Ziede Baktroban pieder vietējai lietošanai paredzētu antibakteriālo līdzekļu farmakoloģiskajai grupai. To lieto, lai ārstētu dažādus ādas infekcijas bojājumus un deguna gļotādu, ko izraisa baktērijas, kas ir jutīgas pret zālēm.
Atbrīvojiet formu un sastāvu
Ir divi ziedes veidi Bactroban - intranazālai (ievadīšanai deguna dobumā) un ārējai (ādas) lietošanai. Galvenā zāļu aktīvā sastāvdaļa ir mupirocīns, tā koncentrācija 1 g ziedē ir 2 mg (2% šķīdums). Arī ziedes pamats sastāv no papildu palīgkomponentiem:
- Parafīna bāze, pievienojot glicerīnu - intramazālai lietošanai ziedē.
- Polietilēnglikols - ir ziedes pamats ārējai ādas lietošanai.
Ziede ir iepakota alumīnija caurulēs ar 3 g. Vienā kartona kārbā ir 1 caurule un norādījumi par preparāta lietošanu. Intranazālai lietošanai paredzētā ziedes kārbiņa iepakojumā papildus ir īpašs padoms, lai ērti ievadītu zāles deguna dobumā.
Farmakoloģiskā iedarbība
Galvenā Bactroban ziedes aktīvā sastāvdaļa ir mupirocīns. Šī viela ir dabiska antibiotika, kas iegūta, fermentējot Pseudomonas fluorescens mikroorganismu šūnas. Tā ir bakteriostatiska iedarbība (inhibē uz to jutīgo baktēriju augšanu un vairošanos) sakarā ar bloķējošo iedarbību uz baktēriju šūnu, kas ir atbildīga par dažu proteīnu sintēzi, enzīmu sistēmām. Ar augstāku mupirocīna koncentrāciju ir baktericīda iedarbība - izraisa baktēriju šūnu nāvi. Staphylococcus - Staphyloccocus aureus (ieskaitot meticilīnu rezistentus celmus), Staphyloccocus epidermidis, Streptococcus ģints baktēriju beta-hemolītiskie celmi (Streptococcus) un Hemophilis influenza (Sine pussy bacillus) ir jutīgākie pret Bactroban ziedes aktīvo vielu.
Uzliekot zāles deguna dobuma gļotādai vai ādas virsmai, aktīvā viela uzkrājas tikai lietošanas apgabalā. Neliels daudzums mupirocīna uzsūcas asinīs, aknās tas tiek metabolizēts uz starpprodukta sadalīšanās produktu (mononija skābi) un izdalās caur nierēm ar urīnu. Liela daudzuma ziedes lietošana uz ādas var izraisīt propilēnglikola uzsūkšanos asinsritē, kas nelabvēlīgi ietekmē nieru funkcionālo aktivitāti.
Lietošanas indikācijas
Bactroban ziede ir paredzēta infekcijas procesa ārstēšanai deguna dobumā vai gļotādā, ko izraisa baktēriju celmi, kas ir jutīgi pret antibiotiku. Šādas infekcijas slimības ietver:
- Bakteriālais rinīts ir deguna gļotādas iekaisums, ko var sarežģīt strutaina procesa attīstība.
- Infekcijas process deguna gļotādā, kas tajā notiek bez iekaisuma izmaiņām - baktēriju pārvadāšana.
- Baktēriju infiltratīvie iekaisuma un pustulāri ādas bojājumi.
- Brūces pārpūle pēc ādas integritātes pārkāpuma.
Arī Bactroban ziede ārējai lietošanai var tikt izmantota, lai novērstu strutainas komplikācijas uz ādas pēcoperācijas brūču zonā.
Kontrindikācijas
Paaugstināta jutība (paaugstināta jutība) pret galvenajām aktīvajām sastāvdaļām vai zāļu papildu sastāvdaļām.
Devas un ievadīšana
Ziede Bactroban tiek lietota bērniem, kas vecāki par 2 gadiem un pieaugušajiem. Ārējai lietošanai paredzēto ziedi nelielā daudzumā uzklāj skartajai ādai 3 reizes dienā. Intranazālā ziede, izmantojot īpašu sprauslu, tiek ievadīta deguna dobumā nelielā daudzumā arī 3 reizes dienā. Zāļu kursa ilgums vidēji ir 7-10 dienas.
Blakusparādības
Kopumā zāles ir labi panesamas. Dažreiz deguna un apsārtuma (apsārtums) veidā var būt deguna ādas vai gļotādas kairinājums. Retos gadījumos ar izsitumu un niezi parādās alerģiska reakcija. Blakusparādību gadījumā zāles tiek pārtrauktas.
Īpaši norādījumi
Zāles lieto, kā noteicis ārsts. Pirms lietošanas rūpīgi jāizlasa tās norādījumi. Bactroban ziedes lietošanai ir vairāki īpaši norādījumi, kas ietver:
- Nepieciešams pievērst uzmanību devas formas atbilstībai tās lietošanas metodei, nav atļauts lietot ziedi ārējai lietošanai intranazāli. Intranazālās ziedes ādas uzklāšanas gadījumā tā terapeitiskā iedarbība var būt nepietiekama.
- Nav datu par zāļu negatīvo ietekmi uz augli auglim grūtniecības laikā, tāpēc tā lietošana ir iespējama tikai ārsta uzraudzībā. Tas pats nosacījums jāievēro, barojot bērnu ar krūti.
- Jūs nevarat piemērot ādai lielu narkotiku daudzumu, jo tas var izraisīt propilēnglikola uzsūkšanos asinsritē, kas nelabvēlīgi ietekmē nieru funkcionālo aktivitāti.
- Ir svarīgi izvairīties no kontakta ar jebkādu Bactroban ziedi uz acs konjunktīvas. Pat neliela daudzuma zāļu gadījumā acis jānomazgā ar lielu tekoša ūdens daudzumu un jāmeklē medicīniskā palīdzība.
- Ziedes Baktroban lietošana neietekmē uzmanības koncentrāciju un psihomotorisko reakciju ātrumu.
Aptieku tīklā zāles ir pieejamas pēc receptes. Tās lietošana nav ieteicama, jo tā var izraisīt patogēnu (patogēnu) mikrofloru veidošanos, kas ir rezistenta pret antibiotikām.
Pārdozēšana
Aktīvās vielas toksicitāte ir minimāla. Nepareizas ziedes uzņemšanas gadījumā tiek veikta kuņģa un zarnu skalošana.
Analogi ziede Bactroban
Saskaņā ar Bactroban ziedes analogu farmakoloģisko iedarbību Gentamicīna ziede, Baneocin, Levomycetin ziede ir.
Uzglabāšanas noteikumi
Neatvērtas ziedes glabāšanas laiks no tā izgatavošanas brīža ir 1,5 gadi. Pēc caurules izdrukāšanas ziedes derīguma termiņš ir 2 nedēļas. Uzturiet narkotiku bērniem nepieejamā vietā, tumšā un sausā vietā, kur gaisa temperatūra nepārsniedz + 25 ° C.
Baktroban cena
Baktroban ziede ārējai lietošanai 2%, caurule 15 no 367 rubļiem.
Baktroban
Apraksts no 19/19/2016
- Latīņu nosaukums: Bactroban
- ATĶ kods: D06AX09
- Aktīvā viela: Mupirocīns (Mupirocīns)
- Ražotājs: SmithKline Beecham PLC (UK)
Sastāvs
- 1 grams Bactroban ziedes (Bactroban) ārējai lietošanai ietver 22 mg mupirocīna. Papildu vielas: makrogols 3350, makrogols 400.
- 1 grams krējuma (Bactroban krem) ārējai lietošanai ietver 22 mg mupirocīna. Papildu vielas: stearilspirts, ksantāna sveķi, cetomakrogols-1000, šķidrais parafīns, fenoksietanols, cetilspirts, benzilspirts, ūdens.
- 1 grams Bactroban ziedes deguna satur 20 mg mupirocīna. Papildu vielas: balts parafīns, softizan 649.
Atbrīvošanas forma
- Ziede Baktroban ārējai lietošanai ir balta krāsa un vienota struktūra. 15 vai 5 grami ziedes alumīnija caurules - viena caurule ar alumīnija galu kartona iepakojumā.
- Balts, vienmērīgs krējums ārējai lietošanai. 15 grami alumīnija caurules krējuma - viena caurule ar alumīnija galu kartona iepakojumā.
- Bactroban deguna ziede ir baltā krāsā. 3 grami alumīnija caurules ziedes - viena caurule ar plastmasas galu kartona iepakojumā.
Farmakoloģiskā iedarbība
Antibakteriāla, baktericīda iedarbība.
Farmakodinamika un farmakokinētika
Farmakodinamika
Antibiotika ar lielu darbības spektru vietējai ārējai lietošanai. Mupirocīnu izdalās Pseudomonas fluorescens baktērija.
Tas inhibē olbaltumvielu sintēzi baktēriju šūnā, īslaicīgi saistoties ar fermentu izoleucil-tRNS sintetāzi, kā rezultātā izoleicīns tiek iestrādāts sintezētajās olbaltumvielu ķēdēs.
Ja to lieto minimālās inhibējošās koncentrācijās, tai ir bakteriostatiska iedarbība, un lielās koncentrācijās tā ir baktericīda iedarbība.
Īpašā darbības veida un retās ķīmiskās struktūras dēļ krusteniskās rezistences rašanās ar citām antibiotikām nenotiek. Pareizi pielietojot, rezistentu celmu rašanās risks ir neliels.
Ietekmē aerobos gram-pozitīvos patogēnus - Staphylococcus aureus un epidermidis, citus Staphylococcus ģints koagulāzes negatīvos pārstāvjus, Streptococcus ģints locekļus; anaerobie gramnegatīvie patogēni - Neisseria gonorrhoeae un meningitidis, Haemophilus influenzae, Branhamella catarrhalis, Proteus mirabilis un vulgaris, Pasteurella multocida, Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae un aerogenes, Bordetella percherostirophyses, Bordetella perustirosis, Citrobacter freundii;
Narkotiku rezistenti mikroorganismi: Corynebacterium ģints pārstāvji, Enterobacteriaceae ģints, Micrococcus ģints, nefermentējoši gramnegatīvie koki.
Ziedes farmakokinētika ārējai lietošanai
Mupirocīns slikti iekļūst neskartā ādā, un, absorbējot caur brūces virsmu vai sadedzinot, tas tiek metabolizēts uz monija skābi (neaktīvu metabolītu) un strauji izvadīts no organisma caur nierēm.
Intranazālās ziedes farmakokinētika
Pēc intranazālas ievadīšanas jaundzimušajiem iekļūst sistēmiskā asinsritē, neradot nevēlamas reakcijas. Gļotādas absorbcija ir mazāka par 1% no lietotās devas, kas izdalās ar urīnu mononija skābes veidā.
Lietošanas indikācijas
Ārējās ziedes lietošanas indikācijas
- Primāro ādas infekciju terapija: folikulīts, impetigo, furunkuloze, ekthija.
- Terapija sekundārām ādas infekcijām: inficēti inficēti ievainojumi, ekzēma, nelieli apdegumi un brūces.
- Baktēriju komplikāciju novēršana, kas rodas nelielu brūču un izcirtņu fonā.
Indikācijas intranazālās ziedes lietošanai
- Vietējas deguna dobuma infekcijas, ko izraisa mikroorganismi, kas ir jutīgi pret zālēm.
Kontrindikācijas
- Alerģija pret zālēm.
- Ziede ar makrogolu sastāvā nevar tikt uzklāta uz lielām virsmām apstākļos, ko raksturo pastiprināta polietilēnglikola uzsūkšanās, galvenokārt nieru mazspējas gadījumā.
Blakusparādības
Kopumā Bactroban ziede ir labi panesama. Retos gadījumos alerģiskas ādas reakcijas var rasties lietošanas vietā: izsitumi vai tūska, dedzināšana, nieze lietošanas jomā, eritēma, tūska, sausa āda, saskares dermatīts ir vēl mazāk ticami. Vispārīgi alerģiskas parādības rodas epizodiskos gadījumos.
Lietošanas instrukcija Baktroban (metode un deva)
Ārējā ziede Bactroban, lietošanas instrukcijas
Ziede tiek izmantota ārēji, trīs reizes dienā. Neliels daudzums ziedes tiek izspiests no caurules un uzklāts uz skarto ādas virsmu, virsū ir atļauts pārsējs. Pēc produkta lietošanas rūpīgi nomazgājiet rokas. Terapijas kursa vidējais ilgums (atkarībā no diagnozes smaguma) nav ilgāks par 10 dienām. Ja nav iedarbības pēc 5 dienu ārstēšanas, ieteicams mainīt ārstēšanas taktiku, ņemot vērā klīnisko datu dinamiku.
Norādījumi par krējuma lietošanu ir pilnīgi identiski iepriekš minētajiem ziedes lietošanas norādījumiem.
Bactroban Intranasal ziede, lietošanas instrukcijas
Ziedi tiek ievadīti, izmantojot aplikatoru. Lai to izdarītu, katrs deguna caurulē divas reizes dienā injicē nelielu daudzumu zāļu (bumba aptuveni 2 mm diametrā). Deguna ejām jābūt cieši saspiestām, tāpēc ziedes sadalījums deguna gļotādā ir vienmērīgāks.
Ārstēšanas ilgums ir aptuveni 3-5 dienas. Aizliegts lietot narkotiku ilgāk par 10 dienām, neizvērtējot ārstēšanas efektivitāti. Ir aizliegts arī sajaukt Bactroban ar citiem intranazāli lietojamiem līdzekļiem sakarā ar iespējamo ziedes atšķaidīšanu un antibakteriālās aktivitātes samazināšanos vai tā stabilitātes izmaiņām.
Pārdozēšana
Nav datu par zāļu pārdozēšanas iespējamību.
Mijiedarbība
Aprakstītās zāles nav jāapvieno ar citiem ārējiem preparātiem, jo tas var atšķaidīt, kas var izraisīt antibakteriālās aktivitātes samazināšanos un zāļu formas stabilitātes zudumu.
Pārdošanas noteikumi
Uzglabāšanas nosacījumi
Uzglabāt istabas temperatūrā. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Derīguma termiņš
Īpaši norādījumi
Aizliegts uz gļotādām uzklāt ārēju aģentu un apstrādāt audus ap drenāžu.
Nepieciešams izvairīties no zāļu uzņemšanas acīs, un, ja tas ir noticis, tad acis rūpīgi jānomazgā ar tīru ūdeni, līdz ziedes izskalošanās.
Ļoti retos gadījumos alerģiskas reakcijas vai ādas kairinājums pēc zāļu lietošanas ir ieteicams pārtraukt ārstēšanu un skalot skarto zonu ar tīru ūdeni un noteikt alternatīvu antibakteriālu ārstēšanu.
Ilgstoša zāļu lietošana var izraisīt spēcīgu nejutīgas floras augšanu.
Narkotiku negatīvā ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus netika.
Analogi
Baktroban analogi ārējai lietošanai: Altargo, Baneotsin, Bonderm, Chitosan-Ghent, Levomycetin.
Deguna ziedes analogi: Supirotsin, Bioparoks.
Bērniem
Šī pacientu kategorija neierobežo narkotiku lietošanu.
Grūtniecības un zīdīšanas laikā
Neizslēdziet zāļu lietošanu šajos periodos ārstējošā ārsta uzraudzībā.
Atsauksmes par Bactroban
Instrukcija ļauj lietot zāles Bactroban deguna ziedi bērniem. Pārskati vienlaikus neatšķiras no pieaugušo atsauksmēm. Ziede labi palīdz visām indikācijām uzskaitītajām patoloģijām un gandrīz neizraisa nevēlamas blakusparādības.
Cena Bactroban, kur nopirkt
Ārējā ziede 15 g Krievijā var svārstīties no 220 līdz 420 rubļiem, un deguna ziedes Bactroban cena var sasniegt 540-580 rubļus.
Ukrainā, izlaišanas formas cena ārējai lietošanai caurulē ar 15 gramiem ir 125-150 grivna. Tas pats nosaukums deguna forma izlaišanas izmaksas vidēji 85-130 grivna.
Izglītība: Beidzis Vitebskas Valsts medicīnas universitāti ar grādu ķirurģijā. Universitātē viņš vadīja Studentu zinātniskās biedrības padomi. Augstākā izglītība 2010. gadā - specialitātē "Onkoloģija" un 2011.gadā - specialitātē "Mammoloģija, onkoloģijas vizuālās formas".
Pieredze: Darbs vispārējā veselības aprūpes tīklā 3 gadus kā ķirurgs (Vitebskas ārkārtas medicīniskā slimnīca, Liozno centrālā rajona slimnīca) un nepilna laika rajona onkologs un traumatologs. Lauku saimniecība strādā kā pārstāvis visa gada garumā uzņēmumā "Rubicon".
Iesniegti 3 racionalizācijas priekšlikumi par tēmu "Antibiotiku terapijas optimizācija atkarībā no mikrofloras sugas sastāva", 2 darbi ieguva balvas republikāņu studentu zinātnisko darbu konkursa pārskatā (1. un 3. kategorija).
BAKTROBAN
BACTROBAN - narkotikas BAKTROBAN latīņu nosaukums
Reģistrācijas apliecības turētājs:
GlaxoSmithKline Trading CJSC
Ražotājs:
SmithKline Beecham PLC
ATX kods BAKTROBAN
Zāļu analogi pēc ATH kodiem:
Pirms zāļu BAKTROBAN lietošanas konsultējieties ar ārstu. Šī lietošanas instrukcija ir paredzēta tikai informācijai. Plašāku informāciju skatiet ražotāja piezīmēs.
Klīniskā un farmakoloģiskā grupa
29.002 (Antibiotikas ārējai lietošanai)
Atbrīvojiet formu, sastāvu un iepakojumu
Ziede baltajai vai gandrīz baltai krāsai, viendabīga.
Palīgvielas: makrogols 400, makrogols 3350.
5 g - alumīnija caurules (1) ar plastmasas galu - kartona iepakojumi - 15 g - alumīnija caurules (1) ar plastmasas galu - kartona iepakojumiem.
Farmakoloģiskā iedarbība
Plaša spektra antibiotika ārējai un vietējai lietošanai. Mupirocīnu ražo mikroorganisms Pseudomonas fluorescens.
Inhibē olbaltumvielu sintēzi baktēriju šūnā, izmantojot atgriezenisku saistīšanos ar izoleucil-tRNS sintetāzi, kas neļauj izoleicīnu iestrādāt būvniecības procesā esošajās olbaltumvielu ķēdēs.
Lietojot minimālās inhibējošās koncentrācijās, mupirocīnam ir bakteriostatiska un, augstākā koncentrācijā, baktericīda iedarbība.
Pateicoties specifiskajam darbības mehānismam un unikālajai ķīmiskajai struktūrai, nav krusteniskās rezistences ar citām antibiotikām. Pienācīgi lietojot mupirocīnu, rezistentu mikroorganismu celmu rašanās risks ir neliels.
In vitro Baktroban® ir aktīvs pret gram-pozitīviem aerobajiem mikroorganismiem: Staphylococcus aureus (ieskaitot meticilīnu rezistentus celmus un ražo β-laktamāzes), Staphylococcus epidermidis, citas koagulāzes negatīvās Staphylococcus sugas, Streptococcus ecoprosis. Gramnegatīvām anaerobās organismi: tipa Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Branhamella catarrhalis, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes Citrobacter freundii, Bordetella pertussis.
Izturīgs pret zālēm: Corynebacterium spp., Enterobacteriaceae spp., Gram-negatīvas fermentācijas nūjas, Micrococcus spp.
Farmakokinētika
Mupirocīns praktiski neietekmē neskartu ādu.
Ja uzsūkšanās notiek caur bojātu ādu, mupirocīns tiek metabolizēts uz mikrobioloģiski neaktīvu metabolītu, mononija skābi, un tas ātri izdalās caur nierēm.
BAKTROBAN: Devas
Ziedes lieto ārēji pieaugušajiem, bērniem un gados vecākiem pacientiem 2-3 reizes dienā. Nelielu daudzumu ziedes uzklāj skartajai ādai, virsū var uzlikt pārsēju. Ārstēšanas ilgums ir līdz 10 dienām atkarībā no bojājuma smaguma. Ja pēc 5 ārstēšanas dienām nav ietekmes, ieteicams pārvērtēt turpmākās ārstēšanas taktiku, ņemot vērā klīnisko rādītāju dinamiku.
Pacientiem ar aknu darbības traucējumiem nav nepieciešama korekcijas dozēšanas shēma.
Pēc produkta uzklāšanas uz ādas rūpīgi nomazgājiet rokas.
Pārdozēšana
Pašlaik nav ziņots par Bactroban® pārdozēšanas gadījumiem.
Narkotiku mijiedarbība
Bactroban ziede nevar tikt kombinēta ar citām ārējām zālēm, jo tas var atšķaidīt, kas izpaužas kā antibakteriālās aktivitātes samazināšanās un iespējamā stabilitātes zaudēšana.
BAKTROBAN:
Grūtniecība un zīdīšana
Pašlaik nav pietiekamu datu par zāļu Bactroban® lietošanu grūtniecības laikā, tāpēc zāļu lietošana ir iespējama tikai tad, ja paredzamais terapijas ieguvums atsver iespējamo risku auglim.
Zāļu izdalīšana ar mātes pienu ir maz ticama, tomēr zāļu lietošana ir iespējama, ja gaidāmā terapijas ieguvums mātei atsver iespējamo risku zīdaiņiem.
BAKTROBAN: NEVĒLAMĀS BLAKUSPARĀDĪBAS
Mazāk par 1%: eritēma, sausa āda, tūska, kontaktdermatīts.
Retos gadījumos: ādas alerģiskas reakcijas lietošanas vietā - tūska, izsitumi.
Retos gadījumos: sistēmiskas alerģiskas reakcijas.
Bactroban® ziede ir labi panesama.
Uzglabāšanas noteikumi
Zāles jāuzglabā bērniem nepieejamā temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C. Derīguma termiņš - 2 gadi.
Indikācijas
- primāro ādas infekciju ārstēšana: impetigo,
- folikulīts,
- furunkuloze (ieskaitot
- ārējā dzirdes kanāla un ausu cilpas t
- ecthyma;
- sekundāro ādas infekciju ārstēšana: inficēta ekzēma, t
- inficēta trauma (nobrāzumi,
- kukaiņu kodumi),
- nelielas brūces un apdegumi (nav nepieciešama hospitalizācija);
- mazu brūču baktēriju bojājumu novēršana, t
- izcirtņi un citi tīri ādas bojājumi, t
- kā arī nelielu nobrāzumu infekcijas komplikāciju novēršanai, t
- izcirtņi,
- brūces.
Kontrindikācijas
- paaugstināta jutība pret zālēm.
Rūpīgi: makrogols - polietilēnglikols - var uzsūkties caur brūces virsmu vai caur citiem ādas bojājumiem un izdalīties caur nierēm.
Makrogola ziedes nedrīkst uzklāt uz lielām virsmām apstākļos, kas saistīti ar paaugstinātu polietilēnglikola uzsūkšanos, īpaši vidēji smagas vai smagas nieru mazspējas gadījumā.
Īpaši norādījumi
Nelietojiet ziedi gļotādām un drenāžas zonā.
Izvairieties no ziedes nokļūšanas acīs. Kontakta gadījumā rūpīgi izskalojiet ar ūdeni, līdz pilnīga ziedes izņemšana.
Retos gadījumos, kad Bactroban® ziede lieto alerģiskas reakcijas vai nozīmīgu ādas kairinājumu, ārstēšana ir jāpārtrauc, skarto zonu jānomazgā ar ūdeni, lai noņemtu atlikušo ziedi un noteiktu alternatīvu antibiotiku terapiju.
Tāpat kā lietojot citas antibakteriālas zāles, Baktroban® ziedes ilgstoša lietošana var izraisīt nejutīgu mikroorganismu pārmērīgu augšanu.
Lietošana pediatrijā
Bactroban® ziedes efektivitāte un drošība ir pētīta pacientiem no 2 mēnešiem fundamentālo klīnisko programmu ietvaros.
Ietekme uz spēju vadīt mehāniskos transporta un kontroles mehānismus
Netika novērota negatīva ietekme uz spēju vadīt automašīnu un strādāt ar mehānismiem.
Aptiekas pārdošanas noteikumi
Zāles ir pieejamas pēc receptes.
Reģistrācijas numuri
ziede ārējai. apm. 22 mg / 1 g: caurules 5 g vai 15 g P N014801 / 01 (2015-12-08 - 0000-00-00)
Baktroban - ziede ādas bojājumu un bojājumu ārējai ārstēšanai
Britu farmācijas uzņēmums GlaxoSmithKline ir izstrādājis deguna ziedi ar antibakteriālu darbību, ko sauc par Bactroban. Šobrīd ziedi ražo trīs britu kompānijas Krievijas biroji. Vajadzība radīt ziedi ir saistīta ar dažu baktēriju (Staphylococcus aureus, Streptococcus uc) rezistenci pret antibiotiku iedarbību. Sākotnēji infekcija attīstījās slimnīcas vidē, vēlāk tās parādīšanās mājās nebija nekas neparasts.
Bactroban aktīvā viela efektīvi novērš patogēnus kā ārēju antibiotiku. Šis raksts ir paredzēts, lai pastāstītu jums par Bactroban deguna ziedes lietošanas instrukciju, kāda ir tā cena, analogi un pacientu atsauksmes par to.
Narkotiku īpašības
Bactroban sastāvs
Galvenā aktīvā viela visās zāļu formās ir mupirocīns.
- Ziedē papildu vielu papildu lietošanai - polietilēnglikols 400 un polietilēnglikols 3350.
- Intranazālai ziedei etandola polimēru savienojumu vietā parafīna bāze tiek lietota kopā ar propantriolu (glicerīnu).
Dozēšanas veidlapas
- Ziedes ārējai un intranazālai lietošanai ir baltas, iepakotas alumīnija caurulē, kas atrodas kartona kastītē.
- Mupirocīns ir 2% koncentrācijā.
- Alumīnija caurule ar ziedi ārējai lietošanai satur 15 g ziedes intranazālai lietošanai - 3 g.
Farmakoloģiskā iedarbība
Baktroban ir izteikta antibakteriāla iedarbība, iznīcinot prokariotu, ka citas antibiotikas nespēj tikt galā. Zāļu darbības mehānisms ir balstīts uz proteīnu sintēzes bloķēšanu prokariotiskajā šūnā, jo ir bloķēta enzīma izoleicīna pārneses-RNS sintetāze.
Antibiotikas ķīmiskais raksturs un unikālais farmakoloģiskais darbības mehānisms ļauj novērst krustenisko rezistenci ar citām antibiotikām, stingri ievērojot lietošanas instrukcijas.
Farmakodinamika
Bactroban minimālajai koncentrācijai ir inaktivējoša iedarbība pret patogēnām baktērijām. Lietojot zāles augstākā koncentrācijā, baktēriju infekcija tiek iznīcināta. Zāles ir efektīvas ārējai lietošanai saistībā ar:
- gramnegatīvas izcelsmes nenzimātiskās bacīles;
- gramnegatīvas anaerobās baktērijas no Neisseria, Pasteurella, Branhamella, Enterobacter, Bordetella, Haemophilus, Proteus, Citrobacter;
- Enterobacteriaceae ģimenes gramnegatīvās baktērijas;
- gram-pozitīvi aerobi koagulāzes negatīvie un ražo β-laktamāzes (dažas Staphylococcus un Streptococcus ģints);
- Corynebacterium un Micrococcus nejutīgas formas.
Farmakokinētika
Ja epidermai nav bojājumu, Bactroban ir zemas absorbcijas spējas zemādas audu šūnās. Ietverot epidermas barjeru, notiek ķīmiskā savienojuma pussabrukšanas periods uz mononija skābi, kas nav mupirocīna fizioloģiskais pēctecis.
Mupirocīna metabolīti, kas ir in vivo, īslaicīgi tiek izvadīti caur ekskrēcijas sistēmu.
Lietošanas indikācijas
Bactroban ir efektīvs šādām ādas infekcijām:
- primārā vai sekundārā (pēc neirodermīta) impetigo;
- pyoderma folikulīta formā, gan slimības sākumposmā, gan attīstīto strutaino komplikāciju dēļ, kas rodas abscesa vai flegmona veidā;
- streptokoku, reti - stafilokoku infekcija ar dziļu ādas iekļūšanu (ecthyma);
- strutaini nekrotiski matu folikulu bojājumi (furunkuloze);
- mazas un seklas brūces;
- apdegumus 1 un 2 grādus;
- nobrāzumi un kukaiņu kodumi, kas rada infekcijas risku ar bakteriālu infekciju;
- alerģiskas ādas reakcijas ar bakteriālu komplikāciju (ekzēma);
- novēršot baktēriju invāziju ādā, saņemot nelielus ādas bojājumus.
Lietošanas instrukcija
- Kā ārējo līdzekli Bactroban ziede tiek uzklāta ar vieglu berzes kustību uz skarto ādu. Mupirocīna iedarbības ilgums ir aptuveni 8 stundas, tādēļ ieteicams lietot trīs reizes dienā. Uz ziedes virsmas ir atļauts lietot sterilu mērci.
- Ārstēšanas režīms nozīmē 10 dienu Bactroban lietošanas kursu, ja pirmajās 5 dienās tiek novērotas klīnisko pazīmju dinamiskas izpausmes. Pretējā gadījumā ārstēšanas shēmu koriģē.
Vecāks vecums, nieru un aknu mazspēja nav šķērslis Bactroban lietošanai. Lai gan mupirocīna negatīvā ietekme uz augļa attīstības fizioloģisko stāvokli grūtniecēm un zīdītājām zīdītājām nav identificēta, Bactroban lietošana šajos gadījumos ir jāuzskata par ļoti vajadzīgu, pārsniedzot risku, ka var rasties negatīva ietekme uz augli vai zīdaini.
Kontrindikācijas, ko Bactroban deguna ziede ir aprakstītas turpmāk.
Kontrindikācijas
- Ierobežojumi Bactroban lietošanai ir individuālā nepanesība pret mupirocīnu.
- Plašu un dziļu ādas bojājumu gadījumā nav ieteicams lietot ziedes preparātu pacientiem ar nieru mazspēju vidēji smagā vai smagā attīstībā sakarā ar vieglu toksisku polietilēnglikola iedarbību un nepieciešamību izdalīties caur nierēm.
- Ja nav nieru mazspējas, makrogola nepietiekamas ekskrēcijas risks ir minimāls, bet Bactroban lietošana jāveic ar lielu ādas bojājumu vai bojājumu, piesardzīgi.
Blakusparādības
Bactroban ziede parasti nerada blakusparādības. Tomēr viens no diviem simts pacientiem sūdzējās par alerģisku reakciju uzsākšanu ar mupirocīnu. Viens no simtiem pacientu pēc Bactroban lietošanas ziņoja par vietējām alerģiskām reakcijām, ādas apsārtumu un sausumu, izsitumiem un pietūkumu ziedes lietošanas vietā.
Īpaši norādījumi
- Ziedes lietošana būtu jāierobežo līdz vietām, kurās ir attīstīts epiderms.
- Jāņem vērā nejauša vai mērķtiecīga mupirocīna iekļūšana gļotādās, acīs un drenāžas vietās. Ziežot ziedes uz noteiktajām vietām, ir nepieciešams mazgāt un noņemt ziedes pēdas.
- Atklājot individuālu nepanesamību mupirocīnam vai makrogolam, Baktroban tiek izņemts no ārstēšanas shēmas, aizstājot to ar alternatīvu ziedes antibiotiku.
- Dati par Bactroban negatīvo ietekmi uz spēju vadīt transportlīdzekli nav saņemti.
- Ziede Baktroban nav mijiedarbības ar zālēm, ko lieto iekšķīgi vai injicējot. Citu ārēju vielu lietošana uz skartās ādas ir nepieņemama, jo samazinās mupirocīna koncentrācija un tā ir ierobežota.
Atsauksmes
Negatīva atgriezeniskā saite par Baktroban izmantošanu netika atrasta. Pozitīvie ziedes lietotāju pārskati norāda uz dažādiem instrumenta norādījumiem un efektivitāti:
- „Bactroban man ieteica farmaceits aptiekā. Protams, nav labi, ka viņa nav konsultējusies ar ārstu, bet viņa ar vāstu apstrādāja ar Bactroban. Pēc atvēršanas joprojām lietoja Levomikolu. Esmu apmierināts ar abām zālēm, ”saka Varvara.
- „Naktī es bieži pavadu meiteni mājās, atgriežoties pie viesnīcas, ceļā, mani iekāpa suns, kas negaidīti šķērsoja manu ceļu. Kopmītnē Baktroban atrada draugus, divas dienas smērēja brūci, viss tika ātri izvilkts un bez komplikācijām. Es ieteikšu šo ziedi ikvienam, ”raksta Ruslan.
Noskaidrosim, vai Bactroban krēmam ir deguna analogi.
Analogi
- Vienā no Bactroban ziedes analogiem Krievijas farmācijas tirgū tiek izmantoti iekšējie līdzekļi ārējai lietošanai (Levomekol, Levomycetin un Levosin).
- Britu analogi Bactroban - Supirocin un Mupirocin.
- Bactroban analogs tiek piegādāts no Francijas - Hexalysis.
- Dažreiz izmanto un Baneotsin.
Par Bactroban un citiem līdzekļiem, kas paredzēti pinnēm, šis video tiks rādīts:
Baktroban (ziede): lietošanas instrukcijas
Dozēšanas forma
Sastāvs
1 caurulīte satur
aktīvā viela - Mupirocīns 2,2% 1,
palīgvielas: polietilēnglikols 400, polietilēnglikols 3350
1 - ieskaitot 10% pārpalikumu
Apraksts
Bālgans ziede
Farmakoterapeitiskā grupa
Antibakteriālas un antibakteriālas zāles ādas slimību ārstēšanai. Antibakteriālas zāles vietējai lietošanai. Citas antibakteriālas zāles vietējai lietošanai. Mupirocīns
ATX kods D06AX09
Farmakoloģiskās īpašības
Mupirocīns nedaudz uzsūcas caur neskartu ādu.
Mupirocīns paredzēts tikai vietējai lietošanai; ja tā uzsūcas caur bojātu ādu, mupirocīns ātri metabolizējas par neaktīvu metabolītu - mononija skābi. Mupirocīna iekļūšana epidermas un dermas dziļajos slāņos palielinās ar traumatisku ādas bojājumu un okluzīviem pārsējiem.
Mupirocīns ātri izdalās no organisma neaktīva monīnskābes metabolīta veidā caur nieru mehānismu.
Bactroban ir jaunās paaudzes antibiotika, kas iegūta, fermentējot Pseudomonas fluorescens. Bactroban inhibē olbaltumvielu un baktēriju RNS sintēzi, inhibējot izoleucila pārneses-RNS sintetāzi.
Lietojot medikamentu minimālās inhibējošās koncentrācijās, Baktroban ir bakteriostatiska iedarbība; palielinās koncentrācija - baktericīds.
Šā darbības mehānisma un ķīmiskās struktūras dēļ Baktroban nav krusteniskās rezistences ar citām antibiotikām, un, lietojot zāles saskaņā ar ieteikumiem, pastāv arī neliels rezistences risks.
Šādi mikroorganismi ir jutīgi pret Bactroban:
- Staphylococcus aureus (ieskaitot meticilīnu rezistentus celmus)
- Staphylococcus aureus (ieskaitot celmus, kas ražo beta-laktamāzes un meticilīnu rezistentus celmus)
- Staphylococcus epidermidis (ieskaitot celmus, kas ražo beta-laktamāzes un meticilīnu rezistentus celmus)
- Citi koagulāzes negatīvie stafilokoki (ieskaitot meticilīnu rezistentus celmus) t
Zāles Baktroban darbojas pret gramnegatīviem mikroorganismiem, kas reti ir saistīti ar ādas infekcijām:
1 Klīniskā efektivitāte ir pierādīta, ja to lieto apstiprinātajās indikācijās.
Rezistences attīstības mehānisms
Zemais stafilokoku rezistences attīstības līmenis ar minimālu inhibējošo zāļu koncentrāciju no 8 līdz 256 µg / ml tika atklāts izoleucil-sintetāzes tRNS rakstura izmaiņu rezultātā.
Saistībā ar izoleucil-tRNS sintetāzes īpašo struktūru ir novērots augsts stafilokoku rezistences attīstības līmenis ar minimālām inhibitoru koncentrācijām ≥512 µg / ml.
Gram-negatīvo mikroorganismu (Enterobacteriaceae) būtiskā rezistence ir saistīta ar zema zāļu caurlaidības pakāpi baktēriju šūnā.
Lietošanas indikācijas
Baktēriju etioloģijas primāro ādas infekciju lokāla ārstēšana:
Bakteriālās etioloģijas sekundāro ādas infekciju lokāla ārstēšana:
- inficētas dermatozes, tostarp ekzēma
- inficēti traumatiski ādas bojājumi - nobrāzumi, kukaiņu kodumi
- nelielas brūces un apdegumi, kam nav nepieciešama hospitalizācija
Nelielu brūču, griezumu un citu tīru brūču bakteriāla piesārņojuma novēršana, kā arī nobrāzumu, nelielu izcirtņu un traumu infekcija.
Devas un ievadīšana
Nelielu daudzumu ziedes uzklāj uz bojātās ādas virsmas ar plānu kārtu. Uz apstrādātajām zonām var uzlikt pārsēju.
Bactroban nedrīkst lietot kopā ar citām zālēm saistībā ar iespējamo mupirocīna izšķīdināšanu un tā stabilitātes samazināšanos, kas var novest pie nepietiekamas antibakteriālas iedarbības.
Pēc ādas apstrādes, nomazgājiet rokas, lai noņemtu atlikušo ziedi.
Jebkuras neizlietotās zāļu atliekas pēc ārstēšanas ir jāiznīcina.
Pieaugušie / bērni / gados vecāki pacienti
Zāles tiek lietotas 2-3 reizes dienā. Ārstēšanas ilgums - līdz 10 dienām atkarībā no klīniskās atbildes reakcijas uz terapiju.
Pacienti ar nieru darbības traucējumiem
Gados vecāki pacienti: devas pielāgošana nav nepieciešama, izņemot gadījumus, kad terapija var izraisīt polietilēnglikola uzsūkšanos, ņemot vērā vidēji smagas vai smagas nieru mazspējas pazīmes.
Pacienti ar aknu darbības traucējumiem
Devas pielāgošana nav nepieciešama.
Blakusparādības
Turpmāk norādītās blakusparādības ir uzskaitītas atkarībā no anatomiskās un fizioloģiskās klasifikācijas un sastopamības biežuma. Notikuma biežumu nosaka šādi: ļoti bieži (≥1 / 10), bieži (≥1 / 100 un
Kontrindikācijas
- zināma paaugstināta jutība pret mupirocīnu vai citām zāļu sastāvdaļām
- intranazāli un intraokulāri
Narkotiku mijiedarbība
Nelietojiet vienlaicīgi ar citām zālēm.
Īpaši norādījumi
Retos gadījumos paaugstinātas jutības reakcijas vai nopietnas lokālas kairinājuma gadījumā Jums nekavējoties jāpārtrauc terapija un jāmazgā zāles, pārejot uz terapiju ar citu narkotiku, lai ārstētu esošo infekciju.
Tāpat kā citu antibiotiku gadījumā, ilgstoša zāļu lietošana var palielināt nejutīgo floru.
Ir konstatēti dažāda smaguma (no vieglas līdz dzīvībai bīstamas) pseudomembranoza kolīta attīstības gadījumi ar antibakteriālu zāļu lietošanu. Tādējādi ir nepieciešams apsvērt šīs diagnozes iespējamību, ja pacientam ir caureja antibiotiku lietošanas laikā vai pēc tās. Lai gan kolīta iespējamība ārējā mupirocīna lietošanas laikā ir ārkārtīgi maza, ja ir ilgstoša vai ilgstoša caureja un vēdera krampji, Bactroban terapija nekavējoties ir jāatceļ un pacientam jāsaņem turpmāka izmeklēšana.
Gados vecākiem pacientiem Baktroban neizmanto vidējas vai smagas nieru mazspējas pazīmes, ja pastāv liela daudzuma polietilēnglikola uzsūkšanās varbūtība, jo polietilēnglikols, kas ir preparāta sastāvdaļa, izdalās caur nierēm.
Zāles Baktroban ziedes veidā neizmanto:
- lietošana oftalmoloģijā
- intranazāli (jaundzimušajiem un zīdaiņiem)
- kanulu savienojumos
- centrālo vēnu kateterizācijas vietās
Ja nepieciešama intranazāla lietošana, izmantojiet Bactroban kā deguna ziedi.
Jāizvairās no saskares ar acīm. Ja nokļūst acīs, rūpīgi noskalojiet ar ūdeni, līdz ziede ir pilnībā noņemta.
Polietilēnglikola uzsūkšanās ir iespējama caur atvērtām brūcēm un bojātu ādu ar turpmāku izdalīšanos caur nieru mehānismu. Tāpat kā citi preparāti, kas satur polietilēnglikolu, Bactroban nedrīkst lietot, ja ir iespējama tā nozīmīga uzsūkšanās, īpaši pacientiem ar vidēji smagu vai smagu nieru mazspēju.
Grūtniecība un zīdīšana
Dati par ietekmi uz auglību cilvēkiem nav pieejami.
Nav datu par Bactroban narkotiku lietošanu grūtniecēm, saistībā ar kurām zāles lieto tikai tad, ja potenciālais ieguvums atsver iespējamo risku.
Nav datu par zāļu iekļūšanu mātes pienā. Ja Bactroban lieto krūšu lūzumu ārstēšanai, pirms krūts barošanas rūpīgi nomazgājiet krūtis, lai noņemtu ziedes.
Zāļu ietekmes uz spēju vadīt transportlīdzekli vai potenciāli bīstamu mašīnu īpašības
Netika novērotas blakusparādības, kas ietekmē spēju vadīt transportlīdzekļus un pārvietoties mehāniskās iekārtas.
Pārdozēšana
Zāles Bactroban toksicitāte ir ļoti zema. Ja zāles tiek nejauši norītas, tiek piemērota simptomātiska ārstēšana.
Gadījumā, ja ziedi netīši tiek ievadīti lielos daudzumos, pacientiem ar nieru mazspēju rūpīgi jāuzrauga nieru darbība, jo ir iespējama blakusparādību ietekme uz polietilēnglikolu.
Atbrīvojiet formu un iepakojumu
15 g ziedes ievieto alumīnija caurulēs ar iekšējo laku pārklājumu, kas noslēgts ar membrānām un noslēgts ar skrūvējamu plastmasas vāciņu.
Vienā tūbā kopā ar instrukciju par pielietošanu valsts un krievu valodā ievietojiet iepakojumā no kartona.
Uzglabāšanas nosacījumi
Uzglabāt temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° С.
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā!
Derīguma termiņš
Nelietot pēc derīguma termiņa beigām