Viens no visbiežāk sastopamajiem augšējo elpceļu patoloģiskajiem apstākļiem ir tonsilīts - slimība, kurā infekciozo aģentu kolonijas, kas izraisa iekaisumu, ir lokalizētas mandeles (vai drīzāk to padziļinājumos). Slimības izraisītāji var būt sēnītes, vīrusi un baktērijas.
Zāļu izvēle slimības ārstēšanai notiek, ņemot vērā dominējošo patogēnu veidu. Terapeitiskajos režīmos tikai tad, ja tiek atklāta slimības bakteriālā izcelsme, ir iesaistīti tonsilīta antibiotikas. Citi mikroorganismu veidi nav jutīgi pret šo līdzekļu izmantošanu.
Tonilīta simptomi, slimību veidi
Pirmā pazīme, ka slimība attīstās gan bērniem, gan pieaugušajiem, ir pēkšņa tūska un mandeļu apsārtums. Tad pievienojieties vispārējiem simptomiem:
- iekaisis kakls;
- apgrūtināta rīšana;
- drebuļi, drudzis;
- intoksikācija (galvassāpes, muskuļu un locītavu sāpes);
- palielināts submandibulāri limfmezgli, ko nosaka palpācija;
- strutaina plāksne uz dziedzeru virsmas.
Ārstēšanas trūkums izraisa pacienta stāvokļa pasliktināšanos. Ilgstoša slimības gaita bez atbilstošas terapijas var izraisīt sinusīta, vidusauss iekaisuma, strutaina limfadenīta attīstību. Smagākās tonsilīta komplikācijas ir reimatisms, nervu sistēmas bojājumi un sirds sirds slimība.
Pēc kursa rakstura ir divi slimības veidi: akūta un hroniska.
Pirmā slimības forma, kas diagnosticēta kā iekaisis kakls, bieži kļūst par pastāvīgu, lēnu iekaisumu, un remisijas periodi ilgst vairākas nedēļas.
Tonsilīta rašanās var rasties straujas pārpildīšanas dēļ, neārstētu infekciju klātbūtnē organismā, alerģiskām reakcijām un pēc herpes, masalu, difterijas ciešanas.
Šādu faktoru kombinācija, piemēram, imunitātes samazināšanās, stress, neveselīgs uzturs un vispārējs nogurums, var izraisīt arī mandeļu iekaisuma attīstību.
Kritēriji antibakteriālo zāļu izvēlei
Saskaņā ar medicīnas statistiku aptuveni 70% no kopējā konstatēto tonsilīta skaita izraisa vīrusi; pašārstēšanās ar antibiotikām šajā gadījumā ne tikai novedīs pie paredzamās labsajūtas uzlabošanās, bet var izraisīt arī vairākas papildu kaites (piemēram, kuņģa-zarnu trakta pārkāpums).
"Bakteriāla mandeļu iekaisuma" diagnoze tiek veikta tikai, pamatojoties uz ārsta veiktu pārbaudi un papildu laboratorijas testiem, ieskaitot gļotu paraugu pārbaudi. Ja slimība tiek izteikta, pacienta stāvoklis pasliktinās, drudzis vairs nepaliek vairāk nekā trīs dienas, un slimības attīstību nevar apturēt ar standarta zālēm, speciālists paredz antibiotiku terapiju, lai novērstu komplikāciju rašanos.
Antibakteriālas zāles lieto ļoti piesardzīgi:
- ar šāda veida narkotiku individuālo neiecietību;
- bērnībā;
- grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā.
Pirms analīžu rezultātu iegūšanas bieži tiek izmantoti plašas iedarbības līdzekļi; Pēc to patogēnu noteikšanas, kas izraisa tonilītu iekļūšanai lietotajās zālēs, ārstēšanas shēma tiek pielāgota.
Jāatceras, ka ārstēšana ar antibakteriālām zālēm remisijas laikā netiek veikta.
Antibiotikas pret tonsilītu tiek izmantotas tikai slimības hroniskās formas saasināšanās laikā vai tad, kad nav iespējams apturēt slimību ar citām medicīniskām precēm.
Ārstēšanas iespējas
Ādas mandeļu iekaisuma ārstēšana ar antimikrobiālām zālēm var notikt ne tikai ar tabletes, kas lietotas iekšķīgi, veidā. Bieži vien, lai mazinātu pacienta stāvokli, tiek izmantoti vietējie līdzekļi, kas ietver dezinfekcijas līdzekļus. Visbiežāk sastopamās zāles ir Bioparox (aktīvā viela ir Fusafungin antibiotika), Stopangin, Hexoral, Anti-Angin Formula.
Papildus rīkles apūdeņošanai efektīvs tonilīta ārstēšanas veids ir sistemātiska laku mazgāšana ar sulfanilamīda vai penicilīna šķīdumiem (procedūru ilgums ir vismaz 7 dienas).
Ar dziļo čūlu izkārtojumu mandeļu audos, zāles (galvenokārt penicilīna antibiotikas) injicē tieši mandeles.
Pēdējie divi terapijas veidi tiek veikti stingri slimnīcā, ārsta uzraudzībā.
Narkotiku klasifikācija
Visas zāles, kas paredzētas tonsilīta baktēriju formai, pieder pie 5 grupām:
- Penicilīni vai pirmās rindas zāles, kas mazina hroniskas slimības simptomus un novērš reimatisma attīstību. Starp tiem ir daļēji sintētiskas antibiotikas Amoxicillin, Ampicillin, Oxacillin, kā arī šīs sērijas inhibitoru aizsargājošie locekļi - Amoxiclav, Flemoklav, Augmentin un kombinētā narkotika Ampioks.
- Individuālas nepanesības gadījumā penicilīniem pacientam tiek parakstītas zāles no makrolīdu grupas - Rulid, Azitromicīns,
- Cefriaksonu, Cetax un Cefixime antibiotikas cefalosporīnus biežāk lieto parenterāli.
- Starp populārākajiem pārstāvjiem bija fluorokvinoli - norfloksacīns, moksifloksacīns, Ofloksacīns.
- Ja slimību izraisa anaerobi, piemēram, Staphylococcus aureus, tad labākās hroniskas tonsilīta antibiotikas ir aminoglikozīdi Gentamicīns un streptomicīns.
Vispārējās narkotiku ārstēšanas un dozēšanas shēmas ir atkarīgas no slimības veida, pacienta svara un vecuma, hronisku slimību klātbūtnes. Ārstēšana ar antibiotikām var nozīmēt tikai specializētas ārstniecības iestādes.
Bieži lietojamo medikamentu īss apraksts
Visbiežāk sastopamie medikamenti, kas atrodami vairumā ārstu, ir:
Amoksicilīns ir zāles, ko lieto hroniskas un akūtas tonsilīta ārstēšanai bērniem, kas vecāki par 10 gadiem, un pieaugušiem pacientiem. Vairumā gadījumu deva ir 500 mg trīs reizes dienā.
Benzilpenicilīns ir zāles, ko lieto injekcijas vai infūzijas veidā. Iespējamās blakusparādības ir alerģiskas reakcijas, krampji, aritmija un bronhu spazmas.
Cetax lieto tāpat kā iepriekš minēto zāļu; efektīvi konstatē patogēno streptokoku.
Ofloksacīnu lieto gan parenterāli, gan perorāli; raksturīga spēcīga antibakteriāla iedarbība.
Fenoksimetilpenicilīns nomāc hroniskas un akūtas slimības formas, tiek izmantots pieaugušo un pediatrijas ārstēšanai (bērniem vecumā virs 10 gadiem).
Azitromicīns ir zāles, ko lieto nekomplicētu tonsilīta gadījumā.
Cefaleksīns ir zāles, kam raksturīga ātra absorbcija (neatkarīgi no ēdienreizes). Ārstēšana ilgst vidēji 7 dienas (dienas deva ir sadalīta vairākos - līdz 4 - pieņemšanai).
Cefadroksils ir efektīvs medicīnisks produkts no cefalosporīnu grupas. Ātri atvieglo tonsilīta simptomus. To ievada 1 reizi 24 stundās, jo tas izdalās no organisma ļoti lēni.
Lietojot ārsta parakstītus antibiotikas hroniskas tonsilīta ārstēšanai (vai tās akūtai formai), jums jāzina: ja 48-72 stundu laikā pēc ārstēšanas sākuma stāvoklis nav uzlabojies, ārstēšanas režīms, visticamāk, būs jāpielāgo.
Slimības ārstēšana bērniem
Jaunu pacientu imunitāte ir veidošanās procesā, tāpēc tonsilīts bieži sastopams smagākā formā nekā pieaugušajiem.
Gan pediatri, gan pediatrijas ENT ārsti uzskata, ka antibiotiku lietošana bērna mandeļu iekaisumam ir pamatota.
Visbiežāk bērni tiek izrakstīti no antibakteriālām zālēm no makrolīdu, penicilīnu, cefalosporīnu grupas. Parasti ieteicamās zāles ir:
- Eritromicīns (ja pacientam ir individuāla nepanesība pret penicilīniem). Šīs zāles lieto stundu pirms ēšanas. Blakusparādības uz ķermeņa var būt gremošanas sistēmas, dzelte.
- Augmentin - pieejams tabletēs un suspensijā. Raksturīgs ar minimālo kontrindikāciju skaitu. Sīrupu neizmanto, lai ārstētu bērnus līdz 3 mēnešu vecumam; tabletes netiek izmantotas bērniem, kas jaunāki par 12 gadiem.
- Hemomitsin - antibiotika ar plašu ietekmi uz mikroorganismiem. Suspensijas preparātu veiksmīgi izmanto pediatrijā; tabletes - slimības simptomu atvieglošanai pusaudžiem.
- Amoksicilīns, fenoksimetilpenicilīns (narkotiku īpašības ir norādītas iepriekš).
Zāļu devu aprēķina tikai ārsts, ņemot vērā pacienta vecumu un svaru. Neatkarīga antibiotiku lietošana bērna ārstēšanai nav iespējama.
Īpaši norādījumi
Tonsilīta ārstēšanai izmantoto antibakteriālo līdzekļu efektivitāte ir atkarīga no dažu vienkāršu ieteikumu ievērošanas pamatīguma.
Pirmkārt, jūs nevarat pārtraukt ārstēšanas kursu (vai mainīt norādīto devu) ar pirmajiem uzlabojumiem labklājībā. Turklāt antibiotiku terapijas laikā pacientiem nevajadzētu dzert alkoholu, taukainus un pikantus ēdienus vai dūmus. Ja pirmais medikaments izraisīja veselības vai alerģisku reakciju pasliktināšanos, par to jāziņo ārstam.
Lai izvairītos no disbakteriozes simptomiem, gan pieaugušajiem, gan bērniem ārstēšanas laikā jāievēro diēta. Lai uzlabotu labklājību, labāk ir vērot gultas atpūtu.
Pēc terapijas kursa pabeigšanas imunitāte jāiekļauj piena produktu un probiotiku ikdienas uzturā.
Labākais veids, kā novērst atkārtotus slimības gadījumus, būs sacietēšana, garas pastaigas svaigā gaisā un miega un modrības ievērošana.
Video
Video stāsta, kā ātri izārstēt aukstumu, gripu vai ARVI. Atzinums pieredzējis ārsts.
Antibiotikas pret tonsilītu bērniem un pieaugušajiem
Hroniskās slimības gaitā, piemēram, tonsilīts, pacientiem ir gandrīz nemainīgs iekaisums rīkles mandeļu rajonā. Vairumā gadījumu slimība attīstās pēc primāras strutainas tonsilīta pārnešanas, bet cilvēkiem ar samazinātu imunitāti bez tās var attīstīties hronisks tonsilīts.
Ja jums nav pievērsta pienācīga uzmanība tonsilītam un neveicat konservatīvu ārstēšanu, tas var izraisīt saistaudu augšanu mandeles, kā rezultātā tās laika gaitā zaudēs aizsargfunkcijas.
Šādas nevērības sekas viņu veselībai var būt nefrīta, tirotoksikozes, artrīta, sirds slimību un aknu attīstība.
Antibiotikas pret tonsilītu tiek lietotas gadījumos, kad nav iespējams ātri un efektīvi aizturēt iekaisuma procesu ar citām metodēm, kā rezultātā vispārējā organisma intoksikācija sāk pieaugt un temperatūra paaugstinās. Šādā situācijā antibiotiku nozīmēšana ir pamatots pasākums, jo to uzņemšanas risks ir lielāks nekā ieguvums. Kādas antibiotikas lieto par tonsilītu un kā to vislabāk darīt?
Antibiotiku ordinēšana tonsilīta ārstēšanai
Vairumā gadījumu pacientam tiek parakstīta antibiotika, kas var ietekmēt visbiežāk sastopamos deguna slimību iekaisuma slimības patogēnus, tas ir, plaša spektra zāles.
Tomēr visefektīvākais un drošākais ir antibiotiku iecelšana, ņemot vērā mikroorganismu jutīgumu pret to. Lai noskaidrotu, kuras antibiotikas ir vispiemērotākās, ir noderīga deguna flegma paraugu bakterioloģiskā izmeklēšana. Pirms zāļu parakstīšanas ieteicams vienmēr veikt šādu analīzi. Tas palīdzēs noteikt, kurš mikroorganisms izraisīja iekaisumu.
Turklāt ne tikai baktērijas var izraisīt tonsilītu, bet arī vīrusus, kuriem antibiotikas neietekmē būtisko aktivitāti, tāpēc to lietošana būs veltīga.
Dažreiz pieredzējis ārsts var identificēt tonsilīta izraisītāju bez testēšanas. Tā, piemēram, ja pacientam ir smagas sāpes sāpēs un tajā pašā laikā mandeles ir vienpusējas, nav rinīta un klepus, visticamāk, par visu ir vainojama streptokoku infekcija.
Kādu antibiotiku hronisku tonsilītu var palīdzēt šajā gadījumā noteikt tikai ārsts.
Labas antibiotikas hroniskas tonsilīta ārstēšanai un slimības paasināšanās
Viena no visbiežāk noteiktajām antibiotikām mandeļu iekaisumam ir amoksicilīns. Tas ir baktericīds medikaments no penicilīna sērijas, tas ir ļoti ātri un pilnībā uzsūcas zarnās. Ārsts izvēlēsies devu, pamatojoties uz slimības smagumu un mandeļu bojājuma pakāpi. Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 10 gadiem, visbiežāk tiek nozīmēta 0,5 g narkotika, trīs reizes dienā.
Cefadroksils ir arī efektīva antibiotika tonsilīta ārstēšanai, kas pieder pie cefalosporīna zāļu grupas. Pareizas uzņemšanas apstākļos maksimālā koncentrācija asinīs notiek 1,5 stundu laikā pēc ievadīšanas. Bet noņemšana no ķermeņa ir ļoti lēna, tāpēc jums ir nepieciešams to lietot reizi dienā.
Parasti vispārējā stāvokļa uzlabošanās pēc pirmās antibiotiku lietošanas jau ir konstatēta jau 2-3 dienas. Tādēļ, lietojot šīs vai citas antibiotikas hroniskas tonsilīta ārstēšanai, bet neievērojot uzlabojumus un pozitīvas izmaiņas, nekavējoties jāinformē ārsts. Visticamāk tas nozīmētu, ka mikroorganismi, kas izraisīja iekaisumu, bija nejutīgi pret zālēm. Šajā gadījumā antibiotikas būs nepieciešamas tonillīta paasinājumam, kas pieder pie cita veida (rindas).
Pareizi noteikt, kādu antibiotiku lietojat par tonsilītu, var noteikt tikai ārsts, tāpēc jums nevajadzētu attīstīt amatieru un slaucīt visas antibiotikas pēc kārtas no aptieku skaitītājiem. Tas ir pilns ar sekām un sarežģījumiem.
Ko antibiotikas lieto par tonsilītu: lokāla terapija
Nozīmīgu lomu ātrā atveseļošanā spēlē preparāti, kas satur antibiotikas. Vietējo terapiju var veikt kā želejas ar narkotiku šķīdumiem, inhalāciju vai mandeļu eļļošanu ar medicīniskiem preparātiem.
Viens no efektīvākajiem veidiem, kā lokāli ārstēt tonsilītu ar antibiotikām, ir iekaisušo lakonu mazgāšana ar penicilīnu vai sulfonamīdu šķīdumu. Procedūras nosaka 7-10 dienu laikā, mazgāšana ir jāveic katru dienu. Procedūras veic, izmantojot šļirci vai īpašu preparātu "Tonsilor".
Turklāt antibiotikas akūtai tonsilīta lietošanai var ievadīt intratonāli vai pertononsilāri, ja abscesi ir pārāk dziļi un mazgāšanas procedūra ir ļoti neērta. Visbiežāk penicilīna grupas antibiotikas tiek izmantotas, lai tieši injicētu narkotikas palatīna mandeļu audos.
Garozas ieelpošana un mērķtiecīga apūdeņošana ar zālēm pozitīvi ietekmē mandeļu stāvokli. Šim nolūkam pieaugušajiem antibiotikas tiek lietotas mandeļu iekaisumam: grammidīns, stopangīns, bioparokss un amazon.
Antibiotiku noteikumi
Lai bērniem un pieaugušajiem antibiotikas būtu efektīva, jums jāievēro daži noteikumi:
1. Skaidri ievērojiet pievienotos norādījumus un ārsta norādījumus. Katra narkotika prasa skaidru uzņemšanas grafiku un tas ir jāņem vērā. Dažas zāles jālieto pirms ēšanas, bet citas - utt.;
2. Zāles jāmazgā tikai ar tīru ūdeni, nekādā gadījumā tās nedrīkst kombinēt ar fermentētiem piena produktiem, tēju un kafiju;
3. Lai mainītu devu pašam vai atceltu zāles, tas ir stingri aizliegts, jo tas izslēdz ātras atveseļošanās iespēju un var negatīvi ietekmēt veselības stāvokli;
4. Lietojot antibiotikas, obligāti jāpieņem probiotikas. Pat vislabākā antibiotika ar tonsilītu negatīvi ietekmē zarnas, un probiotiku lietošana palīdzēs tikt galā ar jaunattīstības disbakteriozi.
5. Ārstam ir jāizraksta vispiemērotākais medikaments un nedrīkstam aizmirst šo iecelšanu.
Jebkurai slimībai, pat vispasaules nevainīgajai un pazīstamai, ir nepieciešama kompetenta ārstēšana.
Pēc pirmajām slimības pazīmēm jums jāsazinās ar ārstu, kura profesionālisms, zināšanas un pieredze ātri pacels pacientu uz kājām.
Ja Jums ir jautājumi ārstam, lūdzu, jautājiet viņiem konsultāciju lapā. Lai to izdarītu, noklikšķiniet uz pogas:
Kādas antibiotikas palīdzēs ārstēt tonsilītu
Mūsdienu terapeitiskās metodes, lai apkarotu hroniskas vai akūtas tonsilīta simptomu izpausmi, nevar iedomāties, neizmantojot spēcīgas antimikrobiālas zāles. Narkotiku lietošana šajā kategorijā ir diezgan saprātīga un loģiska, jo lielākajā daļā gadījumu tonsilīts ir baktēriju izcelsmes. Daudz retāk slimība attīstās sakarā ar vīrusa dziedzeru vai sēnīšu mikroorganismu iekļūšanu audos. Tāpēc izvēle, kura antibiotika jāizmanto konkrēta pacienta ārstēšanā, vienmēr ir ārstējošam ārstam. Ne pēdējais uzdevums, pieņemot galīgo lēmumu par terapeitiskā kursa veidošanos, ir mandeļu virsmas baktēriju pārbaude, kas iegūta, analizējot uztriepes, kas ņemtas no šīs pacienta rīkles daļas gļotādas. Detalizētāk aplūkosim dažāda veida antibiotiku farmakoloģiskās īpašības, kas ir izrādījušās visefektīvākās un ir populāras visu veidu tonsilīta ārstēšanai.
Indikācijas - Vai tas ārstē tonsilītu ar antibiotikām?
Tikai ārstējošais otolaringologs vai infekcijas slimību speciālists nosaka, vai izlemt par antibakteriālo medikamentu izrakstīšanu vai ierobežot ārējo ietekmi uz iekaisušo mandeļu virsmu. Ir klīniskas situācijas dziedzeru slimības attīstībā, kad infekciozais patogēns atrodas ļoti mazā kvantitatīvā populācijā, un šajā gadījumā antibiotiku lietošana nav ieteicama. Šādos gadījumos pacientam nav ieteicams ārstēt tonsilītu ar agrīnu antibiotiku terapiju, lai netiktu kaitēta imūnsistēmai un gremošanas sistēmas veselībai.
Pacientam ir noteikts izskalot un mazgāt mandeles ar antiseptiskiem ārējās ietekmes risinājumiem dziedzeru virsmai. Narkotiku veids šajā kategorijā ir izvēlēts arī individuāli, kā arī tabletes vai injicējamas antibiotikas, bet visbiežāk ārsti izmanto Miramistin, hlorheksidīnu, Furacilin. Tie ir šķidri antiseptiski šķīdumi, kas jau daudzus gadus ir pierādījuši savu efektivitāti, un to regulāra lietošana ļauj izārstēt mandeles no hroniskas vai akūtas mandeļu iekaisuma formas, kas īsā laika posmā attīstās sākotnējā stadijā. Tas nerada toksiskus bojājumus citiem iekšējiem orgāniem.
Pacienti, kas medicīniski palīdz ārstēt mandeļu iekaisumu šīs infekcijas slimības attīstības turpmākajos posmos, ir spiesti veikt antibakteriālas terapijas kursu ar spēcīgām zālēm. Tādā gadījumā jautājums par antibiotiku lietošanas lietderību principā nav tā vērts, jo ikdienišķa smaguma smadzeņu iekaisums un tās sarežģītās formas vienmēr un bez izņēmuma prasa ievērot sarežģītu ārstēšanu.
Pacients vienlaicīgi veic mandeļu virsmas skalošanu ar antiseptiskiem šķīdumiem, fizioloģiskās procedūras tiek apsildītas, izmantojot elektroforēzi, ieelpojot ar ēteriskajām eļļām un novācot pretiekaisuma ārstnieciskos augus. Bet vissvarīgākais elements terapeitiskajā kursā, kura mērķis ir ārstēt mandeles no tonsilīta, ir antibiotikas, ko pacientam ievada kā intramuskulāras injekcijas, vai arī tās lieto tabletes izdalīšanās formā. Jebkurā gadījumā nav iespējams atbrīvoties no progresīvās stadijas infekciozā tonsilīta, neizmantojot antibakteriālu terapiju.
Antibiotiku lietošanas nosaukumi, cenas un īpatnības hroniskas tonsilīta ārstēšanai pieaugušajiem?
Mūsdienu farmakoloģiskā nozare piedāvā pacientam tonillītu milzīgu to zāļu sarakstu, kas vienlaikus ir antimikrobiālas, pretiekaisuma, imūnmodulirujuzmas īpašības, kā arī atbrīvo pacientu no ietekmēto mandeļu gļotādas pietūkuma. Šādu antibakteriālu zāļu veidi ir parādījuši vislabāko efektu, ārstējot dažādas smaguma hroniskas tonsilītu:
Amoksicilīns
Tā ir aminobenzilgrupas penicilīna antibiotika. Terapeitiskais efekts, lietojot šīs zāles, rodas tāpēc, ka aktīvās zāļu sastāvdaļas bloķē olbaltumvielu audu sintēzi baktēriju infekcijā, kā rezultātā mikrobi zaudē dabisko spēju sadalīties. Patogēnu mikroorganismu kvantitatīvā populācija sāk samazināties, un iekaisuma process mandeles, proporcionāli antibiotiku iedarbībai, sistemātiski izzūd.
Zāles ir pierādījušas sevi pieaugušo hroniskas tonsilīta ārstēšanā, ko izraisīja streptokoku infekcija. Zāles tiek ražotas tablešu veidā par 90 - 100 rubļu par 1 iepakojumu un pulvera veidā suspensijas pagatavošanai, ko pēc tam var izmantot, lai noskalotu iekaisušos mandeles vai atšķaidītu ar sāls šķīdumu un ievadītu intramuskulāri (cena 175 - 180 rubļu).
Furacilin
Šāda veida hroniska tonsilīta ārstēšanai pieaugušajiem ir plaša spektra antimikrobiālās īpašības. Tas ietekmē baktēriju mikrofloru pacienta mandeles, veicot ribosomu izmaiņas infekciozā mikroorganisma šūnu struktūrā. Šī patoloģiskā procesa rezultātā baktēriju šūnas kļūst vājas un nevar izraisīt savu iepriekšējo rezistenci pret pacienta imūnsistēmu. Tie ražo Furacilin antiseptiska šķīduma veidā gargling par cenu 35 - 45 rubļu uz pudeli un tablešu veidā dzeltenā iepakojumā, kura izmaksas ir robežās no 125 līdz 130 rubļiem iepakojumā.
Sumamed
Antibiotika, kas ir iekļauta makrolīdu zāļu grupā - azalīda apakštips. Reiz pacienta ķermenī tas ātri uzsūcas asinsritē un sasniedz mandeļu epitēlija audus. Samazina infekciju, kas izraisīja hronisku tonsilītu, bloķējot proteīna biosintēzi katras baktērijas šūnas ārējā sienā, kas saskaras ar zāļu aktīvo sastāvdaļu. Jo augstāka ir zāļu koncentrācija dziedzeros, jo labāka ir terapeitiskā iedarbība. Tādēļ ieteicams lietot zāles vienlaicīgi, lai deva netiek samazināta. Izgatavojis ražotājs tabletes veidā par cenu 370 - 390 rubļu iepakojumā un pulvera veidā suspensiju pagatavošanai (maksā 220 rubļus).
Amoxilav
Saskaņā ar tā farmakoloģiskajām īpašībām Amoxilav var pamatoti attiecināt uz amoksicilīna analogu, jo abas zāles satur to pašu aktīvo vielu, kas bloķē iespējamu hronisku tonsilīta infekcijas patogēnu turpmāku sadalīšanos. Visbiežāk zāles tiek izrakstītas tablešu veidā, kurām ir dzeltenīga krāsa. To izmaksas nepārsniedz 375 rubļus iepakojumā.
Ja pacients tiek norādīts ar intramuskulāru injekciju, tad zāles var iegādāties ampulās par cenu 185 - 200 rubļu iepakojumā.
Lizobact
Tas pieder pie vispārējo zāļu kategorijas, kas paredzētas pieaugušo hroniskas tonsilīta ārstēšanai, kā arī citiem infekcijas un iekaisuma procesiem rīklē un augšējos elpceļos. Pierādīja tās efektivitāti vīrusu etioloģijas hroniskas tonsilīta ārstēšanā, kad pacienta dziedzeri ietekmēja herpes infekcija ar pastāvīgiem recidīviem. Aktīvi piedalās vietējās imūnsistēmas aizsardzības funkcijas regulēšanā. Lizobakt tabletes var iegādāties gandrīz katrā aptiekā 320 - 330 rubļu iepakojumā, kas satur 30 apvalkotās tabletes.
Imudons
Tās ir rezorbcijas tabletes, kuru izmaksas svārstās no 440 līdz 500 rubļiem. Šāda cenu atšķirība ir atkarīga no ražotāja valsts, kurā tika atbrīvotas hroniskas tonsilīta tabletes. Tā ir imunostimulējoša narkotika, kurai ir spēcīga ietekme uz vietējo imūnsistēmu. Medikamenta sastāvs ietver kompleksu lizātu - patogēnu baktēriju, kas nav dzīvotspējīgas. Imunitāte atklāj papildu daudzumu svešzemju mikroorganismu iekļūšanai mutes dobumā un vēl aktīvāk nomāc baktēriju mikrofloru.
Rotokan
Dabiskā homeopātiskā medicīna, ko ražotājs ražo sīrupa veidā. Tas lieliski novērš iekaisuma procesu mandeles, ko skar tonsilīts. Noņem kakla epitēlija virsmas apsārtumu un mazina tūsku. Maksa par vienu Rotokan pudeli maksā no 45 līdz 55 rubļiem. Ņemiet narkotiku no rīta un vakarā uz 1 tējkaroti. Šo medikamentu ieteicams lietot kā papildinājumu vispārējai hroniskas tonsilīta ārstēšanai.
Tonsilotren
Tas ir antibakteriāls līdzeklis, ko var atrast aptiekā par 550 rubļu par iepakojumu, kas satur vismaz 60 tabletes. Saskaņā ar tās ķīmisko formulu Tonsilotren ir homeopātiska medicīna un ir paredzēta hroniskas tonsilīta ārstēšanai. Tas satur gandrīz nekādus sintētiskus komponentus, izņemot želatīna čaumalu. Noņem pietūktu mandeļu iekaisumu, uzlabo vietējo imunitāti mutes dobumā un balsenes.
Stimulē infekcijas mikroorganismu bojātu epitēlija audu atjaunošanos.
Augmentin
Ļoti spēcīga zāles, kas ir izrādījusies efektīva, ārstējot hronisku tonsilīta formu, kas ir visattīstītākajos attīstības posmos. Pieejams tablešu veidā. Katrā iepakojumā 14 gab. Zāļu cena ir 320 - 330 rubļi. Tas pieder daļēji sintētisko antibiotiku grupai ar plašu darbības spektru. Iznīcina gram-pozitīvās un gramnegatīvās baktērijas. Augmentin var lietot hroniskas tonsilīta ārstēšanai, ko izraisa Staphylococcus aureus.
Vilprafen
Dārgi, bet ne mazāk efektīvi tabletes Wilprafen ražošana Nīderlandē maksās pacientam 540 - 550 rubļus. Iepakojumā ir 10 tabletes, kas pārklātas ar aizsargapvalku, lai minimāli ievainotu zarnu jutīgo gļotādas virsmu un kuņģi. Vilprafen ir makrolīdu antibiotika, tāpēc tā ir aktīva pret lielāko zinātnes zināmajiem mikroorganismiem. Tā arī spēj iekļūt audu šūnu struktūrā, kur koncentrējas lielākais baktēriju infekciju skaits. Tas ir ļoti noderīgs šīs zāles īpašums, ja hronisku tonsilītu izraisa intracelulāri mikrobi.
Suprax
Antibakteriāls līdzeklis pieaugušo vecuma grupas pacientiem hroniskas tonsilīta ārstēšanai. Katra zāļu pakete satur 6 kapsulas pa 200 mg, kas pārklātas ar dzeltenīgi baltas krāsas aizsargpārklājumu. Kapsulas var ņemt, mazgājot tās ar ūdeni, nesapraužot tās, vai arī jūs varat atvērt katru tableti un ielikt tā saturu ūdenī, lai sagatavotu suspensiju. Kapsulas iekšpusē esošajam zāļu pulverim ir patīkama zemeņu garša. Zāles ir efektīvas pret lielāko baktēriju infekcijas celmiem, tostarp pret streptokoku. Zāļu cena ir 745 rubļi.
Bitilīns
Šī ir injicējama antibiotika hroniskas tonsilīta ārstēšanai. Tas ir sintētisks līdzeklis streptokoku infekcijas, Staphylococcus aureus, Salmonella, Proteus, Pneumococcus, Pus bacillus, patogēno aktivitāti. Pārdots kartona kārbās. Katrs satur 50 flakonus ar 10 ml (viena intramuskulāra injekcija). Zāļu cena ir no 650 līdz 700 rubļiem.
Heorāls
Izgatavojis ražotājs vairākās farmakoloģiskās formās. Heksorālais aerosols maksā 180 rubļus. Risinājums iekaisušo mandeļu virsmas skalošanai maksās pacientam 270 rubļus uz vienu pudeli. Hexoral tabletes maksā 215 - 220 rubļus. Antibakteriālās zāles galvenais mērķis ir infekcijas iznīcināšana mandeļu audos un iekaisuma procesa atdalīšana.
IRS 19
Antiseptiska aerosola cena hroniskām tonsilītam ir 500 rubļu uz smidzinātāju. Zāles lieto, lai cīnītos ar tādiem infekcioziem mikroorganismiem, kas ir rīkles un tamponu audos, piemēram, streptokoku, Staphylococcus aureus, Pus syngosis. Ieteicams lietot šo narkotiku nevis kā neatkarīgu narkotiku, bet gan to iekļaut sarežģītas terapijas laikā.
Malavit
Pieejams 50 ml stikla vai plastmasas pudelēs. Šādas zāļu pudeles izmaksas ir robežās no 375 līdz 390 rubļiem. Ādas mandeļu infekcijas ārstēšanā Malavit lieto kā efektīvu antiseptisku līdzekli, lai attīrītu dziedzeru virsmu no patogēnas mikrofloras, kas paātrina pacienta atveseļošanās procesu.
Tantum verde
Zāļu Tantum Verde sastāvs ir aktīvā viela benzidamīns, kas ir nesteroīds ķīmiskais savienojums, kam ir antimikrobiāla iedarbība uz mandeļu iekaisuma virsmu. Šis plašais spektra antiseptiskais līdzeklis tiek ražots aerosola veidā, un tas izmaksās 250 rubļus pacientam ar hronisku tonsilītu.
Biseptols
Pieejams baltās tabletes veidā. Atkarībā no ražotāja valsts vai uzņēmuma, tabletes var būt pārklātas ar aizsargpārklājumu. Katrā kartona iepakojumā sarkanā krāsā ir 30 tabletes. Antibakteriālo zāļu cena ir 110 - 115 rubļu apmērā. Efektīva gadījumā, ja to iekļauj kompleksajā terapijas kursā.
Sinupret
Tā ir dabiska homeopātiska medicīna, kas sastāv tikai no ekoloģiski tīros reģionos savāktajiem ārstniecības augu ekstraktiem. Tiek ražots antibakteriāls līdzeklis, lai ārstētu hronisku tonsilītu, kas izpaužas kā pilieni. Zāļu izmaksas, neatkarīgi no tā farmakoloģiskās atbrīvošanas formas, ir 380 - 410 rubļu robežās.
Flemoklavs
Pieejams tablešu veidā. Tā satur aktīvo vielu amoksicilīnu. Plaša spektra antibakteriālas zāles izmaksas ir 320 rubļu uz iepakojuma tabletēm, kuras tiek uzrādītas 20 gab. Efektīva pret gramnegatīvām un gram-pozitīvām baktērijām, kas izraisīja hronisku tonsilīta attīstību mandeļu audos.
Eritromicīns
Šī ir viena no pirmajām antibiotiku tabletēm, kas spēj iznīcināt tādu bīstamu infekciju kā Staphylococcus aureus. Tas ir pēdējais infekcijas mikroorganismu veids, kas visbiežāk izraisa hronisku tonsilītu. Eritromicīns ir ievērojams tā pieejamības ziņā, jo tā cena ir tikai 90 rubļu uz iepakojuma, kuras iekšpusē ir 20 tabletes ar sarkanu vai dzeltenu krāsu aizsargapvalku.
Streptocīds
Darbojas kā antiseptisks palīglīdzeklis hroniska iekaisuma mazināšanai skartajos mandļos. Streptocīdu tabletes iekšķīgi ievada iekšķīgi. Pieejamas zāles papīra iepakojumā, katra no tām ir noslēgtas ar 10 tabletēm. Šīs narkotikas izmaksas ir 40 - 50 rubļu. Streptocīdam piemīt efektīvas antiseptiskas īpašības, bet to nevar izmantot kā tikai neatkarīgu līdzekli hroniskas tonsilīta ārstēšanai.
Bioparokss
Antibakteriālais zāļu aerosola veids, kas tiek ražots ērtā alumīnija cilindrā ar tilpumu 10 ml. Vidēji viena pudele ir pietiekama 400 inhalācijām. Lai sasniegtu maksimālo terapeitisko efektu hroniskas tonsilīta ārstēšanā, ieteicams regulāri regulēt mandeles ar šo narkotiku. Viena aerosola Bioparox cena ir 320 rubļi.
Betadine
Tas ir 10% antiseptisks šķīdums, kas paredzēts mutes un rīkles zonas dezinfekcijai. Narkotika tiek galā ar baktēriju mikrofloras nomākšanu, attīra mandeļu virsmu no strutainas plāksnes un izskalojusi veidotos aizbāžņus no dziedzeru dziedzeriem. Pieejams 30 ml plastmasas flakonā. Antibakteriālo zāļu cena ir 165 - 180 rubļu.
Tsiprolet
Tā ir antibiotika no fluorhinolonu grupas. Zāles ražo Indijā, un tā farmakoloģiskā grupa ir tabletes, kas pārklātas ar aizsargpārklājumu. Lietojuma terapeitiskais efekts ir tas, ka aktīvās zāļu sastāvdaļas iekļūst bakteriālās infekcijas DNS girāzē un traucē intracelulārām saitēm, kas ir atbildīgas par mikrobu dalīšanos un ģenētiskās informācijas pārraidi. Līdz ar to patogēno mikrobu reprodukcijas process tiek nomākts. Tabletes cena ir 122 rubļi iepakojumā.
Katrs no sarakstā minētajiem antibakteriālajiem medikamentiem ir labs savā veidā un tam ir labvēlīga ietekme uz hroniskas tonsilīta ārstēšanas procesu, kas tika diagnosticēts pieauguša vecuma grupas pacientam.
Kurš no šī saraksta ir piemērots bērnu ārstēšanai?
Pārmērīgi jutīga bērna ķermenim ieteicams lietot tikai tos antiseptiskos līdzekļus, kas palīdzēs atbrīvoties no bērna mandeles audiem no patogēnas infekcijas un neradīs blakusparādības. Bērnu ārstēšanai ir vispiemērotākās zāles, piemēram:
Atkarībā no bērna hroniskas tonsilīta klīniskā attēla smaguma, ārstējošais pediatrs var noteikt spēcīgākas antibiotikas, ja to prasa bērna nopietna veselība.
Piesardzības pasākumi un kontrindikācijas
Visi antibakteriālie medikamenti bez izņēmuma nodara kaitējumu cilvēka veselībai, kas tos iekļauj kā tabletes vai intramuskulāras injekcijas. Tādēļ piesardzība un kontrindikācijas hroniskas tonsilīta ārstēšanai ar antibiotikām ir šādas:
- lietot antibiotikas piesardzīgi cilvēkiem, kuri ir pakļauti alerģiskām reakcijām pret šāda veida medikamentiem;
- Antibakteriālu līdzekļu lietošana pacientiem ar aknu un nieru slimībām ir kontrindicēta, kas izpaužas kā funkcionalitātes trūkums;
- Antibiotiku tabletes nedrīkst dzert cilvēkiem ar peptisku čūlu un kuņģa vai zarnu gļotādas iekaisumu;
- Bērna grūtniecības un zīdīšanas periodā ar zīdīšanas periodu antibakteriālie līdzekļi ir arī kategoriski kontrindicēti.
Atkarībā no pacienta individuālajām īpašībām, kas cieš no hroniskas tonsilīta formas, ārstējošais otolaringologs var ieteikt pacientam atturēties no antibiotiku lietošanas, pamatojot aizliegumu ar citām medicīniskām kontrindikācijām.
Antibiotiku blakusparādības tonilīta ārstēšanai
Tāpat kā lielākā daļa antibakteriālo zāļu, šai zāļu grupai ir savas blakusparādības, kas var izpausties pacientam hroniskas tonsilīta ārstēšanas laikā. Ir iespējama šādu blakusparādību attīstība:
- slikta dūša, apetītes trūkums, vemšana, caureja;
- krampji un trīce, gan augšējā, gan apakšējā ekstremitāte;
- galvassāpes un reibonis, bezmiegs naktī un miegainība pamošanās stundu laikā;
- sausa mute un daļēja vai pilnīga garšas zaudēšana;
- sāpju sajūta labajā hipohondrijā un kuņģī;
- rūgtums mutē, kas notiek spontāni ne ēšanas procesā;
- alerģiskas reakcijas sarkanās izsitumi uz ādas, nātrenes tipa plankumi, tūska un bronhiālās spazmas.
Ja Jums parādās šis simptoms, kas pēc izcelsmes būtības ir antibakteriālu zāļu lietošanas rezultāts, Jums nekavējoties jāpārtrauc ārstēšana un jākonsultējas ar ārstu, kas noteicis šīs zāles, lai tas veidotu citu terapeitisko kursu.
Hronisks tonsilīts: kādas antibiotikas jāārstē?
Hronisks tonsilīts ir ENT orgānu kopīga patoloģija. Šī slimība rodas bērniem un pieaugušajiem, kas dzīvo dažādos klimatiskos apstākļos. Slimības gaitā ir remisijas un paasinājuma periodi. Hroniskas tonsilīta gadījumā infekcijas ierosinātāji pastāvīgi ir mandeles. Parasti tas ir streptokokss vai Staphylococcus aureus. Viņi izdzīvo uz mandeļu īpašās struktūras rēķina, raiba ar kriptiem un lakām. Šīs anatomiskās iezīmes neļauj mazgāt infekciju, kas atrodas uz virsmas parastā čūska gadījumā. Kā tikt galā ar hronisku tonsilītu?
Slimības definīcija
Tonsilīta ārsti sauc slimību grupu, kas saistīta ar akūtu vai hronisku mandeļu iekaisumu. Akūta mandeļu iekaisums ir iekaisis kakls. Hronisks tonsilīts ir ilgstošs iekaisuma process mandeles. Stenokardija vairumā gadījumu ir hroniskas tonsilīta paasinājums. Palatīna mandeles (mandeles) ar šo slimību ir iekrāsotas ar iekšējiem ceļiem - kriptiem, kas atvērti uz rīkles virsmas ar lacūnām.
Palatīna mandeles - kompleksā imūnsistēmas neatņemama un svarīga daļa. Tās atrodas gremošanas un elpošanas sistēmu krustcelēs, tās ir visvairāk pakļautas iekaisuma procesam un ir pastāvīgs infekcijas avots un endotoksikācijas cēlonis.
Ir tikai divi hroniskas tonsilīta veidi: kompensēts un dekompensēts. Pirmo formu raksturo kurss bez komplikācijām, ar retu stenokardiju. Šajā gadījumā vienīgā problēma var būt sastrēgumi rīklē, kas jūtama mandeļu darba dēļ. Šie aizsargājošie orgāni saglabā kaitīgās baktērijas un novērš to iekļūšanu citās sistēmās, kuru dēļ nav īpašas slimības izpausmes.
Hronisko tonsilīta dekompensēto formu raksturo bieži sastopamas iekaisis rīkles, kuru fonā rodas dažādas komplikācijas gan vietējos, gan citos orgānos un ķermeņa sistēmās, piemēram, glomerulonefrīts, reimatisms.
Cēloņi
Galvenais hroniskas tonsilīta cēlonis ir mandeļu iekaisums un plūstošas tonsilogēnas reakcijas, ko var izraisīt ilgstoša infekcijas faktoru iedarbība. Galveno lomu hroniskas tonsilīta attīstībā spēlē vispārējais ķermeņa imunitātes līmenis.
Hroniska tonsilīts attīstās arī tāpēc, ka nepareizi ārstēta kakla iekaisums bez ENT ārsta kontroles.
Stenokardijas ārstēšanas laikā Jums jāievēro noteikta diēta un jāatturas no sliktiem ieradumiem, piemēram, smēķēšanu un alkohola lietošanu.
Simptomi
Galvenā hroniska tonsilīta izpausme ir iekaisis kakls. Visiem pacientiem, kas cieš no šīs slimības, pat reiz bija kakla sāpes. Tas ir diezgan nopietna slimība, kas skar visas ķermeņa sistēmas. Iekaisis kakls ir saistīts ar vairāku komplikāciju briesmām, tāpēc hroniskas tonsilīta ārstēšanas izvēle ir saistīta ar kakla iekaisuma biežumu.
Citi slimības simptomi:
- Smarža no mutes. Šis simptoms ir saistīts ar to, ka iekaisuma laikā mandeļu kriptos ir patoloģisks noslēpums siera masu veidā. Šīs masas, kas evakuē caur lūzumiem rīkles dobumā, ir sliktas elpa.
- Iekaisis kakls, auss. Bieži vien ir sajūta, ka sajūta, ka rīklē ir sajūta. Sāpīgas sajūtas rīklē, auss, kas izraisa nervu galu iekaisumu mandeles un nervu šķiedras sāpes ausī.
- Paplašināti limfmezgli. Limfmezglu palpācija izraisa nelielas sāpes.
Liels skaits pacientu mazina ENT ārstu, kas bieži izraisa slimības dekompensāciju un ilgāku ārstēšanu nākotnē.
Iespējamās komplikācijas
Hroniskas tonsilīta komplikācijas var izraisīt visbīstamāko iekšējo orgānu slimību rašanos. Šīs sekas ietver:
- Saistaudu slimības (reimatisms, dermatomitoze, hemorāģiskais vaskulīts, sklerodermija);
- Sirds slimības (iegūtā sirds slimība, aritmija, endokardīts, miokardīts uc).
- Plaušu slimības (bronhiālā astma, hronisks bronhīts);
- Dažādi gremošanas trakta traucējumi (kolīts, duodenīts, gastrīts uc);
- Myotropija, blefarīts, atkārtoti konjunktivīts un citi acu zonas bojājumi.
- Nieru komplikācijas (glomerulonefrīts, pielonefrīts);
- Subkutānu audu, tauku, ādas (psoriāze, atopiskais dermatīts, neirodermīts) komplikācijas;
- Endokrīnās sistēmas traucējumi, kas izraisa seksuālās vēlmes samazināšanos (vīriešiem), cikla traucējumus (sievietēm), hormonu līmeņa traucējumus, aptaukošanos, diabētu.
- Žultsceļa, aknu patoloģija.
Antibakteriāla terapija
Līdzekļi, lai nomāktu infekciju hroniskajā tonsilītā, brīvi iekļūst mīkstajos audos, tur uzkrājas tādā daudzumā, kāds nepieciešams, lai nogalinātu baktērijas, pārtraucot to augšanu. Šodien tikai antibakteriālas zāles to spēj.
Hroniska tonsilīts neprasa pastāvīgu antibiotiku lietošanu. Turklāt, ja nav paasinājumu, antibakteriālais līdzeklis var pat kaitēt organismam, jo tas veicina atkarību no narkotikām.
Jautājums par antibiotiku lietošanu jālemj individuāli ar ārstējošo ārstu, kurš novērtēs pacienta stāvokli, katrā konkrētajā gadījumā noteiks zāļu ieguvumu vai kaitējumu.
Infekcija ir jāārstē brīdī, kad tā izraisījusi tikai iekaisumu, un pati iestāde nevar tikt galā ar to. Tas nozīmē, ka antibakteriāla ārstēšana jāveic hroniskas tonsilīta paasinājuma periodā. Antibiotiku lietošana remisijas laikā nav attaisnojama, jo narkotika pilnībā neiznīcina infekciju tā neaktīvā stāvokļa stadijā.
Kādiem antibiotikām izvēlēties hronisku tonsilītu?
Tātad, lai ārstētu hronisku tonsilītu ar antibiotikām, ir nepieciešama slimības paasinājuma stadija. Kādas zāles ir piemērotas šim nolūkam?
Penicilīni
Šīs zāles tiek uzskatītas par pirmās kārtas zālēm mandeļu ārstēšanā. Tās ne tikai ārstē slimības paasinājumu, bet tiek izmantotas, lai novērstu tādas komplikācijas kā reimatisms un glomerulonefrīts, ko izraisa hemolītiskie streptokoki.
Agrāk tika izmantoti galvenokārt dabiskie penicilīni, bet tie kļūst par pagātni, jo ir nepietiekama dozēšanas shēma. Šodien daļēji sintētiskās tabletes ir svarīgākas, piemēram:
- Amoksicilīns;
- Lemoksīns;
- Oksacilīns;
- Ampicilīns;
- Ticarcilīns;
- Karbenicilīns).
Taču mūsdienās atzītie līderi tiek uzskatīti par inhibitoru rezistentiem penicilīniem, kas ir rezistenti pret mikrobu enzīmiem, pievienojot klavulānskābi:
- Flemoklavs;
- Panklav;
- Amoksiklavs;
- Augmentin;
- Ampixide;
- Sultamicilīns;
- Unazin;
- Ampioks.
Makrolīdi un cefalosporīni
Makrolīdu zāles tiek klasificētas otrajā rindā. Tie ietver:
- Klaritromicīns;
- Josamicīns;
- Azitrāls;
- Sumamed;
- Hemomitsins.
Tajā ietilpst arī otrā cefalosporīni (cefuroksīms), trešais (ceftriaksons, cefoperazons, ceftibutēns, cefiksīms, cefazidims) un ceturtās (Cefepime) paaudzes.
Aminoglikozīdi un fluorhinoloni
Šo grupu preparāti tiek izmantoti tonsilīta ārstēšanai, kuru izraisītājs ir Staphylococcus aureus. Šajā gadījumā trešās paaudzes antibibiotiskie aminoglikozīdi tiek parakstīti ar vismazākām nieru blakusparādībām, piemēram, amikacīnu. Var izmantot arī fluorhinolona preparātus, piemēram:
- Ofloksacīns (Zanotsin, Glaufos, Kiroll);
- Norfloksacīns (kvinolokss, Loksons, Negaflox);
- Lomefloksacīns (Xenaquin, Lomacin);
- Lefoksacīns;
- Ciprofloksacīns (Ififipro, Quintor);
- Moksifloksacīns;
- Sparfloksacīns (Sparflo);
- Levofloksacīns;
- Gatifloksacīns.
Bērniem
Kādām antibiotikām, kas visbiežāk izrakstītas bērniem? Tie galvenokārt ir preparāti no penicilīna, makrolīda un cefalosporīna sērijas. Apsveriet populārākās zāles bērniem:
- Oksacilīns ir penicilīna antibiotika, kas izraisa baktēriju šūnu līzi. Maksimālā zāļu koncentrācija asinīs tiek novērota 30 minūtes pēc injekcijas. Zāles lieto pēc 4-6 stundām vienādās devās. Ir iespējamas alerģiskas reakcijas un citas blakusparādības: nieze, anafilaktiskais šoks, slikta dūša, caureja, perorālā kandidoze, skleras un ādas dzeltēšana, neitropēnija. Zāles ir paredzētas 0,25 g-0,5 g 1 stundu pirms ēšanas. Jaundzimušie - 90-150 mg dienā, 3 mēnešu vecumā - 200 mg dienā, līdz 2 gadiem - 1 g dienā, no 2 līdz 6 gadiem - 2 g dienā. Dienas deva ir sadalīta 4-6 devās. Ārstēšanas ilgums ir 7-10 dienas.
- Fenoksimetilpenicilīns ir penicilīna grupas antibakteriāla viela. Bērniem, kas vecāki par 10 gadiem, un pieaugušajiem tiek noteikta 3 miljonu vienību deva. Deva ir sadalīta 3 reizes. Bērniem līdz 10 gadu vecumam ir noteikts 0,5 - 1,5 miljoni vienību. 3 pieņemšanas.
- Eritromicīns ir efektīva makrolīda antibiotika, kas vērsta pret stafilokoku un streptokoku mandeļu iekaisumu. Svarīgi: eritromicīns neietekmē vīrusus un sēnītes, tāpēc ir svarīgi precizēt patogēnu. Zāles ir piemērotas bērnam ar alerģiju pret penicilīniem. Vienreizēja deva bērnam - 0,25 g Tas tiek lietots 1 stundu pirms ēšanas 4 reizes dienā. Bērniem līdz 7 gadu vecumam devu aprēķina, pamatojoties uz formulu 20 mg / kg. Iespējamās blakusparādības: slikta dūša, caureja, dzelte.
- Tantum Verde ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis. Tam ir anestēzijas efekts. Pieejamas tablešu veidā, kas iekšķīgi iekšķīgi vienā reizē trīs reizes dienā, un aerosols, kas tiek injicēts 4 reizes (4 preses) ik pēc 2 stundām.
- Benzilpenicilīnam piemīt baktericīda iedarbība uz mikroorganismiem. Zāles ievada intramuskulāri vai intravenozi ar augšējo elpceļu infekciju 4-6 miljoniem vienību. dienā 4 administrācijām. Iespējama reakcija nātrenes un izsitumu veidā gļotādās, bronhu spazmas, aritmijas, hiperkalēmija, vemšana, krampji.
Akūta tonsilīts jāārstē pareizi. Ja ārsts izraksta antibiotiku, kas tiek uzskatīta par īpaši kaitīgu, tad tas ir nepieciešams.
Svarīgu lomu akūtu un hronisku tonsilīta profilaksē spēlē vitamīni un sacietēšana.
Tradicionālā medicīna
Tradicionālā medicīna piedāvā daudz veidu, kā ārstēt hronisku tonsilītu. Prioritārie virzieni:
- Veselīgs dzīvesveids;
- Imunitātes stiprināšana;
- Ietekme uz iekaisuma zonām ar skalošanu.
Tibetas recepte palīdz uzlabot imunitāti: paņemiet 100 g immortelle, kumelītes, asinszāles un bērzu pumpurus, uzlejiet tos ar verdošu ūdeni (0,5 l) un atstājiet uz 3-4 stundām termosā. Lietojiet šīs zāles vakarā pusstundu pirms ēšanas, pievienojot nedaudz medus.
Šāda recepte ir arī efektīva: 2 ēdamk. Karotes biešu sulas sajauc ar 0,25 l. kefīrs, pievienojiet 1 tējkaroti rozeņu sīrupu un sula no citrona.
Ieteicams lietot ikdienas dziedinošu tēju, kas sastāv no nātres, kumelītes, pelašķi. Lai to izdarītu, paņemiet 1 ēdamk. karoti garšaugi un pievieno 2 tējk. tējas. Izmantojiet buljonu kā alus un dzērienu, atšķaidot ar verdošu ūdeni.
Acetilsalicilskābe - šeit ir aprakstītas lietošanas instrukcijas, zāļu ārstēšanas īpašības un devas.
Gargling var izmantot šādus risinājumus:
- Citronu sula, kas atšķaidīta ar siltu ūdeni;
- Atšķaidītas svaigas mārrutku sulas;
- Dadzis saknes;
- 500 ml. vāja kālija permanganāta šķīdums + 7-8 pilieni joda;
- Zelta šķipsnu infūzija;
- 3 ķiploku daiviņas un 1 tējk. Zaļās tējas infūzija.
Tautas aizsardzības līdzekļi hroniskajam tonsilītam palīdz stiprināt kakla iekaisumu. Ja to lieto kopā ar ārsta noteiktajiem līdzekļiem, šo slimību var sadalīt uz visiem laikiem.
Video
Secinājumi
Nobeigumā jāsaka, ka nekādas nekaitīgas slimības nav. Hronisks tonsilīts ir slimība, ko var izārstēt, ja nesākat slimību un ievērojat visus ārsta ieteikumus. Pretējā gadījumā pacientam ir nopietnas hroniskas tonsilīta sekas, kas var kļūt neatgriezeniskas.
Antibiotikas pret tonsilītu pieaugušajiem un bērniem
Antibiotikas pret tonsilītu ir paredzētas aizdomīgas vai apstiprinātas iekaisuma procesa bakteriālai etioloģijai, kā arī izteiktas intoksikācijas pazīmes. Pareizas antibiotiku terapijas shēmas iecelšanu var veikt tikai ārsts, jo katru gadu palielinās rezistentu celmu skaits, slimības hroniskās formas un komplikācijas.
Tonilīts ir izplatīta infekcijas slimība. Visbiežāk akūts mandeļu iekaisums izraisa streptokoku, stafilokoku, neisseries, corynebacteria, spirochetes, listerijas, hlamīdijas un mikoplazmas. Tajā pašā laikā beta-hemolītiskās streptokoka A grupas īpatsvars sastāda līdz 30% no tonsilīta gadījumiem un hroniskas tonsilīta paasināšanās.
Infekcija tiek pārnesta ar gaisa pilieniem no pacientiem vai baktēriju nesējiem. Biežāk bērni vecumā no 5 līdz 15 gadiem un pieaugušie līdz 40 gadu vecumam ir slimi Izplatība ir lielāka piesārņotās vietās. Tonsilīta parādīšanos veicina ne tikai nelabvēlīgi vides apstākļi, bet arī vitamīnu trūkums uzturā, vispārējā un vietējā hipotermija, vienlaikus hroniskas elpošanas orgānu slimības, kuņģa-zarnu trakts utt.
Simptomi un akūtas un hroniskas tonsilīta kursa pazīmes
- asas sāpes rīšanas gadījumā;
- ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 38–39 ° C;
- galvassāpes;
- drebuļi, vājuma sajūta, vājums;
- deguna balsis;
- slikta elpa;
- plašas siekalas.
Stenokardijā iekaisuma process var izplatīties uz apkārtējiem audiem, izraisot faringītu un laringītu. Bieži vien to pavada deguna dobuma gļotādas iekaisums un deguna elpošana, kas pastiprina deguna elpošanu.
Pēc pārbaudes ārsts atklāj reģionālo limfmezglu skaita pieaugumu un sāpes. Ja faringgoskopiju nosaka tūsku gļotādas hiperēmija un tūska, kas bieži veido fibrīnisku plāksni.
Asins analīzē atklājās leikocitoze, leikocītu nobīde pa kreisi, ESR paātrinājums (eritrocītu sedimentācijas ātrums), C-reaktīvā proteīna izskats.
Hronisks tonsilīts izpaužas kā hroniskas intoksikācijas simptomi vispārējā vājuma, palielināta noguruma, aizkaitināmības formā. Bieži vien ķermeņa temperatūra vakaros palielinās līdz 37,0–37,9 ° C. Iespējamās veģetatīvās-asinsvadu izmaiņas: akrocianoze, pulsa labilitāte, ortostatiska hipotensija, nepatīkamas sajūtas sirds reģionā.
Ja pirmajās dienās nav uzsākta aktīva stenokardijas ārstēšana, tad piektajā dienā var veidoties para-tonsilāru abscess, kas ir ierobežots abscess dystominerālajos audos.
Ja pacientu ar hronisku slimības formu pharyngoscopy nosaka mandeļu saķere ar ieročiem un rētu klātbūtne, kaulu smadzenes tiek vizualizētas.
Infekcijas izraisītāja identifikācija
Lai identificētu izraisītāju, tiek veikta bakterioloģiskā pārbaude mandeļu noplūdei, nosakot antibiotiku jutību.
Difterijas patogēna klātbūtnē obligāti jāņem no deguna gļotādas un mandeles.
Lai identificētu beta-hemolītisko streptokoku, ir ātrs tests, kas paredzēts kvalitatīvai baktēriju noteikšanai 5 minūšu laikā. Tas ļauj nekavējoties noteikt streptokoku kakla iekaisuma ārstēšanu un izvairīties no komplikācijām, kas saistītas ar šo slimības formu (reimatisms, vaskulīts, akūts reimatiskais drudzis, poststreptokoku glomerulonefrīts uc).
Ekspress metodes neizslēdz kultūras pētījumus, bet tikai papildina to, jo negatīvs ātrās pārbaudes rezultāts nevar pilnībā apstiprināt streptokoku infekcijas neesamību.
Antibiotiku ārstēšana pret tonsilītu
Vai baktēriju tonsilīts var izārstēt bez antibiotikām? Tas ir ne tikai neiespējami, bet arī bīstami veselībai.
Antibakteriālu līdzekļu lietošana ir baktēriju tonsilīta konservatīvas terapijas pamats. Racionāla pieeja narkotiku izvēlei ir ārkārtīgi svarīga. Nepamatots vai pārmērīgs antibiotiku lietojums veicina mikrobu rezistenci pret tiem.
Pacienti ar smagu stenokardiju vai komplikācijām ir hospitalizēti infekcijas slimnīcā.
Ja nav bakterioloģiskās izmeklēšanas rezultātu, ārsts izvēlas empīriski optimālu narkotiku, ņemot vērā slimības visbiežāk izraisošo līdzekļu spektru.
Zāļu nosaukumi akūtu tonsilīta ārstēšanai
Zāļu izvēle vienmēr tiek atstāta speciālista ziņā, jo tikai ārsts var pateikt, kuras zāles vislabāk lietot, lietojot kādu līdzīgu tonilītu.
Ja ir pamatotas norādes, jāparedz antibakteriālas zāles. Agrāk antibiotiku lietošana ievērojami samazina simptomu ilgumu un smagumu.
Jāizvairās no profilaktiskām pretmikrobu, pretsēnīšu un pretvīrusu zālēm. Nepieciešams ievērot ārsta norādīto terapijas shēmu: zāles, dienas devu, ievadīšanas biežumu, lietošanas ilgumu. Ārstēšanas beigās ir norādīts atkārtots mikrobioloģiskais izmeklējums.
Akūtā tonsilīta gadījumā antibiotikas no penicilīna grupas ir narkotikas, piemēram, amoksicilīns, ko iekšķīgi lieto 500 mg tabletēs 3 reizes dienā, vai fenoksimetilpenicilīnu 500 mg 3 reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir 10 dienas.
Bērniem, kuriem ir stenokardija, ir jāatturas no aminopenicilīnu parakstīšanas, ja ir aizdomas par infekciozu mononukleozi, jo ampicilīns un amoksicilīns var izraisīt ādas izsitumus.
Racionāla pieeja narkotiku izvēlei ir ārkārtīgi svarīga. Nepamatots vai pārmērīgs antibiotiku lietojums veicina mikrobu rezistenci pret tiem.
Alternatīvām zālēm, kas paredzētas stenokardijas ārstēšanai, ir plašāks pretmikrobu iedarbības spektrs un var ietekmēt normālu ķermeņa floru. Alternatīvo zāļu saraksts:
- Cefalexīns;
- Benzatīna benzilpenicilīns;
- Josamicīns;
- Azitromicīns;
- Klaritromicīns.
Par atkārtotu A-streptokoku mandeļu iekaisumu, izvēlētā narkotika ir amoksicilīns / klavulanāts. Alternatīvi līdzekļi:
- Cefuroksīma aksetils;
- Cefiksīms;
- Linomicīns;
- Klindamicīns.
Terapijas ilgums ir 10 dienas. Neatkarīga zāļu lietošanas laika samazināšana ir nepieņemama, jo tas noved pie procesa atkārtošanās, veicina rezistentu mikroorganismu celmu rašanos un komplikāciju veidošanos. Tādēļ antibiotikas ir jāizdzer saskaņā ar shēmu, ko noteicis speciālists.
Antibiotikas hroniskas tonsilīta ārstēšanai
Hroniskas tonsilīta ārstēšana ar antibiotikām notiek tikai slimības paasinājuma laikā. Izvēlētās zāles ir: Amoksicilīns / klavulanāts, Cefuroksīms. Ārstēšanas ilgums ir 10-14 dienas.
Ņemot vērā antibiotiku terapiju, zarnu disbiozes profilaksei vai ārstēšanai ieteicams lietot probiotikas vai eubiotikas (Linex, Acipol).
Neatkarīga zāļu lietošanas laika samazināšana ir nepieņemama, jo tas noved pie procesa atkārtošanās, veicina rezistentu mikroorganismu celmu rašanos un komplikāciju veidošanos.
Invazīvas mikozes vai lokālas kandidozes (mutes gļotādas, urīnceļu, dzimumorgānu) risks, lietojot antimikrobiālus līdzekļus, ir diezgan zems. Bet pēc riska faktoru novērtēšanas ārsts var izrakstīt pretsēnīšu zāles - Flukonazolu, Nistatīnu.
Iespējamās sekas
Blakusparādības, lietojot antibiotikas, ir visbīstamākās:
- alerģiskas reakcijas;
- hondro- un artrotoksicitāte;
- hepatotoksiska iedarbība;
- pseudomembranozais kolīts (risks, lietojot fluorhinolonus un linkozamīdus, ir augstāks);
- ar antibiotiku saistītu caureju.
Ja pirmajās dienās nav uzsākta aktīva stenokardijas ārstēšana, tad piektajā dienā var veidoties para-tonsilāru abscess, kas ir ierobežots abscess dystominerālajos audos. Iespējama arī limfadenīta, strutaina vidusauss iekaisuma un sinusīta attīstība. Retos gadījumos, samazinot ķermeņa reaktivitāti, pat terapijas laikā var veidoties abscess.
Sākotnējais antibiotiku efektivitātes novērtējums jāveic trešajā dienā pēc to saņemšanas. Tajā pašā laikā ir jākoncentrējas uz intoksikācijas simptomiem un iekaisuma smagumu: ķermeņa temperatūras normalizācija, sāpju samazināšana vai izzušana rīklē, kā arī mandeļu tūska un hiperēmija. Ja nav klīniska pacienta stāvokļa uzlabošanās, ārsts var pielāgot ārstēšanu.
Neizmantota darba spēju aizkavēšanās, vājums, nestabils drudzis līdz subfebriliem skaitļiem (37,1–38,0 ° C), locītavu sāpes, sirdsklauves, kas turpinās pēc tonsilīta, kopā ar mērenu ESR pieaugumu (eritrocītu sedimentācijas ātrums) un anti-streptokoku antivielu pieaugumu asinis norāda uz akūtu reimatisku drudzi. Tajā pašā laikā, sakarā ar slimības izzudušo klīnisko izskatu, pacienti bieži vien izvēlas ārstēties mājās atsevišķi bez antibakteriāliem līdzekļiem, kas saasina patoloģisko procesu.
Antibiotikas ir zāles, kuru efektivitāte ir visizteiktākā. To lietošanas optimizācija akūtu un hronisku iekaisumu slimību ārstēšanā kavē rezistenci pret antibiotikām.
Video
Piedāvājam apskatīt video par raksta tēmu.