Viens no visbiežāk sastopamajiem augšējo elpceļu patoloģiskajiem apstākļiem ir tonsilīts - slimība, kurā infekciozo aģentu kolonijas, kas izraisa iekaisumu, ir lokalizētas mandeles (vai drīzāk to padziļinājumos). Slimības izraisītāji var būt sēnītes, vīrusi un baktērijas.
Zāļu izvēle slimības ārstēšanai notiek, ņemot vērā dominējošo patogēnu veidu. Terapeitiskajos režīmos tikai tad, ja tiek atklāta slimības bakteriālā izcelsme, ir iesaistīti tonsilīta antibiotikas. Citi mikroorganismu veidi nav jutīgi pret šo līdzekļu izmantošanu.
Tonilīta simptomi, slimību veidi
Pirmā pazīme, ka slimība attīstās gan bērniem, gan pieaugušajiem, ir pēkšņa tūska un mandeļu apsārtums. Tad pievienojieties vispārējiem simptomiem:
- iekaisis kakls;
- apgrūtināta rīšana;
- drebuļi, drudzis;
- intoksikācija (galvassāpes, muskuļu un locītavu sāpes);
- palielināts submandibulāri limfmezgli, ko nosaka palpācija;
- strutaina plāksne uz dziedzeru virsmas.
Ārstēšanas trūkums izraisa pacienta stāvokļa pasliktināšanos. Ilgstoša slimības gaita bez atbilstošas terapijas var izraisīt sinusīta, vidusauss iekaisuma, strutaina limfadenīta attīstību. Smagākās tonsilīta komplikācijas ir reimatisms, nervu sistēmas bojājumi un sirds sirds slimība.
Pēc kursa rakstura ir divi slimības veidi: akūta un hroniska.
Pirmā slimības forma, kas diagnosticēta kā iekaisis kakls, bieži kļūst par pastāvīgu, lēnu iekaisumu, un remisijas periodi ilgst vairākas nedēļas.
Tonsilīta rašanās var rasties straujas pārpildīšanas dēļ, neārstētu infekciju klātbūtnē organismā, alerģiskām reakcijām un pēc herpes, masalu, difterijas ciešanas.
Šādu faktoru kombinācija, piemēram, imunitātes samazināšanās, stress, neveselīgs uzturs un vispārējs nogurums, var izraisīt arī mandeļu iekaisuma attīstību.
Kritēriji antibakteriālo zāļu izvēlei
Saskaņā ar medicīnas statistiku aptuveni 70% no kopējā konstatēto tonsilīta skaita izraisa vīrusi; pašārstēšanās ar antibiotikām šajā gadījumā ne tikai novedīs pie paredzamās labsajūtas uzlabošanās, bet var izraisīt arī vairākas papildu kaites (piemēram, kuņģa-zarnu trakta pārkāpums).
"Bakteriāla mandeļu iekaisuma" diagnoze tiek veikta tikai, pamatojoties uz ārsta veiktu pārbaudi un papildu laboratorijas testiem, ieskaitot gļotu paraugu pārbaudi. Ja slimība tiek izteikta, pacienta stāvoklis pasliktinās, drudzis vairs nepaliek vairāk nekā trīs dienas, un slimības attīstību nevar apturēt ar standarta zālēm, speciālists paredz antibiotiku terapiju, lai novērstu komplikāciju rašanos.
Antibakteriālas zāles lieto ļoti piesardzīgi:
- ar šāda veida narkotiku individuālo neiecietību;
- bērnībā;
- grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā.
Pirms analīžu rezultātu iegūšanas bieži tiek izmantoti plašas iedarbības līdzekļi; Pēc to patogēnu noteikšanas, kas izraisa tonilītu iekļūšanai lietotajās zālēs, ārstēšanas shēma tiek pielāgota.
Jāatceras, ka ārstēšana ar antibakteriālām zālēm remisijas laikā netiek veikta.
Antibiotikas pret tonsilītu tiek izmantotas tikai slimības hroniskās formas saasināšanās laikā vai tad, kad nav iespējams apturēt slimību ar citām medicīniskām precēm.
Ārstēšanas iespējas
Ādas mandeļu iekaisuma ārstēšana ar antimikrobiālām zālēm var notikt ne tikai ar tabletes, kas lietotas iekšķīgi, veidā. Bieži vien, lai mazinātu pacienta stāvokli, tiek izmantoti vietējie līdzekļi, kas ietver dezinfekcijas līdzekļus. Visbiežāk sastopamās zāles ir Bioparox (aktīvā viela ir Fusafungin antibiotika), Stopangin, Hexoral, Anti-Angin Formula.
Papildus rīkles apūdeņošanai efektīvs tonilīta ārstēšanas veids ir sistemātiska laku mazgāšana ar sulfanilamīda vai penicilīna šķīdumiem (procedūru ilgums ir vismaz 7 dienas).
Ar dziļo čūlu izkārtojumu mandeļu audos, zāles (galvenokārt penicilīna antibiotikas) injicē tieši mandeles.
Pēdējie divi terapijas veidi tiek veikti stingri slimnīcā, ārsta uzraudzībā.
Narkotiku klasifikācija
Visas zāles, kas paredzētas tonsilīta baktēriju formai, pieder pie 5 grupām:
- Penicilīni vai pirmās rindas zāles, kas mazina hroniskas slimības simptomus un novērš reimatisma attīstību. Starp tiem ir daļēji sintētiskas antibiotikas Amoxicillin, Ampicillin, Oxacillin, kā arī šīs sērijas inhibitoru aizsargājošie locekļi - Amoxiclav, Flemoklav, Augmentin un kombinētā narkotika Ampioks.
- Individuālas nepanesības gadījumā penicilīniem pacientam tiek parakstītas zāles no makrolīdu grupas - Rulid, Azitromicīns,
- Cefriaksonu, Cetax un Cefixime antibiotikas cefalosporīnus biežāk lieto parenterāli.
- Starp populārākajiem pārstāvjiem bija fluorokvinoli - norfloksacīns, moksifloksacīns, Ofloksacīns.
- Ja slimību izraisa anaerobi, piemēram, Staphylococcus aureus, tad labākās hroniskas tonsilīta antibiotikas ir aminoglikozīdi Gentamicīns un streptomicīns.
Vispārējās narkotiku ārstēšanas un dozēšanas shēmas ir atkarīgas no slimības veida, pacienta svara un vecuma, hronisku slimību klātbūtnes. Ārstēšana ar antibiotikām var nozīmēt tikai specializētas ārstniecības iestādes.
Bieži lietojamo medikamentu īss apraksts
Visbiežāk sastopamie medikamenti, kas atrodami vairumā ārstu, ir:
Amoksicilīns ir zāles, ko lieto hroniskas un akūtas tonsilīta ārstēšanai bērniem, kas vecāki par 10 gadiem, un pieaugušiem pacientiem. Vairumā gadījumu deva ir 500 mg trīs reizes dienā.
Benzilpenicilīns ir zāles, ko lieto injekcijas vai infūzijas veidā. Iespējamās blakusparādības ir alerģiskas reakcijas, krampji, aritmija un bronhu spazmas.
Cetax lieto tāpat kā iepriekš minēto zāļu; efektīvi konstatē patogēno streptokoku.
Ofloksacīnu lieto gan parenterāli, gan perorāli; raksturīga spēcīga antibakteriāla iedarbība.
Fenoksimetilpenicilīns nomāc hroniskas un akūtas slimības formas, tiek izmantots pieaugušo un pediatrijas ārstēšanai (bērniem vecumā virs 10 gadiem).
Azitromicīns ir zāles, ko lieto nekomplicētu tonsilīta gadījumā.
Cefaleksīns ir zāles, kam raksturīga ātra absorbcija (neatkarīgi no ēdienreizes). Ārstēšana ilgst vidēji 7 dienas (dienas deva ir sadalīta vairākos - līdz 4 - pieņemšanai).
Cefadroksils ir efektīvs medicīnisks produkts no cefalosporīnu grupas. Ātri atvieglo tonsilīta simptomus. To ievada 1 reizi 24 stundās, jo tas izdalās no organisma ļoti lēni.
Lietojot ārsta parakstītus antibiotikas hroniskas tonsilīta ārstēšanai (vai tās akūtai formai), jums jāzina: ja 48-72 stundu laikā pēc ārstēšanas sākuma stāvoklis nav uzlabojies, ārstēšanas režīms, visticamāk, būs jāpielāgo.
Slimības ārstēšana bērniem
Jaunu pacientu imunitāte ir veidošanās procesā, tāpēc tonsilīts bieži sastopams smagākā formā nekā pieaugušajiem.
Gan pediatri, gan pediatrijas ENT ārsti uzskata, ka antibiotiku lietošana bērna mandeļu iekaisumam ir pamatota.
Visbiežāk bērni tiek izrakstīti no antibakteriālām zālēm no makrolīdu, penicilīnu, cefalosporīnu grupas. Parasti ieteicamās zāles ir:
- Eritromicīns (ja pacientam ir individuāla nepanesība pret penicilīniem). Šīs zāles lieto stundu pirms ēšanas. Blakusparādības uz ķermeņa var būt gremošanas sistēmas, dzelte.
- Augmentin - pieejams tabletēs un suspensijā. Raksturīgs ar minimālo kontrindikāciju skaitu. Sīrupu neizmanto, lai ārstētu bērnus līdz 3 mēnešu vecumam; tabletes netiek izmantotas bērniem, kas jaunāki par 12 gadiem.
- Hemomitsin - antibiotika ar plašu ietekmi uz mikroorganismiem. Suspensijas preparātu veiksmīgi izmanto pediatrijā; tabletes - slimības simptomu atvieglošanai pusaudžiem.
- Amoksicilīns, fenoksimetilpenicilīns (narkotiku īpašības ir norādītas iepriekš).
Zāļu devu aprēķina tikai ārsts, ņemot vērā pacienta vecumu un svaru. Neatkarīga antibiotiku lietošana bērna ārstēšanai nav iespējama.
Īpaši norādījumi
Tonsilīta ārstēšanai izmantoto antibakteriālo līdzekļu efektivitāte ir atkarīga no dažu vienkāršu ieteikumu ievērošanas pamatīguma.
Pirmkārt, jūs nevarat pārtraukt ārstēšanas kursu (vai mainīt norādīto devu) ar pirmajiem uzlabojumiem labklājībā. Turklāt antibiotiku terapijas laikā pacientiem nevajadzētu dzert alkoholu, taukainus un pikantus ēdienus vai dūmus. Ja pirmais medikaments izraisīja veselības vai alerģisku reakciju pasliktināšanos, par to jāziņo ārstam.
Lai izvairītos no disbakteriozes simptomiem, gan pieaugušajiem, gan bērniem ārstēšanas laikā jāievēro diēta. Lai uzlabotu labklājību, labāk ir vērot gultas atpūtu.
Pēc terapijas kursa pabeigšanas imunitāte jāiekļauj piena produktu un probiotiku ikdienas uzturā.
Labākais veids, kā novērst atkārtotus slimības gadījumus, būs sacietēšana, garas pastaigas svaigā gaisā un miega un modrības ievērošana.
Video
Video stāsta, kā ātri izārstēt aukstumu, gripu vai ARVI. Atzinums pieredzējis ārsts.
Antibiotiku izvēle hroniskas tonsilīta ārstēšanai
Lai saprastu, kāpēc antibiotikas ir nepieciešamas tonsilīta ārstēšanai, jums ir nepieciešams noteikt slimības raksturu. Slimība ir hroniska un izpaužas kā rīkles mandeļu iekaisuma process. Nav iespējams pilnībā atgūt no slimības - tas var būt „miega režīmā” un reizēm atgādināt sevi paasinājumu veidā.
Slimības formas
Ir divi galvenie slimības veidi:
Kompensēta - ir vieglāka forma un bieži notiek bez nopietnām komplikācijām, retos gadījumos sastopams tonsilīts, kurā galvenais diskomforts tiek nogādāts pacienta sastrēgumos kaklā. Tieši šo formāciju dēļ slimība iegūst vieglu formu, jo tās darbojas kā cilvēka orgānu aizsardzības mehānisms un bloķē kaitīgo baktēriju iekļūšanu organismā.
Otrā forma ir bīstamāka, un parasti to papildina biežas iekaisis rīkles ar dažādām laimīgām komplikācijām.
Vai ir iespējams izdarīt bez antibiotikām
Jautājumu par antibiotiku lietošanu jebkuras slimības ārstēšanai vienmēr pavada vairāki bīstami mirkļi. Tas ir saistīts ar to, ka antibakteriālie līdzekļi iznīcina ne tikai vīrusa patogēnu, bet arī kaitē organismam kopumā: stipra imunitātes nomākšana un floras traucējumi. Tāpēc daudzi var jautāt: "Vai ir iespējams izdarīt bez antibiotikām?".
Jūs varat darīt bez antibakteriālām zālēm, ja cēlonis nav bakteriāla infekcija, bet gan sēnīšu infekcija. Līdzīgos apstākļos pacientiem tiek nozīmētas antiseptiskas un pretsēnīšu zāles ārējai lietošanai.
Slimības sākumposmā ar nelielu skaitu patogēnu populācijas antibiotiku lietošana nav piemērota.
Apstrāde tiek veikta sakarā ar ārējo ietekmi uz mandeļu virsmas slāni, skalojot un mazgājot ar antiseptisku šķīdumu. Ārsts individuāli izvēlas zāļu formu, bet visbiežāk izmanto: Furacilin, Rotokan, Miramistin. Šie līdzekļi ir labi pierādījuši cīņu pret dziedzeru slimībām (slimības sākumposmā), pateicoties augstai efektivitātei, lietojot regulāru lietošanu un toksisku iedarbību uz iekšējiem orgāniem.
Gadījumā, ja speciālists nesaņem savlaicīgu palīdzību, palielinās varbūtība izmantot spēcīgas antibakteriālas zāles. Šajā gadījumā tikai integrēta pieeja palīdzēs tikt galā ar tonsilīta paasinājumu.
Pamata procedūras hroniskas tonsilīta ārstēšanai
Visaptverošs attiecīgā slimības terapeitiskais kurss ietver šādus pasākumus:
- antiseptiska šķīduma lietošana garglingam;
- fizioterapija (elektroforēze, apkure, ieelpošana);
- antibiotiku lietošana.
Pēdējais punkts sarakstā ir vissvarīgākais, kad slimība sāk darboties. Antibiotikas hroniskas tonsilīta ārstēšanai tiek ievadītas intramuskulāri injekciju veidā vai iekšķīgi. Ir precīzi zināms, ka nav iespējams atbrīvoties no slimības vēlīnās stadijas, neizmantojot antibiotikas.
Zāļu izvēles iezīmes
Izvēloties zāles, ārstējošajam ārstam jāvadās pēc informācijas par to, kāda veida baktērijas ir konkrēta pacienta tonsilīta izraisītājs. Šim nolūkam ir nepieciešams veikt asins analīzi mikroorganismu klātbūtnei.
Ir nepieciešams ņemt vērā arī alerģisko reakciju klātbūtni pacientam dažādiem antibakteriālo zāļu veidiem, jo pašlaik tas ir diezgan bieži sastopams.
Antibiotikas pret tonsilītu pieaugušajiem
Apsveriet galvenās antibiotiku grupas:
- Pennicilīni. Šī zāļu grupa ir visbiežāk sastopama tonsilīta ārstēšanā. Tie ietver šādas zāles: amoksicilīnu, flemoksīnu, piperacilīnu utt. Mainot šo zāļu devas, pieaugušajiem un bērniem ir iespējams ārstēt pastiprinātu stenokardiju. No galvenajām iezīmēm atšķiras izdevīgas cenas produktiem.
- Noturīgi penicilīni. Modernizētais pennicilīnu veids, ko raksturo īsāki cīņas periodi pret mikroorganismiem un garantija, ka nav atkārtošanās. Slavenākais no narkotikām: Amoxiclav, Flemoklav un citi.
- Makrolīdi (Roksitromicīns, Azitromicīns, Spiramicīns) un Cefalosporīni (Cefalexin, Cefoxitin, Cefazolin). Tās ir dabiskas antibiotikas, kuras bieži lieto hroniskas tonsilīta ārstēšanai. Labklājības uzlabošanos novēro jau divas stundas pēc pirmās zāļu devas lietošanas. Aktīvā viela ir cieta no ķermeņa, tāpēc maksimālā pieļaujamā deva nedrīkst pārsniegt abstraktā norādīto devu.
- Aminoglikozīdi. Tās ir pussintētiskas vai dabiskas izcelsmes antibiotikas, kuras ļoti labi panes organismi bez alerģiskām reakcijām. Tie ietver: streptomicīnu, amikacīnu, neomicīnu, gentamicīnu utt.
Apsveriet dažas no vispārpieņemtajām vispārīgajām antibakteriālajām zālēm iekšķīgai lietošanai un intramuskulārai lietošanai.
Eritromicīns
Iespējams, ka tā ir pirmā orālā antibiotika, kas var aizsargāt organismu no Staphylococcus aureus infekcijām. Zāles ir piemērotas pacientiem ar alerģisku reakciju pret penicilīna zāļu grupu, jo tai ir līdzīgs darbības mehānisms.
Eritromicīns labi uzsūcas kuņģa-zarnu traktā, bet pārtika var palēnināt šo procesu. Tādēļ ieteicams lietot zāles vienu stundu pirms ēšanas vai 2 stundas pēc tam. Atkarībā no slimības smaguma, zāļu deva var atšķirties 5 reizes. Vidējais ārstēšanas kurss ir no 1 līdz 2 nedēļām. Nav ieteicams pārtraukt zāļu lietošanu agrāk kā 2 dienas pirms pēdējiem simptomiem.
Amoksicilīns
Viena no populārākajām penicilīna antibiotikām. Narkotiku aktīvo vielu darbības mehānisms ir tas, ka pēdējā bloķē baktēriju audu proteīnu sintēzi, tāpēc mikroorganismi nespēj sadalīties. Laika gaitā kaitīgo mikroorganismu skaits uz mandeļu virsmas samazinās, un tad iekaisuma process samazinās.
Ja streptokoku infekcijas ir tonsilīta izraisītāji, tad šī narkotika būs labākā iespēja slimības ārstēšanai. Saskaņā ar instrukcijām zāļu devas ievērojami atšķiras, un to nosaka ārstējošais ārsts.
Augmentin
Zāles ar spēcīgu antiseptisku iedarbību. Tas ir pieņemts pat ar ļoti progresīviem hroniskas tonsilīta posmiem. Šis rīks ir efektīvs cīņā pret Staphylococcus aureus. Zāles aktīvā viela labi uzsūcas zarnās un tiek izvadīta no organisma tikai 6 stundas pēc pirmās devas. Minimālais Augmentin lietošanas laiks ir 5 dienas. Bez atbilstoša ārstējošā ārsta norādījuma terapijas kurss nedrīkst pārsniegt 14 dienas.
Vilprafen
Diezgan dārga holandiešu makrolīdu antibiotika. Vilprafenam ir vairākas priekšrocības salīdzinājumā ar iepriekš minētajām antibiotikām. Pirmkārt un galvenokārt ir zāļu efektivitāte cīņā pret daudziem mikroorganismiem. Otrkārt, tā spēja iet caur cilvēka audu šūnu membrānu, kur var koncentrēt lielāko daļu kaitīgo baktēriju. Tas ir ārkārtīgi nepieciešams smagu tonsilīta formu gadījumā, ko izraisīja intracelulārie mikroorganismi. Narkotiku ārstēšanas kursu plāno tikai ārstējošais ārsts.
Bitilīns
Injekcijas preparāts, kas ir pieejams pulvera veidā, lai sagatavotu intramuskulāru ievadīšanu. Zāles satur trīs formas (Bicilīns 1, Bicilīns 3, Bicilīns 5), kas atšķiras pēc aktīvo vielu skaita.
Visi no tiem lēnām uzsūcas asinīs, bet var būt ķermenī līdz 6-8 dienām, kas var būt pietiekami, lai ārstētu vieglas hroniskas tonsilīta formas pieaugušajiem. Zālēm, tāpat kā jebkurai antibiotikai, ir vairākas lietojumprogrammas pazīmes - formu, devu un ārstēšanu drīkst parakstīt tikai ārsts.
Vietējā lietojumprogramma
Kā minēts iepriekš, hroniskas tonsilīta ārstēšanai ir nepieciešams ievērot integrētu pieeju. Tāpēc kopā ar vispārējām antibiotikām bieži tiek nozīmēti antibakteriāli preparāti. Pasākums palīdzēs tikt galā ar šo slimību īsākā laika posmā un ar mazākām komplikācijām organismā. Apsveriet dažus pārstāvjus.
Furacilin
Zāles ar plašu darbības spektru. To lieto kā antiseptisku šķīdumu gargling. Aktīvā viela samazina patogēno baktēriju aktivitāti, tāpēc pēdējais vairs nevar nodrošināt pietiekamu rezistenci pret pacienta imunitāti. Zāles satur gandrīz nekādu kaitīgu ietekmi uz ķermeni, to var lietot līdz pat 5 reizes dienā ar gargling 2-3 minūtēm.
Lai uzlabotu furatsilīna iedarbību šādos veidos:
- izmantot svaigi pagatavotu siltu šķīdumu;
- Pirms lietošanas izskalojiet rīkli ar cepamais sodas šķīdumu, lai noņemtu gļotas;
- pievienojiet šķīdumam dažus pilienus kliņģerīšu tinktūras.
Imudons
Imunostimulējoša medikamenta forma. Lietojot gļotādu, zāles stimulē imūnsistēmu, lai iegūtu vairāk antivielu. Ārstēšanas kurss ir 10 dienas, un hroniskas tonsilīta profilaksei ir ne vairāk kā 3 nedēļas ar biežumu līdz 3 reizēm gadā.
Heorāls
Antiseptiski aerosola veidā vietējai lietošanai. Geksorālam ir spēcīga baktericīda iedarbība (iznīcina lielāko daļu zināmo baktēriju). Nokļūšana uz gļotādas, tā veido plānu plēvi, kas spēj saglabāt savas īpašības līdz pat vairākām stundām. Aerosols ir labi panesams organismā, bet nelietojiet zāles vairāk nekā 2 reizes dienā. Ārstēšanas ilgums ir 5-7 dienas.
IRS19
Imūnmodulējoša baktēriju izcelsmes viela. Ietver vairāk nekā 20 iznīcinātas baktēriju šūnas, kas, izdaloties mutes gļotādā un rīklē, stimulē vietējās imūnsistēmas funkcionālo aktivitāti. Bez īpašām tikšanās reizēm lietojiet zāles ne ilgāk kā 2 nedēļas.
Īpaši norādījumi
Lai panāktu maksimālu antibakteriālo līdzekļu lietošanu tonsilīta ārstēšanā, jāievēro daži vienkārši ieteikumi:
- nevajadzētu patvaļīgi pārtraukt ārstēšanu, palielināt vai samazināt noteiktās zāļu devas ar pēkšņu veselības uzlabošanos;
- lietojot antibiotikas, jāatsakās no alkohola, taukainiem un pikantiem pārtikas produktiem, kā arī smēķēšanas;
- ja jūtaties slikti vai rodas alerģiska reakcija, Jums nekavējoties jāinformē ārsts;
- Hroniskas tonsilīta paasināšanās laikā ir nepieciešams novērot gultas atpūtu;
- jāievēro diēta, lai samazinātu disbiozes simptomu iespējamību;
- Pēc ārstēšanas kursa pabeigšanas, lai atgrieztu imūnsistēmu līdz iepriekšējam līmenim, ir jāiekļauj pribiotikas un piena produkti diētā.
Tā kā jebkura no antibakteriālām zālēm var nodarīt būtisku kaitējumu organismam, ir vairākas kontrindikācijas antibiotiku lietošanai, lai ārstētu tonsilītu pieaugušajiem:
- alerģisku reakciju esamība pret zāļu aktīvo sastāvdaļu;
- aknu un nieru mazspēja, kas saistīta ar dažādām slimībām;
- čūlas, zarnu gļotādu iekaisums vai kuņģis;
- grūtniecība un zīdīšana.
Antibiotiku blakusparādības
Pat tad, ja konkrētā klīniskā gadījumā nav noteiktas kontrindikācijas izrakstītajai zālēm, ārstējošais ārsts nevar ņemt vērā visas cilvēka ķermeņa īpašības, kas var izraisīt dažas blakusparādības:
- alerģiskas reakcijas (nātrene, lokāli izsitumi);
- pārkāpumi kuņģa-zarnu traktā (disbioze, slikta dūša, vemšana, garšas pumpuru traucējumi);
- nervu sistēmas bojājumi (bezmiegs, reibonis, galvassāpes, depresija);
- sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi (tahikardija, sirds aritmija);
- strukturālās un funkcionālās aknu darbības traucējumi hepatoksicitātes veidā.
Ja tiek atklāts kāds no iepriekš minētajiem simptomiem, kas pēc to būtības ir attiecināmi uz antibiotiku terapijas ietekmi uz tonsilītu, ir jāatsakās lietot zāles un nekavējoties sazināties ar ārstu, lai izveidotu alternatīvu ārstēšanas kursu.
Visbeidzot, vēlreiz jāuzsver, cik svarīgi ir hroniska tonsilīta ārstnieciskā kursa sarežģītība. Tā kā antibakteriālās zāles, pat ja tām ir plašs darbības spektrs, nespēj ietekmēt visus slimības aspektus.
Antibiotikas pret tonsilītu
Antibiotikas tiek izmantotas mandeļu iekaisumam kā alternatīvai ķirurģijai. Šis raksts parāda, kuri antibakteriālie līdzekļi ir efektīvi mandeļu iekaisumam, kā tos lietot.
Kas ir antibiotikas?
Parasti iekaisis kakls ir baktēriju slimība, tāpēc tas notiek smagā formā. Galvenais ir risināt patoloģiju laikā. Antibiotikas tiek efektīvi ārstētas pret tonsilītu, jo tā ir spēcīga baktericīda un pretiekaisuma iedarbība. Ar šādu zāļu palīdzību tiek paātrināta komplikāciju risks pēc slimības novēršanas, dzīšanas process.
Antibiotikas pret tonsilītu tiek izmantotas gan vietējā, gan vispārējā veidā. Patoloģijas izārstēšana tikai ar vietējiem preparātiem var pasliktināt slimības gaitu. Šādu zāļu lietošana ilgtermiņā ir bīstama, lai samazinātu to efektivitāti, jo patoloģijas patogēns rada rezistenci pret aktīvajām zāļu sastāvdaļām. Kādu antibiotiku par mandeļu iekaisumu vislabāk lietot - ārstējošais ārsts pateiks. Pirms tam ārsts pārbauda pacientu, skaidri nosaka diagnozi, ņem vērā pacienta sūdzības.
Nav iespējams pašiem izrakstīt antibakteriālas zāles, jo pastāv blakusparādību risks, vai zāles neietekmēs. Piemēram, ar šīm zālēm netiek ārstēts vīrusu tonsilīts, tāpēc ir nepieciešamas pretvīrusu zāles. Neapstrādātas streptokoku infekcijas var izraisīt sirds komplikācijas. Lai novērstu baktēriju iekaisumu, ir nepieciešamas šādas zāles. Tās ir paredzētas gan bērniem, gan pieaugušajiem. Ir ieteicams šos līdzekļus apvienot ar anestēzijas, pretdrudža līdzekļiem. Tonsilīta ārstēšanai pieaugušajiem tiek noteiktas antibiotikas, pamatojoties uz pacienta sākotnējo veselības stāvokli.
Antibiotiku pieaugušajiem pieaugušajiem
Streptokoku baktērijas, kas izraisa tonsilīta attīstību, ir jutīgas pret penicilīnu. Visbiežāk ārsti nosaka šādas antibakteriālu līdzekļu grupas.
Ja pacientam ir neiecietība pret penicilīniem, tiek parakstīti makrolīdu grupas antibakteriālie līdzekļi. Tiem ir spēcīga iedarbība, zema toksicitāte. Šīs grupas populārākā narkotika ir eritromicīns. Bieži iecelts arī Sumamed, Zitrolid, Hemomitsin.
Aizmirstas formas iekaisuma procesu orofarionā izraisa periodiskas slimības paasināšanās. Abās mandeles ir infekcijas aģenti. Preparāts infekcijas dzēšanai brīvi iekļūst dziedzeru audos, uzkrājas tajos, rada destruktīvu floru patogēnu mikroorganismu reprodukcijai.
Lai atjaunotu slimību, tiek izrakstīti hroniskas tonsilīta antibiotikas. Īsā laika periodā - no piecām līdz septiņām dienām - tās spēj dzēst iekaisuma fokusu. Dažos gadījumos ārstēšana tiek pagarināta. Hroniskas tonsilīta ārstēšana ar antibiotikām ne vienmēr ir norādīta. Ja slimības atkārtošanās nav, antibakteriālie līdzekļi var kaitēt tikai cilvēka ķermenim.
Turklāt pastāv risks, ka pieradīs pie šīs narkotikas. Par šādu zāļu lietošanas piemērotību lemj ārsts. Ārstam ir stingri jākontrolē šīs slimības ārstēšana ar antibakteriāliem līdzekļiem jebkurā stadijā un formā.
Ja tiek diagnosticēts akūts tonsilīts, ārstēšana ar antibiotikām ir obligāta. Šie līdzekļi palīdzēs vājināt klīniskās pazīmes, novērsīs slimības cēloni. Jāatzīmē, ka šādas zāles organismam ir diezgan agresīvas, tās var izraisīt vairākas komplikācijas.
Antibiotikas pret iekaisumu kaklā bērniem
Maziem bērniem un pusaudžiem ir jāievēro piesardzība pret antibakteriāliem līdzekļiem, lai netiktu kaitēti organismam. Bērnu imunitāte ir diezgan vāja, tāpēc infekcijas bieži iekļūst tajā un strauji attīstās. Tonsillitis antibiotikas apstrādā uz īsu laiku, galvenais ir skaidri izvēlēties nepieciešamo narkotiku.
Kad ir indicēta antibakteriāla ārstēšana zīdaiņiem?
- ja slimība nav saistīta ar vīrusu;
- kad ķermeņa temperatūra pieaug līdz 40 grādiem;
- ja bērna vizuālajā pārbaudē ārsts atklāj stipri apsārtus dziedzerus, kas ir bagātīgi pārklāti ar strupu;
- ja bērns sūdzas par sāpēm rīšanas laikā, sāpes rīklē;
- ar sūdzībām par "sāpēm" locītavās.
Kādas antibiotikas lieto par tonsilītu? Parasti ārsti bērniem paredz medikamentus penicilīnus, cefalosporīnus un makrolīdus atkarībā no bērna veselības, kontrindikāciju klātbūtnes / neesamības. Fluorokvinola ārsti reti tiek izrakstīti zīdaiņiem, galvenokārt, ja bērns ir alerģisks pret citu grupu antibakteriālajiem līdzekļiem, vai ja to nav. Šīs zāles sauc par "mākslīgiem" antibakteriāliem līdzekļiem, ko ražo laboratorijā. Tos nedrīkst lietot bērniem līdz 12 gadu vecumam.
Hronisks tonsilīts un antibiotikas bērniem bieži vien ir sinonīms. Šādi līdzekļi ir norādīti slimības recidīviem. Penicilīniem ir viegls dzīšanas efekts, makrolīdi - nedaudz spēcīgāki, bet tie evakuējas no ķermeņa ilgāk. Cefalosporīni ir toksiskāki, bet drīzāk efektīvi. Antibiotiku cenas iekaisis kakls atšķiras atkarībā no narkotiku ražotāja, tā sastāva.
Antibakteriāla terapija
Racionāla antibiotiku terapija ir viens no svarīgākajiem soļiem mandeļu iekaisuma ārstēšanā. Zāles ir paredzētas tikai saskaņā ar patogēna jutību pret produkta aktīvo vielu. Jāņem vērā arī zāļu spēja iekļūt iekaisuma skartajos orgānos. Jāņem vērā pacienta vecums, fona patoloģija un epidemioloģiskā situācija. Pareizi izvēlēts rīks palīdzēs samazināt blakusparādību risku. Antibiotikas, kas paredzētas tonsilīta ārstēšanai, tiek izvēlētas pēc vispārējas asins analīzes, tampona no kakla.
Amoksicilīns
Šīs zāles tiek nozīmētas pacientiem diezgan bieži. Amoksicilīnam ir plašs pretmikrobu iedarbības spektrs, pacienti to labi panes, ja to var lietot jaundzimušie. Zāļu cena vidēji ir 60 rubļi. Šis antibakteriālais līdzeklis pieder pie penicilīna grupas, kam ir spēcīga baktericīda iedarbība, inhibē patogēnus. Zāles ir daļēji sintētiskas, lietotas mazās devās. Zāles ātri absorbējas asinīs no kuņģa, iznīcina baktērijas. Amoksicilīns efektīvi nogalina streptokoku, stafilokoku un vairākus citus mikroorganismus, kas izraisa strutainu iekaisumu. Jau trešajā uzņemšanas dienā pacients jutīsies reljefs, ķermeņa temperatūra pazemināsies, sāpes rīklē būs vieglākas, vieglāk elpot.
Azitromicīns
Antibakteriālā viela Azitromicīns ir plaši populārs bakteriālo tonsilīta etioloģijā. Viņš ir atbrīvots gan bērniem, gan pieaugušajiem.
- Šis antibakteriālais līdzeklis satur azitromicīnu kā aktīvo vielu, laktozes monohidrātu un vairākas citas palīgdaļas.
- Pieejams kapsulu veidā, attiecas uz makrolīdu grupas antimikrobiālajām zālēm.
- Zāles ir parādītas ENT orgānu infekcijām.
- Zāles ir parakstītas bērniem un pieaugušajiem, kuru svars pārsniedz 45 kilogramus.
- Pirmajā dienā lietojiet 500 mg zāļu, no otrās līdz piektajai - 250 mg dienā.
- Kā blakusparādības, slikta dūša, vemšana, izkārnījumu traucējumi, sāpes vēderā. Reizēm alerģiskas reakcijas parādās izsitumu veidā.
- Grūtniecības un zīdīšanas laikā zāles drīkst lietot tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.
- Aknu un kuņģa slimību gadījumā šo līdzekli reti nosaka tikai steidzamas vajadzības gadījumā.
Zāles Azitromicīns jāglabā 2 gadus temperatūrā, kas nav augstāka par 25 grādiem. Izsniedz aptiekās pēc receptes.
Ciprofloksacīns
Antibakteriālas zāles ir pieejamas tablešu veidā, kas satur 250 vai 500 mg aktīvās un palīgvielas. Aktīvā viela ir ciprofloksacīns. Tas attiecas uz fluorhinolīnu grupu, mākslīgi ražotām antibiotikām.
Vispārējs zāļu apraksts Ciprofloksacīns.
- Zāles ir paredzētas elpceļu infekcijām, ko izraisa ciprofloksacīnu jutīgi patogēni.
- Zāles var dot bērniem no 1 gada.
- Devas nosaka ārstējošais ārsts.
- Ja pacientam ir problēmas ar aknām, nierēm - zāles tiek lietotas ļoti piesardzīgi. Bērni ar šādām problēmām ir kontrindicēti.
- Ir aizliegts lietot grūtnieces un sievietes, kas baro bērnu ar krūti.
Jūs varat saglabāt zāles 3 gadus, temperatūrā 25 grādi, ne vairāk. Katrā iepakojumā ir 25 tabletes.
Cefalexīns
Antibakteriāls līdzeklis ir pieejams granulu veidā perorālai suspensijai. Antibiotika pieder pie cefalosporīnu grupas. Aktīvā viela ir cefalexīns un palīgvielas saharīna nātrija, citronskābes uc veidā.
- Piesakies zāles mutiski, deva nosaka ārstu.
- Iecelts bērniem, kuru svars pārsniedz 20 kilogramus.
- Ārstēšanas kurss ir 7-10 dienas.
Ja ievērojat norādījumus, var izvairīties no blakusparādībām. Tie izpaužas kā alerģiskas reakcijas, galvassāpes, slikta dūša. Grūtniecības laikā antibiotiku ordinē tikai tad, ja labvēlīgāki medikamenti nav efektīvi. Tas pats attiecas uz sievietēm zīdīšanas periodā, zāles var lietot tikai pēc ārsta izrakstīšanas pēc vairākiem testiem.
Sumamed
Zāles pieder makrolīdu antibakteriālajiem līdzekļiem. Aktīvā viela ir azitromicīns. Pieejams kapsulu veidā, vienā granulā ir 250 miligrami aktīvās vielas. Tas ir antibakteriāls līdzeklis sistēmiskai lietošanai.
- Sumamed jālieto 1 stundu pirms ēšanas vai 2 stundas pēc ēšanas. Kapsulas norīt veselas. Veikt 1 reizi dienā.
- Atļauts lietot bērni, kas sver vairāk nekā 45 kilogramus.
Vidēji ārstēšanas kurss ilgst 5 dienas. Antibiotika strauji uzsūcas asinīs un ilgstoši saglabājas organismā. Ja lietojat kakla sāpes, lietošanas ilgums var ilgt.
Eritromicīns
Šī antibakteriālā viela ir pieejama apvalkoto tablešu veidā. Aktīvā viela ir eritromicīns. Zāles pieder makrolīdu grupai.
- Kontrindikācijas ietver alerģiju pret zāļu sastāvdaļām, aknu mazspēju.
- Ir jālieto iekšķīgi 1 stunda pirms ēšanas, pieaugušajiem ir jālieto 200-500 mg četras reizes dienā, un ārsts nosaka devu bērniem. Vecākiem cilvēkiem (virs 60 gadiem) tiek rādīts tāds pats ātrums kā pieaugušajiem.
- Ārstēšanas kurss ir paredzēts 1-2 nedēļām. Pēc terapijas beigām, ieņemiet vēl divas dienas.
- Atļauts izmantot bērniem no 3 gadu vecuma.
Katrā iepakojumā ir 25 tabletes. Derīguma termiņš ir 3 gadi.
Ceftriaksons
Šis rīks ir paredzēts injekcijām. Pieejams pulvera veidā šķīdumu ražošanai. Aktīvā viela ir ceftriaksons un palīgkomponenti. Ir vēlams, lai māsa veiktu injekciju. Zīdaiņiem no 14 dienām ir atļauts injicēt tonsilītu, lietojot šādu antibiotiku.
- Kontrindikācijas ietver aknu mazspēju, individuālu neiecietību pret zāļu sastāvdaļām.
- Pirms lietošanas āda tiek pārbaudīta attiecībā uz jutību pret antibiotiku lidokaīnu.
- Grūtniecības laikā nav ieteicams ārstēt ar ceftriaksonu.
- Pieejamas aptiekās pēc receptes.
Ceftriaksona antibakteriālo līdzekli parasti ordinē ārstniecības iestādē ārstētiem pacientiem. Katru dienu 5-7 dienas Jums ir jāievada injekcijas ar šo vielu intramuskulāri.
Amoksiklavs
Tas ir kombinētas darbības antibakteriāls līdzeklis. Aktīvā viela ir amoksicilīns - plaša iedarbības penicilīna grupas antibiotika. Tā satur arī klavulānskābi, kas uzlabo baktericīdu iedarbību.
- Zāles ir pieejamas tablešu un suspensijas pulvera veidā. Pirms lietošanas tablete tiek izšķīdināta ūdenī (vismaz 100 ml). Pēc tam rūpīgi samaisiet maisījumu. Jūs varat arī vienkārši košļāt dragee.
- Zāles ir apstiprinātas lietošanai bērniem no pirmajām dzīves dienām. Devas nosaka ārsts.
- Amoksiklavs nav parakstīts pacientiem, kam ir alerģija pret cefalosporīniem.
- Ārstēšanas perioda laikā jums ir nepieciešams dzert daudz ūdens.
Amoksiklavs hroniskā tonsilīta gadījumā dažreiz tiek nozīmēts kā terapeitisks līdzeklis, īpaši ar biežām slimības recidīvām. Ārsts nosaka devu un ārstēšanas kursu atkarībā no patoloģijas formas.
Vai ir iespējams izdarīt bez antibiotikām
Daudzi ārsti apgalvo, ka tonsilītu nevar uzvarēt bez antibakteriālu līdzekļu lietošanas. Šāds spriedums nav pareizs, jo viss ir atkarīgs no slimības sarežģītības pakāpes. Ja patoloģija turpinās bez komplikācijām, temperatūra nepalielinās, nav dzimumlociņu - tas ir pilnīgi iespējams bez antibakteriālām zālēm.
Kāda veida kakla sāpes tiek ārstētas bez antibiotikām?
- Nekrotizējošs tonsilīts tiek novērsts bez antibakteriālām zālēm. Slimība parasti notiek viegli, nav drudzis, drebuļi, parādās tikai čūla-nekrotiska plāksne uz mandeles. Šī patoloģijas forma tiek ārstēta ar vietējo tiesiskās aizsardzības līdzekļu palīdzību - skalošanu, pretiekaisuma līdzekļiem. Ja ir sāpes rīklē, jums vajadzētu lietot spazmolītus.
- Angina sēnīšu etioloģija tiek ārstēta arī bez antibakteriālu līdzekļu lietošanas. Visbiežāk ārsts nosaka pretsēnīšu un antiseptisku zāļu iedarbību vietējā līmenī.
- Ar vīrusu tonsilītu nav nepieciešama ārstēšana ar antibiotikām. Šis mandeļu patoloģijas veids tiek novērsts, izmantojot vietējas iedarbības zāles - pretiekaisuma, pretsāpju līdzekļus, spazmolītiskas zāles. Turklāt noderīgi gargles.
Baktēriju izraisītu tonilītu nevar izārstēt bez antibiotikām. Šādas formas ietver folikulu, lakūnu, šķīstošu, katarālu, sifilitālu kakla iekaisumu.
Īpaši norādījumi antibiotiku izvēlei un lietošanai
Neatkarīgi izvēlēties antibakteriālas zāles ir stingri aizliegtas. Daudzi cilvēki ignorē šo noteikumu, pērk narkotikas, pamatojoties uz draugu padomu, to ietekmē reklāma. Šādā gadījumā pastāv risks, ka slimība tiks pārnesta uz novārtā atstātu formu, saskaņā ar kuru rodas komplikācijas.
- Ārstēšanas kurss ar antibakteriāliem līdzekļiem ilgst no 1 nedēļas līdz 10 dienām.
- Terapija ar makrolīdu lietošanu vidēji ilgst ne vairāk kā 5 dienas.
- Pēc antibiotiku lietošanas veselības stāvoklis uzlabosies pēc 2-3 dienām.
- Šādi fondi negatīvi ietekmē kuņģa-zarnu trakta darbību. Lai izvairītos no problēmām ar kuņģa-zarnu traktu, tiek parakstītas prebiotikas, vienlaikus lietojot antibakteriālu terapiju.
- Ārstēšanas kursu ar antibiotikām nav iespējams samazināt bez atļaujas.
Ja ārsts izrakstījis antibakteriālas zāles, bet pacients neuzlabojās, jums ir jāmeklē medicīniskā palīdzība. Speciālists izvēlēsies citu rīku. Paralēli antibiotikām ieteicams lietot bifidobaktērijas zāles.