Alerģiskais rinīts ir deguna gļotādas iekaisuma process, kas rodas dažādu alerģisku stimulu un šajā gadījumā alergēnu iedarbības rezultātā.
Vienkārši runājot, alerģisks rinīts ir iesnas, ko izraisa alerģiska reakcija. Alergēnu ietekmē deguna gļotādā sākas iekaisums, kas noved pie slimības. Statistika rāda, ka rinīts, kā arī alerģisks klepus, ir viena no biežākajām sūdzībām pacientu vidū, kuri saskaras ar alerģistiem.
Šī slimība visbiežāk notiek pirmsskolas vecuma bērniem, kad bērns sāk sastapties ar vielām, kas var izraisīt alerģiju. Tomēr alerģiska rinīta gadījumi pieaugušajiem nav reti - simptomi un ārstēšana, ko mēs izskatīsim šajā rakstā.
Veidlapas
Atkarībā no alerģisko izpausmju smaguma atšķiras rinīts:
- viegls - simptomi nav ļoti satraucoši (var izpausties 1-2 zīmes), neietekmē vispārējo stāvokli;
- mēreni - simptomi ir izteiktāki, ir miega traucējumi un zināma aktivitātes samazināšanās dienas laikā;
- smagi - sāpīgi simptomi, miega traucējumi, būtisks efektivitātes samazinājums, bērna sniegums skolā pasliktinās.
Atšķiras izpausmju biežums un ilgums:
- periodiski (piemēram, pavasarī puķu ziedēšanas laikā);
- hronisks - visu gadu, kad alerģijas ir saistītas ar pastāvīgu alergēnu klātbūtni
- vidi (piemēram, alerģiju pret putekļu ērcīti).
- periodiskas - akūtas slimības epizodes ilgst ne vairāk kā 4 dienas. nedēļā, mazāk par 1 mēnesi
Ar periodisku rinītu simptomi saglabājas ne ilgāk kā četras nedēļas. Hronisks rinīts ilgst vairāk nekā 4 nedēļas. Šī slimība ne tikai rada milzīgu diskomfortu ikdienas dzīvē, bet var izraisīt arī astmas attīstību. Tādēļ, ja novērojat alerģiska rinīta parādīšanos bērnam vai bērnam, ārstēšanu vajadzētu sākt pēc iespējas ātrāk.
Cēloņi
Kāpēc rodas alerģiskais rinīts un kas tas ir? Slimības simptomi rodas, ja alergēns nonāk cilvēka acīs un deguna ejā, kas ir paaugstināta jutība pret noteiktām vielām un produktiem.
Populārākie alergēni, kas var izraisīt alerģisku rinītu, ir:
- putekļi, kamēr tā var būt gan bibliotēka, gan mājas;
- augu ziedputekšņi: mazas un vieglas daļiņas, ko vējš ved uz deguna gļotādu, veido reakciju, kas noved pie tādas slimības kā rinīts.
- putekļu ērcītes un mājdzīvnieki;
- konkrētu pārtikas produktu.
- sēnīšu sporas.
Ilgstoša alerģiska rinīta cēlonis, kas ilgst vienu gadu, ir mājas putekļu ērcītes, mājdzīvnieki un pelējuma sēnītes.
Alerģiska rinīta simptomi
Ja alerģiskā rinīta simptomi pieaugušajiem nesamazina veiktspēju un neietekmē miegu, tas norāda uz vieglu smaguma pakāpi, mērenu ikdienas aktivitātes samazināšanos un miegu norāda uz mērenu smaguma pakāpi. Ja parādās izteikti simptomi, kuros pacients nevar strādāt normāli, mācīties, atpūsties dienas laikā un gulēt naktī, tiek diagnosticēts smags rinīts.
Alerģisko rinītu raksturo šādi galvenie simptomi:
- ūdeņains izdalījums no deguna;
- nieze un degšana degunā;
- šķaudīšana, bieži vien paroksismāla;
- deguna sastrēgumi;
- krākšana un krākšana;
- balss maiņa;
- vēlme saskrāpēt deguna galu;
- smaržas pasliktināšanās.
Ar ilgstošu alerģisku rinītu, ko izraisa pastāvīga bagātīga izdalīšanās no deguna un traucēta caurplūde un dzirdes cauruļu paranasālo sinusu noplūde, parādās arī citi simptomi:
- deguna spārnu un lūpu ādas kairinājums kopā ar apsārtumu un pietūkumu;
- deguna asiņošana;
- dzirdes traucējumi;
- ausu sāpes;
- klepus;
- iekaisis kakls.
Papildus vietējiem simptomiem ir arī bieži sastopami nespecifiski simptomi. Tas ir:
- koncentrācijas traucējumi;
- galvassāpes;
- nespēks un vājums;
- uzbudināmība;
- galvassāpes;
- slikta gulēšana
Ja nesākat alerģiska rinīta ārstēšanu laikā, tad citas alerģiskas slimības var attīstīties - pirmais konjunktivīts (alerģiskas izcelsmes), tad bronhiālā astma. Neatkarīgi no tā, jums jāuzsāk atbilstoša terapija laikā.
Diagnostika
Alerģiska rinīta diagnosticēšanai būs nepieciešams:
- klīnisko pētījumu par eozinofilu, plazmas un mastu šūnu, leikocītu, vispārējo un specifisko IgE antivielu līmeni asinīs;
- instrumentālās metodes - rinoskopija, endoskopija, datortomogrāfija, rinomanometrija, akustiskā rinometrija;
- ādas testēšana, lai noteiktu cēloņsakarīgus alergēnus, kas palīdz noteikt alerģiskā rinīta precīzu raksturu;
- deguna sekrēciju citoloģiskie un histoloģiskie pētījumi.
Ārstēšanas laikā vissvarīgākais ir noteikt alerģijas cēloni un, ja iespējams, izvairīties no saskares ar alergēnu.
Ko darīt ar visa gada alerģisko rinītu
Visu gadu notiek alerģiskas reakcijas izraisīts rinīts visu gadu. Šāda diagnoze parasti tiek veikta personai, ja akūtā saaukstēšanās saasināšanās notiek vismaz divreiz dienā deviņus mēnešus gadā.
Šādā gadījumā jums jāievēro daži ieteikumi:
- izvairieties no deguna skalošanas.
- izsitiet segas un spilvenus.
- Nelietojiet pilienus no aukstuma.
- notīriet gļotu degunu.
- nav smēķēšanas
- katru nedēļu, lai veiktu dzīvokļa mitru tīrīšanu.
- izmantot sintētisko šķiedru gultas.
- labi vēdināt gultu.
- Atbrīvojieties no lietām, kas ir galvenie mājas putekļu avoti.
Šīs slimības attīstības pamatā visbiežāk ir augsta alergēna koncentrācija, kas jau sen ir ietekmējusi cilvēka ķermeni.
Alerģiska rinīta ārstēšana
Pamatojoties uz alerģiskā rinīta attīstības mehānismiem, pieaugušo pacientu ārstēšana ir vērsta uz:
- kontakta likvidēšana vai samazināšana ar nozīmīgiem alergēniem;
- alerģiska rinīta (farmakoterapijas) simptomu novēršana;
- veikt alergēnu specifisku imūnterapiju;
- izglītības programmu izmantošana pacientiem.
Galvenais uzdevums ir novērst kontaktu ar identificēto alergēnu. Bez tam jebkura ārstēšana radīs tikai īslaicīgu, diezgan vāju atvieglojumu.
Antihistamīni
Gandrīz vienmēr alerģiska rinīta ārstēšanai pieaugušajiem vai bērniem ir jāieņem antihistamīni. Ieteicams lietot otrās (zodak, tsetrin, Claritin) un trešās (zyrtek, Erius, telfast) paaudzes zāles.
Terapijas ilgumu nosaka speciālists, bet reti ir mazāk nekā 2 nedēļas. Šīs alerģijas tabletes praktiski neietekmē hipnotisku iedarbību, tām ir ilgstoša iedarbība un efektīvas alerģiskā rinīta simptomi 20 minūšu laikā pēc norīšanas.
Alerģiska rinīta slimība liecina par Tsetrin vai Loratadine un 1 tabulas iekšķīgu lietošanu. dienā. Cetrin, Parlazin, Zodak var lietot bērni no 2 gadiem sīrupā. Pašlaik spēcīgākais antihistamīna līdzeklis ir Erius, aktīvā viela Desloratadine, kas ir kontrindicēta grūtniecības laikā, un sīrupā var lietot bērniem, kas vecāki par 1 gadu.
Deguna mazgāšana
Sezonas alerģiskā rinīta gadījumā ārstēšana jāpapildina ar deguna mazgāšanu. Šim nolūkam ir ļoti ērti izmantot lētu Dolphin ierīci. Turklāt, jūs nevarat iegādāties īpašus maisiņus ar mazgāšanas šķīdumu, bet sagatavojiet to pats - ¼ tējk. Sāls ūdens glāzei, kā arī ¼ tējkoda soda, daži pilieni joda.
Degunu bieži mazgā ar jūras ūdens aerosoliem - Allergol, Aqua Maris, Kviks, Aqualor, Atrivin-More, Dolphin, Gudvada, Physiomer, Marimer. Jūras ūdens, starp citu, lieliski palīdz aukstumā.
Vasokonstriktors krītas
Tiem ir tikai simptomātiska iedarbība, samazināta gļotādu pietūkums un asinsvadu reakcija. Efekts attīstās ātri, tomēr tas ir īss. Alerģiska rinīta ārstēšana bērniem ir ieteicama bez lokalizētiem vazokonstriktoriem. Pat neliela pārdozēšana var izraisīt bērnu elpošanu.
Masta šūnu membrānas stabilizatori
Ļauj novērst iekaisuma procesus deguna dobumā. Bieži izmanto aerosolus, kuriem ir vietēja iedarbība.
Tie ietver Croons - Kromoheksal, Kromosol, Kromoglin. Šīs zāles arī novērš tūlītēju reakciju uz alergēnu un tādēļ bieži lieto kā profilaktisku līdzekli.
Desensibilizācija
Metode, kas paredz pakāpenisku alergēna (piemēram, zāles ziedputekšņu ekstrakta) ievadīšanu devās zem pacienta pleca. Injekcijas sākumā veic iknedēļas intervālus un pēc tam ik pēc 6 nedēļām 3 gadus.
Rezultātā pacienta imūnsistēma vairs nereaģē uz šo alergēnu. Desensibilizācija ir īpaši efektīva, ja persona ir alerģija tikai pret vienu alergēnu. Sazinieties ar ārstu, ja ir iespējams samazināt imūnsistēmas jutību pret alergēnu.
Enterosorbenti
Alerģiska rinīta gadījumā ārstēšana ar enterosorbentiem ir pozitīva - Polifan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (norādījumi) ir līdzekļi, kas palīdz no organisma izņemt toksīnus, toksīnus, alergēnus, kurus var izmantot alerģisku izpausmju kompleksā terapijā.
Jāatceras, ka to lietošana nedrīkst pārsniegt 2 nedēļas, un uzņemšana jāveic atsevišķi no citām zālēm un vitamīniem, jo to darbība un sagremojamība ir samazināta.
Hormonālas zāles
Slimību ārstē ar hormonālām zālēm tikai tad, ja nav antihistamīnu un pretiekaisuma terapijas, jo zāles ar hormoniem netiek izmantotas ilgu laiku, un tikai ārsts to izvēlas savam pacientam.
Prognoze
Par dzīvi, prognoze, protams, ir labvēlīga. Bet, ja nav normālas un pareizas ārstēšanas, slimība noteikti attīstīsies un attīstīsies tālāk, ko var izteikt slimības simptomu smaguma palielināšanā (ādas kairinājums zem deguna un deguna spārnu rajonā, parādās klepus rīklē, novērojams klepus, smaržas atpazīšana, bojājums). asiņošana, smagas galvassāpes) un cēloņsakarīgu alergēnu stimulu saraksta paplašināšana.
Kā atšķirt alerģisko rinītu no aukstuma
Alerģijas vai saaukstēšanās vienmēr sākas ar deguna sastrēgumiem un izdalīšanos no tās, acu asarošana, dažreiz iekaisis kakls. Neskatoties uz tiem pašiem simptomiem, tās ir pilnīgi dažādas slimības. Kā atšķirt alerģisko rinītu no aukstuma un kāda ir bīstamāka? Alerģiskais rinīts ir ļoti svarīgs, lai sākumposmā atpazītu, jo tas var izraisīt komplikāciju anafilaktiska šoka, pietūkuma vai pat koma veidā.
Aukstums var izraisīt dažādus vīrusus un baktērijas. Kad viņi nonāk cilvēka ķermenī, imūnsistēma sāk uzbrukt un cīnīties pret tiem. Šīs cīņas rezultāts ir iesnas un klepus. Šāda slimība tiek nodota veselam cilvēkam ar pilienu pilieniem, šķaudīšanu vai klepu. Dažu nedēļu laikā ķermenis spēj pilnībā tikt galā ar patogēnu un pacients atgūstas. Simptomi var tikt mazināti, lietojot aukstu aukstumā.
Alerģiskas izpausmes ir augstas imunitātes rezultāts. Alerģiski ķermeņa ķermeņi kādu iemeslu dēļ sāk reaģēt uz pilnīgi nekaitīgiem ziedu ziediem, pārtiku, dzīvnieku matiem vai papeles pūkām. Kas notiek šajā gadījumā? Imūnsistēma sabrūk, un organisms sāk ražot vielu, kas izraisa deguna sastrēgumus, pietūkumu, klepu un šķaudīšanu. Atšķirībā no saaukstēšanās alerģijas nav lipīgas. Alerģiskie simptomi un simptomi var ilgstoši kaitēt pacientam (kamēr ir tuvs alergēns). Tāpēc ir ļoti svarīgi zināt, kā ārstēt alerģisku rinītu un kā ātri samazināt simptomu ietekmi.
Auksts rinīts: kāpēc tas notiek un kā to ārstēt
Aukstā puņķis ir ARVI slimība. Deguna sastrēgumi, šķidruma noplūde no tā, šķaudīšana izraisa neērtības cilvēkam un traucē normālu dzīvību. Parasti, lai iegūtu aukstu, personai ir vajadzīgi tikai daži faktori:
- vājināta imunitāte;
- hipotermija;
- sazināties ar personu, kurai ir auksts.
Lai atbrīvotos no auksta rinīta, to var ārstēt ar tautas līdzekļiem vai medikamentiem.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Pašlaik saaukstēšanās sākumā ķiploku vai sīpolu inhalācijas ir ļoti efektīvas. Tie ir ļoti vienkārši, lai tos padarītu mājās: izejvielas tiek sasmalcinātas, ievietotas traukos un pārklātas ar vāku uz augšu (lai saglabātu koncentrāciju). Pēc tam konteiners tiek nogādāts pacientam un viņš ieņem dziļu elpu. Ja lietojat ķiploku ieelpošanu, deguna galviņā var rasties dedzinoša sajūta. Baidoties, ka tas nav nepieciešams, tas ir normāli. Ārstēšana ar tautas līdzekļiem ir noderīgu recepšu masa, lai papildinātu aukstā rinīta konservatīvu ārstēšanu.
Narkotiku ārstēšana
Par saaukstēšanos visbiežāk tiek izmantoti deguna pilieni. Populārākie aukstie pilieni ir:
- "Naphthyzinum". Pazemina simptomus par aptuveni 6 stundām.
- "Galazolīns". Darbība ir līdzīga, darbības ilgums ir līdz 8 stundām.
- "Nazivins". Novērš aukstā rinīta pazīmes līdz 12 stundām.
Alerģiskais rinīts: simptomi, pazīmes
Apgrūtināta elpošana, ko izraisa aizlikts deguns, bieža šķaudīšana un krēpu izdalīšanās, ir līdzīga aukstuma simptomiem. Apvainojoši alerģijas simptomi ir: bieža ķermeņa tonusa pazemināšanās, ādas un deguna dobuma nieze, acu apsārtums, ļoti vāja un biežāka smaržas neesamība. Kāds ir izpausmes cēlonis un kā ārstēt alerģisko rinītu?
Alerģijas provokatori ir:
- ziedputekšņi;
- sadzīves putekļi;
- zāles;
- pelējuma sēne;
- dzīvnieku mati;
- daži produkti utt.
Kā un kā ārstēt alerģisko rinītu
Alerģiju ārstēšanai nepieciešama konservatīva terapija. Jums nevajadzētu mēģināt lietot zāles, kas paredzētas saaukstēšanās ārstēšanai. Alerģiska rinīta ārstēšanai pēc pētījuma jāieceļ ārsts un identificētais alergēnu provokators.
Alerģiska rinīta ārstēšana notiek vairākos posmos:
- Izvairieties no saskares ar alergēnu.
- Lai mazinātu vispārējo stāvokli, izmantojiet līdzekli alerģiskajam rinītam, ko ārsts norādījis.
- Lai mazinātu alerģijas simptomus, jūs varat lietot alerģiskā rinīta pilienus vai aerosolus, kas ir efektīvi ārstēšanai gan kopā ar citām zālēm alerģijām, gan atsevišķi.
Kā atšķirt alerģisko rinītu no aukstuma
Raksturīgās atšķirības starp šiem diviem rinīta veidiem joprojām ir atrodamas zemāk esošajā tabulā, lai saprastu, kā atšķirt alerģisko rinītu no aukstuma.
Sazinieties ar aukstumu ar alerģijām
Nedaudz augstāk tika teikts, ka aukstā katarra cēlonis ir vīrusi un baktērijas. Ārsti pārliecinās, ka aukstums var izraisīt alerģisku rinītu, ja nav pienācīgas ārstēšanas. Šī attieksme pret alerģiju saasināšanos ir somatiskas slimības - sinusīts vai bronhīts, to ārstēšanai būs nepieciešamas citas metodes un preparāti. Kāpēc tas notiek?
Alerģisks puņķis izraisa gļotādu pietūkumu un sākas deguna izdalīšanās deguna dobumā, bet nespēj izvairīties, viņi nonāk žokļa augšdaļā. kurā labvēlīga baktēriju audzēšanas vide. Tā rezultātā veidojas sinusīts. Līdzīgi process turpinās ar sastrēgumiem bronhos. Sinusītu raksturo galvassāpes, aizlikts deguns, zaļie izdalījumi un paaugstināta temperatūra.
Ir ļoti svarīgi uzraudzīt jūsu veselību, īpaši alerģiju. Ārstēšanas neievērošana var izraisīt nopietnas komplikācijas vai izraisīt saistītās, ne mazāk bīstamas slimības.
Alerģiskais rinīts
Nieze, šķaudīšana un klepus alerģiju dēļ nav lipīga. Tie var rasties, kad parādās daži kukaiņi, putekšņi, mājsaimniecības putekļu ērcītes, rauga un pelējuma sēnes, pārtika un zāles. Ir atklāts, ka slimības attīstībā ir kāda iedzimta faktora loma.
Alerģiskais rinīts
Šāds iesnas loceklis pieder imūnslimībām: mijiedarbojoties ar alergēnu, organisms sāk izdalīt histamīna aktīvo formu, kas maina daudzu orgānu un sistēmu darbu. Šī viela ietekmē kuģus, sašaurinot lielos un paplašinot mazos, palielina kapilāru tīkla caurlaidību. Tā rezultātā deguna gļotāda uzbriest, āda kļūst sarkana, pazeminās asinsspiediens, parādās galvassāpes, galvassāpes, šķaudīšana un klepus.
Alerģiskas reakcijas pamatā ir antigēnu un antivielu mijiedarbība. Speciālās šūnas saglabā informāciju par vielu, kas vismaz vienu reizi izraisīja paaugstinātas jutības rašanos organismā. Plazmas šūnas veido specifiskas olbaltumvielu molekulas - imūnglobulīnus (antivielas), kas reaģē uz antigēna izskatu.
Pēc tam antivielas uzbrūk antigēniem, kad tās nonāk organismā. Šie divi ķīmisko vielu veidi apvieno imūnkompleksus. Tauku šūnās ir neaktīva histamīna forma, ja tā ir pakļauta imūnkompleksiem, tā kļūst aktīva un nonāk asinsritē. Tā rezultātā rodas alerģiska reakcija.
Pēc plūsmas veida ir divi alerģiskā rinīta veidi:
- sezonāls alerģiskais rinīts;
- daudzgadīgs vai noturīgs alerģisks rinīts.
Pirmajā variantā reakcija ilgst vairākas stundas, otrajā - vairākas dienas vai ilgāk.
Visu gadu alerģisko rinītu pieaugušajiem izraisa alergēns, kas var ietekmēt visu gadu (piemēram, automašīnu izplūdes, kosmētika, cigarešu dūmi uc). Sezonas alerģiskais rinīts izraisa alergēnus, kas pastāv tikai noteiktā laika periodā (piemēram, ziedputekšņi, koki, zāle, pelējums un sēnītes).
Atšķirība starp alerģisko rinītu un aukstumu
Lai pareizi ārstētu slimību, jums ir jāzina, kā atšķirt alerģiska rakstura degunu no infekcijas (aukstuma).
Alerģiskas un katarālas rinīta pazīmes
Diagnostikas procedūras
Alerģists-imunologs apstiprinās vai noliegs iespējamo diagnozi. Otolaringologs noteiks iespējamos deguna, rīkles un ausu aizskārumus: bieži sastopama alerģiska rinīta kombinācija ar polipozi vai sinusītu, tāpēc ārstēšana tikai ar pretalerģiskām zālēm var nesniegt vēlamo efektu un pasliktināt situāciju.
No laboratorijas testiem eozinofilu noteikšanai var noteikt noslaucīšanu no deguna ejas, to klātbūtne (vairāk nekā 5%) norāda uz slimības alerģisko raksturu. Papildus šai diagnostikas metodei asinis tiek ņemtas arī kopējā imūnglobulīna E (lgE) noteikšanai, pieaugums (vairāk nekā 100 SV) norāda uz paredzēto diagnozi.
Alerģiskā rinīta diagnostika ir šāda:
- Ādas testi. Procedūras laikā uz ādas tiek veikti iegriezumi (skrāpējumi), un uz tiem attiecas daži pilieni alergēnu. Pusstundas laikā reakcija tiek novērtēta. Šīs metodes kontrindikācijas ir slimības paasināšanās periodi, grūtniecība un zīdīšanas periods. Šādu diagnozi nav ieteicams veikt bērniem līdz 4 gadu vecumam un gados vecākiem cilvēkiem pēc 55 gadiem. Lai iegūtu ticamu rezultātu, pirms 5 nedēļām pirms antihistamīna lietošanas nevajadzētu lietot.
- Asins laboratorijas testēšana specifisku imūnglobulīnu E noteikšanai. Šīs metodes priekšrocība ir tā, ka tai nav kontrindikāciju, to var veikt slimības paasinājuma laikā, grūtniecības un zīdīšanas laikā, kā arī bērnu un vecāka gadagājuma cilvēku izmeklēšanai. Tajā pašā laikā šādai procedūrai ir augstas izmaksas (līdz pat 16 tūkstošiem rubļu) un bieži tiek sniegti kļūdaini pozitīvi rezultāti (līdz 20%).
Ja nav kontrindikāciju, ir vērts diagnosticēt, izmantojot ādas testus. Papildus šīm divām metodēm var noteikt ārstu:
- klīniskā asins analīze;
- deguna blakusdobumu rentgena izmeklēšana;
- priekšējā rinomanometrija.
Izpausmes un riska faktori
Alerģija, kas izpaužas kā iesnas, klepus un šķaudīšana, rodas imūnsistēmas traucējumu dēļ. Tas uztver neitrālus stimulus kā draudus ķermenim.
Alerģiska rinīta simptomi pieaugušajiem:
- skaidru gļotu izdalās no deguna;
- parādās paroksismāls šķaudīšana;
- deguna nieze, āda ap to kļūst sarkana;
- smagās formās, deguna elpošana ir sarežģīta;
- acis ūdeņains;
- nieze var būt jūtama mutē, rīklē, uz sejas;
- mīkstie sejas audi;
- iekaisis kakls un sauss klepus;
- dzirde, smarža un garša ir daļēji traucēta;
- biežāk galvassāpes;
- zem acīm parādās nogurums un zilgani apļi.
Alerģiska rinīta simptomi parādās tūlīt pēc saskares ar alergēnu. Slimība var rasties gan sezonāli, gan visa gada garumā. Pēdējā gadījumā pastāvīgs alerģisks rinīts pieaugušajiem liek personai elpot caur muti gandrīz visu laiku, kas veicina sekundārās infekcijas pievienošanos.
Precīza alerģiskā rinīta un klepus cēloņi nav noskaidroti. Tiek pieņemts, ka tie var būt hlorēta ūdens izmantošana, nelabvēlīgi vides apstākļi, palielināts radioaktīvais fons, kaitīgo ķīmisko vielu klātbūtne pārtikā.
Starp riska faktoriem ir:
- radinieku saslimšanas gadījumi;
- alerģija, kas izpaužas citos sistēmas orgānos: pārtika, ekzēma, nātrene utt.
- pasīvā smēķēšana;
- vīriešu dzimums.
Slimības diagnostikā ir svarīgi ņemt vērā šos faktorus. Klīniskajā aptaujā ārsts paskaidro alerģijas attīstības risku.
Ārstēšanas metodes
Alerģiskā rinīta gadījumā simptomu kombinācija un smagums nosaka ārstēšanas taktiku. Terapijas mērķis ir novērst deguna gļotādas iekaisuma procesus, mazinot un bloķējot alerģiskas reakcijas. Turklāt pēdējos gados ir kļuvusi arvien izplatītāka specifiskās imunoterapijas metode ar alergēniem. Tās būtība ir tā, ka pacientam tiek ievadītas vairākas nedēļas pēc kārtas koncentrēti preparāti, kas satur alergēnu. Atbildot uz organismu, sāk ražot "pretinde" un pakāpeniski pārtrauc reaģēt uz antigēnu.
Izvēloties veidu, kā ārstēt alerģiskā rinīta izpausmes, jums jāpievērš uzmanība zāļu iedarbībai un tās izdalīšanās formai.
Tabletes un sīrupi
Šajā grupā ietilpst galvenokārt antihistamīni. Viņu uzņemšana ir pietiekama ar vieglu slimību. Alerģiska rinīta 2 un 3 paaudžu zāles ātri novērš klepu un šķaudīšanu, bet atšķirībā no iepriekšējiem, tiem nav nomierinošas iedarbības, neizraisa urīna aizturi, aritmiju, redzes asuma samazināšanos. Narkotiku ietekme uz alerģisko rinītu ir ilgstoša un izpaužas 15 minūtes pēc ievadīšanas.
Starp visbiežāk lietotajām tabletes formām
Precīza deva un lietošanas veids ir norādīti instrukcijās, lielākā daļa šo līdzekļu ir pietiekami, lai tos lietotu vienu reizi dienā.
Alerģiska rinīta ārstēšanai bērniem, kas vecāki par 2 gadiem, tiek izmantoti Tsetrin, Parlazn un Zodak sīrupi. Visefektīvākais antihistamīns ir Erius (Desloratadine). Sīrupa veidā to var lietot, lai ārstētu bērnus no 1 gada.
Papildus antihistamīniem alerģiskajam rinītim tiek izmantoti enterosorbenti. Tie izdalās no organisma toksīnus, toksīnus un alergēnus. Visefektīvākais no tiem ir: Polysorb, Filtrum, Enterosgel, Polyphepan.
Smidzinātāji
Gadījumos, kad antihistamīnu lietošana neizraisa paredzamo rezultātu, var noteikt aerosolu, pamatojoties uz hormonālajiem komponentiem.
Uzlabot šādu zāļu stāvokli:
Šīs zāles nav ieteicamas bērnu un vecāka gadagājuma cilvēku ārstēšanai. Vietējā rīcība praktiski neietekmē iekšējo sistēmu un orgānu darbību, bet pārdozēšanas vai ilgstošas lietošanas gadījumā tie traucē vielmaiņas un imūnsistēmas procesus, samazina virsnieru darbību un veicina diabēta attīstību.
Smidzinātājs ar mikrodispersu celulozes pulveri rada dabisku barjeru pret alergēniem izraisošiem līdzekļiem: smidzināšanas laikā veidojas spēcīga gēla līdzīga plēve. Nenoliedzama priekšrocība ir tā, ka ar šo rīku var ārstēt alerģisku rinītu bērniem no dzimšanas un grūtniecēm. Vēl viens aerosols, kas veido barjeru deguna ejā, ir Previn. Emulgatori un eļļas, kas ir iekļautas tās sastāvā, ir cieši nogulsnētas uz gļotādas.
Starp citām izsmidzinātām zālēm alerģiska rinīta ārstēšanai var minēt mīksto šūnu membrānas stabilizatorus: Kromoheksal, Kromoglin, Kromosol. Tos lieto vieglai slimībai.
Vēl viens narkotikas - aerosols no alerģiskā rinīta izpausmēm Allergodil, tas bloķē histamīna receptorus, ir kontrindicēts bērniem līdz 6 gadu vecumam un grūtniecēm.
Pilieni
Alerģiska rinīta gadījumā ir iespējams lietot vazokonstriktora pilienus. To darbības mērķis ir samazināt tūsku un izdalīto gļotu daudzumu. Šādu fondu trūkums ir ātra atkarība, tāpēc viņiem ir aizliegts izmantot vairāk nekā 3-5 dienas.
Alerģiska rinīta pilieni pieaugušajiem un bērniem:
Norādījumi par katru narkotiku satur precīzus norādījumus par aktīvās vielas devu un koncentrāciju dažādos vecumos. Dažreiz deguna pilieni no alerģiskā rinīta ir pieejami speciālā devā, kas apstiprināta bērniem no dzimšanas.
Daži deguna pilieni alerģiskajam rinītam satur mikrodispersu celulozes pulveri un ķiplokus. Tiem ir tāda pati iedarbība kā aerosoliem ar līdzīgu sastāvu: plēves veido deguna ejā, kas aizsargā pret alergēniem. Par narkotiku piemērs ir Nazaval.
Spray, atšķirībā no pilieniem, ir ērtāka izvēle: zāles tiek vienmērīgi sadalītas neatkarīgi no ķermeņa stāvokļa.
Ārstēšana ar narkotikām
Pareiza uzturs. Ir svarīgi saasināt elpceļu, īpaši sezonālo alerģiju, lai novērstu krustenisko reakciju rašanos, kas būtiski pasliktinās vispārējo stāvokli. Ir īpašas tabulas produktiem, kas noteiktā gada laikā ar lielu alergēna izplatību var izraisīt krusteniskas reakcijas.
Ērtas vides radīšana. Svarīgs aspekts jebkura alerģiska stāvokļa ārstēšanā. Elpceļu alerģijām gaisa kvalitāte ir svarīga. Telpās, kur pacients lielāko daļu laika ir nepieciešams, ir jāuztur ne tikai tīrība, bet arī pareizais gaisa mitrums. Mitrā gaisa un tvaika ieelpošana ir noderīga astmas slimniekiem un alerģijām. Tas ir pamats inhalāciju izmantošanai un to nenoliedzamai iedarbībai ārstēšanā.
Visu gadu alerģiskais rinīts nozīmē, ka slimnīcā nav objektu, kas var savākt putekļus. Šādas lietas rada papildu apstākļus putekļu uzkrāšanai un ērču reprodukcijai tajā, kas kļūst par alergēniem.
Iespējamo alergēnu skaita palielināšanās laikā, piemēram, kad zied daži augi un ziedi, pacienta telpa un mājoklis kopumā ir jātīra mitrā veidā, ideāli divreiz dienā, bet šim nolūkam jāizmanto tikai tīrs ūdens, nepievienojot mazgāšanas līdzekļus..
Tautas aizsardzības līdzekļi
Alerģiska rinīta tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana nav efektīva. Vienīgais, kas var mazināt šo stāvokli, ir mazgāt degunu ar sāls šķīdumu. Viena trešdaļa tējkarotes ir jāizšķīdina glāzē vārīta ūdens. Procedūra jāveic divreiz dienā. Jāatceras: dažus alerģiska tipa rinīta mazgāšanas līdzekļus nevar izārstēt, ir jāizmanto zāles (tabletes, aerosols, pilieni).
Visu gadu alerģiskais rinīts, kā arī sezonas forma, tiek ārstēti ar simptomātiskiem līdzekļiem, kas uzlabo vispārējo stāvokli, novērš gļotu sekrēciju, klepus un šķaudīšanu, bet nevar atbrīvoties no slimības uz visiem laikiem. Pašlaik nav iedarbīgu līdzekļu, kas ietekmē alerģiju izraisošos patogēno mehānismu.
Preventīvie pasākumi
Tā kā alerģisko rinītu nav iespējams izārstēt uz visiem laikiem, īpaša uzmanība jāpievērš tās profilaksei. Tās būtība ir novērst iedarbību uz alergēnu, kontrolējot vidi.
Lai to izdarītu, izpildiet šīs vadlīnijas:
- gultas veļa vismaz reizi nedēļā;
- uzraudzīt paklāju un citu auduma virsmu tīrību, kas var uzkrāties putekļos;
- ja iespējams, nomainiet visas auduma virsmas ar mazgājamām, piemēram, koka vai plastmasas (noņemiet paklājus, izvēlieties mēbeles ar apdari no ādas vai mākslīgiem materiāliem, nomainiet aizkari ar žalūzijām);
- uzklāt putekļus;
- nav dzīvnieku;
- nelietojiet iekštelpu augus;
- nesmēķējiet un nav tuvu smēķētājiem;
- izmantojiet filtru, lai notīrītu gaisu, regulāri veiciet mitru tīrīšanu.
Alerģiskais rinīts nav dzīvībai bīstama slimība, bet ārstēšanas trūkums novedīs pie tā progresēšanas un alergēnu spektra paplašināšanās. Kompetentā narkotiku izvēle palīdz pilnībā novērst tādus simptomus kā deguna, klepus un šķaudīšana uz noteiktu laiku. Ilgākai remisijai, ievērojot profilakses noteikumus, jāizslēdz mijiedarbība ar alergēnu.
Kā atšķirt alerģisko rinītu no aukstuma
Šķiet, ka īpašs, ja personai ir iesnas? Patiešām, iesnas deglis nerada nekādu apdraudējumu, ja tas ilgst ne vairāk kā nedēļu, un pušķim ir caurspīdīga krāsa. Tomēr, ja slimība ir aizkavējusies un nav uzlabojumu, daudzi cilvēki sev uzdod jautājumu - vai tā nav alerģija? Tas īpaši attiecas uz bērniem, jo viņu imūnsistēma nav pilnībā izveidota un vecāki nevar būt pārliecināti, vai bērns ir alerģisks pret kaut ko.
Lai sajauktu alerģisko rinītu ar aukstumu, ir ļoti vienkārši. Daudzus akūtu elpceļu vīrusu infekciju simptomus var izraisīt arī alerģijas - šķaudīšana, klepus un lakošana. Ko darīt šajā situācijā? Kā atšķirt vienu no otra? Galu galā, ja deguna deguna alerģija, ārstēšanas principi radikāli mainās.
Kas atšķir aukstu no alerģiskā rinīta
Ikviens zina, kā attīstās vīrusu slimība, bet ne visi ir pazīstami ar alerģisku reakciju. Ja Jums ir iesnas, pievērsiet uzmanību saistītajiem simptomiem.
- Izcelsme. Bieži vien cilvēks zina vīrusu infekcijas cēloni. Tas nozīmē, ka iesnas ir iespējams auksts, ja tas parādījās pēc hipotermijas vai pēc kontakta ar slimu personu. Alerģiskais rinīts visbiežāk parādās pēkšņi, tas strauji attīstās.
- Cēlonis Ja Jums ir alerģisks rinīts, jūs varat mēģināt izsekot alerģijai, ko organisms reaģē. Analizējiet, kad ir aktivizēts iesnas. Ja telpā palielinās gļotu sekrēcija, pievērsiet uzmanību putekļiem vai iespējamiem alergēniem šajā mājā. Reizēm uz dzīvnieku matiem parādās iesnas, pēc dažu augu putekšņu ieelpošanas. Ja iesnas ir aktivizētas tikai naktī, iespējams, reakcija uz spilvena pildvielu.
Tie ir detalizēti simptomi, ar kuriem var atšķirt saaukstēšanos no alerģiskā rinīta. Tomēr dažreiz rinīta alerģiska rakstura pazīmes bieži kļūst baktērijas, un otrādi. Tāpēc alerģists palīdzēs atrisināt šo uzdevumu. Viņš jums sīki jautās par jūsu dzīvesveidu, vai jums ir mājdzīvnieki mājās, vai par ģimenes alerģijām. Bieži vien pacientiem tiek piešķirti alerģijas testi, kas var atklāt ne tikai alerģijas faktu, bet arī palīdzēt identificēt alergēnu.
Kā ārstēt saaukstēšanos un alerģisku rinītu
Aukstā aukstuma ārstēšana nav sarežģīta, galvenais nav sākt procesu. Jums ir nepieciešams daudz dzērienu - ne tasi aveņu tējas, bet 2-3 litri silta šķidruma. Tas ļaus Jums pēc iespējas ātrāk mazgāt vīrusu no ķermeņa. Turklāt, jums ir nepieciešams dzert pretvīrusu zāles, palielināt imūnsistēmu. Mitriniet gaisu telpā, vēdiniet telpu tā, lai deguna gļotāda neizžūst. Kā ārstēšana par saaukstēšanos, ieelpošana, deguna skalošana, sasilšana ir ļoti efektīva. Jūs varat izrakt ķiploku, sīpolu, alvejas un melnā redīsu deguna sulā. Ja deguns ir piepildīts, izmantojiet vazokonstriktorus, bet atcerieties, ka tos nevar lietot ilgāk par piecām dienām - tie ir atkarīgi. Dažas dienas pēc šādas ārstēšanas - un pacients noteikti uzlabosies.
Lai risinātu alerģisko rinītu, ir grūtāk. Īpaši, ja jūs nevarat identificēt alergēnu. Nepieciešams pievērst uzmanību gultas piederumiem un tekstiliem mājās - aizkari, dīvānu apdare, gultas pārklāji, paklāji. Ja iespējams, tie ir jāiznīcina, un tie, kas paliek, ir jāiesūcina pēc iespējas biežāk. Mitrā tīrīšana ir jāveic katru dienu. Alerģijas var būt uz dažiem produktiem, dzīvnieku matiem, narkotikām, ziedputekšņiem. Galvenais alerģiskā rinīta ārstēšanas veids ir alergēna noteikšana un iespējamā kontakta ar to novēršana.
Alerģijas var uzstādīt mājas smalkos filtros, pārtraukt smēķēšanu, rūpīgāk uzraudzīt higiēnu mājā. Lai mazinātu alerģiskā rinīta simptomus, jums vienmēr vajadzētu būt ar antihistamīniem.
Ja persona cieš no alerģijām, viņš pats parasti var atšķirt alerģisko rinītu no aukstuma un labi apzinās savas sajūtas. Bet mazu bērnu vecākiem ir grūti - viņi joprojām meklē pareizo diagnozi. Tomēr pieredzējis ārsts palīdzēs atšķirt vienu no otra un noteikt atbilstošu ārstēšanu.
Simptomi un alerģiska rinīta ārstēšana pieaugušajiem
Alerģiskais rinīts (alerģisks rinīts, siena drudzis) ir deguna gļotādas iekaisuma process, kas attīstās, jo imūnsistēma nav pietiekami reaģējusi uz ārējiem vai iekšējiem stimuliem (alergēniem). Šīs patoloģijas simptomi rada smagas diskomforta sajūtas, negatīvi ietekmē psihoemocionālo stāvokli, samazina veiktspēju, traucē parastajam dzīvesveidam. Ja nav pienācīgas ārstēšanas, ilgs slimības ilgums var novest pie deguna asiņošanas un nopietnu slimību, piemēram, vidusauss iekaisuma, sinusīta, sinusīta, bronhiālās astmas un smagu smaržas traucējumu, attīstības.
Alerģiskā rinīta izraisošais faktors ir dažādas vielas, kas visbiežāk nonāk uz deguna gļotādas ar gaisa pilieniem. Dažos gadījumos reakcija var rasties, saskaroties ar saskari vai pārtikas kairinātājiem.
Kopumā alergēns var būt jebkura viela, kas organismā izraisa specifisku paaugstinātas jutības reakciju.
Attīstības mehānisms
Alerģiska rinīta rašanās mehānisms pieaugušajiem ir labi pētīts:
- Sākotnējā saskare ar alergēnu traucē imūnsistēmu, kas to uztver kā svešķermeni un sāk ražot antivielas. Šajā posmā deguna dobuma simptomi joprojām neparādās.
- Kad nākamā saskare ar šo vai līdzīgu alergēnu sākas iekaisuma reakcija un notiek masveida mediatoru atbrīvošanās. Imūnsistēmas šūnas, kas uzbrūk alergēnam, palielina asinsvadu sienas caurlaidību, kas izraisa tūskas, niezes un šķidruma deguna sekrēcijas attīstību.
Alerģiskā rinīta simptomu smagumu nosaka alergēna veids, tā iekļūšana organismā un iedarbības ilgums.
Simptomoloģija
Siena drudzi raksturo dažādi simptomi. Dažas no tām attīstās dažu minūšu laikā pēc tam, kad saskaras ar kairinošu, citi - dažu dienu vai nedēļu laikā.
Pirmajā posmā slimība izpaužas kā šādu simptomu kombinācija:
- smaga nieze degunā, iekaisis kakls;
- bieži sastopamas pastāvīgas šķaudīšanas - gandrīz tūlīt pēc saskares ar alergēnu;
- bezkrāsaini ūdeņaini izdalījumi no deguna ejas, kas sekundārās infekcijas pievienošanas gadījumā kļūst mucopurulent;
- deguna sastrēgumi, daudz sliktāki naktī (ar smagu slimības formu - grūtības deguna elpošana);
- lacrimācija, ko izraisa deguna un orbītā savienojošās nazolakrālās kanāla aizsprostošanās;
- auss sastrēgumi, ko izraisa Eustahijas caurules pārklāšanās (bieži rodas vidusauss iekaisums).
Citi alerģiskā rinīta simptomi parādās vēlāk:
- fotofobija, acs konjunktīvas paaugstināta jutība;
- sauss klepus, ko izraisa fizioloģiska patoloģiska mutes elpošana, kas jālieto deguna sastrēgumu dēļ;
- vājums, nogurums, samazināta koncentrācija, miega traucējumi un apetīte;
- daļēja vai pilnīga smaržas zudums.
Alerģiskā rinīta pasliktināšanās periodā pacienta izskats iegūst raksturīgās iezīmes: pietūkušas sejas, apsārtušas, acis ar tumšiem apļiem ap to, mutes sajūta elpošanai. Bieži vien tiek pievienots vēl viens simptoms, kas tiek saukts par „alerģisko salūtu”, kas izpaužas kā deguna raksturīgā noslaucīšana ar plaukstu.
Ar augstu alergēna koncentrāciju un ilgstošu iepriekš minēto simptomu iedarbības periodu tiek pievienota vispārēja nespēks, galvassāpes un pakāpeniska veselības pasliktināšanās. Ja šie simptomi netiek nekavējoties novērsti, komplikācijas var būt traucētas visā dzīves laikā.
Grūtniecības laikā, palielinoties progesterona līmenim sievietēm ar siena drudzi, simptomi pastiprinās. Bet tūska pazūd pēc dzemdībām bez ārstēšanas, pēc kura nepieciešama pilnīga terapijas gaita.
Alerģiskā rinīta atšķirības
Atšķirības starp normālu un alerģisku rinītu ir šādas:
- Alerģiskais rinīts ar tā izskatu ir izteikts tikai sastrēgumos un deguna eju pietūkumā. Vienkāršs iesnas deguns visbiežāk ir tikai viens no ARVI simptomiem, kam pievienotas vairākas citas - augsta ķermeņa temperatūra, galvassāpes, klepus utt.
- Pirmais iemesls ir tikšanās ar alergēnu. Otrais parādās no saskares ar patogēniem baktērijām vai vīrusiem ar samazinātu imunitāti.
- Alerģija ilgst ilgu laiku ar saasināšanās un remisijas periodiem. Normāla iesnas deguna iet maksimāli 2 nedēļas.
- Alerģiskiem deguna izdalījumiem ir skaidrs, ūdeņains izskats, infekciozs (saaukstēšanās) - biezs, dzeltens, pēc tam kļūst zaļš un drīz iziet.
Rinīta alerģiskas izcelsmes raksturīgs apstiprinājums tiek uzskatīts par pozitīvu tendenci pretalerģisku ārstēšanu. Normālā rinīta gadījumā novēro arī izmaiņas, bet ne tik izteiktas. Ja nevar atpazīt rinīta raksturu, tiek izmantotas īpašas diagnostikas metodes, lai identificētu tā cēloņus, un tad tiek noteikta atbilstoša ārstēšana.
Alerģiskā rinīta veidi
Alerģiskas izcelsmes iesnas ir klasificētas pēc divām īpašībām:
- Simptomu ilgums: sezonāls (periodisks) un visu gadu (hronisks, pastāvīgs);
- Kursa smagums: viegls, vidēji smags, smags.
Atkarībā no šiem faktoriem nosaka slimības simptomus.
Par simptomu ilgumu
Atšķirība starp sezonālo un visa gada garo alerģisko rinītu ir diezgan skaidra: pirmā tiek aktivizēta tikai augu ziedēšanas periodā, parasti pavasarī un vasarā, bet otrajā - visu gadu.
Sezonāls
Sezonas alerģiskais rinīts (pollinoze) visbiežāk izpaužas kā reakcija uz ziedputekšņiem, daudz retāk - uz sēnīšu sporām.
Vienā sezonā notiek vairāki putekšņu uzliesmojumi:
- maksimums notiek aprīļa beigās - maija sākumā, kad lazda, pelni, bērzs, alksnis un ozola zieds;
- nākamā pasliktināšanās sākas jūnija beigās - garšaugu un graudaugu ziedēšanas periodā;
- augustā nezāles zied (ambrosia, vērmeles, quinoa, plantain), kas izraisa trešo uzliesmojumu.
Visbiežāk sastopams ir alerģisks iesnas, ko izraisa savvaļas augu putekļi, nekā tas, ko izraisa augsnes putekšņu iedarbība.
Visu gadu
Šāda veida rinīts pastāvīgi parādās - vidēji 2 reizes dienā, vismaz 3 sezonās gadā. Simptomoloģija parasti attīstās viļņos - tas nomierinās, tad palielinās, bet nekad pilnībā nepazūd. Atšķirībā no pollinozes, šis rinīta veids ir raksturīgs ar retākiem šķaudītājiem un bieziem gļotādas izdalījumiem. Papildus deguna problēmām ir acs (asarošana, fotofobija) un auss (sastrēgumi, vidusauss iekaisums).
Šī patoloģijas cēloņi var būt dažādi ārējie un iekšējie faktori, tāpēc ir ļoti grūti noteikt stimulus. Ir aptuveni 10 hroniska rinīta veidi - atrofiski, infekciozi, psihogēni, hormonāli, medikamenti, profesionāli un citi. Visiem viņiem ir gandrīz tādi paši simptomi, bet atkarībā no cēloņa viņiem ir nepieciešama īpaša ārstēšana ar individuālu pieeju. Tāpēc tikai kvalificētam speciālistam vajadzētu diagnosticēt un iecelt amatā.
Plūsmas smagums
Viegls alerģiskais rinīts praktiski neietekmē vispārējo labklājību, nesamazina darba spēju, netraucē miegu. Vienkāršs rinīts ļauj normāli dzīvot, strādāt vai mācīties, spēlēt sportu, atpūsties.
Ar šo raksturlielumu mērenu pasliktināšanos runā par mērena alerģiska rinīta izpausmēm. Ja šādi simptomi ir ļoti izteikti (nav iespējams strādāt, mācīties, veikt tradicionālas darbības, normāli gulēt), slimība ir smaga.
Slimības stadija
Alerģiska rinīta dažu stadiju simptomātikai ir dažādas izpausmes un smagums:
- Pirmo (vasomotorisko) - raksturo periodiska deguna sastrēgumi, kas norāda uz asinsvadu tonusa primāro samazināšanos.
- Otrais (vazodilatācija) ir saistīts ar pirmās fāzes pazīmju palielināšanos asinsvadu paplašināšanās dēļ, lai atvieglotu biežus medikamentus.
- Trešais (pēdējais) izraisa plašas hroniskas tūskas veidošanos ar izteiktu gļotādu cianozi, pastāvīgu deguna sastrēgumu, deguna elpošanas grūtības vai neiespējamību, bet asinsvadu konjunktūras pilieni ir neefektīvi.
Visgrūtāk ir pēdējās stadijas alerģiska iesnas. Tas notiek ar ievērojamu deguna dobuma gļotādu pietūkumu, bieži vien veidojas deguna polipi. Deguna elpošanas neiespējamība rada pastāvīgu mutes elpošanu, kas izraisa stagnāciju, smaržas un garšas zudumu.
Sekundāro infekciju piesaistes gadījumā deguna blakusdobumu iekaisums, bieži aizķerot vidusauss un izraisa otītu. Turklāt alerģisku rinītu var papildināt ar citām līdzīgām slimībām, no kurām visbiežāk sastopamas:
- konjunktivīts, kas izpaužas kā acu skleras apsārtums, smaga nieze un sejas pastāvīga asarošana, māla un pietūkums;
- hronisks tonsilīts, faringīts;
- alerģisks klepus.
Ilgstošs alerģiskais rinīts var izraisīt astmas attīstību.
Visaptveroša ārstēšana
Lai atbrīvotos no siena drudža, ir nepieciešams veikt virkni pasākumu, kas var ietvert:
- kontakta ar alergēnu izslēgšana vai maksimāla samazināšana;
- medikamentu lietošana;
- specifiska imūnterapija (SIT);
- ķirurģija, lai novērstu strutainus fokusus un uzlabotu deguna elpošanu;
- fiziskās procedūras, refleksoloģija.
Visas šīs darbības nav saistošas un tiek ieceltas atkarībā no slimības gaitas individuālajām iezīmēm. Bet jebkurā gadījumā ir jānovērš iespēja saskarties ar stimuliem. Tie palīdzēs ievērojami samazināt klīnisko izpausmju smagumu un slimības saasināšanās risku.
Parasti alergēna daļēja eliminācija novērš simptomu smagumu, bet tos pilnībā neizslēdz. Tādēļ ārstēšanai gandrīz vienmēr tiek izmantoti dažādi medicīniskie preparāti.
Zāļu terapija
Alerģiska rinīta ārstēšana pieaugušajiem tiek veikta, izmantojot sistēmiskas un vietējas narkotikas. Sistēmiskajai terapijai tiek izmantotas vairākas zāļu grupas.
Masta šūnu membrānas stabilizatori
Šī zāļu grupa tiek plaši izmantota, ārstējot pacientus ar alerģisku rinītu, kas kombinēts ar vieglu vai vidēji smagu bronhiālo astmu. Imūnsistēmas šūnu membrānas stabilizatori ir ketotifēns, kā arī nedokromils un kromoglikīnskābe (kromona atvasinājumi). Tie novērš histamīna - galvenā iekaisuma reakcijas attīstības mediatora - izdalīšanos.
Antihistamīni
Šādas zāles ir galvenā narkotiku grupa, ar kuru jūs varat novērst alerģijas izpausmes. Alerģiska rinīta ārstēšanai piemēro pilienus, tabletes, injekcijas. Tāpat kā imūnsistēmu membrānas stabilizatori, šie līdzekļi ietekmē histamīna veidošanos, bet konkurētspējīgi aizvieto H1 receptorus. Rinīta ārstēšanā tiek izmantotas vairākas šādu zāļu paaudzes, kurām piemīt specifiskas īpašības:
- “Tavegil” - ir īsa rīcība (5–7 stundu laikā), taču, ja runa ir par izteiktu nomierinošu un hipnotisku efektu, to lieto diezgan reti.
- “Claritin”, “Kestin” - ir ātra iedarbība, kas ilgst ilgāk, salīdzinot ar „Tavegil”, bet negatīvi ietekmē sirds muskuli, tāpēc tā nav piemērota veciem cilvēkiem, vājiem un cilvēkiem ar sirds un asinsvadu slimībām.
- "Cetrin", "Trexil" - visefektīvākais un drošākais līdzeklis ar ātru un ilgstošu efektu, kam nav nekādas blakusparādības kā miegainība vai negatīva ietekme uz sirdi.
Kortikosteroīdi
Pieaugušajiem smagu alerģisku rinītu lieto sistēmiskas hormonālas zāles.
No visām uzskaitītajām zālēm visbiežāk izmantotie līdzekļi vietējai iedarbībai:
- "Vibrocil", "Allergodil" un citi antihistamiskie aerosoli, kas mazina deguna sastrēgumus un nav atkarīgi, tāpēc tos var lietot vairākas nedēļas;
- "Naphthyzinum", "Nazol" - vazokonstriktoru pilieni, kas labi novērš deguna sastrēgumus, bet ar alerģisku slimības izcelsmi reti tiek izmantoti - parasti ar smagu tūsku, lai īslaicīgi atvieglotu simptomus. Kontrindicēts grūtniecības laikā.
- "Humer", "Aqualor" - mitrinātāji (šķīdumi un aerosoli), lai izlīdzinātu alergēnu no deguna gļotādas un daļēji mazinātu pietūkumu. Piemērots ikvienam un izrādīts, ka to izmanto visā dzīves laikā.
- "Fliksonaze", "Avamys" - aerosoli ar lokāliem glikokortikosteroīdiem, kas darbojas lokāli, bez vispārējas iedarbības uz ķermeni. Paredzēti ilgstošai lietošanai, jo tie sāk darboties tikai 4–5 dienu lietošanas laikā (laika gaitā efekts uzkrājas). Parādiet labu dinamiku polipo alerģiskā rinosinozīta ārstēšanā.
Specifiska imūnterapija (SIT)
SIT procedūra tiek veikta stacionāros apstākļos tikai tajos gadījumos, kad alergēns ir precīzi zināms. Metode ietver minimālu alergēnu devu ievadīšanu zem ādas, pakāpeniski palielinot daudzumu. Tas ļauj imūnsistēmai sākt ražot antivielas, kas bloķē alerģisko reakciju, un tādējādi samazina vai novērš alerģiska rinīta izpausmes.
Specifisku imūnterapiju var veikt paasinājuma fāzes laikā. Pilns efekts parasti tiek sasniegts pēc 3-4 kursiem. Šī metode var būt neefektīva, reaģējot uz vairākiem dažādiem alergēniem, un pilnīgi bezjēdzīgi, ja cēlonis nav zināms.
Ķirurģiska iejaukšanās
Alerģiska rinīta ārstēšana pieaugušajiem ķirurģiski tiek izmantota, ja pacientam ir:
- deguna starpsienas formas (izliekuma, tapas, kores) pārkāpumi, kas traucē elpošanu caur degunu;
- polipi un strutaini degļi deguna ejās un deguna blakusdobumos;
- palielināta zemākā deguna čūska.
Jebkura darbība netiek veikta paasinājumu periodā, tas ir, alergēnu augu ziedēšanas sezonā.
Fizioterapija
Fiziskās procedūras tiek veiktas arī bez paasinājuma, lai atjaunotu un nostiprinātu deguna gļotādu. Alerģiska rinīta ārstēšanai pieaugušajiem tiek lietots:
- elektroforēze ar hidrokortizonu;
- gaismas terapija;
- magnētiskā terapija.
Turklāt ar šo patoloģiju tiek parādīti vispārīgi terapeitiski pasākumi - refleksoterapija, masāža un citas metodes, kas stabilizē nervu sistēmu. Ārstēšanas laikā ieteicams ārstēt sanatoriju kūrortu citā klimata zonā.
Tautas ārstēšana
Tautas aizsardzības līdzekļi alerģiska rinīta ārstēšanai pieaugušajiem gandrīz nekad netika izmantoti. Tas galvenokārt ir saistīts ar to, ka lielākā daļa no šīm receptēm balstās uz augu materiāliem, kas var būt alerģiski. Tas novedīs pie tā, ka organismā tiks pievienoti alergēni un situācija pasliktināsies. Tāpēc mājas procedūru saraksts ir diezgan ierobežots.
Mazgāšana
Procedūra tiek veikta, izmantojot fizioloģisko šķīdumu. Sāls spēj nogalināt baktērijas un mikrobus, izraisot aukstumu. Lai pagatavotu šķīdumu, ir nepieciešams izšķīdināt ½ deserta karoti sāls glāzē silta ūdens un pēc tam veikt procedūru šādā secībā:
- šķīdums mazā šļircē;
- ievietojiet galu deguna ejā;
- uzmanīgi injicējiet šķidrumu, ievelkot to ar degunu.
Veikt līdzīgas darbības no katra nāsī. Atkārtojiet 3 reizes dienā, līdz simptomi ir pilnībā novērsti.
Ieelpošana
Alerģiska rinīta simptomi pieaugušajiem var būt nedaudz samazināti ieelpojot ar eikalipta un egles ēteriskajām eļļām vai ārstnieciskiem augiem (kumelīte, kliņģerīši, ķiploki). Lai veiktu procedūru, varat izmantot inhalatoru (saskaņā ar instrukcijām) vai veikt šādas darbības:
- ņem karstu ūdeni vai pilienu eļļu karstā ūdenī vai pievienojiet 2-3 ķiploku daiviņas;
- nosedziet galvu ar dvieli;
- elpojiet 5–10 minūtes.
Šāda notikuma turēšana ir nepieciešama katru dienu pirms gulētiešanas.
Alerģiskā rinīta profilakse
Galvenais veids, kā novērst šo slimību, ir novērst iespēju vai samazināt kontaktu ar kairinošu vielu. Bet, ja alerģijas cēlonis nav zināms, preventīvie pasākumi ir jādažādo.
Pirmkārt, jāņem vērā, ka ķermeņa vispārējais stāvoklis un jo īpaši elpošanas sistēma ir atkarīga no gaisa kvalitātes telpā, kur tiek izlietots lielākais laiks. Nepieciešams atbrīvoties no iespējamiem „putekļu savācējiem” - paklājiem, liekajiem tekstilmateriāliem, mīkstajām rotaļlietām, atvērtiem plauktiem ar grāmatām, porainām tapetēm utt. Tas novērsīs putekļu uzkrāšanos kopā ar alergēniem, baktērijām, vīrusiem. Ziedēšanas laikā vajadzētu izmantot mitrinātājus un gaisa attīrītājus, veikt ikdienas mitru tīrīšanu.
Alerģisks rinīts pieaugušajiem ir nepatīkama patoloģija, pastāvīgi vai periodiski. Dzīves prognoze ir labvēlīga, bet bez pienācīgas ārstēšanas slimība progresēs. Tā rezultātā simptomi kļūs izteiktāki, un nopietnu alergēnu saraksts var ievērojami paplašināties.