Agrīnie grūtniecības periodi atšķiras ar īpašu augļa periodu. Tas ir pirmajos mēnešos, kad tiek noteikti orgāni, to attīstības sākums. Jebkura ārējo faktoru vai grūtnieces ķermeņa negatīva ietekme var izraisīt nopietnus pārkāpumus, intrauterīnās anomālijas.
9 mēnešu sievietes ķermenis, kas pakļauts infekcioziem patogēniem, imūnsistēmas aizsargfunkciju samazināšanās dēļ. Šajā sakarā ir nepieciešams vairāk uzmanīgi pievērsties jūsu veselībai, ko regulāri pārbauda ārsts.
Raksta saturs
Stenokardijas ietekme uz grūtniecības gaitu
Atkarībā no patoloģiskā procesa izplatības grūtniecības laikā var rasties iekaisis kakls:
- vietējais (ierobežots) infekcijas fokuss, kad patogēns un tā iedarbība ir lokalizēta tikai mandeļu audos;
- kopīgu procesu raksturo kaitējums apkārtējiem audiem, struktūras ar abscesu veidošanos, piemēram, mīkstais aukslējas, uvula, aizmugurējā rīkles siena, reģionālie limfmezgli;
- toksiskā forma izpaužas kā infekcijas vispārināšana, kad patogēni mikroorganismi iekļūst vispārējā asinsritē, izraisot tālu orgānu, piemēram, nieru, locītavu, miokarda, slimību attīstību. Šī forma izraisa infekciozu un toksisku šoku, kas ir dzīvībai bīstams ne tikai grūtniecei, bet arī auglim (spontāns aborts).
Vietējās infekcijas gadījumā necieš nedzimušā bērna stāvoklis, jo sieviešu imunitāte spēj saglabāt slimību ierobežotā formā, novēršot patogēnu izplatīšanos.
Agrīna diagnostika un pareiza ārstēšana novērš iekaisīgas kakla komplikāciju rašanos grūtniecības sākumā.
Kad stenokardija izraisa nevēlamas sekas?
Pirmajā trimestrī orgāni tiek ielikti auglim, uz kuriem vēlāk būs atkarīga nedzimušā bērna attīstība un veselība. Kad man jābaidās no tonsilīta?
- Ja slimība ir nepareizi diagnosticēta, ārstēšanas taktika izrādās neefektīva. Nosakot slimības vīrusu izcelsmi, piemēram, ARVI, sieviete sāk lietot pretvīrusu zāles, kurām nav absolūtas ietekmes uz baktēriju patogēniem. Rezultātā streptokoku turpina vairoties, stenokardija progresē, infekcijas process ir vispārināts.
- Nepareiza terapeitiska pieeja. Katarālas formas gadījumā var izvairīties no antibakteriālu zāļu lietošanas, ja tiek uzsākta vietējo antiseptisko līdzekļu agrīna lietošana. Ar slimības progresēšanu attīstās folikulārais, lakonālais tonsilīts, kas prasa antibakteriālus līdzekļus. Bez antibiotiku terapijas patogēns nonāk asinsritē, izplatās visā ķermenī.
- Bīstamu narkotiku pieņemšana. Agrīnā grūtniecības stadijā orgāni veidojas auglim. Antibakteriālu līdzekļu lietošana, kam ir toksiska iedarbība uz nedzimušo bērnu, palielina iedzimtu anomāliju risku. Dažas antibiotiku grupas iekļūst placentas barjerā, tādējādi traucējot orgānu un sistēmu ielikšanu.
Stenokardijas komplikācijas
Kāpēc grūtniecības laikā komplikācijas rodas pēc kakla iekaisuma? Imūnsistēmas darbība ir antivielu sintēze, kad infekcijas patogēni iekļūst organismā caur elpošanas ceļu, barības veidā. Antivielas ir specifiski proteīni, kas rodas, reaģējot uz svešu antigēnu cirkulāciju asinsritē. Viņu uzdevums ir iznīcināt infekciju ar antivielu un antigēnu mijiedarbību.
Vispārinot infekcijas procesu, kad streptokoku nonāk vispārējā asinsritē, imūnsistēma sintezē antivielas. Tomēr ir vērts atzīmēt, ka streptokokam savā struktūrā ir antigēnu komplekss, kas ir līdzīgs sirds muskuļu, locītavu, nieru un citu audu antigēniem. Tā rezultātā imunitāte sāk reaģēt uz saviem audiem, it kā tas būtu svešzemju objekts.
Antivielu ražošana pirmajās grūtniecības nedēļās pret to olbaltumvielām izraisa orgānu bojājumus un nopietnas komplikācijas. Visas nevēlamās blakusparādības var iedalīt apakšgrupās.
Bieži sastopamas komplikācijas, kas rodas, izraisot reakciju kaskādi, ko izraisa antivielu kontakts ar antigēniem, kā rezultātā tiek diagnosticēti miokarda, nieru un locītavu bojājumi.
- Reimatiskā miokarda bojājums ir visizplatītākā komplikācija. Reimatisko drudzi attīstās, jo imūnsistēma ražo antivielas pret saistaudu. Sirds muskuļu bojājumi izraisa sirds sirds slimības veidošanos, kas ir nopietna komplikācija. Kad miokarda iekaisums ir diagnosticēts miokardīts. Sāpes krūtīs, elpas trūkums, neiecietība, sāka traucēt sievieti, kamēr temperatūra paliek normālā diapazonā. Ar iekaisuma progresēšanu sirds skaņas ir auskultatīvas, rodas ritma traucējumi, reģistrēta hipertermija. Savukārt aritmijas palielina trombembolisku komplikāciju risku. Ar sakāvi iekšējās sirds membrānas endokardīts, kas nevar noteikt sākotnējā stadijā, jo trūkst stenokardijas. Simptomātiski slimība izpaužas hipertermijā, elpas trūkumā, pirkstu fanku sabiezināšanā. Kad iekaisuma process izplatās uz sirds ārējo oderējumu, attīstās perikardīts. Sausa perikardīta forma, kas izpaužas ar stenokardiju, kas palielinās, pagriežot, ieņemot dziļu elpu, izstarojot pa kreisi. Eksudatīvas formas gadījumā perikarda dobumā ir šķidruma uzkrāšanās, kas izraisa sirds saspiešanu. No klīniskajiem simptomiem var atšķirt elpas trūkumu, sirds zonas sāpes, rīšanas traucējumus. Ar šo komplikāciju progresēšanu attīstās sirds mazspēja.
- 1-2 nedēļu laikā pēc saslimšanas ar tonilītu, kura ārstēšana bija neefektīva, palielinās nieru bojājuma risks. Bieži attīstās pielonefrīts, glomerulonefrīts, kas reģistrēts kā otrais izplatītākais komplikāciju veids. Simptomātiski, pielonefrīts izpaužas kā augsts drudzis, drebuļi, sāpes mugurkaula jostas zonā, dysuric traucējumi (bieža urinēšana). Urīna testos tiek reģistrēts palielināts baktēriju un leikocītu skaits. Ar glomerulonefrītu sieviete ir noraizējusies par arteriālo hipertensiju, pietūkumu un asins izskatu urīnā. Urīna analīzē tiek konstatēta mikrohemūrija, proteīnūrija (palielināts olbaltumvielu līmenis).
- Ja nav sasniegts laiks, lai sāktu ārstēšanu ar stenokardiju, ir iespējams bojāt locītavas. Artrīts izpaužas kā locītavas tilpuma palielināšanās audu pietūkuma dēļ, sāpes kustībā, ādas apsārtums locītavās, mobilitātes ierobežošana. Parasti skar vairākas kāju locītavas (ceļa, potītes). Reimatiska uzbrukuma gadījumā tiek ietekmētas lielas, nelielas augšējo ekstremitāšu locītavas un cita lokalizācija (migrācijas poliartrīts).
- Sepsis ir daudz retāk sastopams, bet tas ir jāatceras.
Sāpju kakla komplikācijas izraisa augļa hipoksiju, kā rezultātā attīstās smagas malformācijas. Tas palielina arī augļa nāves risku, asfiksiju, spontānu abortu.
Vietējās komplikācijas ir vietējās pārmaiņas, kas ir daudz vieglāk risināmas nekā visa organisma bojājuma gadījumā.
- Otīts bieži tiek novērots pēc tam, kad cieš no galvaskausa, bet citās slimības formās ir iespējama vidusauss iekaisums. Simptomātisks otīts izpaužas subfebrīlā hipertermijā, sāpēs, vispārējā nespēkā. Ar patoloģijas progresēšanu dzirde tiek samazināta līdz pilnam zaudējumam. Mastoidīta attīstība arī nav izslēgta, ja mastoidā procesā tiek novērots iekaisuma fokuss. Šajā gadījumā sāpes ir lokalizētas aiz auss.
- Abscess, celulozes celulīts tiek reģistrēts pēc folikulāra, lakonāra tonsilīta, kad strutas izplatās audos ap mandeles. Abscess atšķiras ar skaidras strutainas iekaisuma robežas, kas tiek attēlotas kā dobums, bet flegmons ir difūzs iekaisums ar strutainu komponentu. Ir iespējams klīniski aizdomas par patoloģiju, pamatojoties uz drudža drudzi, intensīvu sāpēm rīklē, pastiprinātu tuvu limfmezglu sāpīgumu. Sakarā ar izteiktām sāpēm ir grūti apetīte.
- Bīstama komplikācija ir balsenes tūska. Palielinoties, balss mainās, parādās klepus, bet sieviete nevar notīrīt kaklu. Pakāpeniski apgrūtināta elpošana (vispirms ieelpot, pēc tam izelpot), noraizējusies par elpas trūkumu. Āda kļūst zilgana. Šajā laikā auglim piedzīvo smagu skābekļa trūkumu, kas cieš no hipoksijas. Bez savlaicīgas palīdzības mirstības risks palielinās gan grūtniecei, gan auglim.
- Asiņošana attīstās pret flegmonālu tonsilītu. Tas notiek, bojājot asinsvadus, kas baro mandeles, ar strutainu saplūšanu. Bez kvalificētas medicīniskās aprūpes asiņošanu nevar apturēt.
Antibakteriālu līdzekļu blakusparādības
Stenokardiju grūtniecības pirmajā trimestrī var lietot bez antibiotikām. Tomēr ir nepieciešama stingra sievietes stāvokļa, nedzimušā bērna medicīniskā uzraudzība. Ātra ārstēšanas sākšana, visu ārsta ieteikumu ievērošana novērš slimības progresēšanu.
Citām tonsilīta formām nepieciešama antibiotiku terapija. Nepareiza zāļu izvēle izraisa nopietnas sekas auglim. Apskatīsim, kādas antibakteriālas zāles drīkst lietot grūtniecības laikā.
Drošu antibiotiku grupā ietilpst penicilīni (Amoxiclav, Augmentin), cefalosporīni (cefepīms, ceftriaksons), makrolīdi (Sumamed). Šīs zāles paraksta ārsts terapeitiskās devās, lai apkarotu infekciozus patogēnus. Narkotikas nerada kaitējumu auglim, tāpēc tās tiek plaši izplatītas dzemdniecībā.
Aizliegtās zāles ietver:
- aminoglikozīdi sakarā ar negatīvo ietekmi uz dzirdes orgāniem, nierēm;
- Metronidazols (aizliegts, ja iekaisis kakls ir grūtniecības sākumā);
- sulfonamīdi izraisa dzelte;
- tetraciklīni veicina zobu anomāliju, kaulu struktūru attīstību;
- fluorhinoloni izraisa locītavu skrimšļa audu anomālijas;
- Klindamicīns var uzkrāties augļa aknās.
Gentamicīnam un hloramfenikolam ir daudz blakusparādību auglim, tāpēc arī grūtniecības laikā tās ir kontrindicētas. To izmantošana izraisa mutācijas.
Kā izvairīties no komplikācijām?
Ja agrīnā stadijā tiek novērota grūtniecība un iekaisis kakls, sekas var būt ļoti nopietnas, tāpēc nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Kas ir nepieciešams, lai izvairītos no komplikācijām pēc tonsilīta?
- Stingra gultas atpūta (vismaz nedēļu), ja jums ir aizdomas par stenokardijas klātbūtni, daudz siltu dzērienu, diētu, izņemot pikantu, taukainu, cietu pārtiku, maltītes.
- Antibakteriālas zāles.
- Gargles ar antiseptiskiem šķīdumiem (Chlorophyllipt, Miramistin, Furacilin), augu šķīdumi (Rotocan). Lietojot augu uzlējumus, jāatceras, ka daži augi ietekmē hormonus, dzemdes toni, kas ir pilns ar spontānu abortu.
- Antipirētiskie līdzekļi, kuru pamatā ir paracetamols. Zāles ar aspirīnu ir aizliegtas.
- Multivitamīnu kompleksi, augļi, dogrozes buljons.
Un visbeidzot, lai novērstu komplikāciju attīstību, speciālists varēs regulāri veikt dinamisku uzraudzību. Īpaši svarīga ir stingra laboratoriskā kontrole, augļa ultraskaņa un, ja nepieciešams, citu diagnostikas metožu izmantošana.
myLor
Aukstā un gripas ārstēšana
- Sākums
- Viss
- Iekaisis kakls grūtniecības sākumā nekā izārstēt
No jaunās dzīves dzimšanas brīža sievietes imūnsistēma kļūst neaizsargāta, samazinās pretestības līmenis pret vīrusu un infekcijas patogēniem. Tādēļ grūtniecēm ir augsts inficēšanās risks ar patogēniem mikroorganismiem, ieskaitot streptokoku un stafilokoku, kas izraisa akūtu tonsilīta attīstību.
Patoloģija ir drauds mātes veselībai un augļa dzīvībai bez medicīniskās aprūpes. Stenokardijas ārstēšana grūtniecības laikā agrīnā stadijā notiek ārsta uzraudzībā, kas nodrošina augsta līmeņa drošību un terapijas efektivitāti.
Akūtu infekcijas slimību - tonsilīta, attīstība ietekmē mandeļu stāvokli. Patogēni vīrusi atrodas mutes dobuma un deguna gļotādas reģionā limfoidajos audos, tādējādi aizpildot tukšumus ar to svarīgās aktivitātes produktiem - dziedzeru iekaisumu.
Uz tonzilīta fona nav izslēgta stomatīta attīstība. Dažreiz iekaisis kakls var būt laringīta simptoms.
Slimības diagnostika un diferenciācija, savlaicīga ārstēšana, netoksisku antimikrobiālu līdzekļu lietošana novērš negatīvu ietekmi uz augli, grūtnieces stāvokli.
Tonsilīts var izpausties vairākos veidos, kur tiek noteikts mikrobu klasifikācija, tāpēc terapija nosaka patoloģijas raksturu.
Starp galvenajiem slimības veidiem ir katarrāla un strutaina, strutaina mandeļu saslimšana grūtniecības laikā ir pelnījusi īpašu uzmanību. Noviržu formu raksturo folikulu, nekrotisks un lacunārs raksturs.
Iekaisuma process ir saistīts ar strutaina eksudāta veidošanos. Patogēno mikrofloru indē visu ķermeni, kā rezultātā palielinās ķermeņa temperatūra, hipovitaminoze.
Pietūkuši limfmezgli, uzkrāšanās strūkla uz mandeles, akūta sāpes rīšanas laikā - pirmie stenokardijas simptomi
Tas ir svarīgi! Purulents tonsilīts ir akūta infekcijas slimība, kas ilgst ne vairāk kā 10 dienas un vairs neatkārtojas. Ja šajā laikā nav veikti terapeitiski pasākumi, bojāti iekšējie orgāni, daļa nieru un sirds.
Stenokardijas ārstēšana pirmajās grūtniecības nedēļās ietver antibiotiku lietošanu. Mūsdienu zāļu aktīvās sastāvdaļas satur amoksicilīnu, azitromicīnu, ampicilīnu - absolūti drošas grūtniecēm.
Zinātniskie pētījumi liecina, ka narkotikas iekļūst auglim caur placentu un negatīvi neietekmē embrija attīstību, izņemot gadījumus, kad atsevišķas sastāvdaļas nepanes.
Ieteicamo zāļu saraksts ir ierobežots, tāpēc ārsts izvēlas narkotiku, ņemot vērā topošās mātes organisma fizioloģiskās īpašības, patoloģijas pakāpi.
Ārstēšanas režīms ietver antiseptisku aerosolu, pastilānu, mandeļu ārstēšanas risinājumu iecelšanu. Varbūt mazu devu multivitamīnu iecelšana.
Alternatīva zāļu formu lietošanai ir izskalot muti. Ieteicamā zāles izšķīdina 100-150 ml. vārīts ūdens, rūpīgi noskalojot. Pēc procedūras vēlams atteikties ēst pāris stundas.
Pretsāpju līdzekļu ietekme ir vērsta uz augstās ķermeņa temperatūras samazināšanu drudža laikā. Ņemot narkotiku palielina risku traucēt normālu attīstību auglim, neizslēdz iespēju priekšlaicīgas dzemdības. Zāļu viela ir noteikta, ja ieguvums mātei ir prioritāte draudiem embrijam.
Fakts! Visdrošākais un efektīvākais zāles ķermeņa temperatūras samazināšanai ir paracetamols. Tās aktīvās sastāvdaļas samazina kaitīgas ietekmes uz augli risku.
Kā un kā izārstēt vidusauss iekaisumu grūtniecības laikā, var atrast šeit.
Ja ķermeņa temperatūra ir līdz 38,5, ārsti iesaka atteikties no medikamentiem. Atbrīvojiet valsti, kas palīdzēs dzert daudz karstu dzērienu ar avenēm, berzējot ūdeni istabas temperatūrā, pievienojot etiķi. Kad termometrs pārsniedz pieļaujamo vērtību, tiek piešķirti pretdrudža līdzekļi.
Antibiotiku zāles, kas balstās uz polipeptīdu antibiotikām, ir drošas topošajām mātītēm, ārstējot mandeles
Kompleksās terapijas pievienošana ir atjaunošana, izmantojot valsts metodes. Kā neatkarīga ārstēšanas metode alternatīvā medicīna ir neefektīva. Tautas aizsardzības līdzekļiem ir arī blakusparādības, tāpēc, ja ārstniecības augi vai citi „brīnumaini vecmāmiņas noslēpumi” ir jāsaņem ar ārsta atļauju.
Baktēriju augšanas apspiešana, imūnmodulējoša un dezinficējoša iedarbība ir šāda:
Stenokardijas ārstēšanā pacientam jāievēro stingra gultas atpūta, jānodrošina organisma resursi ar šķidrumu. Slimības gaitu raksturo paaugstināta ķermeņa temperatūra, kā rezultātā mitrums no ādas virsmas intensīvi iztvaiko, kā rezultātā - orgānu sistēmas dehidratācija.
Noderīga būs tonizējoša tēja ar citronu un medu, dabīgo sulu, augļu dzērienu, augļu sulu. Nepieciešams ierobežot aukstā, karstā, skābā šķidruma uzņemšanu.
Svarīgi zināt! Šķidrumam vajadzētu papildināt mikroelementu krājumus organismā, noņemt intoksikāciju, tāpēc vērtīgākais dzēriens ir piens istabas temperatūrā, pievienojot medu un sviestu.
Nelietojiet atteikties ēst. Gaidošajai mātei un bērnam jāsaņem uzturvielas normālai augļa attīstībai, drošai grūtniecības gaitai, jo īpaši infekcijas laikā ar patogēniem mikroorganismiem.
Ēd bieži un mazās porcijās. Uzturā vajadzētu dominēt viegli sagremojama pārtika, kas bagāta ar proteīniem un vitamīniem. Nepieciešams atteikties no produktiem ar augstu holesterīna, skāba, pikantu, karstu ēdienu, cieto ēdienu saturu.
Koncentrējieties uz zema tauku satura gaļu, zivīm un mājputniem, graudaugiem, termiski apstrādātiem dārzeņiem, augļiem. Veselīga un barojoša būs vistas buljons.
Briesmas mātei un auglim veselībai ir iekaisis kakls agrīnā stadijā. Slimības sekas attīstās bez kompetentas un savlaicīgas ārstēšanas. Pretējā gadījumā patogēnu ietekme var radīt smagas sekas, ieskaitot abortu.
Pirmajās 12 nedēļās pēc ieņemšanas notiek orgānu sistēmu veidošanās, tāpēc patoloģijas attīstība ir īpaši bīstama pirmajā trimestrī. Infekcijas slimības sekas augļa attīstībai izpaužas šādos faktoros:
- skābekļa bads;
- augļa augļa nāve;
- aborts;
- augļa defektu veidošanās, kas nākotnē varētu būt ieteikums medicīniskajam abortam.
Stenokardijas attīstības rezultāts grūtniecības otrajā un trešajā trimestrī ir hipoksijas, priekšlaicīgas dzemdības risks.
Stenokardija grūtniecēm var attīstīties pēc saskares ar slimu personu, jo tā patogēni vairumā gadījumu ir A grupas streptokoku, adenovīrusu un Coxsackie vīrusu.
Tonillītu raksturo ķermeņa intoksikācija, kas negatīvi ietekmē mātes stāvokli. Briesmas grūtnieces veselībai ir antibiotiku terapijas atteikums vai toksisku antibiotiku lietošana.
Nepareizas ārstēšanas komplikācijas nosaka šādus simptomus:
- sirds un asinsvadu sistēmas slimības;
- nieru darbības traucējumi;
- retrofaringālais abscess;
- smadzeņu iekaisums;
- sepse;
- limfadenīts;
- glomerulonefrīts;
- polimērs
Jebkura slimība ir vieglāk novērst nekā izārstēt, it īpaši, ja sieviete atrodas interesantā vietā. Ir svarīgi ievērot profilakses pasākumus, kas ietver elementārus higiēnas noteikumus, kontakta ierobežošanu ar inficētiem cilvēkiem, labu uzturu, diētu ar stiprinātu un sabalansētu pārtiku.
Drošas ārstēšanas atslēga, samazinot risku, ko rada “jaunās dzīves” orgānu orgānu normāla attīstība, ir savlaicīga medicīniskās aprūpes meklēšana, ārsta norādījumu ievērošana un pārbaude terapijas beigās.
Uzziniet, kā ievietot sinepju plāksteri grūtniecības laikā.
Agrīnie grūtniecības periodi atšķiras ar īpašu augļa periodu. Tas ir pirmajos mēnešos, kad tiek noteikti orgāni, to attīstības sākums. Jebkura ārējo faktoru vai grūtnieces ķermeņa negatīva ietekme var izraisīt nopietnus pārkāpumus, intrauterīnās anomālijas.
9 mēnešu sievietes ķermenis, kas pakļauts infekcioziem patogēniem, imūnsistēmas aizsargfunkciju samazināšanās dēļ. Šajā sakarā ir nepieciešams vairāk uzmanīgi pievērsties jūsu veselībai, ko regulāri pārbauda ārsts.
Atkarībā no patoloģiskā procesa izplatības grūtniecības laikā var rasties iekaisis kakls:
- vietējais (ierobežots) infekcijas fokuss, kad patogēns un tā iedarbība ir lokalizēta tikai mandeļu audos;
- kopīgu procesu raksturo kaitējums apkārtējiem audiem, struktūras ar abscesu veidošanos, piemēram, mīkstais aukslējas, uvula, aizmugurējā rīkles siena, reģionālie limfmezgli;
- toksiskā forma izpaužas kā infekcijas vispārināšana, kad patogēni mikroorganismi iekļūst vispārējā asinsritē, izraisot tālu orgānu, piemēram, nieru, locītavu, miokarda, slimību attīstību. Šī forma izraisa infekciozu un toksisku šoku, kas ir dzīvībai bīstams ne tikai grūtniecei, bet arī auglim (spontāns aborts).
Vietējās infekcijas gadījumā necieš nedzimušā bērna stāvoklis, jo sieviešu imunitāte spēj saglabāt slimību ierobežotā formā, novēršot patogēnu izplatīšanos.
Agrīna diagnostika un pareiza ārstēšana novērš iekaisīgas kakla komplikāciju rašanos grūtniecības sākumā.
Pirmajā trimestrī orgāni tiek ielikti auglim, uz kuriem vēlāk būs atkarīga nedzimušā bērna attīstība un veselība. Kad man jābaidās no tonsilīta?
- Ja slimība ir nepareizi diagnosticēta, ārstēšanas taktika izrādās neefektīva. Nosakot slimības vīrusu izcelsmi, piemēram, ARVI, sieviete sāk lietot pretvīrusu zāles, kurām nav absolūtas ietekmes uz baktēriju patogēniem. Rezultātā streptokoku turpina vairoties, stenokardija progresē, infekcijas process ir vispārināts.
- Nepareiza terapeitiska pieeja. Katarālas formas gadījumā var izvairīties no antibakteriālu zāļu lietošanas, ja tiek uzsākta vietējo antiseptisko līdzekļu agrīna lietošana. Ar slimības progresēšanu attīstās folikulārais, lakonālais tonsilīts, kas prasa antibakteriālus līdzekļus. Bez antibiotiku terapijas patogēns nonāk asinsritē, izplatās visā ķermenī.
- Bīstamu narkotiku pieņemšana. Agrīnā grūtniecības stadijā orgāni veidojas auglim. Antibakteriālu līdzekļu lietošana, kam ir toksiska iedarbība uz nedzimušo bērnu, palielina iedzimtu anomāliju risku. Dažas antibiotiku grupas iekļūst placentas barjerā, tādējādi traucējot orgānu un sistēmu ielikšanu.
Kāpēc grūtniecības laikā komplikācijas rodas pēc kakla iekaisuma? Imūnsistēmas darbība ir antivielu sintēze, kad infekcijas patogēni iekļūst organismā caur elpošanas ceļu, barības veidā. Antivielas ir specifiski proteīni, kas rodas, reaģējot uz svešu antigēnu cirkulāciju asinsritē. Viņu uzdevums ir iznīcināt infekciju ar antivielu un antigēnu mijiedarbību.
Vispārinot infekcijas procesu, kad streptokoku nonāk vispārējā asinsritē, imūnsistēma sintezē antivielas. Tomēr ir vērts atzīmēt, ka streptokokam savā struktūrā ir antigēnu komplekss, kas ir līdzīgs sirds muskuļu, locītavu, nieru un citu audu antigēniem. Tā rezultātā imunitāte sāk reaģēt uz saviem audiem, it kā tas būtu svešzemju objekts.
Antivielu ražošana pirmajās grūtniecības nedēļās pret to olbaltumvielām izraisa orgānu bojājumus un nopietnas komplikācijas. Visas nevēlamās blakusparādības var iedalīt apakšgrupās.
Bieži sastopamas komplikācijas, kas rodas, izraisot reakciju kaskādi, ko izraisa antivielu kontakts ar antigēniem, kā rezultātā tiek diagnosticēti miokarda, nieru un locītavu bojājumi.
- Reimatiskā miokarda bojājums ir visizplatītākā komplikācija. Reimatisko drudzi attīstās, jo imūnsistēma ražo antivielas pret saistaudu. Sirds muskuļu bojājumi izraisa sirds sirds slimības veidošanos, kas ir nopietna komplikācija. Kad miokarda iekaisums ir diagnosticēts miokardīts. Sāpes krūtīs, elpas trūkums, neiecietība, sāka traucēt sievieti, kamēr temperatūra paliek normālā diapazonā. Ar iekaisuma progresēšanu sirds skaņas ir auskultatīvas, rodas ritma traucējumi, reģistrēta hipertermija. Savukārt aritmijas palielina trombembolisku komplikāciju risku. Ar sakāvi iekšējās sirds membrānas endokardīts, kas nevar noteikt sākotnējā stadijā, jo trūkst stenokardijas. Simptomātiski slimība izpaužas hipertermijā, elpas trūkumā, pirkstu fanku sabiezināšanā. Kad iekaisuma process izplatās uz sirds ārējo oderējumu, attīstās perikardīts. Sausa perikardīta forma, kas izpaužas ar stenokardiju, kas palielinās, pagriežot, ieņemot dziļu elpu, izstarojot pa kreisi. Eksudatīvas formas gadījumā perikarda dobumā ir šķidruma uzkrāšanās, kas izraisa sirds saspiešanu. No klīniskajiem simptomiem var atšķirt elpas trūkumu, sirds zonas sāpes, rīšanas traucējumus. Ar šo komplikāciju progresēšanu attīstās sirds mazspēja.
- 1-2 nedēļu laikā pēc saslimšanas ar tonilītu, kura ārstēšana bija neefektīva, palielinās nieru bojājuma risks. Bieži attīstās pielonefrīts, glomerulonefrīts, kas reģistrēts kā otrais izplatītākais komplikāciju veids. Simptomātiski, pielonefrīts izpaužas kā augsts drudzis, drebuļi, sāpes mugurkaula jostas zonā, dysuric traucējumi (bieža urinēšana). Urīna testos tiek reģistrēts palielināts baktēriju un leikocītu skaits. Ar glomerulonefrītu sieviete ir noraizējusies par arteriālo hipertensiju, pietūkumu un asins izskatu urīnā. Urīna analīzē tiek konstatēta mikrohemūrija, proteīnūrija (palielināts olbaltumvielu līmenis).
- Ja nav sasniegts laiks, lai sāktu ārstēšanu ar stenokardiju, ir iespējams bojāt locītavas. Artrīts izpaužas kā locītavas tilpuma palielināšanās audu pietūkuma dēļ, sāpes kustībā, ādas apsārtums locītavās, mobilitātes ierobežošana. Parasti skar vairākas kāju locītavas (ceļa, potītes). Reimatiska uzbrukuma gadījumā tiek ietekmētas lielas, nelielas augšējo ekstremitāšu locītavas un cita lokalizācija (migrācijas poliartrīts).
- Sepsis ir daudz retāk sastopams, bet tas ir jāatceras.
Sāpju kakla komplikācijas izraisa augļa hipoksiju, kā rezultātā attīstās smagas malformācijas. Tas palielina arī augļa nāves risku, asfiksiju, spontānu abortu.
Vietējās komplikācijas ir vietējās pārmaiņas, kas ir daudz vieglāk risināmas nekā visa organisma bojājuma gadījumā.
- Otīts bieži tiek novērots pēc tam, kad cieš no galvaskausa, bet citās slimības formās ir iespējama vidusauss iekaisums. Simptomātisks otīts izpaužas subfebrīlā hipertermijā, sāpēs, vispārējā nespēkā. Ar patoloģijas progresēšanu dzirde tiek samazināta līdz pilnam zaudējumam. Mastoidīta attīstība arī nav izslēgta, ja mastoidā procesā tiek novērots iekaisuma fokuss. Šajā gadījumā sāpes ir lokalizētas aiz auss.
- Abscess, celulozes celulīts tiek reģistrēts pēc folikulāra, lakonāra tonsilīta, kad strutas izplatās audos ap mandeles. Abscess atšķiras ar skaidras strutainas iekaisuma robežas, kas tiek attēlotas kā dobums, bet flegmons ir difūzs iekaisums ar strutainu komponentu. Ir iespējams klīniski aizdomas par patoloģiju, pamatojoties uz drudža drudzi, intensīvu sāpēm rīklē, pastiprinātu tuvu limfmezglu sāpīgumu. Sakarā ar izteiktām sāpēm ir grūti apetīte.
- Bīstama komplikācija ir balsenes tūska. Palielinoties, balss mainās, parādās klepus, bet sieviete nevar notīrīt kaklu. Pakāpeniski apgrūtināta elpošana (vispirms ieelpot, pēc tam izelpot), noraizējusies par elpas trūkumu. Āda kļūst zilgana. Šajā laikā auglim piedzīvo smagu skābekļa trūkumu, kas cieš no hipoksijas. Bez savlaicīgas palīdzības mirstības risks palielinās gan grūtniecei, gan auglim.
- Asiņošana attīstās pret flegmonālu tonsilītu. Tas notiek, bojājot asinsvadus, kas baro mandeles, ar strutainu saplūšanu. Bez kvalificētas medicīniskās aprūpes asiņošanu nevar apturēt.
Stenokardiju grūtniecības pirmajā trimestrī var lietot bez antibiotikām. Tomēr ir nepieciešama stingra sievietes stāvokļa, nedzimušā bērna medicīniskā uzraudzība. Ātra ārstēšanas sākšana, visu ārsta ieteikumu ievērošana novērš slimības progresēšanu.
Citām tonsilīta formām nepieciešama antibiotiku terapija. Nepareiza zāļu izvēle izraisa nopietnas sekas auglim. Apskatīsim, kādas antibakteriālas zāles drīkst lietot grūtniecības laikā.
Drošu antibiotiku grupā ietilpst penicilīni (Amoxiclav, Augmentin), cefalosporīni (cefepīms, ceftriaksons), makrolīdi (Sumamed). Šīs zāles paraksta ārsts terapeitiskās devās, lai apkarotu infekciozus patogēnus. Narkotikas nerada kaitējumu auglim, tāpēc tās tiek plaši izplatītas dzemdniecībā.
Aizliegtās zāles ietver:
- aminoglikozīdi sakarā ar negatīvo ietekmi uz dzirdes orgāniem, nierēm;
- Metronidazols (aizliegts, ja iekaisis kakls ir grūtniecības sākumā);
- sulfonamīdi izraisa dzelte;
- tetraciklīni veicina zobu anomāliju, kaulu struktūru attīstību;
- fluorhinoloni izraisa locītavu skrimšļa audu anomālijas;
- Klindamicīns var uzkrāties augļa aknās.
Gentamicīnam un hloramfenikolam ir daudz blakusparādību auglim, tāpēc arī grūtniecības laikā tās ir kontrindicētas. To izmantošana izraisa mutācijas.
Ja agrīnā stadijā tiek novērota grūtniecība un iekaisis kakls, sekas var būt ļoti nopietnas, tāpēc nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Kas ir nepieciešams, lai izvairītos no komplikācijām pēc tonsilīta?
- Stingra gultas atpūta (vismaz nedēļu), ja jums ir aizdomas par stenokardijas klātbūtni, daudz siltu dzērienu, diētu, izņemot pikantu, taukainu, cietu pārtiku, maltītes.
- Antibakteriālas zāles.
- Gargles ar antiseptiskiem šķīdumiem (Chlorophyllipt, Miramistin, Furacilin), augu šķīdumi (Rotocan). Lietojot augu uzlējumus, jāatceras, ka daži augi ietekmē hormonus, dzemdes toni, kas ir pilns ar spontānu abortu.
- Antipirētiskie līdzekļi, kuru pamatā ir paracetamols. Zāles ar aspirīnu ir aizliegtas.
- Multivitamīnu kompleksi, augļi, dogrozes buljons.
Un visbeidzot, lai novērstu komplikāciju attīstību, speciālists varēs regulāri veikt dinamisku uzraudzību. Īpaši svarīga ir stingra laboratoriskā kontrole, augļa ultraskaņa un, ja nepieciešams, citu diagnostikas metožu izmantošana.
Aukstajā sezonā palielinās elpceļu infekciju skaits. Stenokardijas ārstēšanu grūtniecības laikā sarežģī tas, ka daudzas zāles, jo īpaši antibiotikas, ir kontrindicētas. Nākamajās mātēs liela nozīme terapijas procesā ir gultas atpūtas, bagātīgas dzeršanas un tautas aizsardzības līdzekļu ievērošana.
Tiklīdz ir vērojamas nevēlamas pazīmes, ir jāmeklē medicīniskā palīdzība. Augsts drudzis, infekcija, intoksikācija bērna reproduktīvā periodā ir ļoti bīstama, tāpēc nekādā gadījumā nevar sevi ārstēt.
Iekaisis kakls ir akūta infekcijas slimība, kas ietekmē palatīna mandeles (dziedzeri). Patogēni aptuveni 90% gadījumu ir streptokoki.
Ir vairāki galvenie stenokardijas veidi:
- Katarāls - slimības vienkāršākā versija. Temperatūra palielinās līdz subfebrilai, mandeles kļūst sarkanas un nedaudz uzbriest. Vietējo pretiekaisuma un antiseptisko līdzekļu lietošana ir diezgan efektīva.
- Folikulāri - forma, kurā uz mandeles parādās bālgani dzeltenīgi veidojumi, temperatūra paaugstinās līdz 38 ° C un augstāk.
- Lacunar - iekaisis kakls, sākot ar strauju temperatūras pieaugumu. Uz mandeles - dzeltenīgi baltas plēves. Palielināts siekalošanās, dažkārt izraisa vemšanu.
- Herpetic - forma, kurā rīkles aizmugurējā siena, mandeles, debesis pārklājas ar izsitumiem, nosliece uz čūlu. Temperatūra ir augsta, bieži ir sāpes vēderā, slikta dūša un vemšana.
Stenokardijas ārstēšana grūtniecības sākumā ir balstīta uz gultas un dzeršanas režīma ievērošanu, tautas aizsardzības līdzekļu izmantošanu. Zāles drīkst parakstīt ārsts un tikai tad, ja tas ir absolūti nepieciešams.
Pirms 6. grūtniecības nedēļas sievietes imunitāte darbojas tāpat kā iepriekš, jo ķermenim vēl nav bijis laika, lai pielāgotos bērna gultnei. Tāpēc stenokardija tiek pārnesta salīdzinoši viegli. Pirmā mēneša beigās ir dabiski aizsargfunkciju samazināšanās. Tas ir nepieciešams, lai mātes šūnas neatturētu augošo augli. Bet tas palielina infekcijas slimību attīstības risku.
Stenokardijas ārstēšana grūtniecības laikā agrīnā stadijā ietver šādu zāļu lietošanu:
- Antibiotikas. Lielākā daļa šīs grupas zāļu ir stingri kontrindicētas grūtniecības laikā, īpaši pirmajā trimestrī. Bet stenokardijas ietekme var būt vēl bīstamāka. Drošākās antibiotikas ir penicilīni: Flemoklav, Amoksilav, ampicilīns. Tās neizraisa augļa attīstības traucējumus, bet daudzas baktērijas ir attīstījušas rezistenci pret to iedarbību. Ārsts arī nosaka lokālas zāles, kas minimālā daudzumā iekļūst asinīs (Bioparox). Ja šīs antibiotikas ir neefektīvas, tad tiek parakstīti cefalosporīni: Cefalexin, Cefuroxime. Tās iziet cauri placentai, bet tām nav teratogēnas iedarbības.
- Antipirētiskie līdzekļi, kuru pamatā ir paracetamols: Panadol, Cefecon.
- Vietējas iedarbības antiseptiskas zāles. Uzklājiet pastas (Faringosept, Septolete), aerosolus (hlorheksidīnu, Anti-angina), šķīdumus skalošanai (Furacilin).
Ir svarīgi atcerēties, ka jebkuras zāles grūtniecības laikā var lietot tikai pēc konsultēšanās ar ārstu: viņš parakstīs zāles, izvērtējot iespējamos tās lietošanas riskus.
Stenokardijas ārstēšana grūtniecības laikā ar tautas līdzekļiem ir īpaši svarīga agrīnajos posmos. Salīdzinot ar narkotikām, tās ir drošākas, bet tās nespēj novērst baktēriju infekciju. Tādēļ ir nepieciešams apvienot abus šos terapijas veidus.
Plaši pazīstamas ir šādas metodes mandeļu iekaisuma apkarošanai:
- Tēja ar medu un citronu. Padariet svaigu dzērienu, samaisiet tajā 1 tējk. medus un citrona sula, atdzesē līdz ērtai temperatūrai. Karstā tēja palielina sāpes un iekaisumu.
- Ingvera dzēriens. Smalki sagrieziet ingvera sakni un pievienojiet verdošu ūdeni. Pagaidiet dažas minūtes, pievienojiet 1 tējk. citronu sula, medus pēc garšas. Ņemiet paaugstinātā temperatūrā.
- Baziliks novārījums. 20 lapas sagriež un ieliet glāzi verdoša ūdens. Cepiet 3-5 minūtes, izkāšiet un atdzesējiet līdz ērtai temperatūrai. Buljonu var lietot iekšķīgi nelielās sipās vai vairākas reizes dienā.
- Sāls šķīdums. 0,5 litru vārītā aukstā ūdens samaisa 1 tējk. sāls (labāka jūra). Pagaidiet, līdz neizšķīdušās daļiņas noklāj, uzmanīgi iztukšojiet virsmu. Gargle un mutē 4-5 reizes dienā.
Tonilīta ārstēšana grūtniecības beigās parasti ir tāda pati kā agrīnajiem, bet apstiprināto zāļu saraksts nedaudz paplašinās. Slimības laikā nepieciešams pavadīt pēc iespējas vairāk laika gultā, pat ja šķiet, ka veselības stāvoklis ir normalizējies. Daudz ūdens, atpūtas un pēdu dzeršana ir svarīgi atjaunošanas apstākļi.
Stenokardijas ārstēšana grūtniecības beigās notiek ar vairāku zāļu grupu palīdzību:
- Antibiotikas. To ietekmes risks uz augošo augli jau ir mazāks nekā agrīnā stadijā - orgānu veidošanās ir beigusies, placenta daļēji novērš kaitīgu vielu iekļūšanu. Ārsts var izrakstīt penicilīnus (amipicilīnu, amoksicilīnu, Flemoklavu), cefalosporīnus (Supraks, cephalexin) vai makrolīdus (azitromicīnu, rovamicīnu, eritromicīnu). Tiek izmantotas arī vietējās antibiotikas (Bioparox).
- Pretpirētiskie līdzekļi, kuru aktīvā viela ir paracetamols (Perfalgan, Panadol).
- Vietējie antiseptiskie līdzekļi - pastilas un pastozes (Faringosept, Strepsils), aerosoli (Chlorgeskidin, Ingalipt), skalošanas šķīdumi (Stomatidin, Chlorgeskidin).
Stenokardijas tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana vēlās grūtniecības laikā joprojām ir efektīva.
Tas ir balstīts uz gargling ar buljoniem un to izmantošanu iekšpusē:
- Augu novārījums. Lai sagatavotu kolekciju, nepieciešams sajaukt 10 gramus ozola mizas, 2 gramus kliņģerīšu ziedu, 5 gramus oregano garšaugu un 3 gramus liepu ziedus. 1 ēd.k. l garšaugi pievieno glāzi verdoša ūdens un ievada 2 stundas. Lai filtrētu Gargling ar šo novārījumu var būt 3-5 reizes dienā.
- Buljons, kalmārs, purvs. 1 tējk. sasmalcinātu sakni ielej aukstu ūdeni (200 ml), uzstāj uz 3 stundām. Pēc vārīšanās un vāra 5 minūtes, pievienojiet 0,5 tējk. medus Izskalojiet 3 reizes dienā, iepriekš atdzesē un noslogo.
- Buljons no klijām. 2 litru ūdens nepieciešams vārīt 400 gramus klijas (jebkuras), atdzesēt un izkāš. Pievienojiet medu. Dzeriet mazās malās vairākas reizes dienā.
- Plantain novārījums. Karbonizējiet desmit lapas, ielej glāzi verdoša ūdens 30 minūtes. Pievienojiet medu, lai uzlabotu garšu. Gargling var izdarīt ik pēc 2-3 stundām.
- Uguns eļļa. To var izmantot saspiešanai, mandeļu apstrādei (samitrinātu tamponu), kāju, muguras un krūšu berzes. Pirms eļļas lietošanas ir nepieciešams veikt jutīguma pārbaudi: pielietot nelielu daudzumu elkoņa iekšējai līkumam un pēc 12 stundām novērtēt ādas stāvokli.
- Lemon Peel. Augļu mizas. Peel sadalīt 3-4 daļās, turiet mutē 10-15 minūtes. Procedūru var atkārtot katru stundu. Kontrindikācijas - palielināts kuņģa skābums.
Iekaisis kakls grūtniecības laikā var izraisīt nopietnas komplikācijas, ieskaitot aborts vai priekšlaicīgu dzemdību, tāpēc ir nepieciešama pareiza un savlaicīga ārstēšana. Tas ietver gultas un dzeršanas režīma ievērošanu, zāļu un tautas aizsardzības līdzekļu izmantošanu.
Ārstēšana pret strutainu tonsilītu grūtniecības laikā tiek veikta, izmantojot antibiotikas. Šīs grupas sagatavošana ir pieļaujama tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem, daži no tiem var ietekmēt augļa attīstību un grūtniecības procesu.
Autors: Olga Khanova, ārsts,
īpaši Mama66.ru
Daudzi medikamenti nav droši lietot grūtniecības sākumā. Piemēram, nākotnes māte var attīstīties stenokardija. Šīs slimības terapijai ir savas īpatnības. Jums ir jābūt īpaši uzmanīgiem, lietojot zāles tonsilīta ārstēšanai grūtniecības sākumā, jo daudzi no viņiem ir kontrindicēti sievietēm un var kaitēt auglim.
Iekaisis kakls ir rīkles infekcija, kas var rasties jebkurā laikā. Sievietēm ir liela vajadzība pēc vitamīniem grūtniecības laikā, un, ja jūs nepievērsieties diētai, ja neuztraucaties par savu veselību, jūs varat inficēties. Iekaisis kakls ir diezgan nopietna slimība, lai gan to ir viegli izārstēt, tai ir daudzas blakus problēmas, kas rodas grūtnieču ārstēšanas laikā.
Katru gadu tiek lēsts, ka aptuveni 50 000 sieviešu iet cauri priekšlaicīgai dzemdībām, vai arī tām ir paredzētas ķirurģiskas iejaukšanās indikācijām, kas nav saistītas ar grūtniecību. Un tas viss ir tikai tāpēc, ka stenokardijas terapija tika veikta nepareizi: piemēram, viņi nepareizi ievadīja un lietoja zāles (antibiotikas), kas saasināja viņu veselības stāvokli. Iekaisis kakls grūtniecēm var izraisīt bērnības problēmas jaundzimušajam, piemēram, priekšlaicīgu dzemdību un locītavu komplikāciju, bet tas ir ļoti reti.
Kā ārstēt stenokardiju ar narkotikām grūtniecības laikā?
Lai gan akūts iekaisis kakls (nosaukts pēc to streptokoku baktēriju grupas, kuras to izraisa), lielākā daļa bērnu slimo, pieaugušie un grūtnieces var arī to saņemt. Strep kaklu raksturo ļoti sāpīga kakla, bieži vien tai ir drudzis, kakla dziedzeru pietūkums un dažreiz balto pimpu parādīšanās uz mandeles. Streptokoku slimība grūtniecības laikā tiek ārstēta ar antibiotikām, kas nogalina infekciju izraisošās baktērijas.