumu tika izvadīti no slimnīcas pēc 2 (4 pacientiem) un 3 (6 pacientiem) nedēļas pēc ārstēšanas uzsākšanas, lai pārtrauktu ārstēšanu ar ceftriaksonu ambulatorā veidā. No blakusparādībām konstatēja sliktu dūšu 2 pacientiem. Tādējādi kompleksie klīniskie un laboratoriskie pētījumi ir parādījuši, ka ceftriaksona lietošana kopā ar gentamicīnu bija efektīva un droša SE ārstēšanā. Ceftriaksons var tikt lietots kā sākotnējais medikaments SE ārstēšanā. Dažiem pacientiem ar SE, ārstēšana ar ceftriaksonu var tikt pabeigta ambulatorā veidā.
stafilokoku endokardīts, ceftriaksons, gentamicīns, kombinēta antibakteriāla terapija.
Darba mērķis ir noteikt ceftriaksona efektivitāti un drošību stafilokoku endokardīta (ESS) gadījumā.
Materiāli un metodes
Ceftriaksonu (Oframax, "Ranbaksi", Indija) ievadīja 2 - 4 g dienā intravenozi 4 nedēļas kombinācijā ar gentamicīnu 2-3 mg / kg ķermeņa svara dienā ik pēc 8 stundām intramuskulāri 2 nedēļas, kam sekoja novērojumi. 2 gadi slimnīcā un ambulatorā.
Ārstēšanas efektivitātes uzraudzība tika veikta laika gaitā (pirms, nedēļas laikā un pēc ķīmijterapijas). Papildus klīniskajam novērtējumam tika pētīta asins, urīna, NBT tests, bioķīmiskie, bakterioloģiskie pētījumi, ehokardiogrāfija.
Terapijas efektivitātes kritēriji bija slimības klīnisko simptomu pazušana, asins un urīna analīžu normalizācija, organisma rehabilitācija no patogēniem kontroles bakterioloģiskajās asins analīzēs.
Rezultāti un diskusija
Tādējādi lielākajā daļā pacientu SE bija smaga gaita ar izteiktu aktivitāti, sirds bojājumu atšķirīgs raksturs un iekšējo orgānu daudzu orgānu iesaistīšanās patoloģiskajā procesā.
Ceftriaksona terapijas rezultāti bija šādi: izārstēt bez ķirurģiskas korekcijas - 17 (68%) pacientiem, izārstēt ar vārstu nomaiņu - 6 (24%), nāve no baktēriju toksiskā šoka - 2 (8%). IE recidīvi tika novēroti 7 (28%) 3 mēnešus vai ilgāk ārstētiem pacientiem pēc ārstēšanas ar ceftriaksonu. 10 (40%) pacienti ar izteiktu klīnisko un laboratorisko uzlabojumu tika izvadīti no slimnīcas pēc 2 (4 pacientiem) un 3 (6 pacientiem) nedēļas pēc ārstēšanas uzsākšanas, lai pārtrauktu ceftriaksona terapiju ambulatorā veidā.
Ceftriaksona tolerance vairumam pacientu bija laba. No blakusparādībām konstatēja sliktu dūšu 2 (8%) pacientiem.
Šeit ir piemērs ceftriaksona efektīvai lietošanai.
Pacientam P., 35 gadus vecs, klīnikā tika pieņemtas sūdzības par drudzi, sāpēm kreisajā plaukstas locītavā, vispārēju vājumu, galvassāpes. Nedēļu pirms uzņemšanas temperatūra paaugstinājās līdz 40,5 ° C ar lielisku atdzesēšanu un sviedru. Nav apstrādāta. Neatliekamās situācijās slimnīcā neiroloģiskajā nodaļā atklājās balta kreisā hemiparēze, izteikts encefalopātiskais sindroms. Iespējamā meningīta, encefalīta ārstēšana bija neefektīva. Trīs dienas vēlāk viņš tika pārvests uz klīnikas kardioloģijas nodaļu. Stāvoklis ir smags, slims apziņā, euforisks. Gaiša āda ar zemi nokrāsu. Uz ķermeņa un ekstremitāšu serozās-hemorāģiskās nekrotiskās izsitumi. Subungual lineārās asiņošanas, Lukin plankumi. Kreisā plaukstas locītava ir nedaudz palielināta tilpumā, āda virs tās ir hiperēmiska, kustības ir ierobežotas, asas sāpes. Plaušas: vezikulāra elpošana, bez sēkšana, elpošanas ātrums 14 minūtē. Ievērojama miega artēriju pulsācija. Apical impulss sestajā starpkultūru telpā. Sirds kreisā robeža ir 2 cm uz āru no viduslīnijas līnijas. Rupjš sistoliskais mulsinājums ar epicentru virs aortas, sistoliskais slīpums virs virsotnes. Asinsspiediens 110/40 mm RT. 100. impulss minūtē, ritmiski, augsts. Aknas izvirzās 1 cm attālumā no piekrastes loka malas, cieši elastīgas, nesāpīgas, Kurlov 9 / 1x8x7 cm lielas, nesāpīga liesa ir acīmredzama 15x8 cm izmērā. Neiroloģiskā stāvokļa novirzes netiek konstatētas. Asinis: er 2,5x10 12 / l, Нв-70 g / l, centner 0,9, retikulāts. 0,4%, laistīšana. 10,2x10 9 / l, n - 16, s - 77, l - 7, neitrofilu +++ toksicitāte, mp. - 156x10 9 / l, ESR - 42 mm / h, sialskābes 310 srv. vienības, CRP 3 mm, 1,6 ml sublimācijas tests, fibrinogēns 6,6 g / l, spontāna trombocītu agregācija GAT, mērena ACT hiperkoagulācija, stafilokoku adhēzijas tests, negatīvs ortofenantrolīna tests. Asins kultūra sterilitātei izraisīja Staphylococcus aureus. Urīns: sitieni. svars 1019, proteīns 0,99 g / l, ezers. 8-10 p / sp, er. izskalošanās 2-3 per se., Cilindri: hial. 1-2, p / zr., Graudu. 3-5 in p / sp., Epithel. kvadrātveida 1-2, p / zr, pārejas 1-2 punkti p / zr. Izskatot fundus atklāja plankumi Roth. Echokardiogrāfiskā pārbaude liecina par vidējas kreisās sirds, galvenokārt kreisā kambara, nemironālās aortas vārsta lapas perforāciju, aortas regurgitāciju, III posmu. Smadzeņu skaitļojamā tomogrāfija: labajā pusē, sākot no bazālajiem apgabaliem un beidzot līdz vainagam, laika reģionā nosaka viļņa blīvuma viendabīga zona ar skaidru kontūru, 5x6 cm. Vidējas struktūras nav pārvietotas Trešais un sānu kambari ir mēreni simetriski paplašināti. Secinājums: divpusēji išēmiski foki, simetriski hidrocefālija. Klīniskā diagnoze: primārais infekciozais endokardīts, akūta, III pakāpe. darbību. Aortas nepietiekamības stadija III. H II A posms. Nefrīts Hepatīts. Anēmija Artrīts. Trombohemorāģiskais sindroms ar smadzeņu, ādas, konjunktīvas bojājumu.
Ārstēšana ietvēra ceftriaksonu 4 g dienā, intravenozi 4 nedēļas, gentamicīnu 240 mg dienā, intramuskulāri 2 nedēļas, indometacīnu 150 mg dienā, tiklopedīnu 500 mg / dienā, svaigu saldētu plazmu 300-400 ml intravenozi injicējot 300-400 ml intravenozi injicējot ar N- 4 Tika iegūts pozitīvs klīniskais un laboratoriskais efekts: temperatūra tika pastāvīgi normalizēta, drebuļi, svīšana, trombohemorāģiskā sindroma izpausmes pazuda, laboratoriskās aktivitātes pazīmes samazinājās līdz I pakāpei. Pacients tiek nosūtīts uz sirds ķirurģijas klīniku, lai koriģētu aortas vārstu. Operācijas laikā tika atzīmēts, ka aortas vārstu bukleti tika atšķaidīti un iznīcināti vārstu galos - mikrobu veģetācijas, no kurām bakterioloģiskās izmeklēšanas laikā tika izolēta S.aureus. Tika veikta aortas vārsta nomaiņas operācija (EMIKS-25). Pēcoperācijas periods bija nenovēršams un tika izvadīts apmierinošā stāvoklī. Kontroles pārbaudē pēc gada pacients jūtas apmierinošs, klīniskās, laboratorijas un instrumentālās pārbaudes metodēs nav pazīmju par aktīvu infekciozo endokardītu.
Tādējādi šis novērojums ir piemērs SC galvenajai formai, kas turpināja augstu darbības līmeni. Trombohemorāģiskais sindroms ar smadzeņu bojājumiem bija šīs slimības debija un izraisīja kļūdainu hospitalizāciju neiroloģiskajā nodaļā. Sirds trokšņa, aortas vārsta veģetācijas, stafilokoka noteikšana ar bakterioloģisko asins analīzi ļāva pārbaudīt diagnozi. Antibakteriāla terapija ar ceftriaksonu, gentamicīnu un defekta ķirurģisko korekciju veicināja atveseļošanos no infekciozā endokardīta.
Beta laktāma antibiotikas - penicilīni un cefalosporīni - ir visilgāk izmantotas klīniskajā praksē, tāpēc rezistences pret viņiem problēma ir visnopietnākā. Beta-laktamāzes veidošanās ir visizplatītākais veids, kā attīstīt patogēnu patogēno iedarbību pret beta-laktāma antibiotikām [1]. Beta laktamāzes ir eksoenzīmu veidā stafilokos un gliknegatīvo baktēriju aerobo un anaerobo celmu periplazmatiskajā telpā. Šie fermenti iznīcina beta-laktāma antibiotiku beta laktāma gredzena amīda saiti, kas klīnikā izpaužas kā ārstēšanas rezultāta trūkums [2-4].
Baktēriju beta laktamāzēm ir klīniski nozīmīga loma vairākās infekcijās, piemēram, vidusauss iekaisums, pneimonija, meningīts, sepse. Tādēļ daudzu beta-laktāma antibiotiku klīniskā lietošana šīm slimībām ir ierobežota. Viens no beta-laktamāzes rezistences problēmas risinājumiem ir jaunu beta-laktāma antibiotiku meklēšana, kas nav pakļautas hidrolīzei beta-laktamāzes (jaunu cefalosporīnu, tienamicīnu, monobaktāmu) iedarbībā.
Ceftriaksons ir daļēji sintētiska cefalosporiska plaša spektra antibiotika ar augstu pretestību beta-laktamāzei. Tās baktericīdās aktivitātes spektrs ietver daudzus gram-pozitīvus un gramnegatīvus mikroorganismus, tostarp tos, kas ir rezistenti pret citiem cefalosporīniem un aminoglikozīdiem. Ceftriaksona saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām ir 58-95%, eliminācijas pusperiods no pieaugušo plazmas ir aptuveni 8 stundas, kas ļauj to lietot reizi dienā. Ievadot intravenozi un intramuskulāri, antibiotika ātri iekļūst audu šķidrumā, kur tā tiek uzturēta baktericīda koncentrācijā 24 stundas. Ceftriaksons izdalās nemainītā veidā, izmantojot nieres (60-70%) un aknas (30-40%). Nieru mazspējas gadījumā ceftriaksona izdalīšanās ar žulti palielinās un pacientiem ar aknu darbības traucējumiem - nierēs [5]. Tikai ar vienlaicīgu smagu nieru un aknu funkciju pārkāpumu, zāles uzkrājas organismā. Ceftriaksonu lieto vēdera dobumā, elpceļos, urīna orgānos, kaulos, locītavās, mīkstajos audos, ENT orgānos, sepsis, meningīts, pacientiem ar samazinātu ķermeņa imunoloģisko aizsardzību. Tas tiek ievadīts 1-2 g vienu reizi dienā intravenozi vai intramuskulāri. Smagos gadījumos dienas devu var palielināt līdz 4 g. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no infekcijas smaguma. Ceftriaksona blakusparādības ir tādas pašas kā citiem cefalosporīniem.
Ceftriaksons saņēma pozitīvu novērtējumu kā narkotiku, ko izvēlējās stafilokoku sepsi, meningītu, streptokoku endokardītu [6-8]. Ceftriaksona terapijas ilgums IE ir atrisināts atšķirīgi [8].
Mūsu visaptverošie klīniskie un laboratoriskie pētījumi parādīja, ka ceftriaksona un gentamicīna kombinēta lietošana ir efektīva un droša SE ārstēšanā. Ceftriaksonu var lietot kā pamata narkotiku ESS ārstēšanā. Ceftriaksona farmakokinētiskās īpašības, kas ļauj lietot zāles vienu reizi dienā, sniedz ievērojamu organizatorisku un ekonomisku labumu. Ceftriaksona terapiju var pabeigt ambulatorā veidā.
ANTIBIOTIKA UN CHEMOTERAPIJA, 1998-N6, 12.-15.
LITERATŪRA
2. Greenwood D. Rev Infect Dis 1986; 8: Suppl 5: 478-485.
3. Hamilton-Miller J.M.T. J Antimicrob Chemother 1982; 9: Suppl B: 9-11.
4. Neu H.C. 6. Mediterr Congr Chemother Taormina 1988; Abstr.: 17.
5. Cohen D. et al. Antimicrob Agents Chemother 1983; Oktobris 529.
6. Hell K., Mendham N.A., Haddad V.G. Mat zinātniskā prakse Novosibirska 1996; 20-28.
7. Jakovļeva V.P., Jakovļeva S.V. Antibiotics and Chemoter 1996; 1: 27-44.
8. Francioli P., Etienne J., Hoigne R. et al. JAMA 1992; 264-267.
Ceftriaksons ar Staphylococcus aureus
Kādas antibiotikas tiek lietotas, lai ārstētu Staphylococcus aureus pieaugušajiem?
Daudzus gadus neveiksmīgi cīnās ar parazītiem?
Institūta vadītājs: „Jūs būsiet pārsteigti par to, cik vienkārši ir atbrīvoties no parazītiem, vienkārši ņemot to katru dienu.
Ir zināms, ka Staphylococcus aureus ir viens no daudziem pretmikrobu līdzekļiem rezistentiem patogēniem. Šī baktērija dzīvo apkārtējā vidē un cilvēka organismā, tās biotopa iecienītākās vietas ir cilvēka ķermeņa āda un gļotādas.
Mūsdienu medicīna piedāvā plašu antibiotiku klāstu Staphylococcus aureus pieaugušajiem.
Lai atbrīvotos no parazītiem, mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Intoxic. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...
Kādas slimības izraisa stafilokoku
Šis mikroorganisms var dzīvot gandrīz visur, piemēram, cilvēka mājoklī, mēbelēs, sienās un santehnikā. Tas ir tā sauktais mājas stafs. Ārpus mājas tie var būt inficēti ar gaisa pilieniem, runājot ar viņu pārvadātāju.
Visizturīgākais un bīstamākais patogēno baktēriju veids dzīvo slimnīcās, viņiem ir ļoti viegli inficēt jaundzimušos un jaunās mammas, jo imunitāte ir vājāka.
Iepriekš minētajā gadījumā ārstēšana ar Staphylococcus aureus ar antibiotikām, visticamāk, būs kontrindicēta. Slimnīcu stafilokoks var izraisīt vairāk nekā simts dažādas slimības. Tās viegli cietušie ir cilvēki ar vājinātu imūnsistēmu.
Pareizi diagnosticēt un veikt nepieciešamo ārstēšanas shēmu var tikai speciālists, nekādā gadījumā nevajadzētu sākt nesistemātisku antimikrobiālo līdzekļu saņemšanu.
Staph infekcija bieži ir šādu slimību cēlonis:
- sinusīts;
- rinīts;
- artrīts;
- pneimonija;
- klepus;
- meningīts;
- cistīts;
- vidusauss iekaisums;
- mastopātija;
- iekaisis kakls;
- ādas slimības.
Lai turpinātu slimību sarakstu, tas var būt gandrīz bezgalīgs. Lai precīzi noskaidrotu, vai Staphylococcus aureus ir slimības cēlonis, speciālists noteiks pacientu testus, pamatojoties uz kuriem viņi izvēlēsies pareizu ārstēšanu un pretmikrobu līdzekļus, kas to var uzvarēt.
Galvenās terapijas metodes
Vairumā gadījumu ārsts izraksta antibiotikas pret Staphylococcus aureus. Gandrīz jebkurš ārsts var ārstēt slimību, piemēram, terapeits, oftalmologs, otolaringologs, ķirurgs, infekcijas slimību speciālists.
Patogēnu baktēriju ārstēšana ir samazināta līdz vairākām metodēm. Viens no tiem ir antibiotikas vai antibiotikas. Ne visus gadījumus nekavējoties nosaka speciālists, kā norādīts iepriekš, jo ārstēšana ar viņiem ir jāpamato. Šīs zāles parasti izraksta smagām slimības formām.
Imunostimulāciju uzskata par vismodernāko metodi stafilokoku infekciju ārstēšanai, jo tiek uzskatīts, ka vājināta imunitāte veicina patogēnu baktēriju vairošanos. Pacientam tiek ievadītas zāles, kas stimulē cilvēka ķermeņa imūnsistēmu.
Dažos gadījumos cīņa pret baktērijām notiek, normalizējot vielmaiņu organismā. Pacientam tiek noteikta īpaša diēta. Ārsts izstrādā īpašu diētu, pamatojoties uz pacienta analīzi un fiziskiem datiem.
Ķirurģiska iejaukšanās cīņā pret mikroorganismu var būt nepieciešama slimības strutainu formu gadījumā. Piemēram, pacientam ir jāatver furuncle, šādas ķirurģiskas iejaukšanās veic tikai ārsts speciāli aprīkotā telpā, lai nekādā gadījumā neuzsāktu situāciju, un to nevar darīt pats mājās.
Ļoti labvēlīgā metode, lai cīnītos pret patogēnu, tiek uzskatīta par vitamīnu un bioloģiski aktīvo pārtikas piedevu uzņemšanu. Šīs metodes nozīme ir palīdzēt imūnsistēmai tikt galā ar slimību, aizpildot to ar trūkstošiem elementiem.
Visas iepriekš minētās ārstēšanas metodes, tostarp antibiotikas, kas nogalina Staphylococcus aureus, tiek apspriestas ar savu ārstu.
Efektīvu ārstēšanu var izvēlēties tikai kompetents speciālists, kas iepazīstas ar slimības gaitu un testa rezultātiem.
Antimikrobiālās ārstēšanas īpašības
Antibiotikas ir pavērušas lielas iespējas medicīnai cīņā pret praktiski jebkādām infekcijām. Taču pat starp augsti kvalificētiem speciālistiem dažādos gadījumos var rasties jautājums, kā ārstēt Staphylococcus aureus ar antibiotiku.
Lieta ir tāda, ka šī baktērija spēj pielāgoties konkrētas narkotikas iedarbībai tā, lai tā darbotos pret savu imunitāti. Visi cilvēka ķermeņa elementi var apmainīties ar informāciju par to, kā pretoties šim vai šāda veida antibiotikām. Šī parādība palīdz mikroorganismiem kļūt izturīgākiem pret tām pretmikrobu zālēm, kas iepriekš bija tām jutīgas.
Lai izvēlētos pareizo medikamentu, ārstam ir jāpārzina, kādas antibiotikas pacients jau sen bija lietojis, ja viņam vēl ir kādas slimības, noskaidrojiet, kāda veida stafilokoku infekcija ir slima persona, vai tā ir alerģija pret zālēm, vai pacients lieto vairāk dažas zāles.
Galvenā cīņa pret baktērijām ietver antibiotiku lietošanu. Attiecībā uz jautājumu par to, kuras antibiotikas ir efektīvas Staphylococcus aureus, lielākā daļa ekspertu piekrīt, ka tās pieder pie cefalosporīnu grupas.
Iekšķīgai lietošanai var parakstīt šādas zāles:
Vietējās antimikrobiālās vielas tiek izmantotas ādas slimībām, tas var būt: Bactroban, Bonderm, Supirotsin.
Līdztekus medikamentiem daudzi eksperti iesaka arī lietot tautas aizsardzības līdzekļus.
Bet jāsaprot, ka tikai ķermenis nepalīdz viņiem tikt galā ar šo slimību. Ar simptomiem, kas norāda uz Staphylococcus aureus klātbūtni organismā, ir nepieciešams apmeklēt ārstu un nokārtojis visus nepieciešamos testus, lai stingri ievērotu noteikto ārstēšanas režīmu, jo, pārtraucot antibiotiku lietošanu mazākajā labklājības ziņā, var izraisīt jaunu slimības uzliesmojumu.