Augšējo elpceļu infekcijas slimības - visbiežākais ārsta apmeklējuma iemesls aukstajā sezonā. Aukstuma dēļ bieži rodas sarežģījumi, kurus nevar novērst ar parastiem līdzekļiem. Šādos gadījumos eksperti izraksta antibiotikas.
Katrs cilvēks vēlas, lai zāles sniegtu maksimālu labumu un vienlaikus kaitētu organismam. Tas jo īpaši attiecas uz bērnu ārstēšanu. Šādos gadījumos ārsti bieži paraksta Supraks. To parasti lieto, ja citas zāles ir izrādījušās bezspēcīgas.
Lietojot Supraks bērniem
Šīm zālēm ir ļoti spēcīga baktericīda iedarbība. Šis rīks ātri pārvar ne tikai slimības simptomus, bet arī novērš tā cēloni, labi noņem iekaisumu, novērš sekundāras infekcijas.
Cefalosporīnam tā sastāvā ir ļoti plašs darbības spektrs. Tam ir kaitīga ietekme uz lielāko daļu baktēriju sugu, tāpēc Supraks ir efektīvs daudzu slimību ārstēšanā. Ļoti bieži eksperti to iesaka, ārstējot smagas ENT orgānu formas bērniem.
Šīs zāles ir paredzētas šādu slimību ārstēšanai:
- faringīts;
- tonsilīts;
- visu veidu sinusīts;
- jebkāda veida bronhīts;
- vidusauss iekaisums;
- infekcijas urogenitālajā traktā.
Speciālisti to var parakstīt ar akūtu elpceļu vīrusu infekcijām gadījumā, ja slimība ir smaga, to nosaka bērniem no pirmajām dzīves dienām, ja tas kļuva nepieciešams.
Šis rīks spēj labi iekļūt bojājumā: auss dobumā, deguna deguna blakusdobumos, kā arī mandeles.
Zāļu lietošanas noteikumi
Jums jāzina, ka šīs zāles ieceļ tikai speciālists, jo Supraks nav tikai sīrupa vai klepus tabletes, bet gan antibiotika ar ļoti spēcīgu iedarbību. Neregulāra zāļu lietošana var izraisīt baktēriju rezistenci pret aktīvo vielu un samazināt terapeitisko efektu.
Galvenā aktīvā sastāvdaļa šīs narkotikas sastāvā ir cefiksīms. Līdzekļu sastāvs papildināja aromātu un garšu, lai veicinātu bērnu ārstēšanu. Pateicoties šādām piedevām, medikamentam ir patīkams karameļu vai zemeņu aromāts un garša, kas ir ļoti populāra jauniem pacientiem.
Antibiotiku Supraks bērniem, kas jaunāki par 12 gadiem, parāda tikai suspensijas veidā.
Ir vēlams to lietot pēc ēšanas, lai nesabojātu kuņģi. Ēšana nedaudz palielina laiku, lai sasniegtu maksimālo koncentrāciju asinīs.
Jāatceras, ka šai zālēm ir vairākas noteiktas kontrindikācijas:
- Nieru darbības traucējumi.
- Bērniem, kas jaunāki par sešiem mēnešiem, šis rīks ir jāizmanto tikai tad, ja tas ir steidzami nepieciešams, lai saglabātu bērna dzīvi.
- Kapsulas nedrīkst lietot bērni, kas jaunāki par 12 gadiem, mazu bērnu ārstēšanai var izmantot tikai Suprax suspensiju.
- Īpaša jutība pret zāļu sastāvdaļām.
Hroniskas nieru mazspējas gadījumā vai ja bērnam ir pseidomembranozs oolīts, šīs zāles jālieto ļoti uzmanīgi.
Norādījumi par zāļu lietošanu satur detalizētu aprakstu par šī rīka lietošanu. Bērnu dienas devas lietošana nedrīkst pārsniegt 400 mg. Suprax devu aprēķina ārsts, izmantojot īpašu formulu atkarībā no ķermeņa svara un bērna vecuma. Ir svarīgi arī pacienta vispārējais stāvoklis narkotiku lietošanas laikā.
Parasti ārstēšanas kurss ar Suprax ilgst 10 dienas. Bērns jau 2 dienas izjūt acīmredzamu atvieglojumu, 3-4 dienu laikā parādās aktīvas atveseļošanās pazīmes. Neskatoties uz to, zāles nevar atcelt, jo ārstēšana netiks pabeigta un nepieciešamais rezultāts pēc tam nebūs.
Bērniem nav ieteicams lietot Suprax antibiotiku pirms ēšanas, tāpat kā jebkura cita līdzīga iedarbība.
Pielietojiet zāles pareizi
Granulas suspensijas pagatavošanai ir stiprā stikla pudelē. Sagatavojot apturēšanu bērniem, ir jāievēro daži noteikumi. Kā pareizi sagatavot apturēšanu? Lai to izdarītu, rīkojieties šādi:
- Uzvāra ūdeni, atdzesē līdz 20-23 grādiem.
- Vairākas reizes rūpīgi sakratiet pudeli ar Supraksa granulām, pagriežot tās.
- Vispirms flakonam pievieno 20 ml ūdens, pēc tam vairākas reizes sakratiet flakonu, pievieno vēl 20 ml ūdens un pamatīgi sakrata, līdz iegūst viendabīgu masu.
- Sagatavotajai suspensijai jānotur 5 minūtes, lai granulas galīgi izšķīdinātu šķidrumā.
Katru reizi pirms pudeles lietošanas gatavā suspensija ir jāsakrata.
Gatavo zīdaiņa suspensiju var pievienot pārtikai, ja viņš jau var ēst zupu vai putru.
Gatavā suspensija labi uzsūcas kuņģa-zarnu traktā un sāk iedarboties pietiekami ātri. Tomēr ir pilnīgi iespējams šādu blakusparādību parādīšanās, ņemot vērā šo antibiotiku lietošanu:
- Apetītes trūkums.
- Slikta dūša
- Sāpes vēderā.
- Nedaudz periodiski reibonis.
- Stomatīts
- Tinīts.
- Krampji ekstremitātēs.
- Anēmija
- Alerģiskas reakcijas (apsārtums un nieze uz ādas, nātrene, audu pietūkums)
- Nekrotiskie ādas bojājumi.
- ALT un AST pacientu līmeņa analīzes pieaugums.
Tāpat kā visas spēcīgās antibiotikas, Suprax iedarbojas ļoti agresīvi uz kuņģa-zarnu trakta, tāpēc ir nepieciešams dot bērniem probiotiku, lai atjaunotu traucēto mikrofloru.
Gatavo suspensiju var uzglabāt ne ilgāk kā 14 dienas 15 līdz 20 grādu temperatūrā bērniem nepieejamā vietā.
Pirms iegādāties granulas vai kapsulas, jums rūpīgi jāizlasa zāļu lietošanas instrukcijas, pievēršot uzmanību blakusparādību un kontrindikāciju sarakstam.
Kas jums jāpievērš uzmanībai
Jums vajadzētu pievērst uzmanību arī dažiem šī rīka saņemšanas elementiem. Ja bērnam ir kādas brīdinājuma zīmes, tad speciālistam ir jāizlemj, vai antibiotika jāaizstāj ar citu līdzīgu efektu izraisošu medikamentu, vai arī to vajadzētu atcelt. Ir arī jāatceras:
- Supraksa lietošana ilgu laiku (vairāk nekā nedēļu) var izraisīt disbakteriozi.
- Ārstēšanas laikā ir iespējama pozitīva reakcija urīna cukura analīzē, kā arī Coombs reakcijā.
- Alerģija, visticamāk, parādīsies, ja bērnam ir tendence uz šādām reakcijām uz cefalosporīna grupas antibiotikām.
- Izmantojiet šo rīku pieaugušajiem grūtniecības un zīdīšanas laikā, ja tas ir steidzamas nepieciešamības gadījumā un tikai viņa pakļautībā.
- Supraksa galvenā sastāvdaļa spēj reaģēt ar citām zālēm (karbamazepīmu, alopurinolu, diurētiskiem līdzekļiem, netiešiem antikoagulantiem). Par to lietošanu bez grūtībām jāinformē ārstējošais ārsts.
- Zāļu sastāvs ir saharoze, kas jums jāzina, ja bērnam ir diabēts.
- Zāles var ietekmēt reakcijas ātrumu un koncentrāciju.
Ja Suprax terapeitiskā deva ir pārsniegta, patoloģiskie traucējumi tiek novēroti galvenokārt kuņģa-zarnu traktā.
Šajā gadījumā ir nepieciešams mazgāt bērna kuņģi, veikt sorbentus, kā arī zāles, kas mazina simptomus.
Šis līdzeklis ir stingra recepte, jo tas ir ļoti spēcīgs līdzeklis.
Šo narkotiku var uzskatīt par saprātīgu cenu un pienācīgas kvalitātes kombināciju. Neatkarīga šīs narkotikas lietošana var radīt nopietnas sekas bērnam, tāpēc tas nav īpaši ieteicams.
Antibiotiku Supraks bērnam - mēs pieņemam pareizi!
Suprax ir spēcīga zāles, ko visbiežāk lieto, ja vājākas antibiotikas nedarbojas, vai arī nekavējoties ir nepieciešama spēcīga antibakteriāla iedarbība uz organismu. Tas ātri aptur iekaisumu, novērš komplikācijas un sekundāras infekcijas.
Supraks nepieciešams tikai 1 reizi dienā.
Tas ir ērts maziem bērniem.
Sastāvs un lietošanas indikācijas
Antibiotika satur galvenās aktīvās vielas cefiksīma, biezinātāja un garšas piedevas, kuru dēļ antibiotikai piemīt patīkama karameļu vai zemeņu garša. Vispiemērotākais bērnu izlaišanas veids Supraksa ir apturēšana. To pārdod sausā veidā: 60 ml pudele ar granulām atšķaidīšanai ar ūdeni. Nāk ar dozēšanas karoti.
Kādos gadījumos pediatrs ir parakstīts Supraks:
Nedodiet zāles parastajām bērnu "katarālās" patoloģijām, lai nerastos mikroorganismu rezistence pret zālēm.
Nekādā gadījumā nepiešķirt bērnam Supraks vien. Parasti slimību vispirms ārstē ar labvēlīgākām antibiotikām, piemēram, Flemoxin vai Cefazolin. Un, ja viņi nedarbojas, ārsts paraksta Supraks.
Neregulāra antibiotiku lietošana var radīt pretestību pret tiem patogēnās baktērijās. Nākotnē narkotikas darbosies pārāk slikti vai vispār neietekmēs.
Suprax nav visiem. Lietošanas instrukcijās (lejupielādējiet pdf) ir aprakstītas vairākas kontrindikācijas:
- Nieru darbības traucējumi.
- Vecums līdz 12 gadiem (varat tikai suspensiju, kapsulas - ne).
- Augsta jutība pret cefalosporīna un penicilīna grupu antibiotikām.
- Bērni līdz 6 mēnešiem (tikai tad, ja tas ir absolūti nepieciešams).
Ja bērnam ir hroniska nieru mazspēja vai vienreiz bijis pseidomembranozs kolīts, tad Suprax jālieto piesardzīgi.
Kā lietot zāles
- no 6 mēnešiem līdz 1 gadam: 2,5 - 4 ml;
- no 2 līdz 4 gadiem: 5 ml;
- no 5 līdz 11 gadiem: 6-10 ml.
Suspensiju ir viegli pagatavot mājās - pievienojiet ūdeni pudelei ar granulām un kārtīgi samaisiet.
Bērnam, kas vecāks par 11 gadiem un sver vairāk nekā 50 kg, deva ir viena - 400 mg aktīvās vielas dienā.
Ar svaru, kas mazāks par 50 kg, devu aprēķina, izmantojot formulu 8 mg aktīvās vielas uz 1 kg ķermeņa masas.
Bērniem ar spēcīgu ķermeņa masu, kas sver vairāk nekā 50 kg, nevajadzētu lietot vairāk par 400 mg zāļu dienā. Izrādās, ka Maxim ar 50 kg svaru un Dima ar svaru 56 kg ir jāsagatavo tāds pats daudzums antibiotiku.
Parastais ārstēšanas kurss ir 10 dienas. Ja bērns ātri atgūstas, tad zāles var atteikties pēc nedēļas, bet ne agrāk. Parasti atveseļošanās pazīmes jau ir redzamas 2-3 dienas, neskatoties uz to, ka patogēni vēl nav pilnībā iznīcināti. Atceļot zāles pārāk ātri, jūs baktērijām piešķirsiet sava veida "vakcināciju", un nākamajā reizē Supraks nepalīdzēs.
Pareiza apturēšanas sagatavošana:
- Vāra iepriekš un atdzesē ūdeni līdz istabas temperatūrai.
- Ir jāmaina suspensiju pagatavošanai paredzētā granulu pudele un enerģiski jāsakrata.
- Tad divās pieejās pievieno 40 ml ūdens (1 pieeja - 20 ml); katru reizi, kad pudele ir sakrata, līdz homogēns maisījums.
- Gatavās zāles atstāj uz 5 minūtēm. Šajā laikā granulas beidzot sabruks.
- Pirms katras lietošanas Supraks suspensija ir sakrata. Arī antibiotiku var atšķaidīt ar mātes pienu, sulu vai kompotu. Ja bērns jau pats ēd, tad atšķaidīto narkotiku var sajaukt putra vai zupā, bet neaizmirstot par devu.
Šīs zāles var pievienot putrajam vai kartupeļu biezeni.
Tāpat kā visas spēcīgās zāles, Suprax agresīvi ietekmē zarnu mikrofloru. Lai atbalstītu bērnu ķermeni, ieteicams lietot probiotikas ar antibiotiku, piemēram, Linex vai Bifidumbacterin.
Blakusparādības
Bieži vien antibiotiku blakusparādību iespējamība aptur vecākus: viņi baidās, ka zāles vairāk kaitēs, nekā tas palīdz. Neārstētas slimības sekas ir daudzas reizes nopietnākas par iespējamām (bet ne obligātajām) komplikācijām pēc Supraksa lietošanas, tādēļ, ja ārsts to nosaka, ievērojiet receptes.
Iespējamās blakusparādības:
- galvassāpes, reibonis;
- hemolītiskā anēmija, problēmas ar asins veidošanos;
- stomatīts, slikta dūša, vemšana;
- sāpes vēderā, vaļīgas izkārnījumi;
- alerģijas: izsitumi, nieze, nātrene.
Analogi Supraksa
Oriģinālo antibiotiku ražo Indijas uzņēmums Hikma Pharmaceuticals. Iepakojums pārdots par 800-900 rubļiem.
Analogs Supraksa - Pancef - zāles uzsūcas ļoti ātri, un tādēļ ārstēšanas efekts ilgs.
Populārākās analogās balstiekārtas Supraks par atsauksmēm ir Pancef. Aktīvā viela ir tāda pati - Cefixime, bet cena ir nedaudz atšķirīga. Zāles ražo kompānija Alkaloid no Maķedonijas un maksā 700-750 rubļu.
Papildus Panzefam, Ixim Lupin (Indija, aptuveni 400 rubļu), Cemidexor (Ķīna, var iegādāties par 300 rubļiem) un Cefix (Jordānija, ne vairāk kā 300 rubļu) var uzskatīt par analogiem. Visās šajās zālēs - aktīvā viela Cefixime, bet tās tiek pārdotas tablešu veidā.
Ko viņi raksta forumos
Jaunās mātes ir neuzticamas, tāpēc viņi rūpīgi pārbauda narkotikas un skatās reālus pārskatus internetā. Šī izvēle no vecākiem, kuri ir ārstējuši bērnu Supraks, palīdzēs jums pieņemt lēmumu.
„Šīs zāles mums noteica pediatrs. Tas palīdzēja! Bija absolūti neviens bērns, viņš visu laiku guļ, un pēc pāris dienām viņš jau lēkāja ap dzīvokli. Vienīgais mīnuss ir izsitumi, dēls niezi dažas dienas.
„Suprax mums palīdzēja ar obstruktīvu bronhītu. Blakusparādības nebija. Kopā ar viņu mēs bifidumbacterin, lai saglabātu mikrofloru.
„Antibiotika kā antibiotika. Nebija lielas un briesmīgas sekas. Nogatavojis mierīgi ārsta norādīto kursu, meita ir veselīga. "
Supraks bērnu apturēšana - instrukcija par sagatavošanu, cenu, analogiem un atbildēm par lietošanu
Suprax ir cefalosporīna antibiotika ar baktericīdu iedarbību. Tā ir aktīva pret dažādiem gram-pozitīviem un gramnegatīviem mikroorganismiem: stafilokoku, salmonellu, gonokoku, zarnu un hemophilus bacillus, protea uc
Aktīvā viela ir cefiksīms.
III paaudzes cefalosporīna antibiotika parenterālai lietošanai. Baktericīdā iedarbība (pārkāpj mikroorganismu šūnu sienas sintēzi). Tam ir plašs darbības spektrs, kas ietver dažādus aerobos un anaerobos gram-pozitīvos un gramnegatīvos mikroorganismus, tostarp Pseudomonas aeruginosa.
Bērniem Suprax suspensija tiek izmantota, lai ārstētu infekcijas un iekaisuma slimības, kas saistītas ar augšējo elpceļu un bakteriālas elpošanas ceļu. Zāles ir efektīvas arī akūtā bronhīta, vidusauss iekaisuma, faringīta, sinusīta, sinusīta gadījumā.
Suprax ir spēcīga antibiotika, un ir loģiski to izmantot situācijās, kad „labvēlīgākas” iespējas ir neefektīvas. Nelietojiet zāles slimības sākumā, pretējā gadījumā ķermenis kļūs atkarīgs.
Ātra pāreja lapā
Cena aptiekās
Informācija par Supraks apturēšanas cenu bērniem aptiekās Krievijā tiek ņemta no šīm tiešsaistes aptiekām un var nedaudz atšķirties no cenas jūsu reģionā.
Jūs varat iegādāties narkotiku aptiekās Maskavā par cenu: Piekare Supraks 100 mg / 5 ml 30 g (granulas sagatavošanai) - no 547 līdz 701 rubļiem, kapsulu izmaksas Supraks 400 mg 6 gab. - no 680 rubļiem.
Pārdošanas nosacījumi no aptiekām - recepte.
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā temperatūrā no 15 ° līdz 25 ° C. Derīguma termiņš - 3 gadi.
Analogu saraksts ir parādīts zemāk.
Kas palīdz Supraks?
Bērnu suspensija Suprax ir paredzēta infekciozām un iekaisīgām slimībām, ko izraisa mikroorganismi, kas ir jutīgi pret zālēm, piemēram:
- faringīts, tonsilīts, sinusīts;
- akūts bronhīts, hronisks bronhīts;
- vidusauss iekaisums;
- nekomplicētas urīnceļu infekcijas;
- nekomplicēta gonoreja.
Ārstēšanas efektivitāte būs augsta, ja bakteriāla inokulācija tiek veikta ar patogēnu mikrofloru ar antibiotiku.
Lietošanas instrukcija suspensiju lietošanai bērniem, devas un noteikumi
Granulas ir izstrādātas, lai sagatavotu suspensiju, kas tiek ņemta iekšēji.
Krata granulas flakonā, ielej 2 posmos 40 ml auksta ūdens, katru reizi rūpīgi kratot, līdz veidojas viendabīga suspensija. Lai granulas būtu labi izšķīdušas, gatavai suspensijai jāatstāj 15-20 minūtes. Bērnu piekarei nav nepieciešama saldētava.
Piemērošanas apturēšana
Pirms suspensijas sakratīšanas. Bērniem devu aprēķina pēc ķermeņa masas - 8 mg / kg vienu reizi dienā vai 4 mg / kg ar 12 stundu intervālu, 2 reizes dienā.
Atkarībā no bērna vecuma un svara tiek aprēķināta Supraks suspensijas deva. Lietošanas instrukcija iesaka dozēt pēc vecuma:
- Bērni līdz sešiem mēnešiem - suspensijas tilpumu aprēķina, pamatojoties uz devu 8 mg uz 1 kg ķermeņa masas 1 reizi dienā vai 4 mg uz 1 kg ķermeņa masas 2 reizes dienā. Veikt regulāri.
- Vecums no sešiem mēnešiem līdz 1 gadam - no 2,5 līdz 4 ml suspensijas (50-70 mg).
- Vecums no 2 līdz 4 gadiem - 5 ml suspensijas (100 mg).
- Vecums no 5 līdz 11 gadiem - no 6 līdz 10 ml suspensijas (120-200 mg).
- Pieaugušie un pusaudži, kas vecāki par 12 gadiem - 400 mg Supraks reizi dienā vai 200 mg 2 reizes dienā atkarībā no infekcijas smaguma.
1 ml gatavās suspensijas satur 20 mg zāļu.
Ārstēšanas ilgums - līdz 7-10 dienām, ko nosaka ārsts.
Svarīga informācija
Bērni līdz 12 gadu vecumam Supraks, kas noteikts uz laiku.
Streptococcus pyogenes izraisīto slimību ārstēšanas kurss ir vismaz 10 dienas.
Nieru darbības traucējumu gadījumā deva tiek noteikta atkarībā no kreatinīna klīrensa (CK) rādītāja asins serumā:
- ar CC 21-60 ml / min vai pacientiem ar hemodialīzi dienas deva jāsamazina par 25%;
- Ja QC ir 20 ml / min vai mazāks, vai pacientiem ar peritoneālo dialīzi, dienas deva jāsamazina par 2 reizes.
Lietošana grūsnības un laktācijas laikā
Supraksa lietošana grūtniecības laikā ir iespējama tikai tad, ja paredzētais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim.
Ja nepieciešams, laktācijas laikā jālieto Supraksa lietošanas pārtraukšana.
Lietojumprogrammas funkcijas
Pirms zāļu lietošanas izlasiet norādījumus par kontrindikāciju lietošanu, iespējamās blakusparādības un citu svarīgu informāciju.
Suprax blakusparādības
Lietošanas instrukcija brīdina par suspensijas Supraks blakusparādību attīstību:
- Alerģiskas reakcijas: nātrene, ādas pietvīkums, nieze, eozinofīlija, drudzis, multiformu eritēma (ieskaitot Stīvensa-Džonsona sindromu), toksiska epidermas nekrolīze (Lyell sindroms), anafilaktiskais šoks, reakcijas, kas atgādina seruma slimību.
- No nervu sistēmas: galvassāpes, reibonis, troksnis ausīs, krampji.
- No gremošanas sistēmas puses: sausa mute, anoreksija, slikta dūša, vemšana, caureja, aizcietējums, vēdera uzpūšanās, sāpes vēderā, disbakterioze, patoloģiska aknu darbība, holestāze, holestātiska dzelte, kandidoze, stomatīts, glossīts, pseudomembranozs enterokolīts.
- No asinsrades sistēmas: pancitopēnija, leikopēnija, neitropēnija, agranulocitoze, trombocitopēnija, hemolītiska anēmija, aplastiska anēmija, asiņošana.
- No urīna sistēmas puses: intersticiāls nefrīts, nieru darbības traucējumi, akūta nieru mazspēja.
- No reproduktīvās sistēmas puses: vaginīts, dzimumorgānu nieze.
- No laboratorijas rādītājiem: aknu transamināžu un sārmainās fosfatāzes aktivitātes palielināšanās, hiperbilirubinēmija, urīnvielas slāpekļa palielināšanās, hiperreatininēmija, protrombīna laika palielināšanās.
- Citi: kandidoze, elpas trūkums.
Kontrindikācijas
Suprax ir kontrindicēts šādām slimībām vai slimībām:
- nieru disfunkcija ar CC mazāk par 60 ml / min (kapsulām);
- bērnu vecums līdz 12 gadiem (kapsulām);
- bērni līdz 6 mēnešiem (apturēšanai);
- Paaugstināta jutība pret cefalosporīniem un penicilīniem.
Gados vecākiem pacientiem ar hronisku nieru mazspēju, pseudomembranozo kolītu (vēsturē) jāparedz piesardzības pasākumi.
Supraks apturēšana bērniem līdz 6 mēnešu vecumam, kapsulas - bērni līdz 12 gadu vecumam.
Pārdozēšana
Paaugstinātas aprakstīto blakusparādību izpausmes, īpaši gremošanas sistēmas, izņemot alerģiskas reakcijas.
Ieteicama kuņģa skalošana; veikt simptomātisku un atbalstošu terapiju, kas vajadzības gadījumā ietver antihistamīnu, GCS, epinefrīna, norepinefrīna, dopamīna, skābekļa terapijas, infūziju šķīdumu pārliešanas, mehāniskās ventilācijas izmantošanu.
Cefiksīms neizdalās lielos daudzumos no asinsrites asinīs, izmantojot hemo- vai peritoneālo dialīzi.
Suprax apturēšanas analogais saraksts
Ja nepieciešams, nomainiet narkotiku, iespējams, divas iespējas - citas narkotikas izvēli ar tādu pašu aktīvo vielu vai zāles ar līdzīgu iedarbību, bet citu aktīvo vielu. Sagatavošana ar līdzīgu darbību apvieno ATX koda sakritību.
Analogu apturēšana Supraks, narkotiku saraksts:
- Ixim Lupin;
- Cemidexor;
- Ceforal Solyutab.
Izvēloties nomaiņu, ir svarīgi saprast, ka cena, lietošanas instrukcijas un pārskati par Supraks apturēšanu bērniem neattiecas uz analogiem. Pirms nomaiņas ir jāsaņem ārstējošā ārsta apstiprinājums, nevis jāaizstāj pati narkotika.
Ārstu atsauksmes par apturēšanu ir labas. Suprax ir augstas kvalitātes un efektīvs medikaments, ko labi uzsūc pacienti.
Īpaša informācija veselības aprūpes darbiniekiem
Mijiedarbība
Caurulveida sekrēciju blokatori (allopurinols, diurētiskie līdzekļi) aizkavē cefiksīma izdalīšanos caur nierēm, kas var izraisīt zāļu koncentrācijas paaugstināšanos asins plazmā.
Vienlaicīgi lietojot Supraksa un karbamazepīnu, karbamazepīna koncentrācija asins plazmā palielinās.
Samazina protrombīna indeksu, uzlabo netiešo antikoagulantu iedarbību.
Antacīdi, kas satur magnija vai alumīnija hidroksīdu, palēnina zāļu absorbciju, tāpēc zāles jālieto 1-2 stundas pirms vai 4 stundas pēc šo zāļu lietošanas.
Īpaši norādījumi
Ar ilgstošu zāļu lietošanu var izjaukt normālu zarnu mikrofloru, kas var izraisīt Clostridium difficile palielināšanos un izraisīt smagu caureju un pseudomembranozo kolītu.
Pacientiem, kuriem anamnēzē ir alerģiskas reakcijas pret penicilīniem, var būt paaugstināta jutība pret cefalosporīna antibiotikām.
Ārstēšanas laikā ir iespējama pozitīva tieša Coombs reakcija un viltus pozitīva reakcija uz glikozi.
Jāievēro piesardzība, vadot transportlīdzekļus un iesaistoties citās potenciāli bīstamās darbībās, kurām nepieciešama pastiprināta koncentrācija un psihomotorais ātrums attiecībā uz blakusparādību profilu.
Suprax suspensija bērniem: lietošanas instrukcijas
Zāļu Supraks pārstāv trešās paaudzes cefalosporīnu zāļu antibiotiku klīniski farmakoloģisko grupu. To lieto, lai ārstētu dažādas lokalizācijas infekcijas slimības organismā, ko izraisa baktērijas, kas ir jutīgas pret zāļu aktīvo sastāvdaļu.
Sastāvs, zāļu forma
Zāļu Supraks ir pieejams granulu devas formā suspensijas pagatavošanai, kas paredzēta iekšķīgai lietošanai (iekšķīgai lietošanai). Tās ir maza izmēra, baltas vai krēmkrāsas, sagatavotā suspensija ir ar tādu pašu krāsu un zemeņu smaržu. Galvenā aktīvā sastāvdaļa ir mikronizēts cefiksīms, tā saturs 5 ml gatavās suspensijas ir 100 mg. Arī granulu sastāvā ietilpst palīgkomponenti, kas ietver:
- Ksantāna sveķi.
- Nātrija benzoāts.
- Zemeņu garša.
- Saharoze.
Suprax granulas ir ievietotas tumšā stikla pudelē ar 30 g. Kartona iepakojumā ir pudele ar granulām, dozēšanas karote un instrukcijas zāļu lietošanai.
Terapeitiskā iedarbība, farmakokinētika
Supraks suspensijas granulu terapeitiskais efekts ir baktericīds. Tas noved pie baktēriju nāves, kas ir jutīgas pret zāļu aktīvo sastāvdaļu. Cefiksīms ir trešās paaudzes trešās paaudzes cefalosporīnu antibiotikas, baktēriju nāve notiek tādēļ, ka tā inhibē (nomāc) šūnu sienas sintēzi. Atšķirībā no neaizsargātiem penicilīniem cefalosporīni ir rezistenti pret beta-laktamāzes fermentu destruktīvo darbību, ko ražo dažu veidu baktērijas. Šīs zāles dēļ Suprax ir plašs darbības spektrs, tā ir aktīva pret ievērojamu skaitu gram-pozitīvu (stafilokoku, streptokoku) un gramnegatīvu (E. coli, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, gonorejas neirozi un meningītu) baktērijām.
Pēc suspensijas, kas pagatavota no Suprax granulām, cefiksīma suspensija ir salīdzinoši ātri un gandrīz pilnībā uzsūcas sistēmiskajā cirkulācijā no zarnām. Tas ir vienmērīgi sadalīts audos, labāk uzkrājas iekaisuma procesā. Narkotiku aktīvā sastāvdaļa izdalās nemainītā veidā ar urīnu.
Lietošanas indikācijas
No Supraks granulām iegūto suspensiju uzņemšana ir paredzēta infekcijas un iekaisuma patoloģijas etiotropai terapijai, ko izraisa baktērijas, kas ir jutīgas pret zāļu aktīvo vielu:
- Mandeles iekaisums (tonsilīts), rīkles (faringīts) un paranasālas sinusa (sinusīts).
- Apakšējo elpceļu iekaisums ar akūtu vai hronisku gaitu (akūta vai hroniska vidusauss iekaisums).
- Nesarežģīta infekcijas procesa gaita lokalizēta urīna sistēmā (cistīts, uretrīts).
- Vidusauss dobuma iekaisuma process ar akūtu kursu (vidusauss iekaisums).
Arī zāles tiek lietotas nekotikētas infekcijas ar gonoreju transmisīvās slimības ārstēšanai.
Kontrindikācijas
Tiek izdalīti vairāki pacienta ķermeņa patoloģiskie un fizioloģiskie stāvokļi, kas neļauj izmantot no Suprax granulām sagatavotu suspensiju, tai skaitā:
- Cefalosporīnu vai penicilīnu grupas pārstāvju jebkura antibakteriāla līdzekļa paaugstināta jutība vai individuāla neiecietība.
- Smagi nieru darbības traucējumi.
Piesardzīgi, šīs zāles lieto hroniskas nieru mazspējas, mērenas smaguma pakāpes, pseudomembranozā kolīta gadījumā (ieskaitot pagātnes atlikšanu). Pirms narkotiku nozīmēšanas ārsts ir jāpārliecinās par kontrindikāciju neesamību.
Deva, lietošanas metode
Suprax granulas ir paredzētas suspensijas pagatavošanai, ko lieto iekšķīgi (iekšķīgi). Lai to izdarītu, krata granulu pudele, pievieno 40 ml tīra ūdens istabas temperatūrā, labi sakrata un ļauj nostāvēties apmēram 5 minūtes, lai pilnībā izšķīdinātu granulas. Pirms suspensijas uzņemšanas to atkal sakrata. Zāles vidējā terapeitiskā deva ir atkarīga no pacienta vecuma:
- Pieaugušie un pusaudži, kas vecāki par 12 gadiem - 400 mg vienreiz dienā vai 200 mg 2 reizes dienā atkarībā no infekcijas smaguma.
- Bērni vecumā no 5 līdz 11 gadiem - 6-10 ml suspensijas (120-200 mg).
- Bērni vecumā no 2 līdz 4 gadiem - 5 ml suspensijas (100 mg).
- Bērni vecumā no sešiem mēnešiem līdz 1 gadam - 2,5-4 ml suspensijas (50-70 mg).
- Bērni līdz sešiem mēnešiem - suspensijas tilpumu aprēķina, pamatojoties uz devu 8 mg uz 1 kg ķermeņa masas 1 reizi dienā vai 4 mg uz 1 kg ķermeņa masas 2 reizes dienā regulāri.
Vidējā antibiotiku terapijas ilgums ar Supraks svārstās no 7 līdz 10 dienām.
Blakusparādības
Saņemot no Supraks granulām iegūto suspensiju, ir iespējama dažādu orgānu un sistēmu negatīvu patoloģisku reakciju attīstība:
- Gremošanas sistēma - apetītes trūkums (anoreksija), slikta dūša, periodiska vemšana, sausa mute, nestabila izkārnījumi (caureja vai aizcietējums), atkārtotas sāpes vēderā, disbakteriozes attīstība (normālas un nosacīti patogēnas mikrofloras attiecības traucējumi), vēdera uzpūšanās (meteorisms) ), dzelte, mutes gļotādas iekaisums (stomatīts), mēle (glossīts), ieskaitot Candida ģints sēnītes (kandidoze), zarnu gļotādas specifisko bojājumu (pseudomembranozo kolītu), traucēta funkcionēšana tional stāvoklis no aknām.
- Nervu sistēma - galvassāpes, periodisks reibonis, krampji, troksnis ausīs.
- Reproduktīvā sistēma ir maksts gļotādas iekaisums sievietēm (vaginīts), periodiski izteikta ādas nieze ārējo dzimumorgānu reģionā.
- Urīnceļu sistēma - nieru funkcionālās aktivitātes pārkāpums līdz akūtas nieru mazspējas attīstībai, iekaisums (intersticiāls nefrīts).
- Asins un sarkanās kaulu smadzenes - asinsriti, kas izraisa hipoplastisku vai aplastisku anēmiju, pastiprinātu sarkano asins šūnu iznīcināšanu, kas ir hemolītiskās anēmijas cēlonis, atkārtota asiņošana no maziem kuģiem, balto asinsķermenīšu samazināšanās (leikopēnija), neitrofili (neitropēnija), granulocīti (agranulocitoze, skudras šūnas). visas šūnas (pancitopēnija).
- Alerģiskas reakcijas - izsitumi uz ādas, nieze, raksturīgas izmaiņas, kas atgādina nātru apdegumu (nātres izsitumi), izteikta mīksto audu tūska ar dominējošu lokalizāciju ārējos dzimumorgānos un sejā (angioedeurozā Quincke tūska), nekrotiski ādas bojājumi (Stīvensa-Džonsona sindroms, Layella ), sistēmiska reakcija ar kritisku asinsspiediena pazemināšanos un vairāku orgānu mazspēju.
- Laboratorijas indikatori - paaugstināta aknu transamināžu enzīmu (AST, ALT), sārmainās fosfatāzes aktivitāte asinīs, kas liecina par hepatocītu (aknu šūnu) bojājumiem.
Ja parādās negatīvas patoloģiskas reakcijas simptomi, ārsts nosaka nepieciešamību atcelt šo narkotiku atkarībā no blakusparādību smaguma un rakstura.
Īpaši ieteikumi
Pirms granulu parakstīšanas Supraks suspensijas pagatavošanai ārstam ir rūpīgi jāizpēta preparāta lietošanas instrukcija. Viņš vērš uzmanību uz vairākām konkrētām norādēm par tās izmantošanu, tostarp:
- Šīs narkotikas ilgstoša lietošana var izraisīt zarnu mikrofloras traucējumus un disbiozes attīstību, tāpēc pēc antibiotiku terapijas kursa ilgāk par 10 dienām ieteicama turpmāka probiotisko preparātu vai eubiotiku (produkti, kas satur normālas mikrofloras dzīvas baktērijas) ievadīšana.
- Narkotiku terapijas gaitā ir iespējams iegūt viltus pozitīvu rezultātu par glikozes urīna laboratorijas analīzi, kā arī ar Coombs reakciju.
- Pacientiem ar penicilīna alerģijām var rasties alerģiskas krusteniskas reakcijas, reaģējot uz cefalosporīniem, kas iekļūst organismā.
- Narkotiku lietošana grūtniecības laikā ir iespējama tikai ar stingrām medicīniskām indikācijām, ja paredzētais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim.
- Granulātu aktīvā sastāvdaļa Suprax var mijiedarboties ar citām farmakoloģiskām grupām (karbamazepīmu, allopurinolu, diurētiskiem līdzekļiem, netiešiem antikoagulantiem), tāpēc Jūsu ārsts jābrīdina par to lietošanu.
- Preparāts satur saharozi, kas jāņem vērā pacientiem, kuriem vienlaikus ir diabēts.
- Lietojot zāles, jums ir jābūt īpaši uzmanīgiem, veicot darbu, kas saistīts ar nepieciešamību pēc pietiekamas uzmanības koncentrēšanās un psihomotorisko reakciju ātruma.
Aptiekas tīklā suspensijas pagatavošanai paredzētās granulas Supraks tiek atbrīvotas pēc receptes. Lai izvairītos no komplikācijām, to neatkarīga lietošana bez pareizas receptes ir stingri aizliegta.
Pārmērīga terapeitiskā deva
Granulātu pārdozēšana Supraks suspensijas pagatavošanai ir saistīta ar patoloģisku blakusparādību parādīšanos vai pastiprināšanos, galvenokārt no gremošanas sistēmas. Šajā gadījumā tiek veikta kuņģa un zarnu skalošana, izrakstīts zarnu sorbents (aktīvā ogle) un tiek veikta simptomātiska terapija. Šobrīd šīs zāles aktīvajai vielai nav specifiska antidota.
Analogi Suspension Supraks
Sastāvs un terapeitiskā iedarbība, kas ir līdzīga Supraks granulām, ir Cefixime, Pancef, Cefspan.
Uzglabāšanas noteikumi
Granulātu uzglabāšanas laiks suspensijas pagatavošanai Supraks ir 3 gadi. Zāles jāglabā oriģinālajā oriģinālajā iepakojumā, tumšā, sausā, bērniem nepieejamā vietā gaisa temperatūrā no +15 līdz + 25 ° C.
Suprax cena
Supraks suspensijas sagatavošanas aptiekās Maskavā vidējās iepakojuma izmaksas svārstās no 545-576 rubļiem.
Antibiotikas Supraks bērniem
Antibiotikas Supraks bērniem, kurus ražo uzņēmums Jazira Pharmaceutical Industries, kura galvenais birojs atrodas Saūda Arābijā. Suprax pieder pie daļēji sintētiskām, cefolosporinovy antibiotikām, kas pieder pie trešās paaudzes plašā diapazona. Zāles pamatā ir cefixime tridigrad. Vecākiem bērniem Supraks ir pieejams kapsulu veidā (200, 400 ml). Pediatrijā Suprax plaši izmanto, lai ārstētu stenokardiju bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, 60 ml flakonos, kuros granulas satur suspensijas (100 ml) pagatavošanai.
Suprax - cefalosporīna grupas zāles, tiek ražotas tablešu un suspensiju veidā, kas piemērotas iekšķīgai lietošanai.
Farmaceitiskā rūpniecība piedāvā ievērojamu antimikrobiālo, baktericīdu līdzekļu arsenālu iekšķīgai lietošanai. Apsverot parastās antibiotiku lietošanas metodes (injicējot), visizdevīgākā metode pediatrijā ir iekšķīgi lietojamas zāles. Parenterālā medikamenti tiek uzskatīti par galveno ENT slimību ārstēšanas metodi. Vēl viena šādu fondu priekšrocība - precīza zāļu deva un augsta maksimālā koncentrācija.
Farmakoloģijas svarīgākais uzdevums ir tādu jaunu zāļu radīšana, kas var samazināt uzņemto vielu daudzumu ne tikai ar vislielāko darbības spektru, bet arī ar samazinātu toksicitāti, kas ir ļoti svarīga pediatrijā. Narkotiku lietošana mutiski, noteikti samazina infekcijas iespējamību, samazina medicīniskā personāla slodzi un dod iespēju ārstēties gan klīnikā, gan stacionārā.
Lietošanas instrukcija
Antibiotiku Suprax bērniem, kas paredzēti infekciozām un iekaisīgām slimībām, ko izraisa infekciozi patogēni, kaitīgas baktērijas, kas izraisa otolaringoloģiskas infekcijas, kuras visbiežāk izpaužas klepus, iekaisis kakls. Arī Supraks efektīvi dzemdību sistēmas un gonokoku infekciju slimībās. Ja rodas problēmas ar elpošanas orgāniem, kā arī recidīvu un hronisku infekciju ārstēšanā, Supraks var lietot, lai ārstētu bērnus no sešu mēnešu vecuma, gan klīnikā, gan mājās.
Suprax labvēlīgi salīdzina ar lētākiem kolēģiem, ir viens no visefektīvākajiem antibiotikām bērnu ārstēšanai mājās no agrīna vecuma. Tam ir viegla zemeņu garša un tā ir viegli lietojama, labi uztver iestāde, kas ir svarīga bērna ārstēšanai. Supraks antibiotiku paraksta ārstējošais ārsts, un tas ir pieejams pēc receptes. Precīzu zāļu devu ražotājs skaidri apraksta zāļu norādījumos. Viena no Supraksa priekšrocībām ir tā, ka to var lietot gan pirms, gan pēc ēšanas, un zāļu efektivitāte nav samazināta.
Suprax ir daudz ilgāks pussabrukšanas periods nekā līdzīgām antibiotikām, mazu bērnu ārstēšanas gadījumā tas ir neapstrīdams plus, jo zāles var lietot tikai reizi 24 stundās.
Kā lietot kapsulas
Antibiotiku devas bērniem vecumā no 12 gadiem, kas sver 50 kg vai vairāk, zāles tiek parakstītas 400 mg vienā devā vai 200 mg ik pēc 12 stundām. Ārstēšanas kursa ilgums ir atkarīgs no slimības sarežģītības. Parasti gonorejai, bez komplikācijām, lietojiet 400 mg Suprax vienu reizi. Sarežģītākām streptokoku infekcijām vismaz 10 dienas lietojiet antibiotiku ar 200 mg antibiotiku ik pēc 12 stundām. Ja bērna labsajūta uzlabojas, ieteicams samazināt devu līdz 200 mg ik pēc 24 stundām.
Suspensijas sagatavošana
Vispirms jums ir jāsakrata pudeles saturs. Izmēriet nepieciešamo zāļu daudzumu. Vāra 40 ml ūdens. Atdzesē vārītu ūdeni līdz 18-25 grādiem pēc Celsija. Rūpīgi samaisiet suspensiju ar vārītu ūdeni, līdz sastāvdaļas tiek kombinētas. Pēc tam jāgaida 5-7 minūtes, līdz suspensija nokļūst. Granulas ir pilnībā izšķīdinātas ūdenī. Pirms gatavas suspensijas ir nepieciešams sakratīt.
Kā lietot suspensiju
Uzstādīšana Supraks tiek aprēķināta, pamatojoties uz formulu (8 mg antibiotiku uz 1 kg ķermeņa) maziem bērniem no 6 mēnešu vecuma. Vai 4 mg zāļu 2 reizes 24 stundu laikā. Bērniem vecumā no 5 līdz 11 gadiem zāļu devas ir 6-10 ml suspensijas, vecumā no 2 līdz 4 gadiem - 5 ml, 6 mēnešu vecumā. līdz 1 gadam - 2,5-4 ml. 24 stundu laikā. Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem un kuru ķermeņa masa ir 50 kg un vairāk, nepieciešama antibiotika, lai lietotu 400 mg 1 reizi vai 200 mg divas reizes dienā. Visbiežāk ārstēšanas ilgums ir 5-10 dienas. Smagākos gadījumos Supraks tiek ņemts vismaz 10 dienas. Tāpat ir iespējams pielāgot zāļu devu, ja tiek pasliktinātas nieres un pacientiem, kuriem tiek veikta hemodialīze.
Kontrindikācijas
Būtībā Suprax ir viegli panesams un pareizajā devā bērniem nerada komplikācijas. Ilgstoša ārstēšana ar Suprax var pasliktināties zarnu mikroflorā, kas izpaužas kā kolikas, vēdera uzpūšanās, caureja. Tas ir viegli novēršams, ja jūs apvienojat Supraksa ar zālēm, kas satur pienskābes baktērijas un normalizē zarnas.
Zāles Supraks ir kontrindicētas cilvēkiem ar alerģiju pret penicilīnu un cefalosporīna antibiotikām.
Var būt alerģiskas reakcijas, kas rodas uz ādas apsārtuma veidā. Lietojot Supraksa, iespējams, samaziniet koncentrāciju un reakcijas ātrumu. Nepieciešams pārtraukt barošanu ar krūti, ja nepieciešams, lietojot zāles. Cukura diabēta pacientiem jāapzinās, ka Suprax satur nelielu daudzumu saharozes.
Analogi
Pētījumā par 1,2 un 3 paaudžu cefalosporīna antibiotiku baktericīdo aktivitāti attiecībā uz pneimotropiskiem vīrusiem bērniem bronhopulmonārajās infekcijās bija visaugstākā efektivitāte 3. paaudzes cefalosporīnam. Antibiotiku efektivitātei injekcijām un iekšķīgai lietošanai nebija būtisku atšķirību. Tas izskaidro narkotiku Supraks lielo popularitāti pediatrijā.
Cifiksima (Suprax) efektivitātes un drošuma pētījumi atklāja klīnisko efektivitāti 89% slimu bērnu, kas tika izteikti, uzlabojot bērna stāvokli 3. dienā, krēpu izdalīšanās samazināšanos, klepus samazināšanos un stenokardijas pazīmes 3. dienā.
Funkcionālo parametru normalizācija notika 10. ārstēšanas dienā. Cefeksīma pietiekami augsta efektivitāte ir pierādīta cīņā pret akūtu iekaisuma slimību bērniem elpošanas orgānos recidīva gadījumā. Ērta zāļu forma, maiga lietošanas biežums, droša ārstēšanas metode bez blakusparādībām padara šo narkotiku par daudzsološāko antimikrobiālo līdzekli tās analogos.
Supraksa analogi ir: Cefix, Flamyfiks, Fixim, Lopraks, Ikzym, Pancef, Amoxiclav, Sumamed, Zinnat, Augmentin.
- Visbiežāk sastopamais Supraksa analogs klepus un kakla iekaisuma ārstēšanai bērniem līdz viena gada vecumam ir baktericīds sīrups Pancef. Pantsef popularitāte antibiotiku tirgū ir saistīta ar to, ka dažos reģionos tas ir lētāk un lētāk nekā Supraks. Tās galvenā sastāvdaļa ir 100 mg antibiotikas cefiksīms uz 60 ml.
- Amoksiklavs ir parakstīts stenokardijas simptomiem (antibiotiku tabletes 1000 mg / 200 mg, 875 mg / 125 mg). Amoksiklavs ir pieejams arī kā 250 mg suspensija 60 mg mēģenēs. Jāatzīmē, ka galvenajai aktīvajai sastāvdaļai, kas ir amoksiclavam - amoksicilīnam, ir daudz kontrindikāciju bērnu ārstēšanai līdz vienam gadam.
- Sumamed ir plaša spektra antibiotika. Pieejams 100 mg pulvera veidā, kas jāatšķaida ūdenī istabas temperatūrā, 0,25 mg kapsulas un 0,5 g tabletes, un galvenā aktīvā sastāvdaļa anginas un citu ENT orgānu ārstēšanai bērniem un pieaugušajiem ir azitromicīns. Šīs narkotikas izmaksas ir nedaudz lētākas, salīdzinot ar vienaudžiem, jo tam ir vairākas kontrindikācijas bērniem, kas jaunāki par vienu gadu. Norādījumi par zāļu lietošanu norāda, ka, ja nav pareizi aprēķināt antibiotiku devu, bērna dzirdes zudums ir iespējams.
- Augmentin ir antibakteriāls līdzeklis ENT infekciju, urīnceļu infekciju, sepse, osteomielīta pagaidu ārstēšanai.
- Zinnat ir zāles, kas ir līdzīgas suprax. Zinnat tiek ražots granulu veidā, kas atšķaida ūdenī, lai iegūtu 100 mg suspensiju. Zāļu izmaksas ir nedaudz lētākas nekā analogi. Zinnat ir atšķirīgs, jo tā ir 2. paaudzes cefalosporīna antibiotika un līdz ar to tā nevar būt pilnīga Supraks aizstāšana.
Supraksa cena ir atkarīga no izdalīšanās veida un devas mg. Zāļu Supraks vidējā cena svārstās no 280 līdz 580 rubļiem. Gadījumā, ja Supraksa tiek aizstāta ar lētāku analogu, jums rūpīgi jāizpēta norādījumi, pārliecinieties, ka izvēlētajam medikamentam ir tāds pats sastāvs un īpašības. Analogam jābūt cephallosparin no trešās paaudzes, galvenais narkotiku tajā jābūt cefixime. Farmaceits var jums pastāstīt par šādu rīku pieejamību un pareizi aprēķināt to devu. Neaizmirstiet parasto lietotāju ieteikumus bez medicīniskās izglītības.
Novērtējiet šo rakstu: 97 Lūdzu, novērtējiet šo rakstu
Tagad raksts atstājis atsauksmju skaitu: 97, Vidējais vērtējums: 4.09 no 5