Adenoīdi ir patoloģiska limfātisko audu proliferācija, ko izraisa pārmērīga vīrusu un infekcijas līdzekļu plūsma pacienta ķermenī. Lai saprastu, kur ir adenoīdi un kā tie izskatās, ir nepieciešams īsi saprast deguna sāpes anatomiju.
Kur ir bērna un pieaugušā adenoīdi? Vispirms jums ir jāsaprot, kas ir adenoīdi.
Ikviens zina, kas ir palatīna mandeles (dziedzeri): tie atrodas uz riņķa gredzena malām un veic barjeras lomu.
Bet cilvēka ķermenī ir arī noteikti:
- olvadu mandeles,
- lingvālās un faringālās mandeles.
Faringālās mandeles ir limfoido audu kolekcija. Tas atrodas uz deguna un elpošanas trakta robežas, novēršot infekcijas plūsmu trahejā, bronhos un plaušās.
Parasti limfātisko audu augšana notiek 5-12 gadu vecumā. Vēlākajos gados notiek nazofaringālās mandeles atrofija un spontāna adenoida procesa samazināšanās. Tas ne vienmēr notiek, pretējā gadījumā pieaugušajiem slimība nenotiek.
Patoloģiskā procesa izraisītājs (sprūda) ir pastāvīga ietekme uz patogēnu nazofarionu.
Vizuālās zīmes
Daudz kas ir atkarīgs no procesa attīstības stadijas cilvēkiem. Kur meklēt adenoidus, rīklē vai degunā un vai jūs varat tos atrast?
Aizkuņģa mandele tās normālā stāvoklī izskatās kā ķemme līdzīga struktūra, kas pārklāta ar mazu pūkainu.
Dažas definīcijas
Kā izskatās 1 pakāpes adenoīdi?
Paplašinātie adenoīdi pirmajā stadijā nepaliek tik lielā izmērā, ka tos var redzēt ar neapbruņotu aci.
Pārbaudes laikā, izmantojot spoguļus, nosaka hiperēmisku limfoido audu daļu, kas ir 0,5-2 cm.
Var runāt par pirmo adenoīdu pakāpi, kad ne vairāk kā trešdaļa no atvērēja un joāna ir aizvērti.
Pirmās pakāpes aizdegušie adenoīdi gandrīz neuzskata pacientam diskomfortu, jo šādā agrīnā stadijā diagnoze ir reti sastopama.
Kādi ir 2 grādu adenoīdi?
Šādas pakāpes rīkles mandeļu augšana ir redzama pat bez speciālas iekārtas palīdzības. Vizuāli paplašināta rīkles mandele izskatās kā struktūra, ko pārstāv daudzas noapaļotas formas, kas reiz bija papilla.
Diagnostikas pārbaude tiek veikta, izmantojot precīzāku procesa novērtējumu (adenoīdi ir redzami degunā un kaklā). 2. pakāpi raksturo puse no atvērēja un joan.
Kā adenoīdi izskatās 3. klases bērniem?
Tas ir visattīstītākais slimības posms. Aizcietējuma mandeles ir redzamas pat tad, ja ar lāpstiņu tiek veikta rutīnas pārbaude.
Tieši aiz mīkstā aukslējas ir definēti vairāki dažādu izmēru noapaļoti veidojumi, sārti vai sarkani sarkani. Kani un vomērs ir pilnīgi vai gandrīz pilnīgi pārklāti.
Šajā gadījumā diagnoze nav sarežģīta.
Kad novēlota adenoīdu ārstēšana var ietekmēt sejas kaulu veidošanos - tā saukto. “Adenoid face”
Kas izskatās adenoidos degunā
Simptomi pēc rīkles mandeļu noņemšanas
Kā izskatās attālie adenoidi? Tas viss ir atkarīgs no rezekcijas apjoma un apjoma.
- Pilnīgas izņemšanas gadījumā adenoīdi nav vizuāli atklāti.
- Daļēja rezekcija noved pie hipertrofētas mandeles noteiktu struktūru saglabāšanas.
Balstoties uz atlikušo audu daudzumu, adenoīdi pēc izņemšanas var parādīties kā atsevišķi mezgliņi vai neliela izmēra kompakti (klasiskā rezekcijas forma pieņem maksimālo patoloģisko audu izgriešanu, ne vairāk kā 0.3-1 cm).
Foto: kakls pēc adenoīda noņemšanas.
Rodas jautājums, kā rīkles izskatās pēc adenoīdu izņemšanas, ja tiek veikta pilnīga limfoido audu rezekcija? Nesen veiktajā operācijā norādiet:
- Hiperēmija nazofarnekss. Izskatās sarkanās, iekaisušās vietās.
- Brīvi, graudainu audu struktūra.
Pretējā gadījumā nav īpašu izpausmju.
Tātad, jo progresīvāka ir patoloģiskā procesa stadija, jo mazāka ir faringālās mandeles. Jūs varat redzēt adenoidus ar savām acīm, bet tikai tad, ja process darbojas.
Pārējai diagnozei jābūt iesaistītai otolaringologam.
Adenoīdi bērniem
Kas ir adenoīdi degunā?
Daudzi vecāki paši sev jautā, kā adenoīdi izskatās bērna degunā, un var izvēlēties pareizās metodes šīs patoloģijas apkarošanai?
Atbilde ir saistīta ar slimības jēdziena pareizu izpaušanu un pamatterapiju piemērošanu, kuru mērķis ir atbrīvoties no šīs nepatīkamās parādības.
Slimības stadija
Adenoīdi bērna degunā ir viena no visbiežāk sastopamajām patoloģijām vecumā no 2,5 līdz 6 gadiem. Adenoid veģetācijas atrodas uz nasopharynx aizmugurējā fornix, un tās ir veidotas kā ziedkāposti vai sarkanā koksa kociņi.
Neatkarīga patoloģijas vizualizācija nav iespējama. Tā kā tas prasa kvalificētu otolaringologa pārbaudi!
Atkarībā no limfoido audu augšanas izšķir šādus patoloģijas līmeņus:
- pirmo pakāpi raksturo nepietiekama elpošanas pārklāšanās degunā, kad adenoidu veģetācijas aizveras korāna lūmenu (caurumi degunā, caur kuru iekļūst gaiss);
- otrajā slimības pakāpē adenoīdu klātbūtnes simptomi degunā ir neredzami. Tikai tad, kad aukstums attīstās, tas ir iesnas, kas nav izturīgs un nav pakļauts parastajām ārstēšanas metodēm;
- trešais un ceturtais patoloģijas pakāpe notiek ar izteiktu adenoīdu pazīmju klātbūtni un prasa tūlītēju ārstēšanu.
Adenoidās deguna attīstības pazīmes
Adenoidu simptomi un ārstēšana bērna degunā ir savstarpēji saistīti, jo agrīna pazīmju atklāšana var novērst smagu slimības stadiju attīstību. Galvenās patoloģijas izpausmes:
- elpošana caur degunu. Kad šī parādība pastāvīgi tiek novērota deguna sastrēgumos un slaidā miega laikā vai ikdienas dzīvē. Šajā gadījumā bērns izmaina balss laikrādi un tajā parādās deguna nokrāsa;
- sausas klepus un sāpīgas kakla izpausmes parādās diezgan bieži, jo gļotādas ir pakļautas lielai slodzei un sāk uzpūst. Ņemot vērā slimības attīstību, parādās paralēlas akūtas dabas slimības;
- gļotādas izdalīšanās no deguna. Kad iekaisums ir novērots strutaina patoloģija;
- izmaiņas bērna vispārējā uzvedībā. Mazie bērni kļūst kaprīki un nepārtraukti raud. Tas traucē informācijas koncentrēšanas un uztveres procesam;
- vidusauss iekaisums, ko izraisa dzirdes fragmentu adenoidu pārklāšanās. kas ievērojami samazina dzirdes kvalitāti un veicina patoloģiju veidošanos ausīs;
- ja zobārsts to pārbauda, tiek konstatēta nepareiza zobu žokļa un sakodiena struktūra.
Tas ir svarīgi! Adenoīdu pazīmes vislabāk identificē slimības agrīnā stadijā, jo šajā gadījumā konservatīva terapija ir efektīva! Šajā posmā patoloģija bieži tiek veiksmīgi ārstēta!
Patoloģijas diagnostikas metodes
Ja rodas jautājums, vai ir iespējams redzēt adenoidus caur degunu, eksperti apliecina, ka šī procedūra nav iespējama mājās! Lai to izdarītu, izmantojiet īpašas izpētes metodes:
- rinoskopija (deguna iekšējā pārbaude), izmantojot īpašu ierīci. Šai metodei ir vecuma ierobežojumi, un tas nav piemērots ļoti maziem bērniem;
- noskaidro, vai nazofarnekss ar palpāciju tiek pārbaudīts, lai noteiktu limfoido audu proliferācijas pakāpi;
- radiogrāfija ļauj detalizēti pārbaudīt adenoīdu atrašanās vietu degunā;
- Endoskopiskās metodes izmantošana ļauj mums apsvērt deguna un dzirdes fragmentu pārklāšanās līmeni.
Ja vecāki ir ieinteresēti jautājumā par to, kā tieši adenoīdi degunā izskatās, tad šī patoloģija var tikt detalizēti aplūkota fotoattēlā:
Fotogrāfijas no 1 un 2 adenoidiem attīstības stadijās
Adenoīdu ārstēšanas metode degunā ir atkarīga no patoloģijas bojājuma pakāpes un balstās uz konservatīvu terapiju un operācijas izmantošanu. Pirmajā un otrajā pakāpē izšķir šādas ārstēšanas metodes:
- dažādu pakāpes deguna pilienu lietošana (antiseptiski, glikokortikosteroīdi, mitrinoši preparāti). Recepšu zāles ir atkarīgas no slimības gaitas un vispārējām patoloģijas izpausmes pazīmēm.
- nasopharynx mazgāšana, izmantojot sālsūdens un mitrinošus līdzekļus, kuru pamatā ir jūras ūdens. Sāls šķīdums, Aqua Maris, Humer, Aqualore tiek izmantots kā efektīvs līdzeklis.
- lietojot homeopātiskās zāles (Sinupret, Sinuforte). Zāļu efektivitāte ir balstīta uz dabisko augu sastāvdaļu ietekmi un nopietnu kontrindikāciju neesamību;
- veikt inhalācijas, kas balstītas uz ārstniecības augiem (piparmētru, eikaliptu, salviju, ozola mizu, kumelīti). Procedūra sastāv no izmantotā novārījuma tvaiku ieelpošanas un ievērojami atvieglo elpošanas procesu bērnam;
- ārstēšana ar krioterapiju (izmantojot zemas temperatūras). Tehnikas pielietošanas tehnika veicina anestēziju un novērš negatīvās patoloģijas izpausmes;
- maksimāli stiprina organisma imūnsistēmu (ņemot vitamīnus, uzturot pareizu uzturu, sacietēšanu un mērenu ķermeņa slodzi). Jūs varat arī dot bērnam sporta sadaļu, lai uzlabotu vispārējo fizisko stāvokli.
Ja iepriekš aprakstīto metožu efektivitāte nav efektīva, ārsti nosaka ķirurģisku iejaukšanos, lai novērstu adenoidu veģetāciju.
Tas ir svarīgi! Ja adenoīdi palielinās degunā, tad jāizmanto visas paredzētās ārstēšanas metodes, un ar turpmāku slimības progresēšanu jālieto ķirurģiska iejaukšanās!
Trešais un ceturtais patoloģijas pakāpe ir indikācija adenoīdu izvadīšanai degunā. Šī darbība nav ieteicama bērniem līdz 5 gadu vecumam. Bet smagas slimības gadījumā procedūra jāveic īsā laikā!
Adenotomija ir aizaugušo limfoido audu izņemšana, izmantojot īpašus instrumentus. Procedūru veic vispārējā vai vietējā anestēzijā tikai medicīniskos apstākļos! Rehabilitācijas periods pēc manipulācijām ir vidēji no 2 līdz 4 nedēļām.
Mūsdienu medicīnā viņi arī aktīvi izmanto metodes adenoīdu noņemšanai no deguna, izmantojot lāzeri, skuvekli un koblatoru. Šo metožu priekšrocība ir balstīta uz procesa relatīvo nesāpīgumu un minimālo komplikāciju risku.
Tas ir svarīgi! Adenoīdu izņemšanas operāciju īstenošana tiek norīkota saskaņā ar skaidras norādes par procedūru un iespējamo kontrindikāciju un komplikāciju izslēgšanu!
Slimību profilakse
Pēc rūpīgas adenoīdu jēdziena izpētes degunā un galvenajām terapijas metodēm jāievēro profilaktiski pasākumi, lai novērstu patoloģijas attīstību.
- pareizu dzīvesveidu (veselīgu pārtiku, fizisko audzināšanu);
- infekcijas izcelsmes elpošanas orgānu slimību ātra atklāšana un ārstēšana (šo patoloģiju ārstēšanas ilgums ir vismaz 10-14 dienas);
- pastāvīga mutes dobuma attīrīšana un hroniskas dabas patoloģiju ārstēšana;
- otolaringologa savlaicīga vizīte saskaņā ar noteikto grafiku (divas reizes gadā).
Tas ir svarīgi! Vienkāršu profilakses noteikumu ievērošana nodrošina adenoīdu rašanās novēršanu degunā un iespējamās patoloģijas komplikāciju attīstības novēršanu!
Secinājums
Adenoīdu parādīšanās degunā rada dažādus faktorus. Svarīgs aspekts slimības likvidēšanā ir savlaicīga patoloģijas diagnostika un efektīvas terapijas metožu izmantošana!
Dažos gadījumos ir nepieciešama operācija un adenotomijas lietošana palīdz novērst nepatīkamo parādību bērniem!
Kur ir bērna adenoīdi un kā tie izskatās: foto
Adenoīdi ir patoloģiska limfātisko audu proliferācija, ko izraisa pārmērīga vīrusu un infekcijas līdzekļu plūsma pacienta ķermenī. Lai saprastu, kur ir adenoīdi un kā tie izskatās, ir nepieciešams īsi saprast deguna sāpes anatomiju.
Kur ir bērna un pieaugušā adenoīdi? Vispirms jums ir jāsaprot, kas ir adenoīdi.
Adenoīdi hipertrofizēti garozas mandeles audi.
Foto: Kur ir adenoīdi
Ikviens zina, kas ir palatīna mandeles (dziedzeri): tie atrodas uz riņķa gredzena malām un veic barjeras lomu.
Bet cilvēka ķermenī ir arī noteikti:
- olvadu mandeles,
- lingvālās un faringālās mandeles.
Faringālās mandeles ir limfoido audu kolekcija. Tas atrodas uz deguna un elpošanas trakta robežas, novēršot infekcijas plūsmu trahejā, bronhos un plaušās.
Parasti limfātisko audu augšana notiek 5-12 gadu vecumā. Vēlākajos gados notiek nazofaringālās mandeles atrofija un spontāna adenoida procesa samazināšanās. Tas ne vienmēr notiek, pretējā gadījumā pieaugušajiem slimība nenotiek.
Fakts, ka vidusmēra cilvēka prātos tiek saukts par "adenoīdiem", faktiski ir hipertrofēts rīkles mandelis.
Patoloģiskā procesa izraisītājs (sprūda) ir pastāvīga ietekme uz patogēnu nazofarionu.
Vizuālās zīmes
Daudz kas ir atkarīgs no procesa attīstības stadijas cilvēkiem. Kur meklēt adenoidus, rīklē vai degunā un vai jūs varat tos atrast?
Lai atklātu rīkles mandeļu augšanu agrīnā stadijā, nav iespējams. To var veikt tikai ārsts, izmantojot īpašu ierīci (spogulis laringgoskopu).
Aizkuņģa mandele tās normālā stāvoklī izskatās kā ķemme līdzīga struktūra, kas pārklāta ar mazu pūkainu.
Vomeru kaulu struktūra, kas ir daļa no deguna starpsienas.
Kupāni ir nelielas atveres, caur kurām deguna dobums sazinās ar rīkli.
Foto: Vomer un choans Shēma: Kā dažāda līmeņa adenoīdi izskatās Kā dažāda līmeņa adenoīdi izskatās fotogrāfijā (var palielināt)
Kā izskatās 1 pakāpes adenoīdi?
Foto: Adenoidi 1 pakāpe caur endoskopu
Paplašinātie adenoīdi pirmajā stadijā nepaliek tik lielā izmērā, ka tos var redzēt ar neapbruņotu aci.
Pārbaudes laikā, izmantojot spoguļus, nosaka hiperēmisku limfoido audu daļu, kas ir 0,5-2 cm.
Var runāt par pirmo adenoīdu pakāpi, kad ne vairāk kā trešdaļa no atvērēja un joāna ir aizvērti.
Pirmās pakāpes aizdegušie adenoīdi gandrīz neuzskata pacientam diskomfortu, jo šādā agrīnā stadijā diagnoze ir reti sastopama.
Kādi ir 2 grādu adenoīdi?
Šādas pakāpes rīkles mandeļu augšana ir redzama pat bez speciālas iekārtas palīdzības. Vizuāli paplašināta rīkles mandele izskatās kā struktūra, ko pārstāv daudzas noapaļotas formas, kas reiz bija papilla.
Diagnostikas pārbaude tiek veikta, izmantojot precīzāku procesa novērtējumu (adenoīdi ir redzami degunā un kaklā). 2. pakāpi raksturo puse no atvērēja un joan.
Kā adenoīdi izskatās 3. klases bērniem?
Foto: Adenoidi 3 grādi caur endoskopu
Tas ir visattīstītākais slimības posms. Aizcietējuma mandeles ir redzamas pat tad, ja ar lāpstiņu tiek veikta rutīnas pārbaude.
Tieši aiz mīkstā aukslējas ir definēti vairāki dažādu izmēru noapaļoti veidojumi, sārti vai sarkani sarkani. Kani un vomērs ir pilnīgi vai gandrīz pilnīgi pārklāti.
Šajā gadījumā diagnoze nav sarežģīta.
Novēlotas ārstēšanas gadījumā adenoīdi var ietekmēt sejas kaulu veidošanos # 8212; tā saukto # 171, adenoid seja # 187;
Kas izskatās adenoidos degunā
Adenoīdi deguna shēmā: Adenoidi degunā dažādos posmos
Simptomi pēc rīkles mandeļu noņemšanas
Foto: Attālās adenoidi
Kā izskatās attālie adenoidi? Tas viss ir atkarīgs no rezekcijas apjoma un apjoma.
- Pilnīgas izņemšanas gadījumā adenoīdi nav vizuāli atklāti.
- Daļēja rezekcija noved pie hipertrofētas mandeles noteiktu struktūru saglabāšanas.
Balstoties uz atlikušo audu daudzumu, adenoīdi pēc izņemšanas var parādīties kā atsevišķi mezgliņi vai neliela izmēra kompakti (klasiskā rezekcijas forma pieņem maksimālo patoloģisko audu izgriešanu, ne vairāk kā 0.3-1 cm).
Foto: kakls pēc adenoīda noņemšanas.
Rodas jautājums, kā rīkles izskatās pēc adenoīdu izņemšanas, ja tiek veikta pilnīga limfoido audu rezekcija? Nesen veiktajā operācijā norādiet:
- Hiperēmija nazofarnekss. Izskatās sarkanās, iekaisušās vietās.
- Brīvi, graudainu audu struktūra.
Pretējā gadījumā nav īpašu izpausmju.
Tātad, jo progresīvāka ir patoloģiskā procesa stadija, jo mazāka ir faringālās mandeles. Jūs varat redzēt adenoidus ar savām acīm, bet tikai tad, ja process darbojas.
Pārējai diagnozei jābūt iesaistītai otolaringologam.
Raksts ir noderīgs? Mēs mēģinājām
Iespējams, ka tas ir noderīgi:
- Klepus ar adenoīdiem un pēc to izņemšanas bērniem
- Temperatūras palielināšanās adenoidos: cēloņi un ko darīt
- Kāpēc bērns sapņo zobus
- Kā ārstēt klepu bērnam bez drudža
Foto adenoīdiem bērniem rīklē un to attīstības pakāpe
Sveiki dārgie lasītāji! Ar jums atkal sazināsies Katja Ivanova. Šodien es vēlos dalīties ar jums ļoti svarīgu un interesantu informāciju - kā adenoīdi izskatās bērnībā rīklē, kur tie atrodas, un kādi ir adenoidīta posmi.
Informācija ir ļoti svarīga, tāpēc es jums ieteiktu atlikt visas lietas un izlasīt šo rakstu.
Daudzi no jums saskaras ar iekaisušo adenoīdu problēmu un zina, kādas ir šīs patoloģijas sekas.
Ļoti bieži pieredzes trūkuma un zināšanu trūkuma dēļ vecāki sajauc šo slimību ar saaukstēšanos, un progresīvā posmā nav iespējams to darīt bez operācijas. Šāda informācija palīdzēs jums izvairīties no šī rezultāta.
Klīniskais attēls
Adenoīdi ir dabīgie limfoido audu audzēji, kas atrodas tā saucamajā deguna gredzenā.
Bieži iekaisumi izraisa šī nemierīgā orgāna hipertrofijas procesu.
Tā rezultātā tiek izjaukti visi organisma procesi un, pirmkārt, deguna elpošana.
Bērnībā adenoīdu iekaisuma process ir viens no visbiežāk sastopamajiem. Lielākais nazofaringālās mandeles hipertrofijas risks ir trīs līdz septiņu gadu vecumā.
Kad viņi nobriest, adenoīdiem ir tendence samazināties un pilnīgi atrofija. Šāda veida filtrs, kas aizsargā nasopharynx no dažādām infekcijām, var izpausties dažādos veidos.
Iekaisuma stāvoklī adenoīdi aug un paplašinās. Pēc slimības izzušanas nazofaringālās mandeles pakāpeniski iegūst sākotnējo izskatu un izmēru.
Medicīniskajā praksē ir trīs adenoidīta posmi. Apskatīsim katru no tiem un kā viņi skatās fotoattēlā.
I pakāpes adenoīdi
Tas ir sākumposms, kad attīstās adenoidīts, kas var būt nesenās aukstuma vai gripas rezultāts. Noskaidrojiet, vai šī patoloģija var būt tikai ENT ārsts nasopharynx izmeklēšanas laikā.
Izskats, 1. pakāpes adenoīdi līdzinās gaiši rozā krāsas augšanas mazajam izmēram, kas atrodas abās deguna kakla pusēs.
Šo patoloģiju, kurā iekaisušie adenoīdi aptver nasofaringālās telpas trešo daļu, pavada šādi simptomi:
• miega laikā tiek traucēta deguna elpošana, kā rezultātā bērns sāk šņaukt vai snore;
• parādās gļotādas tūska, kas noved pie deguna sastrēgumiem un biežas strutainas izdalīšanās no deguna ejas;
• deguna elpošanas trūkuma dēļ bērnam ir jāelpo tikai mutē;
Adenoīdu II pakāpe
Šajā iekaisuma procesa stadijā adenoīdi aizņem 50% no deguna gļotādas, sasniedzot lielu izmēru, aplūkojot fotoattēlu.
Atklāti sakot, situācija ir daudz sliktāka nekā ar pirmā pakāpes adenoīdiem, un simptomi saasinās:
• gandrīz pilnīga deguna elpošanas trūkums: bērns ieelpo dienu un nakti tikai ar muti.
• Gaisa trūkuma dēļ miega laikā bērns bieži pamostas, viņa miega ir sekla un satraucoša. Tā rezultātā bērns kļūst kairināts, izkaisīts un miegains.
• iesnas, kuras ārstēšanā nekādi līdzekļi nevar palīdzēt.
• Biežas galvassāpes.
• Apātisks noskaņojums visas dienas garumā.
• Ņemot vērā spēcīgu iekaisuma procesu, bērnam var attīstīties komorbid patoloģija - vidusauss, bronhīts, sinusīts, sinusīts vai tonsilīts.
• No rīta gulēt sausa, nogurdinoša klepus.
• iekaisis kakls, norijot pārtiku un šķidrumus.
• Viena no adenoidīta pazīmēm ir ne tikai 2, bet 3 posmi, kas liecina par dzeltenās krāsas bagātīgo un noturīgo izvadīšanu no deguna ejas.
• Jūsu bērns zaudē apetīti un pasliktinās garastāvoklis. Tas viss negatīvi ietekmē viņa attīstību un skolu sniegumu.
III pakāpes adenoīdi
3. pakāpes adenoidīts ir visbīstamākais, jo šajā stadijā aizaugušie adenoīdi pilnībā nosedz deguna sāpes. Fotoattēlā var redzēt, kā šī patoloģija izskatās bērna rīklē.
Simptomi 3 grādu adenoīdu veģetācijā ir tādi paši kā iepriekšējā gadījumā, tikai tie ir akūti un hroniski.
Turklāt 3. pakāpes adenoīdi var izraisīt nopietnākas izmaiņas bērna ķermenī:
• Kraniālās žokļu sistēmas deformācijas rezultātā sāk veidoties adenoīds sejas veids, kad augšējais žoklis izvirzās virs apakšējā, un mute ir pastāvīgi atvērta. Tas viss var izsaukt kodināšanas un deguna starpsienas izliekumu.
• Tā kā nav deguna elpošanas, bērns ir spiests elpot tikai ar muti. Rezultātā rodas smadzeņu skābekļa bads.
• Runa ir traucēta, parādās deguns.
• Rīta sausu klepu un diskomfortu deguna galvassāpes, izraisot elpošanu tikai caur muti. Bērns izžūst un iekļūst deguna gala aizmugurē. Pastāvīga sausa mute ir rīta sausā klepus rezultāts.
• Nepārtraukta miega trūkuma dēļ bērnam ir hronisks nogurums, aizkaitināmība un apjukums. Tā rezultātā notiek iekšējo sistēmu darbības traucējumu process - nervu, sirds un asinsvadu sistēmas.
3. pakāpes adenoīdu veģetācijas ir lielas, un tām ir vaļīga saggyas cockscomb. To krāsa var atšķirties no gaiši rozā līdz sarkanīgi.
Ļoti bieži ar 3 grādu adenoīdiem var attīstīties hroniskas patoloģijas - tonsilīts, laringīts, pneimonija.
Adenoidīta progresīvā stadija ir bērna garīgās un fiziskās attīstības sekas. Tāpēc viņas ārstēšana nepanes kavēšanos.
Diagnostika
Iekaisuma procesa klātbūtni adenoīdos, to palielināšanos un attīstības stadiju var noteikt tikai ENT ārsts. Izmantojot modernu aprīkojumu, ārsts veic visprecīzāko iekaisušās rīkles izpēti.
Ārsts izskata nazofarneksu un nosaka pirkstu klātbūtni ar pirkstiem. Šī ir viena no vecajām šīs zonas izpētes metodēm. Tomēr šodien tā nav viena no visefektīvākajām metodēm, lai precīzi pārbaudītu aizdegušās rīkles mandeles:
• Rhinoscopy ļauj jums pārbaudīt adenoid veģetācijas un noteikt to attīstības pakāpi, izmantojot īpašus instrumentus. Mūsdienu ENT praksē tiek veikta aizmugurējās un priekšējās rinoskopijas procedūra, kas tiek veikta vecākiem bērniem.
• rentgena izmeklēšana. Tāpat kā iepriekšējā metode, rentgenstari var noteikt adenoidu veģetāciju lielumu. Lielās radiācijas slodzes dēļ šī metode netiek izmantota visiem bērniem.
• Visdrošākā un precīzākā metode adenoīdu noteikšanai ir endoskopija. Fotoattēlā var redzēt, kā adenoidi izskatās zem endoskopa. Ar šīs modernās iekārtas palīdzību ārsts nosaka adenoidīta pakāpi, Eustahijas cauruļu stāvokli un to pārklāšanās iespēju ar aizaugušiem limfodiem, kā arī citiem aspektiem.
Tagad jūs zināt, kur tas ir un kā adenoīdi skatās bērna rīklē, un jūs saprotat, kādus draudus viņi rada iekaisuma stāvoklī.
Ņemot vērā, ka adenoidu veģetāciju var noteikt tikai ārsts, es mudinu jūs pats nedarīt diagnozi, bet gan uzticēties pieredzējušam ārstam. Tas ir tikai jūsu labā! Prieks bija mūsu tikšanās! Pirms komunikācijas!
Adenoidi un adenoidīts bērniem
Adenoīdi ir patoloģiska limfātisko audu proliferācija deguna sāpes. Adenoidu iekaisumu sauc par adenoidītu. Adenoīdi (adenoīdu veģetācijas) visbiežāk tiek reģistrēti bērniem no 3 līdz 14 gadiem. Maksimālais slimo bērnu skaits tiek reģistrēts vecumā no 3 līdz 7 gadiem. Puse no skolēniem ar adenoidu augšanu cieš no hroniskas adenoidīta.
Lai novērtētu mandeļu augšanas pakāpi, tiek izmantota endoskopija. Kad Adenoids I pakāpe tiek veikta konservatīva terapija. Ar adenoīdiem II un III grādiem tiek piedāvāta ķirurģiska ārstēšana. Nasopharyngeal mandeles kopā ar palatīna mandeles, tubal, lingual un limfātisko granulu klasteri, kas atrodas sānu grēdu reģionā, ir aizmugurējās rīkles sienas gļotāda, ir daļa no cilvēka imūnsistēmas. Viņai ir paredzēts rīkoties ar ārvalstu aģentiem, kas iekļūst cilvēka ķermenī.
Pat neskatoties uz hronisku iekaisuma procesu, rīkles mandeles aktīvi iesaistās imūnsistēmā. Ņemot vērā mandeļu barjeras funkciju, īpaši svarīga ir nepieciešamība izmantot konservatīvu terapiju, īpaši agrā bērnībā.
Att. 1. Adenoid augšana (norādīts ar bultiņu).
Att. 2. Adenoid augšanas izskats ir cockscomb.
Adenoīdu cēloņi
Akūta elpceļu slimība vienmēr ir saistīta ar reaktīvo rīkles iekaisumu. Šis stāvoklis nav slimība, bet gan ķermeņa dabiska reakcija uz vīrusu infekcijas invāziju. Šādā gadījumā adenoīdu ārstēšana nav nepieciešama. Izņēmums ir saistīto slimību parādīšanās, no kurām nozīmīgākās ir vidusauss iekaisums. Hronisks adenoidīts ir pediatru galvenā problēma. Neskatoties uz milzīgo narkotiku izvēli, bērnu garīgās mandeles hroniskā patoloģija saglabājas augstā līmenī. Starp hroniskas adenoidīta cēloņiem vadošo vietu aizņem vīrusi un baktērijas. Bieži saaukstēšanās ir galvenais hroniskas adenoidīta cēlonis.
Vīrusu loma hroniskas adenoidīta attīstībā.
Vīrusi sabojā garozas mandeļu cilpas epitēliju un kailie plankumi viegli kļūst neaizsargāti pret baktērijām. Viens vīrusu efekts bieži ir atgriezenisks. Tomēr ar to biežu iedarbību tiek traucēti reģenerācijas procesi, kas izraisa visu amygdala iznīcināšanas procesu kaskādi. Aizkuņģa mandeles palielinās sakarā ar saistaudu izplatīšanos un pakāpeniski sāk bloķēt gaisa plūsmu elpceļos caur deguna eju. Akūtu un hronisku adenoidītu attīstībā visbiežāk sastopamie patogēni ir rinovīrusi, adenovīrusi un herpes vīrusi.
Baktēriju loma hroniskas adenoidīta attīstībā.
Baktērijām ir vadošā loma hroniskas adenoidīta attīstībā. Gandrīz 75% bērnu ar šo slimību sēja Staphylococcus aureus. Pēc dažu autoru domām, pneimokokiem un hemophilus bacillus ir liela nozīme.
Nav pārliecinošu pierādījumu par sēnīšu floras un netipisko patogēnu nozīmi hroniskas adenoidīta attīstībā. Sēnīšu mikroflora izraisa adenoīdus tikai kombinācijā ar baktēriju floru.
Alerģiju loma hroniskas adenoidīta attīstībā.
Apmēram 35% bērnu ar alerģisku rinītu cieš no adenoidīta. Tomēr šodien alerģijas netiek uzskatītas par galveno slimības attīstības faktoru.
Dažos gadījumos tas veicina deguna starpsienas mandeļu izliekuma pieaugumu.
Mazu bērnu kuņģa skābes satura iemetināšana nasopharynx pārkāpj vietējās imunitātes mehānismus, kas rada optimālus apstākļus patogēnu baktēriju augšanai.
Vides stāvoklis.
Vides nozīmi hroniskas adenoidīta attīstībā parāda atšķirība lielo rūpniecisko pilsētu dzīvo bērnu vidū salīdzinājumā ar slimiem bērniem no lauku apvidiem un priekšpilsētām.
Iedzimta faktora loma.
Iedzimtajai predispozīcijai ir svarīga loma adenoidu augšanu attīstībā. Bērniem ar limfātisko-hipoplastisku konstitūcijas anomāliju novēro adenoīdus un samazinātu vairogdziedzera funkciju, kas izpaužas kā apātija, letarģija un pietūkums. Šādi bērni mēdz būt liekais svars.
Bērnu infekcijas slimību loma.
Adenoīdi bieži parādās bērnu slimību dēļ - garo klepu, masalu, difteriju un skarlatīnu.
Adenoīdu līmeņi
Endoskopija ļauj novērtēt adenoīdu augšanas pakāpi.
Att. 3. Fotogrāfijā mandeļu audu augšana (skats uz endoskopu).
Att. 4. Pēc pirmā adenoīdu pakāpes deguna ejas bloķē 1/3 (pa kreisi). Otrajā - tās bloķē 2/3 (centrā), trešajā - tās ir gandrīz pilnībā bloķētas (labajā pusē).
Adenoidu un adenoidīta simptomi bērniem
Adenoīdu simptomi bērniem
Mandeles ir piestiprinātas pie deguna gala aizmugures. Aizkuņģa mandeļu pieaugums rodas sakarā ar saistaudu plašu izplatīšanos, starp kuriem atrodas folikuli. Kad viņi aug, viņi aizpilda visu deguna galviņas kupolu, tie var izplatīties uz sānu sienām un pat līdz dzemdes dzirdes fragmentiem. To forma ir neregulāra, ar plaisām, konsistence ir mīksta.
Bērniem ar adenoīdiem tiek reģistrēta atšķirīga deguna elpošana, ko papildina deguna sastrēgumi un izmaiņas fonācijā (balss ar deguna pieskārienu). Bērns guļ ar atvērtu muti, bieži krākšana. Miega režīms ir nemierīgs.
Att. 5. Ar adenoidu augšanu bērns guļ ar muti uz pusēm atvērtu, bieži krākot.
Adenoidīta simptomi bērniem
Adenoidīts bērniem vienmēr sāk akūti, ar augstu ķermeņa temperatūru un strauju deguna elpošanas pārkāpumu, kas saistīts ar aukstumu. Parādās citi akūta elpceļu slimības simptomi - klepus un iekaisis kakls. Mandeles ir anatomiskā tuvumā ar deguna dobumu un dzirdes fragmentiem, tāpēc tās bieži ir iekaisušas ar adenoidītu. Iekaisums ir eksudatīvs. Sāpju simptoms bieži vien nav vai ir viegls. Īpaša uzmanība jāpievērš skolas vecuma bērnu veselībai. Ar eksudatīvu vidusauss iekaisumu, viņi gandrīz nekad nesūdzas par dzirdes zudumu. Sāpju sindroms šiem bērniem ir viegls.
Adenoidīts bieži pavada deguna gļotādas (rinīta) un rīkles (faringīta) iekaisumu. Deguna izdalīšanās sākotnēji ir gļotāda un pēc tam strutaina. Klepus bieži pēc bērna miega - rīta un pēc pusdienas.
Att. 6. Adenoidīts vienmēr sākas ar augstu ķermeņa temperatūru un strauju deguna elpošanas pārkāpumu, kas saistīts ar aukstumu.
Galvenās adenoīdu pazīmes ir deguna sastrēgumi, deguna elpošanas grūtības, miega laikā atvērta mutes sajūta miegā, tendence uz akūtu elpceļu slimībām un vidusauss iekaisums.
Adenoīdu diagnostika
Kad priekšējais rinoskopija (pārbaude caur degunu), jūs varat redzēt palielinātu adenoīdu un to virsmu.
Aizmugurējā rinoskopija ir „klasiska” diagnostikas metode. Tas ļauj noteikt caur muti ar speciālu spoguli adenoidu augšanu un to atrašanās vietu. Procedūru ir grūti izdarīt maziem bērniem.
Nozīmju pirkstu pētījums.
Nasopharynx pirkstu pētījums ļauj noteikt mandeļu konsistenci un strukturālo iezīmi.
Apsekojuma sānu rentgenstaru sānu projekcijā ļauj noteikt garozas mandeļu augšanas pakāpi.
Endoskopiskās diagnostikas metodes.
Endoskopiskā metode ir "zelta standarts" adenoīdu diagnosticēšanai. Pētījumu var veikt gan caur degunu, gan caur muti. Pētījums nosaka deguna izdalīšanās raksturu, rīkles iesaistīšanos iekaisuma procesā, adenoīdu augšanas pakāpi, to raksturu un atrašanās vietu. Veic nasopharynx fornix pārbaudi un dzirdes fragmentu apgabalu.
Att. 7. Kad priekšējo rinoskopiju (pārbaudi caur degunu) var uzskatīt par palielinātiem adenoīdiem un to virsmas adenoīdiem.
Att. 8. Endoskopiskā metode ir „zelta standarts” slimības diagnosticēšanai.
Att. 9. Fotoattēlā adenoīdi aizver gandrīz visu deguna eju (skats uz endoskopu).
Att. 10. Pārskatīt sānu radiogrāfiju sānu projekcijā ļauj noteikt garozas mandeļu augšanas pakāpi.
Adenoīdu un adenoidīta komplikācijas
- Adenoidi traucē elpošanu caur muti, kā rezultātā gaiss nesasniedz vēlamo dziļumu. Rezultātā neveiksme netiek kompensēta. Skābekļa padeves samazināšanos asinīs raksturo letarģija, samazināta aktivitāte un invaliditāte, skolā atpalikuši bērni un biežas galvassāpes.
- Elpošana caur muti palīdz attīstīt stenokardiju un atrofisku faringītu. Tas ietekmē apakšējos elpceļus. Vidējā auss ir iekaisusi.
- Garais slimības gaita ietekmē sejas skeleta veidošanos: apakšžoklis uzkaras, nasolabial krokās izlīdzinās, mute ir daļēji atvērta, cietais aukslējas kļūst augsts un šaurs, kas saplīst. Pacienta seja kļūst adenoid.
- Bērniem ar adenoīdiem veidojas "vistas krūtiņa".
- Attīstās anēmija.
Att. 11. Ilgi slimības gaita ietekmē sejas skeleta veidošanos.
Att. 12. Hroniskā adenoidīta gadījumā sejas skelets veidojas nepareizi: cietais aukslējas kļūst augsts un šaurs, kas saplīst.
Adenoidu un adenoidīta ārstēšana bērniem
Adenoīdu augšanas pakāpe un klīniskie simptomi ietekmē ārstēšanas taktikas izvēli:
- Kad Adenoids I pakāpe tiek veikta konservatīva terapija.
- Ar adenoīdiem II-III grādiem tiek piedāvāta ķirurģiska ārstēšana.
Ja adenoīdu augšana ir maza un deguna elpošana ir tikai nedaudz pavājināta, bet bieži ir vidusauss iekaisums, kas noveda pie dzirdes samazināšanās, norādīts arī ķirurģiska ārstēšana.
Adenoidu un adenoidīta konservatīva ārstēšana bērniem
Ņemot vērā adenoīdu barjeras funkciju, īpaši svarīga ir nepieciešamība izmantot konservatīvu terapiju, īpaši agrā bērnībā. Konservatīvo ārstēšanas metožu uzmanības centrā ir:
- novērst iekaisuma procesu limfoidajā audā
- samazināt ķermeņa sensibilizāciju
- uzlabot imunitāti.
- Pirms ārstēšanas uzsākšanas veic deguna tīrīšanas procedūru Ieteicams noslaucīt deguna dobumu ar sāls šķīdumiem un bieza sekrēcijas gadījumā lietot mucolītiskās zāles (Rinofluimucil, Naturade deguna aerosols „Saline šķīdums un alveja”).
- Mikrobioloģiskās floras likvidēšanai tiek izmantotas vispārīgas antibiotikas un antibiotikas un lokāli lietojami antiseptiskie līdzekļi.
Antibiotikas lokālai lietošanai - Bioparox, Polydex.
Antiseptiski līdzekļi ar antibakteriālu, pretvīrusu un pretsēnīšu iedarbību - Protargol, Collargol, Octenisept. - Antialerģisku zāļu lietošana. Antialerģiskas zāles lieto bērniem ar alerģisku rinītu - Nasonex, Polydex, Nazol Bebi.
Tabletes saturošiem kortikosteroīdiem ir daudz kontrindikāciju un blakusparādību. Deguna aerosoli, kuriem tās ir sastopamas, reti rodas nevēlamas blakusparādības. Dažreiz šīs grupas zāles tiek parakstītas inhalācijas veidā. - Vaskokonstriktoru narkotiku lietošana. Vaskokonstriktīvās zāles deguna dekongestantu veidā (no sastrēgumiem - bloķēšana, stagnācija) mazina pacientu stāvokli, izlīdzina slimības galvenos simptomus. Samazinās gļotādas izdalīšanās no deguna un pietūkums, atjaunojas deguna elpošana. Ieteicams izvēlēties ilgstošus kondensatorus. Labākie ir kombinētie kondensatori. Tie satur sastāvdaļas ar antialerģisku iedarbību, mukolītiskiem līdzekļiem un antibiotikām. Dekongestanti aerosolu veidā ilgāk par 3-5 dienām nav ieteicami.
Att. 13. Mūsdienās kombinēti deguna aerosoli tiek plaši izmantoti sinusīta ārstēšanai. Polydex ir deguna aerosols, kas satur antibiotiku, kortikosteroīdu un vazokonstriktoru.
Adenoīdu un adenoidītu ārstēšana, izmantojot fizioterapeitiskās metodes
Fizioterapeitisko metožu izmantošana ļauj ātri novērst akūtas adenoidīta iedarbību, samazina ārstēšanas laiku, samazina recidīva risku un samazina komplikāciju iespējamību.
- Stiprina asins rievu un lāzera starojums novērš pietūkumu.
- Ultravioletajam starojumam ir baktericīda iedarbība.
- Stimulē imunitātes magnētisko terapiju.
- Ar elektroforēzes palīdzību zāles tiek injicētas caur ādu un gļotādām.
- Paātrināt ultraskaņas metožu atgūšanas procesu.
Att. 14. Fizioterapijas metožu izmantošana ļauj ātri novērst akūtās rīkles iekaisuma sekas.
Pienācīga ārstēšana var uzlabot bērna stāvokli, samazināt adenoidu augšanas hipertrofijas pakāpi.
Adenoidu noņemšana bērniem (adenotomija)
Kad adenoīdiem II-III grādiem tiek piedāvāta ķirurģiska ārstēšana - adenoīdu izņemšana
(adenotomija). Ķirurģiska ārstēšana ir indicēta arī gadījumos, kad adenoīdu augšana ir maza un deguna elpošana ir tikai nedaudz traucēta, bet bieži ir iekaisis iekaisums, kas izraisīja dzirdes zudumu.
- Adenoīdu izņemšana tiek veikta ar īpašu gredzenveida nazi (adenotomu). Anestēzija var būt vietēja vai īstermiņa vispārēja.
- Adenotomi tiek nogriezti pie adenotoma pašā pamatnē un izmesti.
- Asiņošana apstājas.
- Pirmā diena rāda gultas atpūtu.
Adenoīdu izņemšana ar endoskopisko metodi anestēzijā ļauj vizuāli kontrolēt ķirurģisko laukumu.
Att. 15. Fotoattēlā adenoīdi tiek noņemti ar endoskopisko metodi vispārējā anestēzijā.
Dažos gadījumos maziem bērniem sāk augt adenoīds audums, kas paliek pēc operācijas. Tad ir nepieciešama atkārtota adenotomija.
Apmēram 35% bērnu ar alerģisku rinītu cieš no adenoidīta. Alerģiskais rinīts izpaužas niezi, šķaudīšanu un ūdeņainu izdalīšanos no deguna. Alerģisks iekaisums ir galvenais adenoidu augšanas cēlonis pēc adenoīdu izņemšanas. Tādēļ pēcoperācijas periodā bērniem ar alerģijām tiek parādīta jauna antihistamīna paaudze līdz 3 mēnešiem.
Att. 16. Adenoidu noņemšanu veic adenotoms.
Att. 17. Fotogrāfijā a hipertrofizētais rīkles mandelis aptver gandrīz visu deguna eju (trešās pakāpes adenoīdi); b - adenoīdu izņemšana. Bērns ir stingri piestiprināts medmāsas rokās; - adenotoma stāvokļa shematisks attēlojums; d - nazofarnekss brīvs. Pēc operācijas pagāja 2 mēneši.
Att. 18. Foto kreisajā pusē adenoīdi pirms operācijas aizver gandrīz visu deguna eju. Pa labi - pēc operācijas deguna eja ir bezmaksas.
Att. 19. Fotoattēlās adenoīdi noņemti operācijas laikā.
Adenoīdu ārstēšana bērniem ar ārstniecības metožu palīdzību samazina elpceļu gļotādas aizsargfaktorus.
Komplikācijas pēc adenoīdu izņemšanas
- Asiņošana
- Pēcoperācijas brūču infekcija.
- Abscesu (muguras un muguras) attīstība.
- Dzirdes caurules mutes bojājumi.
- Adenoidā audu injicēšana elpceļos.
Adenoīdu adekvāta ārstēšana, ņemot vērā bērna ķermeņa īpašības
ieceļ tikai ārstu.
Adenoīdu simptomi bērniem, ārstēšana ar antibiotikām un iekaisuma profilakse
Noturīgas saaukstēšanās, grūtības deguna elpošanas laikā, nepārtraukts rinīts - visas tās ir saistītas ar adenoidiem. Gandrīz 50% bērnu piedzīvo šo slimību. Kas ir adenoīdi un kur tie atrodas? Kas palielinās? Kā saprast, ka attīstās patoloģija? Kā tiek ārstēti adenoīdi un vai ir iespējams tikt galā ar slimību bez operācijas? Mēs sapratīsim kopā.
Kas ir adenoīdi?
Adenoīdus bieži sauc par deguna galviņām, un, ja ārsts saka, ka bērnam ir “adenoīdi”, tas nozīmē, ka mandeles ir iekaisušas un palielinātas. Tie atrodas kaklā, deguna dobumā deguna dobumā. Ikvienam ir šīs mandeles - un pieaugušie ir tajā pašā vietā kā bērni.
Slimība parasti skar bērnus vecumā no 2 līdz 7 gadiem. Ar vecumu nazofaringālās mandeles samazinās, un starpība starp tām palielinās. Šā iemesla dēļ cilvēkiem, kas vecāki par 14 gadiem, reti diagnosticē pastāvīgu adenoido hipertrofiju. Iekaisuma process var attīstīties 14-20 gadu vecumā, tomēr šī vecuma pacientu skaits, kuri cieš no adenoīdiem, ir nenozīmīgs.
Slimības posmi un formas
Patoloģiskais process tiek klasificēts atbilstoši nazofaringālo mandeļu audu augšanas pakāpei. Jāatceras, ka svarīga ir tikai to pastāvīgā hipertrofija. Pieaugums tiek diagnosticēts tikai tad, ja ir pagājušas 15-20 dienas kopš atveseļošanās no vīrusu infekcijas, un adenoīdu lielums neatgriezās normālā stāvoklī.
Ir šādi slimības posmi:
- 1 grāds. Hipertrofizētas deguna galviņas mandeles ir palielinātas un ne vairāk kā viena trešdaļa no deguna gļotādas. Grūtības ar deguna elpošanu pacientam novēro tikai miega laikā. Ir krākšana.
- 1-2 grādi. Līdz pusei nazofaringālo lūmenu bloķē limfātiskais audums.
- 2 grādi. 2/3 no deguna ejas slēgtajiem adenoīdiem. Pacientam ir apgrūtināta deguna elpošana visu diennakti. Pastāv problēmas ar runu.
- 3 grādi. Deguna elpošana kļūst neiespējama, jo adenoīdi pilnīgi nosedz deguna lūmenu.
Nasopharyngeal mandeļu pieauguma cēloņi
Adenoīdi bērniem parādās kā neatkarīga slimība un patoloģisks process, kas saistīts ar deguna dobuma vai deguna deguna iekaisumu. Kāpēc slimība notiek? Dažreiz cēlonis ir ģenētiska nosliece vai dzimšanas trauma.
Izšķir arī šādus bērnu audzēšanas adenoīdu iemeslus:
- biežas vīrusu slimības, tostarp ARVI;
- tonsilīts hroniskā formā;
- vīrusu infekcijas, ko māte nogādā grūtniecības laikā;
- vājināta imunitāte;
- alerģiska reakcija;
- difterija;
- skarlatīnu;
- klepus
- ilgstoša uzturēšanās putekļainās telpās, kas dzīvo teritorijās ar piesārņotu gaisu vai rūpnieciskiem uzņēmumiem;
- pudeles barošana (mākslīgi nesaņem mātes imūnsistēmas);
- vakcinācijas reakcija (reti).
Kādi ir iekaisuma simptomi?
Visbiežāk bērniem no 2 līdz 3 gadiem (kad bērns vispirms dodas bērnudārzā vai skolā) iekaisuši adenoidus.
Tomēr dažreiz bērnam, kas ir mazāks biežums zīdaiņiem, dažreiz rodas iekaisums. Kā zināt, ka ir radusies patoloģija? Ir raksturīgu iezīmju komplekss, kas veido konkrētu klīnisko attēlu.
Ja bērnam ir grūtības mēģināt elpot caur degunu, pastāvīgi elpo caur savu atvērto muti, kamēr deguns ir piepildīts, un no tā nav izplūdes - tas ir galvenais simptoms, saskaņā ar kuru ir aizdomas, ka bērnam ir mandeles. Nepieciešams konsultēties ar otolaringologu. Raksta fotoattēlā var redzēt, kā izskatās ārējie simptomi. Simptomu saraksts ir norādīts zemāk:
- bieža tonsilīts, rinīts, faringīts;
- ir konstatētas galvassāpes;
- skropstas mainās un kļūst deguna;
- no rīta mutes gļotādas izžūst, ir sauss klepus;
- sapnī var rasties neliels pacēlums, snorts, astmas lēkmes (skat. arī: vai jaundzimušais snore sapnī - vai tas ir normāls vai patoloģisks?);
- miega traucējumi - bērns guļ ar muti atvērts, pamostas, kliedz (sīkāka informācija rakstā: kāpēc bērns gulē atvērts un jums jāuztraucas?);
- otīts bieži attīstās, bērns sūdzas par ausu sāpēm, dzirdes traucējumiem;
- bērns ātri nogurst, izskatās lēns, kļūst garlaicīgs un uzbudināms;
- apetīte pasliktinās.
Kas var būt bīstami adenoidi?
Adenoīdiem bērnam ir negatīva ietekme uz elpošanu un runu, un tie ir arī bīstami to komplikāciju dēļ. Visbiežākās sekas ir biežas saaukstēšanās. Uz aizaugušajiem audiem uzkrājas gļotādas nogulsnes, kurās baktērijas aktīvi vairojas. Bērni ar adenoīdiem var paciest saaukstēšanos līdz 10-12 reizes gadā. Arī mandeļu hipertrofija var izraisīt:
- augšdelma žokļu deformācija un lejasdaļā (tā saucamā "adenoidālā seja");
- asums, aizkaitināmība;
- enurēze;
- funkcionālie sirds murgi;
- anēmija;
- pastāvīgi runas traucējumi, kas prasa ārstēšanu ar logopēdu;
- atmiņas un koncentrācijas vājināšanās, jo smadzenes ir nepietiekami piesātinātas ar skābekli (tas rada sliktu veiktspēju);
- dzirdes zudums;
- bieža vidusauss iekaisums
- dzirdes zudums;
- sinusīts - vairāk nekā puse no visiem diagnosticētajiem gadījumiem attīstās adenoīdu rezultātā;
- hronisks deguna mandeļu iekaisums (hronisks adenoidīts) - paasinājumu laikā ir augsts drudzis līdz 39 ° C.
Diagnostikas metodes
Adenoidiem ir raksturīgs īpašs klīnisks attēls, kas ļauj otolaringologam, pamatojoties uz pacienta pārbaudi un aptauju, atpazīt slimību. Ir vairākas patoloģijas ar līdzīgiem simptomiem, tāpēc diagnozes laikā ir svarīgi tos nošķirt no adenoīdiem.
Adenoīdu pārbaudes un diferenciāldiagnostikas laikā tiek izmantotas šādas metodes:
- datortomogrāfija (diagnozes veids, kas balstīts uz rentgena skenēšanu);
- endoskopija;
- Rentgena izmeklēšana (ko izmanto, lai pārbaudītu mandeļu stāvokli retos gadījumos);
- aizmugurējā rinoskopija (pārbaude ļauj noteikt deguna galviņu mandeļu stāvokli, ko veic ar spoguļa palīdzību);
- pirkstu palpācija - mandeles tik reti tiek pārbaudītas šādā veidā, jo metode tiek uzskatīta par novecojušu, sāpīgu un neinformatīvu.
Visaptveroša ārstēšana
Ko darīt, ja bērnam diagnosticē adenoidus? Lielākā daļa nekavējoties domā par to izņemšanu. Tomēr jūs nevarat izmantot operāciju. Izņemšanu veic tikai ārkārtējos gadījumos, kad konservatīvas apstrādes metodes nerada rezultātus. Ārstēšanas shēma parasti ietver vazokonstriktoru un antiseptiskus līdzekļus, nazofaringālo mazgāšanu un dažkārt arī antibiotiku terapiju.
Vasokonstriktors un žāvēšanas pilieni
Smaga deguna pietūkuma gadījumā, kas neļauj pacientam gulēt un ēst normāli, kā arī pirms medicīniskās un diagnostikas procedūras, ārsts ieteiks ievadīt vazokonstriktoru, un žāvētājs nokļūst degunā. Jāatceras, ka viņi neārstē adenoīdus, bet veicina īslaicīgu slimības mazināšanos:
- Mazie pacienti parasti izraksta nazola bērnu, Sanorina bērnu, bērnu Naphtyzinum (mēs iesakām izlasīt: instrukcijas par nazāla bērna lietošanu bērniem). Pastāv ierobežojumi - šos rīkus nevar izmantot vairāk nekā 5-7 dienas pēc kārtas.
- Ja adenoīdus pavada daudzas gļotas, tad tiek noteikti žāvēšanas līdzekļi, piemēram, Protargol (sudraba krāsas pilieni bērniem ar instrukcijām).
Nazofaringālā mazgāšana
Ja rodas šaubas par savas stiprās puses un prasmes, tad labāk ir uzrakstīt bērnu uz ārsta skalošanu - ja procedūra netiek veikta pareizi, vidējā auss var izraisīt inficēšanās risku un līdz ar to arī vidusauss iekaisumu. Mazgāšanai varat izmantot:
- Aquamaris risinājums;
- gāzēts minerālūdens;
- sāls šķīdums;
- sāls šķīdums (1 h (mēs iesakām lasīt: kā pagatavot sāls šķīdumu deguna mazgāšanai bērnam?) l. sāls 0,1 vārītā ūdenī;
- novārījumu ārstniecības augi (kliņģerīte, kumelīte).
Antiseptiski līdzekļi
Dezinficējot iekaisušo deguna mandeļu gļotādu virsmu, novēršot patogēnos mikroorganismus, samazinot tūsku un samazinot iekaisumu, ārsts parakstīs antiseptiskus preparātus. Ārstējot adenoidus bērniem, šādām zālēm ir augsta efektivitāte:
Antibiotikas
Antibakteriālas zāles, tostarp lokālas vielas, var izmantot adenoīdu ārstēšanā tikai ar recepti. Terapeitiskajā režīmā antibiotikas ir iekļautas gadījumos, kad pacientam ir izveidojies adenoidīts.
Antibiotikas neveicina mandeļu izmēru samazināšanu, turklāt ar nekontrolētu mikroorganismu lietošanu rada rezistenci pret zālēm.